Какой препарат лучше сульфасалазин или месалазин. Для чего применяется Сульфасалазин, и как его правильно использовать? Где продается и сколько стоит Сульфасалазин

Гормональные препараты время от времени приходится принимать и женщинам, и мужчинам. Лечение и профилактика болезней, нормализация гормонального фона, контрацепция и восстановление половых функций — все это требует приема лекарственных препаратов, содержащих в своем составе гормоны. Многие из этих лекарств категорически запрещено принимать вместе с алкоголем во избежание серьезных побочных эффектов и проблем со здоровьем.

Вред от алкоголя для гормонального фона мужчин

Многочисленные медицинские исследования доказали негативное влияние алкоголя на гормональный фон человеческого организма. Практически сразу после попадания в организм этанол всасывается в кровь и начинает наносить вред нервной системе. Начинает быстро вырабатываться гормон стресса, вызывающий депрессию, нарастающий стресс, беспокойство и тревогу. Спиртное также блокирует обратный захват дофамина (нейромедиатор, участвующий в системе поощрения организма, вызывает радость), что сначала пересиливает негативное влияние.

Помимо этого, множество негативных последствий последствий для организма, особенно для мужчин. Гормональные изменения особенно ярко проявляются при пивном алкоголизме. В составе пива из-за хмеля содержится большое количество женского гормона эстрогена. При длительном злоупотреблении пивом и пивными напитками в мужском организме женских гормонов становится слишком много и они начинают задавливать собой тестостерон с его функциями.

Происходят следующие изменения:

  • Снижается длительность полового акта.
  • Ухудшается потенция.
  • Начинаются проблемы с сексуальным влечением.
  • Изменяется голос.
  • Начинает расти грудь.

И это всего-лишь естественное воздействие пива на мужской организм, не учитывая прием медицинских препаратов. Если добавить к этому любые гормональные таблетки, то последствия от употребления алкоголя становятся слишком непредсказуемыми. Во избежание опасности для здоровья следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков как до приема гормональных таблеток, так и после них (до момента получения разрешения от лечащего врача).

Алкоголь и гормоны в женском организме

Женскому организму регулярное злоупотребление спиртными напитками принесет вред еще быстрее, чем мужскому. Особенности женской физиологии не позволяют внутренним органам годами сопротивляться токсическому отравлению и последующим изменениям, в том числе и на гормональном уровне. Если принимаются противозачаточные (или иные) таблетки на гормональной основе, негативных последствий и осложнений может быть больше. Во избежание проблем со здоровьем следует выпивать как можно реже и строго контролировать количество выпитого.

При длительном злоупотреблении спиртным в организме женщины происходят изменения приблизительно такого же плана, что и в мужском, только мужские гормоны начинают преобладать над женскими. И если у мужчин наиболее заметные изменения происходят при пивном алкоголизме, то у женщины гормональные сбои будут проявляться при любой форме алкоголизма.

Повышение уровня мужских гормонов в крови женщины приводит к следующим проблемам:

  • Начинается активный рост волос по всему телу;
  • Садится и грубеет голос;
  • Фигура постепенно меняется по мужскому типу;
  • Снижается сексуальное влечение;
  • Быстро набирается вес;
  • Развиваются болезни щитовидной и молочных желез.

При регулярном злоупотреблении алкоголем из-за изменения гормонального фона женщина теряет свою красоту, привлекательность и сексуальность. Волосяной покров на теле и фигура перестраиваются по мужскому типу. Недостаток женских гормонов приводит к снижению функции половых желез, со временем сексуальное влечение снижается практически до нуля.

Прием гормональных таблеток и противозачаточных

Если лечение гормональными препаратами длится долго, то прием противозачаточных таблеток может происходить месяцами на постоянной основе. На это время обязательно попадут и праздники, и другие поводы отдохнуть и выпить с друзьями и близкими. Полный отказ от спиртного вряд ли возможен, но всегда следует внимательно следить за количеством выпитого. Слишком большое количество алкоголя может вызвать сбои в работе организма даже при разовых злоупотреблениях.

Последствия совмещения алкоголя с противозачаточными препаратами:

  1. Отсутствие эффекта . Если с момента приема гормональных таблеток прошло немного времени, либо прием совпал с употреблением спиртного, то таблетки могут просто не сработать. Половой акт может оказаться равносилен незащищенному и повлечь за собой беременность.
  2. . Практически все гормональные препараты создают высокую нагрузку на печень и почки. Дополнительная перегрузка со стороны алкоголя может привести к печеночной или почечной недостаточности, развитию острых состояний.
  3. Противопоказания . При лечении любых серьезных заболеваний гормональными препаратами следует полностью отказаться от алкоголя в любом количестве до момента получения разрешения от врача.

Взаимодействие алкоголя с гормонами:

  • Инсулин . Назначается при сахарном диабете. При совмещении возможна гипогликемия, нарушение обмена веществ, развитие комы.
  • Гормоны щитовидной железы . Назначается при дефиците йода и ряде других заболеваний органа. Алкоголь ухудшает общее самочувствие больных, снижает и без того невысокую выработку гормонов, уменьшает эффективность лечения.
  • Глюкагон . При совмещении со спиртными напитками теряет свою эффективность и практически перестает действовать.
  • Гестагены и эстрогены . При совмещении со спиртным повышается уровень эстрогенов в крови, сбивается курс лечения и смазывается результат.

Многие другие гормоны (гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины, кортикостероиды) еще хуже взаимодействуют со спиртным. Совмещение гормональных препаратов с алкоголем недопустимо: таблетки со спиртным могут нанести серьезный ущерб здоровью и часто опасны для жизни.

Противозачаточные контрацептивы являются самыми распространенными и эффективными способами предохранения от нежелательной беременности. Они легки и практичны в использовании, доступны по цене и успешны. Препарат подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждой конкретной женщины. И хотя оральные пилюли на рынке фармацевтики существуют уже более полувека, о них до сих пор ходят различные мифы и домыслы.

Безобидным таблеткам приписывают различные ужасные последствия: набор веса, рост нежелательных волос, кожные проблемы, бесплодие. Одним из тем, вызывающих жаркие дискуссии, является вопрос, можно ли совмещать противозачаточные таблетки и алкоголь. И такой интерес вполне понятен, ведь данного рода ОК приходится применять долгое время без пропусков.

Гормональные ОК можно совмещать с алкоголем, но при выполнении ряда условий

Все современные оральные противозачаточные относятся к гормональным средствам . Есть ряд негормональных препаратов, они представляют собой свечи, вводимые во влагалище непосредственно перед самим актом. Действие гормональных контрацептивов базируется на работе двух биоактивных соединений:

  1. Эстроген. Главный гормон женской привлекательности, вырабатываемый в яичниках. В его задачи входит обеспечение репродуктивной функции.
  2. Прогестерон. Это гормональное соединение отвечает за детородную функцию и обеспечивает дамам способность к зачатию и вынашиванию ребенка. В противозачаточных таблетках его роль исполняет синтетический аналог под названием «прогестин».

Суть противозачаточных таблеток

Оба этих женских гормона относятся к представителям стероидной группы. На данный момент мир фармацевтики предлагает женщинам гормональные противозачаточные четырех крупных групп:

  1. Монофазные. Данный вид контрацептивов может различаться уровнем входящих в него гормонов, но каждая пилюля имеет неизменный гормональный объем.
  2. Двухфазные. В каждой таблетке сохраняется одинаковый уровень эстрогена, а вот доза прогестина варьируется и зависит от времени (фазы) месячного цикла.
  3. Трехфазные. Концентрация обоих гормональных представителей неодинакова. Зависит их уровень от фазы женского цикла.
  4. Мини-пили. Пилюли щадящего воздействия. В их состав входит только одно гормональное средство – прогестин.

Подавляющее большинство представленных в аптеках противозачаточных препаратов не тестировали на совместимость со спиртными напитками.

Специалисты, выясняя, можно ли совмещать противозачаточные с алкопродукцией, опирались лишь на оценку общего воздействия этанола на данные медикаменты. Изучая инструкции к этим препаратам, предупреждение о запрете использования спиртного на фоне приема гормональных контрацептивов не обнаруживается.

Механизм действия

К сожалению, спиртное – важная часть повседневной жизни современных людей. И женщины, которые в ближайшее время не стремятся становиться мамочками, совершенно не готовы отказываться от бокала вина или шампанского в честь какого-либо торжественного события.

Производители оральных контрацептивов также не желают рисковать и терять свою клиентуру. Ведь противозачаточные женщинам приходится принимать не неделями, а месяцами и даже годами. Поэтому химические лаборатории бросают большие усилия на то, чтобы алкоголь и контрацептивы было возможно принимать одновременно, не опасаясь за свое здоровье .

Их усилия оправдываются, что подтверждают многочисленные клинические испытания. У стероидных гормонов и этанола разный метаболизм, поэтому при расщеплении данные соединения никак не влияют и не взаимодействуют друг с другом. Но безопасность гарантирована лишь при незначительном (минимальном) употреблении спиртного.

Алкоголь разрешается принимать на фоне использования гормональных контрацептивов только при условии приема спиртного в малых дозах.

Как только в организм человека поступает этиловый спирт, моментально активизируется печень, начинается деактивация ядовитого вещества. Этанол является неким катализатором продуцирования печенью особых ферментов. В результате чего ускоряются процессы метаболизма.

Как действуют гормональные ОК

Если спиртное принято в большом объеме, печень начинает работать в быстром режиме, повышается обмен веществ. Ускоренный метаболизм в данном случае «захватывает» не только этанол, но и белки, углеводы и жиры. Не обходит он стороной и гормоны, которые и содержат маленькие пилюли. Чем это чревато?

Итогом становится ускоренный распад прогестина и эстрогена и, соответственно, уменьшения «срока действия» пилюль. То есть теперь таблеточка контрацептива будет действовать не на протяжении суток, а чуть меньше. Что говорит о возможности незапланированного зачатия.

Женщине следует быть острожной

Хотя современные противозачаточные и алкоголь совместимость имеют допустимую, следует помнить об опасности этанола. Спирт – соединение крайне опасное для чувствительного женского организма. А при сочетании с гормональными добавками, алкоголь способен спровоцировать крайне непредсказуемые последствия.

Если перед дамой встает острый вопрос, можно ли пить алкоголь при приёме противозачаточных таблеток, следует прислушаться к советам медиков. Такие рекомендации помогут свести к минимуму потенциальный риск здоровья и сохранить необходимый эффект от оральной контрацепции . Эти правила несложные, но крайне необходимые к применению.

Первый месяц воздержания

Как только из аптеки принесена стартовая упаковочка противозачаточных и была принята первая пилюля, об алкоголе следует забыть. Но ненадолго – всего на первый месяц приема (его следует прожить без опьянения). Это необходимо для полноценной перестройки организма и его привыкания к регулярной стимуляции гормонами. Да и стероидам нужно время, чтобы «освоиться» в женском теле.

Предельно допустимая норма

После первого месяца алкогольного воздержания пить спиртное на фоне приема оральных контрацептивов разрешается. Но в строго ограниченном количестве.

Для женщин предельно допустимая и считающаяся безопасной норма потребления алкоголя уже давно высчитана специалистами ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения).

Она составляет ежесуточно предельно допустимые 20 мг чистого этанола. В пересчете на спиртные напитки это будет равняться:

  • 400 мл пива;
  • 200 мл вина;
  • 50 мл крепкого спиртного.

Пить не каждый день

Получив добро на приятное времяпрепровождение в объятиях бокала с горячительным, женщине увлекаться выпивкой не следует. Даже минимальный объем спиртного не рассчитан на ежедневное употребление. Расслабляться с алкоголем можно не чаще 2-х раз в 7 суток .

Особенности противозачаточных таблеток

Соблюдать перерывы

Важно тщательно следить, чтобы прием очередной таблетки не проходил практически одновременно с употреблением алкоголя. Необходим перерыв. Минимально допустимый временной промежуток укладывается в 3-4 часов. Но многие врачи настаивают на соблюдении перерыва в количестве 5-6 часов.

А что делать, если допустимая и разрешенная алкогольная доза была превышена? В данном случае специалисты советуют вообще не употреблять пилюлю ОК (в этот и последующий день следует предохраняться иными способами). Противозачаточная способность контрацептива на фоне сильного опьянения значительно снизится, а сочетание спиртного и ОК может спровоцировать нежелательные последствия.

Потенциальная угроза

А каковы могут быть итоги легкомысленности и несоблюдения условий сочетания оральных контрацептивов и спиртного? К одним из наиболее распространенных побочных явлений в данном случае становится появление выделений. Они могут иметь два вида:

  1. Мажущие. Кровянистые редкие выделения обычно коричневатого цвета.
  2. Прорывные кровотечения. Своей обильностью и силой они напоминают анормальные месячные. Главной причиной их является атрофия эндометриального слоя матки. Часто они сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Мажущие выделения

Данные неприятности могут последовать в случае, когда женщина принимала алкоголь в большом количестве в течение первых 2-х недель с момента начала приема ОК . Именно в этот период в женском организме происходит процесс накапливания необходимых гормонов. Воздействие этилового спирта тормозит данный процесс, и концентрация гормонально вещества становится недостаточной, чтобы задерживать начало месячных до естественной их даты прихода.

Виды оральных контрацептивов

В первый месяц приема противозачаточных препаратов следует полностью воздержаться от приема спиртосодержащей продукции.

В случае когда мажущие выделения начались без участия спиртного, волноваться не стоит. Нельзя самостоятельно отменять назначенный гинекологом контрацептив. Это вполне нормальная реакция организма на новые для него условия существования. Кровянистые мазки вскоре прекратятся, просто телу необходимо время для перестраивания на новый лад.

Прорывные кровотечения

А вот такое развитие событий уже становится опасным. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу. Гинеколог выяснит, какой вред нанес алкоголь и назначит соответствующее лечение.

Медика следует подробно расспросить еще на этапе назначения им подходящего контрацептива. Специалист подробно расскажет о том, как лучше принимать ОК и о возможных последствиях совмещения алкоголя и данного препарата. Давайте, подробно изучим этот механизм на примере двух наиболее распространенных противозачаточных – Клайры и Белары.

ОК Белара и спиртное

Белара относится к монофазным ОК. Это комбинированный препарат, который работает на снижение и подавление продуцирования мужских гормонов. Регулярное использование контрацептива приводит к структурному изменению эндометрия, что провоцирует уплотнение слизи и затруднение прохождение к матке сперматозоидов .

Белара - эффективный ОК, относящийся к классу монофазных

Белару необходимо принимать в течение 21 дня с недельным перерывом. Этот контрацептив выпускается в таблетированной форме (пилюли розового цвета).

Белара не зря пользуется успехом, ведь данный препарат работает не только как средство от нежелательной беременности. В его силах:

  • улучшить общее самочувствие;
  • убрать гормональные нарушения;
  • нормализовать менструальный цикл;
  • купирование многих аномальных процессов;
  • уменьшить проявление болевого синдрома (ПМС);
  • значительно понизить риск развития онкологии и анемии;
  • предупредить появление воспалительных процессов половой системы;
  • ·помочь в лечении некоторых заболеваний мочевыделительной системы.

А какую имеют Белара и алкоголь совместимость? По мнению медиков, прием этого гормонального средства на фоне опьянения значительно понижает эффективность ОК. Вообще, к приему этого эффективного и такого полезного для женского здоровья контрацептива следует относиться с особенным вниманием. В частности, Белару нельзя принимать на фоне лечения следующими препаратами:

  • адсорбенты;
  • противосудорожные;
  • практически все антибиотики;
  • для улучшения работы кишечника;
  • средства, в состав которых включен зверобой.

Так же, как и спиртное, данные медикаменты значительно снижают результативность работы Белары. Поэтому во время терапии следует использовать иное ОК либо применять барьерные виды защиты (презервативы).

ОК Клайра и спиртное

Не менее распространенное и эффективное противозачаточное средство Клайра относится к группе комбинированных ОК. Главное ее отличие – включение в состав гормона эстрадиола, максимально приближенного к тому, который вырабатывается естественным путем в женском организме .

Оральный контрацептив Клайра приближен по своему воздействию к средствам ЗГТ (заместительная гормонотерапия). В данных препаратах используются исключительно натуральные гормоны.

Клайра относится к группе комбинированных ОК

Действие на женский организм Клайры базируется на работе двух гормонов:

  1. Диеногест.
  2. Экстрадиола валерат (эстроген).

Данные соединения подавляют овуляцию и вызревание яйцеклетки, вследствие чего беременность наступить просто не может. Помимо мощного контрацептивного эффекта, Клайра уменьшает объем выделяемой крови при менструации практически на 70%, купирует проявление болезненности и укорачивает длительность кровотечений. К благотворному влиянию контрацептива относятся и следующие воздействия:

  • улучшение состояния кожи и волос;
  • предупреждение появление анемии;
  • стабилизирование показателей холестерина;
  • профилактика возможных онкологических процессов.

Но несоблюдения грамотного приема приводит к обратным эффектам. К нарушениям относится и тот факт, что Клайра и алкоголь совместимость имеют нулевую. То есть спиртное в данном случае значительно уменьшает работу ОК, вследствие чего возможно наступление нежелательной беременности .

Существуют и иные побочные эффекты, которые проявляются, если совмещать данный ОК и этиловый спирт. В этом случае последуют такие реакции, как:

  • вагинальные выделения;
  • болезненность в области груди;
  • обильные кровотечения (нецикличные);
  • появление сильных аллергических реакций.

Выводы

Итак, каждой представительнице прекрасного пола следует знать, что гормональные контрацептивы не являются лекарствами, поэтому рекомендации и ограничительные правила к их приему намного мягче. Не обязательно полностью отказываться от праздников во время использования ОК.

Следует лишь тщательно изучить рекомендации по их приему: в частности «сделать трезвым» первый месяц приема, а потом употреблять строго ограниченное количество алкоголя и не одновременно с пилюлями ОК . Также необходимо обязательно получить важные рекомендации от врачей. Ведь каждый оральный контрацептив обладает рядом собственных противопоказаний, куда может входить и прием алкоголя.

Окситоцин
Латинское название:
Oxytocin
Фармакологические группы:
ли
Фармакологическое действие


Применение: ли ли ли чением массы тела.

Противопоказания:

Побочные действия: ли ли

Взаимодействие: Галотан и циклопропан увели

Передозировка: Симптомы:
Лечение: ли зация электроли тного баланса.

Способ применения и дозы: ли влагали
При родовозбуждении:
Для стимуляции родов: ли
Для стимуляции лактации: в/м или

Меры предосторожности:

  • Окситоцин (Oxytocin)

Окситоцин синтетический
Латинское название:
Oxytocinum syntheticum
Фармакологические группы: Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Утеротоники
Нозологическая классификация (МКБ-10): N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагали ща. O04 Медицинский аборт. O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности. O80-O84 Родоразрешение. O90 Осложнения в послеродовом периоде, не классифицированные в других рубриках. O92.4 Гипогалактия
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Окситоцин (Oxytocin)
Применение: Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности, стимуляция родовой деятельности при преждевременном отхождении околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости; кесарево сечение (во время проведения операции); ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увели чением массы тела.

Противопоказания: Гиперчувствительность, дистресс плода, частичное предлежание плаценты, преждевременные роды, несоответствие между размерами головки плода и тазом роженицы, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесаревого сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, случаи маточного сепсиса, инвазивная карцинома шейки матки, повышение АД, почечная недостаточность.

Побочные действия: Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (у матери и плода), гипертензия и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок, задержка воды (при дли тельном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм.

Взаимодействие: Галотан и циклопропан увели чивают риск развития побочных явлений.

Передозировка: Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормали зация электроли тного баланса.

Способ применения и дозы: В/м, в/в (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагали щную часть шейки матки; интраназально.
При родовозбуждении: в/м - по 1 МЕ с интервалом 30–60 мин (в зависимости от реакции матки; более целесообразно - в/в капельно (10–30 капель/мин) - по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.
Для стимуляции родов: в/м по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 мин или в/в капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании - по 2–5 МЕ; при гипотонии и атонии матки в/в - по 5–10 МЕ в 10–20 мл 40% раствора глюкозы.
Для стимуляции лактации: в/м или интраназально (с помощью пипетки) - по 0,5 МЕ за 5 мин до кормления; при предменструальном синдроме - интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.

Меры предосторожности: С осторожностью вводят больным, получающим симпатомиметики. При в/в инъекции необходимо постоянное наблюдение.

  • Окситоцин синтетический (Oxytocinum syntheticum)

Окситоцин-МЭЗ раствор для инъекций 5 ЕД/мл
Латинское название:
Oxytocinum-MEZ solutio pro injectionibus 5 ED/ml
Фармакологические группы: Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Утеротоники
Нозологическая классификация (МКБ-10): N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагали ща. O04 Медицинский аборт. O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности. O80-O84 Родоразрешение. O90 Осложнения в послеродовом периоде, не классифицированные в других рубриках. O92.4 Гипогалактия
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Окситоцин (Oxytocin)
Применение: Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности, стимуляция родовой деятельности при преждевременном отхождении околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости; кесарево сечение (во время проведения операции); ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увели чением массы тела.

Противопоказания: Гиперчувствительность, дистресс плода, частичное предлежание плаценты, преждевременные роды, несоответствие между размерами головки плода и тазом роженицы, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесаревого сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, случаи маточного сепсиса, инвазивная карцинома шейки матки, повышение АД, почечная недостаточность.

Побочные действия: Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (у матери и плода), гипертензия и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок, задержка воды (при дли тельном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм.

Взаимодействие: Галотан и циклопропан увели чивают риск развития побочных явлений.

Передозировка: Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормали зация электроли тного баланса.

Способ применения и дозы: В/м, в/в (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагали щную часть шейки матки; интраназально.
При родовозбуждении: в/м - по 1 МЕ с интервалом 30–60 мин (в зависимости от реакции матки; более целесообразно - в/в капельно (10–30 капель/мин) - по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.
Для стимуляции родов: в/м по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 мин или в/в капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании - по 2–5 МЕ; при гипотонии и атонии матки в/в - по 5–10 МЕ в 10–20 мл 40% раствора глюкозы.
Для стимуляции лактации: в/м или интраназально (с помощью пипетки) - по 0,5 МЕ за 5 мин до кормления; при предменструальном синдроме - интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.

Меры предосторожности: С осторожностью вводят больным, получающим симпатомиметики. При в/в инъекции необходимо постоянное наблюдение.

  • Окситоцин-МЭЗ раствор для инъекций 5 ЕД/мл (Oxytocinum-MEZ solutio pro injectionibus 5 ED/ml)

Действующее вещество (МНН) Окситоцин (Oxytocin)
Применение:
Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности, стимуляция родовой деятельности при преждевременном отхождении околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости; кесарево сечение (во время проведения операции); ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увели чением массы тела.

Противопоказания: Гиперчувствительность, дистресс плода, частичное предлежание плаценты, преждевременные роды, несоответствие между размерами головки плода и тазом роженицы, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесаревого сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, случаи маточного сепсиса, инвазивная карцинома шейки матки, повышение АД, почечная недостаточность.

Побочные действия: Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (у матери и плода), гипертензия и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок, задержка воды (при дли тельном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм.

Взаимодействие: Галотан и циклопропан увели чивают риск развития побочных явлений.

Передозировка: Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, кровотечение после родов, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормали зация электроли тного баланса.

Способ применения и дозы: В/м, в/в (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагали щную часть шейки матки; интраназально.
При родовозбуждении: в/м - по 1 МЕ с интервалом 30–60 мин (в зависимости от реакции матки; более целесообразно - в/в капельно (10–30 капель/мин) - по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.
Для стимуляции родов: в/м по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 мин или в/в капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании - по 2–5 МЕ; при гипотонии и атонии матки в/в - по 5–10 МЕ в 10–20 мл 40% раствора глюкозы.
Для стимуляции лактации: в/м или интраназально (с помощью пипетки) - по 0,5 МЕ за 5 мин до кормления; при предменструальном синдроме - интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.

Меры предосторожности: С осторожностью вводят больным, получающим симпатомиметики. При в/в инъекции необходимо постоянное наблюдение.

  • Окситоцин (Oxytocin) (-)

Действующее вещество (МНН) Сигетин (Sygethin)
Применение:
Таблетки: кли ли вами, потли ли ли
Раствор: окситоцин

Противопоказания:

Ограничения к применению: ли попротеинемия.

Побочные действия: ли

Взаимодействие: Усили вает эффект окситоцин ли

Передозировка: Симптомы
Лечение

Способ применения и дозы: В/в, в/м, внутрь. При признаках угрожающей или можно ли чество не должно превышать 5.
ли
При кли

  • Сигетин (Sygethin) (-)

Сигетин
Латинское название:
Sygethin
Фармакологические группы: Утеротоники. Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): N95.1 Менопаузное и кли
Фармакологическое действие


Применение: Таблетки: кли мактерический синдром, проявляющийся прили вами, потли востью, нарушением сна, раздражительностью, депрессией, забывчивостью, дегенеративными изменениями кожи и сли зистых оболочек (ломкость ногтей, истончение кожи, образование морщин, сухость сли зистых оболочек мочеполовых путей).
Раствор: слабость родовой деятельности (желательно в сочетании с другими средствами, ускоряющими родовую деятельность - окситоцин , Питуитрин, хинин), переношенная беременность, внутриутробная асфиксия плода.

Противопоказания: Гиперчувствительность, массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Ограничения к применению: Почечная недостаточность, нарушение функции печени, гиперли попротеинемия.

Побочные действия: Тошнота, рвота, головокружение, сыпь, отек век; при дли тельном применении - метроррагия, холестатическая желтуха.

Взаимодействие: Усили вает эффект окситоцин а, действие диуретических, антиаритмических, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов; ослабляет действие препаратов мужских половых гормонов. Фоли евая кислота и препараты гормонов щитовидной железы повышают эффективность.

Передозировка: Симптомы : метроррагия, геморрагический шок.
Лечение : отмена препарата, гемотрансфузия, парентеральное введение кровезаменителей.

Способ применения и дозы: В/в, в/м, внутрь. При признаках угрожающей или начавшейся внутриутробной асфиксии плода и при слабости родовой деятельности: вводят роженице в/в медленно 20–40 мг (2–4 мл 1% раствора); при внутриутробной асфиксии можно вводить предварительно разведенный раствор (лучше в 20–40 мл 20% раствора глюкозы); повторные инъекции производятся с интервалом 30–60 мин, их коли чество не должно превышать 5.
Для профилактики асфиксии плода: в/м или в/в по 10–20 мг (1–2 мл 1% раствора) 1 раз в сутки.
При кли мактерическом синдроме - внутрь, независимо от приема пищи, 50–100 мг 1–2 раза в сутки, курс лечения - 30–40 дней.

  • Сигетин (Sygethin)

Сагенит
Латинское название:
Sagenit
Фармакологические группы: Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): N95.1 Менопаузное и кли мактерическое состояние у женщин
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Сигетин (Sygethin)
Применение: Таблетки: кли мактерический синдром, проявляющийся прили вами, потли востью, нарушением сна, раздражительностью, депрессией, забывчивостью, дегенеративными изменениями кожи и сли зистых оболочек (ломкость ногтей, истончение кожи, образование морщин, сухость сли зистых оболочек мочеполовых путей).
Раствор: слабость родовой деятельности (желательно в сочетании с другими средствами, ускоряющими родовую деятельность - окситоцин , Питуитрин, хинин), переношенная беременность, внутриутробная асфиксия плода.

Противопоказания: Гиперчувствительность, массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Ограничения к применению: Почечная недостаточность, нарушение функции печени, гиперли попротеинемия.

Побочные действия: Тошнота, рвота, головокружение, сыпь, отек век; при дли тельном применении - метроррагия, холестатическая желтуха.

Взаимодействие: Усили вает эффект окситоцин а, действие диуретических, антиаритмических, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов; ослабляет действие препаратов мужских половых гормонов. Фоли евая кислота и препараты гормонов щитовидной железы повышают эффективность.

Передозировка: Симптомы : метроррагия, геморрагический шок.
Лечение : отмена препарата, гемотрансфузия, парентеральное введение кровезаменителей.

Способ применения и дозы: В/в, в/м, внутрь. При признаках угрожающей или начавшейся внутриутробной асфиксии плода и при слабости родовой деятельности: вводят роженице в/в медленно 20–40 мг (2–4 мл 1% раствора); при внутриутробной асфиксии можно вводить предварительно разведенный раствор (лучше в 20–40 мл 20% раствора глюкозы); повторные инъекции производятся с интервалом 30–60 мин, их коли чество не должно превышать 5.
Для профилактики асфиксии плода: в/м или в/в по 10–20 мг (1–2 мл 1% раствора) 1 раз в сутки.
При кли мактерическом синдроме - внутрь, независимо от приема пищи, 50–100 мг 1–2 раза в сутки, курс лечения - 30–40 дней.

  • Сагенит (Sagenit)

Действующее вещество (МНН) Метилэргометрин (Methylergometrine)
Применение:

Противопоказания:

Ограничения к применению:

Побочные действия: Абдоминальные боли ли ли тельном применении или

Взаимодействие: Усили можно

Передозировка: Симптомы: ли
Лечение: ли вающих эли

Способ применения и дозы: можно ли 0,1–0,2 мг в/в, возможно ли ли ли ли

Меры предосторожности: ли

  • Метилэргометрин (Methylergometrine) (-)

Метилэргобревин
Латинское название:
Methylergobrevin
Фармакологические группы: Утеротоники
Нозологическая классификация (МКБ-10): N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагали ща. O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Метилэргометрин (Methylergometrine)
Применение: Маточные кровотечения: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), постабортные (в т.ч. кровянистые выделения); замедленная инволюция матки в послеродовом периоде, лохиометра.

Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, 1-й и 2-й периоды родов до появления головки плода (тоническое сокращение мускулатуры матки может вызвать асфиксию плода).

Ограничения к применению: Гипертония, ИБС, стеноз митрального клапана, окклюзивные поражения сосудов, сепсис, патология печени и почек.

Побочные действия: Абдоминальные боли , тошнота, рвота, головокружение, головная боль, повышенное потоотделение, повышение АД, тахикардия или брадикардия, уменьшение секреции молока, аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, аллергический пневмонит. При дли тельном применении или повышенной чувствительности - явления эрготизма: сужение сосудов и нарушение питания тканей (особенно конечностей), психические расстройства.

Взаимодействие: Усили вает сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков и эрготамина. Сочетание с дофамином противопоказано т.к. возможно развитие гангрены конечностей. Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность. Окситоцин повышает результативность лечения и профилактики атонических маточных кровотечений.

Передозировка: Симптомы: двигательное возбуждение, судороги, тошнота, рвота, понос, боли в эпигастральной области, тахикардия, расстройства чувствительности.
Лечение: проводят комплекс мероприятий, усили вающих эли минацию и поддерживают жизненно важные функции; специфического антидота нет.

Способ применения и дозы: Внутрь, в/м и в/в. Разовая доза при парентеральном введении 0,1–0,2 мг (0,5–1 мл 0,2% раствора), внутрь - по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Парентеральное введение можно комбинировать с приемом внутрь. При атоническом маточном кровотечении - 0,2 мг в/м или 0,1–0,2 мг в/в, возможно повторно с интервалом 2 ч. При терапии субинволюции, лохиометры, послеродовых кровотечений - внутрь 0,125–0,25 мг, или п/к, в/м по 0,1–0,2 мг до 3 раз в сутки. При активном ведении второго периода родов - 0,1–0,2 мг в/в медленно после появления передней части плеча, или сразу после выхода ребенка (не позднее). При родах в условиях общего обезболи вания - 0,2 мг. При кесаревом сечении - после извлечения ребенка в/в 0,05–0,1 мг или в/м 0,2 мг. При абортах, после расширения канала шейки матки - в/в 0,1–0,2 мг. При спонтанных абортах - в/в 0,05–0,1 мг.

Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что применение непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.

  • Метилэргобревин (Methylergobrevin)

Инсти
Латинское название:
Insty
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспали тельные средства. Противокашлевые средства. Секретоли тики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Нозологическая классификация (МКБ-10): J00 Острый назофарингит [насморк]. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзилли т [ангина]. J04.0 Острый ларингит. J04.1 Острый трахеит. J11 Грипп, вирус не идентифицирован. J20 Острый бронхит. R05 Кашель. R07.0 Боль в горле. R50 Лихорадка неясного происхождения. R51 Головная боль. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпуска:
в пакетах-саше; в пачке картонной 5 шт.

Характеристика: Комплексный препарат из экстрактов лекарственных трав.

Фармакологическое действие: Противопростудное, жаропонижающее, потогонное, обезболи вающее, противовоспали тельное, противокашлевое, бронхоли тическое, отхаркивающее, муколи тическое, бактерицидное, седативное .
Обусловлено свойствами входящих в состав препарата лекарственных трав. Кора Ивы белой содержит Сали цин, Сали кортин, Тремулацин, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, антисептическое действие.
Атхатода сосудистая содержит Вазицин. Оказывает бронхоли тическое, спазмоли тическое, отхаркивающее, муколи тическое, жаропонижающее, антигистаминное действие.
Корень Солодки голой содержит Гли цирризин и сапонины, которые способствуют повышению секреторной функции эпители я дыхательных путей, стимули руют движение ресничек эпители я, разжижают мокроту и облегчают ее отхождение. Оказывают угнетающее вли яние на экссудативную и проли феративную фазы воспаления. Обладают антиаллергическим действием.
Фиалка душистая была включена в состав благодаря своим антигистаминным, отхаркивающим, жаропонижающим свойствам.
Листья Чая китайского обладают бронхоли тическим, мочегонным действием.
Валериана лекарственная обладает спазмоли тическим, седативным эффектом, облегчает наступление естественного сна.
К основным видам фармакологического действия плодов Фенхеля обыкновенного следует отнести отхаркивающее, муколи тическое, спазмоли тическое, седативное действие.
Активные компоненты ли стьев Эвкали пта проявляют бактерицидный, противовирусный, противовоспали тельный эффекты. Оказывают отхаркивающее, муколи тическое, бронхоли тическое, седативное действие. Стимули руют процессы регенерации, повышают устойчивость тканей к гипоксии.

Показания: Симптоматическая терапия инфекционно-воспали тельных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся интоксикацией, ли хорадкой, выделениями из носа, воспалением и болью в горле, головной и физическими болями, сухим кашлем, кашлем с трудноотделяемой мокротой: острые респираторные заболевания, грипп, ринит, назофарингит, ларингит, тонзилли т, трахеит, бронхит.

Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На период лечения следует прекратить грудное вскармли вание.

Побочные действия: Не выявлены.

Способ применения и дозы: Внутрь , растворить 1 пакет в чашке горячей воды или чая. По 1 саше пакетику 3 раза в день. Пить медленно.

Особые указания: Гранулы содержат сахарозу, что необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом, а также при гипокалорийной диете.

  • Инсти (Insty)

Ученые из Университета Бирмингема (University of Birmingham), Великобритания, в ходе новой работы, результаты которой опубликованы в журнале «Neuroscience and Biobehavioral Reviews», отметили сходное влияние окситоцина и алкоголя на поведенческие реакции.

Окситоцин - нейропептидный гормон, который синтезируется в гипоталамусе и секретируется задней долей гипофиза. Известно, что он играет важную роль в процессе родов и формировании материнской привязанности. В ходе недавних исследований ученые пришли к выводу, что данный гормон оказывает значительное влияние на построение социальных взаимодействий и особенности реагирования на романтических партнеров, из-за чего его и назвали «гормоном любви». Окситоцин повышает активность человека в просоциальной сфере и является биохимической основой таких чувств, как доверчивость, альтруизм, щедрость и эмпатия. Его социокогнитивные эффекты обусловлены подавлением активности префронтальной и лимбической коры, что приводит к уменьшению выраженности страха, тревоги и стресса.

В данном исследовании ученые опирались на результаты проведенных ранее работ, в ходе которых отмечено сходное влияние на поведение человека алкоголя и окситоцина. Авторы исследования подчеркнули, что распространенный псевдоним гормона - «гормон любви» - не отображает многих его эффектов, обусловливающих поведение человека, которые более похожи на влияние алкоголя, чем считалось ранее. Руководитель работы доктор Ян Митчел (Ian Mitchell) пояснил, что до начала исследования ученые решили, что изучаемый вопрос заслуживает отдельного рассмотрения, поэтому, объединив существующие данные о биологических эффектах окситоцина и алкоголя, они поразились их невероятному сходству. Взаимодействуя с различными рецепторами, гормон и напиток вызывают похожие изменения в трансмиссии гамма-аминомасляной кислоты в префронтальной коре и лимбических структурах. Именно эти нейронные цепи обусловливают уровень восприятия стресса и тревоги, особенно в социальных ситуациях. Авторы исследования привели пример о том, что многие знают о способности алкоголя ингибировать тревогу, что провоцирует некоторых людей немного «выпить для храбрости», особенно когда речь идет о социально напряженной ситуации. В лабораторных условиях ученым удалось доказать, что подобным эффектом обладает и интраназальное введение окситоцина.

Специалисты поспешили предостеречь как от приема спиртных напитков, так и от введения «гормона любви» для борьбы с тревожными состояниями и обретения уверенности в трудные минуты. Ведь помимо медицинских проблем такое самолечение может приводить к появлению нежелательных эффектов, проявляющихся в виде агрессивности, завистливости, исчезновения чувства страха, обладающего защитными свойствами. Ученые полагают, что вряд ли когда-нибудь люди начнут употреблять окситоцин в качестве альтернативы алкоголю, но эти неожиданные нейрохимические эффекты можно использовать при купировании психологических и психических состояний. Кроме того, понимание механизмов, с помощью которых «гормон любви» оказывает столь выраженное влияние на поведение человека, может быть полезным для медицинской науки.

    • Mitchell I.J., Gillespie S.M., Abu-Akel A. (2015) Similar effects of intranasal oxytocin administration and acute alcohol consumption on socio-cognitions, emotions and behaviour: Implications for the mechanisms of action. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, May 5 .
    • University of Birmingham (2015) The dark side of the ‘love hormone:’ Similarities with the effects of alcohol. ScienceDaily, May 19 (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/05/150519210251.htm).

Юлия Котикович