Зубная боль при грудном кормлении. Как и чем спасаться от зубной боли при грудном вскармливании

Какое обезболивающее при лактации можно принять, когда болит голова, от зубной боли или при месячных? Насколько безопасны современные средства для малышей? Какие могут использоваться кормящими женщинами, а какие категорически запрещены. Список допущенных к использованию препаратов и правила их приема.

Причин внезапной боли может быть множество, как и мест ее локализации. Голова, спина, нижняя часть живота, зуб, ухо… Современная фармакология предлагает десятки средств, однако далеко не все из них может принимать кормящая мама. Несмотря на небольшую часть действующего вещества, проникающего в грудное молоко (обычно не более 10%), иногда даже этого оказывается достаточно, чтобы нанести непоправимый вред ребенку.

Правила приема

По словам фармаколога первой степени, кандидата медицинских наук Олега Ромашова, важно соблюдать правила приема обезболивающих средств, даже если вы используете самые безопасные из них. Дело в том, что назначение данных препаратов состоит во временном устранении проблемы - снятии болевого синдрома. Тогда как болезнь, если она есть, никуда не девается. И ситуация будет повторяться снова и снова.

Выясните причину боли и устраните ее. Боль в зубе требует немедленного обращения к стоматологу. С регулярными болями в голове следует посетить терапевта, так как они могут служить признаком вегетососудистой дистонии, повышенного или пониженного давления. Периодические боли в период менструаций специального лечения не требуют, однако если они слишком выраженные и доставляют беспокойство, не лишним будет посетить гинеколога.
Используйте допущенные обезболивающие при грудном вскармливании. Если болит зуб или болит спина, нельзя бросаться за первым средством в вашей аптечке. Уточнить, насколько оно совместимо с периодом лактации, можно в аннотации к средству. Обратите внимание на раздел «Использование в период беременности и лактации». Безопасные средства обычно содержат формулировку: «Применение требует оценки степени риска для плода или ребенка и ожидаемой пользы для матери».
Принимайте средство однократно. Регулярный прием препарата от боли создает угрозу здоровью ребенка и женщины. Использовать любые анальгетики постоянно недопустимо, так как их действие изучено лишь в случае разового и периодического приема. Последствия от регулярного применения не изучались даже для такого безопасного препарата, как «Парацетамол».
Используйте рекомендованную дозировку. Использование дозировки «поменьше, чтобы не навредить малышу» не имеет смысла. Вы не получите облегчения боли, тогда как ребенок все равно съест свою «порцию» препарата из грудного молока.
Уточните период всасывания средства в кровь и его полураспада. Обычно обезболивающие средства быстро поступают в кровь, в течение 30 минут. В это время они приходят и в грудное молоко. Период их полураспада, то есть выведения из организма и молока, несколько дольше, составляет до двух часов. При необходимости выпить препарат, рассчитайте самое безопасное время его приема. Удобным моментом для этого является окончание кормления перед сном малыша. Если вы уверены, что кроха в ближайшие пару часов грудь не попросит, принять таблетку можно без лишних волнений.

Обезболивающие препараты обычно обладают и жаропонижающим действием. Поэтому в период острой боли и повышенной температуры при ОРЗ вы можете использовать одни и те же проверенные средства.

Разрешенные средства

Уточнить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, позволяют несколько источников. В международной медицинской практике используется справочник Томаса Хейла «Лекарства и молоко матери» в редакции 2010 года. Еще одним проверенным источником информации можно считать электронный справочник E-LACTANCIA, разработанный специалистами госпиталя Марина Альта в Испании.

Согласно данным источникам, перечень безопасных обезболивающих препаратов включает несколько средств.

«Парацетамол»

В продаже представлен под этим же названием, а также под коммерческими «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган». Рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами Всемирной организацией здоровья. Безопасность и эффективность исследовались в ходе испытания международного центра ALSPAC. В испытании принимали участие 12 тысяч беременных женщин, по результатам отрицательного воздействия на здоровье женщин и малышей выявлено не было.

Признан средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием. В молоко попадает до 20% от объема действующего вещества, принятого матерью. Нет данных о токсичном или ином негативном воздействии данного количества средства на организм ребенка. Кроме того этот объем меньше рекомендованного к приему младенцем в случае повышения температуры или для облегчения болевого синдрома при боли в горле, ухе, от прорезывания зубов.

Чтобы снизить уровень действующего вещества в грудном молоке, принимайте «Парацетамол» сразу после кормления. Лекарство концентрируется в крови в течение 30 минут, выводится в течение двух часов. Безопасная дозировка для кормящей матери составляет до 650 мг препарата каждые 6 часов. Принимать «Парацетамол» следует при необходимости, не внося корректировки в режим грудного вскармливания.

«Ибупрофен»

Препарат группы НПВС или нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает выраженный обезболивающий эффект, дополнительно снижает интенсивность воспаления. В продаже представлен под торговыми марками «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен». Признан полностью совместимым с грудным вскармливанием.

Помогает снять болевой синдром умеренной интенсивности, при этом возможна коррекция дозировки в зависимости от ожидаемого эффекта. Минимальная дозировка составляет 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого снятия болевого синдрома возможен прием 400 мг средства, после дозировку снижают до 200 мг. Безопасным считается объем действующего вещества 400 мг каждые 6-8 часов, пока в этом есть необходимость.

В молоко проникает незначительный объем действующего вещества - не более 0,7 % от принятого матерью. В таком количестве препарат не оказывает никакого воздействия на организм ребенка. «Ибупрофен» разрешен к приему грудным детям в возрасте от трех месяцев в соответствующей дозировке в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства. Поэтому кормящие мамы могут принимать его без волнений.

«Кетанов»

Препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В продаже представлен под торговыми марками «Кетанов», «Кетаролак», «Кетальгин». На основании данных международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA является полностью совместимым с грудным вскармливанием, оказывает болеутоляющий и умеренный жаропонижающий эффект. При этом в инструкции к самому препарату указывается запрет на использование в период беременности, лактации.

Признан безопасным Американской Академией Педиатрии, рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания для устранения болевого синдрома. Степень проникновения в грудное молоко ничтожно мала. В максимальной дозировке не рекомендуется принимать в течение двадцати одного дня после родов из-за риска кровотечения.

Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 40-50 минут после приема, период полураспада - 4-6 часов. Дозировка составляет 10 мг 3-4 раза в сутки, при боли высокой интенсивности возможен прием в дозировке 20 мг каждые 4-6 часов.

«Диклофенак»

Препарат группы НПВС, в международной практике признан безопасным средством, совместимым с грудным вскармливанием. В продаже представлен в виде таблеток, мазей, в ампулах. Аналоги «Вольтарен», «Ортофен», «Диклак». В инструкции к средству указано, что в период лактации необходимо решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания. При этом медицинский справочник E-LACTANCIA указывает на отсутствие риска его приема при кормлении грудью из-за высокой интенсивности связывания с белками плазмы и минимальной секреции в грудное молоко.

Противопоказания к приему препарата: высокое кровяное давление, язва желудка. Дозировка составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. В молоке концентрируется в течение одного часа с момента приема.

Запрещенные средства

Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.

«Анальгин»

Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме. Поэтому в ряде стран мира препараты на основе «Метамизола» запрещены к продаже (Великобритания, США), однако в России и других странах СНГ остаются доступными в аптечной сети.

По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка. При невозможности использования безопасной альтернативы средства суточная дозировка не должна составлять более 1 мг. Максимальная концентрация средства в крови и молоке достигается в течение часа, поэтому планировать кормления необходимо через двух, трехчасовой промежуток после приема.

«Нимесулид»

Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.

«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса. Приняты рекомендации избегать приема средства при беременности и лактации, несмотря на то, что действующее вещество активно связывается с белками крови и в молоко поступает в очень малом количестве.

Проверить совместимость лекарственного средства с грудным вскармливанием вы можете самостоятельно. Для этого посетите сайт http://e-lactancia. org/, введите в строку поиска название лекарственного средства латиницей и получите результат по группе риска препарата. Портал публикует актуальные сведения о текущей ситуации в сфере фармации.

Какие обезболивающие можно при лактации, нельзя решать самостоятельно. Важно использовать разрешенные международным сообществом средства в рекомендованной дозировке, чтобы не допустить негативных последствий для малыша. При этом терпеть боль нет необходимости, так как в продаже представлено достаточное количество безопасных лекарств.

Распечатать

Боль - универсальная реакция организма, сигнал, показывающий о неполадках в его работе. Механизм формирования боли - раздражение чувствительных нервных окончаний. Во всём мире, зубная боль определяется как одна из самых интенсивных, труднопереносимых, наравне с ушной.

По своим характеристикам, она может быть: интенсивной, острой, ноющей, рвущей, колющей, распирающей, пульсирующей, локализованной или разлитой. И опытный стоматолог только по одним характеристикам боли может предположить диагноз. Боль - это не диагноз, это всего лишь симптом, какого-либо поражения зубов.

Причины

Для возникновения боли в зубе, необходимо раздражение чувствительных нервных волокон. Раздражителями чаще всего выступают кислоты, выделяемые кариесобразующими микроорганизмами - некоторыми видами стафилококков. Пульпа или «нерв» зуба защищён эмалью и дентином, но при деструктивном процессе (кариесе), микроорганизмы проникают к ней и провоцируют острую боль.

Впервые, боль может появиться при кариесе, но только при наличии раздражителей (горячее, холодное, кислое, сладкое). При переходе кариеса в осложнения - пульпиты, периодонтиты, боль изменяется и становится интенсивной, и для её возникновения уже не нужны внешние раздражители.

Кормящие женщины ещё в большей степени предрасположены к кариесу и его осложнениям. Дело в том, что зубы будут неким депо минеральных веществ, главным образом кальция, фосфора, магния, и при формировании дефицита этих веществ в организме кормящей, начинают использоваться сокровенные запасы. Ещё во время родов, часто начинается этот процесс, следовательно, зубы становятся менее крепкими, и в большей степени подвержены кариесу. После рождения и во время грудного вскармливания, зубы подвергаются ещё большей нагрузке, именно этим фактом можно объяснить быстрое прогрессирование кариеса и его осложнений.

Симптомы

Зубная боль признана самой интенсивной, наравне с болью при отитах. Она может иметь множество характеристик, и опытный стоматолог, только по ним может предположить определённый диагноз. При кариесе, боль появляется только при действии раздражителей, может быть острой или ноющей и быстро проходит при их удалении.

При пульпите, возникновению боли ничего не предшествует, но она может в значительной степени усиливаться при действии раздражителей. Боль, характеризуется как локализованная - можно чётко указать какой именно болит зуб, острая, рвущая, распирающая, режущая и крайне интенсивная. Характерны периоды острой боли, которые сменяются кратковременными периодами затишья. Обычно, боль многократно усиливается в ночное время суток.

При переходе пульпита в осложнённые формы - периодонтит, боль становится разлитой, ноющей и постоянной, усиливается при надкусывании на больной зуб, чистке зубов.

Нередко, появление зубной боли сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов и даже повышением температуры тела, что бывает намного реже.

Диагностика зубной боли у кормящей мамы

Для квалифицированного лечения и избавления от боли необходимо определить причину её возникновения. Постановка диагноза начинается с опроса - когда появилась боль, самостоятельно или после раздражителей, болел ли зуб в прошлом. Систематизация жалоб позволит предположить диагноз и разработать дальнейший план исследования.

После, доктор переходит к осмотру всей полости рта - все зубы, исследование начинается с противоположной стороны от больного зуба. Инструментальное исследование, проведение нескольких диагностических тестов позволит сузить «круг подозреваемых» диагнозов.

Постановка диагноза не может быть осуществлена без проведения дополнительных методов исследования - рентгенография, визиография, определение электровозбудимости пульпы и др.

По итогам исследований, доктор поставит диагноз, разработает план лечения и приступает к нему.

Осложнения

Осложнения и последствия будут касаться саму кормящую маму и грудничка. Для кормящей мамы, зубная боль и все заболевания, связанные с ней будут опасны переходом в более сложные формы, например, абсцессы и флегмоны, представляющие угрозу для здоровья и жизни.

Для малыша, наличие даже кариозных зубов опасно распространением патогенной флоры и ранним кариесом - как только появятся первые зубки.

Лечение

Что можете сделать вы

Главная ваша задача незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Приём лекарственных препаратов при грудном вскармливании ограничен, да и не всегда они оказываются эффективными.

Для временного облегчения боли можно приложить холод, через щёку в проекции больного зуба, и сделать изголовье кровати выше.

Категорически запрещено пользоваться «народными» методами лечения - полоскать полость рта водкой, закладывать какие-либо лекарственные препараты в кариозную полость и использовать согревающие компрессы. Все эти методы - только ухудшат состояние и спровоцируют осложнения.

Что делает врач

После постановки диагноза назначается лечение. При грудном вскармливании также имеется ряд противопоказаний для использования некоторых веществ, например, не используют предварительную мумификацию пульпы при помощи мышьяка. На сегодняшний день, современная стоматология отказалась от его использования, а вот термин до сих пор остался, и доктора им активно пользуются. Даже аналоговые мышьяку пасты запрещены при грудном вскармливании.

Лечение проводится только под анестезией, и выбор её по сравнению с беременностью, проще. Хотя доктора выбирают препараты, которые не могут попасть к грудничку, и полностью безопасны.

Будьте готовы к тому, что лечение может проходить в несколько посещений, особенно если диагноз был периодонтит. В некоторых случаях, может назначаться дополнительный приём антибиотиков, которые подбираются с учётом грудного вскармливания и необходимы для профилактики осложнени

Профилактика

Профилактика сводится к своевременному посещению специалиста - санации полости рта. При беременности и грудном вскармливании кариес может намного быстрее прогрессировать, что можно объяснить физиологическими особенностями.

Посещать стоматолога необходимо не только для лечения кариеса, но и с профилактической целью - профессиональная гигиена полости рта (удаление зубных отложений, рекомендации по чистке зубов и дополнительное насыщение зубов минералами). Необходимо пересмотреть и свой режим питания, в котором должно быть достаточное количество минералов, витаминов и жёсткой пищи. После совета с доктором может назначаться дополнительный приём минералов, ещё во время беременности и курс подливается на весь период грудного вскармливания.

Зубная боль при грудном вскармливании возникает внезапно, но нередко. Как быть молодой маме? Можно ли принимать обезболивающие препараты? Какова тактика первой помощи? Существуют ли безопасные методики лечения? Рекомендации стоматологов и акушеров-гинекологов о лечении зубов в период кормления грудью.

Причиной возникновения зубной боли у кормящей мамы может стать хронический недостаток кальция в организме. И связанное с ним преждевременное разрушение тканей зубов. По словам члена медицинского совета АКЕВ Якова Яковлева, ситуация является характерной для молодых мам, не уделявших достаточного внимания правильному рациону в период беременности.

«Если при беременности сформировался дефицит кальция в организме, во время лактации он будет лишь прогрессировать, - комментирует Яков Яковлев. - Женщине следует в обязательном порядке принимать препараты с содержанием кальция и витамина D3. Биологически активные добавки не помогут, так как в них содержится минимально рекомендованная доза для устранения риска дефицита необходимых веществ».

Почему может болеть зуб

Однако зубная боль при лактации может возникать и при отсутствии дефицита кальция. Если мама следит за своим рационом, ест достаточное количество молочных продуктов и свежих овощей, причина заболевания, вероятно, в другом.

Болезненный симптом могут провоцировать следующие факторы:

поражение твердых или околозубных тканей , что стимулирует воспалительный процесс в челюсти, окружающих мягких тканях;
рефлекторное воздействие на челюсть при неправильном патологическом прикусе;
кариес с разрушением тканей зуба и образованием воспалительной полости;
осложнение кариеса с воспалением глубоких слоев зуба (пульпит) или тканей, окружающих корень (периодонтит).

В каждом случае зубная боль при грудном вскармливании носит патологический характер, то есть без лечения она не пройдет. Любые принимаемые меры, даже если они приносят облегчение состояния, лишь временные. Поэтому срочный визит к стоматологу при возникновении болезненности в ротовой полости является обязательным для кормящей мамы.

Риск откладывать лечение состоит в возможности распространения воспаления на ткани челюсти, черепа, в область головного мозга. Недопустимо самолечение и ожидание «удобного случая», если болезненное состояние сопровождает повышение температуры, распространение очага боли, ухудшение общего состояния. В последнем случае женщине может быть показано стационарное лечение.

Первая помощь

Правила первой помощи важно знать и использовать в том случае, если разболелся или ноет зуб при грудном вскармливании вечером, ночью, а до визита к стоматологу еще несколько часов. В этой ситуации можно использовать полоскания и обезболивающие препараты, которые облегчат состояние.

Таблетки

Используются не для лечения зубов при лактации, а для временного купирования болевого синдрома. Рекомендованы стандартные , оказывающие минимальное воздействие на организм ребенка.

Таблетки с доказанной безопасностью - парацетамол и ибупрофен, допущенные к использованию детям в грудном возрасте. Через проникают в организм малыша в минимальном объеме, не способном вызвать негативных реакций. Парацетамол действует до шести часов. Ибупрофен обладает противовоспалительным действием, работает до восьми часов. Принимать препараты следует в стандартной дозировке для взрослых.

Полоскания

Допускается использование местных средств, оказывающих антисептическое, обезболивающее действие. Полоскания помогут снизить наполненность кариозной полости, если она открыта, или очистить десну от скопившихся остатков пищи, гноя.

Полоскание зубов разрешено в стоматологии при грудном вскармливании, так как препараты не глотаются, а выплевываются. Врач может рекомендовать их как дополнение к основному лечению для ускорения выздоровления.

В качестве первой помощи можно применять готовые растворы или сделать их в домашних условиях.

«Фурацилин» («Нитрофурал») . Антисептик широкого спектра действия, подавляет рост микробов, применяется для очищения ран. Растворите четыре таблетки в стакане теплой воды, полощите ротовую полость регулярно, каждые полтора-два часа. Особенно эффективны полоскания «Фурацилином» при воспалительных заболеваниях десен.
Перманганат калия (марганцовка) . Подготовьте слабый раствор из двух кристалликов марганца на стакан теплой воды. Проводите регулярную обработку пораженного участка.
Перекись водорода . Служит полноценной альтернативой марганцовке. Используйте трехпроцентный раствор для периодических полосканий. Не полощите рот перекисью часто, так как она ухудшает состояние зубной эмали.
Хлоргексидина биглюконат . Современный, безопасный антисептик в виде готового раствора. Не оказывает негативного воздействия на зубную эмаль, снижает интенсивность развития микробов, бактерий.

Даже если полоскания принесли облегчение состояния в течение одного вечера, не откладывайте визит к врачу. Зубная боль при кормлении ребенка лишь притупилась, и без устранения проблемы она вернется через несколько дней.

Безопасная стоматология

В период грудного вскармливания допускается полный перечень стоматологических манипуляций. Они носят местный характер, поэтому выраженного воздействия ни на организм мамы, ни на организм ребенка не оказывают. Важно лишь предупредить врача о том, что в данный момент вы кормите грудью. И специалист подберет препараты, совместимые с лактацией.

Анестезия

Использование препаратов для местной анестезии является общепринятым требованием современной стоматологии. Они снижают психологическое напряжение пациента, у которого не формируется комплекс «боязни стоматологов», и устраняют физический дискомфорт.

Молодой маме не следует отказываться от рекомендованной врачом анестезии, когда принимается решение, чем лечить зубную боль при грудном вскармливании. Врачебные манипуляции «на живую», по отзывам специалистов, наносят куда больший вред малышу, чем остаточное количество лекарственного вещества в молоке. Дело в том, что во время лечения зуба без обезболивания в организме женщины вырабатывается гормон адреналин. Он вызывает спазм сосудов, в результате чего нарушается естественный уровень лактации. Адреналин длительно сохраняется в крови и молоке, вызывая эмоциональное напряжение и нервозность ребенка.

В качестве анестезирующих веществ при лактации используются препараты с минимальным периодом полувыведения. Он составляет от двадцати минут до двух часов. То есть к моменту вашего возвращения домой из стоматологического кабинета ни в крови, ни в молоке следов лекарства практически не останется.

Безопасные обезболивающие при лактации от зубной боли и для врачебных манипуляций - препараты «Лидокаин», «Ультракаин».

«Лидокаин» . Полностью совместим с грудным вскармливанием, по данным международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA. В грудное молоко экскретируется в незначительном объеме. В течение двух часов в организме матери сохранятся 98,5% от изначально введенного объема вещества. В качестве местного анестетика обладает минимальной абсорбцией. Поэтому допускается к использованию в качестве обезболивающего вещества в составе детских гелей, рекомендованных при болезненном прорезывании зубов. Совместимость с лактацией подтверждена Американской академией педиатрии.
«Ультракаин» («Артикаин») . Препарат, близкий по химической структуре к «Лидокаину». Является совместимым с грудным вскармливанием в стоматологической практике. Характеризуется практически нулевым поглощением в организме и малым периодом полураспада.

Препараты «Лидокаин», «Ультракаин» позволяют решить вопрос, чем обезболить врачебные манипуляции без риска для малыша. При условии отсутствия индивидуальной непереносимости, лечение зубов при грудном вскармливании становится безболезненным и полностью безопасным.

Врачебные манипуляции

зуба при грудном вскармливании - не влияет на качество и выработку молока;
мышьяк, антисептические пасты - оказывают местное действие, не вступают в системный кровоток.

При соблюдении рекомендаций врача по дополнительному лечению и периодичности визитов терапия приносит быстрое облегчение состояния и полное выздоровление. В некоторых ситуациях, когда воспалительный процесс невозможно устранить местными средствами, врач рекомендует прием .

При лечении антибиотиками ряда пенициллинов (природных и синтетических) прерывать грудное вскармливание не нужно. К таким препаратам относятся «Ампициллин», «Амоксициллин», «Амоксиклав» и другие. Относительно безопасными признаны антибиотики группы цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефепим») и макролидов («Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин»). Их применение допустимо в течение грудного вскармливания.

Лечение зубов при кормлении ребенка требует индивидуального подхода врача. Но наличие большого количества современных препаратов для анестезии, антибиотикотерапии исключают опасность для малыша и делают лечение комфортным, безболезненным для мамы. Чем раньше оно будет начато, тем меньший риск осложнений существует, и тем раньше наступит выздоровление.

Распечатать

При грудном вскармливании нужно принимать с осторожностью, поскольку оно может оказаться в грудном молоке и в результате в организме грудничка. Для того чтоб его вывести печень крохи испытает серьезную нагрузку, которой можно было бы избежать. Кроме того, неизвестно как детский организм отреагирует на компоненты лекарства, есть ли индивидуальная непереносимость. Поэтому врачи советуют серьезно относиться к выбору лекарств в период лактации, и пить только те, что не проникают в материнское молоко. В этой статье мы расскажем, что можно предпринять, чтоб устранить зубную боль при лактации.

Почему появляется болезненность

Зубная боль при грудном вскармливании может возникнуть по разным причинам и каких-то специфических патологий, появляющихся именно в этот период нет. Болезненность может появиться в следствие:

воспаления твердых и околозубных тканей;
воздействие нервов на челюсть;
кариозное поражение. Разрушается твердая ткань зуба и формируется полость, в которой идет воспалительный процесс;
. Разрушение доходит до глубоких слоев органа;
чувствительности зубов в результате истончения эмали.

Таким образом, зубная боль вызывается патологическим процессом, происходящим либо в зубе, либо на слизистой ротовой полости. Но определить в чем причина, если не видна кариозная полость, достаточно сложно, поскольку болевой синдром распространяется не только на прилегающие области, но может разболеться и голова, глаза, ухо.

Если попытаться перетерпеть боль, то есть риск распространения воспаления на челюсть, череп, головной мозг. При повышении температуры тела просто опасно не обращаться за медицинской помощью.

Надо сказать, что боль может пройти и сама по себе, но она обязательно вернется спустя какое-то время, но, уже разрушив ткани зуба, что может привести к его потере. Поэтому не стоит откладывать визит к дантисту.

Но, что делать, если болит зуб в момент, когда нет возможности сразу же обратиться к стоматологу? Для снятия болевого синдрома можно делать полоскания и принять обезболивающие лекарства, разрешенные при лактации.

Иногда причиной дискомфорта является появление десневого кармана, в который попадают частички пищи. Он возникает из-за наличия твердого камня на поверхности зубов. В результате десна воспаляется. В этом случае необходимо очистить эту полость. Сделать может это только стоматолог при помощи специального инструмента (кюретки).

Если есть воспаление десен, то есть они выглядят красными или синюшными и отекшими, то могут помочь снять боль средства нетрадиционной медицины. Используются отвары и настои из растительных компонентов, обладающими противовоспалительными, антисептическими, антибактериальными свойствами (ромашка, шалфей, кора дуба, алоэ).

При кариесе боль сначала возникает только при механическом давлении, например, при попадании в кариозную полость еды, а также под воздействием контрастной температуры (холодного, горячего). Первая помощь удаление остатков пищи. Это можно сделать ватой или же аккуратно зубной щеткой. Затем полость требуется обработать антисептиком, чтоб уничтожить бактерии, для этих целей подходит спирт. Последнее, что может сделать больная, чтоб облегчить состояние, это перекрыть доступ внешних раздражителей в кариозную полость. Делается ватный шарик, смачивается зубными каплями, которые помогают снять воспаление, и вставляется в зуб.

Кариес может прогрессировать и затронуть пульпу, рыхлую соединительную ткань зуба или периодонт (ткань, окружающая корень зуба). При подобных заболеваниях нужно срочно обращаться к врачу, чтоб не допустить распространение гнойного экссудата.

Боль доставляет и зуб мудрости, который пытается прорезаться, но ему не хватает места в челюсти. Болезненность может быть довольно долго, около недели. Стоматологи чтоб снять болевой синдром разрезают десну. Зубы мудрости могут начать расти и в тридцать лет.

Какие лекарства можно принимать при зубной боли во время лактации

При грудном вскармливании при зубной боли можно принять таблетку Парацетамола или Ибупрофена. Они попадают в молоко в безопасном количестве (0,1–0,2% от дозы принятой матерью) и не влияют на здоровье крохи. Действие Парацетамола продолжается примерно до 6 часов, а Ибупрофена до 8 часов. Таблетки принимаются в обычной взрослой дозировке не более трех дней. При грудном вскармливании нельзя принимать Анальгин и Цитрамон.

Для снятия воспаления и уничтожения бактерий в ротовой полости советуют делать полоскание. Оно поможет очистить кариозную полость от остатков еды и снять воспаление, спровоцированное бактериями.

Полоскание позволено при ГВ, поскольку жидкость не глотается и оказывает только местное действие. Процедуру может назначить и врач к основной терапии для быстрейшей регенерации.

При кормлении грудью помогут справиться с патогенной микрофлорой в ротовой полости:

Фурацилин. Это антисептик, влияющий на большинство патогенных микроорганизмов, подавляет размножение микробов в открытых ранах. Для полоскания растворите 4 таблетки в 200 мл воды. Процедуру нужно повторять через два часа. Препарат эффективен при воспалении десен;
Раствор марганцовки. Для приготовления хватит двух кристалликов на кружку воды. Перманганат калия обладает противомикробным эффектом;
Перекись водорода. Применяется 3% раствор. Он быстро уничтожает патогенную микрофлору, но при этом негативно влияет на зубную эмаль, поэтому слишком часто его применять нельзя;
Хлоргексидин. Является абсолютно безопасным противомикробным средством, не воздействует на эмаль.

Какие разрешены медицинские манипуляции при лечении зубов

Во время грудного вскармливания на лечение зубов не накладывается никаких ограничений (разве что на имплантацию и отбеливание). Поскольку материалы и лекарства, используемые в современной стоматологии, не оказывают негативного влияния на грудничка.

Некоторые кормящие мамы из-за страха навредить ребенку отказываются обезболить зуб перед лечением. И это напрасная жертва. Женщина может ощущать сильную боль. В результате в организме синтезируется гормон стресса и адреналин. А эти гормоны способны навредить грудничку куда больше, чем анестезия. Адреналин вызывает сужение сосудов, а это сказывается на лактации и на здоровье груди. Кроме того, этот гормон долго остается в крови и вызывает нервозность у малыша. В качестве местного обезболивающего при лечении зубов при грудном вскармливании может применяться:

Лидокаин. В грудное молоко попадает в незначительном количестве. Сам препарат вводится местно в десну и минимально абсорбируется. Спустя 3 часа выводится из организма. Американская академия педиатрии подтверждает безопасность данного анестетика для детского организма. Лидокаин применяется даже в детских стоматологических гелях, которые используются при прорезывании зубов;
Ультракаин. По составу близок к Лидокоину. Препарат совместим с грудным вскармливанием, поскольку попадает в молоко в ничтожно малом количестве.

При лечении зубов может потребоваться прием антибактериальных лекарств. В этом случае требуется сообщить стоматологу, что вы кормящая мама. Врач назначит наиболее безопасные антибиотики. При лактации можно применять препараты из пенициллинового ряда, например, «Ампициллин», «Амоксициллин», «Амоксиклав». Относительно безопасными считаются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефепим») и макролиды («Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин»). Применять указанные антибиотики можно в лактационный период без отлучения ребенка от груди.

Рентген в период лактации делать можно. Женщины отмечают после облучения снижение выработки молока, однако, оно кратковременно. Рекомендуется после процедуры молоко сцедить и вылить.

Безопасно для грудничка, если зубную боль у мамы лечат мышьяком или антисептическими пастами, поскольку они действуют местно, и не поступают к нему в еду.

Перед посещением стоматолога покормите кроху и сцедите остальное молочко. После лечения сцедите порцию молока и вылейте его, а кроху покормите запасенным;
Если лечение длительное, а молока достаточно, то до приема медикаментов сцедите молоко и заморозьте его;
Если требуется прием лекарства раз в сутки, то выпейте его после последнего ночного кормления;
Если для лечения эффективны только антибиотики несовместимые с лактацией, то пока не кормите малыша, сцеживайте молоко столько раз, сколько у него должно быть кормлений. Так вы сохраните лактацию и сможете ее возобновить после того как организм выведет препараты;
Зубная боль у кормящей мамы не влечет за собой перевод младенца на искусственную смесь. Часто чтоб вылечить больной зуб достаточно двух посещений врача;

Есть много препаратов совместимых с ГВ, только не забудьте предупредить врача о том, что вы кормящая мамочка.

Зубные боли при – довольно частые спутники молодых мам. Организм женщины претерпевает немалые нагрузки в период беременности, родов и лактации, сказывается недостаточность кальция и других полезных веществ, а также отсутствие времени на профилактические осмотры ротовой полости у стоматолога. Все это в совокупности приводит в период лактации к такому неприятному явлению как зубная боль.

Причины зубной боли при кормлении

Зубы могут болеть по следующим причинам:

у вас развился ;
дело дошло до пульпита;
воспалены десна.

О механизме возникновения кариеса и его усложнении пульпитом сказано очень много, и нет смысла повторяться. Что до воспаления десен, то причиной может стать скопление остатков пищи в «карманах» между зубом и десной.

Что делать, если болит зуб?

Зубную боль при лактации не нужно, да и попросту нельзя терпеть. Максимум, можно попытаться обезболить зуб на время, если боль пришлась на выходные или праздничные дни. От зубной боли при лактации можно принимать парацетамол или ибупрофен. Но не дольше 2-3 дней.

Как только появляется возможность, нужно срочно идти к стоматологу. Только качественное и грамотное лечение способно избавить вас от нестерпимых ощущений.

Вопреки ожиданиям, в период кормления грудью можно применять местную анестезию в виде ультракаина и ледокаина. Врач должен быть предупрежден о том, что вы являетесь кормящей матерью – он введет малую дозу анестезирующего вещества, которая быстро выведется из организма и не успеет навредить малышу.

Зубная боль при кормлении грудью не должна вызывать панику – ваши страхи и нервы обязательно скажутся на поведении ребенка. Отнеситесь к посещению стоматологической клиники как к довольно мирному мероприятию. И помните, что нельзя самостоятельно пытаться вылечить зуб при помощи полосканий и таблеток – кариес от этого не зарастет. А вот осложнения от длительного пренебрежения здоровьем зубов возникнут обязательно.

Не бойтесь зубных врачей и будьте здоровы!