Задержка месячных. Задержка менструации – по каким причинам она может быть, когда это норма, а когда патология

В среднем фертильный возраст женщины продолжается до 45–50 лет. После этого может наблюдаться периодическая или постоянная задержка месячных, причины которой после 40 лет кроются в снижении детородной функции, изменении концентрации эстрогена и медленном стихании репродуктивных возможностей организма.

Гормональная перестройка, связанная с климаксом, развивается индивидуальными темпами. В среднем одна из ста женщин отмечает первые признаки уже в 40 лет или раньше.

Преждевременным считают такое подавление гормональной функции яичников, которое развивается до исполнения сорока лет. При регулярных задержках тест отрицательный, беременность отсутствует.

Основные причины задержки месячных в 40 лет, связанные с :

Наличие генетических патологий, за счет которых яичники прекращают функционировать преждевременно. Такие мутации тканей приводят к снижению чувствительности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Овуляция прекращается. Обычно генетические аномалии имеют семейный анамнез – гормональный дисбаланс наблюдается из поколения в поколение по женской линии.
Перенесенная лучевая и/или химиотерапия, особенно при лечении рака матки или расположенных рядом с ней органов. Общая доза свыше 6 грэй вызывает необратимое разрушение яичников, после чего они теряют свою основную функцию. При получении меньшей дозы есть шанс на восстановление репродуктивной функции женщины.
Перенесенные операции на матке, трубах или самих яичниках. Миома матки чаще манифестирует спаечные процессы, операция по поводу устранения кист яичника вызывает повреждения тканей с фолликулами.
Хронические воспалительные болезни яичника (сальпингоофорит), безмикробные воспаления при операциях не только нарушают регулярность месячных, но и снижают функциональность яичников и репродуктивные возможности женщины в целом.
Некоторые аутоиммунные заболевания, например болезнь Аддисона, сахарный диабет, влекущие за собой поражение яичников. В редких случаях хроническое воспаление возникает сразу в половых железах, из-за чего фолликулы перерождаются в соединительную ткань.

Иногда возникновение климакса в 40 лет, задержка месячных и снижение репродуктивной функции происходят под действием неизвестных причин задержки месячных (кроме беременности). Здесь в качестве «виновников» принято подозревать возникшие ранее вирусные инфекции, особенно персистирующие, которые не проявляют себя симптомами, но приводят к гибели фолликулов.

Существует несколько других причин задержки: оперативное удаление яичников, проведение агрессивной терапии медикаментами, общая тенденция к стремительной акселерации (раннее половое созревание девочек).

Прекращение менструации связано с подготовкой организма к переходу в новое состояние – . Если в некоторых случаях возможно восстановление репродуктивной функции при помощи подбора специальных медикаментозных средств, то при удалении яичников, агрессивном лучевом воздействии или химиотерапии это практически исключено.

Периоды в жизни женщины после 40

Индивидуальная выраженность гормональной перестройки в предклимактерическом периоде определяет интенсивность изменений в женском организме. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть связаны не только с наступлением климакса, но и с беременностью, воспалительными процессами, новообразованиями, удалением яичников.

Позже могут наступать естественные причины задержки месячных (в 47 лет и старше), связанные с возрастными изменениями. Однако угасание репродуктивной функции в возрасте 40–46 относится к преждевременному климаксу.

Предклимактерический период

Задержка месячных в 45 лет наряду с другими симптомами говорит о наступлении . Основные проявления:

нарушение менструации – сбой в цикличности, задержки, возникающие в середине цикла выделения крови, изменение характера менструаций (более обильные или скудные);
нарушение работы сердечно-сосудистой системы после 45 лет – развитие атеросклероза, ИБС, стенокардии, приливы;
, повышенная чувствительность груди;
нарушение памяти, повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания;
нестабильный психоэмоциональный фон;
снижение либидо, дискомфорт во время полового акта;
нерегулярные месячные, усиление предменструального синдрома;
головные боли, мигрени и другие симптомы.

Предклимакс проявляет себя разными признаками в зависимости от состояния здоровья женщины, уровня гормонов, возраста.

Менопауза

Необратимое прекращение месячных, вызванное окончанием выработки гормонов яичниками, называется менопаузой. При развитии усиливаются признаки эстрогенной недостаточности. В среднем этот этап длится в течение 5 лет – от последних месячных до наступления постменопаузы.

Проявляется менопауза не только отсутствием месячных после 45 лет, но и такими симптомами, как:

вегетативные приступы – приливы жара в верхней половине туловища, лица, покраснение кожи и появление мраморного рисунка;
потливость, озноб, чаще ночью;
нарушение сна, бессонница;
эмоциональная лабильность – резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
ощущение сердцебиения.

Если истощение запасов фолликулов начинается после 30–35 лет, то уже до 45 женщина ощущает выраженные симптомы менопаузы. Увеличивается количество ановуляторных циклов, снижается выработка эстрогена. При отсутствии месячных и остановке работы яичников невозможно забеременеть, в фазу менопаузы репродуктивная функция отсутствует.

Перименопауза

До диагностики полноценной менопаузы примерно к 40 годам менструальные выделения изменяют характер, снижается концентрация эстрогенов, яичники работают не так интенсивно. Этот период называется перименопаузой.

Продолжительность его составляет около 4 лет, но может длиться и несколько месяцев, и десятилетие. Заканчивается примерно через год после наступления полноценной менопаузы, то есть через 12 месяцев отсутствия менструального цикла.

Признаки этого периода такие же – приливы, снижение сексуальной активности, утомляемость, частое мочеиспускание, обострение ПМС. Основным симптомом является нарушение цикличности менструации, ее отсутствие.

Постменопауза

Постменопаузу относят к последнему этапу климактерии, ранняя фаза наступает через 5 лет отсутствия менструации, поздняя – через 10.

Именно в этот период наступает полноценный климакс, что полностью исключает возможность забеременеть. Основными признаками являются прекращение менструации, остановка работы яичников, отсутствие отслойки эндометрия.

Любое кровотечение в периоде постменопаузы является опасным и говорит не о возобновлении менструации, а о серьезных патологиях, требующих врачебного вмешательства.

В среднем период постменопаузы наступает в возрасте 60 лет, но при развитии климакса после 40 данный этап в жизни женщины наблюдается к 50-летнему рубежу.

Осложнения менопаузы

Преждевременная задержка месячных после 40 лет и следующая за этим менопауза влекут за собой возможные осложнения:

Заболевания сердца. Снижение выработки эстрогенов разрушающе действует на сосуды. Нарушаются свойства эндотелия, соотношение липидов в составе крови, усиливается тромбообразование. Могут возникать спазмы сосудов, сбои в обмене глюкозы.
Болезнь Альцгеймера. Доказана связь развития старческого слабоумия с наступлением раннего климакса.
Патологические климактерические кровотечения – часто провоцируются нарушением менструационного цикла при раннем климаксе.
Остеопороз. При снижении концентрации эстрогена нарушается плотность тканей кости, она истончается, повышается риск переломов. Особенно он увеличивается, если менопауза вызывается искусственно в возрасте до 40 лет – костная ткань теряется с интенсивностью до 15 % ежегодно.
Лишний вес. Перераспределение жировой ткани происходит под воздействием женских гормонов. Как только эстрогены прекращают продуцироваться, возникают отложения на боках, животе (передняя стенка брюшной полости и около внутренних органов). Также мышечная масса постепенно замещается жировой тканью, возникает риск заболеваний сердца, сахарного диабета, остеоартроза, печеночных патологий.

Осложнений раннего климакса можно избежать, если проводить адекватную заместительную терапию и выполнять рекомендации лечащего врача.

Стоит ли беспокоиться

Многие женщины волнуются, когда в положенный срок менструации нет. Что делать в случае, если это вызвано приближением климакса, поможет определить только врач.

Помните, что климакс является всего лишь новой фазой в жизни женщины. Чтобы этот период прошел как можно легче, необходимо придерживаться здорового образа жизни, внимательно реагировать на изменения в работе организма.

Неприятные симптомы климактерического периода, интенсивные в первые годы, постепенно уменьшаются и к постменопаузе практически исчезают.

Желательно получить консультацию доктора, особенно если симптомы климакса появились очень рано, до 40 лет. Для сохранения репродуктивной функции могут быть назначены гормонотерапия, физиопроцедуры.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

, особенно низкодозированные;
гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
преднизолон и другие глюкокортикоиды;
агонисты рилизинг-гормонов;
химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

эпилепсия;
неврозы и другие психические расстройства;
болезни желчевыводящих путей и печени;
болезни крови;
опухоль молочной железы;
болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Если у вас возникла задержка месячных, причины могут заключаться во множестве факторов. Первым из них является, конечно же, беременность. Сделайте тест, а лучше всего пройдите УЗИ. Это позволит быть уверенной в результате, ведь даже самый точный тест может ошибаться.

Месячные физические нагрузки Ромашка
Причина Поликистоз менструация
Коварное заболевание молочницей, являющейся причиной задержки менструации Задержка наступления месячных из-за поликистоза тошнота

Также существует несколько причин задержки месячных, кроме наступления беременности. К ним относятся как несерьезные проблемы, так и тяжелые гинекологические патологии. Если ситуация повторяется неоднократно, нужно предпринять определенные меры.

Для выяснения причин очередной задержки месячных, обратитесь за консультацией к гинекологу. Не стоит откладывать визит на неопределенный срок. Если у вас действительно что-то серьезное, своевременное лечение позволит избавиться от болячки.

Одна из причин

Гинекологические причины сбоя

Иногда причиной задержки менструации на 2 и более месяцев становятся роды. Уровень гормона, регулирующего лактацию, резко подскакивает, и менструация может отсутствовать от пары месяцев до года. Это в том случае, если женщина кормит ребенка грудью.

Возникновение задержки месячных

Грамотный врач всегда объяснит, по какой причине у вас может быть задержка. Она возникает из-за:

поликистоза яичников;
кисты желтого тела яичников;
воспаления половых органов;
прерывания беременности;
приема гормональных средств;
опухолевых заболеваний;
неправильной установки гинекологической спирали;
выкидыша.

Причины постоянных задержек наступления месячных часто заключаются в поликистозе яичников. Этот диагноз объединяет несколько болезней, возникающих из-за нарушения выработки гормонов. Из-за выделения большого количества андрогена и эстрагона менструация может наступить позже.

Для данной патологии характерно отсутствие овуляции, что может привести к бесплодию. Поликистоз наступает из-за нарушения работы:

яичников;
гипоталамуса;
надпочечников;
гипофиза;
щитовидной железы.

Болезнь часто вызывает появление лишнего веса, излишней волосатости в паховой области, над верхней губой, на ногах.

Киста желтого тела образуется, когда во время овуляции появляется желтое тело, но перед началом месячных происходит гормональный сбой. Из-за сильного стресса организма желтое тело «работает» дальше, что вызывает задержку менструации.

Бывает поликистоз

Сбой цикла возможен при воспалении внутренних половых органов. Данная патология вызывает нарушение в процессе овуляции, функционирования желтого тела, созревания фолликул.

Из-за нарушений гормонального фона после прерывания беременности также могут возникнуть проблемы с менструацией. Иногда специалист выскабливает плод и удаляет очень много тканей, что становится причиной задержки месячных. Женскому организму требуется некоторое время для восстановления.

Вместе с тем, если после аборта прошло уже 1,5 месяца, а менструации все нет, нужно срочно обратиться к гинекологу. Возможно, проведенный аборт вызвал серьёзные осложнения.

Иногда причиной регулярной или однократной задержки на 20 дней служит прием гормональных препаратов. Эти медикаменты могут привести к синдрому гиперторможения яичников, вследствие чего менструация не наступает время.

После смены лекарственного препарата или полного завершения курса лечения цикл обычно восстанавливается самостоятельно. Если же вы прекратили прием таблеток, а месячные не наступили через пару месяцев, обратитесь специалисту.

Экстренные контрацептивы также вызывают нарушения цикла. Эти препараты женщины обычно принимают после незащищённого полового акта. Они негативно влияют на выработку гормонов, функционирование яичников и гипофиза. Даже однократный прием подобного контрацептива может надолго сбить менструальный цикл. Аналогичная проблема иногда возникает при приеме антидепрессантов, мочегонных, противоязвенных средств.

Многих интересует, может ли возникшая молочница быть причиной задержки менструации. Стоит знать, что любые гинекологические болезни способны спровоцировать задержку менструации. К ним относятся следующие.

Миома.
Киста.
Рак шейки матки.
Эндометриты.
Эндометриоз.
Инфекции мочеполовой системы.
Аденомиоз.
Молочница.

Иногда задержка месячных происходит после неправильной установки спирали. Необходимо сразу же записаться на прием к гинекологу. Специалист проверит, правильно ли установлен контрацептив и сможет исправить ситуацию.

После выкидыша в женском организме начинается перестройка гормональной системы. Это часто вызывает сбой менструации. Обычно цикл самостоятельно восстанавливается через 2-3 месяца.

Негинекологические причины нарушения

Причины часто повторяющихся задержек месячных бывают негинекологического характера. К примеру:

сильные эмоциональные потрясения;
нервное напряжение;
стрессовые ситуации.

Все это сказывается на менструальном цикле. Причина в том, что стресс приводит к нарушению работы гипоталамуса, регулирующего деятельность яичников и матки.

Таким образом, у особо чувствительных женщин менструация может задерживаться или полностью исчезнуть из-за проблем в личной жизни, трудностей на работе, во время сдачи сессии и различных жизненных ситуаций.

На менструальный цикл влияет резкое изменение веса. Если девушка быстро скидывает 10-20 кг, месячные могут прекратиться. Это происходит из-за возникновения дефицита эстрогена и прогестерона. Именно подкожный жир вырабатывает небольшую часть данных гормонов.

Подобные последствия вызывает и быстрый набор веса. Образуется большое количество жира, вследствие чего количество эстрогена в организме резко увеличивается, что приводит к сбою в цикле.

Причины задержки месячных на одну неделю и более иногда заключаются в соблюдении строгой диеты. Ограничение организма в пище является огромным стрессом для него. Женщина урезает свой ежедневный рацион, а это вызывает двойной удар по организму. Он может стать причиной задержки месячных и потери способности зачать ребенка.

По определенным причинам бывают задержки месячных и у девушек-подростков. Один из факторов – недостаточный вес. В гинекологии существует понятие критической менструальной массы. Это предел веса, который должен быть, чтобы менструация не пропала. Если девочка достигла половой зрелости, но весит меньше 45 кг, месячные могут не начаться.

Причины, вызывающие большую задержку, иногда заключаются в чрезмерных физических нагрузках. Особенно часто такая ситуация наблюдается у спортсменок, которые занимаются силовыми тренировками. Они способствуют увеличению уровня адреналина и тестостерона, вследствие чего появляется дефицит женских гормонов.

Чрезмерные физические нагрузки

После поездки в жаркие страны или в межсезонье месячные могут приходить с задержкой. Причина очередной задержки месячных в этом случае связана со сменой погоды или климата. Цикл восстановится сразу, как только организм адаптируется к новым для него условиям.

Нередко нарушения цикла происходят из-за дисбаланса обмена веществ, а также из-за дефицита витаминов и полезных микроэлементов. Отсутствие месячных провоцирует интоксикация из-за алкогольного или химического отравления.

Проблемы после 40 лет

Причины задержки менструации у женщин после 40 лет заключаются в наступлении менопаузы – предклимактического периода, во время которого определенные физиологические процессы наблюдаются до появления климакса. Как раз-таки они и способствуют возникающим сбоям месячных. Цикл становится нерегулярным, происходят частые задержки.

Во время менопаузы появляются другие симптомы наступающего климакса:

уменьшение желания близости;
приливы крови;
изменчивое настроение.

Поэтому если женщина регулярно испытывает стресс, менструация может сильно задерживаться.

Как вызвать менструацию?

Не важно, какая причина кроме беременности вызвала задержку месячных, нужно решать, что делать. Существуют лекарственные препараты, которые могут помочь в данном вопросе.

Самым распространенным медикаментом является Дюфастон. Он способен в течение трех дней приблизить начало менструации. Средство принимается дважды за день по одной таблетке. Курс длится пять дней. Судя по отзывам в интернете, это очень сильное и действенное средство.

Еще одним эффективным препаратом для стимуляции менструации является Пульсатилла, который представляет собой гомеопатическое средство. Достаточно однократного приема для появления кровотечения. Нужно положить 7 гранул под язык и ждать результат. Эти препараты следует приобретать только в аптеке и использовать лишь в экстренных ситуациях. Если сбой цикла происходит регулярно, нужно показаться гинекологу.

Народная медицина также может помочь в вопросе, как быстро вызвать наступление месячных.

Сделайте отвар из:

ромашки;
мяты;
валерианы.

Травы продаются в любой аптеке по низкой цене. Также можно собрать их в лесу самостоятельно.

Способ применения.

Смешайте травы в пропорциях 4:3:3 и залейте смесь одним стаканом кипятка.
Средство нужно настаивать примерно 15-20 минут.
По половине стакана отвара принимать утром и вечером до наступления менструации.

Полезный и действенный метод

Можно приготовить настой из сбора нескольких трав:

спорыш;
корень розовой радиолы;
тысячелистник;
душица;
шиповник;
девясил;
крапива.

Способ применения.

Нужно взять по 2 ложки всех трав, насыпать в термос и залить литром кипятка.

Расхожее мнение о женщине средних лет «45 – баба ягодка опять» совсем не касается ее ежемесячных выделений. Жизнь приобретает новый виток, состоящий из ярких впечатлений и событий. В организме происходят различные изменения, среди которых задержка месячных после 45 лет является нормой.

Какие бывают месячные после 45 лет и в чем причины?

45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет. Всему виной – снижение активности в работе яичников. Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается. При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

Причины задержки месячных

Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

Причины обильных менструаций и о чем свидетельствуют

Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра». Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными. Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

Скудные

У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

Менопауза сопровождается следующими симптомами:

Ухудшение самочувствия;
Приливы жара;
Бессонница;
Снижение либидо;
Повышенная потливость;
Учащенное сердцебиение;
Ощущение сухости влагалища;
Болезненное мочеиспускание;
Выпадение волос;

В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

Длительные

Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
Общий воспалительный процесс;
Нарушение свертываемости крови;
Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

Частые менструации

Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

Эндометриоз;
Воспаление;
Новообразования – миома, киста, полипы;
Неприятие противозачаточных таблеток;
Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
Рак шейки матки;
Выпадение влагалища.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет, тест отрицательный?

После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

Уменьшение объема выделений;
Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор. Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения. Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

Обследования при задержке месячных

После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

Народные средства

Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

Наиболее популярны следующие средства:

Чай из душицы;
Сок из свеклы;
Сок с мякотью из граната;
Отвар из лавровых листьев;
Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
Концентрированный настой корня имбиря;
Теплое питье в достаточном объеме.

Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

Популярные вопросы - ответы

Сколько дней могут идти месячные при климаксе?

Ответ: У здоровой женщины без каких-либо проблем со здоровьем менструация может идти от трех до семи дней.

Когда прекращаются месячные при климаксе?

Ответ: Климакс у женщины наступает не одномоментно. Определяют несколько этапов климакса, при которых наблюдаются различные по продолжительности циклы. Постменопауза – это последний этап климакса, при котором яичники полностью прекращают выработку эстрогена. Он наступает в среднем в 49-52 года.

Какие выделения в норме?

Ответ: Нормальные месячные при климаксе имеют следующие признаки: