Как дома вылечить ребенку гайморит. Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от педиатра

Нередко несвоевременное лечение насморка может привести к осложнению в виде гайморита. Заболевание встречается и у малышей, организму которых способно нанести немалый вред. Народные средства от гайморита у детей часто оказывают положительный эффект, однако, пока не установлен диагноз серьезного лечения начинать не стоит.

Причины

Гайморит – это синусит, вызванный воспалением в гайморовой пазухе или пазухах. Чаще всего является осложнением после:

ОРВИ;
простуды с насморком, которую долгое время не получается вылечить;
скарлатины;
аллергического ринита;
кори.

А также у ребенка, подверженного очень частым заболеваниям, при наличии плохого иммунитета.

Гайморит может развиться как у малышей, так и у подростков: из-за их интенсивного роста может искривиться перегородка в носу, вследствие чего и развивается заболевание.

По продолжительности заболевания выделяют острый и хронический гайморит. При течении болезни полмесяца ставится диагноз – острый, если болезнь не проходит на протяжении полного месяца, значит, это уже хронический гайморит.

Симптоматика

Очень часто распознать начало гайморита бывает трудно, так как его симптомы сходны с другими болезнями. При появлении изменений в здоровье требуется посетить педиатра: лучше с болезнями не тянуть.

Симптомами гайморита считаются различного рода недомогания:

Нос ребенка постоянно заложен, ему приходиться дышать ртом.
Малыш перестал различать запахи.
Выделения из носа имеют зеленовато-серый цвет из-за гноя.
При опускании головы вниз больной ребенок чувствует, словно распирание в области лобной пазухи и носа.

Некоторые дети испытывают светобоязнь, веки отекают, щеки слегка припухают, со стороны пазухи со скопившимся гноем, глаза слезятся. Температура тела повышается выше 38 °С.
Ребенок отказывается играть, становится вялым, слабым и неактивным, испытывает недомогание.
Иногда может появиться сухой кашель в ночное время, хотя нет жалоб на органы дыхания.

В чем опасность заболевания?

Гайморит считается опасным для детского растущего организма. Необходимо своевременно его лечить во избежание перехода в хроническую форму. В этом случае вылечить гайморит полностью будет очень трудно: при первых симптомах простуды он будет снова возобновляться.

Нельзя забывать о том, что источник гноя находится в области головы. Если не начать своевременное лечение, могут пострадать другие близкие от гайморовых пазух органы – глаза, горло, уши, головной мозг. Может начаться заражение крови.

Рассмотрим подробнее, как можно лечить гайморит в домашних условиях у ребенка быстро.

Домашние средства

Лечение гайморита народными методами совпадает с этапами терапии медикаментозными средствами.

Ставятся следующие задачи при лечении заболевания:

Освобождение гайморовых пазух и носовых ходов от слизи и гноя.
Проведение обработки носовых ходов от микробов.
Закрепление полученного результата, за счет прогревания гайморовых пазух.

Так как заболевание опасно осложнениями, не рекомендуется самостоятельно применять терапию гайморита народными средствами без консультации с отоларингологом. В первую очередь он назначит диагностику, чтобы выяснить степень сложности заболевания и характер течения болезни: то есть острый или хронический гайморит, вирусного или бактериального происхождения.

От этих показателей будет зависеть правильность назначения терапевтических средств.

Только лечащим врачом определяется точная дозировка, от которой зависит эффект лечения. Народные средства не рекомендуются детям до 3 лет. По статистике в этом возрасте гайморит встречается в редких случаях.

Чаще всего назначается комплексное лечение гайморита у детей с сочетанием медикаментозных и народных средств, без использования которых никак не обойтись. Они доступны каждому, их можно применять особенно в начальной стадии заболевания.

Для лечения гайморита делаются следующие самые эффективные процедуры:

промывания;
ингаляции;
прогревания.

Промывание гайморовых пазух

Перед тем как лечить гайморит у детей промыванием, необходимо ознакомиться с его правилами.

Перед началом необходимо проделать следующее:

очистить носовые ходы от слизи;
приготовить пипетку или шприц без иглы.

Для промывания необходимо стать над раковиной или тазиком, голову ребенка немного наклонить вбок так, чтобы одна ноздря была выше другой. В ноздрю повыше вводится антисептический раствор при помощи пипетки или шприца, без сильного давления на поршень. Жидкость должна вытекать через ноздрю, расположенную ниже. Ребенку рекомендуется дышать ртом. Затем требуется поменять положение, наклонив голову на другой бок.

Совсем маленьким детям можно закапывать нос при помощи пипетки, в вертикальном положении, убирать жидкость и слизь при помощи груши. После, необходимо подсушить носовые ходы, используя ватные турунды.

При помощи промывания удастся освободить гайморовы пазухи от скопившегося в них гноя и слизи. Для процедуры рекомендуется готовить специальные растворы.

Для получения дезинфицирующего раствора берется пол-литра горячей кипяченой воды. В ней необходимо растворить пол чайной ложки поваренной соли.

Детям с 12 лет раствор делают более концентрированным. В горячей воде, объемом 500 мл растворяют 1 ч. л. поваренной соли.

С йодом

Из трав

Приготовить отвар или настой из лекарственных растений. В этих целях подойдут календула, ромашка, шалфей, череда, эвкалипт, мята или подорожник. Травы можно смешивать или готовить настои и отвары отдельно.

Необходимо помнить: некоторые травы могут вызвать аллергию.

Свежие соки

Приготовить свежевыжатый сок из клюквы, моркови, свеклы. Расчет пропорции следующий: 1 часть сока и 3 части теплой кипяченой воды.

Применение алоэ

Приготовить сок из алоэ или каланхоэ, предварительно развести его теплой водой.

Его разрешается использовать детям с 12 лет. Он вызывает раздражение слизистой, но имеет отличный эффект.

Выбрав один из рецептов терапии гайморита в домашних условиях, необходимо промыть нос одним из этих растворов. Выждать 15–20 минут, потом попросить ребенка высморкаться. Затем, через 1,5 часа промыть пазухи носа кипяченой водой.

Благодаря этой простейшей процедуре, можно добиться выздоровления без приема сложных препаратов и избежать осложнений болезни.

Ингаляции

В домашних условиях можно провести лечение, применив процедуру ингаляций. Лечение происходит с помощью пара. Лучше всего иметь специальный ингалятор, чем применить метод вдыхания пара с кастрюльки, накрытой полотенцем: так можно обжечь слизистую носа ребенка.

Для лечения необходимо подготовить действенные растворы, доводить их до высокой температуры, немного охлаждать и вдыхать пары. Они являются антисептиками, а также снимают воспаление.

С прополисом

Данный рецепт подойдет детям с 6–7 лет. Для ингаляции необходимо взять 1 литр кипятка и влить в него 1 ч. л. настойки прополиса. Но необходимо учитывать то, что у ребенка может быть аллергия на прополис.

Очистки картофеля

Для ингаляции можно использовать картофельные очистки. Необходимо их поварить несколько минут, а потом дышать над паром.

Из эвкалипта

Для ингаляций можно использовать отвар листьев эвкалипта. Рекомендуется добавить чайную ложку пищевой соды.

Из целебных растений

Полезны ингаляции из лекарственных трав. Для этого необходимо на 1 литр кипятка взять по чайной ложке цветов ромашки, тысячелистника, пол чайной ложки листьев эвкалипта или заменить его 1 каплей эфирного масла.

Прогревание гайморовых пазух

Чтобы лучше отходила слизь из носовых ходов, необходимо их прогреть. В этих целях рекомендуется сделать сухой компресс на нос.

Соль, гречка или подсолнух

Для приготовления следует прогреть на сковородке морскую соль, гречку или семечки подсолнуха. Насыпать содержимое в полотняный мешочек. Его прикладывают к носу. Температура должна быть не слишком высокой, чтобы ребенок не получил ожог.

Яйца курицы

Процедуру прогревания разрешается проводить, если температура тела у ребенка в норме.

Воспаление гайморовых пазух – это само по себе неприятное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Особенно опасен гайморит у детей, так как лечение его проводится с учетом особенностей растущего организма. Некоторые методы, эффективные для взрослого, подходят для ребенка. Чтобы вылечить недуг быстро, нужно во всем слушаться врача.

Чаще всего заболевание носит вторичный характер и является осложнением острой вирусной инфекции. Если сопровождающий ОРВИ ринит не вылечить вовремя, может нарушиться отток слизи из носоглотки. Размножающиеся там бактерии и становятся причиной гайморита. Подобное осложнение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Спровоцировать недуг могут и другие причины: грипп, корь, скарлатина, недолеченные верхние зубы, прочее.

Иногда воспаление возникает потому, что дети 1-3 лет не умеют высмаркиваться. Чтобы не допустить болезнь, родители должны каждый час промывать нос ребенка раннего возраста солевым раствором и отсасывать разжиженную слизь аспиратором.

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего носит двухсторонний характер.

Так как дети 1-3 лет еще не умеют описывать свое самочувствие, родителям важно не пропустить признаки гайморита, чтобы не допустить его осложнений. Обратиться к ЛОРу или педиатру следует немедленно, если родители замечают у ребёнка следующие симптомы:

нос малыша не просто заложен, а не дышит вообще;
насморк продолжается больше недели;
есть жалобы на головную боль, а малыши ранних лет капризничают и беспокоятся;
из носа выделяется густая слизь цветом от зеленого до коричневого, в ней есть примеси крови;
температура тела поднялась до 37.5 – 39 градусов;
присутствует общая слабость (школьники жалуются на быструю утомляемость, дети дошкольных лет вялые и не хотят играть);
у ребенка наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Важно описать врачу все симптомы, чтобы он назначил адекватное лечение.

Тактика лечения гайморита

Врач ставит диагноз и назначает лечение гайморита у детей на основе описанных симптомов, результатов анализа крови и ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Обычно, ребенка не нужно госпитализировать, он проходит процедуры амбулаторно или в домашних условиях.

Лечение гайморита у детей носит комплексный характер и включает в себя:

прием антибактериальных препаратов;
прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания;
прием препаратов для укрепления иммунитета;
физиопроцедуры.

Леча гайморит у ребёнка в домашних условиях, родители могут использовать вспомогательные народные средства.

Необходимо рассмотреть конкретнее каждый из этапов лечения воспаления гайморовых пазух у ребёнка.

Антибактериальные средства

Это антибиотики широкого спектра действия, применяемые вовнутрь или местно. Родителям не нужно бояться, что они дают малышу столь сильные лекарства. Антибиотики последнего поколения практически полностью безвредны, риск побочных реакций минимальный. Зато они дают гарантию, что вылечить ребенка получится быстро.

Пить антибиотики придется в том случае, если у малыша высокая температура и есть признаки интоксикации. То, какое именно антибактериальное средство будет назначено, зависит от этиологии гайморита, того, сколько малышу лет и принимал ли он какой-либо антибиотик ранее. Обычно, назначают препарат из группы пеницилиновых – Амоксил, Аугментин или Оспамокс.
Антибиотик Оспамокс считается эффективным, но щадящим. Его назначают детям от 1 до 14 лет в виде суспензии. Для лечения подростка старше 14 лет, как и для взрослых, применяют это средство в таблетках, покрытых оболочкой. Оспамокс – двухразовый антибиотик, который принимается дважды в сутки с интервалом в 12 часов в установленной для ребенка возрастной дозе. Например, для малыша 4-6 лет она составляет 5-7,5 мл.

Применение антибактериальный средств – основной наиболее эффективный способ лечить двухсторонний гайморит у детей.

Не смотря на то, что современные антибиотики действуют на микрофлору кишечника не агрессивно, рекомендуется в период их приема давать детям пребиотики. Необходима профилактика дисбактериоза. Можно подавать Линекс. Малышу с рождения до 7 лет дают 1 пакте в день (во время еды), ребенку более старшего возраста – по 2 пакета. Линекс нужно давать еще как минимум три недели после того, как больной допьет антибиотик.

Если малышу исполнилось полтора года, можно распылять ему в нос местный антибиотик Изофру. Это антибактериальное средство на основе фрамицетина снизит титр болезнетворных организмов в гайморовых пазухах и облегчит состояние больного.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гайморита у детей сводится к снижению температуры, снятию воспаления слизистой носа, разжижению и выведению слизи. Если температура у больного выше 38.5 градусов, ее рекомендуется сбивать. В домашних условиях это можно сделать путем приема жаропонижающих средств. Это – детский Нурофен суспензия, сиропы Парацитомол или Пиарон, а также свечи Анальдим или Эффералган. Средства в виде свечей, как правило, действуют быстрее и сбивают температуру на более длительное время.

Для снижения температуры также можно использовать народные методы – обтирания теплой водой, теплые чаи с лимоном, калиной или отвары шиповника.

Также принято лечить воспаление гайморовых пазух сосудосуживающими каплями. Больному могут назначить Нафтизин, Санорин, Пиносол. До применения того или иного средства из перечисленных, малышу промывают нос солевым раствором.

С целью снятия отечности носоглотки и облегчения дыхания детям с гайморитом назначают антигистаминные средства (Эдем, L-цет, Супрастин).

Укрепление иммунитета

Для укрепления иммунитета используют как фармакологические, так и народные средства. Чтобы двухсторонний гайморит прошел быстрее, можно подавать маленькому пациенту Умкалор, Протефлазит или другой иммуностимулятор. Помогает лечить недуг и Витамин С.

Физиопроцедуры

Лечить двухсторонний гайморит с помощью физиопроцедур предложат амбулаторно или в домашних условиях.

Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором или амино-капроновой кислотой. В домашних условиях также можно делать малышу паровые ингаляции. Для приготовления раствора можно использовать эфирные масла, отвары трав, прополис или другие народные средства, если на них нет аллергии.

Если двухсторонний гайморит лечится в домашних условиях, то обязательно делать больному промывания носа. Для процедуры используется физраствор, а также народные средства – отвар ромашки или календулы.

Любые народные способы эффективны для лечения незапущенного воспаления верхнечелюстных пазух у детей. В более серьезных случаях назначают «кукушку».

Родителям малыша, перенесшего гайморит, нужно помнить, что заболевание может повториться. Поэтому при первых признаках ОРВИ его следует незамедлительно показать врачу и лечить согласно его назначениям.

Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания

Содержание:

Специалисты называют гайморитом воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Это заболевание часто развивается на фоне обострения синусита, фронтита и других болезней ЛОР-органов. Гайморовы пазухи могут воспаляться не только у взрослых, но и у детей. Родители при появлении симптомов болезни у ребенка пугаются, потому что не знают, как лечить гайморит у детей правильно и что предпринять в первую очередь.

Самое главное - не затягивать с лечением и не отказываться от эффективных современных способов в пользу методов народной медицины, которые могут быть только дополнением к основной терапии. Гайморовы пазухи расположены в непосредственной близости к мозговым структурам, поэтому инфекция может в любой момент перекинуться на головной мозг с развитием опасных осложнений. До 5-7 лет происходит активное развитие придаточных пазух, поэтому диагностируется преимущественно в школьном и подростковом возрасте.

Причины развития гайморита у детей

Гайморит в детском возрасте может развиваться как самостоятельная патология, так и возникать вторично, в результате различных инфекционных процессов. Воспаление гайморовых пазух вызывают у детей такие возбудители, как стрептококки, стафилококки, парагрипп, риновирусы.

Факторы, которые предрасполагают к развитию гайморита у детей :

снижение общего и местного иммунитета;
частые вирусные инфекции;
наличие полипов в полости носа и аденоидов;
травмы слизистой носа;
искривление костей носа;
хронический тонзиллит.

Каковы бы ни были причины развития гайморита в детском возрасте, лечить болезнь необходимо сразу после ее возникновения. Если ребенок жалуется на распирающие ощущения в носу и области лба, затруднение дыхания, слабость, необходимо показать его специалистам и провести диагностику.

Особенности лечения гайморита у детей

Важно! Подход к лечению гайморита в детском возрасте должен быть комплексным.

Лекарственные препараты подбирают квалифицированные специалисты на основании данных осмотра и обследования. Назначают противовоспалительные, антибактериальные препараты, а также местные средства, которые уменьшают слизистые выделения и облегчают состояние ребенка.

Антибиотики при гайморите применяются при выраженной интоксикации, когда повышается риск развития инфекционных осложнений. Антибактериальные препараты необходимо использовать только после определения чувствительности к ним выявленных возбудителей. Если затруднен отток слизисто-гнойных выделений, может применяться . При проведении процедуры необходимо соблюдать меры предосторожности. Если родители никогда раньше не применяли подобный способ лечения гайморита, необходимо воспользоваться услугами медицинских работников.

Промывают гайморовы пазухи антисептическими и дезинфицирующими растворами (риванол, фурацилин). Также могут быть введены в полость носа антибиотики и протеолитические ферменты. После стихания острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры: лечебные ингаляции, ультрафонофорез, УВЧ. Физиотерапия активно используется при хроническом гайморите у детей. Она позволяет сократить количество обострений в год и избежать хирургического лечения.

Если применяемые методики не дают желаемого эффекта, специалисты проводят гайморотомию - хирургическое вскрытие пазухи носа с целью удаления из нее гнойного содержимого и подавления инфекционного процесса. Чтобы избежать тяжелых осложнений, рекомендуется обращаться к специалистам при появлении первых симптомов болезни.

Симптоматическое лечение гайморита у детей включает применение жаропонижающих средств, которые снижают температуру и уменьшают болевые ощущения. При развитии аллергических синуситов рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Даже если ребенок не склонен к аллергии, подобные средства уменьшают отек слизистой носа и предупреждают развитие гайморита при классическом насморке. Сосудосуживающие капли можно использовать только в течение первых дней болезни. Длительный прием местных средств, уменьшающих слизистые и гнойные выделения, запрещен. Это может приводить к атрофии слизистой полости носа.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Пища должна быть легкой и калорийной, но при этом не жирной и не раздражающей слизистые оболочки полости рта. При лихорадке необходимо пить много жидкости комфортной температуры (кисели, морсы, компоты).

Народные методы лечения гайморита

К народному лечению гайморита у детей необходимо относиться настороженно, так как некоторые рецепты противопоказаны в остром периоде, потому что могут спровоцировать ток гноя в мозговые оболочки и распространения инфекции на соседние ткани. Это происходит из-за локального нагревания тканей. Повышение температуры в очаге воспаления усиливает активность инфекционных возбудителей и может провоцировать развитие осложнений.

Основные способы народного лечения гайморита :

промывания носа отварами и настоями трав, морской водой;
лечебные ингаляции;
домашние капли в нос;
мази на основе натуральных компонентов, пчелопродуктов;
иммуноукрепляющие средства.

Перед применением конкретного народного средства лучше проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит возможные риски и посоветуют подходящий способ лечения. Из безопасных методов народной медицины при гайморите применяют промывание полости носа с помощью отваров противовоспалительных трав. Также для этого можно применять морскую воду.

Отвары трав необходимо готовить в ограниченном количестве. Не рекомендуется хранить их в холодильнике длительное время. Подойдут такие растения, как ромашка, календула, эвкалипт, липа. Достаточно залить одну столовую ложку сухих трав стаканом кипятка и довести до кипения. После этого полученный отвар процедите и увеличьте его объем до 1 литра, используя кипяченую воду.

В качестве домашних ингаляций подойдут отвары из шалфея, зверобоя, эвкалипта. В воду для ингаляции можно добавлять несколько капель эфирных масел мяты, сосны. Они оказывают антисептическое действие, снимают воспаление со слизистой носа. Выраженным антимикробным действием обладает мазь прополиса. Ее можно наносить на ватные турунды и вводить в носовые ходы, оставляя там на 20 минут.

Полезно при гайморите закапывать в нос капли на основе алоэ из цикламена. Необходимо выдавить из растений сок и развести его водой или растительным маслом. Перед применением рецепта проведите чувствительность на внутренней стороне запястья, так как цикламен вызывает сильное жжение.

Если ребенок страдает гайморитом хронической формы, у него снижен иммунитет. В качестве иммуностимулирующих средств рекомендуется ежедневно употреблять свежий мёд (при отсутствии аллергии), в теплое время года заниматься закаливанием. Часто болеющим детям полезно отдыхать на море.

Гайморит у детей – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

хронические риниты разной этиологии;
врожденная аномалия строения носовых ходов;
заболевания зубов верхней челюсти;
стоматологические вмешательства на зубах верхней челюсти;

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным . При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним .

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль , слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При лечении гайморита детям назначают антибиотики в таблетках

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение , микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Кисты гайморовой пазухи .

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

увлажнение воздуха в помещении;
соблюдение ребенком водного режима;
использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Насморк у детей является одним из самых известных признаков простуды или аллергии. Жидкие выделения возникают из-за воспаления слизистой оболочки носа. С обычным насморком можно справиться за несколько дней с помощью простых домашних процедур: промывания соленой водой, тепла на переносицу и ингаляции. А что делать, если ребенку не становится легче, насморк не проходит, появляются болезненные симптомы? Родителям известно, что это состояние имеет опасные последствия, поэтому нельзя оттягивать визит к врачу. Гайморит проще лечить на ранней стадии.

Содержание:

Что такое гайморит

В норме ребенок дышит через нос. Именно здесь происходит подогрев холодного зимнего воздуха или охлаждение и увлажнение горячего и сухого летнего, для того чтобы в легкие он поступал, имея температуру тела. При этом он проходит через специальные носовые пазухи (синусы). Они представляют собой углубления в лицевых костях области носа и называются гайморовыми пазухами.

Развитие костей у ребенка, в том числе и лицевых, продолжается на протяжении нескольких лет после рождения. До 3 лет гайморовы пазухи практически отсутствуют и формируются окончательно только к 4-5 годам.

Если в носу возникают воспаление и отек слизистой, все это распространяется и на гайморовы пазухи. По мере выздоровления воспаление слизистой проходит, гайморит тоже. Опасным является хроническое воспаление гайморовых пазух, переходящее в гнойную форму из-за возникающего в них застоя слизи.

Симптомы гайморита у детей могут появляться после 4-5 лет, когда формирование носовых пазух полностью заканчивается. Это заболевание тесно связано с фронтитом (воспалением лобных пазух). Однако фронтит может возникать у детей только после 8-10 лет, так как лобные пазухи формируются именно к этому возрасту.

Виды гайморита

В зависимости от причины воспалительного процесса различают следующие виды гайморита:

Вирусный (риногенный). Насморк (ринит) и гайморит появляются в результате гриппа или ОРВИ.
Аллергический. Насморк является реакцией организма на действие какого-либо аллергена (цветочную пыльцу, шерсть животных, пыль, отдельные пищевые продукты или химические вещества).
Бактериальный. Это процесс с наиболее тяжелыми симптомами. При этом заболевании вход в гайморову пазуху перекрывается плотным комком слизи. Происходит нагноение содержимого пазухи. В ней образуются болезненные отеки. Такое состояние самостоятельно не проходит, требует серьезного лечения.

Гайморит любого происхождения может протекать как в острой форме (продолжается не больше 3 недель), так и в хронической. Вирусный и аллергический гаймориты в острой форме опасности не представляют. При переходе в хроническую форму они становятся причиной развития бактерий в пазухах и возникновения гнойного воспалительного процесса.

Причины возникновения гайморита

Гайморит возникает вследствие заложенности носовых ходов, скопления в них загустевающей слизи. Препятствием для прохождения воздуха через нос становятся:

отеки, возникающие при воспалении слизистой оболочки носа вследствие попадания в нее вирусов или аллергенов;
полипы в носу или воспаление аденоидов;
искривление носовой перегородки. Такая патология может быть врожденной. Форма перегородки меняется также в результате частых затяжных насморков у малыша или при травме носа.

Бактериальная инфекция попадает в околоносовые пазухи через кровь. Развитию бактерий способствует ослабление иммунитета у детей после вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных болезней (кори, скарлатины), из-за недостатка витаминов. Обычно иммунная защита организма осенью и зимой бывает хуже, поэтому в этот период гайморит возникает чаще. Причиной являются также кариес, стоматит, ангина.

Видео: Причины гайморита. Как назначается терапия

Симптомы гайморита

При ОРВИ у ребенка сначала появляются обильные жидкие сопли . При этом выделения прозрачные. По мере распространения воспалительного процесса на лицевые пазухи и возникновения вирусного гайморита выделения густеют, приобретают зеленый цвет, заложенность носа затрудняет дыхание. Ребенок храпит во сне, спит с открытым ртом.

Аллергический насморк возникает внезапно, сопровождается слезотечением, припухлостью век. Если контакт с аллергеном прекращается, то насморк проходит самостоятельно. Затянувшееся воспаление слизистой может стать причиной возникновения гайморита, размножения бактерий в пазухах.

Бактериальный гайморит характеризуется следующими признаками:

густые зеленые или желтые гнойные выделения из носа;
заложенность носа, высмаркивание не помогает очистить его от слизи и облегчить дыхание;
повышение температуры тела до 38°-39°;
припухлость век и области вокруг носа;
вялость, плохое настроение у малыша;
отсутствие аппетита, малыш плохо ест ;
потеря чувствительности к запахам;
зубная боль.

Кроме прочего, гайморит характеризуется тупой болью в верхней части носа (может возникать с одной стороны, если воспаление одностороннее). При надавливании на точку в центре щеки ребенок чувствует сильную боль в углу глаза со стороны переносицы. Ощущения усиливаются во время движения головой, наклонов. Если ребенок лежит, боль проходит.

Ребенок плохо спит, капризничает, у него болит голова. Малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит, но состояние его необычное, поэтому родители обязательно показать его врачу. При гайморите лечение детям назначается как можно скорее.

Предупреждение: На появление гайморита может указывать повышение температуры до 38° и выше на 5-7 день после начала насморка.

Как устанавливается диагноз

При появлении у ребенка признаков болезни его необходимо повести к ЛОР-врачу, который после изучения симптомов делает предположение о наличии воспаления и его причинах. Для уточнения диагноза проводится общий анализ крови на содержание лейкоцитов, а также делается рентген гайморовых пазух.

В некоторых случаях проводится исследование слизистого содержимого, для чего осуществляется пункция. Такая процедура небезопасна, так как во время отбора пробы из верхнечелюстных пазух инфекция может проникнуть в глазницы, вызвать возникновение в них абсцесса. Могут образоваться тромбы в сосудах.

Если предполагается, что причиной является кариес (нередко он возникает из-за разрушения четырех задних зубов верхней челюсти), то делается КТ гайморовых пазух.

Осложнения при гайморите у детей

Если заболевание перешло в хроническую форму, то инфекция может также попасть в лицевые кости, вызвать воспаление костной ткани (остеомиелит). Проникновение инфекции в головной мозг вызывает воспаление мозговых оболочек (менингит). Гайморит может стать причиной воспаления среднего уха (отита), ухудшения слуха, а также возникновения конъюнктивита , воспаления миндалин, пневмонии.

Лечение гайморита у детей

При лечении гайморита самое главное - это восстановить возможность выведения наружу гнойного содержимого гайморовых пазух, а также устранить воспаление. Для этого применяют антибиотики, промывания, физиотерапевтические процедуры.

Комплексная терапия

Для лечения в начальной стадии применяются комплексные методы:

Медикаментозное лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, сосудосуживающими средствами помогает устранить набухание слизистой, отеки, освободить дыхательные ходы и пазухи от слизи и гноя.
Проводится промывание слизистой и околоносовых пазух соляным раствором для удаления микробов и аллергенов вместе с гнойным содержимым, а также введение в очаг воспаления лекарственных препаратов с помощью пипетки или шприца.
В запущенных случаях хронического гайморита применяется хирургический способ - прокол гайморовых пазух для удаления гноя и последующего введения противовоспалительных средств.

Замечание: Промывание по методу "кукушка" (введение дезинфицирующей жидкости через одну ноздрю и выведение ее из другой), как указывает главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей А. Пурясев, неэффективно при гайморите. Это может нанести вред, если воспалительный процесс односторонний. После такого промывания воспаление переходит на вторую пазуху.

Физиотерапевтические методы

Для лечения гайморита как в острой, так и в хронической форме применяются различные методы физиотерапии:

УЗИС - промывание слизистой носа и пазух специальными растворами минеральных солей с помощью ультразвукового аппарата. Этот метод позволяет очистить гайморовы пазухи, снять воспаление и отеки за 1-2 сеанса.

Озоно-ультрафиолетовая санация - метод облучения очищенных носовых ходов ультрафиолетом и одновременного насыщения их озоном, оказывающим сильное дезинфицирующее действие.

Ингаляции дезинфицирующими солевыми растворами, противовоспалительными и другими средствами. Для взрослых и детей можно проводить эту процедуру с помощью специального прибора небулайзера, позволяющего распылять препараты и облегчать их попадание в гайморовы пазухи.

Совет: При неосложненном гайморите большую пользу принесут паровые ингаляции в домашних условиях. Используются настои ромашки, эвкалипта, хвои, шалфея, лаванды с добавлением меда или прополиса, а также отвар картофеля.

Лазеротерапия - облучение лазером слизистой оболочки носа, на которую предварительно наносится фоточувствительный гель. В результате фотохимической реакции образуется атомарный кислород. Через кровь он попадает в воспаленные ткани, убивает вирусы и бактерии, после чего происходит быстрая регенерация слизистой.

УВЧ - лечение с помощью высокочастотного электромагнитного поля.

Прогревание носа инфракрасными лучами с помощью лампы «Соллюкс».

Применение синус катетера ЯМИК для отсасывания вакуумом содержимого пазух с использованием мягкого латексного шланга (лечение по методу профессора В. Козлова). Метод применяется для детей старше 5 лет.

На стадии выздоровления применяются иглорефлексотерапия, массаж и дыхательная гимнастика.

Видео: Лечение гайморита по методу профессора В. Козлова

Лекарственные препараты

Средства для сужения сосудов и устранения отека слизистой носа для детей применяются в виде аэрозолей или спреев (санорин, ксимелин, нафтизин, галазолин и другие). В качестве антисептических средств используют протаргол, колларгол, а также антибиотики: амоксициллин, биопарокс, азитромицин.

Профилактика гайморита у детей

Поскольку бактериальный гайморит возникает, как правило, на фоне вирусных инфекций или воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта, то основной мерой профилактики является своевременное их лечение. Важную роль играет устранение острого насморка.

Примечание: Доктор Е. Комаровский напоминает родителям, что нельзя бесконтрольно давать детям антибиотики. При вирусном заболевании они могут, наоборот, спровоцировать возникновение гайморита, так как действуют на бактерии избирательно: убивая одни, способствуют сохранению других. По окончании приема антибиотиков микроорганизмы начинают усиленно размножаться, что приводит к хроническому гаймориту.

Видео: Что такое гайморит, когда он опасен, как его лечить. Советы доктора Комаровского

Необходимо с рождения заботиться о закаливании ребенка, укреплении иммунитета. Он должен проводить много времени на свежем воздухе. Длительные прогулки, подвижные игры укрепляют организм. Соблюдение режима дня , сна и питания способствуют правильному физическому развитию, поддержанию сопротивляемости болезням. Частое проветривание помещения и влажная уборка снижают вероятность попадания инфекции в организм малыша.