Может ли подняться давление от патологий печени. Повышенное давление из-за больной печени Высокое давление при заболевании печени

Внутренние кровотечения, диспепсия (расстройство пищеварения), варикозное расширение вен во внутренних органах и асцит (скопление выпот в брюшине) - основные признаки возникновения портальной гипертензии (ПГ). Лечение осуществляется медикаментозными и оперативными методами. Основная цель терапии - нормализация кровяного давления в сосудах печени, возмещение серьезных кровопотерь и устранение основных проявлений печеночной недостаточности.

Портальная гипертензия - что это?

Под портальной гипертензией подразумевают симптомокомплекс, возникающий по причине увеличения гидростатического давления в кровеносных капиллярах печени. Развитие ПГ в большей степени связано с увеличением отдельных участков сосудистого русла в железе. Чаще всего причиной дегенеративных процессов является цирроз печени, который характеризуется изменением тканевой структуры органа.

Существует несколько основных механизмов развития ПГ, среди которых выделяют:

• увеличение объема протекающей крови в бассейне воротной вены;
• фиброзные спайки, создающие препятствие на пути оттока крови из печени;
• наличие обходных каналов оттока крови, которые расположены между воротными сосудами и системным кровотоком.

В зависимости от распространенности областей с высоким венозным давлением в капиллярах и непосредственно места их локализации различают несколько форм ПГ:

1. предпеченочная - возникает в результате образования венозного блока в области воротной вены, которая расположена вне печени;
2. внутрипеченочная - развивается при образовании препятствий нормальному кровотоку по руслу портального бассейна внутри печени; в зависимости от того, в каком именно участке сосуда возникло высокое гидростатическое давление, выделяют следующие виды внутрипеченочной гипертонии:
   • пресинусоидальная - высокое гидростатическое сопротивление образуется в сосудах, расположенных за пределами пищеварительной железы (печени);
   • синусоидальная - механические преграды нормальному кровотоку образуются непосредственно в печеночных сосудах;
   • постсинусоидальная - области высокого гидростатического давления наблюдаются за пределами капилляров-синусоидов.

Портальная гипертония - устойчивый симптомокомплекс, возникающий по причине сильного возрастания давления в русле портальной вены, которое связано с нарушением оттока крови из печеночных сосудов.

Клинические проявления

Пожелтение кожи, мышечная слабость и стремительное снижение веса - ключевые признаки развития портальной гипертонии. По мере прогрессирования патологии самочувствие больного сильно ухудшается. К наиболее опасным проявлениям ПГ относят желудочно-кишечные кровотечения. Несвоевременное выявление внутренних кровотечений чревато кровопотерями, не совместимыми с жизнью.

Диспепсия

Диспепсия - расстройство процесса пищеварения, которое возникает по причине недостаточной выработки пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования портальной гипертензии у больных проявляются следующие диспепсические симптомы:

• вздутие живота;
• частая отрыжка;
• метеоризмы;
• урчание в желудке;
• жидкий стул или запор;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• рези в правом подреберье.

Пожелтение кожи, боли в подложечной области и усиленное газообразование в толстом кишечнике - тревожные симптомы, указывающие на нарушение функций печени.

Со временем в эпигастральной области, которая находится справа на уровне печени, возникают умеренные ноющие боли. Постепенное увеличение давления в воротных сосудах приводит к сильному расширению вен и, как следствие, сдавливанию тканей печени. В связи с этим дискомфортные ощущения в подвздошных зонах и эпигастрии увеличиваются.

Внутренние кровотечения

Варикозное расширение вен (ВРВ) в тканях пищевода долгое время никак не дают о себе знать. При увеличении внутреннего диаметра сосудов стенки истончаются, что впоследствии приводит к кровотечениям в кишечнике или желудке. Ключевая причина расширения вен - стойкое увеличение в них гидростатического давления, которое возникает на фоне развития портальной гипертонии.

Основными проявлениями ВРВ и внутренних кровотечений являются:

• снижение кровяного давления;
• побледнение кожных покровов;
• ощущение тяжести за грудиной;
• быстрая утомляемость;
• темные круги под глазами.

Желудочно-кишечным кровотечениям часто предшествует эзофагит - воспаление слизистой пищевода, сопровождающееся изжогой, дискомфортом при глотании и тошнотой.

В зависимости от локализации области с высоким кровяным давлением, кровоизлияния могут наблюдаться в кардиальном отделе желудка, околопупочной области, пищеводе и прямой кишке. Обильные кровоизлияния возникают внезапно и часто рецидивируют, что впоследствии приводит к развитию анемии. Если кровотечения наблюдаются в желудке, у пациента со временем появляется металлический привкус во рту и кровавая рвота.

Спленомегалия

К числу первых проявлений синдрома ПГ относят спленомегалию - неестественное увеличение селезенки. Степень увеличения органа определяется уровнем обструкции (непроходимости) воротных сосудов и величиной гидростатического давления в печеночных капиллярах. После внутренних кровотечений размеры селезенки сильно уменьшаются, однако по мере нарастания венозного давления ее линейные размеры могут изменяться.

Спленомегалия - опасное осложнение, которое может привести к разрыву органа. В медицинской практике зарегистрированы случаи чрезвычайного увеличения размеров селезенки, при котором она занимала не менее половины всей брюшной полости и весила при этом около 8 кг. Спленомегалия часто сопровождается признаками гиперспленизма, характеризующегося снижением уровня кровяных телец в системном кровотоке.

Асцит (брюшная водянка)

Скопление свободной жидкости (экссудата) в брюшной полости называют асцитом. Патология развивается в качестве осложнения цирроза печени и ПГ. Причиной образования брюшной водянки является нарушение процессов кровообращения во внутренних органах. Застой венозной крови в брюшной полости влечет за собой скопление свободного экссудата (выпот) в животе.

К признакам возникновения асцита относят:

• равномерное увеличение живота;
• выпячивание пупка;
• натягивание кожи на животе;
• увеличение массы тела.

Бактериальный перитонит - частое осложнение асцита, о развитии которого свидетельствуют боли в животе, повышенная потливость и высокая температура.

При прогрессировании ПГ у пациентов на передней стенке брюшной полости возникают синие извилистые узоры («голова медузы»). Появление узорчатого рисунка связано с варикозным расширением крупных и мелких вен в желудке и пищеводе.

Стадии развития

В симптоматическом течении синдрома ПГ выделяют 4 стадии развития. Выраженность симптомов зависит от скорости перерождения паренхимы в пищеварительной железе и уровня нарастания кровяного давления в воротных сосудах. Своевременное выявление ПГ позволяет предупредить желудочно-кишечные кровотечения и снизить вероятность летального исхода.

Стадии синдрома портальной гипертонии:

1. доклиническая стадия - начальная фаза развития портальной гипертонии, которую можно выявить и без инструментального обследования; обычно пациенты жалуются на такие проявления болезни:
   • вздутие живота;
   • метеоризм;
   • быстрая утомляемость;
   • дискомфорт в правом подреберье.

1. декомпенсированная стадия - резкое ухудшение состояния здоровья, связанное с присоединением дополнительных симптомов ПГ:
   • заполнение брюшины жидкостью;
   • постгеморрагическая анемия;
   • резкие боли в правом подреберье и эпигастрии.

1. осложненная стадия - характеризуется развитием инфекционных и неинфекционных осложнений, к которым относятся:
   • бактериальный перитонит;
   • патологическое увеличение селезенки;
   • печеночная недостаточность.

Осложненная стадия ПГ плохо поддается лечению и примерно в 75% случаев заканчивается смертельным исходом.

По мере прогрессирования портальной гипертонии самочувствие пациента сильно ухудшается. В большей мере это связано с частыми рецидивами внутренних кровотечений и развитием отечно-асцитического синдрома.

Особенности терапии

Медикаментозное лечение портальной гипертензии при циррозе печени применяется исключительно на этапе функциональных изменений в печени. Она характеризуется изменением тонуса сосудов внутри печени и степенью нарушения микроциркуляции крови во внутренних органах. К основным целям консервативного лечения ПГ относят:

• снижение венозного давления в бассейне портальной вены;
• остановку внутренних кровотечений в желудке и кишечнике;
• восстановление нормальной концентрации кровяных телец в крови;
• ликвидацию печеночной недостаточности.

В схему медикаментозного лечения патологии включают гипотензивные препараты, направленные на снижение гидростатического давления в крупных венах печени. Благодаря этому снижается степень расширения воротной вены и, как следствие, вероятность возникновения геморрагических осложнений, т.е. кровотечений.

При неэффективности фармакотерапии применяются оперативные методы лечения. Для восстановления нормального кровообращения в печени и внутренних органах делают шунтирование. Создание обходного кровяного пути с помощью специального шунта позволяет восстановить нормальное кровяное давление в русле портальной вены.

Появление симптомов, указывающих на развитие ПГ, является весомым основанием для проведения безотлагательного медикаментозного или хирургического лечения.

Внутренние кровотечения относятся к числу наиболее опасных осложнений портальной гипертонии. Согласно статистике, смертность после первого кровоизлияния составляет 55-65%. Выжившие пациенты впоследствии погибают из-за рецидивов желудочно-кишечных кровотечений, которые возникают внезапно и протекают практически бессимптомно. Причиной летального исхода является резкое снижение кровяного давления, связанное с обильными кровопотерями.

Консервативные методы терапии

Основу лечения ПГ составляет терапия основного заболевания, спровоцировавшего закупорку возвратной вены в печени. Консервное лечение осуществляется в стационарных условиях с последующим амбулаторным наблюдением пациента. При отсутствии высоких рисков возникновения внутренних кровотечений терапию осуществляют с помощью лекарственных препаратов.

Нитраты

Нитратами называют группу гипотензивных препаратов, в состав которых входят соли азотной кислоты. Систематическое применение нитратов позволяет увеличить внутренний диаметр сосудов и тем самым снизить кровяное давление в печеночных венах. При проникновении в организм они выделяют оксид азота, который способствует расслаблению мышечных волокон в стенках кровеносных капилляров.

Чтобы уменьшить приток артериальной крови к печени и тем самым снизить вероятность повышения гидростатического давления в воротной вене, применяют:

Нитраты способствуют сильному снижению артериального давления, поэтому они противопоказаны лицам, страдающим гипотонией.

Препараты нитратов достаточно часто комбинируют с другими лекарствами. В частности при ПГ их можно сочетать с диуретиками и синтетическими аналогами соматостатина.

Диуретики

Диуретики - мочегонные средства, которые используют в качестве усилителей гипотензивного действия нитратов и других препаратов. Во время прохождения медикаментозной терапии дозу диуретиков контролирует врач, ориентируясь на самочувствие пациента. Выведение излишнего количества влаги из организма позволяет контролировать гидростатическое давление в системном кровотоке и непосредственно в бассейне воротной вены.

Злоупотребление диуретиками чревато возникновением неуправляемой гипотензивной реакции и нарушением кровообращения в мозге.

При лечении синдрома портальной гипертонии обычно применяют следующие диуретические средства:

• «Спиронолактон»;
• «Верошпирон»;
• «Лазикс»;
• «Диакарб»;
• «Диувер».

Мочегонные лекарства благотворно влияют на внепочечные и почечные механизмы регуляции водно-солевого баланса. Рациональное использование препаратов позволяет предупредить развитие брюшной водянки (асцита) и выраженной дистонии сосудов.

Гормоны гипофиза

Синтетические аналоги гормонов гипофиза снижают интенсивность кровообращения в печени и, соответственно, уменьшают избыточное давление в портальных сосудах. Лекарства стимулируют синтез в организме кортизола и андрогенов, которые оказывают противовоспалительное действие на ткани и сосуды печени. Кортикостероидные гормоны восстанавливают в организме белковый и углеводный обмены, благодаря чему в печени замедляется процесс замещения гепатоцитов соединительной тканью, т.е. фиброзными спайками.

Чтобы уменьшить диаметр артериол в печении тем самым предотвратить застой венозной крови в органе, используют:

• «Кортикотропин»;
• «Ланреотид»;
• «Рифатироин»;
• «Протирелин».

Важно! Слишком частое использование гормональных препаратов приводит к нарушению функций надпочечников.

Препараты лактулозы

Препараты лактулозы являются синтетическими заменителями молочного сахара, который ускоряет процесс выведения из организма токсических веществ. При возникновении цирротических изменений в печени процесс обезвреживания метаболитов (продуктов распада) лекарств и микроорганизмов нарушается. Со временем это приводит к интоксикации организма и нарушению функцию многих внутренних органов.

Переизбыток метаболитов в системном кровотоке чреват поражение коры головного мозга и развитием серьезных осложнений.

Уменьшить концентрацию токсинов в печени и в кровотоке позволяет прием таких препаратов:

• «Гудлак»;
• «Ромфалак»;
• «Порталак»;
• «Нормазе»;
• «Изиклин».

В состав всех лактулозных препаратов входит большое количество сахара. Поэтому их не рекомендуется использовать пациентам, страдающим сахарным диабетом и печеночной недостаточностью.

Хирургическое лечение

Прямыми показаниями к проведению хирургического лечения является гипертрофия (увеличение) селезенки, расширение печеночных сосудов и наличие свободного экссудата в брюшине. Оперативное вмешательство предполагает создание капиллярного анастомоза (места соединения сосудов), который обеспечивал бы обходный путь соединения портальной вены с другими печеночными сосудами.

В зависимости от формы ПГ и локализации высокого гидромеханического сопротивления в вене, совершают несколько видов операции:

При прогрессировании асцита осуществляют дренирование брюшины, благодаря чему количество свободных выпот в животе существенно уменьшается. Своевременное удаление выпот из организма препятствует повреждению внутренних органов и развитию бактериального перитонита.

Пациентам с открывшимися внутренними кровотечениями оказывают неотложную хирургическую помощь. Эндоскопическая склеротерапия предусматривает введение в кровоточащую вену синтетических препаратов, стимулирующих склеивание стенок капилляров. При сильных кровопотерях в организм пациента вводят плазмозаменители или эритромассу (красные кровяные тельца), взятые из донорской крови.

Внутрипеченочная форма ПГ в подавляющем большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз: печеночная недостаточность и обильные кровотечения часто приводят к гибели пациентов.

Заключение

Портальная гипертензия (гипертония) - патологический синдром, который развивается на фоне цирроза печени. Патология характеризуется нарушением кровообращения в печени (пищеварительной железе) и чрезмерным повышением венозного давления в бассейне воротной вены. На развитие синдрома указывают диспепсия (жидкий стул, вздутие живота, метеоризмы), асцит (скопление выпот в брюшине), патологическое увеличение селезенки и внутренние кровотечения.

Консервативное лечение ПГ возможно только при наличии функциональных нарушений в печени, которые характеризуются изменением тонуса кровеносных сосудов. Для снижения гидростатического давления в портальной вене используют диуретики, бета-адреноблокаторы, лактулозные препараты, гормоны гипофиза и нитраты. При наличии более серьезных осложнений (кровотечения, асцит, спленомелагия) пациентам назначается хирургическое лечение. В ходе операции на сосуды печени накладываются шунты, которые образуют обходный путь оттока крови из печени.

Печеночная недостаточность – это комплекс клинических симптомов, возникающих в результате нарушения компенсаторных возможностей и функций органа, в результате чего печень не может поддерживать гомеостаз в организме и обеспечивать в нем нормальный обмен веществ. Причин развития печеночной недостаточности очень много, но независимо от них в клетках печени (гепатоцитах) всегда происходят одинаковые изменения. Гепатоциты крайне чувствительны к недостатку кислорода, поэтому при определенных состояниях печеночная недостаточность может развиться очень быстро и привести к летальному исходу.

Причины печеночной недостаточности

К печеночной недостаточности рано или поздно приводят хронические гепатиты и цирроз печени.

• Заболевания печени (острые и хронические гепатиты, цирроз и , эхинококкоз и др.);
• заболевания, связанные с обструкцией желчных протоков, приводящие к печеночной гипертензии и развитию дистрофических изменений в клетках печени;
• внепеченочные заболевания (сердечно-сосудистой и эндокринной систем, инфекционные и аутоиммунные болезни и др.);
• отравления лекарственными препаратами, ядовитыми грибами, химическими веществами;
• экстремальные воздействия на организм человека (обширные ожоги, травмы, травматический и септический шок, массивные кровопотери и гемотрансфузии и другие подобные состояния).

Симптомы печеночной недостаточности

В клинической картине заболевания выделяют несколько основных синдромов.

Синдром холестаза

Этот синдром возникает в результате нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям из-за их закупорки, чаще всего камнем или опухолью. Как следствие этого возникает одно из самых ярких проявлений заболевания – желтуха. Степень выраженности этого симптома зависит от уровня обструкции желчевыводящих путей. Кожа, склеры и слизистые оболочки могут приобретать различные оттенки, от бледно-желтого до оранжевого и зеленоватого. При длительном течении патологического процесса желтухи может и не быть.

Синдром цитолиза

Этот синдром развивается при повреждении гепатоцитов, в результате чего клетки печени не могут выполнять свою функцию или погибают. Как следствие, в кровь попадает большое количество токсических веществ, которые печень должна была обезвредить. Именно цитолитическим синдромом и обусловлены основные симптомы заболевания.

Если происходит гибель гепатоцитов, больного начинает беспокоить лихорадка, слабость, потеря и извращение аппетита, тошнота, иногда рвота. Печень может увеличиваться в размерах. Больные замечают, что стул становится светлым или вовсе обесцвеченным. Страдает сердечно-сосудистая система, появляется тахикардия, артериальное давление может повышаться.

При длительном хроническом течении заболевания симптомы печеночной недостаточности нарастают медленно и часто маскируются признаками основного заболевания. Выявляются признаки нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства (нарушение менструального цикла у женщин, гинекомастия у мужчин). При дальнейшем прогрессировании процесса страдает нервная система. Больные вялые, апатичные, сонливы, но иногда может наблюдаться противоположная реакция, выражающаяся в виде повышенной возбудимости, тремора конечностей и судорог. Нарушения в работе печени влекут за собой нарушение функции почек, в результате чего вредные вещества, которые в норме выводятся с мочой, накапливаются в организме, что способствует усилению симптомов интоксикации. В результате нарушения синтеза белка может развиться анемия.

Синдром портальной гипертензии

Этот синдром возникает при длительном прогрессировании процесса и практически не поддается коррекции. В венозной системе печени увеличивается давление, в результате чего возникают отеки и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Также происходит переполнение поверхностных венозных сплетений на животе больного, этот симптом называется «голова медузы». Также происходит варикозное расширение вен пищевода, которое может стать причиной кровотечения из них. На груди и плечах пациента появляются сосудистые звездочки, обращает на себя внимание эритема (покраснение) ладоней.

При остром течении печеночной недостаточности симптомы нарастают очень быстро, что может привести к гибели больного. В течении хронического процесса выделяют несколько стадий:

1. Компенсированная (начальная) стадия печеночной недостаточности характеризуется всеми описанными выше симптомами, которые могут быть выражены в разной степени. Эта стадия заболевания может длиться годы.
2. Декомпенсированная (выраженная) стадия характеризуется усилением симптомов первой стадии. Симптомы заболевания нарастают, больные могут вести себя неадекватно, агрессивно, дезориентированы, речь становится невнятной, замедленной, появляется тремор (дрожание) конечностей.
3. Терминальная стадия (дистрофическая) стадия характеризуется ступором, больного с трудом можно разбудить, при этом апатия сменяется возбуждением. Иногда больные абсолютно неконтактны, но реакция на боль сохранена.
4. Последняя стадия печеночной недостаточности – печеночная кома. Больные находятся в бессознательном состоянии, реакции на болевые раздражители нет, появляются судороги, патологические рефлексы.

Лечение печеночной недостаточности

Больному печеночной недостаточностью будет назначен ряд лекарственных препаратов (антибактериальных, гепатопротекторов, витаминов, слабительных и прочих). Избавиться от болезни с их помощью вряд ли получится, но качество жизни человека они обязательно улучшат.

Лечение этого тяжелого заболевания – очень сложный процесс, который зависит от стадии и формы печеночной недостаточности.

1. Пациентам необходимо лечение основного заболевания, которое привело к развитию печеночной недостаточности.
2. Больным настоятельно рекомендуется соблюдение диеты с ограничением белка до 40–60 г/сутки и поваренной соли до 5 г в сутки. При необходимости больных переводят на зондовое питание, для увеличения калорийности диеты можно применять жировые эмульсии.
3. Антибактериальная терапия начинается сразу при поступлении больного в стационар, до получения результатов анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам применяются препараты широкого спектра действия (чаще всего из группы цефалоспоринов).
4. Гипоаммониемические препараты (Орнитин, Гепа-Мерц), помогают снизить уровень аммиака в организме.
5. Слабительные средства на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) также помогают уменьшить всасывание аммиака в кишечнике, а также подавляют кишечную флору, его продуцирующую. При запорах больным также делаются клизмы с сульфатом магния.
6. Больным может понадобиться гормональная и инфузионная терапия. При кровотечениях вводится витамин К (Викасол), при продолжительных или массивных кровотечениях внутривенно вводится донорская плазма.
7. Витаминотерапия и восполнение дефицита микроэлементов. Вводятся витамины группы В, аскорбиновая, фолиевая, никотиновая, глутаминовая, липоевая кислоты. Для поддержания минерального обмена необходимо введение кальция, магния и фосфора.
8. При присоединении почечной недостаточности больным может понадобиться гемодиализ для того, чтобы удалить из крови пациента аммиак и другие токсичные вещества, которые в норме обезвреживаются печенью. При 3–4 стадии заболевания проведение гемодиализа может улучшить прогноз для больных.
9. При выраженном асците проводится парацентез с целью эвакуации жидкости, скопившейся в брюшной полости.

Лечение печеночной недостаточности должно проводиться только квалифицированным специалистом. Самолечение и лечение народными средствами неизбежно приведет к плачевным последствиям.

К какому врачу обратиться

Лечение печеночной недостаточности проводит врач-гепатолог или гастроэнтеролог. Дополнительно назначается консультация инфекциониста (при вирусных гепатитах), онколога (при раке печени), кардиолога (при кардиальном циррозе печени), невролога (при развитии печеночной энцефалопатии).

Приветствую вас, дорогие гости и постоянные читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Наверняка у многих из вас есть такой знакомый, который постоянно жалуется на повышенное давление, и никакие лекарства ему не помогают. В таких ситуациях не только пациенты, но даже сами врачи склонны списывать высокое давление на нарушение предписанного режима, погрешности диеты, сильный стресс и так далее. А между тем существует еще одна причина, вызывающая особое повышение давления, и эта причина кроется в болезнях печени. И сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме «печень и повышенное давление».

Состояние печени влияет на давление

Для лечения гипертонии и стабилизации давления современная медицина использует богатый арсенал средств:

• блокаторы кальциевых каналов;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• блокаторы рецепторов альдостерона;
• Альфа1 – адреноблокаторы.

Это мощные и эффективные средства, способные нормализовать давление практически в любых случаях. (Про повышенное артериальное давление можно также прочитать здесь).

Но тем не менее, есть группа пациентов, которым даже такой огромный выбор лекарств не помогает, и их давление продолжает оставаться нестабильным, периодически подскакивая до действительно опасных значений.

Часто подобное состояние сопровождается ожирением и расстройством мозговой деятельности: человеку становится трудно запоминать новую информацию, он не может сосредоточиться, в быту его мучает забывчивость. Все это является четким сигналом: пора как следует обследовать печень.

Казалось бы, какая тут может быть связь? Ведь печень относится к желудочно-кишечному тракту, а не к сердечно-сосудистой системе. Но в организме все взаимосвязано, и патология печени часто сопровождаются повышением давления.

Какие болезни печени могут вызывать повышение давления?

Печень – это самая крупная железа нашего тела. Она имеет сложное строение и может страдать от большого количества различных заболеваний, имеющих как инфекционную, так и неинфекционную природу. Наиболее часто повышением давления сопровождаются такие болезни, как:

Нужно заметить, что все может происходить и с точность до наоборот: сначала человек заболевает гипертонией, а уже затем в качестве осложнения получает какую-нибудь болезнь печени.

Портальная гипертензия – частый спутник болезней печени

Одной из важнейших функций печени является детоксикация опасных веществ, которые попадают в организм извне, а также образуются в результате переваривания пищи. Упрощенная схема выглядит следующим образом: нуждающаяся в очистке кровь поступает в печень через воротную вену, далее в печени происходят многоступенчатые химические реакции, обезвреживающие имеющиеся в крови токсины.

Воротная вена очень крупная – ее ширина может достигать полутора сантиметров. Если печень поражена болезнью, то давление в воротной вене постепенно повышается, что приводит к развитию так называемой портальной гипертензии.

Следует заметить, что гипертония и некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы тоже могут провоцировать повышение давления в воротной вене, и из-за этого будет страдать печень.

Поражение печени вирусами гепатита, либо токсическими веществами (в том числе и неправильно подобранными лекарствами) сильно нарушает процесс кровообращения в этом органе, что может повлечь за собой развитие как портальной гипертензии, так и артериальной гипертензии.

Как распознать портальную гипертензию?

Портальная гипертензия весьма коварна, и часто не проявляет себя какими-либо специфическими симптомами, позволяющими заподозрить непосредственную связь болезненного состояния с печенью. Но если у человека уже есть заболевание печени, создающее угрозу развития цирроза, то шанс возникновения особой формы повышенного артериального давления очень высок.

В комплекс главных характерных симптомов портальной гипертензии входят следующие состояния:

• Периодические желудочно-кишечные кровотечения, проявляющиеся в виде черного, похожего на деготь стула или рвоты с примесью крови.
• Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
• Снижение памяти, забывчивость, пациент устает, у него нарушена концентрация внимания.
• Изменения со стороны крови: сниженный уровень тромбоцитов.
• Подверженность инфекционным заболеваниям, общее снижение иммунитета.
• Чувство тяжести в животе, громкое урчание, сильный метеоризм.
• На животе становится видна сосудистая сетка (так называемая голова медузы)

Кроме того, высокое давление может сопровождаться рядом обычных для такого состояния симптомов:

• головная боль и головокружение;
• приступы тошноты;
• озноб или, наоборот, чувство жара;
• покраснение лица.

Методы диагностики портальной гипертензии

Чаще всего врачи начинают целенаправленно обследовать пациента на портальную гипертензию при наличии у него даже легкой формы асцита (то есть наличия свободной жидкости в брюшной полости), расширения вен в области живота (голова медузы), варикозной болезни вен нижних конечностей и анальной области. Для того чтобы обнаружить заболевание, могут использоваться самые разные методы диагностики:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• рентгенологическое обследование;
• эндоскопическое обследование;
• КТ или МРТ.

Иногда возникает необходимость в проведении биопсии печени. При этом специальной иглой делается забор небольшого участка ткани органа, который затем подробно изучается. Это довольно тяжелая диагностическая процедура, но она очень информативна. С ее помощью врач может точно установить:

• степень повреждения тканей печени;
• какие именно патологические процессы идут в органе;
• есть ли патология, обусловленная генетическими факторами;
• наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований.

На основе полученных результатов врач назначает эффективную терапию.

Наиболее популярными методами диагностики являются УЗИ, КТ и МРТ. Они легко переносятся пациентами и не причинят болевых ощущений. УЗИ и ангиография являются самыми доступными методами. С их помощью можно выявлять виды и размер патологии, оценивать состояние печеночных сосудов, определять наличие внушающих опасение тромбов.

Если же этих методов недостаточно, то врач дает направление на КТ или на МРТ.

Особенности лечения

Повышенное давление, связанное с заболеваниями печени, требует разнопланового лечения. Во-первых, повышенное давление может быть либо гипертонией, либо портальной гипертензией – а это разные заболевания, требующие разных методов лечения. Во-вторых, не устранив болезнь печени, добиться стойкой нормализации давления не удастся. Поэтому лечение всегда носит комплексный характер: лечится и печень, и повышенное давление.

Особая сложность лечения портальной гипертензии заключается в том, что врачу необходимо снизить давление крови в воротной вене, но не допустить повышения давления в артериальной системе.

К наиболее часто назначаемым препаратам при этом состоянии относятся:

• Соматостатин – аналог естественного гормона соматостатина, обеспечивающий снижение объема крови, поступающего в воротную вену. Как и все гормональные препараты, он может вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому принимать это лекарство можно только под контролем врача.
• Вазопрессин – гормональный препарат, эффективно понижающий давление в воротной вене, но при этом он повышает сосудистый тонус и сужает артериолы, что приводит к повышению артериального давления. Поэтому перед назначением данного препарата необходимо тщательно обследовать состояние сердца.
• Бета-блокаторы – препараты этой группы назначаются реже, так как их эффект довольно слабый.
• Препараты из группы нитратов – широко используемая группа лекарств. Один из наиболее популярных ее представителей – нитроглицерин.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает результата, и болезнь продолжает прогрессировать, то на помощь приходится призывать хирургию. В зависимости от показаний, операция может проводиться либо на сердце (чаще всего – это установка кардиостимулятора), либо в области печени (создание условий для оттока крови). Если же причиной болезни является опухоль (в том числе и доброкачественная), то новообразование необходимо удалить.

Хорошие результаты при портальной гипертензии дает трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование. При этом в печеночной вене устанавливается специальная сетчатая цилиндрическая конструкция (стент), соединяющая печеночную и воротную вены. Это позволяет нормализовать давление на продолжительный период.

Похожей операцией является установка дистального спленоренального шунта, при которой соединяются вены селезенки и левой почки. Это позволяет снизить давление в расширенных венах и не допускать кровотечений.

В самых тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Необходимо пересмотреть стиль жизни

Каждого человека, столкнувшегося с повышением давления, вызванного болезнями печени, интересует вопрос: излечимо ли это состояние? Ответ: в принципе да, но нужно приготовиться к длительной и упорной борьбе. К сожалению, портальная гипертензия поддается лечению с большим трудом и требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью.

А это значит, что после постановки диагноза, человеку придется коренным образом изменить свои привычки. Теперь для него здоровый образ жизни становится жизненно необходимым, иначе болезнь будет прогрессировать с высокой скоростью и в ближайшем будущем приведет к инвалидизации, либо к трагическому исходу (например, цирроз печени при неблагоприятном развитии событий убивает в течение примерно двух лет).

Для того чтобы назначенное врачом лечение дало прекрасные результаты, пациенту придется:

• раз и навсегда бросить курить.
• не использовать алкогольные напитки ни под каким предлогом.
• ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно, не пробовать лекарства, которые хорошо помогли знакомым. Даже ввод в диету травяных сборов требует предварительного одобрения лечащего врача.

Также пациентам необходимо неукоснительно соблюдать ту диету, которую назначает врач. Особенно тщательно приходится контролировать потребление соли.

А теперь, дорогие читатели, мне бы очень хотелось узнать ваше мнение, высказать которые вы можете в комментариях. Надеюсь, что статья вам понравилась, и вы поделитесь ссылками на нее со своими друзьями в социальных сетях.

Вам так же может быть интересно

dolgo-zivi.ru

Расположение и строение печени

Чтобы ответить на вопросы о том, что такое печень, где находится у человека, как болит этот орган и по каким причинам, необходимо знать анатомию. Стоит отметить, что это самая большая экзокринная железа, которая имеет вес около 1,5 кг. Печень расположена в правой половине брюшной полости прямо под ребрами. При возникновении болей в данной области стоит задуматься о возможных патологиях этого органа. Однако неприятные ощущения в правом подреберье наблюдаются и при других недугах. Поэтому важно выявить причину дискомфорта. Чтобы не допускать повторных приступов, следует узнать, от чего болит печень в конкретном случае.

Вблизи данного органа находятся: желчный пузырь, поперечно-ободочная и двенадцатиперстная кишка, головка поджелудочной железы. Патология любого из этих анатомических образований может вызвать боль в области правого подреберья. Чтобы разобраться в причине неприятных ощущений, следует пройти специальные обследования. Печень - это паренхиматозный орган, который состоит из специальных клеток - гепатоцитов. При их повреждении железа перестает вырабатывать свои функции. В результате развивается печеночная недостаточность, которая может привести к тяжелым осложнениям и смертельному исходу.

Причины возникновения боли

Для выяснения вопроса: «От чего болит печень?» стоит рассмотреть предрасполагающие факторы развития патологий пищеварительной железы. Зачастую неприятные ощущения наблюдаются после употребления ксенобиотиков - веществ, которые являются вредными для организма. К ним относятся алкогольные напитки, различные химические добавки, имеющиеся в лекарственных препаратах и продуктах питания. Также одной из причин развития болевого синдрома является воздействие гепатотропных вирусов. Они медленно разрушают орган, приводя к необратимым последствиям.

Чтобы выяснить, от чего болит печень, следует обраться к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, которые помогут установить точную причину и определиться с лечебной тактикой.

Влияние алкоголя на печень и поджелудочную железу

Систематическое употребление спиртных напитков приводит к тому, что болит печень и поджелудочная железа. Эти органы являются основными мишенями для этанола. Это вещество постепенно разрушает печеночные клетки. В организме существует фермент - алкогольдегидрогеназа, который участвует в окислении этанола. В результате эндогенный спирт подвергается инактивации и оказывает токсического эффекта. Этот механизм работает и при поступлении этанола извне. Однако злоупотребление этим веществом приводит к перегрузке печени. В результате она не справляется со своей задачей, и алкоголь оказывает свое токсическое влияние на органы. Если болит печень после каждого употребления спиртного, стоит обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии цирроза - опасной для жизни хронической патологии.

Периодическая боль в поджелудочной железе наблюдается практически у каждого человека, злоупотребляющего спиртными напитками. Она возникает из-за хронического панкреатита. Это заболевание характеризуется нарушением экзокринной функции железы, заключающейся в выработке пищеварительных ферментов. В результате ткань органа подвергается склерозу. Также хронический панкреатит становится причиной развития сахарного диабета. Опасным состоянием является острое воспаление поджелудочной железы. Оно приводит к «самоперевариванию» и разрушению органа (панкреонекроз). Данная патология является одной из причин смертности от алкоголя.

Воспалительные болезни печени

К воспалительным заболеваниям печени относят различные виды гепатитов. Они относятся к инфекционным вирусным патологиям. Хронический гепатит - это одна их главных причин развития цирроза печени. Патология передается от больных лиц здоровым людям. В зависимости от вида вируса, выделяют несколько путей заражения. Когда пациент спрашивает, от чего болит печень, доктор в первую очередь должен исключить гепатиты. С этой целью проводятся специальные исследования - иммуноферментный анализ и ПЦР.

Вирусные гепатиты группы А и Е передаются фекально-оральным и водным путем. Чаще всего они развиваются в детских коллективах. Заболевание быстро передается окружающим. Гепатит А при своевременном лечении не имеет опасных последствий для здоровья. Однако специфические антитела в организме свидетельствует о том, что поражение печени имело место.

К более серьезным патологиям относятся гепатиты В и С. Они передаются через кровь: при гемотрансфузиях, оперативных вмешательствах, использовании зараженных шприцов. Эти вирусы часто приводят к хроническому воспалению печени.

Онкологические патологии гепато-дуоденальной зоны

Иногда для уточнения диагноза требуется морфологическое исследование ткани органа. В основном к нему прибегают, если вирусное и алкогольное поражение исключено, а печень болит. Симптомы, лечение и диагностика онкологических процессов известны каждому врачу. Длительная боль в области печени при отсутствии воспалительных и токсических поражений является основным показанием к биопсии. Рак гепато-дуоденальной зоны относится к одной из самых тяжелых онкологических патологий. Чаще он наблюдается в пожилом возрасте и диагностируется на поздних стадиях.

Как болит печень: симптомы у женщин и мужчин

При обращении к врачу важно уточнить: как именно болит печень. Неприятные ощущения могут носить периодический или постоянный характер, быть интенсивными и слабыми и т. д. Для проведения дифференциальной диагностики между различными патологическими процессами важна информация о том, как болит печень. Симптомы у женщин чаще более выражены, чем у мужчин. К признакам поражения органа относятся:

1. Постоянные или периодически повторяющие боли.
2. Желтушность кожи и иктеричность склер.
3. Повышение температуры тела.
4. Тошнота.
5. Появление на теле мелких высыпаний - сосудистых звездочек.
6. Увеличение или уменьшение органа в размере.
7. Проблемы с деснами.
8. Анемия.
9. Нарушение процесса пищеварения.
10. Увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости - асцит.
11. Кожный зуд.
12. Склонность к кровотечениям.

При развитии любого из этих симптомов, требуется обследование. О болезнях печени свидетельствуют такие лабораторные изменения, как повышение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТП. При гепатитах в общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. В запущенных случаях развивается анемический синдром, тромбоцитопения.

Методы лечения болезней печени

При выявлении патологии требуется немедленное лечение. Оно должно быть направлено на снятие воспалительного процесса и остановку дальнейшего поражения печени. При гепатитах важно провести детоксикационную терапию. Это нужно для выведения из организма вредных веществ и предотвращения осложнений. Основными направлениями лечения являются:

1. Противовирусная терапия.
2. Регидратация.
3. Дезинтоксикация.
4. Противовоспалительная терапия.
5. Лечение гепатопротекторами.
6. Витаминотерапия.

Острые боли в печени могут служить показанием для хирургического лечения. Оперативное вмешательство проводят при онкологических патологиях, эхинококкозе, травмах органа, осложнениях цирроза (кровотечение из вен пищевода, асцит).

Лечение в домашних условиях

При хронических патологиях часто болит печень. Что делать в домашних условиях при неприятных ощущениях в правом подреберье? В первую очередь необходимо соблюдать диету и отказаться от приема алкогольных напитков. Как помочь человеку, у которого болит печень? Что делать в домашних условиях для профилактики обострений:

1. Ежедневно пить по 1 стакану лимонного сока. Он помогает очистить организм от токсических веществ и укрепить иммунную защиту.
2. Употреблять натуральный мед для ускорения регенерации печени при алкогольных интоксикациях и отравлении химическими веществами.
3. Заваривать овсяную крупу. Кашу следует употреблять на завтрак.

Народное лечение желательно совмещать с медикаментозной терапией. Особенно, лекарственные препараты необходимы при вирусных воспалениях и циррозе.

Медикаментозная терапия при гепатитах

Лечение зависит от того, какое заболевание печени наблюдается в конкретном случае. Однако некоторые препараты необходимы при поражении органа любой этиологии. К подобным средствам относятся гепатопротекторы. Они помогают восстановить функции органа, способствуют процессу регенерации и препятствуют дальнейшему разрушению клеток. Какие медикаменты нужны, если болит печень? Лекарства из группы гепатопротекторов - это препараты «Эссенциале форте», «Галстена», «Карсил» и т. д. Для выбора медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

Боли печень: симптомы, лечение патологии

Симптоматическое лечение патологий печени необходимо для облегчения состояния пациента и борьбы с интоксикацией. Чтобы избавиться от вредных веществ назначают слабительные средства, активированный уголь. Для детоксикации применяют препараты «Дульколакс», «Дюфалак», «Лактулоза». При выраженных болях назначают желчегонные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Профилактика патологий печени

Чтобы предотвратить развитие инфекционных поражений, проводят обработку медицинских инструментов, используют одноразовые шприцы и иглы. При наличии гепатита у полового партнера, необходимо соблюдать барьерный метод контрацепции. Для профилактики хронического воспаления рекомендуется отказаться от алкоголя, применять токсичные препараты в сочетании с гепатопротекторами.

fb.ru

Почему возникает чувство тяжести?

Печень – жизненно важная железа, расположенная в области правого подреберья. Ее важность обусловлена широким спектром функций.

Железа представляет собой своеобразный «фильтр»: по венам поступает кровь с токсинами, аллергенами и вредными веществами, где они нейтрализуются и выводятся из организма.

Помимо этого, печень производит компоненты желчи и участвует в процессе переваривания пищи.

В железе происходит синтез многих витаминов и микроэлементов, которые хранятся в особом депо и позволяют организму нормально функционировать.

Высокая нагрузка на печень нередко приводит к сбоям в ее работе. Поскольку у клеток печени нет нервных окончаний, человек может долго не ощущать сильной боли (подавать сигнал о боли могут нервные окончания печеночной капсулы).

Одним из ранних симптомов проблем с железой становится чувство тяжести в области печени.

Причин появления неприятных ощущений несколько:

• неправильное питание;
• прием алкоголя;
• гепатит;

Употребление жирной и жареной пищи способствует повышению нагрузки на весь желудочно-кишечный тракт.

Особенно при неправильном питании страдают печень и поджелудочная железа. Органы не успевают выводить токсины и излишки холестерина, в результате замедляется моторика кишечника, нарушается отток желчи.

Нередко увлечение вредной пищей приводит к развитию воспалительных заболеваний органов брюшной полости: гастрита, холецистита и др.

Частичный вывод из строя одного из органов пищеварительного тракта приводит к сбоям в работе остальных. Нагрузка на печень может привести к появлению ощущения тяжести.

При отсутствии своевременного лечения тяжесть может перейти в ноющую или острую боль, сопровождаться тошнотой и рвотой.

Чрезмерное употребление алкоголя приводит к увеличению токсинов в крови. Печень не способна справиться с таким объемом вредных веществ, постепенно токсины накапливаются, приводя к воспалениям и неприятным ощущениям в области живота. Сбой в работе печени после алкоголя может ощущаться тяжестью и тошнотой.

Иногда при беге у неподготовленных людей возникает чувство тяжести или боли в области печени. Такое ощущение связано с неправильной техникой дыхания или активностью сразу после еды.

Движение ускоряет кровообращение, печень быстро наполняется кровью, не успевая ее фильтровать. Печеночная капсула растягивается, и появляются неприятные ощущения тяжести и боли.

Одним из симптомов гепатита на ранней стадии развития заболевания и становится чувство тяжести в районе печени.

Тяжесть и боль в районе печени нередко связаны с проблемами в работе расположенных рядом желчного пузыря и поджелудочной железы.

Эти органы участвуют в процессе выведения желчи и могут спровоцировать боли и тяжесть с правой стороны.

Лечебная диета

Врачи при острых и хронических заболеваниях печени назначают диетический стол № 5. Основу меню составляют легкие блюда, не дающие серьезной нагрузки на ЖКТ и не содержащие большого количества токсинов и аллергенов.

Жареное, жирное, острое и фастфуд следует исключить из рациона. Пища при тяжести в области печени должна быть приготовлена на пару или в духовке. Рекомендуется придерживаться дробного питания (5-6 раз в день, небольшими порциями).

В меню при болезнях печени преобладают протертые супы на овощном бульоне, котлеты из куриного мяса и рыбы, кисломолочные продукты, кисели.

Продукты с высоким количеством жиров следует максимально ограничить, отдав предпочтение пище, богатой белками.

Помимо диеты, следует обязательно посетить гастроэнтеролога, который сможет установить причину возникновения чувства тяжести в области печени и подберет индивидуальную схему терапии.

Желчегонные средства

Для снятия застоя желчи назначают желчегонные средства. Эти лекарства способствуют разблокированию оттока желчи и выделению ее в двенадцатиперстную кишку. Проверенным и достаточно безопасным желчегонным препаратом считается Аллохол.

Аллохол разработан на основе натуральных компонентов, поэтому он не увеличивает количество токсинов в крови и не повышает нагрузку на печень.

Препарат улучшает секреторную функцию клеток печени – гепатоцитов, стимулируя синтез достаточного количества секрета.

Аллохол ускоряет отток желчи по протокам и ее вывод. В результате приема уменьшается воспаление, снижается риск образования камней в желчном пузыре, нормализуется процесс переваривания пищи.

Аллохол выпускается в таблетках и принимается по 1-2 таблетки трижды в день. Прием препарата обязательно проводить после еды.

Длительность курса лечения составляет 3-4 недели. Для закрепления эффекта по окончании приема рекомендуется профилактический курс: 1 таблетка дважды в сутки.

Профилактическая терапия длится до 2 месяцев. Повторный курс лечения можно проводить только после перерыва в 3 месяца.

Среди противопоказаний препарата острый гепатит, дистрофия печени, желтуха, язва желудка. С осторожностью и только под контролем врача применяется лекарство при желчнокаменной болезни.

Профилактика тяжести и болей в правом подреберье

Что делать, чтобы не допустить возникновения чувства тяжести в печени? Основным методом профилактики заболеваний железы является соблюдение простых правил диеты.

Необходимо убрать из рациона жирное, жареное, фастфуд. Любой алкогольный напиток содержит токсины, поэтому следует полностью исключить их употребление или сократить прием спиртосодержащих напитков до 1-2 раз в год. Не стоит забывать о простой чистой воде и выпивать не менее 1-2 литров воды в день.

Хотя лишний вес и дает нагрузку на все органы и системы человека, резкое похудение негативно сказывается на работе печени.

Следует избегать голодания, быстрого сброса веса и однокомпонентных диет. При вынужденной диете гастроэнтерологи рекомендуют прием гепатопротекторов на основе натуральных компонентов.

Гепатопротекторы назначают при приеме антибиотиков. Эта группа препаратов восстанавливает гепатоциты, в результате чего быстрее снимается воспаление, выводятся токсины и ядовитые вещества.

Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов, ускоряет пищеварение и стимулирует отток желчи.

Перед спортивными тренировками обязательно нужно размяться, все движения выполнять плавно, без рывков.

Для поддержания нормального функционирования печени следует откорректировать образ жизни в сторону снижения воздействия любых токсинов.

Бесконтрольный прием медикаментов, большие дозировки всегда нагружают печень токсинами, поэтому любое лечение препаратами следует проводить под контролем врача.

Заражение гепатитом может носить вирусный характер, поэтому для профилактики заболевания следует соблюдать личную гигиену.

Народная медицина знает множество рецептов растительных препаратов, способствующих улучшению работы печени.

Эффективность средств основана на желчегонном свойстве трав, за счет которого регулируется образование и вывод желчи, улучшается работа желчного пузыря и печени.

Неприятное чувство тяжести в области печени может объясняться плотным ужином накануне или чрезмерной физической нагрузкой.

Однако стоит обратить внимание на район правого подреберья: боли и тяжесть в этой области могут быть первым симптомом серьезных заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Чтобы не допустить развития болезни и на ранней стадии начать лечение, лучше обратиться к врачу для установления причины чувства тяжести и подбора схемы терапии.

protrakt.ru

Долготерпение — далеко не всегда благо

Вы счастливый человек, если никогда не просыпались среди ночи, мучимый вопросом: «Болит печень, ноет в правом подреберье, что делать ?» А если уже просыпались?.. Печень - самый «терпеливый» орган нашего организма. Она преданно выполняет свою работу по фильтрации крови и «не жалуется», когда ей приходится тяжело. Хотя лучше бы «жаловалась»…

Печень может исправно выполнять свои функции, даже если в норме находится только 20% ее процентов, и человек не будет подозревать, что с его печенью что-то не в порядке. Возможно, такая «терпеливость» связана с тем, что способности печени к регенерации поистине уникальны (помните греческий миф о Прометее? Орел каждый день клевал его печень, но она восстанавливалась за ночь. Доля истины в этой истории есть, что ни говори).

Так или иначе, если человек испытывает боли в печени - это уже признак серьезных нарушений в ее работе. Как минимум потому, что сама по себе печень болеть не должна: там практически нет нервных окончаний. Зато «умеет» болеть капсула, в которую печень заключена: если печень увеличивается, капсула растягивается, давит на соседние органы, отсюда - болевые ощущения.

Однако, только на « болит-не болит» полагаться нельзя. Во-первых, если печень увеличилась настолько, что болит, то это уже запущенный случай, до такого лучше не доводить. Во-вторых, боль в правом подреберье - не всегда признак неполадок в работе печени: там у человека находится еще желчный пузырь, часть кишечника, часть диафрагмы… А у женщин такая боль может сигнализировать о проблемах с правым яичником. В конце концов, это может оказаться даже аппендицит. Так что каждому человеку, которому не безразлично состояние своего здоровья, необходимо знать разнообразные признаки неполадок в работе печени, чтобы вовремя принять необходимые меры и дать печени шанс на самовосстановление.

Особенно это касается тех, кто находится в группе риска по заболеваниям печени. Увлекаетесь алкогольными напитками? Тяжелой пищей? Курите? Работаете на вредном производстве? Регулярно принимаете лекарственные препараты (например, оральные контрацептивы)? Имеете хронические воспалительные процессы?.. Будьте внимательнее к себе. Наличие факторов, описанных выше, - повод сходить к врачу и сдать анализы на печеночные ферменты и билирубин, а заодно пройти ультразвуковое обследование. Иногда лучше перестраховаться, не правда ли?

Все-таки у вас болит печень… Что делать?

О боли мы уже говорили, но скажем еще раз: этот симптом нельзя сбрасывать со счетов. Печеночная боль может отдавать в шею или в область лопатки, усиливаться от физических нагрузок, после приема жирной пищи, алкоголя, курения. Как правило, боль имеет навязчивый, ноющий характер и зачастую сопровождается тошнотой (или даже рвотой, но это уже крайний случай).

Вполне очевидный признак неполадок в печени - желтушность кожи и глаз. Такой цвет объясняется высокой концентрацией в организме билирубина - желчного пигмента. Такая «смена окраски» часто сопровождается тошнотой, рвотой и кожным зудом, моча становится темной, а кал наоборот — обесцвечивается. Если вы обнаружили у себя такие признаки - надо не читать статьи на медицинском портале, а бежать к врачу. Это может быть гепатит или так называемая «механическая желтуха». Последняя возникает в том случае, когда на пути нормального оттока желчи по желчным путям из печени в кишечник появляется преграда - например, камень или опухоль. И то, и другое, в равной степени нехорошо.

При неполадках в печени часто возникает горечь во рту, толстый слой налета на языке и отрыжка.

pulsplus.ru

Симптомы и признаки

Узнать, есть ли у вас заболевания печени, возможно и на ранних стадиях. Минус в том, что эти симптомы порой подходят для других заболеваний. Наиболее часто больного беспокоит тошнота, изжога, расстройство желудка, изменение запаха изо рта. Наблюдается потеря или, наоборот, увеличение аппетита, жажды, проявляется аллергия, общее самочувствие ухудшается. Не исключено падение остроты зрения, появление бессонницы, цвет кожи и глазных белков меняется и становится желтоватым. Это происходит из-за повышения уровня билирубина в крови. Эти признаки легко объясняются тем, что нездоровый орган больше не может эффективно выводить вредные токсины, из-за чего происходит постепенное отравление организма. Типичные заболевания легко диагностируются по характерным симптомам. Однако порой даже специалисты с опытом неспособны точно определить проблему.

Чтобы не ошибиться, важно знать индивидуальные характеристики организма, есть ли другие патологии. Может болеть печень из-за различных заболеваний, при которых проявляются такие печеночные симптомы:

Причины и болезни

Часто печень подвергается вирусным заболеваниям.

За счет неспецифичности симптомов этих заболеваний, человек сразу не обратит должного внимания на состояние здоровья. Причины болей могут быть разными. Когда же симптомы невозможно игнорировать, лечение становится труднее. Железа может болеть при таких обстоятельствах:

• при гепатите (заболевание с воспалительной природой);
• гепатозе (дистрофия печени);
• при циррозе - необратимом замещении здоровых клеток печени, приводящее к тяжелым нарушениям работы железы;
• фиброзе (замещении здоровых клеток печени клетками из соединительной ткани);
• печеночной недостаточности (в этом состоянии печень не способна выполнять все свои функции);
• наличие раковых опухолей.

Что делать?

Показатель билирубина в крови поможет установить причину болезни печени.

Для решения проблем со здоровьем желательно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. В точной диагностике патологии и уровня ее развития могут помочь:

• Анализ мочи и крови на билирубин.
• Биохимический анализ крови.
• Ультразвуковое исследование больного органа (установление размеров, структуры). Дополнительно врач назначает компьютерную томографию и/или магнитно-резонансную томографию.
• Биопсия тканей (только для уточнения уже поставленного диагноза).

Используя полученные результаты, лечащий врач советует терапию медикаментами с изменением питания. В случае если патология не критична, восстановление органа реально в домашних или больничных условиях. При тяжелых степенях болезни стоит согласиться на лечение в стационаре. Помимо этого, не исключено хирургическое вмешательство.

Боль - яркий сигнал, что печенка тяжело заболела.

Факторы, из-за которых болит орган

Злоупотребление алкоголем ускорит прогрессирование болезни.

Крупнейшая железа заболевает по многим причинам. Болевые проявления нарушенной работы развиваются в таких случаях:

Как и любые другие болезни, патологии печени несут разный характер. Толкование может быть таким:

• Ноет печень, ощущается тяжесть внутри. Вероятен медленно развивающийся патологический процесс воспалительного или иного генезиса. Объясняется увеличением размеров печени, растяжением печеночной капсулы.
• Резкая острая боль в области печени, колет справа под ребрами, печет. Указывает на воспалительный, гнойный или травматический процесс. Возможно, вздулась печень.
• Сильные тянущие боли в одном месте, отдает в бок печени. Скорее, боль такого типа связана с нарушениями в работе желчного пузыря.
• Боли не наблюдаются. При вялотекущем развитии более тяжелых форм заболеваний печени, возможна тянущая боль в печени после еды.

Чем и как помочь?

Лечение болезней печени должно проходить только под наблюдением врача.

Больную железу нужно правильно лечить. Выберите лекарство по указаниям лечащего врача. Препарат должен иметь доказанную эффективность и безопасность. Успокоить неприятные проявления патологий поможет обезболивающее лекарство. Однако пить его стоит, лишь если имеется острая режущая боль или спазм в области печени. В терапии помогает лекарство, которое содержит в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Препараты на основе этих веществ оказывают комплексное действие на больного.

Правильное питание

Проверьте свое питание, если беспокоит печень. Причины болей в печени могут быть вызваны именно этим. Чтобы печень не болела, важно придерживаться диеты. Ограничьте употребление острого, жареного и жирного. Пищу, приготовленную вчера, не жалейте выбросить. Это способно сильно повлиять на результат лечения. Диета не смертельна, вполне смертельно - игнорировать боли, когда печенка жжет и побаливает.

Правильно составленный рацион питания ускорит процесс выздоровления.

При болезни пропадает аппетит, но не стоит сразу беспокоиться. Врачи рекомендуют принимать легкую пищу, которая доставляет удовольствие. Желательно повышение в рационе больного продуктов, богатыми белками и клетчаткой, витаминами и минеральными веществами. С утра натощак можно выпить льняное или оливковое масло. Важно принимать пищу регулярно, через каждые несколько часов небольшими порциями. Рекомендована молочная продукция, квашеные овощи, различные крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, варенье и мед. Употребление яиц, твердых сыров, колбас и подобного стоит ограничить. Полному исключению подлежат мороженое, шоколад, алкогольные напитки, специи и пряности, жирные и жареные блюда.

Профилактика

Четкие рекомендации помогут поддерживать орган на должном уровне функционирования. Образ жизни с негативными для здоровья привычками ведет за собой появление многих заболеваний. Стоит откорректировать уровень физической активности, улучшить качество пищи. Положительно влияет на здоровье отсутствие никотиновой и алкогольной зависимостей. Важно придерживаться правил гигиены для предотвращения гепатитов. Неправильное и несвоевременное лечение принесет больше вреда, чем пользы. Как первая помощь отлично подходят профилактические действия.

Печеночная железа обладает способностью к регенерации высочайшего уровня, однако, пагубный образ жизни приведет к тому, что печень может заболеть.

Следование правильному рациону призвано снизит нагрузки на организм и пищеварительную систему в целом. Из-за стрессов, неправильного ведения образа жизни, употребления вредной пищи печень может болеть. Ночью будет ощущаться постоянное жжение в печени, живот тянет и вздувается. Если все именно так: ощущается резкая боль в печени и неприятные признаки, которые указаны выше, стоит принять сильные анальгетики. Уменьшение нагрузок, количества стрессов, прекращение курения и употребления алкоголя - все это может снять львиную долю неприятных моментов. Заболеть печеночными заболеваниями очень просто, если не соблюдать всех вышеперечисленных рекомендаций.

Гипертония, или артериальная гипертензия – это наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы на планете, основным проявлением которого является высокое артериальное давление: показатели достигают отметки 140/90 мм. рт. ст. и выше.

От гипертонии страдает каждый второй человек на земном шаре, независимо от пола, возраста, расы и социальных условий проживания. Тем не менее, найти метод полного излечения этого болезни ученым еще не удалось.

Симптомы артериальной гипертензии

Несмотря на распространенность, большинство людей не знают, как проявляется гипертония, и первые симптомы патологии списывают на обычное переутомление или наоборот, перевозбуждение. К сожалению, очень часто диагноз ставится в больнице после того, как пациент был туда доставлен каретой «скорой помощи».

Поводом к приобретению тонометра и обследованию у кардиолога должны стать такие признаки:

• Частые головокружения, звон в ушах;
• Слабость, усталость, быстрая утомляемость;
• Снижение памяти, работоспособности;
• Головные боли, мигрени, нередко сопровождающиеся приступами тошноты;
• Слабое, но частое сердцебиение;
• Нарушения зрения и слуха, пелена перед глазами;
• Дрожание рук, онемение пальцев;
• «Мешки» под глазами, отечность лица, ног;
• Покраснение лица и обильное потоотделение;
• Внезапные атаки паники, беспричинное тревожное состояние;
• Заторможенность реакций, ступор.

Даже если один или несколько из перечисленных симптомов беспокоят лишь периодически и не наблюдаются вообще на выходных, после полноценного отдыха, или в отпуске, повод для беспокойств есть – гипертония коварная болезнь, которая долго время может не давать о себе знать, а потом проявиться гипертоническим кризом и резким ухудшением состояния.

Причины развития и факторы риска

Гипертонию нельзя вылечить, но можно предупредить. Факторами риска, провоцирующими ее развитие, являются:

1. Наследственная предрасположенность к болезням сосудов.
2. Вредные привычки – курение и алкоголь.
3. Постоянные стрессы и волнения.
4. Хроническое недосыпание и переутомление.
5. Лишний вес.
6. Гормональные всплески у женщин в период менопаузы.
7. Чрезмерное употребление соли и кофе.

В группу риска попадают мужчины после 45 лет, женщины после 55 лет, профессиональные спортсмены любого возраста. Если обнаружено хотя бы два фактора риска – уже есть над чем задуматься.

Осложнения гипертонии

Симптомы патологии, вначале редкие и не доставляющие особых проблем, с прогрессированием болезни могут привести к таким осложнениям:

• Ишемическая болезнь сердца;
• Инфаркт миокарда;
• Инсульт;
• Патологии глазного дна;
• Отек головного мозга или легких;
• Почечная недостаточность.

И это далеко не все последствия гипертонии. Вылечить ее невозможно, так как это скорее состояние человека, а не конкретная болезнь.

Но высокое давление можно корректировать и не допускать осложнений с помощью самых простых действий и мероприятий: придерживаться бессолевой диеты, отказаться от вредных привычек, в меру заниматься спортом и избегать стрессов. Лечение гипертонии – это не прием медикаментов и операция, а образ жизни.

Многие люди страдают гипертонией и принимают медикаменты для снижения давления. Помимо этого относительно известного заболевания имеется особая форма повышенного кровяного давления, которая может быть вызвана заболеваниями печени и затрагивает исключительно воротную вену. Последствия этого заболевания (портальная гипертензия) очень опасны и даже могут привести к смерти. Причины этой особой формы высокого давления в том, что печень больше не может выполнять свою задачу, так как ткань покрыта рубцами и теряет свою функцию. Она больше не расщепляет достаточно хорошо ядовитые вещества, и поступление крови через воротную вену (наряду с артерией второй путь снабжения органа кровью) ограничено. «Если прямая дорога к печени больше не свободна, кровь ищет себе другую дорогу, чтобы попасть к сердцу и снова насытиться там кислородом», — объясняет профессор, доктор Михаэль П. Маннс, председатель правления Немецкого фонда печени . Вследствие этого повышается кровяное давление в других ведущих к сердцу сосудах. Также возможно, что из-за незапланированного увеличения кровотока происходит расширение вен в брюшной полости или в пищеводе. При отсутствии лечения заболевание может привести к возникновению внутренних кровотечений.

Высокое давление в воротной вене невозможно установить обычным способом, то есть путем измерения кровяного давления. Необходимо ультразвуковое обследование этой вены. Также увеличение селезенки, наличие жидкости в брюшной полости (асцит) или варикозное расширение вен пищевода позволяют сделать вывод о высоком давлении в воротной вене. Точно установить печночно-венозное давление можно с помощью инвазивного метода, когда для измерения используется катетер.

Чтобы избежать возникновения такого высокого давления в воротной вене, важно как можно раньше обнаружить заболевание. Лучше всего проверить показатели функции печени, так как признаки заболевания этого органа очень неспецифические. Пациент испытывает давление в эпигастральной области, постоянно устает, и у него может быть нарушена концентрация. Нередко заболевания печени на начальном этапе также не вызывают никаких жалоб. Поэтому их часто не замечают.

Согласно экспертам, не поддающиеся статистическому учету данные нераспознанных заболеваний печени составляют примерно 70%. Это связано также с тем, что часто эти заболевания встречаются в сочетании с другими социальными болезнями. Так, например, лишний вес как составная часть метаболического синдрома является причиной ожирения органа, которое может перерасти в цирроз печени, а затем и в печеночно-клеточный рак.

Ни в коем случае повышенные показатели функции печени не следует воспринимать легкомысленно. Они дают возможность рано узнать о заболевании. А чем раньше болезнь обнаружена, тем лучше шансы на излечение.

По материалам De.nachrichten.yahoo.com