Болят ноги вечером что делать. Боли в ногах: Что делать, когда болят ноги? Профилактика и лечение боли в ногах

Боль - главный признак большинства недомоганий человеческого организма. Болевые ощущения появляются в результате раздражения нервных рецепторов в месте локализации патологии. Например, ноющая боль в ногах может быть признаком развития патологии в суставах, артериях и венах, в мышечных и костных тканях.

Многие больные описывают характер боли по-разному . Он может изменяться от перенапряжения, эмоционального стресса и даже простого движения. Ощущения описывают всегда по-разному, но наиболее характерные эпитеты для описания боли таковы: тупая, ноющая, распирающая и пр. Кроме того, указывается и длительность дискомфортного состояния: продолжительные, секундные боли, приступообразные.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Боль распространяется из поясницы на и бедра, в результате чего образуется ещё один синдром - ишиас.

В зависимости от стороны распространения боли, различают:

боль в левой ноге;
боль в правой ноге.

Причины болевого синдрома различного характера могут крыться в полученных травмах, в том числе являться последствиями уже заживших ран:

перелом - нарушение целостности кости;
ушиб - закрытое повреждение тканей;
вывих - смещение суставной кости;
подвывих - частичное смещение кости сустава;
растяжение;
разрыв.

Кроме того, причины могут крыться в хронических заболеваниях, поражающих хрящевые и костные ткани:

артрит - инфекционное воспаление суставной сумки;
миозит - воспаление скелетных мышц;
артроз - деформация сустава;
гонартроз - деформация колена;
хондрокальциноз - отложения кальция в суставной капсуле;
остеофиты - костные наросты;
синовиальный хондроматоз - формирование свободных хрящевых тканей;
остеомиелит - гнойная болезнь костной ткани;
плоскостопие;
трещины мелких суставов стопы;
микротравмы сухожилий и клетчатки;
гиподинамия - судороги;
воспаление сухожилий.

А также в различных заболеваниях, имеющих как временный, так и хронический характер:

онкологические болезни;
аутоиммунное поражение суставов и мышц;
системные патологии организма (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
варикозное расширение вен;
флебит - воспаление стенки вен;
артериит - воспаление артерий;
тромбозы вен - глубоких и поверхностных;
сахарный диабет;
ожирение - избыточный вес;
почечная недостаточность;
алкоголизм;
беременность.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Причины могут крыться в гормональных расстройствах организма .

Характер и симптомы боли

Травмы

Травмы костных и мышечных тканей обыкновенно характеризуются острым и ноющим видом боли , локализующимся непосредственно в месте нанесения травмы. Например, при гонартрозе боль будет возникать в коленной чашечке, распространяясь вокруг нее. Травмы дополнительно могут проявляться в гематомах, отёках и деформации, например, при вывихах и при сложных переломах. Застарелая травма может быть причиной ноющей боли, возникающей даже в покое.

Лечением подобных повреждений занимается врач-хирург. Основным способом диагностики является проведение рентгенологического исследования, в сложных случаях - МРТ и УЗИ. Терапия заключается в наложении тугой повязки или гипса, а также в обеспечении полного покоя поврежденной конечности.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -

При необходимости проводится операция по удалению скопившейся жидкости или сгустков крови из гематомы.

Сосудистая патология

Сосудистые патологии обычно связаны с нарушением кровотока в нижних конечностях . Для подобных состояний характерны постоянные боли ноющего характера, локализующиеся обычно ниже колена. Признаком заболевания, связанного с кровотоком, является постоянная тяжесть в ногах, появляется чувство жжения, словно ноги печет. Нередко характерны ночные судороги и сильные отёки.

Лечением подобных заболеваний занимаются специалисты узкого профиля - флеболог и ангиолог. Диагностику сосудистых патологий проводят в несколько этапов:

допплерография - измерение кровотока;
компьютерная томография - поиск тромбов;
клинические исследования крови;

Лечение проводится путем применения тонизирующих мазей, медикаментов и ношения компрессионного белья.

Нейропатии

Нейропатия - это появление проблем с периферической нервной системой в нижних конечностях, причины которых кроются в серьёзных заболеваниях организма. Характерные симптомы сенсорной нейропатии - сильные боли ноющего характера, буквально выкручивающего и простреливающего. Боль локализуется в месте поврежденного нерва, иначе говоря, боль может возникать в любом участке ноги, где, например, пережимается нерв. Иные признаки нейропатии: мышечные спазмы и судороги, постепенная атрофия мышц, вызванная их слабостью, снижение рефлексов. В крайних случаях появляются отеки и развивается гангрена.

Лечением подобных патологий занимаются многие врачи, поскольку необходимо исключить первопричины нейропатии ног. Однако основным врачом остается невропатолог, проводящий все необходимые исследования. Диагностируется нейропатия при помощи:

электронейромиографии - определяет поражение нервов;
биохимического анализа крови;
спинномозговой пункции;
УЗИ внутренних органов.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Терапия направлена на восстановление волокон поврежденных нервов и устранение первопричин, вызвавших патологию.

Артриты и остеоартроз

Это дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, характеризующиеся в основном тупой ноющей болью . Поскольку данные недуги поражают суставы, то болевой синдром локализуется именно там. Прочие симптомы проявляют себя неявно: обычно возникает некоторая скованность в движениях, образуется отёк, при артрите кожа вокруг сустава существенно теплее, чем все остальное.

Лечением подобных заболеваний занимается травматолог-ортопед. Основные направления диагностики: функциональный осмотр, клинические исследования, МРТ. Решение о проведении операции принимается на основе собранных во время диагностики данных.

Зачастую хирургическое вмешательство - единственный способ остановить распространение болезни.

Системные болезни соединительной ткани

Системные заболевания соединительных тканей - группа болезней, для которых характерно воспаление органов и систем организма. Характеризуются тупой болью, локализующейся в местах развития воспаления. Лечением занимается врач-ревматолог, при необходимости консультирующийся у невролога. Диагностируются при помощи:

клинических исследований (общие анализы, биохимия и др.);
рентгена;
биопсии.

Лечение проводится медикаментами, направленными на купирование боли и воспаления.

Заболевание характеризуется повышенной хрупкостью костной ткани . Типичным симптомом недуга являются судороги в ногах и непостоянная тупая боль, проявляющаяся в разное время суток. Нередко признаком становится постоянная утомляемость, возникновение аллергии на различные, ранее нейтральные продукты. Лечением недуга комплексно занимаются несколько врачей: эндокринолог, ревматолог, ортопед и, при необходимости, травматолог. Диагностируется остеопороз следующими методами:

денситометрия;
лабораторные исследования;
рентген.

Остеопороз не поддается полноценному лечению, однако можно затормозить его прогресс.

Назначаются медикаменты, направленные на укрепление костей.

Воспаление мышц или костей

Воспалительные процессы в мышечных и костных тканях характеризуются постоянной ноющей болью. Симптомы могут быть следующие: отёк, покраснение, нарушение функции в месте локализации патологии. Лечение назначает ревматолог либо невролог. Диагностируют воспалительные процессы в мышцах и костях при помощи электромиографии, косвенно помогают поставить диагноз клинические исследования.

Лечение направлено на купирование боли и снятие воспаления, а также на последующее укрепление мышечной и костной тканей.

Остеохондроз с люмбоишиалгией

Ноющий болевой синдром возникает в нижнем отделе позвоночника , откуда распространяется на ноги. Причем, если синдром возникает слева, то появится боль в левой ноге, если справа, то в правой. Люмбоишиалгия является осложнением остеохондроза. Диагноз ставится при опросе и осмотре пациента, для подтверждения проводится МРТ и УЗИ суставов.

Лечение направлено в первую очередь на уменьшение боли, а также на купирование поврежденного нерва.

Хронический болевой синдром, практически не поддающийся лечению . Кроме боли, для такой патологии характерна постоянная утомляемость и сонливость. Диагностируется при помощи опроса больного. Для лечения используются медикаменты, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

Лечением занимается невролог.

Дефицит некоторых микроэлементов

Дефицит важных для организма элементов приводит к снижению естественной защиты, что и провоцирует возникновение болей в нижних конечностях. Признак дефицита - повышенная утомляемость, постоянная сонливость. Диагностируется путем проведения клинических анализов, для лечения назначаются витамины и препараты, компенсирующие недостаток.

Опухолевые заболевания мягких тканей и костей

Разрастание опухоли вызывает передавливание нервных корешков , провоцирующее тупую ноющую боль. Сопутствующие симптомы: постоянный болевой синдром, быстрая утомляемость, сниженный иммунитет. Лечением занимается врач-онколог, для проведения диагностики назначается УЗИ и клинические исследования. Терапия полностью зависит от роста опухоли. На ранних сроках применяется хирургическое вмешательство, опухоль удаляется.

В дальнейшем назначается курс медикаментов и химиотерапия при появлении ракового заболевания.

Мышечный спазм на фоне физического переутомления

Мышечный спазм - непроизвольное сокращение мышц со вспышкой резкой боли. В дальнейшем болевой синдром сохраняется, однако становится ноющим. Распространенная причина: переутомление, а также многие хронические заболевания. Как правило, диагностики и наблюдения у врача не требуется. Все лечение заключается в проведении массажа поврежденной области, прием медикаментов не требуется.

Однако необходимо обратиться в больницу в том случае, если судороги и спазмы становятся постоянными — это указывает на наличие другой причины.

Обращение к врачу

Нередко пациенты, у которых болят и ноют ноги, не знают, что делать и какое лечение применить. Любой постоянный болевой синдром в области голени или ступни является поводом для посещения врача . Только специалист может установить причину, почему болят и ноют ноги, и назначить соответствующую терапию

Особое внимание стоит уделить посещению больницы, если повторяются спазмы и судороги в нижних конечностях.

Первая помощь

При кратковременной боли избавиться от дискомфорта можно, применяя методы первой помощи. Массаж пораженной конечности, а также прикладывание холода постепенно снимут боль. Со второго дня лучше проводить растирание и накладывать компрессы, чтобы купировать боль. Не следует нагружать ноги в период восстановления от боли.

Обязательно посмотрите следующее видео

Заключение

Причины ноющей и тупой боли могут быть совершенно разнообразными, простые обезболивающие препараты и длительный отдых могут не помочь. Не стоит напрасно уповать на переутомление, необходимо обязательно посетить врача, чтобы выяснить причину возникновения болевого синдрома.

Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Когда болят ноги, то найти основную причину бывает очень сложно. Дело в том, что боль в ногах является основным симптомом целого ряда заболеваний. Боль в нижних конечностях представляет собой болевые ощущения различной интенсивности.

Боли в ногах могут происходить из-за заболеваний не только самих конечностей. Очень часто у людей, которые обратились к врачу за получением консультации, причины боли неожиданно находятся в других системах и органах. Поэтому при возникновении любых болезненных симптомов в конечностях, отеков, припухлости, жжения, покраснении кожи и судорог следует незамедлительно пройти комплексное обследование.

После того как все результаты исследования будут готовы, доктор установит точный диагноз и назначит наиболее подходящее лечение, учитывая все индивидуальные особенности человека и характер течения заболевания. Чтобы понять, отчего болят ноги, нужно учитывать множество факторов, периодичность, интенсивность, локализацию боли и другие сопутствующие симптомы

работа, на которой приходится длительное время стоять или ходить;
ношение неудобной обуви и обуви на высоком каблуке;
ношение синтетической, сильно облегающей одежды, при которой нарушается кровообращение в ногах;
избыточная масса тела;
атрофирование мышц из-за недостаточной физической нагрузки на ноги;
повышенная физическая активность;
переохлаждение и перегрев суставов ног;
плоскостопие.

Если появилась боль в ноге, причины могут заключаться в гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Ноги могут болеть при варикозном расширении вен, атеросклерозе артерий, эндартериите, тромбофлебите, артрите, артрозе, сахарном диабете, остеопорозе, пяточной шпоре, рожистых воспалениях ног. Ноги часто болят после перенесения травм, переломов.

Симптомы боли в ногах

Ноги могут болеть при венозном застое. При этом возникают тянущие тупые сильные боли в нижних конечностях. Иногда создается ощущение, что ноги напряжены, и увеличен их вес. При отсутствии своевременного лечения может развиться варикозное расширение вен. Симптомы боли при этом носят выраженный характер, человек может ощущать онемение и покалывание. Основные симптомы проявляются в основном вечером. Болезненные симптомы в ногах могут возникнуть при тепловом воздействии в сауне, бане, после принятия горячей ванны. Женщины могут страдать от неприятных ощущений в ногах во время менструаций.

Ноги болят постоянно при тромбофлебите (заболевании сосудов), при этом в конечности появляется чувство жжения, пульсирования. Симптомы могут наблюдаться длительное время, при этом они отличаются регулярностью и постоянством. Боль ощущается больше всего внизу конечности — в икроножных мышцах. Интенсивность боли зависит от месторасположения тромба, а также количества поврежденных вен.

При недостатке каких-либо микроэлементов в организме могут наблюдаться болевые ощущения в ногах. Причины этому могут быть различные. Иногда наблюдается нехватка кальция. При этом у человека появляются судороги в мышцах икр, которые чаще всего возникают утром и по ночам. Часто из-за этих приступов человек не может нормально спать. Приступы могут длиться 2-3 минуты, после чего они проходят самостоятельно. При массировании больного участка судороги проходят. Данный симптом часто наблюдается у беременных женщин.

Ноги болят при заболеваниях периферических нервов. Данная болезнь вызывает приступы боли по ходу нервных волокон. В периоды между приступами боль может отсутствовать. Приступы обычно длятся от 20-30 секунд до 4-5 минут.

Блуждающая боль в ноге может возникнуть при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей. При этом заболевании левая нога может быть холоднее, чем правая нога, или наоборот. Больному в этом случае обязательно следует обратиться к сосудистому хирургу.

Если нога покраснела и болит, это может указывать на флебит — воспаление вены. Это заболевание часто сопровождается отеком и ощущением жара в ногах. Причины развития флебита: осложнение после проведения переливания крови, принятие некоторых лекарств, инфекции.

Профилактика боли в ногах

Чтобы предупредить боль в нижних конечностях, нужно ограничить прием жирной пищи, взять под контроль собственный вес, исключить длительное сидение и стояние.

Нужно вовремя лечить заболевания, которые влияют на ноги, постоянно проводить сеансы массажа. Обувь должна быть свободная, удобная, на низкой платформе. Чтобы укрепить стенки сосудов, нужно употреблять витамин С, каждое утро принимать контрастный душ или проводить обливание ног холодной водой.

Чтобы ноги не болели, нужно следить за состоянием позвоночника. Ведь проблемы с этим важным органом сразу отражаются на ногах. Если на работе приходится долго сидеть или ходить, постарайтесь хотя бы регулярно менять положение тела. В перерывах между работой нужно выполнять физические упражнения для ног и спины.

Лечение боли в ногах после переутомления

Чтобы устранить болезненные симптомы, нужно в первую очередь определить, почему болят ноги. Исходя из особенностей и характера заболевания, врач назначает необходимое лечение. Например, при флебите назначаются горячие и холодные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты. Если причины боли в ногах заключаются в переутомлении или повышенных физических нагрузках, то лечение можно проводить самостоятельно, без консультации врача.

Использование льда является хорошим методом для уменьшения боли и отеков ног. Положите несколько кусочков измельченного льда в пакет и массируйте им болезненные участки круговыми движениями. Пакет со льдом можно заменить мешочком с замороженными овощами, который завернут в тонкое полотенце. Когда лед прикладывается к болезненному участку, наступает временное онемение нервных окончаний, после чего боль отступает и уменьшается отек. Использовать лед нужно не более 10 минут за раз, в противном случае кожа и нервы на конечностях могут повредиться.

Помочь устранить боль поможет настойка из каштана. Для ее приготовления берут 100 г плодов каштана, хорошо измельчают и заливают 1 л водки. Настаивают смесь в течение месяца в темном месте. Полученной настойкой протирают больные ноги каждый день. Помимо всего прочего, если нет противопоказаний, можно принимать по 40 капель настойки, смешанной пополам с водой, в течение 2-х недель.

При переутомлении ног очень хорошо помогают ванночки из мяты и липового цвета. Для снятия усталости готовят следующий состав: заваривают в 1 литре кипятка 3-4 ст. л. мяты и липового цвета. Дают настояться в течение 30 минут, а после выливают в таз с теплой водой. Держать ноги нужно не менее 20 минут.

Если вы ощущаете сильные боли внизу конечности и тяжесть, то помогут ванночки из настоя крапивы, мать-и-мачехи и подорожника. Чтобы приготовить ванночку, смешивают всю траву и 4 ст. л. этой смеси заливают 3 л кипятка, дают настояться и процеживают. Полезно при тяжести ногах при принятии горизонтального положения класть их выше уровня тела.

Боль в ноге может проявляться по-разному: от периодического легкого дискомфорта до изнуряющей боли, вызывающей проблемы со сном, сложности при ходьбе и выполнении ежедневных обязанностей. Боль может принимать различные формы: некоторые пациенты описывают боль как ноющую, тупую, другие - как острую, жгучую, пульсирующую. Кроме того, боль может сочетаться и с другими симптомами, такими как чувство покалывания, онемение и/или слабость в ноге и/или стопе.

Боль в ноге может быть вызвана проблемами с ногой, ее мышцами, связками, костной тканью и т.п., однако очень часто боль в ноге является результатом проблем в поясничном отделе позвоночника, а точнее в том месте, где берет начало седалищный нерв, и затем распространяется по ходу седалищного нерва, в ногу. Такое состояние называют ишиасом. Поэтому при диагностике боли в ноге следует обязательно обследовать состояние поясничного отдела позвоночника.

Симптомы

Типичное описание боли в ноге при ишиасе, а также сопутствующих симптомов приводится ниже:

Жгучая боль. Некоторые пациенты описывают свою боль как жгучую, которая может иррадиировать из поясничного отдела позвоночника в ягодицу и в ногу, в то время как другие жалуются на периодическую стреляющую боль, которая иррадиирует из поясницы в ногу и иногда в стопу. В отличие от боли в пояснице, которая зачастую бывает ноющей, тупой, для многих пациентов боль в ноге может быть мучительной, почти невыносимой. Такой тип боли (острая, жгучая) типичен при раздражении нервного корешка внутри позвоночного столба, и в таких случаях нередко диагностируется ишиас.
Онемение или покалывание в ноге. Все из нас просыпались среди ночи с "отлежанной" конечностью, поэтому несложно представить себе, что такое онемение в ноге. Это довольно пугающее ощущение - быть не в состоянии ощущать прикосновение, тепло или холод. В отличие от кратковременного онемения в том случае, если вы отлежали конечность, онемение, причиной которого являются проблемы в поясничном отделе позвоночника, может быть постоянным и серьезно снижать качество жизни пациента. Например, обычная прогулка или вождение автомобиля могут стать сложными, а иногда невыполнимыми задачами. Симптомы варьируются от легкого покалывания до полного онемение ноги и стопы.
Слабость или ощущение тяжести. В этом случае, основной жалобой является то, что слабость или тяжесть в ноге и/или стопе сильно отражается на их подвижности. Пациенты нередко говорят, что вынуждены "тащить" ногу или стопу или не могут не могут двигать ногой так быстро и легко, как того требует ситуация, например, при восхождении по лестнице, из-за слабости в ноге и медленной реакции. Пациенты, страдающие от симптома, получившего название "отвислая стопа", не могут ходить на пятках, сгибать голеностопный сустав или ходить привычным способом - с пятки на носок.
Постоянная боль. У пациента болит нога постоянно. На какое-то время она может утихнуть, но при неудобном движении возникает вновь. Ситуация может длиться годами постепенно ухудшаясь.
Боль в ноге при определенных позах. Если боль резко усиливается в положении сидя, стоя или при ходьбе, это может говорить о проблемах в определенных структурах поясничного отдела позвоночника. Нахождение более комфортной позы обычно помогает ослабить боль. Например, наклон может облегчить боль, вызванную стенозом позвоночного канала, в то время как поворот туловища может, наоборот, усугубить ситуацию.

Причины боли в ноге

Цель этой статьи - подчеркнуть, что существует множество проблем с позвоночником, способных вызвать боль в ноге, стопе и другие симптомы в нижних конечностях. Наиболее успешные методы лечения всегда выбираются на основе точной диагностики причины специфического болевого синдрома.

Проблемы в поясничном отделе позвоночника, которые часто бывают причиной боли в ноге и/или стопе, приводятся ниже.

поясничного отдела позвоночника

Когда мы старимся, наши межпозвонковые диски начинают терять воду, разрушаться, теряют гибкость и поэтому в пораженном сегменте происходят микродвижения, что может вызывать боль, иррадиирующую в ноги. Хотя первичным симптомом при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках, как правило, является боль в пояснице, боль в ноге и боль в стопе также встречаются очень часто.

В том случае, если дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках выражаются в боли в ноге и/или стопе, такую боль называют отраженной. Другим примером отраженной боли является боль в шее, руке и/или плече, вызванная сердечным приступом. Головной мозг не всегда может четко различать, где находится источник боли, так что человек может ощущать боль размытой, затрагивающей разные области. Отраженная боль, как правило, тупая, ноющая, с нечеткой локализацией.

Боль в ноге, вызванная остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, также может появиться в том случае, если произошло защемление нервного корешка. Это происходит потому, что осложнением остеохондроза является образование грыжи диска или протрузии диска, которые приводят у ущемлению нервного корешка. Если ущемление происходит в фораминальном отверстии, то такое состояние называется фораминальным стенозом. Боль в ноге в результате защемления и воспаления нервного корешка обычно стреляющая.

Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника

Обычно возникает в результате дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Межпозвонковый диск состоит из твердой наружной оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного центра (пульпозного ядра). Вследствие дегенерации диска происходит смещение пульпозного ядра, и, в результате, оно начинает оказывать давление на наружную оболочку. Это заканчивается тем, что в фиброзном кольце образуется разрыв, через который часть материала пульпозного ядра выпячивается в позвоночный канал, где находятся нервные корешки.В таком случае, грыжа нередко сдавливает близлежащий нервный корешок, что приводит к появлению боли, иррадиирующей из поясницы в ягодицу и далее - в ногу, иногда вплоть до стопы.

Симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника могут сильно варьироваться в зависимости от того, где возникает грыжа.

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника

Возникает, как правило, вследствие разрастания костной ткани с образованием остеофитов, что приводит к сдавлению спинномозговых корешков. Стеноз позвоночного канала, как правило, но не всегда появляется у пожилых пациентов, поскольку спондилез образуется вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике, которые развиваются с возрастом. Симптомы стеноза позвоночного канала зачастую выражаются в ишиасе: боль в ноге, иррадиирующая боль, ощущение покалывания в ноге и/или стопе, онемение и слабость в ноге и/или стопе.

Боль в ноге по причине стеноза позвоночного канала развивается постепенно (отражая постепенный процесс сужения пространства позвоночного канала, когда костная ткань разрастается). Симптомы стеноза позвоночного канала обычно уменьшаются, когда пациент наклоняется вперед. Такая поза помогает снять давление с нервных корешков.

Спондилолистез

Возникает тогда, когда один позвонок смещается вперед по отношению к нижнему позвонку, изменяя естественную структуру позвоночного сегмента, а также его стабильность и гибкость. Нестабильность позвоночного сегмента, в свою очередь, может привести к защемлению нервного корешка.

Диагностика

Диагностика боли в ноге и/или стопе начинается с посещения врача. Во время консультации врач собирает историю болезни пациента, задает уточняющие вопросы и проводит медицинский осмотр.

Следующая информация поможет врачу поставить правильный диагноз:

Локализация боли;
Позы, в которых появляется боль;
Характер боли (ноющая, стреляющая, жгучая, острая и т.д.);
Частота приступов (редко, становятся чаще, постоянная боль);
Движения и позы, при которых боль ослабевает или усиливается.

Эта информация, в сочетании с составлением истории болезни, медицинским обследованием и диагностическими тестами (магнитно-резонансная томография (МРТ)) поможет врачу более точно определить возможную причину боли в ноге и/или стопе и выделить потенциально эффективные методы лечения.

Лечение

Выбор методов лечения боли в ноге и/или стопе напрямую зависит от причины боли. Здесь представлены методы, которые чаще всего используются в таких случаях:

Такой метод особенно эффективен при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска, т.к. за счет увеличения расстояния между позвонками улучшается питание дисков и происходит их частичное восстановление.

Лечебная гимнастика

Позволяет укрепить мышцы спины и способствует выработке правильной осанки.

Улучшает циркуляцию крови, расслабляет мышцы и способствует выработке эндорфинов, естественных обезболивающих организма.

Прием обезболивающих

Хирургическое лечение при боли в ноге и/или стопе проводится редко, в том случае, если после полугода систематического и комплексного консервативного лечения не было замечено сколько-нибудь значительных улучшений в самочувствии пациента.

Болевые ощущения, а также чувство тяжести в ногах возникают на протяжении жизни у многих людей. Некоторые терпят эти симптомы достаточно долго. Тем не менее, очень важно диагностировать причину возникновения дискомфорта. Ведь всем известная истина гласит, что только начинающееся заболевание вылечить значительно проще, чем запущенное.

Боли в ногах

Основной причиной проблем с ногами в любом возрасте является неудобная для ношения обувь и малоподвижный образ жизни . В молодом возрасте люди не понимают, с какими проблемами можно столкнуться в более позднем периоде жизни всего лишь из-за туфель с высоким каблуком. Поэтому не следует ходить в такой обуви постоянно. Дома вообще всегда советуют ходить босиком или в мягких тапочках .

Для того, чтобы ногам было комфортно, не следует всё время находиться в одном положении, нужно больше ходить. Если работа не позволяет этого делать, то по приходу домой желательно полежать немного вытянув ноги на высоте , а потом всё-таки прогуляться хоть несколько минут. Утром и вечером, находясь в постели надо делать элементарные упражнения потягиваясь и вращая стопами .

При болях в ногах полезно спать, положив под ноги валик из одеяла или плотную подушку. Очень хорошо снимает усталость хождение на пятках и на носках, на наружной стороне стоп. Катание ногами палки или мяча рекомендуется, когда отекают лодыжки.

Причины боли в ногах

Встречаются различные причины, вызывающие боли в ногах. К ним относятся заболевания:

сосудов ног;
позвоночника;
мышц;
суставов.

Наиболее распространено возникновение болей в ногах из-за заболеваний сосудов. Вызываются болевые ощущения нарушением оттока венозной крови, из-за чего давление в сосудах повышается.

Застой крови в венах

Застой крови в венах – это причина того, что нервные окончания раздражаются, и развивается болевой синдром. Наиболее распространены боли "тупого характера, а также, часто, ощущается тяжесть в ногах. Со временем может развиваться .

Если возникают боли в коленном суставе – это может быть признаком разрушения хряща в данном суставе. Тем не менее, постановка точного диагноза, а также назначение медикаментозных препаратов должно выполняться только опытными специалистами.

Плоскостопие

Плоскостопие может быть одной из причин болей в ногах, проявляющихся постоянно. Для этого заболевания характерна быстрая утомляемость во время ходьбы и ощущение тяжести в ногах. Плоскостопие требует ежедневного выполнения комплекса специальных упражнений, который должен разрабатываться специалистом. Облегчить течение заболевания можно, применяя ортопедические стельки.

Заболевания периферических нервов

Вызывать боли ног могут заболевания периферических нервов. Невралгии вызывают приступообразные боли по ходу нервных волокон. Между приступами боль отсутствует, а приступы могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут.

Флегмона (гнойный воспалительный процесс), тромбоз, лимфатический отек могут характеризоваться распирающими и пульсирующими болевыми ощущениями в голени, а также плотным отеком. Боли усиливаются при пальпации и работе мускулатуры.

Когда боль в ноге продолжается более чем три дня – следует обратиться за помощью специалистов, особенно, если болевые ощущения распространяются во все отделы ног, возникают чувства их онемения, слабости, охлаждения, а кожный покров отекает, либо приобретает синеватый оттенок.

Боль в ноге могут являться симптомом

Профилактика и лечение боли в ногах

С целью предупреждения болей в ногах нужно следовать ряду правил.

К примеру, если возникают проблемы с сосудами – нужно ограничить потребление жирной, насыщенной холестерином пищи, выполнять упражнения, призванные предупредить развитие варикозного расширения вен, а также сбросить лишний вес.

Необходимо избегать продолжительного сидения или стояния. Если Вы занимаетесь стоячей или сидячей работой – регулярно меняйте положение и делайте перерывы на разминку.

Здорово помогает простая ходьба, переступание с ноги на ногу, шевеление пальцами. Езда на велосипеде, или хотя бы упражнение с аналогичным названием, являются чуть ли ни панацеей при варикозе.

Проблемы с суставами или позвоночником требуют своевременного лечения, а также четкого следования указаниям врача. Если проблемы с позвоночником возникают часто, а с ними и иррадиирущие боли в ногах – рекомендуется периодическое повторение курсов лечения, которые состоят из сеансов акупунктуры, вакуумной терапии, мануальной терапии.

К врачу стоит обратиться, если:

холодеют, слабеют и немеют ноги;
резкие боли в ногах продолжаются более трех дней;
боль отдает в нижние и верхние отделы ног;
как следствие травмы возник сильный отек;
набухает и синеет кожа.

Средства ухода за ногами

Так как кожа на подошвах принимает весь удар на себя, то она и воспаляется часто, становится грубой, омозоленной. Ведь там находится много потовых желез, которые выделяют за день около ста милилитров пота. И самой первой помощью для ног являются тёплые ванночки . Они помогут также и при потрескавшихся и шершавых пятках.

Ванночки для ног

В тазик с тёплой, можно даже чуть с горячеватой водой, добавляется щепотка соли и соды для смягчения . Прогреваем ножки, протираем пемзой края, наслаждаемся сколько нравится. После этого ноги вытираются насухо и смазываются кремом, маслом или жиром.

Такую процедуру может себе позволить каждый. Если есть, в таз можно капнуть несколько капель эфирного масла чайного дерева или лаванды .

Ванночка для ног из ромашки прекрасно дезинфицирует трещины, потёртости, царапины. Если после неё протереть стопы половинкой лимона, то под действием лимонной кислоты огрубевший слой исчезает, кожа разглаживается. Летом можно ромашку заменять любыми травами.

Пилинг для ног

Пилинг для ног одновременно является и массажем, так как он проводится круговыми движениями по стопе, от кончиков пальцев к пятке. При этом кожа на ногах и очищается, и тонизируется, появляется ощущение комфорта и лёгкости.

Дома можно сделать простой и очень действенный пилинг из моркови . Нужно натереть её на тёрке и добавить измельчённые овсяные хлопья в пропорции один к трём. Полученной кашицей обработать ноги, потом вымыть.

А это бразильский рецепт: маленькая баночка сметаны смешивается с семью ложками сахара. Втирается в подошвы пять минут, смывается.

Массаж ног

Массаж ног можно делать щёткой или руками. Сначала массируется от пальцев к колену, а потом выше по ноге. Можно делать на сухую кожу, можно в ванной с мыльной пеной или с любым кремом.

Вопросы и ответы по теме "Боль в ноге"

Вопрос: Мне 50 лет. В октябре удалили жировик в области левой лопатки. Через некоторое время появились и продолжают до сих боли в обеих ногах именно в лежачем положении, особенно ночью. Ревмопроба отрицат. ОАК, ОАМ показатели удовл. Пожалуйста помогите мне. Так как участк. ревматолог назначил НПВС, др. вспомогат. лек-ва. Боли ежедневно ноющие вечером и ночью.

Ответ: Причин болей в ногах много: остеохондроз, остеопороз, артроз, артрит и т.д. Вам необходимо более подробное обследование. На консультации у невролога были?

Вопрос: Здравствуйте! Мне делали операцию левосторонней паховой грыжи. После этого у меня появилась боль в ноге, в области икры, бедра, иногда немеют пальцы на ноге. Делала УЗИ сосудов и артерий ног, МРТ позвоночника, но врачи говорят что с этим не связано, но при этом точный диагноз не могут поставить. Помогите мне пожалуйста, подскажите с чем связаны эти боли и к какому врачу мне обратиться. Буду очень благодарна за ответ

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня болит левая нога. В основном в области икры, но переодически боли переходят в бедро и болит вся нога. Делала УЗИ ног, МРТ позвоночника. Ничего нет, а нога сильно болит. С чем это может быть связано и к какому врачу мне обратиться?

Ответ: Вам нужна очная консультация невролога и ортопеда.

Вопрос: Здравствуйте. Часто болят ноги, чуть ниже колена. Боль длится около 10 минут и потом тяжело ходить.

Ответ: Читайте предыдущий ответ.

Вопрос: Тяжелеют ноги при ходьбе 100-150 м.

Ответ: Самые распространенные причины: варикозное расширение вен и атеросклероз.

Вопрос: Здравствуйте! У меня была железодиф.анемия. Сейчас уже пол года гемоглобин в норме 146-150. Но у меня сильно болят ноги, стоять и ходить трудно из-за болей в ногах. В связи с этим обследовалась. Витамин В12 в норме, гормоны щит.железы в норме, МРТ головы и спиного мозга в норме (протрузии), ЭНМГ в норме, миастении нет, КТ органов средостения без патологий, УЗИ печени, почек, гинекология практически норма (отклонения к ходьбе не касающиеся). При этом мне трудно ходить, стоять, анализ крови хороший (соэ норма весь норма). Что это может быть? Я уже не знаю что обследовать? Может ли это быть астения? Может ли она давать слабость и боль в ногах? Проходит ли это? Или это последствия гипоксии?

Ответ: 1. После железодефицитной анемии организму необходимо восстановиться. 2. Возможны рецидивы анемии, если причина не ликвидирована, это нужно контролировать. 3. Возможны другие причины боли в ногах: заболевания сосудов ног; позвоночника; мышц; суставов.

Вопрос: Здравствуйте! Болит левая нога чуть выше колена как бы снаружи, уже больше года; делала УЗИ - никакого тромбоза или нарушения вен нет; невролог выписывала таблетки от неврологии. Ничего не помогло. Грыжи тоже нет. Боль такая интересная, как будто прямо под кожей, в определённой точке самое больное место. Боль периодическая, иногда просто не притронуться к коже ноги.

Ответ: Консультация ортопеда, рентген коленного сустава. Если есть изменения кожи, уплотнения в мести боли - дерматолог.

Вопрос: Здравствуйте, по ночам тянет голени и крутит стопы, утром скованность, вечером мерзнут ноги?

Ответ: Причины заболеваний, при которых крутит ноги, кроются в разных недугах. Среди них: артроз, артрит; болезни мышечной системы конечностей; синдром Экбома; патологические процессы в мочевыводящей системе; заболевания неврологического характера; анемия; ревматизм; проблемы с сосудами; болезни сердца. К тому, что ноги и руки выкручивает, может привести соблюдение строгих диет, когда организму не хватает элементарных веществ: витаминов и микроэлементов. Есть и другие факторы, которые влияют на дискомфорт в ногах и руках: неудобная обувь или туфли на высоких каблуках; сидячий образ жизни; лишний вес; чувствительность к изменениям погоды; потребление большого количества соли; недостаток витаминов группы В. Каким бы ни был источник болей в суставах или мышцах конечностей, необходимо провести полное обследование организма и как можно скорее устранить причину недомогания.

Вопрос: Моемы сыну 5 лет. Когда у него насморк, простуда или горло болит, он постоянно жалуется на боль в ноге в районе икры. Он просыпается ночью и плачет, жалуясь на боль. Сдали ревмопробы - результат отрицательный. Пожалуйста, посоветуйте, что ето может быть и к какому специалисту обратится. Спасибо.

Ответ: Обязательно сделайте рентген. Также боли могут быть связаны с венозной недостаточностью, нужно исключать такдже лептоспироз и трихинеллез. Поэтому обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Вопрос: У мужчины 29 лет боли в ногах не при ходьбе, а по ночам, ближе к утру. Каждую ночь ноги "крутит". Не является ли это симптомом атеросклероза? На какие заболевания это похоже?

Ответ: Здравствуйте. Подобные боли и неприятные ощущения в ногах наблюдаются при так называемом синдроме беспокойных ног - распространенном неврологическом заболевании, однако для этого синдрома характерно развитие симптомов вечером и в первой половине ночи. Атеросклероз обычно развивается позже и вызывает перемежающую хромоту - боли в ногах при ходьбе. У молодого мужчины (особенно курящего) нужно исключить болезнь Бюргера. Другими причинами болей в нога могут быть патология позвоночного столба и спинного мозга, заболевания костей и суставов. Для решения вопроса обратитесь к специалисту.

Вопрос: Мне 28 лет. В последнее время стали жутко болеть ноги. При ходьбе боли иногда стихают. В остальном положении жуткие боли по всей ноге, особенно внутренняя поверхность ног и коленный сустав. Отек только на правой ноге. Хирург под вопросом поставил диагноз - тромбофлебит внутренних вен. УЗИ опровергло данный диагноз. Образ жизни малоподвижный, лишнего веса нет, сахарного диабета нет. В последние 5 лет ноги каждый вечер отекают, ноющие боли проходили после отдыха. В последнее время внтуревенно вводили Пирацетам - могло ли это спровоцировать жуткую боль в ногах сегодня у меня? Заранее спасибо.

Ответ: Кроме обычного УЗИ, необходимо сделать доплер сосудов ног, для выявления скорости венозного и артериального кровотока в сосудах. Кроме того, необходимо сделать рентгеновский снимок обеих ног (с включением в снимок коленных и голеностопных суставов), для исключения органической патологии костей.

Вопрос: Добрый день. У отца прихватило спину и отдает в ногу, когда делала массаж нащупала там шишку над правой ягодицей, он говорит когда я ему там мну очень больно в ноге. Может надорвал или застудил, даже скорую вызывали, но врачи ничего не сказали.

Ответ: Вашему отцу необходимо проконсультироваться с врачом невропатологом. Без проведения личного осмотр, а так же рентгенологического обследования, невозможно точно определить степень поражения и воспаления, а так же назначить адекватное лечение. Только после проведения личного осмотра и получения результатов обследования врач специалист поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Три месяца назад заболели ахиловы сухожилия на обоих нагах одновременно, боль при ходьбе и при прикосновении, травм не было.

Ответ: Чаще всего, такие боли являются проявлениями тендинита - воспалением ахиллесова сухожилия. Для более точной диагностики, необходимо сделать УЗИ пораженной области и пройти осмотр ортопеда.

Твитнуть

Отправить

Едва ли найдется хоть один человек, у которого бы ни разу в жизни не болели ноги. Вот только что эта боль означает? Обычная усталость? Вывих? Варикоз? К какому врачу обращаться?

О причинах болей в ногах, а также о том, что делать с больными ногами, мы побеседовали с врачом травматологом-ортопедом Василием Александровичем Шуровым.

- Скажите, почему у людей ноги болят чаще, чем, например, руки?

В этом нет ничего удивительного. Когда мы ходим или стоим, на ноги приходится нагрузка всего тела. Раньше, когда человек намного больше двигался, мышцы ног были в тонусе, поэтому проблем было меньше. Сейчас подавляющее большинство жителей городов ведет малоподвижный образ жизни, от которого мышцы становятся слабыми и вялыми. Соответственно, когда организм сталкивается с более серьезными нагрузками, чем те, к которым он привык, мышцы начинают болеть.

- А что это за нагрузки? Если целый день мешки с цементом таскал?

Необязательно. Проблемы могут возникнуть даже после занятий в тренажерном зале, если до этого человек долго не занимался спортом. Сейчас весна, и многие люди (особенно девушки) начинают активно готовиться к пляжному сезону. Чтобы, как говорится, «вернуть былую форму», они идут в фитнесс-центр и там начинают до изнеможения тренироваться, стараясь побыстрее согнать вес. Обычно ничего хорошего из этого не выходит. Если вы всю зиму сидели в офисе, то начинать заниматься спортом нужно постепенно. Мышечные боли от переутомления – это самый безобидный тип болей, они через несколько дней проходят без следа. Но ведь велик риск с непривычки получить травму.

- То есть, чтобы не болели ноги, нужно, чтобы они были натренированными?

Если мы говорим о здоровом человеке, у которого боли появляются только после интенсивных нагрузок, то да. Кстати, я бы еще рекомендовал следить за своим весом. Если появляются проблемы с лишним весом, то на ноги ложится дополнительная нагрузка.

Однако, как я говорил, если ноги болят после сильных нагрузок, это самый безобидный вариант. Еще Гиппократ в своё время говорил, что боль – это сторожевой пёс здоровья. Как правило, боль – симптом серьезной болезни. И в зависимости от того, где и как болит, можно понять, с какой проблемой мы имеем дело.

- Какой самый худший вариант может быть при болях в ногах?

Одной из самых сложных болезней и для врачей, и для пациентов является межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Когда деформированный позвоночный диск смещается, он часто начинает давить на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала. Ущемленный корешок посылает сигналы в мозг, которые воспринимаются как боли в ноге. То есть пациент приходит к врачу с жалобами, что у него что-то не в порядке с ногой, в то время как лечить нужно не ногу, а грыжу в области поясницы.

- Как распознать такую боль?

При такого рода грыжах пациент чувствует, что боль словно «простреливает» в ногу. Часто боль идет по внешней поверхности ноги и усиливается при резких движениях. При появлении подобных симптомов нужно срочно обращаться к хирургу, который занимается заболеваниями позвоночника. Никакие мази, супинаторы и массажи тут не помогут. Чтобы перестала болеть нога, нужно решить проблему с грыжей.

Единственное, что я могу порекомендовать, это ортопедический поясничный бандаж. Он сильно облегчает состояние пациентов с межпозвонковыми грыжами, так что его можно использовать как своеобразный тест: если после того, как вы его стали носить, ноги стали меньше болеть, значит, дело действительно в грыже. Но, вообще, конечно же, окончательный диагноз должен ставить врач.

- Какие еще проблемы с ногами могут возникнуть?

Боли в ногах могут быть связаны с сосудами: как венозными, так и артериальными. Значительно чаще проблемы возникают с венами – при варикозе. Когда у человека варикозное расширение вен, нарушается отток венозной крови, что влияет и на приток крови артериальной. В результате ткани (особенно периферические нервы и мышцы) не получают достаточно кислорода, зато в них начинают скапливаться токсичные продукты обмена веществ. Все это раздражает нервные окончания - и возникает боль.

- А эти боли как распознать?

Обычно это тянущие неприятные боли, которые усиливаются к концу рабочего дня. Человек чувствует сильный дискомфорт, ноги «гудят», так что хочется лечь и закинуть их повыше.

При варикозной болезни лечение должно быть комплексным, однако особое место я бы уделил лечебному компрессионному трикотажу. Пациент, у которого из-за варикоза сильно болят ноги, буквально на следующий день после того, как надевает компрессионный трикотаж, чувствует сильное облегчение.

- Понятно. А какие проблемы бывают с артериями?

Если у человека из-за болезни происходит сужение артерий, реакция на нагрузку возникает очень быстро. Когда мышцы начинают работать, они почти сразу начинают испытывать кислородное голодание, так как циркуляция крови в артериях нарушена. Человек чувствует острую боль, которая вынуждает его остановиться. В результате у пациента появляется так называемая «перемежающаяся хромота»: во время движения он должен постоянно делать остановки, чтобы дождаться, пока пройдет боль. При сужении артериальных сосудов компрессионный трикотаж не поможет, а только навредит. Таким больным следует как можно скорее обращаться к врачу.

- Бывает ли, что боль в ногах – это последствие старой травмы?

Да, такое случается очень часто. Например, нередко у человека, сломавшего ногу, начинает сильно болеть нога после того, как он снимает гипс. Дело в том, что в гипсе нога находилась в состоянии покоя, мышцы отвыкли от движения, а когда они снова стали испытывать сильные нагрузки, то оказались к ним не готовы.

- Такое только после переломов бывает?

Нет, после любых травм. Это могут быть не только переломы костей, но и травмы связок. Кстати, со связками обычно бывает очень много проблем, так как они плохо заживают.

В случае с травмами не нужно быть знатоком, чтобы определить причину боли. Главных правила два: во-первых, с любой хоть сколько-то серьезной травмой нужно обращаться к врачу, иначе можно заработать осложнения; во-вторых, если травма серьезная, следует активно пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые по целому ряду причин полезнее, чем обычный гипс. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, но по строго определенным осям. То есть с одной стороны мышцы остаются в тонусе, с другой стороны, снимается нагрузка с области травмы.

- Могут ли болеть ноги из-за плоскостопия?

Да, это довольно частая причина болей стопы. Вообще, сейчас плоскостопие в той или иной форме есть почти у каждого второго человека. У жителей города эта болезнь встречается еще чаще, так как они постоянно ходят по жесткому асфальту. Если деформация стопы зашла достаточно далеко, то у пациента постепенно начинаются боли передней группы мышц. Эта нерезкая ноющая боль, которая нарастает к вечеру.

- И что же делать?

Беречь свои ноги. Покупать себе удобную свободную обувь, женщинам не следует злоупотреблять каблуками. Понятно, что красота требует жертв, но если не знать меры, то со временем придется идти на жертвы хирургические. Ну и, конечно же, я бы рекомендовал всем в качестве профилактики использовать супинаторы – ортопедические стельки. Те, у кого из-за плоскостопия болят ноги, сразу почувствуют облегчение, а здоровые люди будут застрахованы от проблем в будущем. Но, разумеется, супинаторы должны быть качественными, китайские стельки, купленные на рынке по 20 рублей за пару, вам не помогут, а навредят.

- Что делать, если начинают болеть суставы?

Боль в суставах - один из основных симптомов артрита и артроза. Обычно эти заболевания бывают у пожилых людей, они приносят им очень много проблем. Когда суставы воспаляются, человек начинает ощущать острую боль при вертикальных нагрузках, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать».

При возрастных заболеваниях суставов лечение обязательно должно быть комплексным, важно помнить, что боль – это лишь один из симптомов болезни. И снизить ее интенсивность, скажем, с помощью ортопедических бандажей, которые разгружают больной сустав – это только полдела. Бывает так, что пациент с большим трудом доходит до клиники, а после того, как надевает бандаж, моментально чувствует облегчение и уходит домой буквально окрыленный. Это все очень здорово, однако надеяться только на бандаж не стоит. Нужно соблюдать все предписания, данные врачом.

- Проблемы с суставами бывают только пожилых людей?

В редких случаях суставы начинают болеть и у молодых. Однако если молодой человек чувствует, что у него что-то не в порядке с суставами, ему нужно поспешить не к артрологу, а к венерологу. В 90% случаев причиной подобных проблем у молодежи является запущенный хламидиоз.

Спасибо за подробные объяснения. Получается, что по тому, как и где болят ноги, можно довольно точно поставить тебе диагноз…

На самом деле ставить диагноз должен врач, а не пациент. И самолечение, и самодиагностика до добра не доводят. Главное, что должен сделать сам пациент - это беречь свои ноги. Профилактика всегда лучше лечения, так что я советую всем заботиться о своем здоровье, а уж если возникла боль, нужно не пытаться ее перетерпеть, а идти к врачу.