Конъюнктивит — фото, признаки, симптомы и лечение конъюнктивита глаз у взрослых. Аллергический конъюнктивит

Независимо от типа аллергена, который спровоцировал аллергический конъюнктивит, лечение этого заболевания проводится с использованием местных и общих противоаллергических средств.

Также пациенту назначают иммуностимулирующую терапию. Но самое главное условие успешного лечения конъюнктивита – ограничить, а лучше полностью исключить контакт с аллергеном.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Что такое аллергический конъюнктивит и когда он возникает?

Аллергия – распространенное заболевание. С каждым годом количество пациентов увеличивается. У одних людей аллергические реакции возникают крайне редко и выражены не сильно, другие страдают несколькими видами этого заболевания, вынуждены постоянно контролировать свой образ жизни и носить при себе препараты для экстренного купирования реакции.

Аллергию вызывает сбой в иммунной системе, когда обычное вещество она воспринимает как потенциально опасное, и реагирует выбросом гистамина. Существует несколько видов аллергической реакции: кожные, респираторные, пищевые.

Одной из форм заболевания является аллергический конъюнктивит – воспаление глаза, вызванное аллергической реакцией. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит не является заразным, не вызван активностью патогенов и не требует лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях к существующему воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Конъюнктивит может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще развивается одновременно с ринитом или поллинозом.

Как отдельное заболевание он возникает в результате непосредственного контакта (попадание в глаза раздражающего вещества, аллергия на некоторые местные лекарственные средства или косметику).

Аллергические конъюнктивиты возникают у взрослых и у детей. Малыши меньше контролируют себя, часто расчесывают глазки, из-за чего аллергический осложняется инфекционным конъюнктивитом.

Причины заболевания

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Чаще всего конъюнктивит вызывают :

пыль;
шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев;
пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит);
контактные линзы или раствор для них;
у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин);
лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний;
активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Самостоятельно установить причину коньюктивита у взрослых и детей сложно, делать это должен врач.

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Симптомы аллергического конъюнктивита: как проявляется болезнь?

Признаки заболевания могут проявиться сразу после контакта с аллергеном, или через время – от пары часов до 2 суток. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит возникает сразу на обоих глазах (изредка – на одном, но это – нетипичная форма заболевания).

Для него характерны:

обильное слезотечение;
зуд, жжение;
покраснение слизистой глаза;
нарушение зрения – помутнение картинки перед глазами;
выделения из глаз, которые со временем густеют;
светобоязнь (возникает при тяжелых формах);
сухость глаза;
зрительная утомляемость;
появление на слизистой сыпи и сосочков;
насморк (сопровождает конъюнктивит примерно в 85% случаев).

У пациента могут присутствовать не все симптомы, некоторые могут быть менее выраженными. При легких формах заболевание может ограничиться небольшим покраснением и зудом.

При особенно тяжелых могут случаться временные серьезные нарушения зрения. Симптомы одинаковы у взрослого и у ребенка.

Виды аллергического конъюнктивита

Во времени возникновения и длительности течения заболевание бывает:

Постоянным – развивается в том случае, если пациент регулярно контактирует с аллергеном. Это реакция иммунитета на домашнюю пыль, животных.
Сезонным – возникает в период цветения аллергенных растений, обычно поздней весной и летом. В холодное время года заболевание не проявляется.
Контактным – возникает при непосредственном контакте с аллергеном, в остальное время человек абсолютно здоров.

Виды заболевания в зависимости от времени возникновения и типа аллергена представлены в таблице.

Вид заболевания	Когда возникает	Основные симптомы
Поллинозный аллергический конъюнктивит	Возникает в период цветения аллергенных растений	Сильный зуд, слезотечение, густое отделяемое, насморк.
Весенний кератоконъюнктивит	Возникает весной и летом, связан с цветением растений	Зуд, жжение, выделение из глаза, слезотечение бывает не всегда.
Лекарственный	Возникает в любое время года на фоне приема медикаментов	Этот вид составляет примерно 30% всех аллергических конъюнктивитов. Присутствует слезотечение, жжение и зуд, краснота. В воспалительный процесс вовлекаются слизистая, роговица и даже зрительный нерв.
Атопический	Эта форма возникает в любой время года, обычно у людей старше 40 лет	Сопровождается зудом и воспалением тканей глаза, слезотечение возникает не всегда.

Формы течения заболевания

Аллергический конъюктивит бывает:

Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
Назначение антигистаминных медикаментов.
Иммунотерапия.
Полное ограничение контактов с аллергеном.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите

Местные средства дают максимально быстрый эффект, помогают быстро снять симптомы конъюнктивита, улучшить зрение и общее самочувствие.

Противоаллергические глазные капли особенно эффективны при контактной форме заболевания. При других формах не стоит ограничиваться только местным лечением.

Глазные капли, которые используются для лечения аллергического конъюнктивита:

Стабилизаторы тучных клеток (активное вещество – кромоглициевая кислота). Помогают снять основные симптомы, уменьшить красноту и отечность. Основные препараты этой группы – Кромогексал, Кром-Аллерг, Аломид. Эти средства хорошо подходят взрослым, но есть ряд ограничений для детей.
Блокаторы гистаминовых рецепторов (Гистимед, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи) противопоказаны детям до 12 лет.
При синдроме сухого глаза, особенно возрастным пациентам, назначают капли для увлажнения слизистой (Визин, Видисик, Офтогель).
Для восстановления роговицы назначают капли с витаминами (Тауфон, Хрусталин, Квинакс).

Если аллергическая реакция очень сильная, и не поддается классическому лечению, врач назначает глазные капли и мази, содержащие кортикостероиды (на основе гидрокортизона и дексаметазона). Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Иногда для снятия воспаления выписывают глазные капли на основе нестероидного противовоспалительного вещества – диклофенака.

Оральные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы):

Чтобы вылечить коньюктивит, применяют антигистаминные лекарства общего действия. Эти препараты необходимы, если воспаление глаз сопровождается насморком, кожными или респираторными проявлениями. Основные препараты – Лоратадин, Телфаст, Цетрин и пр.

При хронической форме дополнительно проводят иммунотерапию, препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Для лечения лекарственной формы заболевания применяются те же препараты, но выбираются они с особой осторожностью и внимательным соблюдением дозировки. Препарат, который вызвал аллергию, необходимо отменить. В случае острой необходимости – заменить средством со схожим действием, но на основе другого активного компонента.

Видео

По логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма. Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Справочно. Аллергический конъюнктивит – это появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов. Для развития аллергического конъюнктивита требуется наличие повышенной, генетически обусловленной чувствительности к данному аллергену.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

Внимание. Согласно статистике, офтальмологические аллергозы (аллергический конъюнктивит, аллергический кератоконъюнктивит и т.д.) различной степени тяжести отмечаются примерно у двадцати процентов населения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

пыль;
шерсть животных;
тараканы;
косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
контактные линзы и растворы для их хранения;
лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
лекарственные конъюнктивиты;
хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Справочно. В зависимости от возбудителя, аллергический конъюнктивит может быть постоянным (обусловленным воздействием пыли или других факторов, с которыми пациент сталкивается регулярно) или сезонным.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
сильное покраснение век;
отек век и конъюнктивы глаза;
жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
зуд век;
появление обильного слезотечения;
отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
ухудшение зрения;
появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Внимание. Аллергический конъюнктивит у детей протекает также, как и у взрослых. Принципиальных различий в симптомах нет. Однако у маленьких детей аллергический конъюнктивит чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Это обусловлено тем, что из–за сильного зуда они постоянно трут глаза и часто заносят на слизистую патогенные микроорганизмы.

Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
антигистаминные капли для глаз;
сосудосуживающие капли для глаз;
слезозаменители;
капли для глаз с интерферонами;
глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли:

Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

Бетазон (капли с бетаметазоном);
Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

Поллинозными аллергическими конъюнктивитами называют сезонные офтальмологические аллергозы, развивающиеся из-за воздействия на слизистую пыльцевых аллергенов во время цветения деревьев, цветов, трав, злаков и т.д. Данный тип аллергических конъюнктивитов является одним из наиболее часто встречаемых.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

внутрикожная проба с аллергеном;
цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, у пациентов с поллинозным аллергическим конъюнктивитом выявляют сопутствующие аллергические риниты, фарингиты, дерматиты, бронхиты, бронхиальную астму.

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

нестерпимого жжения и зуда век;
сильнейшего и постоянного слезотечения;
жжения и зуда под веками;
повышенной чувствительности к свету;
отека век и конъюнктивы;
покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Справочно. При хроническом течении воспалительного процесса отмечается постоянный умеренный зуд век и конъюнктивы, скудное слизистое отделяемое из глаз и постоянный розоватый оттенок век и конъюнктивы. Также характерно возникновение умеренной стойкой патологической инфильтрации слизистой.

Диагностика поллинозного аллергического конъюнктивита

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

скарификационную;
скарификационно-аппликационную;
электрофорезную;
капельную;
аппликационную;
прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

В единичных случаях, строго по показаниям, может применяться провокационная проба:

конъюнктивальная;
назальная;
подъязычная.

Справочно. Важнейшую роль в диагностике заболевания в острейшем периоде играет проведение специфической лабораторной аллергодиагностики (наиболее показательно – выявление в соскобах с конъюнктивы эозинофильных клеток).

Поллинозный аллергический конъюнктивит – лечение

Основным и наиболее эффективным методом лечения является проведение специфической гипосенсибилизации при помощи пыльцевых аллергенов. Однако данный метод лечения аллергического конъюнктивита у взрослых и детей может применяться только вне периодов обострения болезни.

В период фазы обострения, аллергический конъюнктивит глаз лечат приемом системных антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Цетиризин, Зитрек, Тавегил и т.д.). Также применяют антигистаминные капли для глаз и сосудосуживающие капли.

Внимание. Строго по показаниям могут назначаться капли и мази с глюкокортикоидами и стабилизаторы тучных клеток (кромоглициевая кислота).

При развитии синдрома сухого глаза целесообразно применение слезозаменителей и капель для глаз с интерферонами (Офтальмоферон).

При необходимости, применение лекарственных средств начинают за две недели до контакта с аллергенами.

Весенний аллергический конъюнктивит у взрослых и детей

Весенними кератоконъюнктивитами называют сезонные воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы. Начало обострения приходится на конец весны, пик на середину лета. Осенью наблюдается стихание воспалительного процесса. В единичных случаях возможно хроническое круглогодичное течение болезни.

Для диагностики заболевания применяют исследование соскобов конъюнктивы на эозинофильные клетки.

Внимание! Для заболевания характерна полная регрессия симптоматики в период полового созревания. В связи с этим, помимо аллергического фактора возникновения воспаления, рассматривают также и эндокринный фактор.

Отличительными признаками весеннего аллергического конъюнктивита служат:

сезонность болезни;
детский возраст пациентов (как правило, до десяти лет);
острое начало и поражение обоих глаз;
появление сильнейшего зуда век;
слезотечение и светобоязнь;
разрастание на конъюнктиве хряща верхних век бледно-розоватых сосочков;
выделение из глаз вязкого нитеобразного отделяемого;
покраснение век и конъюнктивы;
отечность век и слизистой;
воспалительное поражение роговицы.

Весенний аллергический конъюнктивит у детей лечение

Для лечения весеннего аллергического конъюнктивита применяют препараты глюкокортикостероидов (глазные мази и капли). Дополнительно показано применение стабилизаторов мембран тучных клеток и системных антигистаминных препаратов.

Крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты

Крупнопапиллярными аллергическими конъюнктивитами называют воспаление слизистой, сопровождающееся возникновением на ней крупных патологических сосочков в следствие длительного контакта слизистой с инородным телом (линзы, швы на роговице, протез и т.д.)

Основными симптомами крупнопапиллярного конъюнктивита является появление:

специфических сосочков,
зуда,
слизистого отделяемого,
болей в глазах,
иногда птоза (опущения века).

Крупнопаппилярный аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Основой лечения является удаление инородного тела, вызвавшего появление аллергической воспалительной реакции. В дальнейшем, рекомендовано назначение капель со стабилизаторами мембран тучных клеток, капель с интерферонами и слезозаменителей.

Лекарственный конъюнктивит глаз

Лекарственными контактными конъюнктивитами называют аллергическое воспаление слизистой глаз, обусловленной индивидуальной непереносимостью применяемого лекарственного средства.

Развитие аллергии может носить острый характер (в течение часа после применения средства), подострый (в течении суток) и хронический (при длительном применении средства).

Симптомами заболевания служат:

сильная боль и жжение в глазах;
отек и покраснения век и конъюнктивы;
слезотечение;
возникновение воспалительной инфильтрации слизистой и роговицы и т.д.

Справочно. Для диагностики заболевания в остром периоде применяют специфическую лабораторную аллергодиагностику. После окончания острого периода болезни могут применяться провокационные пробы и офтальмологические кожные пробы (капельные, аппликационные, прик-тесты и т.д.).

Лекарственный аллергический конъюнктивит глаз – лечение

Справочно. Основой лечения является немедленная отмена вызвавшего аллергическую реакцию препарата. Дополнительно применяют системные и местные противогистаминные средства, капли и мази с глюкокортикоидами, сосудосуживающие капли.

При тяжелой аллергической реакции может потребоваться системное применение глюкокортикостероидов.

По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, с разнообразными проявлениями аллергии сталкивается половина жителей планеты. Почётное место среди заболеваний такого рода занимает аллергический конъюнктивит: с ним знакомы от 15 до 20% населения. Доставляя людям множество неудобств, эта болезнь может спровоцировать ухудшение зрения и прочие осложнения. Однако при адекватном лечении избавиться от аллергического конъюнктивита вполне реально.

Понятие и виды аллергического конъюнктивита

Склеры глазных яблок и внутренняя поверхность век устланы тонкой слизистой оболочкой, которая называется конъюнктивой. Контактируя с аллергенами, она может раздражаться и воспаляться, вызывая отёчность, слезоточивость, красноту, зуд и слизистые выделения из глаз.

Аллергический конъюнктивит часто называют «болезнью красных глаз» из-за сильного покраснения век и глазных яблок.

Заболеванию больше подвержены дети и молодёжь до 20 лет, в основном мужского пола. Среди пожилых людей недуг встречается довольно редко.

Как и другие заболевания аллергической природы, конъюнктивит не является заразным. Возникает он вследствие реакции иммунитета на аллерген, который может представлять собой всё что угодно: лекарства, цветочную пыльцу, перья птиц и т. д. В результате контакта с раздражающими факторами содержащиеся в конъюнктиве клетки иммунной системы начинают выделять вещества, вызывающие воспаление и неприятные симптомы.

Различают следующие виды конъюнктивита аллергической природы:

Лекарственный. Этот вид заболевания является самым распространённым и появляется в ответ на введение какого-либо медикамента. Первые симптомы могут возникнуть как сразу же после принятия лекарственного средства, так и через много дней после начала приёма.
Сезонный, или поллинозный. Этот вид вызывается пыльцой растений и возникает весной либо в начале лета. Сезонная форма характеризуется более тяжёлым течением заболевания. Она особенно распространена среди мальчиков и часто проходит самостоятельно после полового созревания.
Круглогодичный (постоянный). Возбудителями постоянного аллергического конъюнктивита чаще всего являются пылевые клещи, животные или птицы. Иногда он возникает вследствие контакта со средствами гигиены, косметикой либо бытовой химией, причём от момента взаимодействия может пройти как пара часов, так и несколько дней. Симптомы круглогодичного конъюнктивита не столь яркие, как у сезонного, однако обострение может возникнуть в любой момент.
Весенний кератоконъюнктивит. Эта форма заболевания также отличается сезонностью. Симптомы появляются с наступлением тёплого времени года, однако, в отличие от поллинозного вида, стихают они не к моменту окончания цветения аллергенного растения, а ближе к осени. В тяжёлых случаях патологический процесс может затронуть роговицу глаза.
Атопический кератоконъюнктивит. Если весенний кератоконъюнктивит характерен для детей и подростков, то атопический поражает в основном взрослых людей. Часто он протекает на фоне астмы, атопического дерматита либо . Этот вид сопровождается ринитом аллергической природы и опасен развитием осложнений: язвами роговицы, блефаритами и даже отслойкой сетчатки.
Крупнопапиллярный. Этот вид развивается вследствие длительного присутствия в глазу инородного тела: к примеру, контактных линз или глазных протезов. При этом сосочки на конъюнктиве увеличиваются, что приводит к возникновению неприятных симптомов.
Туберкулёзно-аллергический (фликтенулёзный либо скрофулёзный). Как правило, этим видом болеют дети до 3 лет. Поражённая туберкулёзным токсином конъюнктива бурно реагирует на контакт с аллергеном, в результате чего на её поверхности появляются полупрозрачные сероватые узелки - фликтены.

В зависимости от интенсивности клинических проявлений различают острое, подострое и хроническое течение заболевания.

Причины возникновения

Природа аллергического конъюнктивита до конца не изучена, но среди основных причин, вызывающих этот недуг, выделяют следующие:

пыльцевые - цветочная пыльца и частички различных растений;
бытовые - пыль, наполнители подушек и перин, пылевые клещи, косметика, гигиенические средства;
медикаментозные - лекарственные препараты;
эпидермальные - и шерсть животных, корм для рыб, птичьи перья;
механические - ношение линз, использование глазных протезов, наличие послеоперационных швов на глазах;
инфекционные - хронические бактериальные инфекции;
пищевые - продукты питания;
наследственные.

Кроме того, это заболевание может развиться под воздействием радиации.

Аллергический конъюнктивит нередко соседствует с , частым чиханием и кашлем. Воспалительный процесс при этом заболевании распространяется на оба глаза, хотя встречается и одностороннее поражение.

Аллергический конъюнктивит во многих случаях сопровождается атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Симптомы и признаки

Основными симптомами заболевания являются:

зуд, резь и жжение в глазах;
гиперемия (краснота) и отёчность век;
покраснение слизистых глаз;
светобоязнь;
слезотечение;
быстрая утомляемость глаз;
слизистые или гнойные выделения.

Наличие и выраженность симптомов заболевания зависят от вида конъюнктивита.

Проявления разных видов заболевания - таблица

Вид аллергического конъюнктивита	Симптомы
Сезонный поллинозный	Сильный зуд; жжение; отёки; краснота; слезотечение и светобоязнь.
Круглогодичный	Умеренный зуд и жжение; отёки; небольшое покраснение и незначительные выделения из глаз. Часто сопровождается ринитом.
Лекарственный	покраснение; небольшие выделения при затяжной реакции (через несколько суток после введения препарата) и покраснение; отёки, слезотечение, а также кровоизлияния при острой реакции (развиваются в течение часа после приёма лекарства).
Весенний кератоконъюнктивит	Сильный зуд; покраснение; ощущение инородного тела в глазах; густые и вязкие выделения; появление на конъюнктиве крупных сосочков.
Атопический кератоконъюнктивит	отёчность; чешуйки на краях век; нарушения слезоотделения.
Крупнопапиллярный	Краснота; ощущение инородного тела; увеличение сосочков на конъюнктиве.
Туберкулёзно-аллергический	Раздражение и трещины век; слезотечение; светобоязнь; появление узелков на конъюнктиве.

Аллергический конъюнктивит развивается с разной скоростью: от момента взаимодействия с аллергеном может пройти как полчаса, так и несколько дней . Ярче всего симптомы выражены при остром течении заболевания. В случае перехода болезни в хроническую форму неприятные проявления сглаживаются, и человек чувствует лишь небольшое жжение и усталость глаз.

Особенности заболевания

Проявления аллергического конъюнктивита одинаковы как у взрослых, так и у детей, однако лечение разных категорий пациентов имеет свою специфику.

У детей

У маленьких детей аллергический конъюнктивит практически не встречается. В основном болезнь наблюдается после 3 лет, а больше всего подвержены заболеванию малыши, имеющие в анамнезе аллергические заболевания.

Причины, вызывающие воспаление конъюнктивы, у детей те же, что и у взрослых. Кроме того, ввиду особой чувствительности детских слизистых оболочек, аллергический конъюнктивит у юных пациентов может развиться даже от запаха краски или табачного дыма.

Если во взрослом возрасте продукты питания провоцируют конъюнктивит крайне редко, то у малышей это одна из основных причин, вызывающих воспаление конъюнктивы.

Отличительной чертой детского аллергического конъюнктивита является частое присоединение бактериальных инфекций. Если подростки и взрослые могут себя сдерживать, то малыши при появлении зуда начинают интенсивно тереть глаза, занося инфекцию на раздражённую слизистую. Поэтому при лечении детей врачи часто сразу же прописывают противомикробные средства.

У беременных и кормящих женщин

В период беременности заболевание возникает крайне редко, однако возможны его обострения. Симптоматика аллергического конъюнктивита у беременных и кормящих женщин не отличается от аналогичных показателей в обычном состоянии.

Само заболевание даже в запущенной форме не оказывает влияния на плод. Негативное воздействие возможно только во время лечения, при использовании токсических препаратов. Поэтому врачи стараются не выписывать в подобных случаях антигистаминные средства либо рекомендуют их приём в минимальных дозах, достаточных для терапевтического эффекта.

Чаще всего лечение беременных и кормящих женщин сводится к следующим мероприятиям:

ограничение контакта с аллергенами;
курс сорбентов;
максимально щадящая местная терапия.

При проведении местного лечения обычно назначаются препараты на основе кромогликата натрия.

Методы диагностики

При появлении проблем с глазами пациенту необходимо нанести визит офтальмологу. Если врач заподозрит аллергический конъюнктивит, в дальнейшем обследование и лечение будут проходить с привлечением аллерголога.

Перед постановкой окончательного диагноза врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр. На основании собранных данных специалист может назначить дополнительные анализы, такие как:

Биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы, дающая первичное понятие о бактериальной, вирусной или аллергической природе конъюнктивита.
Цитологическое исследование соскоба конъюнктивы, позволяющее более точно установить этиологию заболевания и отличить аллергический конъюнктивит от вирусного и бактериального.
Бактериоскопическое исследование мазка конъюнктивы, с помощью которого устанавливают наличие вторичной инфекции.
Бактериоскопия посева микрофлоры конъюнктивы, которая считается более достоверным методом, чем предыдущий способ.
Экспозиционная и элиминационная проба - введение в организм аллергена, позволяющее выделить вещество, вызывающее реакцию.
Кожно-аллергические пробы: чаще всего прик-тест, с помощью которого можно выявить аллерген, вызывающий конъюнктивит.

Тщательная диагностика даёт возможность выявить истинную причину аллергического конъюнктивита и назначить адекватное лечение.

Лечение аллергического конъюнктивита

Если в процессе диагностики удалось выявить аллерген, вызвавший заболевание, лечение начинается с максимальной изоляции пациента от этого возбудителя . Если же полное устранение аллергена невозможно (к примеру, при сезонной аллергии на пыльцу), следует прибегнуть к медикаментозной терапии.

Адекватное лечение позволяет устранить зуд, красноту и другие симптомы за 12–14 дней.

Медикаментозная терапия

В зависимости от тяжести и причины заболевания врач может выписать следующие препараты:

антигистаминные средства: Зиртек, Цетрин, Кларитин, Лоратадин;
мембраностабилизирующие капли: Задитен, Лекролин;
капли, блокирующие гистаминовые рецепторы: Аллергодил, Гистимет, Опатанол;
производные кромоглициевой кислоты, блокирующие выработку гистамина: Кром-Аллерг, Лодоксамид, Хай-кром;
слезозаменители (при сопутствующем синдроме сухого глаза): Дефислез, Офтолик, Систейн, Видисик, Инокса;
глазные капли, обогащённые витаминами (при вовлечении роговицы в воспалительный процесс): Тауфон, Уджала, Хрусталин, Катахром;
антибактериальные препараты: Дексагентамицин, Гаразон;
нестероидные противовоспалительные препараты: капли для глаз с диклофенаком;
кортикостероидные капли и мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.

В последнем случае стоит очень внимательно отнестись к лечению: гормональные средства лучше применять только в крайних случаях с соблюдением дозировок и постепенной отменой.

Внимание! Стремясь побыстрее устранить неприятные симптомы, никогда не занимайтесь самолечением. Назначать конкретное средство может только врач, исходя из возраста и конкретной ситуации.

При крупнопапиллярном конъюнктивите перед использованием медицинских препаратов необходимо удалить из глаз источник раздражения. Если это линзы, следует найти альтернативное приспособление для коррекции зрения либо подобрать аналогичное устройство из гипоаллергенного материала. В случае когда неприятные симптомы вызваны наличием рубцов от операций, целесообразным будет их хирургическое удаление.

При постоянных рецидивах аллергического конъюнктивита назначается иммунотерапия, призванная научить организм не отвечать на контакт с аллергеном столь бурной реакцией.

Лекарственные препараты на фото

Тауфон - витаминные капли для глаз Задитен - стабилизатор мембран тучных клеток Аллергодил блокирует выработку гистамина Зиртек - антигистаминный препарат второго поколения Лоратадин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

Народные средства

Если симптомы аллергического конъюнктивита не причиняют существенного дискомфорта, возможно применение народных средств для борьбы с этим недугом.

Холодные компрессы. Холод помогает снять отёки и воспаление. Этот метод неплохо помогает при весеннем кератоконъюнктивите.
Чайная заварка. Тёплый пакетик с чайной заваркой помогает унять зуд и жжение уже через 10–15 минут.
Отвары из ромашки, фенхеля, корня барбариса, тысячелистника, ягод бузины. Хороший эффект такая фитотерапия даёт в сочетании с медикаментозным лечением.
Касторовое масло. Согласно народному рецепту, закапывание в глаза касторового масла помогает бороться с конъюнктивитом, однако многие врачи считают, что использование «бабушкиных» средств может лишь усугубить ситуацию.

Несмотря на то что натуральные средства не имеют побочных эффектов, использование их возможно лишь после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения и меры профилактики

Самым частым осложнением аллергического конъюнктивита считается присоединение бактериальной инфекции, характерный признак которой - гнойные выделения из глаз. Кроме того, при отсутствии лечения возможны следующие последствия:

воспаление роговицы (кератит);
язвы роговицы;
катаракта;
глаукома;
отслойка сетчатки.

В тяжёлых случаях возможна частичная либо полная потеря зрения. Впрочем, при своевременном адекватном лечении болезнь проходит без каких-либо последствий. Во избежание рецидивов нужно не забывать о профилактике.

Главная мера профилактики - ограничение контакта с аллергеном. Если же избежать взаимодействия с раздражающим веществом не удаётся (к примеру, при сезонной аллергии), возможен профилактический приём назначенных врачом медикаментов. Параллельно во избежание бактериальных инфекций нужно особенно тщательно следить за гигиеной рук и глаз.

Прогноз лечения и отзывы пациентов

Аллергический конъюнктивит - заболеваний хоть и неприятное, но неопасное при правильном лечении. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов, рекомендующих конкретные средства для снятия симптомов, усложняющих жизнь.

У ребёнка 16 лет неожиданно возникла сильнейшая аллергия на строительную пыль, т. к. мы переехали в новую квартиру и начали ремонт. А именно: красные слизистые, опухание и отёк верхних век с мешками под глазами. Зрелище ужасающее. Плюс аллергический насморк. Фармацевт в аптеке посоветовала капли Визин Аллерджи. После первого закапывания уже через 5 минут глаза стали отходить, а в течение полутора-двух часов отёки ушли, и лицо стало нормальным. Капали 4 раза в день, как указано в инструкции, 4–5 дней ежедневно, а далее эпизодически по мере подозрения, что глазки неидеальны. Правда, к каплям мы прибавили препарат в таблетках от аллергии.

Иллюминация
http://otzovik.com/review_3581375.html

У нас 3 года назад началось с конъюнктивита, длилось недели 2–3 (и то потому, что лечили от обычного сначала, а когда добрались до Аллергодила (капли), тогда стало понятно, что это аллергия. Кстати, Опатанол не помогал). На второй год ровно в этот же период у нас начался не только конъюнктивит, а ещё и поллиноз - сын реально начал задыхаться. Вот тогда мы и запаниковали и обратились в аллергоцентр. Прошли 2 курса по определению аллергена - не выявили, хотя анализ крови показывал наличие аллергена. На следующий год за 2 недели до цветения деревьев начали пить лекарство и капать капли, в результате проявления были очень слабые. И ещё немаловажно: когда приходит с улицы, то необходимо хорошо умыть все открытые участки кожи, влажными руками стряхнуть с волос всю пыль и также обработать одежду. Ну и, конечно, дома стараться не открывать окна, делать ежедневную влажную уборку. В ясную и безветренную погоду не гулять в этот период.

Мама2
https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/469813/index.html

Волею судеб сейчас живём с семьёй в Абхазии. Климат южный, тёплый и период цветения начинается с февраля, а некоторые растения круглый год стоят зелёные. Конечно, красиво, но есть и свои минусы. Например, аллергия. Примерно 1,5 месяца назад я заметила, что у сына стали краснеть белки глаз. Особенно явственно была гиперемия после душа. Приехали к аллергологу, прописала нам «Ксизал» в каплях, 2 р/день по 5 капель после еды. Рекомендовать «Ксизал» не могу, так как у меня нет медицинского образования. В нашем случае он почти снял симптомы аллергического конъюнктивита.

Anaitis77
http://otzovik.com/review_2069241.html

Видеоролик о заболевании

Несмотря на то что многие люди, вылечившие аллергический конъюнктивит, склонны рекомендовать своё лекарство пациентам со схожими проблемами, помните: назначать терапию должен только врач после полного обследования и обнаружения аллергена. Правильные рекомендации помогут избежать осложнений и приблизят полное выздоровление. Кроме того, в случае сезонной аллергии врач подберёт лекарства для профилактики, которые если не уберут, то существенно ослабят сезонные проявления недуга.

Аллергическим конъюнктивитом называют воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, являющийся реакцией организма человека на какой-либо аллерген. Данное состояние принято относить к единой группе заболеваний, которые объединили под названием «синдром красного глаза».

От этого синдрома страдает около 15% населения. Чаще всего его можно наблюдать у людей молодого возраста. Как правило, заболевание сочетается с другими аллергическими проявлениями. В связи с этим, лечение аллергического конъюнктивита всегда проводится в комплексе, учитывая вид аллергена, его вызвавшего.

Причина заболевания

Аллергический конъюнктивит проявляется сразу же после контакта с аллергеном, его вызвавшим. Это происходит по причине особенностей строения органа зрения, которое способствует легкости проникновения различных аллергенов.

Чаще всего встречаются:

Бытовые аллергены. К ним можно отнести пылевых клещей, библиотечную пыль, перо, пух подушек.

Эпидермальные. К этой разновидности относят шерсть, перхоть домашних животных, перья птиц, корм для птиц и для рыб и т.д.

Пыльцевые. Обычно это пыльца цветущих растений, тополиный пух.

Нередко встречается аллергия на средства бытовой химии, лекарства и косметику. А вот пищевая аллергия, вызывающая конъюнктивит, встречается реже.

Симптомы

Как правило, поражаются сразу оба глаза. Человек ощущает сильный зуд в области глаз, особенно под веками, жжением. Наблюдается усиленное слезотечение, отечность, возникает гиперемия конъюнктивы. В случае тяжелого течения, появляется светобоязнь, блефароспазм, птоз.

Зуд заставляет человека постоянно растирать глаза, что только усиливает симптомы. Глаза становятся красными, слезятся, из них выделяется – вязкая слизь.

Некоторые формы вызывают поражение роговицы. Например, лекарственная аллергия может вызывать поражения кожи век, роговицы, сетчатки, сосудистой оболочки, и зрительного нерва. В тяжелых случаях острый лекарственный конъюнктивит может спровоцировать анафилактический шок, отек Квинке. Нередко возникает острая крапивница, системный капилляротоксикоз.

В случае хронической формы заболевания, симптомы выражены не так ярко. Больные жалуются на умеренный зуд, жжение и покраснение глаз. Слезотечение, в этом случае, не такое интенсивное, как при острой форме. Хроническая форма определяется, если конъюнктивит длится более 6-12 месяцев.

Лечение

К лечению приступают только тогда, когда окончательно установлен диагноз и выявлен аллерген, его вызвавший. Если этого не сделать, то лечение не принесет должного эффекта, а недуг перейдет в хроническую форму. Заболевание будет только прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями.

Состоит из комплекса мероприятий:

Применяют антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Из них можно выделить кларитин, кестин, цетрин, эриус, телфаст, ксизал и др. Препараты назначает врач, с учетом возраста пациента. Принимают лекарство 1 раз в день, курс лечения составляет - 10-14 дней. В некоторых случаях используют другие схемы лечения, более длительные, иногда - до нескольких месяцев.

При лечении аллергического конъюнктивита рекомендуют применять средства местного воздействия. Препараты в виде таблеток, как правило, не всегда приносят ожидаемый эффект.

Используют топические антигистаминные препараты, которые выпускают в виде капель для глаз, например - аллергодил, гистимет, опатанол. Их закапывают в глаза от 2 до 4 раз в сутки. Длительность лечения должна определяться лечащим врачом.

Одними из самых популярных лекарственных групп, используемых для лечения данного заболевания, являются производные кромоглициевой кислоты. Это глазные капли - кромогексал, хай-кром, оптикром. Используют их длительно, не менее 10-14 дней. Их закапывают по 1-2 капли на каждый глаз, 3-4 раза в день.

Используют топические кортикостеройдные препараты. Эту группу используют в случае тяжелых воспалениях конъюнктивы. Т таким препаратам относят дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли. Применяют гидрокортизоновую глазную мазь. Лекарственные средства назначаются врачом, применяются 1-3 раза в день. Длительность лечения также определит лечащий врач.

При выявлении аллергена, вызвавшего заболевание и при отсутствии противопоказаний, проводится аллерген-специфическая терапия. Данное лечение осуществляется только специалистом-аллергологом в специально оборудованном и оснащенном аллергологическом кабинете или в условиях стационара.

Терапия состоит из процедур введения в кровь пациента малой дозы аллергена, постепенно увеличивая концентрацию. Это вырабатывает у пациента привыкание к этому аллергену, от чего симптомы уменьшаются или исчезают совсем. Но этот метод считается одним из самых радикальных для устранения аллергического конъюнктивита.

В большинстве случаев, когда аллерген был точно установлен, лечение эффективно и заканчивается выздоровлением. В том случае, если не были приняты адекватные меры, при отсутствии лечения, заболевание может осложнится вторичным герпетическим или бактериальным кератитом. Следствием этой инфекции может стать серьезно снижение остроты зрения.

Нужно помнить, что люди, страдающие от этого аллергического заболевания, в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Будьте здоровы!

Аллергический конъюнктивит – это воспалительный процесс аллергического характера, поражающий конъюнктивальную оболочку глаза. Такой недуг не заразен; чаще всего он встречается у взрослых людей молодого возраста, им нередко сопровождаются другие типы защитной реакции организма на внешние раздражители (насморк, сыпь и т. д.). Так как симптомы аллергического коньюктивита во многом схожи с другими видами воспалений, прежде чем начать лечение, важно правильно его диагностировать.

Из-за особенностей строения глаз внешние аллергены поражают некоторые их части немедленно, то есть первые симптомы начинают проявляться, как только произошел контакт глаз с раздражителем.

Чаще всего аллергический конъюнктивит провоцируется бытовыми факторами (частички пыли) или пыльцой. Кроме того, источники могут быть и эпидермальные (питомцы).

Нередко защитная реакция организма возникает из-за воздействия косметических средств или бытовой химии.

Согласно медицинским исследованиям аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может проявляться в шести формах:

Лекарственная (самая распространенная). Ее вызывает длительное терапевтическое лечение. Протекать она может долго и не выраженно, либо остро и быстро.
Поллинозная сезонная. Ее симптомы дают о себе знать в период обильного цветения растительности, при этом с возрастом их выраженность ослабевает.
Хроническая круглогодичная. Такой коньюктивит отличает хронический характер; неприятные ощущения возникают иногда, и, проявляются они, как правило, слабо.
Весенняя, сопровождающаяся кератоконъюктивитом. Протекает хронически; весной симптомы обостряются, но к осени перестают беспокоить. По статистике такой тип аллергии встречается в основном у мальчиков 5-12 лет.
Крупнокапиллярная. Ее вызывают инородные частицы, попадающие в глаз извне. Сопровождающие это явление симптомы исчезают после удаления раздражителей. Аллергическим заболеванием такая форма обычно не сопровождается.
Атопическая. Чаще всего данная реакция возникает на фоне других недугов (астмы, крапивницы, дерматита и т. д.). При этом связывают ее с состоянием иммунной системы.

Симптомы различных типов аллергического коньюктивита

Симптомы аллергического коньюктивита проявляются по-разному и у взрослых, и у детей.

Все зависит от его формы и тяжести:

Поллинозную форму можно отличить по острому началу; практически сразу после контакта с аллергеном возникает сильный зуд и жжение век, светобоязнь, слезотечение; конъюнктива отекает и становится красноватой. Иногда такой коньюктивит протекает хронически. Тогда раздражение не слишком выражено, и беспокоит оно пациента лишь время от времени. Но такое течение может привести к ухудшению зрения, так как воспалительный процесс иногда задевает роговицу.
Хронический круглогодичный коньюктивит отличается умеренностью симптомов и появлением слизистого отделяемого по утрам в небольшом количестве. Встречается чаще всего у представителей женского пола; нередко сопровождается признаками ринита.

Лекарственная форма. Может проявляться остро (когда симптомы возникают сразу после приема препарата); при этом веки сильно отекают, наблюдается непроизвольное слезотечение, а иногда даже кровоизлияние. При затяжной реакции заболевание продолжается несколько суток, сопровождается зудом и незначительными выделениями; нередко на слизистых возникают фолликулы.
Весенний коньюктивит с признаками кератита отличить можно по постепенно нарастающему зуду и ощущению «песка в глазу». Конъюнктива становиться бугристой и покрывается слизью. Даже неяркий свет вызывает очень болезненную реакцию. Опасность этого типа в том, что воспаление может поражать роговицу. Оставляя на ней язвочки, эрозии и т. д.
Крупнокапиллярная форма. Главная ее особенность – ощущение, что под верхним веком присутствует инородное тело. Кроме того, может наблюдаться покраснение, рельефность и неоднородность конъюнктивы, зуд и появление слизистого отделяемого.
Атопический тип. Его можно назвать аналогом атопического дерматита, только он поражает не кожу тела, а конъюнктиву глаз и веки. Помимо зуда, можно отметить отечность слизистой и сухость кожи (иногда появляются чешуйки). Среди неприятных последствий такого коньюктивита самую значимую угрозу представляет присоединение вторичной инфекции.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существует несколько признаков, которые характерны абсолютно для всех форм коньюктивита. Это такие симптомы, как покраснение слизистых, зуд и слезотечение. Разница лишь в их интенсивности.

Развиваться аллергический конъюнктивит может в течение разного времени и у детей, и взрослых: от нескольких минут до двух суток.

Важно, что он практически никогда не поражает один глаз (только если раздражающее вещество было занесено непосредственно в него).

Если в уголках глаз появляется гнойная слизь, это может означать присоединение инфекции. Чаще всего причина этого явления в неправильном лечении или его отсутствии.

Диагностические и лечебные мероприятия

Чтобы понять, чем лечить аллергический конъюнктивит, важно правильно поставить диагноз. Значение имеет не только аллергическая природа заболевания, но также его форма и тяжесть.

Диагностика

В первую очередь необходимо посетить офтальмолога, чтобы убедиться в наличии коньюктивита, ведь подобные симптомы могут сопровождать и другие недуги.

После того как окулист подтвердит, что причина заболевания – внешний раздражитель, следует обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу. Работая совместно, врачи выясняют, есть ли у пациента наследственная предрасположенность к аллергии, были ли другие признаки защитной реакции организма (не обязательно касающиеся глаз).

Кроме беседы, могут быть проведены лабораторные исследования.

Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых и детей

Самостоятельное лечение заболевания, в том числе народными средствами, использовать не стоит даже в отношении взрослых, чтобы не вызвать осложнений и инфицирования.

Чтобы вылечить аллергический конъюнктивит максимально быстро, в первую очередь следует устранить источник воспаления – аллерген. Так как недуг не заразен, контакт с заболевшими прерывать не обязательно.

Лечение фармацевтическими средствами можно начинать после подтверждения диагноза, при этом назначать препараты должен врач.

Вылечить недуг помогает комплексный подход, подразумевающий использование сразу двух методов:

Симптоматический;
Иммунотерапевтический.

Первый способ представляет собой местное воздействие на слизистые и конъюнктиву глаз, а также снятие других симптомов аллергии.

Это может проводиться следующими средствами:

Лекарствами для снятия боли и воспаления, вызванных дегрануляцией тучных клеток («Лодоксамид», «Кромогликат»). Такие препараты еще помогают устранить отек.
Антигистаминными средствами (назначаются в тяжелых случаях и в основном для лечения взрослых).

Дополнительно могут быть назначены кортикостероидные препараты («Максидекс», «Дексаметазон» и др.), противовоспалительные («Диклофенак-Лонг») или антибактериальные («Декса-Гентамицин»).

Антигистаминными средствами можно бороться и с другими признаками аллергии (насморк, сыпь и т. д.). Для приема внутрь рекомендуют «Кларитин», «Лоратадин» и др.

Если аллергический конъюнктивит сопровождается сухостью глаз, можно дополнительно использовать увлажняющие препараты в форме капель (например, «Визин»).

При воспалении роговицы прописывают витаминные комплексы (глазные капли «Тауфон» и др).

Иммунная терапия обеспечивает устойчивость организма к аллергену, то есть к снижению интенсивности проявлений его защитной реакции. Вылечить аллергию таким методом невозможно. Но он помогает снизить количество рецидивов.

Лечение народными рецептами. Лечение заболеваний народными средствами – явление достаточно распространенное, ведь они практически не имеют побочных действий. Однако с аллергическим воспалением глаз народными рецептами справиться невозможно. Эффекта от промываний «бабушкиными» настойками и отварами нет, а вот последствия могут быть неприятными: от вторичных инфекций, до обострений и осложнений.

Аллергический конъюнктивит в детском возрасте и при беременности

Среди детей младше трех лет распространенности заболевания нет. Это можно объяснить, в том числе, тем, что данный тип конъюнктивита не заразен.

Но если реакция все-таки возникает, то, как правило, на фоне других проявлений (насморка, дерматита и т. д.). Вызывают чаще всего ее продукты питания, реже – частицы пыли, шерсть животных, пыльца и др.

Быстро избавиться от симптомов можно, если начать лечение сразу после подтверждения диагноза. Но народными средствами этого делать не следует.

Особенности конъюнктивита при беременности:

Первичного проявления конъюнктивита при беременности практически нет, но есть вероятность рецидивов и обострений.
Лечить заболевание и симптомы важно строго под наблюдением врача, так как многие лекарства могут причинить вред плоду.
При этом от самой аллергии опасности для ребенка не исходит.
Выявить и диагностировать заболевание может только врач; для этого проводится лабораторное исследование крови.
Назначает допустимую терапию офтальмолог. Важно избегать контакта с раздражителем, с зараженными людьми не обязательно, так как данный недуг не заразен.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить острое обострение конъюнктивита, стоит заранее позаботиться о профилактике.

Самое эффективное средство – избавление от источника аллергии (домашних животных лучше переселить, бытовую химию или косметику заменить, пыль и пыльцу устранять своевременно и т. д.).

Аллергическое воспаление глаз редко вызывают продукты питания (в основном у детей). Но если это произошло, можно просто исключить из рациона те, что стали причиной недуга.

К сожалению, полностью предотвратить аллергию пока невозможно, но правильно подобранная терапия снизит вероятность обострений и рецидивов, а также облегчит протекание симптомов, делая их менее выраженными.

Важно понимать, что безобидное, на первый взгляд, заболевание может привести к очень неприятным последствиям. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, и к «бабушкиным рецептам» лучше не обращаться.

Правильный и своевременный подход к лечению – гарантия его эффективности и благоприятного исхода.