Гипотония (понижение артериального давления) считается нормальным явлением примерно у 15 % населения. Под данным термином понимается стабильное снижение силы сопротивления сосудистых стенок, возникающей во время циркуляции крови, более чем на 20 % от существующих физиологических норм. Почти в половине случаев патология имеет бессимптомное течение и никак не влияет на самочувствие больного, но у некоторых даже незначительное отклонение в меньшую сторону может вызывать тяжелую симптоматику: головную боль, приступы мигрени, снижение работоспособности. При скачкообразном течении гипотонии больной часто чувствует головокружение.

Многие считают, что опасность для жизни представляет только гипертензия, но это не так. Если гипотония отличается хроническим или скачкообразным течением, или давление периодически снижается до критических отметок, последствия могут быть очень серьезными – вплоть до комы и смерти больного. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, чем опасно низкое давление, и уметь оказывать неотложную помощь во время гипотонического криза.

Нормальным показателем артериального давления считается 120/80 мм ртутного столба. Верхний показатель характеризует силу сжимания сердечной мышцы в момент выталкивания крови в коронарные артерии и называется систолическим давлением. Диастолическое давление – это сила сопротивления стенок артерий, сосудов и капилляров в момент расслабления сердца. Если эти показатели отличаются от допустимых границ, больному ставится диагноз «гипертония» или «гипотония».

Под термином «гипотония» понимается хроническое снижение давления крови, сочетающееся с расстройствами вегетативной нервной системы. Спровоцировать приступ могут много факторов, например:

• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• эмоциональное потрясение;
• хронические стрессовые ситуации дома или на работе;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• большое количество жирной пищи и продуктов с химическими добавками в рационе;
• хронические заболевания.

Прежде чем поставить больному диагноз «артериальная гипертензия», врач оценивает его состояние и степень влияния отклонений на самочувствие пациента. Почти половина людей никак не замечают пониженное давление и живут в привычном ритме. В этом случае умеренное отклонение от нормы не считается патологией и не требует медикаментозной коррекции, если все внутренние органы работают без нарушений.

Врачи выделяют три типа гипотонии, каждый из которых отличается клиническими симптомами и имеет свои последствия.

Важно! Наиболее опасна для человека гипотония 3 степени. Если у больного давление в течение длительного времени не поднимается выше 70/60, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому даже при отсутствии внешних проявлений следует обращаться к врачу при подобной клинической картине.

Нарушение мозгового кровообращения

Почти всегда при гипотонии нарушается движение крови по кровеносным сосудам, и происходит застой крови. Это приводит к тому, что внутренние органы не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования. Основная функция крови – транспортировка молекул кислорода, витаминов и других полезных элементов к тканям и клеткам. Больше всего от нехватки кислорода страдает головной мозг.

Это может проявляться постоянными головными болями, усталостью, снижением концентрации внимания, сонливостью. При низком давлении человек постоянно чувствует усталость, он не может выспаться, даже если длительность сна составляет физиологическую возрастную норму (8-9 часов). При острой гипоксии он может потерять сознание. Если в это время рядом не окажется никого, кто мог бы оказать необходимую помощь или вызвать медицинскую бригаду, патология может закончиться смертью больного.

Обратите внимание! Нехватка кислорода может стать причиной скопления цереброспинальной жидкости в желудочках мозгового пространства. Данная патология называется гидроцефалия головного мозга. Это очень опасное состояние, которое при отсутствии лечения может стать причиной необратимых нарушений в передаче нервных импульсов. Кроме того, водянка головного мозга увеличивает риск инсультов и микроинсультов почти в 5 раз.

Проблемы сердцем

Низкое давление опасно не только для клеток мозга, но и для главного мышечного органа человеческого организма – сердца. Приводить к нарушениям в его работе может не только нехватки кислорода, но и недостаточное поступление минералов, среди которых:

• кальций;
• калий;
• магний;
• фосфор.

Если давление постоянно понижено, ток крови замедляется, нарушается ее циркуляция. Результатом может быть развитие хронической или острой сердечной недостаточности. Люди, страдающие стабильным понижением давления, должны знать, что острая форма сердечной недостаточности – это смертельно опасная патология, для купирования которой необходимы определенные знания и навыки.

Почти у 70 % людей с различными формами гипотонии отмечаются ишемические поражения миокарда. Ишемическая болезнь – одна из самых частых причин инфарктов, поэтому большое значение имеет профилактика этого недуга и своевременное лечение любых сердечных и сосудистых болезней.

Важно! Самым тяжелым последствием гипотонии является кардиогенный шок – это сердечная недостаточность левого желудочка, имеющая крайнюю степень и приводящая к прекращению кровоснабжения жизненно важных органов. Кардиогенный шок почти всегда сопровождается остановкой сердца и в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Опасность гипотонии при кровотечениях

Очень опасно низкое давление при различных кровотечениях, особенно если они принимают скрытую форму. У женщин наиболее опасными считаются прорывные маточные кровотечения, длящиеся более 3-5 дней. При любых кровопотерях артериальное давление снижается примерно на 10-15 % от показателей нормы. Если человек страдает гипотонией, показатели могут стать критическими. Последствиями в данном случае могут быть:

• сильное обезвоживание;
• анафилактический шок;
• почечная недостаточность (в тяжелых случаях – дисфункция органа);
• коматозное состояние.

Шансы на благоприятный прогноз при кровотечении на фоне выраженной гипотонии зависят от скорости оказания реанимационной помощи, поэтому при любом кровотечении не нужно пытаться остановить кровь самостоятельно. Самым разумным решением будет обращение за врачебной помощью.

Вегето-сосудистые расстройства

Очень часто на фоне пониженного давления у людей развивается вегето-сосудистая дистония. Она может проявляться по-разному, но всегда негативно влияет на качество жизни больного, ограничивая его подвижность. Человек с различными формами вегето-сосудистых расстройств постоянно испытывает головные боли, интенсивность которых может доходить до такой степени, что больной путает данный симптом с приступом мигрени. В утренние часы могут появляться скованность мышц и суставов, тошнота, не зависящая от приема пищи.

На фоне ВСД нарушается аппетит, появляется сильная усталость, слабость. В тяжелых случаях больной может полностью потерять работоспособность. Особенно это касается офисных сотрудников, использующих компьютер в течение рабочего дня, и работников умственного труда. Студентам, страдающим гипотонией, тяжело готовиться к экзаменам, так как они не могут сосредоточиться на материале и запомнить его.

При нарушениях в функционировании вегетативной нервной системы у человека могут появляться и другие патологии, например:

• изменение вкусовых ощущений;
• головокружения;
• боли невыясненной этиологии в области грудной клетки, височной и затылочной части головы;
• нарушение координации.

Важно! При систематическом снижении давления у больного часто отмечаются поведенческие изменения: появляется агрессия, капризность. Настроение может резко меняться без какого-либо повода. Такие проявления тяжело воспринимаются окружающими, что может стать причиной трудностей с адаптацией в коллективах и привести к проблемам с социализацией.

Гиподинамия

Низкое давление влияет и на уровень двигательной активности. Постоянное плохое самочувствие, головная боль, головокружения мешают заниматься привычными делами и двигаться в активном темпе. Особенно сильно неприятная симптоматика проявляется при наклонах вперед и поворотах головы. Подъем по лестнице и бег даже в умеренном темпе вызывают пульсацию в висках, одышку, боли в области сердца, поэтому человек вынужденно ограничивает привычный уровень движений.

Это также не проходит бесследно. Последствиями малоподвижного образа жизни могут стать:

• набор веса (за счет жировой массы);
• проблемы с суставами;
• слабость мышц;
• нарушение транспортировки кислорода к сердцу и другим жизненно важным органам;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз).

Обратите внимание! Кроме проблем со здоровьем, гиподинамия на фоне низкого артериального давления очень негативно влияет на качество жизни больного. Человеку становится тяжело выполнять привычные дела: он не может помыть полы, пропылесосить квартиру, сходить в магазин за продуктами. Если срочно не принять меры для устранения проблемы, даже пешие прогулки в одиночестве станут для человека недоступными, так как ему постоянно нужна будет помощь окружающих из-за плохого самочувствия.

Риски при беременности

Гипотония у беременных считается нормальным явлением и встречается примерно у каждой третьей женщины, ожидающей ребенка. Очень важно постоянно контролировать самочувствие и не допускать резких скачков давления. Главным последствием патологии во время беременности считается гипоксия. Если в крови женщины нет достаточного количества кислорода, кислородное голодание развивается и у плода, так как все вещества (включая питательные элементы, витамины и кислород) ребенок получает через плаценту, пронизанную кровеносными сосудами. Через плаценту к ребенку от матери поступает кровь, обогащенная всеми необходимыми элементами.

Гипоксия плода – очень опасное состояние, которое может стать причиной врожденных дефектов развития и пороков мочеполовой, нервной, сердечной и других важнейших систем организма. Среди них:

• врожденные пороки сердца;
• тахикардия и брадикардия;
• почечная недостаточность;
• нарушения в функционировании печени (цирроз, билиарная атрезия);
• гидроцефалия;

Даже если у ребенка не будут выявлены тяжелые врожденные заболевания, он может отставать в развитии от сверстников, плохо набирать вес, испытывать трудности с засыпанием. Когда ребенку исполнится 2-3 года, и он пойдет в детский сад, могут появиться проблемы с адаптацией и общением.

Важно! В 35 % случаев роды у женщин с хронической гипотонией происходят раньше срока. Недоношенность увеличивает риски различных заболеваний и нарушений в работе внутренних органов, поэтому важно лечить пониженное давление, если врач на этом настаивает. Наиболее опасным в этом плане считается период с 20 по 24 неделю.

Гипотония – заболевание, которое не считается опасным и обычно игнорируется, если не сопровождается выраженными клиническими симптомами. Многие не знают, чем опасно низкое давление, поэтому не предпринимают никаких мер для коррекции состояния и не обращаются к врачу. Такое отношение к проблеме может привести к достаточно неприятным (а в некоторых случаях – очень тяжелым) последствиям, половина из которых имеет высокий процент летальных исходов. Чтобы этого не допустить, нужно регулярно контролировать давление при помощи домашнего тонометра и обращаться к врачу, если на протяжении трех измерений подряд с интервалом в неделю давление было ниже установленных норм более чем на 10 единиц.

Видео — Действительно ли низкое давление безопасно?

Видео — О пониженном давлении

Видео — Гипотония: народные средства лечения

Артериальное давление – это непосредственный показатель здоровья пациента, который может говорить о состоянии не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов. Влияют на АД многие факторы, среди которых образ жизни, вредные привычки, питание, стрессы и профессиональная принадлежность. Чаще всего больные сталкиваются с проблемой артериальной гипертензии, которая характеризуется повышенными показателями нижнего или верхнего давления. А вот о гипотонии многие пациенты часто забывают или не обращают на нее внимание. Но состояние пониженного АД также опасно для здоровья, поэтому важно знать, какие показатели считаются низкими, чтобы вовремя начать лечение.

На настоящий момент низким артериальным давлением является любой показатель, который опустился ниже 120/80. Но, как объясняют грамотные кардиологи, стоит понимать, что АД нельзя считать низким, пока оно находится на достаточно высоком уровне, чтобы прокачивать кровь, насыщать ткани и органы кислородом в нужной мере.

Из-за таких особенностей некоторые пациенты чувствуют себя прекрасно даже при АД высотой 90/60, но это лишь исключительный случай. Обычно с такими показателями живут спортсмены или люди с постоянными физическими нагрузками. Большинство пациентов после 30 лет с такими показателями могут потерять сознание или отметить заметное ухудшение состояния здоровья.

Обычно аортальный стеноз, резкое сужение клапана аорты, начинает проявлять себя на границе показателей 105/65. Именно эти показатели являются критическими и очень низкими.

В таком состоянии большинство пациентов также отмечаются следующие симптомы:

• сильное головокружение и головная боль;
• временная потеря сознания или его помутнение;
• проблемы с почками, в них может отметиться боль;
• может выступить холодный пот, появится чувство страха за свою жизнь;
• конечности станут неестественно холодными;
• кожный покров может приобрести слишком бледный цвет, в некоторых случаях отмечается синюшность;
• больным будет не хватать воздуха, может сильно упасть или возрасти пульс.

Внимание! Так как такое состояние пациента носит угрожающий жизни характер, следует вызвать неотложную помощь и вывести больного на свежий воздух, где АД сможет немного нормализоваться до приезда скорой.

Норма АД по возрастам

Стоит понимать, что для каждого человека нормальное артериальное давление должно определяться индивидуально, так как на это влияют многие факторы, в том числе возраст и пол больного. В классической медицинской литературе принято считать, что границы нормального АД находятся на показателе 120/80 мм ртутного столба. Как правило, такие показатели наиболее часто регистрируются у здоровых людей в возрасте от 20 до 40 лет, когда наблюдается наибольшая активность сердечной системы.

В возрастной группе от 15 до 19 лет часто наблюдается небольшое снижение артериального давления, что связано с резкими гормональными перестройками в этот период, а также интенсивным взрослением. Стоит заметить, что низкие показатели отмечаются не только у систолического, но и диастолического АД. Обычно в этот период у больных отмечается давление 100/70, что при отсутствии болезней и патологий внутренних органов является нормой.

Ниже в таблицы можно познакомиться с нормами АД (в мм ртутного столба) для разного возраста и пола, что позволит быстрее заметить отклонение показателя к нижней границе.

Возрастная категория	Пациенты мужского пола	Пациенты женского пола
15-20	123/75	115/70
21-30	125/80	120/70
31-40	129/80	126/81
41-50	136/83	136/85
51-69	141/86	145/88
Старше 60	142/81	158/85

Внимание! С учетом показателей таблицы можно заметить, что с возрастом артериальное давление начинает расти, что связано с изношенностью сердечно-сосудистой системы и почек. Поэтому врач может посчитать низким даже давление в 120/80, если на это будут указывать проблемы в организме конкретного пациента.

Что может вызвать понижение АД?

Пониженное артериальное давление может возникать по разным причинам, они могут быть совершенно разными у разных пациентов, что следует учитывать перед началом лечения. Наиболее часто встречающие факторы, которые запускают патологию, это:

• снижение тонуса кровеносных сосудов;
• сниженная частота сердечных сокращений;
• небольшой ударный объем, что подразумевает слишком маленькое количество крови, которое удается прокачать сердцу и сосудам;
• чрезмерно замедленный сердечный ритм из-за развития недостаточности, в том числе под влиянием лекарственных препаратов;
• наличие инфекций в организме, в том числе сепсиса;
• паралич, который может быть вызван сильным травмированием или развитием инсульта;
• слишком низкий уровень кортизола в организме, что связано с недостаточной функцией эндокринной системы.

Внимание! Если у пациента существует даже одна из перечисленных патологий, ему следует регулярно проверять показатели своего артериального давления.

Как точно высчитать артериальное давление?

Чтобы получить точные показатели работы сердца и сердечно-сосудистой системы, важно уметь пользоваться тонометром. Если вы не умеете определять высоту артериального давления при использовании механического прибора, следует приобрести электронный. При этом в обоих случаях следует соблюдать определенный алгоритм измерения.

Проверять работоспособность сердца стоит только в спокойном состоянии, а не после физических нагрузок. При несоблюдении этого правила АД может оказаться намного выше, что не позволит правильно диагностировать состояние больного и возможные проблемы с работой внутренних органов.

Не стоит брать тонометр после курения в течение 20 минут, а также сразу после приема пищи. Эти процессы также стимулируют временный подъем АД, что смазывает всю диагностику.

При измерении артериального давления следует принять сидячее положение, при этом очень важно чувствовать себя удобно, так как напряжение в мышцах не даст точных данных. Спине следует обязательно дать опору, что позволит получить более точные измерения.

При проведении процедуры руку следует расслабить и держать ее на уровне сердца, идеально будет положить руку на стол, что обеспечит также идеальную опору. Во время сеанса не следует говорить и важно спокойно дышать. Измерения проводят на левой и правой руке, но при этом важно выдержать интервал в 10-15 минут.

Внимание! Лечение гипотонии следует проводить только под контролем лечащего врача. При этом стоит учитывать, что при правильно подобранной терапии большинство пациентов проживают полноценную и долгую жизнь.

Профилактика пониженного АД

Чтобы не столкнуться с проблемами гипотонии следует придерживаться максимально здорового образа жизни. Так как иногда пониженное артериальное давление у женщин провоцируется недостаточным количеством железа и развитием анемии, во время месячных им следует принимать железосодержащие медикаменты.

Также важно отказаться от курения и сократить количество алкогольной продукции. Эти вредные привычки сокращают ударную силу и снижают эластичность кровеносных сосудов.

Правильно подобранный рацион с достаточным количеством протеинов и сложных углеводов обеспечивает силу сердечной мышцы, что позволяет избежать ее износа.

Посильные физические нагрузки также обеспечат сердце необходимой силой, усилят ударную силу кровообращения, а также доставят достаточное количество кислорода всем тканям и органам.

Внимание! Соблюдение этих правил в несколько раз снижает риск развития гипотонии.

Если у вас или ваших близких отметились частые приступы пониженного артериального давления, следует пройти полноценное обследование, так как причина патологии может скрываться в довольно серьезных болезнях. Особенно тщательно за состоянием своего здоровья следует следить женщинам, так как именно они наиболее подвержены гипотонии из-за особенностей образа жизни и строения организма. Вовремя проведенная коррекция АД позволяет предотвратить брадикардию и внезапную остановку сердца.

Видео — Норма давления человека по возрастам

Изменение артериального давления (АД), как в сторону увеличения, так и снижения, может быть не только опасно для здоровья, но и представлять угрозу жизни. Каждому, кто хоть раз сталкивался с внезапным изменением АД, необходимо знать, что такое критическое давление для человека, как его распознать и чем опасны его внезапные скачки.

Идеальное значение артериального давления для человека – это 120 на 80 мм.рт.ст. При этом такой показатель редко наблюдается, обычно отклонения от нормы составляют до 10 единиц как верхнего, так и нижнего показателя.

Нормы меняются с возрастом. У людей старше 50 лет нормальным можно считать повышение верхнего показателя до 130 мм.рт.ст.

Снижение артериального давления не всегда является опасным. Так, снижение АД до 110 на 70 или 100 на 60 не является патологией. Во многом нормальное АД для каждого человека – это понятие сугубо индивидуальное и зависит от особенностей организма. Некоторые пациенты всю жизнь живут с немного пониженным давлением и их самочувствие ухудшается при повышении АД до нормальных значений.

У людей старшего возраста снижение АД до 110 на 70 может сопровождаться упадком сил и головокружением, хотя для других возрастных групп такое значение считается близким к идеальному.

С возрастом норма давления повышается, но некоторые люди хорошо себя чувствуют при других показателях

Таким образом, изменение АД на 10-15 единиц выше или ниже нормы не свидетельствует о какой-либо патологии, но только если человек при этом не ощущает дискомфорта. Насторожиться следует тогда, когда всю жизнь сохранялось низкое давление, например, 100 на 60, однако под действием каких-либо негативных факторов оно внезапно поднялось до 120 на 80, и при этом чувствуется недомогание. Это же справедливо в случаях, когда пациент всегда жил с давление 130 на 90, однако внезапно оно опустилось до 110 на 70. Такие показатели не являются критическими и обычно не опасны для здоровья, однако любые внезапные отклонения АД от значений, которые считаются нормальными для пациента, могут выступать первым сигналом о нарушении работы организма.

Критические показатели АД

Невозможно однозначно сказать, какие показатели являются критическим давлением для человека, и приводят к летальному исходу. Многое зависит от общего состояния организма и возраста пациента.

В некоторых случаях артериальное давление 180 на 120 смертельно для человека. Это справедливо тогда, когда произошел резкий скачок показателей АД у пациента, живущего с нормальным давлением, но при этом своевременно не были приняты меры по купированию криза. Результатом стремительного скачка давления может стать инфаркт миокарда или кровоизлияние в мозг.

Резкий скачок давления может закончиться инсультом

Опасное низкое давление – это ниже 80 на 60. Для человека критично внезапное снижение давления ниже 70 на 50 мм.рт.ст. Это может привести к коме или смерти.

Какое давление считается критическим для людей – это зависит, в первую очередь, от того, какое АД является нормой для каждого конкретного пациента. В среднем, привести к летальному исходу может резкое изменение АД на 50-60 пунктов в обе стороны.

Повышение АД

Гипертонией называется состояние, при котором АД повышается свыше 140 на 100. Кратковременные скачки давления случаются у каждого человека и не являются опасной патологией, в отличие от постоянно повышенного давления.

Заболевание связано с различными патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, достаточно часто развивается на фоне нарушения функции почек и атеросклероза. В зависимости от степени повышения давления, различают три стадии заболевания. Первые 2 стадии развития гипертонической болезни протекают бессимптомно, на последней стадии отмечаются признаки сбоя в работе организма – мигрени, одышка, тахикардия. Заболевание является неизлечимым, для нормализации показателе АД пациенту необходимо постоянно принимать гипотензивные средства.

Опасное состояние – это резкий скачок давления, при котором происходит повышение показателей свыше 180 мм.рт.ст. Такое состояние называется гипертоническим кризом и требует немедленной медицинской помощи.

При гипертоническом кризе давление у человека может повышаться до 200 на 140 и выше. Это критические значения, угрожающие жизни пациента. При этом важно отметить: постепенное повышение давления в течение долгих дней или недель в большинстве случаев не вызывает скорого летального исхода, однако может стать причиной нарушения работы внутренних органов. При этом важно обратиться к кардиологу и принять меры по нормализации АД, но, в отличие от гипертонического криза, риск летального исхода значительно ниже.

Риск летального исхода при резком скачке давления на фоне гипертонии повышается при одновременном повышении нижнего значения давления (диастолическое АД). Разница между верхним и нижнем показателем называется пульсовым давлением. Высокое пульсовое давление свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу. Важно понимать, что риск развития сердечного приступа при давлении 180 на 100 выше, чем при показателях 200 на 130, именно из-за высокого пульсового давления в первом случае.

Еще одно опасное состояние – большая разница между верхним и нижним давлением. Так, при показателях 200 на 90 необходимо принять меры для нормализации АД в течение часа, в противном случае высок риск поражения головного мозга вследствие гипоксии.

Пульсовое давление может повышаться и у здорового человека, например, после физических нагрузок, но возвращается в норму в течение 10 минут

Чем опасно низкое давление?

Гипотония – это состояние, при котором верхнее давление меньше 100, а нижнее меньше 70. Опасность этого состояния – недостаток кислорода, поступающего к головному мозгу и внутренним органам.

Само по себе пониженное давление неопасно и редко выступает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев гипотония диагностируется при давлении 100 на 70 (60), и развивается на фоне нарушения работы щитовидной железы или вегетативного отдела нервной системы.

Опасными являются показатели АД ниже 80 на 60. При этом ухудшение самочувствия нарастает очень быстро и часто приводит к обмороку. В некоторых случаях, внезапное понижение АД может стать причиной комы.

Гипотония опасна риском инсульта. Это состояние развивается из-за гипоксии головного мозга. Критическое значение артериального давления, при котором риск летального исхода очень высок – это ниже 50 мм.рт.ст. При таких показателях происходят необратимые изменения в тканях головного мозга.

При снижении давления до 70 на 50 мм.рт.ст. человеку необходима срочная госпитализация.

Первая помощь при резких изменениях АД

Лечение гипотонии сводится к повышению АД до пределов нормы. При давлении 100 на 70 достаточно выпить пару чашек кофе, что заметить улучшение. Более низкие показатели требуют врачебной помощи. Госпитализация показана при давлении 80 (70) на 60 (50). При этом важную роль играет самочувствие пациента. Если давление ниже 100 не сопровождается головокружением и упадком сил, достаточно просто отдохнуть и успокоиться, чтобы избежать еще большего понижения АД.

Симптомы пониженного давления:

• головокружение и упадок сил;
• бледность кожи;
• онемение рук и ног;
• сонливость;
• дезориентация.

В ряде случаев, внезапное снижение АД может привести к обмороку. Это обусловлено гипоксией тканей мозга из-за недостатка кровоснабжения.

При резком снижении давления человек может потерять сознание

При стойком повышении давления до 140 на 100 и выше, необходимо наблюдаться у кардиолога. Гипертония лечится комплексно, необходим прием ряда препаратов, направленных на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. При гипертоническом кризе следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом, но не пытаться сбить давление гипотензивными препаратами – резкое падение АД чревато опасными осложнениями.

Симптомы гипертонического криза:

• покраснение лица;
• чувство паники и тревоги;
• пульсация крови в ушах;
• тахикардия;
• боль в области сердца;
• недостаток кислорода (одышка).

При кризе следует оказать пациенту доврачебную помощь. Ему необходимо принять полу-сидячее положение, откинуться на подушки. Нужно открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Затем следует принять таблетку нитроглицерина, для нормализации сердечного ритма, и вызвать врачей. Строжайше запрещено принимать какие-либо другие препараты для снижения АД либо антиаритмического действия.

, достоверная информация от самих диабетиков с многолетним стажем течения болезни

Артериальное давление.

Уровень артериального давления , который при гипертонической болезни может колебаться в весьма широких пределах, является обычно ведущим признаком данного заболевания.

Прежде всего следует остановиться на самом понятии «повышенное артериальное давление», поскольку четкое представление позволяет предупредить ошибки в диагностике, в частности, принятие физиологических отклонений за начальные признаки гипертонической болезни или, напротив, - патологически обусловленное повышение кровяного давления за возрастную норму.

По нормативам ВОЗ верхними границами нормального уровня артериального давления считаются 160 мм рт. ст. (систолическое) и 95 мм (диастолическое). Некоторые авторы полагают, что зону между 140 и 160 мм (для систолического), 90 и 100 (для диастолического) следует считать «опасной», «пограничной» или «условной», но в то же время еще не патологическим состоянием.

Однако подобные критерии не могут удовлетворить врача, если при этом не исходить из возрастных показателей. Весьма рациональным в данном смысле являлось подразделение границ нормы артериального давления, которое осуществлялось в клиниках, руководимых Н. Д. Стражеско. M. В. Кончаловским и некоторыми другими выдающимися отечественными клиницистами, где за пределы нормы принималось систолическое давление, равное 100, плюс возраст обследуемого (140 мм рт. ст. для лиц 40 лет и т. д.) .

Наиболее целесообразно пользоваться нормативами, предложенными 3. М. Волынским с сотрудниками (1954) и Е. П. Федоровой (1955). По их мнению, гипертонией следует считать давление более 140 мм (систолическое) и 85 мм (диастолическое) : 140/85 для лиц 17 - 30 лет, 140/90 - 31- 40 лет, 145/90 - 41 - 50 лет и 150/90 - более 50 лет. С выводами этих авторов в отношении лиц старших возрастных групп в основном совпадают и результаты широких клинических и диспансерных исследований, проведенных в Институте геронтологии АМН СССР (Д. Ф. Чеботарев, О. В. Коркушко, Н. Н. Сачук, И. И. Волощенко, 1964; Д. Ф. Чеботарев, 1967, 1969; Д. Ф. Чеботарев, А. В. Токарь, 1967), которые позволяют, в частности, считать максимально допустимым физиологическим уровнем у пожилых и старых людей 160 и 95 мм. Лица же, у которых давление повышается стабильно до более высокого уровня, нуждаются уже в тщательном исследовании. Чаще всего при этом выявляется гипертоническая болезнь или другие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, обычно атеросклеротического генеза, а то и другое обусловливает необходимость. проведения соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.

При гипертонической болезни, как правило, возрастают все величины определяемого по Н. С. Короткову артериального давления, а именно - систолического, диастолического и разности между ними, т. е. пульсового давления, наиболее всего изменяется обычно систолическое давление. Однако, если исходить из нормальных величин систолического и диастолического давления, то их повышение в процентном отношении к исходным величинам будет мало чем отличаться. При первичном измерении (влияние эмоциональных факторов либо предшествующего более или менее выраженного физического напряжения) артериальное давление обычно несколько повышено, поэтому его называют случайным.

При повторных измерениях - через 5- 15 мин после первичного - выявляют так называемое основное давление, отличающееся, как правило, меньшими показателями. Разница между величинами случайного и основного давления именуется добавочным давлением. Влиянию внешней среды наименее подвержены показатели артериального давления, измеряемого в условиях исследования основного обмена (при полном покое, после сна, в постели, натощак) и такое давление также нередко называют основным.

Уровень артериального давления может в значительной степени изменяться в течение суток. Утром оно обычно ниже, чем вечером, в покое ниже, нежели после тех или иных нагрузок, в том числе после приема пищи. Снижение давления во время ночного сна при гипертонической болезни более выражено, чем у здоровых. В зависимости от стадии, клинического варианта, формы и характера течения гипертонической болезни, индивидуальных особенностей больного уровень артериального давления колеблется в весьма широких пределах.

Наиболее высокие цифры его наблюдаются при редко встречающейся злокачественной форме заболевания либо при тяжелых гипертонических кризах (250/140 - 300/170 мм и выше). Если в большинстве случаев высота кровяного давления соответствует тяжести болезни, то нередко такого параллелизма не наблюдается.

Уже в 1 стадии заболевания отмечается транзиторное, подчас весьма значительное, повышение давления и, напротив, в 3 стадии, при особенно выраженных органических изменениях во внутренних органах, оно стабильно повышено, но до сравнительно невысокого уровня. При тяжелых осложнениях (инфаркт миокарда, инсульт и др.) артериальное давление, в первую очередь систолическое, обычно значительно снижается, иногда до нормы. В этих случаях гипертонию называют «обезглавленной».

На протяжении многих лет дискутируется вопрос о том, насколько сказывается уровень повышения артериального давления на субъективных ощущениях и общем состоянии больных, что объясняется в первую очередь нередким отсутствием параллелизма между этими отклонениями. Если в одних случаях при сравнительно невысоком артериальном давлении больные отмечают тяжесть, пульсацию или шум в голове, раздражительность, значительную утомляемость и иные явления, то в других, несмотря на высокий уровень давления, нет указаний на какие- либо заметные субъективные ощущения.

Описаны случаи развития гипертонической болезни с повышением систолического давления до 180 - 220 мм и диастолического - до 100 - 120 мм у инженерно-технических работников, бухгалтеров, врачей, которые не предъявляли особых жалоб, с успехом продолжали на протяжении ряда лет, обычную трудовую деятельность, и у них не отмечалось явных признаков прогрессирования болезни.

Из числа наблюдавшихся случаев бессимптомного развития гипертонической болезни при сравнительно высоком уровне артериального давления у 31% больных впервые появились, те или иные субъективные ощущения лишь вслед за тем, как им стало известно о наличии повышенного давления и данного заболевания, что объяснялось в основном психогенными факторами. Подобные примеры подчеркивают необходимость широкого проведения диспансеризации и раннего выявления гипертонической болезни, протекающей вначале часто без субъективных признаков.

Многие из нас считают, что справиться с очень просто: больше кушайте и всё пройдёт. К сожалению, решить проблему, изменив лишь подход к питанию, не удастся.

И хотя людей с пониженным давлением гораздо меньше, чем , проблема существует, поскольку гипотония часто приводит к утрате трудоспособности, пусть даже и временной.

Каково же самое низкое давление? Специалисты считают критическим значения от 70/50 и ниже. Такие показатели серьёзно угрожают жизни.

Хотя и выглядит угрожающе, поскольку может вызвать у пациента или , низкое давление не менее опасно.

Любой врач, выявив низкие значения АД, будет настаивать на тщательной диагностике. В чём же дело? Ведь пониженное давление не может «порвать» сосуды.

При низком АД кислород с трудом доходит до головного мозга, провоцируя развитие ишемического инсульта.

Суть зарождения болезни - в активности главных центров мозга: гипоталамуса и гипофиза (самой значимой эндокринной железы). От их согласованных действий и зависит, будут ли сосуды обеспечиваться необходимыми веществами для поддержания эластичности и прохождения нервных импульсов.

Если баланс нарушен – сосуды плохо реагируют на команды, оставаясь расширенными. Гипотония (даже физиологическая) очень опасна , когда во время сна может случиться сбой мозгового кровоснабжения.

Чаще других страдают области, отвечающие за зрение и слух. Если человек имеет кардиопроблемы на фоне низкого АД, то артерии, питающие сердце, не могут обеспечить в полной мере достаточный кровоток.

При гипотонии надо учитывать как (слабая работа сердца), так и (плохой сосудистый тонус).

Пониженное АД у человека в большинстве случаев говорит о развивающемся, но пока явно не проявившемся заболевании.

Гипотония может стать следствием таких нарушений как:

• необратимые изменения в работе миокарда и сосудов, которые спровоцировала перенесённая ранее тяжёлая инфекция;
• развитие ВСД. В этом случае давление может быть всегда пониженным либо, наоборот, стабильно высоким. АД при дистонии будет падать, если организм вырабатывает излишек ацетилхолина. Этот гормон отвечает за нейропередачу от нервов к мышцам. Когда его много, сердечные сокращения замедляются, и сосуды расширяются, больной слабеет, его беспокоит ;
• длительный приём препаратов, влияющих на АД;
• внутренние кровотечения – маточные, травматические или желудочно-кишечные;
• аномальное расширение просвета сосудов в результате передозировки средств от гипотонии;
• интоксикация или ожоги;
• низкое АД часто наблюдается на фоне гормональных изменений;
• различного рода психозы.

Когда низкое давление беспокоит всерьёз, обязательно обратитесь к врачу. Если в основе лежит какая-либо патология, её и следует лечить в первую очередь.

Чем опасно?

Гипотония диагностируется, когда цифры становятся ниже . Главная опасность при этом заключается в нехватке кислорода, поступающего как к голове, так и внутренним органам.

Нужно отметить, что гипотензия сама по себе не опасна. Зачастую она получает развитие на фоне уже имеющихся патологий, например, эндокринных или вегетативных.

Опасными показателями можно считать значения АД ниже . В этом случае самочувствие стремительно ухудшается, и может произойти . Иногда резкое падение значений давления приводит к коме. Кроме того, опасность выраженной гипотонии и в риске инсульта.

Критическим значением АД, когда высока вероятность смертельного исхода, является нижний показатель менее 50. Госпитализация пациента в такой ситуации жизненно необходима.

Любое патологическое понижение АД от нормы или даже высоких значений крайне опасно. Подобное состояние провоцирует возникновение нарушения сознания или почечной недостаточности.

Иногда гипотензия может вызвать:

• и следующую за этим рвоту, которые сильно обезвоживают организм;
• гипоксию органов, поскольку кровь слишком медленно циркулирует по сосудам;
• обмороки, которые опасны получением серьёзных травм (особенно головы);
• инсульт;
• (свыше 80), . На фоне аномально низкого АД - это опасно для жизни;
• угрозу плоду . Гипотония не позволяет малышу получать столь нужный для жизни кислород и питание. Всё это нарушает формирование органов ребёнка и чревато врождёнными пороками. Кроме того, гипотония считается «виновницей» преждевременных родов.

Ещё одна угроза низкого АД - кардиогенный шок. Причина возникновения - резкое уменьшение объёма крови из-за сбоя работы левого желудочка. Наступает момент, когда опускается ниже 80, и крови в аорте становиться аномально мало.

Сосуды не могут удерживать и перенаправлять кровоток, поскольку они расширены. Это в свою очередь ещё больше ухудшает сокращения левого желудочка, и шок усугубляется ещё сильнее. Результат - АД катастрофически быстро снижается.

Первым под удар попадает мозг. Поскольку кровь до него попросту не доходит, начинается гипоксия.

В кратчайшие сроки (меньше минуты) в мозге начинается необратимое некротическое разрушение.

Спустя несколько минут наступает смерть главного органа ЦНС, а за ним и организма.

Кардиогенный шок нужно купировать в первые минуты его появления, если помощь запаздывает, всё может закончиться очень печально. Статистика неутешительна - смертность составляет 90%.

Что такое критически низкое давление?

Очень сложно однозначно утверждать, какие показатели АД будут критическими для человека и приведут к летальному исходу. Многое зависит и от здоровья пациента, и от его возраста.

При таком давлении пациент чувствует сильное недомогание и в некоторых случаях ему требуется госпитализация. Если это давление наблюдается у гипертоника - сразу вызывайте неотложную помощь. Самое опасное значение АД - 60/40.

Здесь очень низки и свидетельствуют о кардиогенном шоке. Его симптоматика развивается молниеносно: кожа холодеет и становится влажной, синеют губы, пульс еле прослеживается. Часто человек теряет сознание.

Критические показатели для разных людей отличаются, и отталкиваться нужно от нормальных значений АД для каждого конкретного человека. К летальному исходу может привести отклонение чисел на 50 и более пунктов в любую сторону.

Нижняя граница АД: какое давление опасно для жизни

Все значения ниже 80/60 считаются критическими. Для человека представляет смертельную опасность АД от 70/50 и меньше. А самым низким давлением является падение верхних показателей до 60. В этом случае на спасение пациента есть всего 5-7 минут, и допускать подобное снижение нельзя.

Видео по теме

О низком давлении в видео:

Таким образом, аномальное понижение АД может быть результатом как физиологических, так и патологических причин. В первом случае терапия не нужна, и ситуация корректируется правильным питанием и режимом.

Что касается патологической гипотонии, она обычно появляется как результат уже имеющейся болезни, которую и нужно лечить в первую очередь. А затем, при необходимости, провести медикаментозную коррекцию давления.