Мизопростол для прерывания беременности. Инструкция для медикаментозного аборта с применением мифепристона и мизопростола

Медикаментозный аборт – это способ раннего прерывания беременности с помощью приема двух препаратов, мифепристона и мизопростола. Этот вариант подходит для прерывания беременности сроком восемь недель или менее.

Во время первого посещения врача вы примете таблетки мифепристона. Затем в промежутке между 24 и 72 часами после этого, вы примете второе средство, мизопростол. Мизопростол вызывает сокращения матки, приводящие к выкидышу. Комбинация этих средство обеспечивает 95-97% эффективности в течение двух недель.

Как это действует

Мифепристон блокирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения беременности. Из-за того, что прогестерон заблокирован, эндометрий начинает отслаиваться, шейка матки размягчается и может начаться кровотечение. С последующим добавлением второго препарата, мизопростола, матка начинает сокращаться и беременность прекращается обычно в течение шести-восьми часов.

Так как женщина выбирает, в какое время ей принять второе средство, она может подобрать время, когда ей удобно будет остаться дома и переживать побочные эффекты, такие как кровотечение и спазмы.

Некоторые выбирают медицинский аборт потому, что его можно завершить дома. Другие женщины чувствуют себя более уверенно, принимая участие в процессе.

Применение

Во время первого посещения врача, вам проведут ультразвуковое обследование, чтобы подтвердить, что срок вашей беременности меньше восьми недель. Затем вам объяснят все особенности процесса и ответят на любые ваши вопросы. Затем врач изучит историю болезни, и если у вас нет противопоказаний, даст вам мифепристон. Также вам дадут мизопростол , который нужно принять в промежутке между 24 и 72 часами после приема мифепристона. Если выкидыш не произойдет после первой дозы, позвоните врачу, чтобы он рассказал вам, как использовать запасные таблетки.

Чего следует ожидать

После приема мифепристона у вас может начаться кровотечение. Так как все женщины разные, кровотечение может быть как слабым, так и сильным. У многих женщин нет никаких кровотечений до приема мизопростола.

Уже через двадцать минут после приема мизопростола могут начаться спазмы и кровотечение. У большинства женщин выкидыш происходит в течение 6-8 часов.

Сокращения матки могут происходить волнообразно – увеличивая и уменьшая интенсивность. Кровотечение будет более обильным, чем при менструации, с выделением сгустков. В это время произойдет выкидыш, но вы, скорее всего, не заметите эмбрион, потому что он очень маленький.

Последующие действия

Вы должны прийти на повторный прием к врачу через две недели, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Если выкидыш не произошел (это встречается в 5% случаев), необходима вакуумаспирация.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов при медикаментозном аборте вызывает второе средство, мизопростол. Побочные эффекты могут включать сильное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, сильные спазмы.

Риски

Вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может быть очень сильным. В редких случаях может понадобиться вакуумная аспирация, в очень редких – переливание крови.

Если беременность продолжилась после приема средств, необходимо провести хирургический аборт, потому что высок риск серьезных дефектов плода.

Критерии

Медикаментозный аборт подойдет, если:

  • С начала последней менструации прошло меньше восьми недель
  • Вы хотите и можете дать информированное согласие
  • Вы имеет возможность обратиться в больницу или позвонить врачу после процедуры
  • Вы можете посетить врача повторно от одного до трех раз
  • Вы согласны на хирургический аборт, если мизопростол не подействует.

Ваше здоровье

Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:

  • У вас проблемы со свертыванием крови или вы принимаете антикоагулянты
  • У вас сильная анемия
  • У вас отказали надпочечники
  • Вы длительно принимаете системные кортикостероиды
  • У вас может быть внематочная беременность
  • У вас опухоль яичников или фаллопиевых труб
  • У вас наследственная порфирия
  • У вас аллергия на мифепристон, мизопростол или другие средства с простагландином.
  • У вас сильная диарея

Репродуктивная способность

Согласно исследованиям, нет никакого долгосрочного влияния мифепристона и мизопростола на репродуктивные способности в дальнейшем. Женщина может забеременеть Как забеременеть: рекомендации в помощь

ЛС-002019-221009

Торговое название препарата: Мизопростол

Международное непатентованное название:

Мизопростол

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:


Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: порошок мизопростол ГПМЦ (1:99) содержит 0,2 мг мизипростола и 19,8 мг гипромеллозы;
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.

Описание:
Двояковыпуклые круглые белые таблетки

Фармакотерапевтическая группа:


ПГЕ1 аналог синтетический

Код ATX -G02AD

Фармакологические свойства
Мизопростол - синтетическое производное простагландина Е 1 .
Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
После приёма мифепристона Мизопростол может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приеме, полностью всасываясь через 1,5 часа. Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л. Активный метаболит выводится из организма преимущественно с мочой, период полувыведения составляет 36-40 минут.

Показания к применению
Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Заболевания печени и почек;
  • Заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;
  • Эндокринопатии и заболевания эндокринной сиистемы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников
  • Гормональнозависимые опухоли;
  • Анемия;
  • Период лактации;
  • Применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
  • Подозрение на внематочную беременность. Применение в период беременности и кормления грудью
    Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Мизопростола (тератогенное действие).
    Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней после приёма Мизопростола). Способ применения и дозы
    Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
    Внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) Мизопростола. Побочное действие
    При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций. Передозировка
    Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови. В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Особые указания
      1. При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном.
      2. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
      3. Перед назначением мизопростола пациентка должен быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.
      4. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. После приёма мизопростола примерно у 80 % выкидыш женщин происходит в течение 6 часов и примерно у 10 % женщин - в течение 1 недели.
      5. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
      6. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день от приёма мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.
    Форма выпуска
    Таблетки 0,2 мг. По 3 или 4 таблетки упаковывают в алюминиевый блистер с алюминиевым покрытием. Блистер и инструкцию по применению помещают в бумажную коробку. Условия хранения
    Хранить в запечатанной упаковке в сухом и прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°.

    Срок годности:


    2 года.
    Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель:

    Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай
    Представительство фирмы Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай В Российской Федерации ЗАО "ПЕНТКРОФТ ФАРМА" 129110 Москва Пр.Мира 68 стр.2 к.1
  • Мы подобрали реальные отзывы о препарате Мизопростол, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

    Показания к применению

    Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка. В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

    Обсуждение препарата Мизопростол в записях мам

    Вот что нашла,сама вазможно беременна после Женале,вдруг кто ищет:Если у вас есть постоянный беременность после использования мизопростола риск рождения ребенка с пороками развития плода увеличивается. Тем не менее, этот риск очень мал, меньше 1 в 1000. Этот риск меньше, чем нормальный риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Если это возможно, мы советуем женщинам с текущих беременностей пройти хирургические или медицинские аборты прервать беременность, чтобы полностью избежать риска, имеющие неправильный плод. Больше научных информация: Исследования показывают, что плод, который был подвержен мифепристон и не прерыв...

    А в результате все пошло как и в первый раз. к 42 неделе ни намека на то что мне пора рожать кроме живота, больничка - прокол пузыря -родовозбуждение, но первый раз таблеткой мизопростола, а второй раз - окситоцином. тот же мед сон, промедол, потуги при схватках. оба раза удовольствие длилось 11 часов. схватки на окситоцине я перенесла...

    И такую же таблетку как вам мефипрестон и отпустили на двое суток домой. Через двое суток я пришла ложиться в отделении мне сразу поставили другую таблетку рядом с шейкой матки. Мизопростол. Через 20 минут начались схватки. Схватки очень сильные и практически без промежутков нерегулярные. В настоящих родах было проще (У меня есть 1 ребенок). Родила через 5 часов после этой таблетки. Вот только послед прирос, пришлось отделять, раать по кусочкам был наркоз. В целом скажу, что физически все эти мучения можно пережить. Морально же это очень сложно... крепитесь ради будущих деток, они у нас всех из этого сообщества обязательно будут! Сейчас я только и делаю, что горюю по ре...

    Нности менее 8 недель, то возможно использование препарата-антагониста прогестерона (мифепристон), который принимается в виде таблеток, в сочетании с аналогом простагландина Е1 (мизопростолом), который вводится вагинально; через некоторое время под действием препаратов происходит выкидыш. 3. Оперативное лечение: Выскабливание (кюретаж) полости матки. Длительность процедуры зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Необходимость в дальнейшем пребывании в стационаре зависит от течения послеоперационоого периода, от наличия какой-либо инфекции и от многих других причин. Но, как правило, лечение после подобной операции продолжается в условиях стационара. По тех...

    Аборта они мне не очистили плодное яйцо и оно дальше началось развиваться.... гинеколог сразу порекомендовала таблетками... 13числа выпила 1табл мифепристона и 15числа 3таблетки мизопростола рассосала под языком.и 4ую через полчаса выпила... и через 1-1.5начались боли в нижнеи части живота как при месячных ну чуть больнее со сгустками....и через 3 4 часа идут прост месячн... кон...

    А время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. Неизвестно, экскретируется ли ондансетрон в грудное молоко женщин. Обнаруживается в молоке лактирующих крыс. Опасны: мизопростол - При применении в качестве гастропротективного средства: противопоказано при беременности (в т.ч. при планировании беременности). С целью исключения беременности у женщин репродуктивного возраста до лечения необходимо предварительно провести сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение следует начинать не ранее 2-3 дня после начала менструации. В течение всего периода приема мизопростола следует использов...

    Х изменений оплодотворенное яйцо - т. е. младенец уже 5-7 недель от роду - не может прикрепиться к стенке матки и, следовательно, гибнет от отсутствия кислорода и питания. Прием мизопростола (гормоноподобного препарата): матка начинает сокращаться, вызывая болезненные, часто тошнотворные, схватки, помощью которых мертвый младенец...

    Ат. Дефект нейрональной трубки. Аналоги витамина А. Врожденные многочисленные дефекты развития. Ципротерон ацетат. Феминизация мужского плода. Дистигмин. Повышение тонуса матки. Мизопростол. Повышение тонуса матки. 2. Препараты с высокой степенью вероятности развития отклонений (умеренно возрастающий риск). Амиодарон. Подагра. Хлорохин. Глухота (не отменяют при острой малярии). Литий. Подагра, дефекты сердечно-сосудистой системы. Фенитоин. Многочисленные врожденные дефекты (не отменяют, если существуют абсолютные показания при необходимости контроля припадков эпилепсии). 3. Другие препараты, которых следует избегать. Антагонисты кальция, гризеофульвин, омепразол, хиноло...

    Ой аборту. Нет, это неправда. Медикаментозное прерывание - есть самый настоящий аборт, в результате которого умерщвляется человеческая жизнь.Далее ответ фармацевта у постинора и мизопростола(для медикаментозного аборта) одинаковое деиствие-ударная доза гормонов по нашему организму,в результате чего на какое-то время угнетается выработка гипофизом гестагена-гормона беременности,способствующего её развитию,а также оплодотворению.разница только в том,что через несколько неделек малыш будет уже активно формироваться,а таблетки это остановят.аборт он и есть аборт,хоть и медикаментозныи.кстати,я фармацевт.Далее ответ врача -гинеколога Это большая доза гормона - очень большая...

    Сложнений (преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, гипертонус миометрия и т.д.). В акушерской практике из ПГ наиболее часто используются ПГЕ2 (динопростон), реже – ПГЕ1 (мизопростол), который практически исключительно применяется для интравагинального введения. Редко используются в настоящее время ПГF2 αиз–за более высоких терапевтических доз, которые приводят к повышению частоты побочных эффектов и снижают эффективность. Эффективность однократного применения ПГ зависит от дозы, способа применения (интравагинального, интрацервикально или экстраамниально) и фармацевтической формы препарата (таблетки, суппозитории, гели). При повторном применении ПГ эффективн...

    9 недель. Делала в центре акушерства и гинекологии Кулакова, там по программе до 12 недель делают мифепристоном и мизопростолом. Для восстановления мне выписали свечи, витамины, и гель на основе грязи мертвого моря http://www.repro21.ru/win.php?args=6&g_id=4&back=catalog&start_>, он для восстановления просто супер, отлично заживляет.

    цена вопроса 4900. В первый день осмотр на кресле, экспресс анализы, мазки, узи + 3 таблетки Мифегина (он останавливает выработку беременных гормонов), через 48 часов 2 таблетки мизопростола, через 1,5 часа происходит выкидыш и через 2 часа после него еще 1 таблетка мизопростола. Через 10 дней контрольный осмотр и УЗИ. http://www.premium-clinica.ru/

    Брутто-формула

    C 22 H 38 O 5

    Фармакологическая группа вещества Мизопростол

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Код CAS

    59122-46-2

    Характеристика вещества Мизопростол

    Синтетический аналог ПГЕ 1 . Состоит из двух диастереоизомеров в соотношении 1:1.

    Порошок, образующий при разведении водой вязкую жидкость. Молекулярная масса 382,54.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоязвенное, гастропротективное, стимулирующее родовую деятельность, утеротонизирующее .

    Обладает антисекреторной активностью. Связывается с рецепторами ПГЕ париетальных клеток желудка, угнетает базальную, стимулированную и ночную секрецию желудочного сока и соляной кислоты, усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток и проявляет цитопротективное действие. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв. У больных, принимающих НПВС , уменьшает частоту развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, снижает риск язвенного кровотечения. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг — выраженный.

    Мизопростол оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ . Он индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки, повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

    После приема внутрь быстро и полно всасывается. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на ее продолжительность). В стенках ЖКТ и печени подвергается биотрансформации до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. C max мизопростола составляет (6,08±1,64) пг/мл, мизопростоловой кислоты — (499±15) пг/мл. T max — (12±3) мин, циркулирует в системном сосудистом русле в связанной с белками форме (примерно 90%). T 1/2 терминальный составляет 20-40 мин. Равновесная концентрация в плазме достигается в течение 2 суток, кумуляции не наблюдается. 80% дозы выводится почками (64-73% в первые 24 ч) и с фекалиями (15%). При нарушении функции почек может повышаться C max (почти в 2 раза) и удлиняться T 1/2 .

    У пожилых пациентов (старше 64 лет) наблюдается увеличение AUC .

    После однократного перорального приема мизопростола его метаболит — мизопростоловая кислота — обнаруживается в грудном молоке. C max мизопростоловой кислоты в грудном молоке достигается через 1 ч и составляет 7,6 пг/мл при приеме 200 мг мизопростола и 20,9 пг/мл при приеме 600 мг мизопростола. Концентрация мизопростоловой кислоты в грудном молоке снижается до 1 пг/мл через 5 ч после приема мизопростола.

    Применение вещества Мизопростол

    Эрозии ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне терапии ЛС , в т.ч. НПВС-гастропатия (профилактика и лечение).

    Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) — только в сочетании с мифепристоном.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, в т.ч. к другим простагландинам и их аналогам, кормление грудью, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

    Ограничения к применению

    Выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, ИБС , нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, коронарокардиосклероз, эпилепсия, энтероколит, диарея, пожилой возраст; эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет, дисфункция надпочечников; гормонально-зависимые опухоли; анемия; при применении для прерывания беременности — применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК), подозрение на внематочную беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При применении в качестве гастропротективного средства : противопоказано при беременности (в т.ч. при планировании беременности). С целью исключения беременности у женщин репродуктивного возраста до лечения необходимо предварительно провести сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение следует начинать не ранее 2-3 дня после начала менструации. В течение всего периода приема мизопростола следует использовать надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода).

    При применении в качестве утеротонизирующего средства может применяться только с целью прерывания беременности, в противном случае при беременности противопоказан.

    Активный метаболит мизопростола — мизопростоловая кислота — экскретируется в грудное молоко. Хотя сообщений о развитии каких-либо неблагоприятных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании матерью, принимающей мизопростол, не зарегистрировано, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении мизопростола в этот период.

    Побочные действия вещества Мизопростол

    Со стороны органов ЖКТ : боль в животе, диспепсия, метеоризм (2,9%), тошнота и/или рвота, диарея (11-40%) или запор (1,1%).

    Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, меноррагия, метроррагия, боль внизу живота, связанная с сокращениями миометрия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

    Прочие: изменение массы тела, головокружение, головная боль (2,4%), астения, повышенная утомляемость, гипертермия, озноб; крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде — судороги.

    Взаимодействие

    Прием пищи, антацидов сопровождается снижением концентрации мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо). При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление вызванной мизопростолом диареи. Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и ЛС группы фенобарбитала, курение более 10 сигарет в день — стимулируют метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

    В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВС .

    Передозировка

    Явлений передозировки у человека не описано. Исходя из результатов исследований тиоксичности на животных, клиническими симптомами, указывающими на передозировку мизопростола, могут быть сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД , брадикардия.

    Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

    Меры предосторожности вещества Мизопростол

    При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном препарат должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи, и имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.

    Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин — весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин — в течение 1 нед . Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

    На данный момент всё большее количество женщин прибегает к прерыванию беременности путём медикаментозного аборта. Такой способ избавления от нежеланной беременности на сегодняшний день считается самым распространённым. Для того, чтобы осуществить медикаментозный аборт, применяется множество различных препаратов. Одним из таких препаратов является Мизопростол (misoprostol).

    Мизопростол представляет собой простагландное гормональное средство , которое способно подавить воспалительные процессы в организме женщины. Изначально препарат был создан для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта и язвенных заболеваний, однако, сегодня лекарственное средство используется для устранения не желаемой беременности.

    Лекарственный препарат начал применяться для медикаментозных абортов благодаря своему побочному эффекту в виде размягчения шейки матки. Согласно инструкции принимать лекарственное средство необходимо в первые недели беременности. Важно помнить о том, что перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание негативных последствий.

    Мизопростол: инструкция по применению

    Показания к применению

    Мизопростол (misoprostol) необходимо применять в том случае:

    1. Если женщин желают прерывать беременность на ранних сроках.
    2. Если у пациента имеются заболевания желудочно-кишечного тракта.
    3. Если у пациента имеются заболевания желудка и язва двенадцатипёрстной кишки.

    При каких случаях противопоказано применение лекарственного препарата Мизопростол?

    Противопоказано применение лекарства:

    1. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.
    2. В период грудного вскармливания.
    3. Если пациенту менее чем 18 лет.

    В составе препарата находится такой активный действующий компонент, как мизопростол и гипромеллоза. Вспомогательными веществами являются:

    1. Натрия карбоксиметилкрахмал.
    2. Масло касторовое.
    3. Целлюлоза микрокристаллическая.
    4. Кремния диоксид коллоидный.

    Как применять лекарственное средство и в какой дозировке?

    Для того, чтобы прервать нежелаемую беременность с помощью медикаментозного аборта необходимо сначала принять лекарство Мизопростол, его дозировка должна составлять 200 мг при этом лекарство следует запить большим количеством воды. После того, как пройдёт около 26 часов необходимо выпить 2 таблетки Мизопростола , в одной таблетке содержится 200 мг действующего вещества.

    Мизопростол обязательно нужно принимать в комплексе с препаратом для того, чтобы достичь желаемого результата. Разжёвывать таблетку Мизопростола нельзя, её можно класть под язык, использовать интравагинально и класть между губой и десной. Сразу две таблетки рассасывать не рекомендуется лучше это сделать по очереди.

    Осуществлять прерывание беременности необходимо только в условиях стационара и под строгим наблюдением врача-гинеколога. Перед хирургическим вмешательством необходимо предупредить женщину о возможных негативных последствиях. Пациентка должна поступить в клинику за 4–6 часов до предполагаемого приёма препарата Мизопростол. Это необходимо сделать для того, чтобы врач-гинеколог смог отследить состояние женщины до и после приёма лекарства.

    Если срок беременности женщины небольшой, то прерывание беременности может произойти уже после приёма препарата Мифепростона, но все равно после этого средства необходимо принять Мизопростол для получения точного результата. Многие женщины интересуются через сколько действует Мизопростол? У большинства женщин абортирование происходит через 6 дней, а у некоторых этот процесс может занять до двух недель. После того как пройдёт 1,5–2 недели со дня осуществления обортирования женщине стоит пройти медицинский осмотр.

    Средство, лучше всего, принимать до употребления пищи , так как лекарство вступает во взаимодействие с пищей и концентрация его в крови снижается. В таком случае желаемый результат может быть не достигнут. Лучше всего, лекарство применять за 2–3 часа до и после приёма. Если употреблять Мизопростол таблетки вместе с жирной едой, то в таком случае жир будет препятствовать проникновению в кровь средства.

    Передозировка

    Симптомы передозировки на данный момент исследованы только на животных. Но учёные уверены в том, что симптомы передозировки будет также проявляться и на людях. Передозировка может проявляться:

    Побочные действия

    Применение этого лекарственного средства может вызвать огромное количество побочных эффектов , которые проявляются:

    • в виде болевого синдрома в области живота;
    • в виде диспепсии;
    • в виде метеоризма;
    • в виде тошноты;
    • в виде рвоты;
    • в виде диареи;
    • в виде запора;
    • в виде сыпи;
    • в виде кожного зуда;
    • в виде анафилактического шока;
    • в виде отёка Квинке;
    • в виде головной боли;
    • в виде астенического синдрома;
    • в виде высокой утомляемости;
    • в виде повышения температуры тела;
    • в виде озноба;
    • в виде судорожного синдрома.

    Обычно все вышеперечисленные симптомы проявляются в течение первых 2–3 дней после приёма препарата.

    Одновременное применение лекарственного препарата и алкоголя

    Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки во время приёма препарата Мизопростол. Это нельзя делать по той причине, что активные компоненты лекарственного средства начинают взаимодействовать с алкоголем и в результате этого снижается эффективность действия Мизопростола. Но, также, алкоголь может дать осложнения на организм женщины или другие побочные действия.

    Мизопростол форма выпуска

    Выпускается Мизопростол для прерывания беременности в форме таблеток объёмом 0.2 мг. Таблетки находятся в блистерах, а блистеры в картонных упаковках. Отпускается лекарственное средство только по рецепту врача. Мизопростол цена составляет 300–350 рублей.

    Мизопростол: аналоги

    Основными аналогами Мизопростола являются Сайтотек и Миролют. Существуют аналоги Мизопростола и не такие популярные, как предыдущие, но не менее эффективные. К ним относятся следующие:

    1. Пенкрофтон.

    Сайтотек - это лекарство предназначение которого является создания условий для прерывания беременности на ранних сроках. Выпускается препарат в форме таблеток, которые находятся в блистерах и в картонных коробках. Производит лекарство Греция. После употребления таблеток беременность прерывается в течение 30 минут. Принимать препарат необходимо строго под наблюдением лечащего врача. Стоимость лекарственного средства составляет 250 рублей.

    Представляет собой лекарственный препарат, вызывающий медикаментозный аборт. Производит препарат Россия. Выпускается лекарство в форме таблеток для внутреннего применения. Стоят таблетки 300 рублей.

    Миропристон представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для проведения медикаментозного аборта на ранних сроках. Производителем этого препарата является Китай. Основным веществом этого лекарственного средства являются мифепристон. Выпускается Миропристон в форме таблеток для внутреннего применения. Рекомендованная доза таблеток составляет 600 миллиграмм. После того как пройдёт 36 часов с момента приёма препарата делается УЗИ. Вся процедура от начала приёма таблетки до проведения УЗИ должна контролироваться врачом-гинекологом. Стоимость такого препарата составляет 700 рублей.

    Пенкрофтон - это лекарственное средство, которое выпускается российской фармакологической фирмой и предназначено для прерывания беременности на ранних сроках. Активное вещество препарата представлено мифепристоном. Принимать лекарственное средство необходимо под наблюдением врача-гинеколога в дозировке 600 миллиграмм. В российских аптеках Пенкрофтон можно приобрести по цене 500 рублей. Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток.

    Мифегин - это лекарственный препарат, который производится французской фармакологической компанией. Выпускается лекарство в форме таблеток. После приёма таблеток пациентка должна ещё не менее 2 часов находиться под наблюдением врача-гинеколога. Через несколько дней после приёма препарата врач должен произвести УЗИ-осмотр пациентки. Стоимость препарата находится в пределах 3500 рублей.

    Мизопростол: отзывы

    Работаю врачом-акушером уже как 10 лет. Почему-то только недавно в нашу медицинскую практику вошёл медикаментозный способ прерывания нежеланной беременности. С того момента как мы стали его практиковать, к нам начали поступать всё больше и больше беременных женщин. Сейчас аборты мы делаем с помощью препарата Мизопростол он довольно щадящее действует на организм женщины, но правда, вызывает ужасную тошноту, которая долгое время не проходит. Нежеланная беременность прерывается через 30 минут.

    Екатерина Тетерина

    Я врач-гинеколог и хочу я того или нет, но мне приходится делать аборты по различным причинам без этого в моей профессии никак. Избавление от нежеланной беременности путём медикаментозного аборта сейчас наиболее популярный способ прерывания беременности. Чтобы прервать беременность таким способом я использую препарат Мизопростол. Действует он быстро и последствия от его применения минимальные.

    Лиза Невская

    Так случилось что моя сестра неожиданно для себя забеременела, но рожать она не хотела, так как не могла на тот момент обеспечить будущего ребёнка. Сестра решилась на аборт и пошла в больницу к врачу-гинекологу. Прерывание беременности должно было произойти медикаментозно, то есть при помощи препаратов, именно они должны были вызвать выкидыш. Врач сказал, чтобы сестра сначала выпила таблетку Мизопростола и через полчаса случился у неё выкидыш. Потом у сестры появились некоторые побочные действия: головная боль, тошнота и небольшое кровотечение, но это все быстро прекратилось. Такой препарат, как оказалось, часто назначают для провоцирования аборта.

    Людмила Камышина