Что делать, если ощущается ком в горле, тяжело дышать? Опухает горло трудно дышать.

У каждого из нас есть заболевания, с которыми мы знаем, как жить и справляться. Кто-то часто болеет гриппом, кого-то мучает изжога. Принял нужные таблетки - и все прошло. Но бывает так, что появляется ком в горле, тяжело дышать, и что это за состояние вы не понимаете. Через некоторое время все проходит, и мы не спешим к доктору сообщить о том, что нас беспокоило. Правильно ли это? Давайте разберемся в причинах подобных случаев.

На первом месте - стресс

Если вы живете в шумном городе, у вас нервная работа, то можно практически с уверенностью сказать, что в 95% причиной ваших заболеваний является стресс. Стресс сегодня, как и аллергия, стал проблемой номер один. Отсюда может возникать и ком в горле, тяжело дышать, ощущение, что «не продохнуть». Страхи, конфликты, неприятные ситуации могут сковывать грудные и шейные мышцы так, что вы будете все это чувствовать. Как только у вас случился такой приступ, постарайтесь отключиться от того, чем вы занимались в данный момент, выпейте чаю с мятой или жасмином.

Заболевания горла

Если вы чувствуете ком в горле, боль в горле одновременно, то диагноз может быть не таким утешительным, как в первом случае. В вашем горлышке может жить инфекция, а из нее могут вытекать фарингиты, тонзиллиты и ангины. Причем жить она там может очень долго, а тонзиллит может стать вашим постоянным спутником на долгие годы. Всему виной плохая экология и ослабленный иммунитет. Поднять его можно, пропивая вовремя витаминные комплексы, исправляя погрешности в питании, занимаясь активным спортом, проводя время на природе. Диагноз подтвердится в случае, если не только ком в горле, тяжело дышать, но и общая слабость, покалывания при глотании, отсутствие аппетита и повышенная температура. Запускать такое заболевание крайне не рекомендуется. Осложнения могут коснуться даже сердца. Поэтому рекомендован строгий постельный режим, полоскание и обильное питье. Не забудьте обратиться за врачебной помощью.

Больной желудок

Ощущение кома в горле могут дать и проблемы желудочно-кишечного тракта. Особенно если состояние, когда трудно дышать, ком в горле, сопровождается еще рвотой, тошнотой или обычной изжогой. В этом случае вам настоятельно рекомендуется пройти обследование у гастроэнтеролога. Если вы чувствуете нехороший привкус во рту после принятия пищи, или, наоборот, «ком» мучает вас только утром, это повод пойти к доктору за советом. Диагноз не будет поставлен без ФГС на голодный желудок, так что подготовьтесь к этому морально.

Внимание на зоб

Если вам даже кажется, что ваша шея несколько увеличилась, то стоит проверить щитовидную железу. Обычное УЗИ сможет исключить очень серьезное заболевание. Особенно стоит обратить на это внимание, если у вас потеют и трясутся руки, вы чувствуете слабость, утомление, худеете или поправляетесь без видимых на это причин. Врач пропишет вам курс лекарственных средств, но чем раньше начать гормональную терапию, тем проще перенесет ее организм. Таким образом, такое обычное состояние, как ком в горле, тяжело дышать, может быть симптомом опасной болезни. Не затягивайте с походом к доктору, меньше переживайте и больше радуйтесь жизни. Это самая приятная и полезная терапия.

Далеко не многие спешат обратиться за помощью к врачу. Чаще всего акцент делается на самолечение всевозможными подручными препаратами и народными средствами. Максимальный эффект, которого удается добиться — это устранить на время болезненные ощущения и дискомфорт в горле.

Чаще всего неприятные симптомы возвращаются уже на следующий день и полученного результата от самолечения как и не бывало. В чем же причина появления болей в горле?

Физиология процесса

Если проснувшись утром, вы обнаружили, что у вас болит горло и при этом появились значительные , то вероятней всего на слизистой активно развивается .

Чаще всего боль в горле провоцируют и .

Во время того, как инфекция попадает на здоровую слизистую оболочку, начинает происходить активное размножение болезнетворных бактерий.

Возможные причины

Способствовать возникновению болей в горле могут самые различные факторы и заболевания. Во многих случаях такая проблема появляется вследствие простуды или переохлаждения. Однако, не исключено и влияние заболеваний различного характера.

Во многих случаях люди предпочитают лечить простуду самостоятельно, прибегая к использованию теплого питья, препаратов, устраняющих неприятную симптоматику и постельного режима. Иногда такой подход к решению проблемы действительно помогает, но так может повезти далеко не каждому.

Всё дело в том, что боль в горле почти всегда сопровождается тем, что человеку больно и неприятно глотать — будь это мягкая пища или питье. Такой симптом может указывать на различные механические повреждения, ожоги слизистой. Также отсутствие улучшений в течение нескольких дней может говорить о наличии или запущенного воспалительного процесса.

О возможных причинах ощущения комка в горле, смотрите в нашем видео:

Распираторные инфекционные заболевания

Инфекции различного характера наиболее часто встречаются нам осенью или в зимой. В этот период иммунитет человека наиболее ослаблен и подвержен влиянию вредоносных микроорганизмов, вирусов.

Во многих случаях распираторное заболевание острого характера начинается с примитивной боли в горле. Уже через несколько дней инфекционный процесс начинает активно прогрессировать, что непосредственно ведет к ухудшению общего состояния человека и ослабленности .

Аллергические реакции

Проявление аллергической реакции люди довольно часто путают с затянувшейся простудой или ОРВИ. Однако, симптоматика и конкретного инфекционного заболевания несколько отличаются. Отличить аллергию можно так:

  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • забитый нос;
  • сухость слизистых;
  • прозрачные выделения из носа;
  • глаз;
  • — покраснение;
  • сужение просвета дыхательных путей;
  • отсутствие температуры.

Наличие нормальной температуры тела указывает на то, что организм функционирует нормально и в нем отсутствует вирус или инфекция.

Травмы горла

Травмирование гортани представляет собой повреждение или перелом, которые произошли по различным обстоятельствам. гортани может происходит как изнутри, так и снаружи.

Болевой синдром, возникающий после повреждения, имеет несколько отличительный характер от боли, к которой мы привыкли при возникновении распираторного заболевания.

Так, травмирование горла может наблюдаться при:

  • кулаком или тупым предметом;
  • падение;
  • попытка удушения;
  • авария;
  • неудачные медицинские манипуляции;
  • ожоги при случайном вдыхании химических веществ и растворов;
  • проглатывание .

Внешнее воздействие

Неприятные ощущения в горле появляются и в связи с небрежным отношением человека к самому себе. Так, в некоторых случаях дискомфорт в горле появляется в таких случаях:

  • Недостаточно влажное помещение — чрезмерно сухой воздух провоцирует то, что слизистые глотки активно теряют влагу и становятся сухими. Это вызывает затрудненное дыхание, провоцирует першение, кашель.
  • Любовь к горячей пищи — постоянное употребление горячей пищи, напитков ведет к появлению ожогов не только на слизистой горла, но и на стенках пищевода. Подобное негативное воздействие провоцирует развитие ряда заболевания ЖКТ.
  • горячим паром — может привести к серьезным последствиям. Крайне часто подобные травмы получают по неосторожности и невнимательности. Для скорейшего заживления необходима консультация врача и правильно назначенное лечение.

Новообразования

Другие причины

Среди остальных причин, которые могут спровоцировать появление болей в горле выделяют:

  • ОРВИ — характеризуется болью в горле вместе с сильным кашлем. Наблюдается обильный насморк вместе с высокой температурой. Возможна лихорадка, сильная слабость, рвота.
  • ОРЗ — отличается от других недугов тем, что провоцирует воспаление всей слизистой глотки. Наблюдается сильная боль в горле, трудности при глотании. Также наблюдается кашель, насморк и отек слизистых.

Диагностика

Диагностика при жалобах на боли в горле включает в себя сбор анамнеза докторам, а также осмотр больной глотки. При необходимости назначаются дополнительные анализы.

Простые диагностические тесты для тех, кому трудно глотать:

Далеко не все имеют железные нервы, многим повезло гораздо меньше. Чем выше у человека восприимчивость к стрессам, тем больше вероятность, что рано или поздно у него начнутся нервные расстройства. Ком в горле, тяжело дышать – эти симптомы вам знакомы? Обычно мы списываем подобные ощущения на то, что подавились, или простыли. На самом же деле чаще всего они имеют психосоматическую природу. От чего бывает комок в горле и тяжело дышать? Причины вас удивят.

Сдавливает горло, тяжело дышать – постарайтесь успокоиться

Если у вас болит горло, дышать тяжело и трудно глотать, причиной может быть банальная ангина или не долеченный . Сходив на прием к отоларингологу, вы быстро решите эту проблему. Но стойкое ощущение того, что в горле стоит ком, не имеет к сфере деятельности лора практически никакого отношения. Когда давит в горле и тяжело дышать, причины могут быть следующими:

Что делать, если заложило горло и тяжело дышать?

При возникновении подобных симптомов первое, что нужно сделать – это постараться успокоиться. Лучше всего принять Барбовал или выпить валериану, использовать любое седативное средство. Хорошо работает способ, который вы могли видеть в голливудских фильмах и сериалах: дыхание в бумажный пакет. Так вы сможете сосредоточиться, а двуокись углерода вернется в организм, мозг будет получать чуть меньше кислорода и заставит тело расслабиться. Как только вы почувствуете облегчение, пакет от лица нужно убрать, чтобы не возникло кислородного голода.

Если причина того, что тяжело дышать, в горле першит – в панической атаке, успокоившись, вы полностью решите проблему. Если в чем-то ином, то гораздо быстрее найдете выход при ясном рассудке. Имеет смысл сделать кардиограмму, флюорографию и пройти обследование у эндокринолога. Возможно, он назначит УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны. Довольно часто симптом «ком в горле» свидетельствует о стенокардии, или дисфункции щитовидки. Если у вас зоб, чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Боль в горле и тяжело дышать – возможные перспективы

Как только будет установлена причина того, почему у вас ощущение, что слизь скопилась в горле, тяжело дышать, вам назначат соответствующее лечение. Часто это курс витаминов группы В, седативные препараты, травяные сборы. Не исключено, что будут назначены и более серьезные препараты, гормональная терапия и специальная диета для предотвращения атеросклероза и .

Иногда подобные симптомы бывают вызваны травмой шейного отдела позвоночника, остеохондрозом. Попробуйте встать ровно и расправить плечи, это должно помочь снять нагрузку.

Не стоит думать, что неприятные ощущения при глотании и ком в горле пройдут сами собой. Уделите внимание здоровью, обратитесь к специалистам. Так угроза жизни будет сведена к минимуму.

Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.

Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.

Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.

Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.

Наиболее частыми аллергенами являются:

  • пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
  • лекарственные препараты;
  • продукты жизнедеятельности животных;
  • косметические средства;
  • пыльца растений;
  • укусы различных насекомых.

В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.

Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.

Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.

Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:

  • поражение слизистых в результате травмы;
  • при наличии инородного тела в просвете гортани;
  • после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
  • при употреблении горячих продуктов.
  • Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
  • Опухолевые образования гортани, языка.
  • Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.

При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.

Клиническая картина

Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.

Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.

При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.

  • Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ломота в костях и мышцах;
  • Головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль в горле;
  • Насморк при наличии поражения слизистых носа;
  • Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
  • При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).

После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.

Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:

  • Болезненность при глотании;
  • Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
  • Сухость слизистых при глотании пищи;
  • Понижение тембра голоса;
  • Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
  • Учащение частоты пульса;
  • Приступообразный кашель, «лающий» кашель.

В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.

Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.

Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:

  • Нарастания одышки;
  • Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
  • Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Появление выраженной тахикардии;
  • Беспокойство в поведении человека.

Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.

Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.

Основы диагностики

Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.

При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).

В общем анализе крови при [аллергии эозинофилия] . Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.

Для характерен [лейкоцитоз] и [увеличение СОЭ] .Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.

Терапевтические действия

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.

Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара. Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.

Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.

При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.

До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.

Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель.

Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.

В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.

Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.

Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.

Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.

Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:

  • Амоксициллин/ Клавуланат;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Зиннат;
  • Левофлоксацин.

Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.

Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.

Можно проводить ингаляции со следующими средствами:

  • Физиологическим раствором 0.9 %;
  • Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
  • Гормональными препаратами (устранить воспаление).

Также в качестве отвлекающих мер можно делать:

  • Горчичники на грудную клетку;
  • Горячие ножные ванны.

В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.

Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.

При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.

Современное название этого состояния «гипервентиляционный синдром» означает состояние усиленного дыхания (гипер – повышенный, усиленный; вентиляция — дыхание). В конце ХХ века было доказано, что основной причиной всех симптомов ГВС (одышка, чувство кома в горле, першение в горле, надоедливое покашливание, чувство невозможности вдохнуть, чувство скованности грудной клетки, боли в груди и в области сердца и пр.) являются психологический стресс, тревога, волнение и депрессия. Как уже было сказано выше, функция дыхания находится под влиянием соматической нервной системы и психики и потому реагирует на любые изменения, происходящие в этих системах (главным образом на стресс и тревогу). Другой причиной возникновения ГВС является склонность некоторых людей к имитации симптомов некоторых болезней (например, кашель, першение в горле) и к бессознательному закреплению этих симптомов в их поведении. Развитию ГВС во взрослой жизни могут способствовать наблюдения за больными с одышкой в детстве. Многим этот факт может показаться маловероятным, однако многочисленные наблюдения доказали способность памяти человека (особенно в случае впечатлительных людей или людей с артистическими наклонностями характера) прочно фиксировать некоторые события (например воспонимания о больных родственниках или о собственной болезни) и в последствии пытаться воспроизводить их в реальной жизни, спустя много лет. При гипервентиляционном синдроме срыв нормальной программы дыхания (изменение частоты и глубины дыхания) приводит к изменению кислотности крови и концентрации различных минералов в крови (кальций, магний), что в свою очередь является причиной возникновения таких симптомов ГВС как дрожь, «мурашки», судороги, боли в области сердца, чувство скованности мышц, головокружения и пр.

Симптомы и признаки гипервентиляционного синдрома. Различные типы расстройства дыхания

Расстройства дыхания при гипервентиляционном синдроме могут быть постоянными или возникать в виде приступов. Приступы ГВС характерны для таких состояний как панические атаки и тревожные расстройства, при которых различные симптомы расстройства дыхания сочетаются с некоторыми характерными для этих состояний симптомами.
Панические атаки и симптомы нарушения дыхания
Панические атаки это приступы сильного немотивированного страха сопровождающиеся одышкой и чувством нехватки воздуха. Во время панической атаки обычно наблюдаются как минимум 4 из перечисленных ниже симптомов:
  • сильные удары сердца
  • потливость
  • озноб
  • одышка, удушье (чувство нехватки воздуха)
  • боль и неприятное ощущение в левой половине грудной клетки
  • тошнота
  • головокружение
  • ощущение нереальности окружающего мира или собственного Я
  • страх сойти с ума
  • страх умереть
  • покалывания или онемении ног или рук
  • приливы жара и холода.
Подробнее о панических атаках читайте в нашей статье
Тревожные расстройства и симптомы нарушения дыхания
Тревожное расстройство это состояние, основным симптомом которого является чувство сильной внутренней тревоги. Чувство тревоги при тревожном расстройстве, как правило, неоправданно и не связано с наличием реальной внешней угрозы. Сильное внутреннее беспокойство при тревожном расстройстве часто сопровождает одышкой и чувством нехватки воздуха. Подробнее о панических атаках читайте в нашей статье . Постоянное присутствие симптомов ГВС наблюдается чаще приступообразного развития данного состояния. Как правило, у больных с гипервентиляционным синдромом одновременно присутствуют три типа расстройств: дыхательные, эмоциональные и мышечные. Дыхательные расстройства при ГВС:
  • постоянное или периодически возникающее чувство нехватки воздуха
  • чувство невозможности глубоко вдохнуть или того «что воздух не проходит в легкие»
  • чувство затрудненности дыхания или стеснения в грудной клетке
  • надоедливый сухой кашель, частые вздохи, сопение, зевота.
Эмоциональные расстройства при ГВС:
  • внутреннее чувство страха и напряжения
  • ощущение неминуемой катастрофы
  • страх смерти
  • боязнь открытых или закрытых пространств, боязнь больших скоплений людей
  • депрессия
Мышечные расстройства при ГВС:
  • чувство онемения или покалывания в пальцах рук или в ногах
  • спазмы или судороги мышц ног и рук
  • чувство скованности рук или мышц вокруг рта
  • боли в области сердца или в груди

Принципы развития симптомов ГВС

Как уже было сказано выше, пусковым фактором в развитии симптомов ГВС является психологический стресс или другой фактор, повлиявший на психологическую жизнь больного. Важно заметить, что часто больные с ГВС не могут точно сказать после какой именно стрессовой ситуации у них впервые появились нарушения дыхания или вообще не могут припомнить неприятную ситуацию, которая могла бы спровоцировать эту болезнь, однако, при подробном расспрашивании, причина ГВС, чаще всего все-таки определяется. Очень часто это может быть скрытое или не вполне осознаваемое больным беспокойство относительно состояния своего здоровья, перенесенная в прошлом болезнь (или болезнь родных или друзей), конфликтные ситуации в семье или на работе, которые пациенты склонны скрывать или бессознательно уменьшать их значение. Под действием психического стрессового фактора изменяется работа центра дыхания: дыхание становится более частым, более поверхностным, более беспокойным. Длительное изменение ритма и качества дыхания приводит к изменению внутренней среды организма и к развитию мышечных симптомов ГВС. Появление мышечных симптомов ГВС как правило усиливает стресс и беспокойство больных и тем самым замыкает порочный круг развития этой болезни.

Дыхательные расстройства при ГВС

Дыхательные симптомы гипервентиляционно синдрома возникают отнюдь не хаотически, а систематически, в определенных ассоциациях и соотношениях. Вот наиболее характерные сочетания симптомов нарушения дыхания при ГВС: Чувство пустого дыхания – характеризуется ощущением неполного вдоха или невозможностью сделать полный вдох. Пытаясь вдохнуть побольше воздуха, больные делают глубокие вдохи, открывают форточки, окна, выходят на балкон или на улицу. Как правило «чувство нехватки воздуха» усиливается в местах большого скопления людей (в магазине), в публичном транспорте (в автобусе, в метро), в закрытых пространствах (в лифте). Нередко чувство «неполного дыхания» или «нехватки воздуха» усиливается во время волнения перед публичным выступлением, перед экзаменом или важным разговором. Затрудненное дыхание и «ком в горле» – характеризуется чувством наличия препятствий на пути прохождения воздуха по дыхательным путям или скованности грудной клетки, которые делают вдох чрезвычайно трудным и неполным. Испытываемые затруднения дыхания делают больного беспокойным и нередко вызывают подозрение на бронхиальную астму или зоб. Чувство «кома в горле» нередко наблюдается в течение длительного времени и без видимого затруднения дыхания. Сбивчивое дыхание – характеризуется чувством прерывания (остановки дыхания) и страхом задохнуться. Из-за чувства остановки дыхания больные вынуждены постоянно следить за процессом дыхания и управлять им. Навязчивый сухой кашель, зевота, глубокие вздохи – это еще один тип расстройств дыхания при ГВС. Пациенты с ГВС нередко жалуются на хронический сухой кашель, который сопровождается чувством кома в горле или постоянным першением в горле. Обычно больные с такими симптомами проводят долгое и безрезультатное лечение фарингита и синусита, а также проводят ненужные обследования состояния щитовидной железы по подозрению на зоб.

Другие симптомы ГВС

Кроме нарушения дыхания на фоне гипервентиляционного синдрома часто наблюдаются и другие симптомы:
  • Боли в области сердца или в груди, кратковременное повышение артериального давления
  • Периодическая тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов, эпизоды запоров или поноса, боли в животе, синдром раздраженного кишечника
  • Ощущение нереальности окружающего мира, головокружение, чувство близости обморока
  • Длительное повышение температуры до 37 -37,5 С без других признаков инфекции.

Гипервентиляционный синдром и болезни легких: астма, хроничекий бронхит

Довольно часто симптомы и признаки гипервентиляционного синдрома развиваются у больных с некоторыми заболеваниями легких. Чаще всего от ГВС страдают больные с астмой и хроническим бронхитом. Сочетание ГВС с болезнями легких всегда значительно затрудняет ситуацию: симптомы ГВС очень похожи на симптомы астмы или бронхита, однако требуют совершенно иного лечения, чем симптомы этих болезней. Согласно современным статистическим данным около 80% больных с бронхиальной астмой страдают и ГВС. В данном случае пусковым моментом в развитии ГВС является именно астма и страх больного перед симптомами этой болезни. Появление ГВС на фоне астмы характеризуется учащением приступов одышки, значительным увеличением потребности пациента в лекарствах, появлением атипических приступов (приступы одышки развиваются без контакта с аллергеном, в необычное время), уменьшением эффективности лечения. Все пациенты с астмой должны тщательно наблюдать за показателями внешнего дыхания во время приступов и в период между ними, для того чтобы суметь отличить приступ астмы от приступа ГВС.

Современные методы диагностики и лечения нарушений дыхания при ГВС

Диагностика гипервентиляционно синдрома часто оказывается довольно сложной из-за необходимости исключить множество болезней, которые могут сопровождаться симптомами, сходными с симптомами ГВС. Большинство больных с ГВС и консультирующих их врачей, малознакомых с проблемой ГВС считают, что причиной симптомов являются болезни легких, сердца, эндокринных желез, желудка, кишечника, ЛОР органов. Очень часто симптомы ГВС рассматриваются как симптомы хронического фарингита, хронического бронхита, астмы, стенокардии, плеврита, туберкулеза, гастрита, панкреатита, зоба и пр. Как правило, больные с ГВС проходят очень длительную и диагностику и лечение, которое не только не устраняет симптомы болезни, но и часто усиливает их. Несмотря на это, полное обследование в случае ГВС всеже необходимо, но не для того чтобы «найти причину болезни», а для того чтобы исключить все другие болезни которые могут протекать с подобными симптомами. Минимальный план обследования при подозрении на ГВС включает:
  1. Консультация терапевта
  2. Консультация эндокринолога
  3. Консультация невропатолога
  4. УЗИ внутренних органов и щитовидной железы
  5. Рентген легких
Положение дел в диагностике ГВС часто осложняется самими больными. Многие из них, как это ни парадоксально, в коем случае не хотят соглашаться с тем, что испытываемые ими симптомы не являются признаком тяжелого заболевания (астма, рак, зоб, стенокардия) и происходят от стресса срыва программы управления дыханием. В предположении опытных врачей о том, что они больны ГВС такие пациенты видят намек на то, что они «симулирую болезнь». Как правило, такие пациенты находят некоторую выгоду в своем болезненном состоянии (освобождение от некоторых обязанностей, внимание и забота со стороны родных) и потому так трудно расстаются с идеей о «тяжелой болезни». Между тем, привязанность самого больного к идее о «тяжелой болезни» является самым значительным препятствием на пути эффективного лечения ГВС.

Экспресс диагностика ГВС

Для диагностики ГВС был разработан специальный опросник, позволяющий поставить правильный диагноз в более чем 90% случаев. Для того чтобы пройти тест пройдите на . Для подтверждения диагноза ГВС и лечения следует обратиться к невропатологу.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Лечение ГВС включает следующие подходы: изменение отношения пациента к своей болезни, дыхательная гимнастика, лекарства для устранения внутреннего напряжения.

Изменение отношения пациента к своей болезни

Часто симптомы ГВС могут быть устранены только за счет изменения отношения к ним самого пациента. Пациенты, доверяющие опыту врача и действительно желающие избавиться от ГВС, обычно очень положительно воспринимают объяснения врача о том, что ГВС не является тяжелым заболеванием и ни в коем случае не приводит к смерти или инвалидности. Часто одно только понимание отсутствия тяжелой болезни освобождает больных с ГВС от навязчивых симптомов этой болезни.

Дыхательная гимнастика в лечении нарушений дыхания при ГВС

Нарушение ритма и глубины дыхания при ГВС является не только проявлением, но и движущим механизмом этой болезни. По этой причине при ГВС рекомендуется дыхательная гимнастика и обучение пациента «правильному дыханию». Во время сильных приступов одышки или появления чувства нехватки воздуха рекомендуется дыхание в бумажный или полиэтиленовый пакет: края пакета плотно прижимаются к носу, щекам и подбородку, больной вдыхает и выдыхает воздух в пакет в течение нескольких минут. Дыхание в пакет повышает концентрацию углекислого газа в крови и очень быстро устраняет симптомы приступа ГВС. Для профилактики ГВС или в ситуациях, которые могут спровоцировать симптомы ГВС рекомендуется «дыхание животом» — больной старается дышать, поднимая и опуская живот за счет движений диафрагмы, при этом выдох должен быть как минимум в 2 раза дольше вдоха. Дыхание должно быть редким, не более 8-10 вдохов в минуту. Дыхательная гимнастика должна проводиться в спокойной умиротворяющей обстановке, на фоне положительных мыслей и эмоция. Длительность упражнений постепенно увеличивают до 20-30 минут.

Психотерапия при ГВС

Психотерапевтическое лечение является чрезвычайно эффективным при ГВС. Во время сеансов психотерапии врач психотерапевт помогает пациентам осознать внутреннюю причину их болезни и избавиться от нее.

Лекарства для лечения ГВС

В связи с тем, что чаще всего гипервентиляционный синдром развивается на фоне тревожности или депрессии для качественного лечения этой болезни требуется дополнительное лекарственное лечение сопутствующих психологических расстройств. В лечении ГВС большой эффективностью обладают препараты из группы антидепрессантов (Амитриптилин, Пароксетин) и анксиолитиков (Альпразолам, Клоназепам). Лекарственное лечение ГВС проводится под контролем врача невропатолога. Длительность лечения составляет от 2-3 месяцев до года. Как правило лекарственное лечение ГВС отличается высокой эффективностью и в комбинации с дыхательными упражнениями и психотерапией гарантирует излечение пациентов с ГВС в подавляющем большинстве случаев.