Запах ацетона изо рта у ребенка. Запах ацетона изо рта

Обновление: Октябрь 2018

Такой нетипичный для человека запах изо рта, как ацетон, всегда настораживает и пугает людей, спутать его с другими ароматами очень сложно. Источником его является воздух из легких.

Вот почему у запаха изо рта ацетоном есть особенность – от него невозможно избавиться чисткой зубов. Существует не так уж много состояний и болезней, для которых характерно ацетоновое дыхание. Одни из них абсолютно безопасны и физиологичны, а другие должны стать поводом немедленно обратиться к врачу (см. ).

Как в организме образуется ацетон?

Организм любого человека получает большую часть энергии из глюкозы. Именно она разносится кровью по всему телу и поступает в каждую клетку. Если количество глюкозы недостаточное, или она не может попасть внутрь клетки, то организм вынужден искать другие источники энергии. Обычно таким источником являются жиры.

В результате расщепления жиров в кровеносное русло попадают различные вещества, в том числе и ацетон. Появившись в крови, он начинает выделяться почками и легкими. В моче проба на ацетон становится положительной, а в выдыхаемом воздухе чувствуется характерный сильный запах ацетона изо рта (запах моченых яблок).

Причины появления запаха ацетона

Голодание, диета,
Сахарный диабет ()
Заболевания щитовидной железы
Заболевания печени и почек
Предрасположенность у детей младшего возраста

Запах ацетона при голодании

Мода на всевозможные диеты охватило все женское и часть мужского населения. Причем часть ограничений в пище связана не с медицинскими показаниями, а с желанием соответствовать стандартам красоты.

Именно такие, «немедицинские» диеты часто приводят к ухудшению здоровья и внешнего вида.
Рацион с полным отказом от углеводов может привести к дефициту энергии и усиленному расщеплению жиров.
В результате организм будет переполнен вредными веществами, наступит интоксикация и нарушение работы всех органов.
Запах ацетона, дряблая кожа, и ногти, слабость, головокружение и раздражительность – вот неполный перечень всех последствий строгой безуглеводной диеты.

Поэтому разработкой сбалансированного рациона для худеющих должен заниматься опытный врач-диетолог. Он же поможет избавиться от последствий самостоятельных попыток подкорректировать фигуру. Сам по себе запах ацетона изо рта лечения не требует.
ТОП-5 опасных низкоуглеводных диет:

Кремлевская диета
диета Аткинса
диета Кима Протасова
белковая диета
французская диета

Запах ацетона при сахарном диабете

Сахарный диабет является самой частой и самой тревожной причиной ацетонового запаха изо рта у взрослых. В крови есть избыток сахара, который не может проникнуть в клетку из-за инсулиновой недостаточности, возникает опасное состояние – диабетический кетоацидоз. Чаще он случается при содержании глюкозы в крови выше 16 ммоль на литр.

Признаки кетоацидоза при диабете:

запах ацетона изо рта, положительный тест на ацетон в моче
сухость во рту, сильная жажда
боли в животе, рвота
сознание может быть угнетено вплоть до комы

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, так как без лечения кетоацедоз может закончиться глубокой комой и смертью. Особенно внимательно нужно отнестись к симптому запаха ацетона из полости рта людям, имеющим факторы риска.

Факторы риска :

сахарный диабет 1 типа, который обнаружился впервые.
сахарный диабет 2 типа при неправильном и несвоевременном введении инсулина
инфекции, операции, беременность и роды при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабетического кетацидоза :

Введение инсулина – самая главная часть лечения. Для этого в стационаре ставят капельницы и длительное время медленно вводят препарат
Лечение обезвоживания
Поддержание правильной работы почек и печени

Для профилактики кетоацидоза больные сахарным диабетом должны четко следовать рекомендациям врача, своевременно вводить инсулин и обращать внимание на все тревожные признаки.

Схема, приведенная ниже, наглядно показывает почему возникает изо рта запах ацетона при голодании и при сахарном диабете:

Запах ацетона при заболеваниях щитовидной железы

Запах ацетона изо рта, причиной которой является неправильная работа щитовидной железы – очень тревожный признак. При вырабатывается повышенное количество гормонов. Обычно это состояние успешно контролируется лекарствами. Но иногда уровень гормонов становится настолько высоким, что обмен веществ заметно ускоряется.

такое состояние возникает при сочетании гипертиреоза с операцией на щитовидной железе
беременностью и родами
стрессом
неаккуратным обследованием железы

Так как криз происходит внезапно, то все симптомы тоже возникают одновременно:

резкий запах ацетона изо рта
возбужденное или заторможенное состояние (вплоть до психоза или комы)
высокая температура
боли в животе, желтуха

Тиреотоксический криз – очень опасное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Таким больным ставят капельницы для устранения обезвоживания, купируют выброс гормонов щитовидной железы, поддерживают работу печени и почек. Лечение этого состояния дома невозможно и опасно для жизни.

Заболевания печени и почек

Главные органы, отвечающие за очищение нашего организма – почки и печень. Именно они принимают на себя все вредные вещества, фильтруют кровь и участвуют в выведении токсинов наружу. При хронических заболеваниях этих органов (гепатит, воспаление почек) выделительная функция нарушается, в теле накапливаются вредные вещества, в том числе и ацетон.

В тяжелых случаях ацетоновый запах исходит не только от мочи и изо рта больного, но даже кожа источает ацетоновые пары. После лечения печеночной или , часто с применением гемодиализа, этот неприятный симптом уходит.

Как определить наличие ацетона в моче самостоятельно?

Для этого в аптеках можно приобрести специальные тест полоски Урикет (50 шт. 130 руб).

Достаточно поместить тест полоску в емкость с мочой, в зависимости от концентрации кетоновых тел в моче цвет тестера будет изменяться. Чем насыщенней цвет, тем большее количество ацетона в моче.

Запах ацетона у детей с предрасположенностью к ацетонемии

Многие родители отмечают, что у их детишек периодически появляется специфический запах изо рт ацетоном. У большинства детей это случается 2-3 раза в жизни, а некоторые выдыхают ацетон вплоть до 7-8 лет. Чаще всего запах появляется после вирусных инфекций и отравлений, сопровождаемых высокой температурой. Это явление связано с ограниченными энергетическими запасами малыша.

Если ребенок с такой предрасположенностью заболеет ОРВИ или любой другой инфекцией, то его организму может не хватить глюкозы для борьбы с болезнью. Обычно уровень сахара в крови у таких детей на нижней границе нормы, а при инфекциях еще больше снижается. Включается механизм расщепления жиров для выработки дополнительной энергии. Образующиеся при этом вещества, в том числе и ацетон, попадают в кровь. Если ацетона будет много, то он может вызвать симптомы интоксикации (тошноту, рвоту). Само по себе это состояние не опасно, оно самостоятельно пройдет после выздоровления.

Что нужно делать родителям ребенка с предрасположенностью к ацетонемии?

При первом случае запаха ацетона обязательно проверить для исключения сахарного диабета.
При инфекционных болезнях, отравлениях, прорезывании зубов нужно поить ребенка сладким чаем или давать сахар.
Можно несколько снизить употребление пищи с большим количеством жиров.
Если запах не резкий, и его не всегда удается уловить, то можно купить специальные тест-полоски для определения ацетона в моче.
При появлении запаха и при наличии рвоты или диареи нужно применять растворы для пероральной регидратации, по 2-3 ложки каждые 15 минут (оралит, регидрон).
Запах ацетона изо рта у ребенка – не повод для паники. Все особенности таких детей обычно исчезают к 7-8 годам.

Алгоритм действий при появлении запаха ацетона изо рта

Ацетоновый запах – важный сигнал организма, повод для обследования у врача и более внимательного отношения к своему здоровью.

Неприятный запах изо рта в медицине принято называть галитозом. Галитоз, который наблюдается по утрам – это физиологическое явление, исчезающее после чистки зубов.

Но большое количество людей страдает именно от патологического запаха, который не снимается ни леденцами, ни жвачками, ни специальными спреями.

Запах изо рта бывает гнилостным или кислым. Но самым опасным считается ацетоновый запах, спровоцировать появление которого могут многие причины.

Если от пациента идет «аромат» ацетона, то можно смело утверждать, что источником этого запаха является воздух, выходящий из легких.

Этот факт и объясняет тот момент, что избавиться от такого «аромата» не помогает даже зубная щетка.

Ацетоновый запах изо рта может появиться по многим причинам. Они могут быть совершенно безопасными или же могут указывать на серьезный патологический процесс в организме.

Стоит более подробно разобраться с тем, что же провоцирует рассматриваемое явление и как с этим бороться.

Симптоматика патологии

Характер симптомов, которые сопровождают ацетоновый «аромат» изо рта, зависит от того, сколько ацетоновых соединений накопилось в теле человека.

К легким симптомам относят сильную слабость, постоянное беспокойство и периодическую тошноту. Если сдать мочу на анализ, то в результате будет отчетливо прослеживаться кетонурия.

При более запущенной стадии развития патологии, пациенты сталкиваются с такими неприятными явлениями:

Сухость и налет на языке.
Сильная жажда.
Ярко выраженный галитоз.
Сухость кожи.
Периодический озноб.
Тошнота или рвота.
Частое дыхание.
Спутанное сознание.

В этом случае в моче видна повышенная концентрация кетоновых включений. Ацетонемический криз схож с диабетической комой. Поэтому есть риск впадения пациента в бессознательное состояние.

Такой диагноз, как кетоциадоз, врач сможет выставить только после того, как проведет тщательное обследование обратившегося за помощью пациента.

Причины, провоцирующие развитие патологии

Запах ацетона вызывается большим количеством причин. Чаще всего он является симптомом какой-либо болезни.

Медики выделяют несколько основных факторов, провоцирующих появление рассматриваемой патологии. Они таковы:

Голодание или диеты

Современные женщины стремятся иметь красивую фигуру, поэтому периодически отказывают себе в некоторой еде. Именно такие диеты, которые не прописаны диетологами, наносят много вреда здоровью.

Употребление продуктов, в которых отсутствуют углеводы, провоцирует нехватку жизненной энергии и быстрому расщеплению жиров.

Подобное явление приводит к тому, что организм переполняется токсичными веществами и нарушается работа всех его органов.

Неправильное питание

Характерный запах ацетона может возникнуть при плохом питании. В том случае, когда человек употребляет много жирной пищи, богатой белком, организму тяжело ее перерабатывать.

В результате чего происходит накопление кетонов – виновников появления ацетонового запаха.

Гипогликемия

Именно сахарный диабет чаще всего является причиной неприятного запаха изо рта.

При данном заболевании в крови имеется лишний сахар, у которого нет возможности попасть в клетку в связи с тем, что у человека наблюдается инсулиновая недостаточность.

Подобное состояние может стать причиной диабетического кетоциадоза – очень опасного состояния, которое возникает при повышении показателей сахар в крови до 16 ммоль на литр.

У кетоциадоза имеется ряд симптомов:

неприятный запах изо рта;
сухость во рту;
положительный результат теста на ацетон в моче;
болезненные ощущения в животе;
рвота;
угнетение сознания;
кома.

Если у человека наблюдаются такие тревожные признаки, то стоит сразу же вызвать бригаду скорой помощи, ибо без должной терапии состояние может привести к глубокой коме или летальному исходу.

Лечение кетоциадоза при диабете заключается во введении пациенту инсулина. Для этих целей используют капельницы. Кроме того, придется устранять обезвоживание организма, поддерживать функционирование почек и печени.

Чтобы избежать такого опасного состояния, диабетики должны слушаться врачей, соблюдать все их предписания, регулярно колоться инсулином и внимательно следить за своим организмом.

Патологии щитовидки

Одним из самых тревожных признаков можно назвать запах ацетона изо рта, проявившийся по причине неправильной работы щитовидной железы.

Гипертиреоз приводит к тому, что гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем нужно. Подобное явление быстро корректируется с помощью медикаментозных препаратов.

Но случается такое, что гормоны зашкаливают очень сильно и провоцируют ускорение обмена веществ.

Такие состояния наблюдаются в том случае, когда гипертиреоз совпадает с операциями на щитовидке, беременностью или родами, сильными стрессами.

Тиреотоксический криз очень опасен и требует незамедлительной помощи медиков. Человеку нужно в срочном порядке ставить капельницы, спасающие от обезвоживания и предотвращающие гормональные всплески.

Проводить такую терапию в домашних условиях опасно, ведь есть большой риск летального исхода.

Проблемы с печенью и почками

Это те органы, которые «чистят» организм человека, притягивают к себе токсичные вещества и выводят их естественным путем. Помимо этого, именно почки и печень принимают активное участие в фильтрации крови.

Если у человека имеется цирроз или гепатит, то работа органов нарушается. Тело накапливает вредные вещества, в том числе и ацетон.

В запущенной ситуации ацетоновый запах слышен от мочи, изо рта и даже от кожи пациента. После проведенной терапии от данного симптома получается полностью избавиться.

Детская предрасположенность

Очень часто родители замечают у своего чада запах ацетона изо рта. У одних малышей это может наблюдаться пару раз за всю жизнь, а у других – вплоть до 6-9 лет.

Подобное явление дает о себе знать после того, как ребенок перенес вирусное или инфекционное заболевание или отравление, которые сопровождались повышением температуры тела.

Если чадо, имеющее предрасположенность к патологии, заболеет гриппом или ОРВИ, то в организме может проявиться нехватка глюкозы, которая должна бороться с заболеванием.

Чаще всего сахар в крови у маленьких пациентов и так немного понижен, а инфекционный процесс еще больше его снижает. В этом случае в организме начинает работать механизм, который расщепляет жиры и вырабатывает энергию.

Вещества, которые образуются в данном случае, проникают в кровь. В том числе и ацетон, переизбыток которого проявляется тошнотой и рвотой.

Подобное явление не опасно для здоровья, ибо пропадает самостоятельно через какое-то определенное время.

При первом же проявлении запаха ацетона, рекомендуется показать малыша специалисту и измерить сахар в крови, чтобы подтвердить или исключить диабет. Самое главное – не паниковать и довериться врачам.

Запах ацетона изо рта у младенцев может свидетельствовать о проблемах с углеводным обменом

Если запах довольно стойкий, а малыш стал сильно беспокойным, то без педиатра не обойтись.

Проверить наличие ацетона в моче прямо дома родители могут с помощью специальных тест — полосок. Хоть сделать это и тяжело, но вполне реально.

Признаки ацетона часто возникают у грудничков, находящихся на искусственных кашках. Это объясняется неполноценностью пищеварительного тракта и недостаточностью ферментов.

При неправильном питьевом режиме или после перегревании младенца, мама также может почувствовать запах ацетона.

Если к проблеме присоединилась рвота, то нужно срочно показать новорожденного квалифицированному специалисту.

Проявление нервной анорексии или опухолевых процессов может отрицательно сказаться на здоровье человека и вызвать запах ацетона изо рта. В связи с тем, что организм взрослого человека хорошо адаптирован к внешнему миру и плохим условиям, для развития критической ситуации потребуются довольно высокие цифры ацетона в крови. Это говорит о том, что рассматриваемый симптом может долго протекать скрыто.
У человека, который склонен к алкогольным запоям, также есть большой риск появления запаха ацетона изо рта.

Этот факт объясняется тем, что процесс расщепления спирта ферментами печени сопровождается выделением через легкие такого вредного вещества, как ацетальдегид. Именно этот токсин и проявляется, как запах ацетона.

Определить истинную причину появления рассматриваемой патологии сможет только специалист, который назначит обследование.

По результатам анализов врач может выставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Как диагностируется патология

Для того чтобы точно быть уверенным в диагнозе, врач обязан собрать анамнез, назначить лабораторное исследование и УЗИ.

После того, как специалист изучит результаты анализов, он сможет помочь человеку избавиться от запаха ацетона изо рта.

Стандартная схема обследования пациентов основывается на следующих процедурах:

Биохимический и развернутый анализ крови.
Определение уровня сахара в крови.
Если есть необходимость, то назначается измерение уровня гормонального фона.
Анализ мочи на кетоновые соединения, глюкозу, белок, амилазу.
Копрограмма.
УЗИ органов брюшной полости, которая дает возможность определить активность поджелудочной железы и печени пациента.

Если вышеуказанных процедур не достаточно, и диагноз пока неизвестен, то врач может назначить дополнительные, уточняющие анализы.

Лечение запаха ацетона

Галитоз редко является отдельной патологией, поэтому терапия должна быть направлена на избавление пациента от основного заболевания, спровоцировавшего появление запаха ацетона изо рта.

Человеку, который страдает от инсулинозависимого диабета, будет прописано регулярное введение инсулина в строгой дозировке.

При наличии у пациента сахарного диабета 2 типа, врач назначает прием медикаментов, которые понижают сахар в крови.

Уникальный и тяжелый случай – ацетонемическое состояние у малыша.

Здесь лечение должно быть направлено на обеспечении организма ребенка нужным количеством глюкозы и восстановление водно – электролитного баланса.

Детям нужно пить сладкий чай и есть сухофрукты. Кроме того, им прописывают прием Регидрона или Хумана-электролита.

Чтобы восстановить должный уровень жидкости в теле пациента, следует медленно вводить нужные растворы с помощью капельниц. К таким растворам относят Реосорбилакт, раствор Рингера или Неогемодез.

Если человека положили в стационар, то там ему будут вводить препараты, которые положительно влияют на рвотные центры, для их стабилизации.

В этом случае уместен Церукал и Осетрон, которые можно вводить и внутривенно, и внутримышечно.

Семьи, в которых имеются люди с кетонурией или ацетонемическим кризом, должны хранить в домашней аптечке тест — полоски, помогающие измерить уровень ацетона в моче без помощи специалиста. Приобрести такие тесты можно в любой аптеке.

Тем пациентам, у которых проявился запах изо рта, рекомендована дополнительная терапия витаминами. Это может быть Аскорутин или Ундевит.

Лечение физиотерапией

Для полного избавления от запаха ацетона изо рта, специалисты советуют пить щелочную минеральную воду, из которой следует предварительно выпустить газ.

Врач может назначить специальные теплые щелочные клизмы, которые эффективно борются с ацидозом. Но стоит учесть, что перед такой клизмой необходимо полностью опорожнить кишечник.

Лечение народной медициной

Народная медицина имеет в своем запасе несколько рецептов, помогающих нормализовать пищеварительный процесс и устранить запахи ацетона изо рта.

Но не нужно забывать об основном лечении медикаментами, направленного на устранение истинной причины появления рассматриваемой патологии.

Очень часто знахари прибегают к использованию ежевики, в составе которой имеется глюкоза, фруктоза, сахароза, аскорбиновая кислота и витамин Е.

Золототысячником принято лечить многие болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, лихорадка, проблемы с пищеварением, болезни печени, неприятный запах.

Золототысячник – это замечательное средство, которое обладает желчегонным и антигельминтным эффектом.

Особенности лечебной диеты

Диета при рассматриваемой патологии должна быть щадящей. Она состоит из нескольких правил:

Соблюдение питьевого режима.
Исключение из рациона острой и жирной пищи, мяса, сдобы, свежих овощей и цельного молока.
Употребление легких для желудка продуктов: каша на воде, запеченные яблоки, сухарики и чай.
Введение в рацион кисломолочной продукции.
Постепенное расширение круга продуктов: через пару недель можно есть мясо и бананы. А вот о молоке придется забыть на несколько месяцев.

Если придерживаться правильного питания и всех рекомендаций врача, то решить проблему запаха из области рта можно быстро и безболезненно.

Как предотвратить развитие патологии

Для того чтобы запах изо рта никогда не появился и человек не оказался в опасной ситуации, нужно учесть несколько основных моментов. Они таковы:

Соблюдать режим дня.
2. Спать не менее 8 часов.
3. Часто гулять на улице.
4. Регулярно заниматься спортом.
5. Каждый день выполнять водные процедуры.
6. Стараться реже находиться под прямыми лучами солнца.
7. Избегать сильной физической нагрузки и стрессов.

Если неприятный запах появился снова и привел к повторному ацетонемическому синдрому, то человек должен 2 раза в год проходить противорецидивное лечение основной патологии и регулярно обследовать организм.

Depositphotos/Alena Ozerova

Абсолютно нетипичная ситуация, если у ребенка изо рта пахнет ацетоном. Этот запах настораживает и сильно пугает родителей. Источник данного явление - воздух, выходящий из легких. Именно поэтому, даже после проведения гигиенических процедур полости рта, ацетоновый запах изо рта у ребенка не пропадает. Это состояние характерно для некоторых заболеваний. Некоторые из них безвредны и относятся к нормальным физиологическим состояниям, другие же, наоборот, являются острым поводом для посещения врача.

В следствии чего в организме образовывается ацетон?

Наибольшую долю энергии, любой организм получает от расщепления глюкозы. Вместе с кровотоком, она распространяется по телу и доходит до каждой клетки. В том случае, когда коэффициент поступления глюкозы недостаточен, или же возникли проблемы с ее поступлением в клетки, поступает сигнал альтернативного поиска энергетического источника. Чаще всего, таким источником служат жировые отложения.

Результатом этого расщепления становится наполнение кровотока различными веществами, в числе которых и ацетон. Попав в кровь, он поступает в различные органы, в том числе почки и легкие. Если произвести пробу мочи на содержание ацетона, результат будет положительный, а в воздухе, что выдыхается станет пахнуть ацетоном.

Самые распространенные причины запаха ацетона у ребенка:

длительное воздержание от приема пищи (голодание);
обезвоживание при отравлении;
болезни почек и печени;
гипогликемия;
сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
генетическая склонность детей, в возрасте до 10 лет.

Запах ацетона при неправильном рационе

Существуют некоторые заболевание при лечении которых дети обязаны придерживаться диетического питание, например, это могут быть аллергические реакции или послеоперационный период. В обоих случаях неправильно сбалансированное питание в следствии наличия обширного списка запрещенных продуктов, могут привести к серьёзному ухудшению самочувствия.

Если на какой-то период отказаться от пищи с содержанием углеводов, это провоцирует недостаток энергии, а соответственно, разрушению жировых тканей. Результатом является наполнение кровотока вредоносными элементами, в следствии чего и возникает интоксикация организма и дисбаланс в работе различных систем жизнедеятельности.

От ребенка начинает пахнуть ацетоном, кожа становится неестественно бледной, происходит расслаивание ногтевой пластины, появляются частые головокружения, раздраженность - и это еще неполный список симптомов неправильно составленного рациона питания подрастающего организма.

Родители должны осознавать, что консультирующий врач должен направить к специалисту по диетологии, который займется составление сбалансированного рациона для ребенка, учитывая сопутствующие заболевания. Отказ от такого рода услуг может обернуться непоправимыми последствиями.

Сахарный диабет

Наиболее часто диагностируемая причина запаха ацетона изо рта у ребенка - наличие сахарного диабета. В следствии избыточной концентрации сахара в кровотоке, становится невозможным проникновение его в клетки из-за дефицита инсулина. Так начинается потенциально опасное для жизни состояние - диабетический кетоацидоз. Самая вероятная причина такого осложнения - коэффициент глюкозы в составе крови более 16 ммоль/л.

Симптоматические показатели кетоацидоза:

тест на ацетон положительный;
запах ацетона изо рта ребенка;
не насыщение водой;
ксеростомия (сухость ротовой полости);
локализированный боли в животе;
рвота;
сильное угнетение сознания;
состояние комы.

В момент выявления перечисленных показателей, следует незамедлительно вызвать неотложную помощь, т.к. последствия такого состояния могут стать угрозой для дальнейшей жизнедеятельности.

Наиболее опасен ацетоновый запах у детей, обладающими следующими факторами риска:

сахарный диабет 1 типа, диагностированный в первый раз;
сахарный диабет 2 типа при некорректном или не вовремя введенном инсулине;
заболевания инфекционной группы, произведенные операции при диагностированном сахарном диабете 2 типа.

Методы лечения кетоацидоза:

В первую очередь вводится инсулин. При поступлении больного в стационар проводится внутримышечное введение капельным методом препаратов инсулина.
Меры по восстановлению водно-солевого баланса.
Поддержка корректной работы органов, подвергшихся наибольшему влиянию - печени и почек.

Профилактическими мерами являются четкая выдержка рекомендаций лечащего врача, а именно, правильное и своевременное введение инсулина, а также бдительность родителей и при любых тревожных показателях обращение к специалисту.

Наиболее распространенные причины ацетонового запаха у детей

В таблице, можно наглядно увидеть основные причины почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, какими симптомами сопровождается и к какому врачу необходимо обратится.

Первопричины ацетонового запаха у ребенка изо рта	Причины и сопровождающая симптоматика	К кому обратится за помощью?
Ацетономический синдром (недиабетический кетоацидоз, синдром циклической ацетонемической рвоты, ацетонемическая рвота)	Различают два вида ацетономического синдрома: первичный и вторичный. При первом случае причиной такого состояния ребенка становится несбалансированный рацион или голодание. Для второго характерно развитие после перенесенных инфекций, инфекционного или неинфекционного вида. Чаще всего проявляется частой рвотой, отказом от пищи малыша, вялостью, сонливостью и запахом ацетона изо рта.	Ацетономический синдром встречается часто у грудничков, молодые родители которых не следят за режимом питания ребенка. Первую помощь оказывает педиатр (при непрекращающейся рвоте скорая помощь). В зависимости от состояния и возраста ребенка, врач направляет к узкому специалисту, чаще всего - инфекционисту, т.к. выявить причину запаха изо рта на первоначальной стадии достаточно сложно.
Болезни пищевого тракта (аллергия, гельминтоз, дисбиоз)	Частая причина возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом у детей возникает на фоне неправильного введения прикорма в годовалом возрасте. Родители начинают давать жирную пищу, что и становится основным фактором дисбиоза или аллергической реакции. Ребенок может ощущать режущие боли в области живота, быструю утомляемость. На фоне такого состояния организм перестает принимать пищу, начинается обильный жидкий стул, рвота. Нередко у детей младшего возраста обнаруживают при таком состоянии и глистную инвазию. Ребенок становится раздражительным, плохо спит и капризничает.	Первым делом посещают педиатра, который направляет на дальнейшее обследование. При явно выраженных симптомах возможна госпитализация, для проведения более детальной дигностики.
ОРВИ, болезни ЛОР-органов	Первая стадия заболевания может сопровождаться ацетоновым запахом изо рта. Недуг может проявляться повышенной температурой, обструкцией, насморк, болью в горле или другими признаками простудной болезни.	Выявить причины таких симптомов поможет консультация педиатра и лор-врача.
Заболевания щитовидной железы	Увеличение выработки тиреоидных гормонов при гипертиреозе провоцирует сильное ускорение обменных процессов в организме ребенка. Кроме запаха ацетона изо рта, у детей могут проявляться следующие симптомы: повышенная температура тела; локализация боли в животе; развитие желтухи; возбужденное или заторможенное состояние.	Это заболевание подпадает под специфику лечения врачом-эндокринологом. Тиреотоксический криз является опасным синдромом, требующим госпитализации. Лечение производится внутримышечным введением капельниц для купирования гормонального выброса, устранения обезвоживания и стабилизации работы печени и почек.
Пищевое или угарное отравление	Следствием не контролированного приема лекарственных препаратов, употребления некачественной или недостаточно термически обработанной пищи, а также насыщения легких парами ядовитых веществ становится отравление. Определить заболевание возможно по следующим признакам: запах ацетона из ротовой полости ребенка; жидкий стул; частая рвота; вялость, сонливость; повышенная температура (не всегда); озноб.	При появление такой симптоматики требуется вызвать скорую помощь. Ребенок будет госпитализирован в инфекционную больницу, где проведут все необходимые меры для стабилизации состояния и выведения токсинов из организма.

Методы самостоятельного определения ацетона в составе мочи

Самостоятельно определить наличие кетоновых тел (ацетона) в урине можно с помощью специальных тест-полосок (Ацетонтест, Норма, Урикет и др.). Для этого необходимо собрать в стерильной емкости образец исследуемой мочи и опустить до указанного на полоске уровня тестер. После этого выждав необходимое время (как указано в инструкции) необходимо произвести сравнение цвета полоски со шкалой на упаковке индикаторного теста. В зависимости от количества кетонов в исследуемом материале, цвет тест-полоски будет меняться.

Чем насыщенней цвет на тест-полоске, тем больше кетоновых тел в образце урины.

Генетическая предрасположенность к ацетономии

Некоторые родители периодически улавливают неестественный запах ацетона изо рта своего ребенка. Такие симптомы характерны для детей с генетически заложенной ацетономией. В следствии воздействия каких-либо агрессоров, организм ребенка сразу же начинает реагировать повышением ацетона. У некоторых, такие случаи возникают до трех раз в год, у других - при каждом заболевании ОРВИ.

За счет вирусной инфекции или отравления, что сопровождаются повышенной температурой тела, в организме ребенка может не хватать глюкозы для активизации защитных сил. Чаще всего уровень сахара в составе крови у детей с предрасположенностью к ацетономии находится на нижнем уровне нормы и при воздействии любого рода вирусов начинает стремительно снижаться. Активизируется процесс жирового расщепления для получения большего количества энергии.

Выброс вредных веществ, в том числе и ацетона, провоцирует признаки интоксикации. Это состояние не представляет опасности для ребенка и проходит самостоятельно после полного выздоровления. Однако родителям таких детей, всегда необходимо быть на чеку и проверять уровень кетонов в моче.

Запах ацетона - сигнал, который подает организм в следствии нарушений правильной работы своих систем. Стоит обращать пристальное внимание на сопутствующие симптомы и вовремя обращаться к врачу.

Здравствуйте, у моей дочки по утрам пахнет изо рта ацетоном. Иногда запах усиливается, особенно когда она заболевает. Мы заметили, что если долго не поест с утра (например, подольше поспит), то тоже запах усиливается, а еще она засыпает при этом на ходу и жалуется на боль в животе. Что это может быть? К какому врачу обратиться? Екатерина

Дорогие читатели! Присылайте свои вопросы по адресу [email protected] или в комментарии к статьям рубрики .

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

Неприятный запах изо рта — всегда настораживающий симптом, побуждающий пациентов или их родителей незамедлительно обратиться к врачу, и в данном случае это правильно, так как запах ацетона в выдыхаемом дочкой воздухе может быть как проявлением особенностей физиологии ребенка, так и признаком хронического заболевания.

Ацетон образуется в результате распада жиров и белков. В норме организм способен регулировать образование токсических продуктов обмена и выводить их с помощью печени, почек, лёгких и тд. Когда подобных продуктов обмена становится больше, скорость выведения снижается, они накапливаются, и, как в данном случае, появляется определенный симптом. Усиливаться распад белков и жиров может тогда, когда организм испытывает недостаток глюкозы (гипогликемия).

Глюкоза является основным источником энергии для человека. Снижение уровня глюкозы может быть спровоцировано низкокалорийной или безуглеводной диетой, голоданием, длительным течением какого-либо заболевания, требующего много сил и энергии для выздоровления, увеличением концентрации тиреотропного гормона (тиреотоксикоз), а также нечувствительностью клеток к инсулину (инсулин-гормон, способствующий усвоению глюкозы клетками организма), дефицитом инсулина. Последние две названные ситуации объединяются одной патологией, называемой сахарный диабет. Кроме наличия запаха ацетона при сахарном диабете пациента беспокоит жажда, учащение мочеиспускания, кожный зуд, долгое заживление ран и тд.

Гормоны щитовидной железы контролируют обмен веществ в организме, но при патологически высокой концентрации их в крови, то есть при условии усиленного функционирования железы, ускоряется обмен веществ (метаболизм) и может появиться запах ацетона изо рта.

И наконец, самая, пожалуй, распространенная причина ацетонемии у детей — ацетонемический синдром. Возникновение данного синдрома связано с особенностями физиологии детей, недостаточной активностью ферментов печени, ответственных за утилизацию кетоновых тел — продуктов метаболизма, которые являются токсичными для центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, соответственно, симптоматика это подтверждает — слабость, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, обезвоживание организма, а также запах ацетона изо рта. Течение ацетонемического синдрома — кризовое.

Кризы проявляются внезапной рвотой, порой, неукротимой. Для предотвращения кризов или купирования симптомов (как только появляется запах ацетона изо рта) следует избегать чрезмерного потребления жирной пищи, длительных перерывов между приемами пищи, незамедлительно предложить ребенку пищу, содержащую углеводы (банан, печенье, кусок сахара и тд), полезно дробное питье (желательно сладкий чай). Нередко после 10-12 лет ситуация нормализуется. Желательно не допускать длительных перерывов между приемами пищи.

Если у ребенка отмечается запах ацетона изо рта, следует обратиться к педиатру, эндокринологу.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе .

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.