Гиперестезия эмали зубов: причины, симптомы и лечение. Гиперестезия зубов

Обратите внимание на ощущения. Если вы испытываете повышенную чувствительность зубов при воздействии термических, механических или остальных раздражителей — потребуется лечение гиперестезии. Часто чувствительность – единственный ощущаемый симптом. В остальном – зубы выглядят здоровыми.

Стоматологи различают 2 разновидности гиперестезии:

Эмали (ею болеют 30% людей).
Твердых тканей (страдает 50% людей на планете).

Гиперестезия зубов ощущается индивидуально. В одних случаях она может проходить, в других – сопровождается острой болью, долго пульсируя. При гиперестезии пациенты жалуются на дискомфорт, возникающий в области основания зубов.

Причины, почему появляется чувствительность

Гиперестезия зубов может возникать вследствие различных причин. Лечение их является обязательным, чтобы исключить появление других заболеваний ротовой полости.

Помните, что в результате затягивания болезни, лечение может оказаться еще болезненней и гораздо более дорогостоящим.

Чувствительность может иметь следующие причины:

механическое повреждение зубов;
эрозию;
истончение эмали или дентина;
повреждение отростков нервных клеток (одонтопласты).

Эмаль представляет собой защитный слой зуба. Она имеет поры и пространства с дентинными канальцами, заполненные жидкостью. Последние – особые трубки, пронизывающие дентин, наполненные жидкостью и обладающие отростками одонтопластов. В здоровом зубе жидкость продвигается со скоростью 4 миллиметров в час, при любом ее изменении (тут есть две причины: либо открылся дентин, либо истончилась эмаль), отростки нервов раздражаются и отдают болевой сигнал в мозг. Как результат – возникает чрезмерная чувствительность.

Виды и стадии гиперестезии

Повышенная чувствительность твердых тканей встречается нескольких типов:

По распространению:
- Локальная (ограниченная) – возникает в одном зубе либо нескольких. Является следствием кариеса, остальных заболеваний в твердых тканях зуба. Может проявляться в результате неправильной терапии, вырывания или пломбирования.
- Генерализованная – наблюдается при поражении всех зубов. Обычно происходит из-за обнажения зубных шеек, пародонта и др.
По происхождению:
- В результате кариеса;
- Из-за увеличенной стираемости твердых тканей и эмали;
- Болезни пародонта;
- Нарушения обмена веществ;
- Рецессии десны.

Гиперестезия зубов имеет 3 клинических стадии:

Реакция зуба на термическое воздействие;
Болевые ощущения возникают в результате воздействия температур и химических раздражителей;
Боль появляется даже в случае легкого прикосновения к поверхности.

При обращении к стоматологу, он определит классификацию гиперестезии, причину, почему обострена чувствительность и подберет эффективное лечение.

Лечение гиперестензии зубов

Лечить чувствительность зубов специалист начинает на основании причины возникновения заболевания. Но вначале врач должен исключить острый пульпит. Пульпит и гиперестезия похожи наличием острых болевых ощущений и реакций на раздражители. Для постановки диагноза потребуется определить продолжительность боли и общего состояния пульпы. Как правило, при пульпите дискомфорт проявляется ночью, зуб отражает реакцию на токи более 20 мкА, при гиперестезии наблюдается большая чувствительность зуба и наличие реакции на ток 2-6 мкА. После определения заболевания, начинают лечение.

Специалисты различают старые методы терапии гиперестезии и новые. К старым методам относят:

Полоскание ротовой полости нитратом серебра и хлоридом цинка с применением паст с карбонатами натрия, магния, калия, гидрокарбонатом, натрия, кальция, хлоридом стронция, фторидом натрия и др. Этот метод действительно обеспечивает обезболивание и спустя примерно неделю обостренная чувствительность исчезает, но может повториться спустя непродолжительный период.
Использование декаиновой жидкости. Спустя 1-2 мин. после ее нанесения можно препарировать ткани, но обезболивание тоже носит временный характер.
Пасты с глицерофосфатом кальция с пероральным приемом глицерофосфата либо глюконата кальция по 0,5 г. 3 р. в день, поливитаминов (по 3-4 драже в течение 24 ч.), фитоферолактола (1 г. в 24 ч.). Лечение должно продолжаться 30 д. и повторяться как профилактика 3 р. в год.
Лечение и профилактическое воздействие окажет зубная паста «Жемчуг». Пользоваться ею потребуется регулярно на протяжении 1 мес. с периодическим повторением курса.

Новые методы терапии могут подразумевать использование реминерализующей терапии. Зубы изолируются от слюны, высушиваются тампоном, и врач убирает налет с поверхности. После, на 7 мин. наносится 10% раствор глюконата кальция или ремодента. Курс посещений повторяется 15 раз, причем каждый третий раз после 2 аппликаций, поверхность зубов обрабатывают 1-2% раствором фторида натрия или фторлаком. Дополнительно врач может назначить пероральный прием глюконата кальция по 0,5 г. 3 р. в день 30 дней. Во время терапии исключаются из рациона кислые продукты, соки, используются пасты, содержащие фтор. Улучшение может наступить уже спустя 5-7 процедур. Если повышенная чувствительность появляется снова, лечение повторяют.

Для лечения и предотвращения возможных последствий затягивания болезни, стоматологи рекомендуют при первых ощущениях боли записываться на прием. Если обострена чувствительность, гигиена ротовой полости становится хуже. Результатом становится появление налета и развитие кариеса с дальнейшим усилением гиперестезии, появлением рецессии или гиперплазии десен, а также прогрессировании и началом остальных заболеваний.

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка. Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные болезни, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов

Воздействие на эмаль зуба фруктовых кислот приводит к повышению ее чувствительности.

Несистемные факторы:

воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газировки) на эмаль зубов;
применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки (можно сравнить время появление болей с началом использования новых предметов и средств гигиены, иногда проявления наступают спустя несколько дней);
патологическая стираемость зубных тканей (начальные проявления боли – по режущим краям коронок зубов);
эрозия эмали;
клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов);
начальный (размягчение поверхностного слоя эмали);
болезни пародонта (пародонтит);
после обточки зубов под коронку;
после удаления зубного камня (эмаль, закрытая им, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);
после процедуры химического (повреждается наружный слой эмали);
микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки – грызть семечки, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

недостаток минеральных веществ (кальция, фосфора и др.);
токсикозы беременных;
инфекции и вирусы;
эндокринные нарушения;
психические болезни, стрессы;
действие ионизирующего излучения;
прием гормональных контрацептивов;
химическое производство, профессиональные вредности.

Классификация гиперестезии

Ограниченная форма (боль в области одного или нескольких зубов)
Системная форма (боль в области всех зубов одной челюсти или стороны)

По клиническим проявлениям:

1 степень – болевая реакция на холод, тепло.
2 степень – боль от температурных раздражителей плюс от сладкого, кислого, соленого, острого.
3 степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные ткани – эмаль, защищающая зубы снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей. Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газировки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могу быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности, и если гиперестезия является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты

Пациенту, предъявляющему жалобы на повышенную чувствительность зубов, вероятно, будет рекомендовано чистить чубы специальной пастой.

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани. Примеры таких паст:

Oral-B Sensitive Original (содержит 17 % гидроксиапатит, схожий по строению со структурными элементами эмали);
MEXIDOL dent Sensitive;
Sensodyne-F (содержит соединение калия, ионы которого блокируют передачу нервного импульса);
«Рембрандт Sensitive» (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые, связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезвоживание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частота которых зависит от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Различные компании разработали дополнительные средства для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии. Растворы применяют в виде полосканий несколько раз в день или ими смачивают ватные турунды, шарики, которыми наносят средство на зубы. Лаки образуют защитную пленку на зубах после нанесения, после чего не рекомендуется 30–40 минут принимать пищу. Все средства нужно использовать регулярно, только через несколько дней или даже недель становится заметно их лечебное действие.

Бифлуорид 12 (лак на основе фторида натрия и кальция);
Флюокаль – гель или раствор (последний можно использовать вместе с электрофорезом);
Фторлак (образует на зубах желтую пленку);
Ремодент – порошок, который используют как 3 % р-р (для полоскания или оставляют его на 15–20 минут на ватных шариках, курс не менее 10 аппликаций). В состав его входят такие элементы, как цинк, железо, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец;
Паста стронция хлорида 75 % (для нанесения на зубы) или 25 % водный раствор (полоскание);
10 % раствор кальция глюконата (наносить на 15–20 минут на зубы);
Профессиональный стоматологический гель Tooth Mousse. Благодаря особому составу вступает в реакцию со слюной полости рта с образованием защитной пленки. Наносят средство на зубы ватными палочками или пальцем, оставляют на 3 минуты. Можно применять у детей с 1 года;
MI Paste Plus (стоматологический крем с фтором, наносится на зубы на 3 минуты, противопоказан детям до 12 лет).

Средства для лечения гиперестезии можно использовать в профилактике кариеса у детей, обладающих слабой эмалью.

Электрофорез (ионофорез)

Это метод электролечения, при котором на организм пациента воздействует постоянный гальванический или импульсный ток вместе с лекарственным веществом. Применяют для лечения гиперестезии следующие средства:

5 % р-р (детям) или 10 % р-р глюконата кальция (для взрослых) курсом не менее 10 процедур по 10-15 минут;
1 % фторид натрия;
Витамин В1 с тримекаином;
Флюокаль (раствор).

Народные средства для лечения повышенной чувствительности зубов

Масло чайного дерева (3 капли на стакан теплой воды, полоскать рот несколько раз в день).
Отвар коры дуба (1 столовая ложка сухого вещества на стакан кипяченой воды, держать на огне или настаивать 5–10 минут).
Отвар или настой ромашки и репейника (залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухой травы, настаивать час и полоскать рот).
Подержать во рту теплое коровье молоко (для кратковременной помощи при появлении боли).

Лечение гиперестезии зубов должно проводиться систематически и регулярно. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать использование паст или других средств, соблюдать диету. Затрудняет лечение гиперестезии наличие хронических заболеваний, на фоне которых болезненность эмали проявилась, или прием лекарств. В таких случаях можно воздействовать на ткани зуба местными препаратами или удалять нервы в тех зубах, где боль очень сильная и местное лечение не помогает. Как один из вариантов – покрывать зубы коронками.

Под действием механических, химических и температурных раздражителей начинает обостряться чувствительность зубов? В стоматологии данное заболевание называется – гиперестезия зубов. Во время действия некоторых раздражителей возникает резкая и интенсивная боль, которая проходит тут же после прекращения их воздействия. Как правило, чувствительность увеличивается при термических перепадах, во время потребления сладкой, кислой и соленой пищи, а также в моменты чистки ротовой полости.

Гиперестезия зубов возникает из-за механического повреждения эмали. Это может быть истончение эмалевого покрытия или эрозия. Лечится болезнь различными способами. Метод лечения может выбрать только врач с учетом изначальной причины появления гиперестезии. Это может быть: пломбирование, глубокое фторирование, использование специальных средств, которые содержат соли калия. Но, так или иначе, полости рта пациента необходим особый уход.

Симптомы гиперестезии зубов

Выражается гиперчувствительностью, которая за собой влечет сильный болевой синдром или дискомфорт. Как правило, это отмечается после употребления пищи различных температурных режимов, а также кислых, соленых или сладких продуктов.

На первых этапах болезни небольшая чувствительность может появляться только под действием химических раздражителей. Через время реакция появляется на температурные перепады. На запущенной стадии активная боль проявляется еще и во время тактильного контакта. На данном этапе человек чувствует сильную боль при разговоре и приеме пищи. Может увеличиваться слюноотделение. Пациент пытается принять положение , которое поможет снизить контакт между щеками и зубами.

Сильно осложняется процесс чистки зубов. Иногда он просто невозможен. Поэтому скапливается зубной налет, который провоцирует кариес. В тканях пародонта происходят воспалительные и деструктивные изменения.

Виды гиперестезии зубов

Гиперестезия зубов является наиболее распространенным заболеванием в стоматологии. Патологию классифицируют на генерализованную и локальную форму, а также на определенные степени формирования.

По распространению

Гиперчувствительность может появляться по всей дуге зубного ряда, а может и частично (отдельно взятые зубы). От этого зависит генерализованная форма или локальная гиперестезия появилась у пациента.

Локальная гиперестезия выражается болью в одном зубе. Как правило, причиной является поражение кариесом эмали, однако может появиться и при других стоматологических болезнях. Нередко провоцируется пломбировкой зуба.

Во время генерализованной форме чувствительность появляется по всей дуге зубного ряда. Основные причины: повышенная стираемость, эрозии, поражение пародонтом шеек зуба и т.д.

По происхождению

Гиперестезия зубов може т появиться после нарушения или потери твердых тканей. Причина – высокая стираемость зубного покрытия или образование кариозных полостей.

Если не нарушены твердые ткани, то болезнь, вероятней всего, спровоцирована рецессией десны, нарушениями обменных процессов или пародонтом.

По клиническому прохождению

Гиперестезия в этой категории делится на три этапа:

Гиперчувствительность появляется под действием температурных факторов.
Затем присоединяются химические.
Гиперчувствительность проявляется после действия всех трех раздражителей (тактильные, температурные, химические).

С учетом данной классификации стоматолог производит дифференциальную диагностику с дальнейшим выбором лечения.

Причины гиперестезии зуба

Половина жителей обращается в стоматологические клиники за помощью, жалуясь на повышенную чувствительность зубов. Как правило , это люди возрастом 35-50 лет. Основная часть – женщины. Почему именно так? Дети и люди преклонного возраста не так подвержены проявлениям этого заболевания. Дентин с возрастом становиться склеротичен и боль проявляется меньше, а у малышей он еще не поврежден. Причины болезни у среднего возраста пациентов такие:

Все вышеперечисленные причины появления болезни могут появиться: при заболеваниях пародонта, механических травмах, при использовании очень жестких щеток и их агрессивном применении, при установке некачественных протезов и коронок.

Диагностирование заболевания

Установить диагноз гиперестезия сможет лишь врач. Как правило, для этого достаточно визуального и инструментального осмотра полости рта пациента. Зубы исследуются на наличие трещин, сколов и других деформаций поверхностного слоя. С пациентом производится беседа, и собираются данные о длительности болевого синдрома, о раздражителях (после чего конкретно проявляется боль).

Как дополнительное диагностирование стоматолог может произвести дифференциальный способ обследования. Основная задача , которая находится перед специалистом – не перепутать симптомы острого пульпита с гиперчувствительностью.

Лечение заболевания

Есть несколько способов лечения гиперчувствительности зубов. Каждый из них выбирается с учетом изначальных причин появления. Когда произошло повреждение эмали, можно произвести реминерализирующее лечение. Обнажение дентина лечится закрыванием дентинных каналов.

Все лечение направлено на восстановление структуры эмали и усовершенствование ее барьерных свойств. Для чего применяются аппликации, помогающие эмаль насытить ионами кальция и фтором. Пациенту предлагают провести процедуры электрофореза с помощью реминерализирующих составов. Эффект данных процедур – уменьшается в эмали проницаемость раздражителей, а, соответственно, повышается защита дентинных чувствительных каналов.

Показаниями к этому лечению могут являться:

поверхностные заражения зуба флюорозом в пятнистой или штриховой форме;
кариес на начальном этапе, который проявляется только белым пятном;
повышенная чувствительность, появившаяся вследствие некачественного отбеливания зубов.

Реминерализирующее лечение будет не таким эффективным во время истончения эмали, которое появилось в пришеечной части. В данных случаях стоматологи советуют произвести лоскутную операцию. Основная задача операции – восстановить высоту краев десен.

Это лечение неэффективно будет:

при высокой чувствительности, которая появилась под ортопедической конструкцией или установленной пломбой;
при эрозиях и некрозах поверхностного слоя;
если отмечается агрессивная форма флюороза;
если симптомы появляются из-за поверхностного кариеса.

Во время правильного выполнения процедуры наложения геля, фторлака или аппликаций предварительно зубы тщательно чистятся, а после высушиваются и изолируются от слюны. Это необходимо, чтобы составы максимально имели контакт с эмалью зуба и, попадая в ротовую полость, не разбавлялись слюной.

Составы наносятся ватными или марлевыми тампонами. На обработанный участок сверху стоматолог может надеть капу или нанести специальный лак. Продолжительность процедуры зависит от выбранного способа (4-7 минут). По завершении пациента предупреждают о воздержании от курения и употребления пищи в течение часа.

Количество произведенных процедур будет зависеть непосредственно от численности пораженных зубных единиц, от стадии заболевания и формы реминерализирующего агента.

Запечатывание дентинных каналов

В данном способе применяется дентинный герметик, разработанный для исключения вредоносного действия на дентин пломбировочных материалов. Очень скоро было обнаружено, что герметиком можно также обрабатывать обнаженные дентинные каналы, устраняя этим гиперчувствительность. Способствуют этому полимерные смолы, которые находятся в составе герметика. Попадая в устья каналов, данные смолы полимезируются, за счет этого происходит запечатывание.

Показаниями к лечению являются:

гиперчувствительность культы зуба, появившейся после его препарирования для установки коронки;
стирание эмали и рецессия десны;
дефекты зубов, которые пломбировочным материалом исправить невозможно;
аномальная стираемость эмали зубов.

Процедура начинается с определения зубных единиц, с которых убирают зубные отложения с дальнейшей просушкой и изоляцией от слюны. Когда герметик нанесен, необходимо подождать определенное время, чтобы началась химическая полимеризация.

Народные способы лечения

Народное лечение предлагает свои способы избавления от гиперчувствительности зубов. Как правило, это отвары и настои, которые сделаны с помощью лекарственных растений, использующихся для лечения многих стоматологических болезней, а также их профилактики.

Отвар из дубовой коры

Дубовая кора применяется во многих рецептах при борьбе со стоматологическими заболеваниями. Наиболее хорошо она себя показала в борьбе с гиперчувствительностью зубов. Чтобы сделать отвар необходимо взять ложку сухой коры, добавить в нее кипяток, варить 20 мин. Желательно это делать на водяной бане. После отвар охлаждается и сцеживается. Полоскание полости рта необходимо производить трижды в день. Процедуры нужно делать примерно 2 недели.

Масло чайного дерева

Несколько капель масла разбавленного в стакане с водой смогут помочь ослабить неожиданно появившийся болевой синдром. Но для того чтобы закрепить целебный эффект, это полоскание нужно делать 4 раза в день.

Настойка из лекарственной ромашки и репейника

Для настоя необходимо взять по ложке каждого сырья, залить их стаканом кипятка. Состав настаивается примерно 30 минут, затем сцеживается. Полоскания делают дважды в день. Продолжительность курса до 2-х недель.

Перед самостоятельным использованием настоев и отваров пациент обязан осознавать, что гиперестезия лечится довольно долго и не все время можно обходиться процедурами полоскания. Для начала устанавливается причина появления и стадия проявившейся болезни. Вероятней всего, что человеку понадобится дополнительно соблюдать диету, содержащую в себе большое количество витаминов, минералов и микроэлементов. А в случаях с хронической и острой формой гиперестезии необходимо прибегать к операционному вмешательству. Так или иначе, не обойтись без консультации стоматолога.

Профилактика болезни

Профилактические меры гиперестезии в себе содержат большой комплекс различных правил, которые направлены на предупреждение появления болезни. Выбираются профилактические средства в форме лечебных гелей, паст, отваров и т.д. Когда боль появляется из-за температурных раздражителей, то врач выбирает специальные средства, которые способны запечатывать дентинные каналы.

К профилактическим мерам относятся такие методы:

И непременное правило профилактики гиперестезии зубов – это периодически посещать кабинет стоматолога. Любой прием происходит с осмотра полости рта на наличие повреждений, а, соответственно, у пациента повышаются шанс ы выявить болезнь на начальном этапе и своевременно ее вылечить.

Прогноз гиперестезии зубов

Гиперестезия успешно будет вылечена, когда болезнь была определенна на ранних этапах, и пациент соблюдал всех правила, которые были прописаны врачом. В более тяжелых ситуациях болезнь также лечится, однако для этого нужно будет проходить продолжительный курс лечения. А в определенных случаях и перенести операционное вмешательство, после чего может быть необходимо протезирование.

Как снять чувствительность зубов в домашних условиях – этим вопросом задается практически треть населения, ведь периодические или регулярные боли при употреблении холодных или горячих продуктов беспокоят многих людей.

Гиперчувствительностью в стоматологии называется реакция повышенного ощущения болевых признаков от раздражающих факторов.

В современной стоматологической практике существует разнообразие методов и средств для устранения и борьбы с гиперестезией. Однако стоит обратить внимание на методы фитотерапии, которые также в определенных ситуациях способны побороть это неприятное явление.

Почему зубы становятся чувствительными?

Реакция повышенной чувствительности возникает в тот момент, когда на твердые ткани зуба воздействуют механические, химические или термические факторы. Боль возникает резко и неожиданно, но также внезапно и стихает. Это может быть вызвано различными факторами:

Употребление кислых фруктов.
Прием холодных, либо слишком горячих блюд.
Надкусывание твердых продуктов.
Чистка зубов ( ?).
Воздушные потоки.

Следует отметить, что два последних раздражителя вызывают реакцию только в случае тяжелых форм гиперестезии, когда даже малейшее прикосновение к эмали зуба ведет к резкой болевой чувствительности.

Вся загадка возникновения сверхсильной реакции зубов кроется в особенности строения эмали, дентина, а также их взаимодействия с пульпой зуба. Зубные ткани имеют пористую структуру. Эмаль построена из эмалевых призм, а в дентине есть дентинные канальцы, в которых располагаются отростки клеток одонтобластов.

Помимо этого, структура твердых тканей неоднородна – она обладает пористой структурой. В свободных пространствах циркулирует жидкость, колебаний которой и способны вызвать реакцию гиперестезии. Если происходит хотя бы малейшее изменение в функционировании этих элементов, то возникает повышение чувствительности.

Есть два главных источника гиперчувствительности. Это происходит при обнажении эмалево-дентинной границы, а также когда эмаль излишне истончена и пересушена.

Основные причины

Для того, чтобы эффективно снизить гиперестезию твердых тканей зуба, следует четко понимать, что вызываеттакие нарушения в реагировании на термические и химические раздражители:

кариозные дефекты – расположенный в пришеечной зоне деструктивный процесс становится источником повышенной реакции зуба. В области зубной шейки находится очень тонкий слой эмали, поэтому даже незначительные участки деминерализации, образующиеся под действием органических кислот, ведут к возникновению гиперестезии;
некариозные поражения – происходит убыль твердых тканей зуба, сначала разрушается его эмаль, при длительном течении заболевания процесс переходит на дентин. К таким болезням относятся эрозии зубов, клиновидные дефекты и патологическое стирание;
врачебные нарушения – при некорректном проведении отбеливающих процедур, профессиональной гигиены системой Air-flow, а также при неаккуратной работе ультразвуковым скалером происходит нарушение целостности эмали;
отбеливание без консультации у врача – проведение мероприятий по . Это опасно, так как можно не только разрушить зубные ткани, но и получить ожоги на слизистой оболочке;
пародонтологические заболевания – болезни околозубных тканей часто ведут к опущению десны – рецессии, при этом происходит оголение шейки зуба;
общие заболевания – повышенная чувствительность может возникать на фоне развития системных нарушений: пищеварительных, неврологических и эндокринных;
постоянное применение гигиенических средств с высокой абразивностью, что ведет к истончению эмали;
большое употребление в пищу кислых продуктов, которые способствуют возникновению эрозий на зубах.

Симптомы

Признаки повышенной чувствительности эмали наблюдаются при воздействии раздражителей. Иногда даже вдыхание холодного воздуха способно вызвать приступ боли. В зависимости от состояния эмали, болевой синдром варьируется от легкого покалывания до сильного волнообразного болезненного ощущения.

Холодное и горячее, кислое и сладкое – все эти раздражители способны вызвать неприятные чувства в области пораженных зубов. Определить гиперестезию не составит труда, ведь повышенную реакцию сложно перепутать с чем-то еще.

Начальные проявления – дискомфорт при приеме горячих и холодных продуктов.
Средняя степень – болевая реакция отмечается при употреблении продуктов с различными температурами, а также при попадании на эмаль сладких или кислых веществ.
Тяжелая степень – резкий приступ боли отмечается при элементарных движениях языком, при открывании рта и вдыхании холодного воздуха.

Видео: стоматолог о повышенной чувствительности зубов.

Виды гиперестезии

Сверхчувствительность зубов разделяется на виды в зависимости от нескольких параметров: по локализации и по происхождению.

Виды гиперестезии по области ее расположения:

локализованная – изменяется реакция на воздействие в области одного или нескольких зубов, что чаще характерно для кариозного поражения, клиновидных дефектов или фиксации коронки;
генерализованная – нарушается чувствительность практически целого зубного ряда или отдельных его сегментов. Такое явление часто наблюдается при патологической стираемости, пародонтозе или множественных эрозиях.

Гиперчувствительность бывает с утратой твердых тканей или без нее. Когда наблюдается явление «минус-ткань», то поверхность зуба имеет видимые дефекты эмалевого слоя, что происходит при большинстве стоматологических проблем: кариес, эрозии, клиновидный дефект, стертость зубов. Такой вид чувствительности может наблюдаться если осуществлялось препарирование зуба для фиксации коронки с неудаленным нервом.

Если чувствительность увеличивается без убыли зубных тканей, то часто ее причины вызваны системными болезнями с хроническим течением. Также и образование рецессий, возникающее при пародонтозе, способно стать источником гиперестезии.

Диагностика

Для определения источника измененной реакции зуба следует посетить стоматолога. На основании визуального осмотра и клинических тестов он определит разновидность повышенной чувствительности, исходя из которой, будет подобрано соответственное лечение.

Распространенной методикой является ЭОД (электроодонтометрия), при которой определяется сила тока, необходимая для передачи импульса пульпой зуба. Чем выше значение ЭОД, тем хуже состояние нервно-сосудистого пучка зуба. Так, показание 2-5 мкА соответствует полностью здоровому зубу, а 100 мкА говорит о некрозе пульпы.

Дифференциальную диагностику проводят с:

острым пульпитом – беспокоят самопроизвольные приступообразные боли, резко возникающие, усиливающиеся в ночное время. При гиперчувствительности время суток не имеет значения – боль возникает после воздействия раздражителя;
острым апикальным периодонтитом – болезненность усиливается при надавливании на зуб;
воспалением межзубного сосочка – папиллит характеризуется на боли при попадании пищи между зубами, внешне будут наблюдаться симптомы воспаления.

Стоматологические методы лечения

Повышенную чувствительность зубов можно лечить как в стоматологическом кабинете, так и справляться с болезнью в домашних условиях, однако в большинстве случаев стоит прислушаться к советам доктора и подходить комплексно к устранению патологии.

Для предотвращения сверхчувствительности, стоматологи обладают целым арсеналом средств:

закрытие обнаженных канальцев дентина – их запечатывание приведет к сокращению сообщения между окружающей средой и пульпой зуба. Для этого дантистом применяются герметики, адгезивы и покрывные лаки;
лазерное лечение – является современной и эффективной методикой, чтобы убрать болезненную реакцию. Под действием лазерного пучка окончания дентинных канальцев запаиваются, не допуская чрезмерного движения жидкости в микропространствах зуба;
пломбирование дефекта – производится, чтобы снизить гиперчувствительность, возникающую при кариозных или клиновидных дефектах;
депульпирование – если ни одна из вышеперечисленных методик не увенчалась успехом, то единственное, что остается делать стоматологу, это удалить нерв из зуба (что делать, если ?).

Как снять чувствительность зубов в домашних условиях

Современная медицина давно не отрицает положительное воздействие растительных компонентов на организм. Для снижения повышенной чувствительности зубов также существуют народные методы, которые помогают бороться с проблемой.

Ознакомимся с наиболее распространенными средствами для борьбы гиперестезией:

уменьшить реакцию зубов на различные виды раздражителей помогает систематическое использования для полоскания рта масла чайного дерева;
взвар на основе змеиного горца помогает снять болевую реакцию, а также . Для этого измельченный сухой корень растения (5 гр) заливают кипятком (200 мл) и настаивают в течение четверти часа;
настой на основе цветков ромашки с добавлением мелисы. Сухой сбор растений насыпают в термос и заливают кипяченой водой, после настаивания около 60 минут, можно использовать в качестве ополаскивателя;
отвар из баклажанной кожуры укрепляюще действует на эмаль, для этого свежеочищенную кожицу плода заваривают кипятком и ставят в темное место для настаивания;
применение масла из кунжута устраняет боль в зубах, возникшую по различным причинам, для этого несколько капель масла наносят на марлевый тампон и прикладывают к беспокоящему зубу.

Важно понимать, что перечисленные способы эффективны в комплексном применении со стоматологическими средствами. Если после использования чувствительность не устраняется, для решения проблемы следует обратиться за помощью к дантисту.

Профилактика

Предотвращение возникновения гиперестезии во многом зависит от организованности самого человека и его настроенности контролировать здоровье зубов.

ежедневные гигиенические процедуры должны стать неотъемлемым правилом на пути к здоровым зубам – ;
используйте качественную зубную пасту и следите за состоянием щетки для зубов, при обнаружении разволокненности щетинок, она подлежит замене;
не допускайте агрессивной чистки зубов, используйте стандартную методику очищения, ведь сильное давление щетки на зубные ткани ведет к образованию истирания в области шеек;
кушайте продукты, содержащие кальций и фтор, чтобы сократить вероятность возникновения повышенной чувствительности зубов;
после применения кислотосодержащих фруктов прополаскивайте рот водой;
при деминерализации эмали не совершайте процедур по отбеливанию зубов;
не применяйте агрессивные методы воздействия на зубные ткани, такие как чистка солью или содой, применение лимонного сока для осветления эмали;
посещайте дантиста регулярно.

Помните, что избавиться от повышенной чувствительности зубов намного сложнее, чем предотвратить ее.

Видео: гиперчувствительность зубов.

Дополнительные вопросы

Может ли появиться чувствительность зубов после пломбирования?

Да, это связано с вмешательством в целостность структурных элементов эмали и дентина. Воздействие высокой скорости, нагревания и механических факторов в процессе препарирования вносит дисбаланс. Обычно через 3-5 дней реагирование зуба на раздражители прекращается. Если этого не произошло, обратитесь к врачу-стоматологу за помощью.

Могут ли быть чувствительными зубы при беременности или при грудном вскармливании?

Конечно, эти состояния организма требуют большой отдачи все внутренних ресурсов организма. Во время беременности и грудного вскармливая материнское тело отдает ребенку большое количество микроэлементов, в особенности кальция, фосфора и фтора, от которых зависит крепость костной ткани и зубов. Для снижения риска потерь этих элементов, женщине следует полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и следить за здоровьем.

Какие пасты могут помочь?

Для борьбы с возросшей чувствительностью зубов существуют десенситайзеры – зубные пасты, снижающиегиперестезию. Однако их применение целесообразно когда нет серьезных стоматологических заболеваний, ведь они не устраняют кариозные полости или другие видимые дефекты эмали. Действие данных паст основано на применении кальция и фтора для восстановления кристаллической структуры эмали и закрытия дентинных канальцев.

Гиперестезия– это усиленная чувствительность тканей зуба при воздействии на эмаль различных внешних влияний (химического, механического или температурного происхождения). У человека, страдающего гиперестезией зубов, имеются такие заболевания как кариес или пульпит. При употреблении в пищу солёного, сладкого, кислого, холодного или горячего появляется резкая боль, которая в то же время быстро проходит.

Гиперестезия также может появиться вследствие истончения зубной эмали. Не менее частыми (около 60%) являются случаи, когда гиперестезия становится следствием перенесённых стрессов, климакса, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также может быть связана с нарушением обмена веществ. Статистика показывает, что гиперестезия чаще проявляется у женщин из-за эмоциональных расстройств. При осмотре врач попытается выяснить, что послужило толчком для развития данного заболевания, и после назначит необходимое лечение. Если вовремя не обратиться за должным лечением к стоматологу, сильная чувствительность может привести к гипертензии твёрдых тканей зуба. Гиперестезия имеет два варианта (формы) развития болезни: генерализованную (располагающуюся сразу на всех участках зубов) и локальную (возникающую на одном или нескольких зубах).

Классификация гиперестезии

Существует много видов классификации гиперестезии с учетом уровня тяжести и места распространения данного заболевания.

По происхождению

Имеющая неполную утрату твёрдых тканей зубов:

в области кариозных полостей;
вследствие эрозии;
вследствие препарирования зубов при установке коронок;
патологическое истончение твёрдых тканей.

Вне зависимости от потери твёрдых тканей зубов:

при заболеваниях пародонта, следствием которого будет открытие участков шеек и корней зубов;
из-за хронических заболеваний человека.

По расположению

ограниченная (то есть боль приносит только один конкретный зуб, который, скорее всего, имеет истончённую эмаль вследствие кариеса или установления коронок);
генерализированная (все зубы человека очень чувствительны, скорее всего по причине запущенной формы кариеса, эрозии зубов, пародонтоза и прочее).

По уровню тяжести

1 уровень — характеризующийся реагированием только на температурные влияния, а именно при питье горячих или наоборот холодных напитков;
2 уровень — реагирование тканей зубов не только на температурные, но и на химические раздражители при употреблении в рационе сладкого или солёного;
3 уровень — характеризуется реагированием на все возможные виды раздражителей (температурные, химические, тактильные).

Причины появления гиперестезии зубов

Наверное, каждый второй человек приходил к стоматологу за помощью с проблемой чувствительности зубов. Основными причинами становятся чаще всего плохой уход за полостью рта или неправильное лечение тех или иных заболеваний ротовой полости. Рассмотрим детальнее причины появления у людей гиперестезии:

Очень часто причиной появления гиперестезии является неправильно запломбированный зуб, который со временем начинает приносить болевые ощущения.
Запущенный кариес или его неправильное лечение также могут послужить началом заболевания чувствительности зубов.
Некорректное пользование зубной нитью раздражает дёсны и вызывает их кровоточивость.
Неправильно выбранная зубная щётка. Зубная щётка при состоянии болезненности дёсен должна быть с мягкими, натуральными волокнами и ровной,без лишних изгибов.
причиною появления гиперестезии может стать травматические повреждения поверхности зубов;
При носке коронок причиной появления гиперестезии могут стать их обломы.
Зубные протезы и коронки лучше устанавливать только в клиниках, хорошо себя зарекомендовавших.
Неправильное полирование зубов истончает зубную эмаль, из-за чего повышается риск заболевания гиперестезией.
Процедура отбеливания. При частом или неправильном отбеливании зубов стирается зубная эмаль;
может происходить раскол или повреждение зубной ткани.

Наиболее частыми причинами появления гиперестезии зубов специалисты всё же называют постоянное отбеливание зубов и не вовремя вылеченный кариес. Также нередко чувствительность зубов провоцируют заболевания пародонта.
Кроме того, гиперестезия может быть следствием неправильного обмена веществ. Гормональные изменения и частые стрессы также относятся к причинам, которые могут привести к заболеванию гиперестезией зубов.

Диагностика гиперестезии зубов

Ставить диагноз гиперестезия может только стоматолог при индивидуальном осмотре. Врач изучает причины данного заболевания, его проявления и распространение. Также определяется степень реагирования на температурные, химические, тактильные взаимодействия.

Для определения методов лечения часто врачи часто используют электроодонтодиагностику, суть которой заключается в подключении к больному зубу электротока (для человека не несёт опасности) и показании порога чувствительности зубов. Среднестатистической нормой считается порог чувствительности 2-6 мкА (микроампер). При сильной чувствительности зубов человека показатели снижаются, что говорит о тяжелой форме гиперестезии.
Часто болезнь путают с пульпитом, который схож по своей симптоматике. Важным различием этих заболеваний является продолжительность зубной боли, которая при пульпите становится более затяжной и в основном проявляет себя ночью, в то время как боли при гиперестезии носят мгновенный характер и быстро успокаиваются. Важно также знать, что порог чувствительности зубов при пульпите достигает отметки — 20мкА (микроампер).

Лечение гиперестезии зубов

При осмотре врач определяет уровень сложности вышеуказанного заболевания и назначает необходимое лечение. На сегодняшний день в клиниках известно несколько вариантов излечения от гиперестезии, а именно:

Принципы ухода за зубами при гиперестезии зубов

Такая болезнь как гиперестезия зубов может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Лечение зависит от стадии распространения и собственно причин заболевания. Самое главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить такое лечение, которое приведёт к положительному результату.
При соблюдении всех указанных правил и рекомендаций можно снизить болевые ощущения к минимуму и предотвратить появление такого заболевание как гиперестезия.
Будьте здоровы!