Что значит черный стул. Чёрный кал: из-за чего возникает, на какие отклонения указывает

Черный стул представляет собой дегтярный, черный кал, обусловлен примесью большого количества крови, зачастую является признаком наличия переваренной крови. Черный стул может быть вызван раком прямой кишки, язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, циррозом, осложненными кровотечением. Также употребление черной лакрицы, препаратов железа, свинца, черники может окрасить стул в черный цвет. Необходимо произвести анализ стула на наличие крови в кале.

I. Заболевания, сопровождающиеся черным стулом

1. Варикозное расширение вен пищевода (в основном развивается при циррозе печени). При кровотечении из варикозных вен пищевода кал приобретает черную окраску (мелена) и становится жидким.

Также при значительном кровотечении из вен пищевода могут присоединиться и такие симптомы: снижение артериального давления, рвота кровью, учащенное сердцебиение и т.д.

2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Стул при кровотечениях из язвы желудка приобретает черный цвет, становится жидким и имеет дегтеобразную консистенцию (мелена). Если кровотечения незначительные, то кровь можно обнаружить только посредством анализа кала на наличие скрытой крови.

Дополнительные симптомы язвы желудка: изжога, боль в подложечной области, тошнота. При наличии язвы двенадцатиперстной кишки также наблюдаются запоры, значительные боли в подложечной области, вздутие живота и др. При сильном кровотечении из язвы желудка присутствует рвота с примесью крови.

3. Рак желудка. При этом заболевании появляется выраженный черный стул (мелена). Дополнительные симптомы рака желудка: потеря веса, быстрое насыщение пищей, тяжесть в подложечной области, рвота с кровью.

4. Рак прямой кишки. При таком заболевании кровь смешивается с калом и проявляется в виде прожилок и сгустков. Дополнительные симптомы: снижение массы тела, запоры, неприятные ощущения во время дефекации, метеоризм и др.

I. Причины черного стула

Черный цвет стула возникает путем воздействия соляной кислоты на гемоглобин, и образования в итоге черного гематина. Чем больше гематина в кале, тем интенсивнее окраска кала.

II. Характеристика черного стула (описание черного стула)

Основные причины появления черного стула дегтеобразной консистенции – кровотечения при гастритах, кровотечения из язв двенадцатиперстной кишки желудка, кровотечения из расширенных вен пищевода, источником кровопотери также могут быть опухоли тонкой кишки и желудка. А также частые признаки такого стула - злоупотребления алкоголем, постоянное длительное употребление определенных лекарств (аспирин, напроксен, ибупрофен), наркотиков, которые способны вызвать кровотечение желудка. У новорожденного черный стул может быть вызван проглоченной в процессе родов кровью.

Стул при кровотечениях, как правило, жидкий и черный.
И если стул обычный, нормально оформленный, но черный, то кровотечение в этом случае маловероятно, и связано с пищевым фактором. Например: большое количество свеклы, черники, препаратов железа могут окрасить стул в черный цвет. Мелена же после кровотечения чаще всего продолжается в течение 3-5 суток. Если установлено, что окрашивание стула вызвано какими-либо продуктами питания или же лекарствами, то никакого лечения проводить не нужно. Это абсолютно безопасно.

IV. Лечение при черном стуле

При обнаружении черного стула необходимо вызвать врача! Тактика лечения зависит от причины черного стула. Лечение может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Больному обычно рекомендуется соблюдать постельный режим. Для того чтобы выяснить причины черного стула назначаются некоторые процедуры: анализ крови, рентген верхнего отдела пищеварительного тракта, гастроскопия. При обильном кровотечении может быть назначено внутривенное вливание компонентов крови.

Кал (стул) - конечный результат усвоения необходимых питательных веществ из пищи, которую мы едим, и удаление того, что осталось. Цвет, запах, состав и консистенция кала - истинные показатели нашего здоровья.

Цвет стула в норме определяют

• желчные пигменты (метаболиты гемоглобина старых эритроцитов),
• состав пищи (наличие окрашенных продуктов, белка, жиров и углеводов),
• скорость транзита через кишечник.

Нормальным считается коричневый цвет стула (или любой оттенок коричневого). При молочной диете желтый стул также отражает нормальную работу кишечника. При патологических состояниях кишечника цвет стула изменяется и используется для диагностики конкретных заболеваний.

Черный цвет стула требует особой озабоченности. Стул окрашиваются в черный цвет в результате реакции гемоглобина эритроцитов крови с соляной кислотой желудка, поэтому появление черного стула следует расценивать как сигнал SOS.

Но прежде чем волноваться при наличии черного стула, необходимо проанализировать, что было недавно съедено и какие медикаменты принимались. Окрашивание стул, а в черный цвет вызывают продукты питания, добавки, лекарства или минералы - это физиологический черный стул или ложная мелена. Мелена - это черный стул.

Продукты питания и препараты, окрашивающие стул в черный цвет:

красная свекла, салаты с красной свеклой, ягоды (черника, голубика), черная лакрица: красные или черные сорта винограда, гранат, чернослив, черноплодная рябина, смородина, ежевика, кофе, красное вино, печень, кровяная колбаса и другие изделия из мяса с кровью. Соки, изготовленные из овощей и фруктов, обладающих способностью окрашивать кал в черный цвет, так же следует припомнить. Препараты, содержащие висмут (Де-Нол, Новбисмол) и серия препаратов, содержащих двух и трех валентное железо.
Однако употребление перечисленных выше продуктов и препаратов не исключает возможность черного стула как отражения внутреннего кровотечения. Патологический черный стул, как правило, появляется на фоне стойкого дискомфорта в животе, болезненных дефекаций, рвоты, запора или диареи. Внутреннее кровотечение, как причина черного стула, может возникнуть в связи с большим количеством проблем со здоровьем, которые часто связаны с желудком и кишечником.

Наиболее распространенная причина внутреннего кровотечения, а, следовательно, черного стула - язвенная болезнь желудка. Язвы - это открытые раны, которые при прикосновении обильно кровоточат. Язвы, образующие на поверхности желудка или нижней части тонкой кишки, могут кровить. Кровь затем перемещается через толстый кишечник и в конечном итоге смешивается с калом, что приводит к черной дефекации. Причины язвы желудка: инфекции бактериями хеликобактер пилори, применение противовоспалительных лекарственных средств (ибупрофен, напроксен) и аспирина, злоупотребление алкоголем.

Гастрит как причина черного стула - слизистая оболочка желудка либо воспалена, либо эрозирована.

Пищевод - длинный проход, между горлом и желудком. Желудок и пищевод соединены слизистой оболочки, которая у некоторых лиц повреждается при чрезмерном кашле в течение длительного периода и упорной рвоте. Место повреждения слизистой кровоточит. Это состояние называется слеза Мэллори -Вейсса и проявляется черным стулом.

Причиной черного стула могут быть кровотечения из варикозно расширенных вен пищевод а. Варикоз вен пищевода связан с нарушением кровообращения в печени (гепатит, цирроз), которое проявляется обратным поток крови и скоплением ее в венах пищевода. Вены, в конечном итоге, могут повреждаться и быть источником кровотечения. Кровь из вен пищевода проходит весь путь по кишечнику, смешивается со стулом, который приобретает не просто черный цвет, а смолистый вид. Это дегтеобразный стул .

Дивертикулит - воспаление дивертикулов. Дивертикулы - это ненормальные выпячивания кишечной стенки. При бактериальных инфекциях дивертикулы воспаляются и могут разрываться. разрыв дивертикулов сопровождается кровотечением и черным стулом. Болезнь Крона и черный стул : болезнь Крона, как правило, характеризуется воспалением желудочно-кишечного тракта. Воспаление не поверхностное, а глубоко проникающее в кишечные ткани. Точная причина болезни Крона неясна, но курильщики и люди с семейной историей болезни Крона имеют повышенный риск заполучить это воспалительное состояние кишечника.

Рак толстой кишки и черный стул . Развитие опухолей толстого кишечника, которые становятся злокачественными (малигнизируются) может быть одной из причин черного стула. Опухоли не что иное, ненормально выступающая масса ткани, образующаяся в результате неконтролируемого деления клеток. В большинстве случаев, опухоли в толстой кишке кровоточат и вызывают болезненные испражнения черным калом. Рак толстой кишки является серьезной проблемой и требует срочного лечени я. Причины развития рака толстой кишки не известны, но эксперты выделяют определенные факторы риска, к которым относятся курение, плохое питание, отсутствие физической активности и хронические кишечные проблемы, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Трещины заднего прохода и черный кал. Трещины ануса - болезненное состояние, связанное с анальным каналом. Анальный канал находится между анусом и прямой кишкой, имеет длину от 2,5 до 4 см. Анальный канал является местом выброса стула из организма. Твердый стул (тип 1,2, 3, 6 по шкале форм стула гастроэнтерологов из больницы г. Бристоль Англия) может повреждать анальный канал, разрывать его. Это может привести к кровотечению и проявляться в виде черного стула. Основной причиной образования анальных трещин является запор.

Геморрой и черный стул. Расширение вен анального канала называется геморроем. При опорожнении кишечника каловые массы могут разорвать вену. Причины геморроя: запоры, беременность и привычка проводить много времени в туалете.

Представление о состоянии организма человека формируют разные параметры. Среди них – состав, консистенция, цвет и запах кала. Эти характеристики уже несколько столетий назад принимались во внимание при лечении нарушений работы кишечника. В случае, если понос приобрел черный цвет (явление, имеющее название «мелена»), необходимо срочно искать причины таких преобразований. Безобидные причины, вызывающие стремление цвета фекалий к черному, или «ложная мелена» — это употребление красящих продуктов питания, активированного угля и т.д.

В большинстве случаев окрас кала, в частности при жидком стуле, становится слишком темным в результате развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы понять причину этого и принять меры по преодолению болезни, следует сразу после выявления дискомфортных симптомов обращаться в больницу. Далее в статье подробно о том, почему может появиться черный жидкий стул, какие существуют опасные причины черной диареи, если понос черного или темного цвета. Как лечить черный понос, какие эффективные методы лечения черной диареи в домашних условиях из народных методов лечения эффективнее всего, а когда лечение поноса необходимо доверить врачу специалисту. Понос черного цвета, когда жидкий стул стал черного цвета, может быть причиной многих опасных заболеваний или других проблем со здоровьем, поэтому очень важно знать, когда необходимо вызвать врача при появлении черного поноса, а когда вызвать неотложную медицинскую помощь.

Следует отметить, что существует ряд состояний, при которых человека сопровождает понос черного цвета. Чтобы уметь адекватно оценить свое самочувствие, каждый взрослый человек должен знать, какой цвет фекалий нормальный для здорового организма и какие изменения в его характеристиках (консистенции, цвете, запахе) указывают на необходимость в помощи медиков.

Какого цвета стул должен быть у здорового человека?

Цвет и консистенция испражнений не могут быть одинаковыми изо дня в день у всех людей без исключения. Эти факторы индивидуальны для каждого человека и объясняются видом, количеством и качеством пищи, употребленной в течение как минимум суток до испражнения. Также влияние на указанные показатели цвета кала имеет наличие желчи. Если ее отток нарушается, кал будет более светлым, чем обычно. При условии нормального функционирования организма кал взрослого человека имеет цилиндрическую форму, плотную и однородную консистенцию. Цвет испражнения в нормальных условиях желто-коричневый или темно-коричневый. При глубоком темном окрасе каловые массы здорового человека не должны приобретать черный цвет, ни периодически, ни постоянно.

Человек, заботящийся о своем здоровье, знает цветовые рамки, в которых обычно варьируется окрас его испражнений. При наступлении изменений, которые свидетельствуют о попадании в организм инфекции или протекании в нем каких-либо болезней, это сразу обнаруживается по цвету и прочим характеристикам переваренной и выведенной пищи. Регулярное наблюдение за такими изменениями цвета каловых масс служит отличным помощником для определения нарушений в работе организма и дает понять, когда пора обратиться в больницу. Бывают ситуации, когда сложно однозначно определить цвет кала (темно-коричневый он или черный). Чтобы убедиться в своих предположениях по этому поводу, можно даже в домашних условиях провести простую проверку. Для этого на чистом отрывке бумаги размещается небольшой кусочек кала, который следует распределить по бумаге тонким слоем. Цвет при этом проявляется точнее, сомнения касательно окраса испражнений сразу развеются.

Цвет кала у взрослого, как понять по цвету кала человека, какие могут быть проблемы и заболевания

На форму и густоту каловых масс влияет количество содержащейся в них жидкости. Образованию коричневого окраса, свойственного калу здорового человека, способствуют продукты обмена желчи, в частности – стеркобилин. Приобретение испражнениями здорового человека других оттенков возможно только в случае употребления определенных лекарств, продуктов питания с сильными красителями или изменения пищевых привычек. Так, например, у любителей молока или молочных продуктов стул имеет более светлый, иногда желтоватый оттенок.

При частом употреблении продуктов растительного происхождения окрас приближается к границам зеленого или красного цветов. Любители поесть мяса могут наблюдать изменение цвета кала в более темную сторону. Такая же тенденция характерна для заболеваний желудка и толстого кишечника. Кал приобретает темный, практически черный, цвет, если в организм попадает висмут.

Причины поноса темно-коричневого цвета, помощь при темном поносе, что делать, лечение черного поноса

Окрашивание кала в более темный, чем обычно, цвет, изменение его консистенции в более жидкую сторону, как правило, обусловлено воспалительными процессами в кишечнике. Подобные нарушения влияют на нарушение пищеварения. Колиты не протекают самостоятельно, а сопровождаются раздражением слизистых оболочек кишечника, нередко переходящим в язву. Это вызывает нарушение перистальтики, каловые массы передвигаются медленно, непереваренная пища надолго задерживается в кишечнике. Больной страдает от поноса, имеющего темно-коричневый окрас. Причиной обратного – приобретения жидкими испражнениями более светлых оттенков, служит дефицит в фекалиях желчных ферментов, вследствие чего нарушается усвоение пищи. Кал светло-коричневого цвета принято считать у вегетарианцев, это объясняется их привычным рационом, исключающим продукты животного происхождения. Изменение цвета каловых масс, а также явные признаки развития заболеваний кишечника требуют обязательного медицинского вмешательства. При постановке диагноза, прежде всего, обращается внимание на клинические симптомы и результаты анализа кала.

Если в кишечнике протекают воспалительные процессы, применяются меры противовоспалительной терапии. Это может происходить как в условиях амбулатория, так и стационара. Ускорению улучшения состояния больного способствуют правильно подобранная лечебная диета и фитотерапия. В период обострения настоятельно рекомендуется исключить из рациона жирную, копченую и соленую пищу. После завершения лечения важно следить за режимом питания и его составом, для предотвращения рецидива болезни. Дополнительно проводится антибактериальная терапия, также пациенту назначаются препараты, действие которых направлено на реабилитацию микрофлоры кишечника, поврежденной болезнью и приемом лекарственных препаратов.

Черный цвет кала при поносе – проблемы в рационе питания человека

Частая причина окрашивания стула в черный – это увлечение пищей, которая имеет в своем составе натуральные или искусственные красители характерного цвета или вещества, которые, контактируя с ферментами и желудочным соком, приобретают темный оттенок. Визуально сделать испражнения черными может употребление кровяной колбасы, кофе или напитков с кофеином, томатного сока, мясных субпродуктов. Поэтому, нередко сомнения насчет расстройства кишечника при появлении кала черного цвета развеиваются после подробного анализа продуктов, съеденных накануне. Самочувствие человека не ухудшается, а после прекращения употребления окрашивающих кал продуктов, его цвет становится обычным.

Аналогичное объяснение имеет появление в испражнениях черных включений. В большинстве случаев это частички непереваренных продуктов, получивших более темный, чем первоначальный, цвет в ходе перемещения по желудочно-кишечному тракту. Особое внимание привлекают черные включения в каловых массах, напоминающие по виду маленьких червячков. Принимая их за глистов, многие люди сразу же принимаются за лечение. Следует отметить, что гельминты имеют белый либо желтоватый окрас, темными они не бывают.

Приобретение калом темных красок под воздействием лекарственных препаратов

Испражнения могут становиться темными, вплоть до черного цвета, после приема тех или иных лекарств. Так, кал становится более темным при применении средств с железом, или висмутом, необходимым для лечения язвы или других заболеваний двенадцатиперстной кишки. То же самое касается и системных препаратов, включая большинство биодобавок. В результате пигментации, происходящей в процессе абсорбции активированным углем токсинов, кал использующего его человека превращается в темно-коричневый или черный.

Затемнение фекалий наблюдается также при длительном лечении ОРВИ и гриппа некоторыми противовоспалительными препаратами, такими как Ибупрофен и Ниместил. Следует отметить, что препараты с высоким содержанием ацетилсалициловой кислоты имеют агрессивное влияние на кровеносную систему и способны вызвать внутреннее кровотечение, под воздействием которого кал приобретает черный цвет. Чтобы окрашивание фекалий в черный цвет после прима лекарства не стало для вас неожиданностью, следует предварительно внимательно изучить инструкцию по применению такого лекарства. Подобные изменения могут быть указаны в инструкции в качестве побочного действия.

Диарея черного цвета, как признак заболевания, какие болезни могут быть?

Внезапное начало поноса черного цвета в большинстве случаев свидетельствует о нарушении функционирования системы пищеварения, сопровождающемся кровотечениями. Слишком темная диарея появляется при язвенных процессах в кишечнике, особенно в двенадцатиперстной кишке. Ее также могут вызывать новообразования или варикозные изменения вен в желудке. Черная диарея указывает на воспалительные процессы слизистых оболочек желудка и кишечника, а также – на гистоплазмоз. Если очаг патологии локализирован под слепой кишкой, кал приобретает красноватый оттенок.

При слабой перистальтике кишечника почернение кала объясняется преобразованием гемоглобина соляной кислотой, содержащейся в желудке, в гемин, имеющий черный цвет. Необходимо помнить, что при внутреннем кровотечении кроме черной диареи больной будет страдать и от других его серьезных проявлений. Если патогенный очаг находится в желудке, появляются также кровавая рвота, напоминающая темную кофейную гущу. После такой рвоты у больного понижается кровяное давление, он страдает от головокружения и ощущения общей слабости. Кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, начинается тахикардия. В случае сильной сердечной недостаточности с одновременным кровотечением, больному требуется безотлагательная квалифицированная помощь медиков.

Если кал черного цвета имеет нормальную консистенцию и другие характеристики, соответствующие обычным параметрам, поводы для беспокойства можно не искать. Опасными являются ситуации, в которых такое явление дополнено болью в животе или непосредственно в желудке, подташниванием или рвотой, дискомфортом под ребрами (справа или слева), высокой температурой.

Как лечить черный понос, что делать, если появилась диарея черного цвета?

Жидкие испражнения бывают не полностью черными, а могут иметь черные точки или вкрапления. В некоторых ситуациях это частички непереваренной пищи (мак, льняное семя, кожура ягод или фруктов и т.д.). Примечательно, что причиной таких включений в кал бывают бананы. Если потемнение испражнений происходит в результате употребления определенной пищи или лекарств, болезненные признаки пропадут с прекращением их приема. Если же к черному поносу добавляются другие дискомфортные или болезненные симптомы, среди которых тошнота, спазмы в животе и его вздутие, чередование поноса с запорами, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для определения причины ухудшения состояния больного.

При полном окрашивании испражнений в черный цвет, следует хорошо подумать, какие продукты питания или медикаменты могли к этому привести. Если отсутствуют дополнительные болезненные признаки, за стулом желательно понаблюдать несколько дней. Обычно стул приобретает обычный окрас по мере исключения из рациона продуктов, способствующих изменению его цвета. Если диарея имела коричневый цвет, который резко сменился черным, а у больного началась тошнота, рвота или повышается температура, необходимо неотложно доставить его в больницу или вызывать скорую помощь.

За поносом данного рода могут скрываться серьезные заболевания, как цирроз печени, язва желудка или кишечника, хронический панкреатит, рак печени и прочие. Количество потерянной крови влияет на консистенцию испражнений: чем больше выделено крови, тем жиже стул. Исходя из изложенного, можно сделать вывод, что фекалии, имеющие черный цвет, при этом, нормально оформленный, не несет опасности для здоровья человека, если он наблюдается одноразово. Повторение ситуации, особенно с диареей, потемнением испражнений и другими болезненными симптомами – причина для срочного вызова скорой помощи.