Что означает жидкий стул. Причины жидкого стула

Опорожнение кишечника - естественный процесс, позволяющий организму избавляться от продуктов жизнедеятельности. Нарушение этого механизма свидетельствует о патологических нарушениях, происходящих в теле человека. Причин тому может быть много, но если у взрослого сохраняется жидкий стул долгое время, стоит уделить этому пристальное внимание.

Человек потребляет в пищу самые разнообразные продукты. Их состав и количество напрямую влияют на частоту и консистенцию каловых масс. Нормой считается стул 1-2 раза в сутки. Каловые массы имеют достаточно плотную консистенцию, содержание влаги в них не должно превышать 80%. В том случае, если этот показатель растет, увеличивается частота опорожнения кишечника, речь идет о диарее. Это состояние доставляет немалый дискомфорт и грозит обезвоживанием организму. Но случается так, что частота посещения туалета не нарушается, однако, кал содержит очень много воды. Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время, причины можно определить лишь по результатам анализов и обследований. И с тем, и с другим затягивать не стоит.

Причины возникновения жидкого стула

Необходимо понимать, что жидкий стул - это лишь симптом, свидетельствующий о нарушениях, происходящих в организме. Он является своеобразной лакмусовой бумажкой, индикатором, подающим сигнал тревоги.

Причин для возникновения диареи достаточно много. Отдельная группа - понос, возникающий как следствие заболевания кишечника:

Ответная реакция на бактериальную инфекцию, гельминтов, грибки, простейшие;
Воспалительные процессы, протекающие в кишечнике;
Онкология кишечника;
Ответ на нервно-психическое раздражение;
Нарушение ферментации кишечника;
Послеоперационные реакции (в результате резекции желудка или кишечника);
Реакция на тяжелое отравление;
Результат антибактериальной терапии;
Аллергическая реакция, выраженная в такой неприятной форме.

Хронические заболевания, протекающие в организме, приводят к длительным расстройствам стула. Жидкий стул, но не понос, у взрослого может возникнуть по разным причинам:

Заболевания желудка - гастрит, язва, резекция, онкология приводят к длительным поносам;
Муковисцидоз, заболевания поджелудочной железы так же дают о себе знать длительным расстройством стула;
Заболевания печени - цирроз, гепатит, опухоль провоцируют жидкий стул;
Сахарный диабет, нарушение функций поджелудочной железы - еще одна причина длительных поносов;
Причиной нарушений калообразования становятся тяжелые нарушения обменных процессов

Инфекционные заболевания характеризуются большим количеством воды в кале. Стул может иметь характерное зеленоватое окрашивание;
Хронические заболевания кишечника приводят к длительному жидкому стулу. Но если он имеет насыщенный черный цвет, который не связан с употребляемой пищей, то, возможно, речь идет о внутреннем кровотечении;
Светлый жидкий стул один раз в день у взрослого говорит о поражении тонкого кишечника (начального отдела). Стул имеет глинистую консистенцию и очень обилен. Напротив, поражение конечного отдела тонкого кишечника характеризуется многоразовым жидким пенистым стулом, окрашенным в ярко-желтый цвет.

Поскольку, длительный жидкий стул - лишь симптом, лечить необходимо причину, то заболевание, которое спровоцировало расстройство пищеварения. Основной мерой при частом жидком стуле становится предотвращение обезвоживания и пополнение организма солями, вымываемыми из организма. Хороший результат показывает употребление энтеросорбентов.

Читайте также:

Понос с кровью у взрослого: причины

Назначение лекарственных препаратов, останавливающих диарею, не является решением проблемы, поскольку в таком случае речь идет о залечивании, причина, вызвавшая диарею, не будет устранена.

Необходимо учитывать, не является ли жидкий стул причиной съеденной накануне пищи. Если стул жидкий, но не вызывает дискомфорта, то вполне вероятно, что ни о каких патологических процессах в организме речь не идет. Но если данное расстройство наблюдается в течение длительного времени, сопровождается болями, диспепсией, стул содержит слизь, пенится, имеет резкий запах или необычный цвет, то затягивать с обследованием не стоит.

Метеоризм, пенистость стула свидетельствует об активизации процессов брожения в кишечнике. Их провоцирует пища, богатая углеводами. Необходимо пересмотреть рацион питания, исключить продукты, в состав которых входят дрожжи, а так же уменьшить количество потребляемых овощей и фруктов;
Причин появления слизи в кале достаточно много. Самый простой вариант - чрезмерное употребление в пищу продуктов, провоцирующих образование слизи: круп, овощей, зелени. Кроме того, слизь, вздутие живота может свидетельствовать о дисбактериозе, трещинах в кишечнике, язвенном колите, бактериальной инфекции, или являться проявлением синдрома раздраженного кишечника. Слизь может стать реакцией на курс антибиотиков;
Появление вкраплений крови в стуле - серьезная причина обратиться к врачу. Алая, свежая кровь говорит о наличие трещин в заднем проходе, в этом случае требуется консультация проктолога, темная окраска каловых масс может указывать на внутреннее кровотечение

Программа обследования больного

Для начала врач изучает жалобы, поступившие от пациента, прослеживает возможную связь между жидким стулом и употребляемой пищей, иными факторами, способными спровоцировать расстройство стула;
Собранный анамнез позволяет установить продолжительность болезни, наличие или отсутствие наследственного фактора;
Осмотр больного позволит сопоставить длительный жидкий стул с другими проявлениями клинической картины;
Лабораторные анализы кала позволят оценить его состав, который во многом зависит от работы пищеварительного тракта, ферментативных реакций, протекающих в организме;
Для того чтобы исключить ферментопатии, проводятся специальные тесты;
Прояснить картину, исключить кровотечения, опухоли кишечника и внутренних органов помогут исследования: эндоскопическое, ультразвуковое, рентгенологическое и другие;
Колоноскопия - метод исследования толстого кишечника с помощью зонда. Во время ее проведения специалист берет пробы на биопсию толстой кишки. Этот метод позволяет наиболее полно диагностировать патологические процессы, происходящие в кишечнике, в том числе, злокачественные новообразования.

Жидкий стул у взрослого, который не проходит на протяжении длительного времени, не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Причину такого расстройства может диагностировать только врач. В некоторых случаях лечение ограничивается корректировкой рациона, в других - назначением лекарственных препаратов. Самое важное - исключить развитие серьезных, опасных для жизни патологий, своевременно их диагностировать.

У него может быть множество причин. Часто диарея сопровождается высокой температурой, спазмами в животе и рвотой. Взрослым она не причиняет значительных проблем, а вот у детей могут быть довольно серьёзные осложнения.

Причины появления жидкого стула у взрослых

Жидкий стул у взрослого может быть из-за употребления грязной или некипячёной воды, аллергии на пищу или медикаменты. Не стоит исключать наличие кишечной инфекции или стресса . Такие болезни как язвенный колит , рак прямой кишки, болезнь Крона и нарушение всасывания тоже могут привести к поносу.

Взрослые обычно самостоятельно справляются с этим недомоганием. Если, конечно, диарея не настигла в далёких азиатских или африканских странах. Здесь без помощи врачей не обойтись, ведь инфекции, которые там витают в воздухе способны привести к смерти.

Лечение жидкого стула взрослого

Во время поноса надо пить много тёплой жидкости: бульон, вода или чай . Алкоголь, кофе, соки и молоко употреблять ни в коем случае нельзя. Для того чтобы пищеварительный тракт полностью всасывал в себя поступающую жидкость, надо пить часто и маленькими глотками. Лишь так можно исключить обезвоживание и не позволить жидкости пролететь по организму, как по трубе.

Если есть не хочется, делать этого и не надо, главное – пить. Как только появится аппетит, можно поесть бананов , риса, сухарей или овсяной каши, то есть всего того, что поможет закрепить стул и успокоить пищеварительный тракт.

Понос больше двух дней длится редко. Если диета не помогает, можно начинать приём лекарств. Самым дешёвым средством считается «Активированный уголь» , самым быстрым – «Имодиум» . Есть ещё огромное количество лекарств от поноса , каждый человек приобретает то, что ему больше всего подходит.

Для того чтобы в будущем это неприятное явление не постигло, надо проводить профилактические меры , например, мыть руки перед едой и после улицы, тщательно выбирать продукты питания. Яйца, мясо, молоко могут содержать большое количество бактерии. Для того чтобы их уничтожить, надо тщательно промывать продукты и проводить правильную термическую обработку. Доски, ножи и посуда на кухне должны быть в идеальном состоянии. Нельзя долго держать вне холодильника пищу, она может быстро испортиться.

Что такое диарея?

Если в домашних условиях не получается избавиться от диареи, надо вызвать скорую помощь или просто сходить в больницу. Обезвоживание – это меньшее, к чему может привести длительный понос. Если всё дело в инфекции, последствия могут самими страшными.

Нормальным считается 1-2 акта дефекации в сутки. За это время выводится около 200 г фекалий, 60-80% в которых приходится на долю воды. Если кал становится жидким, то содержание воды повышается до 95%, за счет чего увеличивается и его вес.

Жидкий стул может быть эпизодичным явлением, а может стать свидетельством серьезных нарушений здоровья, но сам по себе он не является болезнью, а только симптоматическим признаком. У детей и пожилых людей диарея отягощается резким обезвоживанием организма, так как у этих категорий защитные и восстановительные силы не так совершенны, как у взрослых.

Время, требующееся для переваривания пищи, составляет около 48 часов. За этот период в кишечнике эпителиальными стенками всасывается необходимое количество воды. Излишек жидкости выводится со смесью непереваренных остатков пищи, слизи, клетчатки, бактерий, с отслоившимися клетками кишечника и ферментами.

Если всасывание не происходит в полной мере, то уровень жидкости повышается, что увеличивает количество кала. Прямая кишка переполняется, а это заставляет человека постоянно хотеть в туалет.

Кроме того, жидкость не всегда успевает всасываться из-за слишком активной моторики кишечника, при которой прохождения фекальных масс происходят в ускоренном темпе. В таком случае времени пребывания в петлях кишечника недостаточно для нормального всасывания воды. Это становится причиной учащенных походов в туалет и диареи.

Особенности жидкого стула

Диарея по частоте возникновения делится на две группы:

острая (более 3-х раз за день, длительность до 4 недель);
хроническая (длящаяся от 4 недель, иногда месяцы и годы).

Интенсивность острой, как правило, выше, но последствия для организма тяжелее в случае хронической.

После похода в туалет человек может видеть, что жидкий стул приобрел нехарактерный цвет. Этот параметр играет важную роль при диагностике и помогает выяснить, что стало причиной изменения пищеварения:

Черный цвет обычно указывает на кровотечения в верхних отделах ЖКТ, когда кровь успевает запечься до вывода из прямой кишки. Кровотечение локализуется в желудке или пищеводе при язве, опухолевых образованиях или варикозе пищевода. После истечения кровь увлекается пищевыми массами и смешивается с фекалиями, что придает им черный цвет. Если экскременты напоминают деготь, это признак интенсивного кровотечения. Игнорировать такой симптом нельзя, требуется срочное обращение за медицинской помощью. Этот симптом может сопровождаться рвотой, напоминающей гущу молотого кофе. Черный цвет кала после приема таблеток активированного угля является нормальным.
Белый цвет у грудных детей возникает при переходе на искусственные смеси для кормления. Некоторые смеси дают беловатый оттенок, а другие - выраженный белый цвет. У детей старшего возраста и у взрослых такая окраска появляется при гепатите, затрудненной или полной непроходимости желчевыводящих протоков. Побелеть кал может и после приема таких лекарств как Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин и Тетрациклин. Некоторые оральные противозачаточные средства тоже обусловливают такую окраску.
Зеленая окраска поноса и резкий запах каловых масс могут провоцировать патологии печени, при которых в пищеварительный тракт попадает много желчи с высокой концентрацией билирубина. Пищевые зеленые красители тоже могут сообщать экскрементам зеленый оттенок, так же, как и некоторые группы антибиотиков. Иногда зелень говорит о кровотечении в кишечнике взрослого человека.
Желтый оттенок фекалий часто наблюдается у маленьких детей при нарушениях пищеварения, особенно инфекционного характера. Другими причинами являются красители в некоторых лекарственных препаратах, ротавирусная инфекция, гепатит вирусной природы и другие заболевания пищеварительной системы. Часто желтизна в кале появляется при острых инфекционных заболеваниях, поэтому обнаружив такой симптом нужно свести к минимуму контакты с окружающими, а особенно - с детьми. Если параллельно с этим симптомом моча приобретает насыщенный темный оттенок, это может быть признаком проблем с желчевыводящей системой.

Наличие в кале обилия непереваренных частиц еды, которая была съедена недавно, указывает на явное нарушение пищеварения. Частое повторение подобной ситуации должно стать причиной обращения за медицинской помощью.

В фекалиях могут присутствовать включения гноя или большое количество слизи. При некоторых заболеваниях по консистенции стул напоминает рисовый отвар.

Сопровождающая симптоматика

Почти всегда жидкий стул имеет сопутствующие симптомы. На фоне разжижения экскрементов идет потеря воды из организма, рост дефицита питательных веществ, минералов и витаминов. Метаболизм нарушается, что сказывается на водно-солевом балансе.

Все это вызывает появление такой симптоматики:

слабость и вялость;
стремительная потеря веса;
сухость кожи и слизистых;
резкое уменьшение объема мочи;
повышение температуры;
крутящие боли в суставах;
спазмы и болезненные ощущения в кишечнике или под ребром слева;
тошнота;
снижение аппетита;
жажда;
учащенное дыхание;
вздутие и метеоризм.

Иногда жидкий стул не сопровождается болезненностью, и частое посещение туалета становится единственным дискомфортным фактором.

Факторы, вызывающие диарею

Причины послабления стула могут быть самые разнообразные, начиная от банального переедания и заканчивая тяжелыми заболеваниями.

Во время беременности у женщин иногда наблюдается хроническая диарея, обусловленная значительными гормональными перестройками организма. Регулировать ее следует характером питания. После родов проблема чаще всего проходит сама собой.

Среди основных первопричин можно выделить такие:

употребление воды, зараженной микробами;
непереносимость определенных продуктов;
пищевая аллергия;
отравления продуктами питания или химическими веществами;
употребление большого количества жареного и жирного;
врожденные аномалии строения пищеварительной системы;
реакция на лекарства;
стресс и сильные эмоциональные потрясения.

Заболевания, которые вызывают жидкий стул, отличаются по месту возникновения и тяжести протекания.

Кишечные инфекции

Существует огромное количество возбудителей, которые могут спровоцировать диарею после попадания в организм человека. В подавляющем числе случаев они проникают внутрь при проглатывании с водой или продуктами питания.

Хронические болезни органов пищеварения

К самым распространенным патологиям органов пищеварения, вызывающих поносы, относят гастрит, энтерит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

При гастрите воспаляется эпителий желудка, что провоцирует понос, тошноту, боль в области солнечного сплетения. Дискомфорт, как правило, становится сильнее во время еды и после нее. Часто бывают такие проявления как отрыжка, неприятный привкус во рту, срыгивания и изжога.
При энтерите в патологический процесс вовлекается тонкий кишечник. Дефекации происходят не слишком часто, но каловые массы при этом довольно жидкие. Пациенты жалуются на боли в эпигастрии, тошноту и слабость.
Острая болезненность в центральной верхней части живота может указывать на язву желудка . Нарушения пищеварения при язве проявляются жидким стулом, периодической тошнотой и рвотой, изжогой и отрыжкой с явным кислым привкусом.
При язве двенадцатиперстной кишки болезненность в животе сопровождается поносом. Болезнь сезонно обостряется. Как правило, острое течение приходится на осень или весну.

Болезни гепатобилиарной системы

Многие болезни гепатобилиарной системы сопровождаются нарушениями пищеварения и носят острый характер. Чаще всего каловые массы при этом окрашиваются в беловатый цвет, обусловленный присутствием непереваренных жиров.

При панкреатите воспаление поражает ткани . Основной симптом острой формы - резкая боль в эпигастральной области. Иногда она носит постоянный характер, усугубляясь с прогрессированием заболевания, и становится причиной болевого шока. При поражении определенной структурной части поджелудочной железы болезненность может присутствовать только в центре, справа или слева, но при вовлечении в процесс всех структур характер болезненных ощущений становится опоясывающим. Классическими симптомами при панкреатите считаются тошнота и рвота, икота, отрыжка, обезвоживание, бледность или землистый цвет лица. Часто в таком случае жалуются на кашицеобразный или водянистый кал с неприятным запахом, иногда он пенится. Фекалии приобретают белый окрас за счет содержащихся в них непереваренных липидов и становятся липкими, что усложняет смывание со стенок унитаза.
Гепатит - воспалительные изменения в тканях печени. При острой форме общее состояние человека заметно ухудшается, функция печени выполняется не полностью, быстро развиваются признаки отравления. Такое состояние наступает при вирусном гепатите или после токсикации отравляющими веществами. Температура растет и возникает желтая окраска кожных покровов. При хроническом течении печень значительно увеличивается, в правом подреберье периодически возникают боли, жирная пища неизменно провоцирует поносы.
При циррозе печени гепатоциты замещаются клетками соединительной ткани, что резко сказывается на работе органа. Главные симптомы цирроза - вздутие, тошнота, диарея, боли в области правого подреберья, непереносимость жира и спиртного. У человека заметно снижается работоспособность, он чувствует себя слабым, из-за постоянных поносов происходит потеря веса.
При холецистите и в желчном пузыре находятся конкременты. Болезни могут протекать бессимптомно до тех пор, пока камни не нарушат отток желчи. Заболевание вызывает печеночные колики, очень сильные по интенсивности. Из-за недостатка ферментов пищевые массы плохо перерабатываются, что вызывает поносы. Все симптомы обостряются после употребления жирной пищи.
Доброкачественные или злокачественные опухоли желчного пузыря могут быть причиной обструкции желчевыводящих путей. Появляются вследствие желчнокаменной болезни или изменений в организме, которые возникают с возрастом. Проявляются в потере веса, в систематических болях и диарее.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

Иногда жидкий стул проходит самостоятельно без применения медицинских препаратов, но так бывает далеко не всегда. К врачу следует обращаться в таких случаях:

понос продолжается дольше 4-х дней;
наличие крови в фекалиях или выраженная окрашенность в черный цвет;
резкий болевой синдром;
многократная рвота и тошнота.

Для людей, вернувшихся из путешествий в жаркие страны Африки или Азии интенсивный понос должен стать обязательным поводом для обращения к инфекционисту.

Вызывать скорую следует в таких случаях:

сильные приступы диареи у детей, беременных или пожилых людей;
приступы невыносимых спазмов в животе;
нарушение речи и зрения во время расстройств (это может быть признаком ботулизма);
повышение температуры до 38,5°С и выше.

Специалисты смогут быстро определить причину и назначить лечение, которое за короткий промежуток времени принесет облегчение и избавит от неприятных симптомов.

На видео врачи рассказывают, как установить причину диареи в домашних условиях.