Экзогенно конституциональное ожирение 1 степени. Что такое алиментарное ожирение? Методы диагностики заболевания

Ожирение может быть вызвано самыми разными причинами. В зависимости от факторов, спровоцировавших набор избыточной массы тела, заболевание делится на несколько видов.

В частности, оно может быть алиментарным (от латинского слова «alimentarius», которое переводится как «пищевой»). Это значит, что оно развилось вследствие неправильного питания. В разных источниках его можно встретить и под другими названиями: первичное, алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное. Пора разобраться, что это такое и как от него можно быстро и легко избавиться.

Сущность

В медицине алиментарное ожирение - это заболевание, связанное с нарушенным обменом веществ. Попутно патологии могут помогать развиваться и другие вредные факторы, чаще всего - внешние (отсутствие двигательной активности, например), реже - внутренние (болезни органов и систем). Из причин исключаются наследственность, нарушения в работе мозга и психике. Всё остальное так или иначе может способствовать прогрессированию недуга.

Получается, что алиментарное ожирение - вина самого человека, который не может упорядочить и сбалансировать собственный рацион питания. Если организм получает больше калорий, чем расходует, это неизменно приведёт к избыточной массе тела. И на наследственность и врождённые нервно-психические заболевания здесь уже вину не свалишь.

Однако в этом есть одно большое преимущество: если уж человек сам довёл тело до такого состояния, то и избавиться от него он тоже может сам, взяв себя в руки и пройдя от начала до конца весь курс лечения под наблюдением специалистов.

Причины

Данный тип заболевания носит ещё одно название - экзогенно-конституциональное ожирение. В нём отражено ещё две особенности: экзогенный - относящийся к внешним факторам, конституционный в данном значении - связанный с телом. Так что в первую очередь причины избыточной массы тела ищем в собственном образе жизни, но при этом не забываем и про те процессы, которые происходят внутри организма.

Экзогенные факторы:

регулярное переедание;
присутствие в меню большого количества пищи, богатой простыми углеводами и жирами: хлебобулочных изделий, сладостей, макарон, жирных мясных блюд;
неправильные пищевые привычки: отсутствие режима питания, употребление на ночь высококалорийной и тяжёлой пищи;
усвоенные типы питания (речь о национальных традициях);
малоподвижный образ жизни.

Эндогенные факторы:

болезни, связанные с обменом веществ: сахарный диабет;
гормональный дисбаланс на фоне избыточных или недостаточных функций половых желез,

Чаще всего в группе риска оказываются женщины в период беременности и лактации или во время менопаузы. Именно эти возрастные группы считаются самыми критичными. В 75% случаев ожирение алиментарно-конституционального генеза диагностируется у женщин.

Симптоматика

В первую очередь ожирение диагностируется посредством расчёта ИМТ по определённой формуле:

I = m (вес в кг) / h 2 (рост в м)

И если полученная цифра достигла отметки 30, речь уже идёт именно об ожирении. Далее выясняются причины, почему вес набирается, и, если он связан в первую очередь с неправильным питанием, заболевание классифицируется как алиментарное.

Клиническая картина мало чем отличается от остальных типов патологии:

гипертензия;
завышенные показатели ИМТ по сравнению с нормой;
инсулинорезистентность;
нарушения в работе внутренних органов;
одышка;
повышенное потоотделение;
постепенное увеличение объёмов пищи, переедание;
развитие внутренних комплексов из-за внешнего вида;
сахарный диабет II типа;
значительная прибавка в весе;
увеличение объёмов талии (у женщин - превышает 80 см, у мужчин - 94).

Если оставить его без внимания и дать развиваться дальше в том же темпе, симптомы с каждым разом будут проявляться всё сильнее: давление и вес - расти, объёмы талии - увеличиваться, одышка и потоотделение - усиливаться. В итоге это всё может привести к серьёзным проблемам с психикой и существенно снизить качество жизни.

Виды

Алиментарное ожирение может быть разным. Во-первых, согласно показателям ИМТ, оно делится на 3 степени:

I степень

Алиментарное ожирение 1 степени - это начальный этап болезни, её старт. Вес и объём талии уже сверх нормы, человек это видит и начинает испытывать неудобства. Но на его физических данных это отражается ещё не так явно: одышка, давление, потоотделение только начинают усиливаться, но не так критично. Если начать лечение на данном этапе, есть все шансы на полное выздоровление без возврата к прежним параметрам.

II степень

2 степень заметна уже невооружённым глазом. Ходить трудно, выполнять физические нагрузки ещё труднее, лёгкие дают сбой, наклониться, чтобы завязать шнурки, уже просто невозможно. Большинство людей сознаются сами себе в наличии проблемы именно на данном этапе и начинают предпринимать какие-то действия по её устранению.

III степень

Это патология, которая с трудом поддаётся лечению. От неё страдают практически все органы: давление зашкаливает, суставы ноют, уровень сахара - запредельный. Налицо раздражительность, неуравновешенность и депрессивное состояние.

По размещению жировой ткани внутри организма алиментарное ожирение делится ещё на 3 типа:

андроидное (мужское) по центральному типу - отложение жира в области живота, подмышек, спины, поясницы;
гиноидное (женское) - на груди, ягодицах, бёдрах, в нижней части живота;
смешанное - равномерное распределение.

При гормональной дисфункции может произойти перераспределение жировых отложений по типу противоположного пола.

Лечение

Самостоятельное лечение алиментарного ожирения исключено. Справиться с ним даже на начальном этапе очень сложно. Здесь требуется помощь специалиста. После первичного обследования и осмотра он направит на соответствующие анализы. Всё это поможет ему поставить точный диагноз и расписать терапевтический курс.

Питание

Так как ожирение алиментарное, т. е. продиктованное неправильным питанием, то именно с этого пункта и нужно начинать лечение. Не нормализуете его - никакие лекарства и спорт не спасут.

Одна из самых распространённых ошибок тех, кто узнаёт о таком диагнозе, - организация голодовок и . В результате они ещё больше нарушают обмен веществ и вслед за незначительным понижением веса килограммы набираются с удвоенной силой.

белка и клетчатки должно быть в достатке;
если без соли питаться не можете, специалисты рекомендуют, во-первых, использовать морскую соль, а во-вторых, солить блюда не во время готовки, в после неё, уже у себя в тарелке;
жарку как способ обработки пищи исключить;
минимизировать жиры любого происхождения, рафинированные углеводы;
ограничить количество соли и специй;
организовывать 5-6-разовое питание;
основу рациона составить из овощей и фруктов;
перед сном можно выпить стакан обезжиренного ;
полностью отказаться от трансжиров, фастфуда, алкогольных и газированных напитков;
порции должны быть небольшими, но их объёмы нужно сокращать постепенно;
можно устраивать 3-4 раза в месяц;
самый плотный - завтрак, самый лёгкий - ужин;
суточная калорийность для женщин - не более 1 200 ккал, для мужчин - не более 1 500 ккал;
ужин желательно устраивать за 3-4 часа до сна.

При этом нужно понимать, что никакая, даже самая низкокалорийная диета не сможет вылечить ожирение, если не предоставить телу выход энергии, пришедшей вместе с пищей. Двигательная активность и правильный образ жизни - второй элемент терапевтического курса.

Образ жизни

начинать день с и ;
3 раза в неделю заниматься , выполняя ;
питаться всегда в одно и то же время;
спать около 8 часов в сутки;
больше находиться на свежем воздухе;
оберегать нервную систему от стрессов;
по возможности отказаться от вредных привычек;
устраивать по вечерам .

В результате таких мероприятий на фоне правильного питания вес должен начать уходить. Хоть процесс и будет медленным.

Медикаментозные препараты

Нельзя самостоятельно покупать и принимать лекарства от алиментарного ожирения - это нужно делать строго по назначению врача. Во-первых, они включаются в общую терапевтическую схему только в случае, если через 2 месяца соблюдения диеты на фоне достаточных физических нагрузок вес остался прежним. Во-вторых, именно экзогенно-конституциональный тип заболевания лечится , которые во многих странах под запретом. К ним относятся:

Слимия;
Сибутрамин;

Все эти лекарства воздействуют на гипоталамус - на центры насыщения и термогенеза. Попутно они являются антидепрессантами из группы анорексигенных препаратов и регуляторов аппетита. В результате у пациента уменьшается желание что-либо есть.

Приём таблеток на фоне диет даёт прекрасный эффект, так как позволяет не испытывать чувство голода на протяжении длительного времени. Показания:

алиментарное ожирение с ИМТ более 30 кг/м 2 ;
алиментарное ожирение с ИМТ более 27 кг/м 2 при наличии сахарного диабета II типа 2 или гиперлипидемии.

Нужно отметить, что врачи не очень любят назначать подобные сибутраминсодержащие лекарства из-за их многочисленных и опасных побочных эффектов, которые могут продолжаться ещё длительное время даже после прекращения их употребления:

бессонница;
гиперемия;
гипертония;
гипотиреоз;
головные боли;
головокружение;
запоры или диарея;
зуд кожи;
изменение вкусовых ощущений;
постоянная тревога;
сухость во рту;
тахикардия;
тошнота.

Во многих странах сибутрамин как действующее вещество против ожирения был запрещён из-за того, что ему приписывались галлюциногенные свойства. По своему действию на организм в ряде случаев он напоминал наркотик. Всё это необходимо иметь в виду, прежде чем соглашаться на такое лечение.

В ряде случаев можно воспользоваться липосакцией - откачкой жира из проблемных мест. При алиментарном ожирении 3 степени могут назначить резекцию желудка для уменьшения его объёмов.

Осложнения

Алиментарное ожирение при отсутствии должного лечения продолжает прогрессировать, что вызывает необратимые процессы во многих системах организма. Это приводит к тяжёлым последствиям в плане здоровья.

Самые частые и возможные осложнения:

андрогеновый дефицит;
бесплодие;
боли в мышцах и костной ткани;
быстрая утомляемость;
гипертония;
гормональный сбой;
заболевания сердца;
инсулинорезистентность;
нарушения в обмене веществ;
одышка;
ожирение печени и сердца;
онкология;
патологии желудочно-кишечного тракта;
потенция - у мужчин, невозможность выносить ребёнка - у женщин;
проблемы с желчным пузырём и печенью;
психосоциальные расстройства;
сахарный диабет II типа;
сонное апноэ.

Как уже было сказано, в развитии алиментарного ожирения виноват прежде всего сам человек. Исправив свои ошибки своевременно (ещё на стадии I степени) посредством правильного питания и достаточных физических нагрузок, можно остановить прогрессирование заболевания. Но если его запустить и не заниматься собственным телом и здоровьем, последствия могут быть необратимыми. Стоит задуматься хотя бы о том, что инфаркт, онкология, апноэ (частые осложнения этой патологии) нередко приводят к летальному исходу, психосоциальные расстройства - к принудительному лечению в психдиспансерах.

В современной медицине принято классифицировать ожирение на первичное (простое или алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное) и вторичное, которое наступает в результате гормонального дисбаланса и поражений центральной нервной системы. Наиболее распространенна алиментарно-конституциональная форма (первичная, простая), она составляет более 75% случаев ожирения. Механизм возникновения первичного ожирения – избыточная калорийность потребляемой пищи, которая становится причиной нарушения всех этапов обмена веществ в организме.

Выделяют возрастные периоды, наиболее критические в плане развития алиментарного ожирения – ранний детский возраст, подростковый период, беременность и кормление грудью (лактация), менопауза. Но дело не столько в возрасте, сколько в избыточной калорийности питания при низкой физической нагрузке. Такое понимание причины ожирения подводит нас к естественному выводу о том, что предотвращение его заключается в рациональном питании и увеличении физической активности. В России избыточный вес выявляется у 50% населения, а истинное ожирение – у 26% . Тучность прогрессирует у городских и сельских жителей всех возрастов. В питании преобладают животные жиры и углеводы при дефиците клетчатки и растительного масла.

Алиментарно-конституциональное ожирение следует рассматривать как заболевание с серьёзными изменениями в обменных и ферментативных процессах, которые меняют соотношение между синтезом и расщеплением жира из-за постоянного поступления избыточной энергии в организм. При данном типе ожирения у женщин жир откладывается в области груди, таза и бёдер, у мужчин – на животе. При выраженной тучности эти различия исчезают.

Различают четыре степени ожирения

I степень – избыточный вес от 15 до 29%
II степень – избыточный вес от30 до 49%
III степень – избыточный вес от 50 до 100%
IV степень – избыточный вес свыше 100%

Состояние и жалобы больных ожирением зависят от степени и продолжительности ожирения, от степени нарушения функционального состояния органов и систем. Вначале это жалобы на слабость, недомогание, головные боли, сердцебиение, одышка, потливость, вздутие живота, запоры, отёки, боли в суставах. В дальнейшем артериальная гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, синдром остановки дыхания во сне, нарушение репродуктивной функции, сахарный диабет 2 типа, заболевания опорно-двигательного аппарата.

В последние годы проведены исследования, подтверждающие, что насыщение пищей запускает сложные гормональные процессы, связанные с положительными эмоциями. При недостатке в повседневной жизни положительных эмоций люди используют еду в качестве компенсаторного способа создания удовольствия. Источником положительных эмоций для многих стало регулярное переедание.

Оценить наличие ожирения и его степень можно по

Под термином алиментарное ожирение подразумевается нарушение в организме, вызванное неправильным подходом к питанию и дефицитом двигательной активности. Речь идет о такой форме расстройства, при котором имеют место только зачатки ожирения, а значит, на данный момент шансы на выздоровление высоки.

Что нужно знать об алиментарном ожирении?

Факты на тему ожирения

Человек с развивающимся ожирением должен незамедлительно начать активную кампанию против опасной патологии. В противном случае, если образ жизни не будет изменен, его ожидает безрадостная перспектива закрепления и роста избыточной массы тела со всеми сопутствующими ожирению заболеваниями. Множество людей по всему миру, к сожалению, уже узнали на своем опыте, что такое алиментарное ожирение. Нужно популяризовать тему способов преодоления данной проблемы. Согласно статистическим данным, число тучных фигур возрастает на 10% с каждым десятком лет, такое происходит преимущественно в развитых странах. В случае сохранения этой пугающей динамики распространения полноты, в середине настоящего столетия мы рискуем встретиться с глобальной проблемой - возможно, людей, имеющих нормальный вес, уже не останется. При наличии избыточной массы тела нужен четкий план действий, который в идеале нужно разрабатывать совместно со специалистом.

Особенности алиментарного ожирения

Если ожирение не сопровождается симптомами расстройства нервной системы или признаками нарушений в эндокринной сфере, человек не принимал препараты, способные вызвать внушительный набор массы, то вполне вероятно, что имеет место алиментарная форма патологии, которая неразрывно связана с образом жизни и принципами рациона питания. Замечено, что при данном расстройстве наблюдается частое потребление пищи в больших количествах, в меню преобладают сладкие продукты, жирные блюда и разная высококалорийная пища. Пагубные привычки в питании усугубляются малоподвижным образом жизни без физических нагрузок. Огромное количество таких людей работают в офисах и подолгу находятся в статичном сидячем положении.

Алиментарное ожирение: следствие малоподвижного образа жизни и систематического переедания высококалорийной пищи

Решение проблемы алиментарного ожирения

Как высчитать ИМТ?

Для определения наличия и степени запущенности проблемы избыточного веса, нужен индивидуальный подход. Вначале определим индекс массы тела - к счастью, это несложно проделать:

возвести рост человека в метрах в квадрат;
разделить вес тела в килограммах на полученное при возведении роста в квадрат число.

Например, определим индекс массы тела, человека, весящего 57 килограмм и имеющего рост 164 сантиметра или 1,64 метра. Возводим показатель 1,64 в квадрат, получаем 2,68 единиц. Делим вес 57 килограмм на квадрат роста 2,86 единиц. Полученный результат 21 - вписывается в рамки нормального веса.

Определение значения ИМТ

Следующие диапазоны ИМТ считаются общепринятыми:

18,5-24,9 - когда итог расчетов располагается в указанных пределах, это свидетельствует о нормальном весе, в данном случае отсутствует риск нарушений здоровья;
25-29,9 - такой показатель отражает наличие избыточного веса, важно, что при превышении порога в 27 единиц возрастает риск появления осложнений ожирения;
30-34,9 - у людей с таким ИМТ есть серьезный повод для беспокойства, так как имеется диагноз ожирение, а именно 1 степень данного расстройства;
35-39,9 - при таком индексе массы тела диагностируется 2 степень ожирения и требуется серьезное лечение;
от 40 единиц индекса массы тела присутствует у людей, страдающих 3 степенью ожирения, их беспокоит выраженная тучность фигуры и наличие вторичных заболеваний;
от 50 единиц ИМТ - у людей с 4 степенью ожирения, это наисложнейшая форма патологии со значимыми отклонениями здоровья.

Врачи могут детально разъяснить, что такое алиментарное ожирение, преимущественно его приравнивают к 1 степени ожирения.

Диета как инструмент борьбы с алиментарным ожирением

Желательно не практиковать диеты самостоятельно, система питания должна разрабатываться совместно со специалистом исходя из особенностей организма. Наиболее распространенные рекомендации это: соблюдение общепринятых стандартов здорового питания, полный голод в вечерние и ночные часы, легкие перекусы между приемами пищи, питание небольшими порциями, корректный питьевой режим, категорический и бесповоротный отказ от всех потенциально вредных продуктов, своевременное очищение организма при помощи безопасных методик и изменение отношения к еде.

Спорт как мощное оружие против алиментарного ожирения

К правильному питанию необходимо добавить подходящие физические нагрузки. Характер двигательной активности подбирается также в индивидуальном порядке. Регулярные жиросжигающие тренировки помогают быстрее уменьшить массу тела, заметно укрепляют мышечную ткань, благотворно воздействуют на функционирование сердечно-сосудистой системы, снижают предрасположенность к различным заболеваниям, а также улучшают настроение.

В современных условиях каждый человек должен знать, что такое алиментарное ожирение и осознавать опасность данной патологии. Учитывая тот факт, что зачастую набор массы тела связан с неправильным образом жизни, дефицитом физических нагрузок, перееданием и включением в рацион питания большого количества ненужных продуктов, можно сделать вывод, что даже при отсутствии проблем с весом, несложно попасть в группу риска. Для защиты своего организма нужно практиковать различные профилактические меры, вести активный образ жизни и вовлекать в него своих детей.

В статье обсуждаем ожирение 1 степени. Мы перечислим причины набора лишнего веса, виды, стадии заболевания. Вы узнаете, как рассчитать ИМТ, распознать патологию на начальных этапах. Также уделим внимание методам профилактики и специальной диете.

Ожирение 1 степени — это накопление избыточной массы тела в виде жировой подкожной прослойки. Данную патологию диагностируют при увеличении веса на 20% от средних показателей. По медицинской статистике, женщины ему подвержены чаще на 50%, чем представители сильного пола. Пик развития патологии приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Лечение должно включать изменение пищевого поведения

Основной причиной формирования болезни является дисбаланс между количеством поступающих в организм калорий и их расходом. Избыточный объем жиров, углеводов преобразуется в жировые клетки, которые откладываются в подкожном слое.

К алиментарному ожирению приводят переедание, нарушенное пищевое поведение . Чрезмерное, систематическое потребление большого количества пищи провоцирует пополнение жирового депо. Также причиной заболевания является нарушенный обмен веществ (5% случаев). При этом снижается метаболизм, происходят гормональные нарушения.

Спровоцировать набор веса может генетическая предрасположенность, нарушения работы эндокринной системы (инсулинома, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга).

Нарушения работы нервной системы также могут дать толчок к развитию болезни: стрессы, депрессии, бессонница заставляют «заедать» психологический дискомфорт.

Виды и стадии патологии

По характеру жировых отложений, их локализации различают такие виды ожирения:

Бедренно-ягодичный — жировые клетки формируются преимущественно в нижней части тела. Данный вид чаще встречается у женщин. Тело приобретает грушевидную форму. Сопровождается нарушениями работы вен нижних конечностей, суставов, позвоночника.
Абдоминальный — характеризуется накоплениями жира в верхней части тела. Больше всего страдает область живота. Фигура приобретает шаровидную форму. Данный вид ожирения чаще встречается у мужчин. Патология связана с развитием сахарного диабета, инсульта, артериальной гипертензии.
Промежуточный (смешанный) тип — характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

По скорости нарастания прослойки различают прогрессирующее и постепенно нарастающее ожирение. Выделяют стабильную и резидуальную стадии болезни. В стабильной фазе происходит первичный набор веса, в резидуальной — это является следствием резкого похудения.

Выделяют первичные, вторичные, эндокринные виды. К первичному относят патологии, вызванные нарушениями пищевого поведения, к вторичному — основанные на генетических, наследственных заболеваниях. Эндокринный тип формируется вследствие нарушений работы желез внутренней секреции.

Как рассчитать ИМТ

Для классификации степени ожирения используют индекс массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, нужно вес пациента (кг) разделить на квадрат роста.

Первые признаки и симптомы

Основной симптом заболевания — изменение внешнего вида пациента. Характерными местами для откладывания лишних килограммов являются живот, бедра, ягодицы, шея, плечи. Лишний вес начинает вызывать недовольство собственной внешностью у пациентов. На этом фоне нередко формируются депрессивные расстройства, повышенная раздражительность, апатия.

Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт. Появляются тяжесть в животе, тошнота, запоры.

Сильно возросший вес провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата. Пациент может ощущать боль в мышцах, суставах. Появляются периферические отеки.

Для женщин характерны сбои менструального цикла. На более поздних стадиях это может привести к аменорее.

Вследствие эндокринных нарушений ухудшается состояние кожи, волос. Появляется сильная потливость, повышается жирность кожи, возрастает риск развития кожных заболеваний (экземы, фурункулез, пиодермия).

Диагностика

Если вы заметили неладное, вам потребуются консультации разных специалистов (терапевта, диетолога, эндокринолога). Также не помешает поход к психологу.

При диагностировании собирают полный анамнез. Врач составляет генетическую карту, определяет минимальные/максимальные показатели ИМТ, длительность периода набора веса. Особое внимание уделяют образу жизни, питанию пациента.

Для успешной диагностики с последующим выбором лечения важное внимание уделяют расчету индекса веса тела. В числе необходимых характеристик используют коэффициент распределения жировой ткани. Его рассчитывают, исходя из отношения окружности талии к окружности бедер. Об абдоминальном типе болезни говорят показатели, превышающие 0,8 единиц для женщин и 1 для мужчин.

Дополнительно назначают УЗИ, МРТ, КТ. Исследования позволяют более точно определить локализацию и размер жировых отложений. Посредством анализа крови определяют уровень триглицеридов, мочевой кислоты, холестерина, липопротеидов. Обязательно определяют толерантность к глюкозе, чтобы исключить развитие сахарного диабета.

Методы лечения

Составить правильный рацион питания поможет диетолог

Успех лечения напрямую зависит от желания пациента. Поэтому важное значение имеет грамотная работа психолога. Диетолог разрабатывает оптимальную для пациента систему питания, инструктор по ЛФК подбирает физические упражнения для поддержания организма в тонусе.

При неэффективности диеты в течение 12 дней прибегают к медикаментозному вмешательству. Пациентам назначают препараты из группы амфетаминов. Они способствуют быстрому появлению чувства сытости после приема пищи.

При необходимости врач может назначить жиромобилизующие препараты в сочетании с антидепрессантами (Адипозин, Флуоксетин). Препараты регулируют пищевое поведение, помогают облегчить процесс сброса веса.

Диета

Диетическое питание заключается в уменьшении калорийности пищи на 300-500 Ккал. Основное ограничение приходится на углеводистую пищу, животные жиры. Предпочтение отдают вареной, пропаренной или тушеной пище. При этом важно потреблять достаточное количество чистой воды – минимум 1,5 л/сутки. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в течение суток.

Основу диетического питания составляют некрахмалистые овощи, нежирные сорта мяса и птицы, крупы, фрукты. Под строгий запрет попадает острая, жареная, соленая пища, алкоголь.

Профилактика

Для успешной профилактики ожирения достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий. Для этого следует придерживаться правильного питания, соблюдать минимальную физическую активность (занятия спортом).

При предрасположенности к заболеванию необходимо уделить особое внимание питанию. Следует исключить или ограничить простые углеводы, жиры. Упор в питании лучше сделать на клетчатку, белковую, растительную еду.

Для профилактики болезни важен контроль специалистов. Раз в год необходимо посещать эндокринолога и диетолога.

Что запомнить

При подозрении на ожирение 1 степени пациенту требуются консультации терапевта, диетолога, эндокринолога, психолога.
Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма.
Для успешной профилактики достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий.

Всем доброго дня. Сегодня у нас на повестке дня алиментарное ожирение. Поговорим о том, что это такое, и как с ним бороться.

Что за слово такое – «алиментарное», спросите вы? На что я вам отвечу – как насчет того, чтобы измерить толщину складки у себя на животе?

Эталон красоты – вчера и сегодня

Познакомьтесь. Это – Венера Виллендорфская, у которой размер складок на животе говорит сам за себя. Вероятно, по меркам более чем 25000-летней давности она считалась очень красивой женщиной. Иначе бы неведомый нам мастер вряд ли взялся делать ее статуэтку.

Тучная женщина с округлыми формами, возможно, символизирует богиню плодородия, но что совершенно точно, она являет собой здоровье, благополучие и достаток – то, без чего в древнем мире было выжить очень сложно. Полнота прежде считалась не бедой, а благом.

С пищей было неважно, супермаркетов не строили, и чем больше человек накапливал в организме питательных веществ, а с ним и подкожного жира, тем большим преимуществом перед собратьями обладал.

Но сегодня другие времена. В моде стройность и подтянутость, однако, мир захлестывает эпидемия ожирения. Так, ученые из исследовательской организации NCD Risk Factor, работая под руководством профессора Имперского колледжа Лондона Маджид Еззати, опубликовали в медицинском журнале Lancet свои невеселые выводы о том, что подобными темпами к 2025 году 18% мужчин и 21% женщин по всему миру будет страдать ожирением.

При этом у более чем 6% мужчин и 9% женщин его степень будет тяжелая, а это означает их здоровье будет в смертельной опасности.

Клиническая картина, или как проявляется болезнь

Для начала, вернемся к тому, что же это такое – алиментарное ожирение?

Ожирение возникает тогда, когда увеличение массы тела начинает происходить за счет отложения лишнего жира. Оно подразделяется на 4 степени, исходя из процента содержания подкожного жира в организме.

Алиментарное – это его первая степень, где процент жировой ткани колеблется от 10 до 29% в сравнении с мышечной массой тела. В подавляющем числе случаев появляется оно из-за нарушений в питании, отсутствии адекватной физической нагрузки, а также наследственной предрасположенности. Такую форму ожирения врачи еще называют «алиментарно- конституциональной».

Ошибочно считать лишний жирок в районе живота или бедер несущественной проблемой — с 1989 года ВОЗ причислила эту первую стадию прибавки в весе к заболеваниям, выведя его из разряда «косметического неблагополучия». На этой стадии процесс нарушения жизнедеятельности нашего организма уже начался. И есть еще и другие три, и они гораздо опаснее.

2 степень характеризуется показателем в 30-49%

3 степень – в 50-99%

4 степень – самая опасная, жировая ткань доходит до 100%

Наша фигура как показатель

Как и у любой болезни, у этой есть свои виды. Первичное ожирение проявляет себя по-разному.

Андроидный тип характерен больше для мужчин. Жировые отложения появляются в районе живота, в подмышечных впадинах. Его подтип — абдоминальное ожирение, когда жир собирается в основном под кожей живота и окружает внутренние органы.
Гиноидный тип чаще встречается у женщин. Жир откладывается в области ягодиц, бедер, внизу живота.
Смешанный тип характеризуют признаки обоих вышеперечисленных. Жировая ткань равномерно распределяется по всему организму.

Откуда приходят проблемы?

Основные причины появления лишних килограммов всем известны

Много есть, злоупотребляя калорийной пищей
Мало двигаться
Получить предрасположенность по наследству
Иметь заболевания, вызванные нарушением в работе эндокринных желез
Заедать едой депрессию

Особняком стоит ожирение у детей. Если тому не причина болезни или генетика, то чаще всего начинается оно с обычного «закармливания» любимого дитя своими родителями. Увещевания типа «съешь все, а потом только выйдешь из-за стола» и «ложку за маму и за папу» могут привести к серьезным последствиям для детского организма. А, приобретенный в юном возрасте, избыточный вес может сопровождать ребенка всю жизнь.

Во всем важен правильный баланс

Тут стоит заметить, что жир сам по себе не страшен, поскольку он дает нашему организму энергию, спасает тело и внутренние органы от холода, защищает от внутренних повреждений. Самой природой заложено определенное содержание жира, быть излишне худым не менее вредно для здоровья.

Сложность в другом. Чрезмерная масса тела неразрывно связана с различными заболеваниями, особенно

сердечно — сосудистыми,
сахарным диабетом 2 типа,
обструктивного апноэ сна (затруднения с дыханием),
некоторыми видами рака,
остеоартрозом
депрессией.

А в целом, лишние килограммы уменьшают продолжительность жизни и пагубно влияют на наш организм. Особенно заметно их нагрузка на суставы, сердце, печень проявляется тогда, когда вес превышает норму на 20%.

Измерить и взвесить

Ну а так что же там со складкой на животе? (Кстати, можно «пощипать» себя не только на животе, и в других частях тела, и везде замерить получившуюся складку). Считается, что если она в районе 2,5 см, то с весом у вас пока все в порядке. Пока.

Потому что с возрастом лишние килограммы неминуемо прибавляются. Минимум 1,5- 2,5 в каждые десять лет. Это считается физиологической нормой, но как мы видели, существует еще целый ряд факторов, которые значительно увеличивают эту и без того неприятную норму.

Решение проблем с весом

Как быть, если ваш ИМТ показал не тот результат, на который вы надеялись?

Во-первых, посоветуйтесь с врачом, даже если вы уверены, что здоровы.
Ну а во-вторых, займитесь собой. Начните делать гимнастику, поинтересуйтесь специальными комплексами физических упражнений при ожирении.
Ну и конечно, необходимы серьезные изменения в диете. Ваше меню может быть улучшено за счет снижения потребления высококалорийных продуктов, тех, что содержат много сахара и жира. А также за счет увеличения потребления продуктов с пищевыми волокнами, к которым относятся свежие овощи, зелень, ягоды и фрукты, овсяная каша (но не хлопья), фасоль. Также для снижения аппетита или уменьшения всасывания жиров врачом могут быть назначены лекарства.

Что запомнить

Ожирение опасно даже на самой своей первой стадии
Определить, какая именно у вас стадия, можно, используя формулу расчета ИМТ
Для корректировки веса нужны диета, физические нагрузки и советы врача, который сам не имеет лишнего веса

А поскольку болезнь, как известно, лучше предупредить, чем лечить, лучше заранее позаботиться о том, чтобы избежать нежелательной прибавки веса.

При этом решение меньше есть и приобрести себе для этого тарелку с надписью «Люба, меньше жри» не станет решением вопроса. Лишь рациональное, сбалансированное питание вкупе с регулярной физической активностью, способно поддерживать наш вес в норме и избежать попадания в ряды заболевших ожирением.

До новых встреч в новых статьях!