Запущенный фурункул. Иммунотерапия и применение витаминов

Из этой статьи Вы узнаете:

как выглядит чирей: фото,
чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
как вылечить чирей народными средствами.

Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).

Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…

Чирей: фото

Чирей: симптомы

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –

Чирей на лице: особенности течения заболевания

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.

Чирей: причины появления

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев –

неудовлетворительная гигиена кожи,
при ослабленном иммунитете,
если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
если у вас есть акне (прыщи и угри),
при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
при ожирении,
если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Чири: лечение у врача и в домашних условиях

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

Можно лечить дома –
если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.

Нужно обязательно обратиться к врачу –
→ если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
→ есть симптомы интоксикации, температура,
→ если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,
→ при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.
→ при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).

Основные методы лечения –

влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
прием антибиотиков,
хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

1. Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Важно :попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –

увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.

3. Лечение чирия антибиотиками

Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии, конечно, сопутствующих хронических заболеваний).

Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…

При высокой температуре и выраженном воспалении –
антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

Узнайте, почему появляются фурункулы на теле, каково лечение этого заболевания. Фурункулез – довольно распространенное заболевание, которое чаще всего появляется на лице, но может возникнуть в любом месте. Протекает у всех по-разному.

Фурункулы на теле — причины и лечение

Очень часто их образованию способствует ослабленный иммунитет. Есть еще много, как внутренних, так и внешних факторов, вызывающих фурункулез.

Внутренние факторы:

различные хронические болезни, имеющие в анамнезе воспалительный процесс;
проблемы с обменом веществ;
питание с малым содержанием фруктов, овощей, авитаминоз;
лишний вес, диабет;
нарушения в работе пищеварительного тракта, нервной и эндокринной систем;
стрессы, депрессия;
физическое, нервное истощение;
анемия;
курение, алкоголь;
прием некоторых лекарств.

Внешние факторы:

переохлаждение, ровно как и перегревание организма;
травмированные участки кожи – ссадины, трещины, расчесы;
кожные заболевания – дерматит, экзема, чесотка;
не соблюдение личной гигиены;
использование определенных бытовых средств вызывает кожные воспаления, в том числе и появление фурункулов;
высокий уровень потоотделения;
тесная одежда, натирающая в разных местах, способствует проникновению в областях потертостей патогенной микрофлоры.

Эти причины вызывают усиленное размножение опасных микроорганизмов, стафилококков. При слабом иммунитете борьба с ними не ведется нужным образом, и появляются фурункулы.

Лечение фурункулеза будет зависеть от степени высыпаний, их локализации.

Задачи лечения медикаментами: ускорение процесса созревания гнойника, обеззараживание после его прорыва, чтобы не было повторного нагноения и заражения прилегающих тканей.

Для этого широко применяют вытягивающие мази, антисептики, в некоторых тяжелых случаях выписывают антибиотики.

В стадии формирования гнойника необходимо проводить его постоянную обработку антисептиками и делать это до того момента, пока фурункул не созреет. Ускоряют созревание мази с эффектом вытягивания. В редких случаях назначают хирургическое вскрывание гнойника.

Клинические признаки и симптомы

В самом начале образования фурункула вокруг волосяного фолликула появляется небольшое воспаление (инфильтрат), в который постепенно вовлекается весь мешочек. Далее образуется конусообразное, выпуклое образование.

Симптоматика нарастает, появляется сильная болезненность, отечность. Боль периодически становится пульсирующей, дергающей.

Особенно высока отечность при фурункулах на шее, лице. Через три-четыре дня в центральной части инфильтрата скапливаются гнойные массы. Внешне это проявляется появлением белого пятна. Если нажать рядом пальцем, то ощущается движение гнойных масс внутри.

После вскрытия этого воспалительного очага выделяется гной, и образуется небольшая язвочка. Внутри нее виднеется зеленоватый стержень из некротических тканей, этот стержень позволяет доктору диагностировать фурункул.

Стержень начинает отторгаться. С ним выходят и остатки гноя. Затем уже начинается заживление, болезненность утихает, краснота спадает.

Язва может еще некоторое время оставаться до полного выхождения некротических и гнойных масс. Далее происходит либо полное исцеление, либо заражаются близлежащие фолликулы. Болезнь может перейти в хроническую форму.

Каких-то определенных, любимых мест локализации фурункулов нет. Но, все же, чаще всего, они появляются на предплечьях, лице, на задней части шеи, бедрах, ягодицах.

Можно сказать, что фурункулы любят места, где наибольшее скопление сальных желез. В легких формах, когда высыпаний не так много, то общее состояние человека никак не страдает.

Наибольшую опасность представляют фурункулы в зоне носогубного треугольника, в области слухового прохода. Здесь воспаление может перейти глубже, вызывая общую интоксикацию. Появляется температура, головная боль. Поэтому болезнь надо лечить на начальных стадиях и не запускать процесса дальше.

Самые эффективные средства для лечения

Наиболее эффективными антибактериальными мазями в борьбе с фурункулами считаются: мазь Вишневского и ихтиоловая мазь.

Мазь Вишневского готовится на основе растительных компонентов. При нанесении образуется стойкая пленка на пораженном участке. Вытягивающие свойства обуславливаются раздражением тканей в месте нанесения.

Вследствие чего кровь приливает к воспаленному участку и начинается усиленный обменный процесс. Мазь ускоряет созревание гнойника, его вскрывание, и в дальнейшем помогает заживлению рубца. В этом средстве нет антибиотиков, поэтому допускается его применение уже на начале заболевания.

Ихтиоловая мазь — сильнейшее бактерицидное, противоотечное и противовоспалительное средство, с обезболивающим эффектом. Эту мазь следует наносить, когда уже появилась гнойная головка. Ихтиоловая мазь надежно защитит от дальнейшего распространения инфекции.

Эти средства есть в любой аптеке, цена их небольшая. Единственное, что может вызвать негатив в применении, это сильный, отталкивающий запах. Преимуществ у них больше, чем недостатков, то приходится мириться с запахом.

Хорошо помогают в процессе избавления от фурункулов мазь с антибиотиком – тетрациклиновая. Эффективность ее в борьбе возбудителями фурункулеза, в частности со стафилококком, высока.

Гепариновая мазь помогает обезболить пораженный участок, обеззаразить, снять воспаление.

Бактробан – это тоже антибиотическая мазь. Ее действие направлено против стафилококка, поэтому она эффективна против гнойничкового фурункулеза.

Антибактериальная терапия

Для лечения многочисленных фурункулов специалист может назначить антибиотики. Антибиотики могут входить в состав мазей, и применяться наружно. Назначают антибиотики внутреннего применения для избежания сепсиса и других серьезных заболеваний.

Хорошие мази с антибактерицидным действием – Мупироцин, Бактробан, подавляющие разные виды стафилококков.

Если выработалась устойчивость к каким-то препаратам, поможет гель Фузидин-натрий.

Мази наносят не более двух раз в день, покрывая пораженный участок стерильной повязкой.

Когда фурункулы локализуются на лице, шее, в других частях, прилегающих к голове, назначают антибиотики, применяемые внутрь. Данные средства назначают и при частом повторном фурункулезе, абсцедировании.

Конкретный вид антибиотика подбирается специалистом после проведения ряда исследований с целью выявить вид инфекции, тип микроорганизмов. Самому назначать себе лечение нельзя, можно запустить процесс, навредить организму.

Антибиотики, применяемые в лечении фурункулеза:

амоксиклав;
линкомицин;
фузидин-натрий;
цефалексин и некоторые другие.

Препараты имеют побочные эффекты. Одни нельзя беременным и детям, у кого-то непереносимость тех или иных компонентов, поэтому только врач назначает антибиотик. Он учтет всю клинику течения болезни, сопутствующие заболевания и избавит от фурункулов как можно быстрее.

Видео

Как лечить в домашних условиях

Как лечить фурункулы на теле в домашних условиях?

О применении народных средств лучше проконсультироваться с доктором, и если с его стороны не будет отвергнут этот вариант, то тогда уже можно лечиться одним из способов:

Ванны, компрессы с использованием трав, растений, других натуральных продуктов, доступно каждому. Возможно, даже не придется что-то искать, покупать, все найдется в холодильнике, на подоконнике, на столе.
Самыми любимыми всеми, самыми действенными являются ванны с использованием хвои. Подойдет хвойное масло, несколько капель его смешивают с водой и погружаются в нее минут на 15, не больше. Процедуру повторять ежедневно. Результат не заставит себя ждать.
При назревании фурункула, для ускорения процесса отлично подходит алоэ. Берут подходящий по размеру кусок листа алоэ, снимают с одной стороны кожицу и прикладывают к воспаленному участку. Закрепляют повязкой или же лейкопластырем. Менять пару раз в день, можно чаще.
Измельчить чесночный зубчик и приложить к нарыву. Сверху положить чистую марлю и прикрепить лейкопластырем.
Отлично вытягивает гной из фурункула печеный лук. Его на ночь прикладывают к чирью, и к утру уже будет явное улучшение.
Для вытягивания стержня помогает измельченный лист свежего подорожника, который прикладывается на ночь к нарыву.
100 г хозяйственного мыла натереть, соединить со 100 г меда и подержать на пару (водяной бане), добавить сюда 100 г муки, замесить и сформировать лепешку. Ею покрывать гнойник.
Одолеть эту напасть поможет обычный домашний фикус. Один листок превращают в кашицу. Другой держат в кипятке до размягчения. Затем на фурункул кладут кашицу, сверху накрывают горячим листом, закрепляют на ночь.

Удаление хирургическим путем

Хирургическое вмешательство требуется при возникающих осложнениях, при образовании карбункулов, флегмон, абсцедирующего фурункулеза, в тех случаях, когда никак не отторгается гнойный стержень. Хирург, занимающийся вскрытием абсцессов, точно знает, каким образом удалить нарыв, весь гной, чтобы не допустить попадания болезнетворных бактерий в кровоток.

Удаление гнойника делится на несколько этапов. Как правило, операция идет под местным обезболиванием, после окончания процедуры рана тщательно обрабатывается, и далее назначаются перевязки с использованием мазей.

После хирургического удаления фурункула пациент может на несколько дней оставаться в стационаре. Врач покажет, как обрабатывать рану и делать перевязку. Специалист, наблюдая больного, подскажет, сколько будет продолжаться лечение, когда рана полностью затянется. Полное выздоровление зависит от конкретного случая, поэтому все сугубо индивидуально.

Сама процедура предусматривает вскрытие нарыва при помощи острого инструмента. Фурункул прокалывается, далее удаляется гной. В некоторых случаях требуется дренаж поврежденного участка.

От чего постоянно появляются эти гнойники

Причиной частых фурункулов зачастую становится неправильное лечение предыдущих нарывов. Или же они были не полностью долечены. В этих случаях инфекция проникает в кровоток и разносит ее по всему организму, и гнойники появляются снова.

Чаще всего, к этому приводит самолечение. Многие любят выдавливать гнойники, прокалывать их, пытаясь добиться выхода гнойного стержня. Тем самым загоняя гнойные скопления глубже, что облегчает их попадание в кровь.

Осложнить ситуацию может и плохой иммунитет, недостаток витаминов, вредные привычки, различные внешние факторы, хронические болезни. Чтобы избавиться от этой напасти, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимый антибиотик и поможет удалить причину заболевания.

Для ускорения созревания гнойников следует каждый обрабатывать ихтиолкой или мазью Вишневского. И делать это каждые 4 часа.

Долго не созревающие фурункулы врач может вскрыть хирургическим путем, удаляя стержень нарыва. Рану обрабатывают перекисью водорода или другим антисептиком, не давая возможность образоваться на этом месте новому гнойнику.

После удаления гноя идет период восстановления. Могут назначить мазь Левомеколь, или компрессы с ихтиолкой, которые вытянут все остатки гнойных скоплений и помогут быстро зарубцеваться израненной коже.

Всегда предотвратить заболевание намного легче, чем лечить. Достаточно будет соблюдать гигиену, есть витамины в виде овощей, фруктов, поддерживать организм сбалансированным питанием, физическими нагрузками.

Эти мероприятия укрепят защитные силы организма и предотвратят появление фурункулов. Следует избегать сильного переохлаждения организма, равно как и перегревать, не следует сильно перенапрягать организм, изматывать себя стрессами.

Устраняем пятна от фурункулов

После заживления фурункула очень часто образуются некрасивые синюшные пятна, рубцы, шрамы. От этих последствий гнойников сложно избавиться. Бывает, что со временем кожные дефекты проходят, но, чаще всего, следы остаются.

Смягчить кожу, выровнять цвет, сгладить неровности помогают специальные мази, назначаемые врачом:

Дерматикс гель эффективно помогает исправить кожные дефекты. Он образует невидимую пленку, смягчающую кожу в месте рубца. Гель хорошо успокаивает кожу, снимает зуд, выравнивает пигментацию на пораженном участке.
Контрактубекс – мазь тоже помогает убрать видимые последствия фурункулов. Она убирает остаточные воспалительные процессы, сглаживает кожный покров, подтягивает его.

Лечение будет длительным. Мазать необходимо по два раза в день, не менее месяца. За это время кожа смягчится, разгладится, цвет сравняется с прилегающими участками.

От пятен на теле после фурункулов избавит сок свежего лимона.

Есть еще хорошие народные средства, имеющие выраженный отбеливающий эффект:

тертый свежий огурец;
смазывать поврежденные пятнами участки кефиром или же йогуртом;
овсяные хлопья, белая глина;
перекись водорода;
овощные, фруктовые соки (яблочный, из цитрусов, томатный);
отвар из петрушки, бодяги с добавлением алоэ.

В косметологическом кабинете или салоне могут предложить широкий спектр мероприятий по удалению пятен и рубцов. Это может быть аппаратная косметология, шлифовка лазером кожных неровностей, пилинг. Перед тем, как обратиться к косметологу, рекомендуется проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Возможные последствия и осложнения

К фурункулам нельзя относиться легкомысленно, просто, как к какому-то небольшому нарыву. Иногда он грозит осложнениями.

Стафилококк, проникая в кровь, и с ней попадая во все органы, может стать причиной болезни легких, сердца, мозговых оболочек и других жизненно важных органов.

К осложнениям приводят:

несвоевременное начало лечения;
неправильное лечение;
попытки самостоятельно вылечить фурункул недопустимыми методами (прокол, выдавливание, разрез);
слабый иммунитет;
применение отдельных медикаментов;
хронические заболевания.

Осложнения можно разделить на несколько групп по локализации. Это местные: карбункул, абсцесс, флегмона, рожа. Отдаленные: флебиты, тромбофлебиты, воспаление прилегающих лимфоузлов. Общие осложнения: фурункулез, сепсис.

чирей) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. При фурункуле поражаются близлежащие ткани, что вызывает сильную боль, зуд, жжение и дискомфорт. Нарвавший чирей выглядит следующим образом: большая красная припухлость, в центре которой видно гнойное образование.

Фурункул — схема

Фурункулы возникают только на корне волоса и отличаются от обычных прыщей размерами, видом и болезненными ощущениями. Чаще всего причиной подобного воспаления на коже становится банальное переохлаждение или слабый иммунитет. Единичное воспаление проходит довольно быстро, но целая россыпь фурункулов указывает на серьезные проблемы со здоровьем и требует лечения.

Причины возникновения фурункулов:

Важная информация! Если на коже появился множественный очаг фурункулов, нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения первичная стадия воспаления может перейти в фурункулез — заболевание, при котором на месте старых воспалений появляются новые.

Виды фурункулов и их частая локализация

Болезненные на ощупь фурункулы могут появиться на любом участке кожи, но чаще всего воспаления локализуются на определенных участках тела: затылке, ягодицах, руках, лице, бедрах и пояснице.

Таблица

Наименование	Описание
	Одиночное воспаление на коже, быстро проходит без лечения.
	Это целый очаг воспалений, затрагивающий сразу несколько волосяных луковиц, расположенных рядом. В процессе "вызревания" фурункулов воспаленные ткани объединяются в один очаг, который имеет сразу несколько некротических образований. При карбункуле выход гноя происходит из нескольких мест. Чаще всего образуется на затылке, бедрах и пояснице.
	Этот воспалительный процесс характеризуется появлением множества кист, расположенных глубоко в коже. Чаще всего кисты заполнены гноем, из-за чего на лице образуются красные бугры, при касании которых человек ощущает сильную боль. Это заболевание требует длительного лечения, если недуг игнорировать, то из-за постоянных воспалений на коже образуются глубокие шрамы.
	Локализация этого фурункула - межъягодичная складка. Чаще всего воспаление провоцируется несколькими причинами: переохлаждение, сидячий образ жизни, низкая гигиена. Фурункул, который образуется на столь интимном месте, имеет длинный некротический стержень, который проникает глубоко в кожу. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильной болью и воспалением в месте образования фурункула. В особо сложных случаях возникает несколько очагов воспаления, объединенных в крупный карбункул.
	Локализация этих воспалений - пах и подмышки. Множество фурункулов без некротических стержней образуются на месте потовых желез глубоко в коже. Заболевание сопровождается сильным нарывом, болью, повышением температуры тела, ознобом, слабостью. Гидраденит невозможно вылечить без хирургического вмешательства, запущенная форма болезни может спровоцировать сепсис.

Важная информация! Фурункулы нельзя выдавливать, чаще всего нарвавший некротический стержень после вызревания выходит сам. Любое вмешательство не под наблюдением врача может закончиться заражением крови или сильным фурункулезом.

Как отличить фурункул от обычного прыща

Чирии и фурункулы — отличительные признаки

Чтобы отличить фурункул от обычного прыща, нужно знать симптоматику и течение воспалительного процесса. Первый и самый верный симптом — возникновение болезненной припухлости, в центре которой находится волосок. Воспаление сопровождается зудом, болезненными ощущениями. Через некоторое время фурункул увеличивается в размерах, затрагивая близлежащие ткани, некротическое гнойное образование становится более явным, на пораженном участке кожи ощущается пульсация. Полное вызревание гнойного стержня происходит за 3-4 дня. В особо сложных случаях диаметр стержня с гноем может превышать несколько сантиметров.

Патология, которая характеризуется появлением множественных фурункулов на ограниченных участках и может иметь диссеминированный характер, называется фурункулез.

Это более серьезное поражение, которое может осложняться повышенной температурой тела, слабостью, болью в мышцах. В некоторых случаях диагностируется увеличение лимфоузлов, особенно если очаги воспаления находятся рядом.

Спина — место, на котором с большой вероятностью появляются фурункулы

Важная информация! Если очаг воспаления слишком большой или на коже образовалось множество фурункулов, следует срочно обратиться к врачу. Кроме обработки гнойных стержней в комплекс лечения нужно включать антибиотики.

Антибиотики, которые применяются для лечения фурункулеза

Таблица

Наименование	Описание
	Этот полусинтетический препарат воздействует на грамположительные бактерии, например, стафилококк, который чаще всего становится причиной возникновения фурункулов. Антибиотик разрушает оболочки бактерий, препятствует их размножению. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его приемом рекомендуется ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.
	Это лекарственное средство применяется для лечения кожных недугов, связанных с такими возбудителями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Антибиотик губительно воздействует на возбудителей воспаления, обладает бактерицидным эффектом. Суточная доза лекарства назначается врачом, исходя из симптоматики болезни и индивидуальных данных.
	Это лекарственное средство обладает антибактериальным и противопротозойным эффектом за счет ингибирования синтеза нуклеиновых кислот бактерий. Прием этого лекарства позволяет достичь бактерицидной концентрации метронидазола в тканях, что позволяет максимально быстро воздействовать на возбудителей воспаления. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, противопоказан детям до 3 лет.
	Этот препарат является антибиотиком широкого спектра, пагубно влияет на большинство известных штаммов болезнетворных микроорганизмов, обладает бактерицидным свойством. Успешно борется с пенициллиноустойчивыми штаммами бактерий. Этот эффективный антибиотик имеет целый ряд противопоказаний и назначается только после достижения 18 лет. Отпускается по рецепту.
	Этот антибиотик назначается при тяжелых течениях фурункулеза, препарат разрушает стенки бактерий стафилококков, стрептококков, клостридий. Быстро всасывается в кровь, эффективно воздействует на очаг воспаления, способствует оттоку гноя. Назначается только после определения чувствительности к составляющим антибиотика, имеет ряд противопоказаний. Детям и беременным назначается по жизненным показателям. Продается только по рецепту.

Важная информация. Принимать и назначать антибиотики самостоятельно — опасно для здоровья. Современные препараты имею широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усугубить или спровоцировать имеющиеся хронические заболевания.

Мази и препараты для лечения фурункулов

Кроме антибиотиков для лечения фурункулов назначаются специальные препараты, усиливающие отток гноя, уменьшающие воспаление и боль. Мази, назначаемые для лечения очагов воспаления, делятся на три типа: воздействующие на болезнетворные бактерии, вытягивающие и заживляющие.

Наименование	Описание
	Эта мазь содержит в своем составе антибиотик, губительно воздействующий на штамм бактерий, вызывающих воспаление. Входящие в состав мази активные вещества разрушают стенки бактерий, способствуют оттоку гноя, уменьшают воспаление. Показано применять мазь в первые дни появления фурункулов.
	В состав этой мази включены антибиотики, антигистаминные компоненты и обезболивающие вещества. При применении лекарственного средства уменьшается отек и боль, подавляется рост болезнетворных бактерий.
	Эта мазь относится к вытягивающей гной группе препаратов. Кроме подавления роста бактерий и уменьшения воспаления, препарат отличается хорошим ранозаживляющим и подсушивающим кожу воздействием. Применяют мазь после вызревания некротического образования. Касторка, включенная в состав препарата, способствует уменьшению зуда и отека.
	Это лекарственное средство отличается резким запахом из-за включенной в состав серы. Мазь ускоряет вызревание стержня, способствует выведению гноя из раны, оказывает ранозаживляющее воздействие.
	Этот препарат используется после того, как стержень с гноем выйдет из раны. Цинк, включенный в состав мази, помогает подсушить кожу, уменьшить отек и воспаление.
	Этот препарат можно использовать только в том случае, когда стержень выйдет из раны. Если наложить мазь до созревания фурункула, можно спровоцировать развитие подкожного гнойника, который в дальнейшем придется удалять хирургическим путем. Мазь оказывает ранозаживляющее воздействие, уменьшает отек и болевые ощущения, способствует выводу остатков гноя из раны.

Народные рецепты для лечения фурункулеза на ранних стадиях

Если нет возможности посетить врача, можно попытаться уменьшить боль и отек при воспалении с помощью народных рецептов. Также народные средства помогают скорейшему вызреванию стержня и выведению гноя из раны.

Свежевыжатый сок лука и чеснока помогает локализовать воспаление, ускорить созревание стержня и выведение гноя. Для обработки фурункула рекомендуется несколько раз в день смазывать пораженный участок кожи свежевыжатым соком лука или чеснока.

Если воспаление образовалось на бедрах или ягодицах, то можно применить следующий рецепт: мед и муку смешать до образования густой массы. Полученную лепешку приложить к воспаленному образованию. Мед является природным антисептиком и помогает выведению гноя из раны.

Алое обладает антисептическим и противомикробным воздействием. Чтобы уменьшить воспаление и спровоцировать отток гноя, рекомендуется прикладывать измельченное растение к фурункулу.

Мать-и-мачеха обладает ранозаживляющим и противовоспалительным воздействием, поэтому измельченные свежие листья являются эффективным средством для уменьшения воспаления и быстрого заживления кожи. Использовать это растение рекомендуется после того, как стержень выйдет из раны.

Важная информация! Стоит помнить, что всякое самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным для здоровья.

Процедуры, которые нельзя делать при появлении фурункулов

Стоит запомнить, что выдавливать фурункул категорически не рекомендуется. Вмешательство может спровоцировать появление подкожного абсцесса, распространение инфекции в близлежащие ткани.

Нагревать кожу или использовать разогревающие препараты при фурункулезе также не рекомендуется, так как этим можно спровоцировать рост болезнетворных бактерий и увеличение очага воспаления.

Подводя итоги

Фурункулы — это первые признаки проблем с иммунитетом. Если фурункулез появляется постоянно, следует пройти обследование, чтобы выявить причину заболевания. Также рекомендуется хорошо питаться, избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя и соблюдать личную гигиену.

Видео — Что такое фурункулез, и как с ним бороться

Фурункул, от занесения инфекции в ранку или на поверхность кожи и до вскрытия гнойника проходит определенные стадии созревания.

Важно знать, как выглядит чирей на каждом из этапов своего формирования и заживления, чтобы иметь представление о том, как распознать болезнь и вовремя принять все необходимые меры по ее лечению.

Всего выделяют четыре стадии:

Ей предшествует инкубационный период, который может длиться от нескольких суток до трех недель, в зависимости от места локализации чирья, силы иммунитета, объема инфицирования, сопутствующих условий для развития болезни и т. д.

В стадии инфильтрации фурункул легко можно спутать с раздражением кожи или обычным прыщиком. Процесс только начинается: инфекция активно размножается, область поражения пока невелика.

На ранней стадии нарыв не имеет ярко выраженной формы, головка отсутствует. Первые признаки развивающегося чирья – это небольшой отек и покраснение кожи, возможен зуд и болезненность при нажатии.

Многие могут перепутать болезнь с обыкновенным ушибом. Однако уже очень скоро фурункул проявит себя более ярко.

В стадии инфильтрации лечение сводится к предотвращению дальнейшего развития процесса. На ранней стадии лечение может осуществляться с применением антибиотиков и мазей на их основе.

Подробнее о том, как вылечить на ранней стадии, вы можете узнать у лечащего врача. Сколько длиться одна стадия, с точностью определить нельзя. Все очень индивидуально, но чаще в начальной стадии болезнь пребывает не дольше трех-четырех суток.

Все это приводит к образованию гнойных масс, которые накапливаются под кожей.

Потому как предотвратить дальнейший переход заболевания на новый этап не представляется возможным, остается только ждать назревание чирья и по возможности стараться не допустить распространения инфекции.

На этом этапе формируется некротический стержень, который следует непременно удалить при вскрытии. Иначе не избежать рецидива.

На данной стадии развития уже может быть произведено хирургическое вскрытие, после чего врач назначит медикаментозное средство лечения ранки и объяснит, как лечить ее в домашних условиях.

Что делать, если пациент не желает прибегнуть к хирургической процедуре? Ждать когда процесс вскрытия произойдет самопроизвольно.

Это случится после того, как гнойник полностью созреет, на его поверхности появится белесая головка, кожица максимально натянется и истончится, лопнет и гной выльется наружу.

Внимание! Если вы не знаете, как предотвратить рецидив фурункула и не можете понять вышел ли наружу стержень при самопроизвольном вскрытии абсцесса – лучше обратитесь к врачу.

Виды фурункулов

Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк. Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно.

Разновидности чирей и их классификация:

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Внимание! Далеко не все виды нарывов можно вылечить в домашних условиях. Например, застывший или застарелый нарыв лечится только хирургическим путем, а фурункул, вскочивший на родинке, требует особенно тщательного контроля специалистов на всем протяжении лечения.

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий , лица или наружного слухового прохода, а возможно даже на ягодице - что это такое?

При нормальном и не осложненном течении болезни, фурункул назревает, вскрывается и его содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу через отверстие, образовавшееся на коже. Если же гной вышел не полностью, а стержень остался в теле – рецидива не избежать.

Лечение такого нарыва только хирургическое с извлечением стержня и наложением стерильной повязки или дренажа.

Фурункул абсцесс: лечение и последствия

Лечение абсцесса чаще всего проводится с использованием мазей с местным раздражающим эффектом в начале болезни и ранозаживляющими, бактерицидными свойствами - в конце.

Чем лечить абсцесс кожи – можно определить после выявления причины и разновидности болезни. Одиночные фурункулы чаще просто прокалывают и извлекают гной.

После фурункула может остаться неприятный синюшный рубец, который относительно легко убирается с помощью современных косметологических процедур, выполняемых профессиональными специалистами в клиниках и центрах.

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология , было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом , хроническим пиелонефритом , бронхитом , гепатитом , синуситом , тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет , эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой , раком желудка , аденокарциномой почки , раком молочной железы , саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема , атопический дерматит , чесотка , паховая эпидермофития , почесуха), царапины, порезы и потертости . Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините , аденоидах , гайморите , отите .

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль , ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец . Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс , карбункул , рожа , флегмона), отдаленные (лимфаденит , лимфангит , флебит) и общие (фурункулез , поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита . Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита , сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом , менингитом , абсцессом головного мозга .

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу . Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии , рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии , УЗИ органов брюшной полости и почек . При необходимости пациента дополнительно консультируют УВЧ-терапию . После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия , лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины . Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.