Отравление уксусом первая помощь в домашних условиях. Отравление уксусом: симптомы, лечение


Бытовые отравления химическими веществами не редкость. Виной тому стают обычная человеческая беспечность или невнимательность. А вот последствия подобных состояний могут остаться на долгие года.Отравление уксусом возникает при случайном или намеренном употреблении его внутрь. Чаще всего такое случается с людьми в нетрезвом состоянии, которые надеются утолить жажду. Резкого кислотного запаха от принимаемого вещества при сильном опьянении можно просто не услышать.

Часто врачи регистрируют отравление яблочным уксусом у детей. К сожалению, малыши считают, что в бутылке с наклейкой, на которой изображены яблоки, должен быть лимонад или любой другой сладкий напиток.

По неосторожности отравиться может любой человек. Однако один-два глотка 6% или 9% раствора кислоты не приведут к очень тяжелым последствиям. Такой дозы бывает вполне достаточно, чтобы трезвому человеку понять, опасность выпитой жидкости. Но даже при таком небольшом количестве вещества, важна вовремя предоставленная первая помощь, и корректное лечение в стационаре.

Встречаются также попытки суицида с помощью уксуса или 70 процентной уксусной кислоты. Но последствия такого поступка очень печальны: смерть может наступить через довольно долгий промежуток времени. От нескольких дней до года. В течение всего этого периода, пострадавший испытывает ужасные мучения, и его желание расстаться с жизнью может поколебаться уже в первых минут, когда будет предоставлена первая помощь или лечение в стационаре.

Влияние кислоты на человека

Кислотно-щелочной баланс в организме должен быть стабильным. Если он смещается в любую сторону (стает более кислотный или более щелочной), человек чувствует недомогание, случаются некоторые сбои в органах и системах. Баланс может быть восстановлен с помощью медицинских препаратов или корректировкой питания.

Небольшие порции кислоты человек практически всегда получает с питанием. Незначительная доля уксуса в маринадах добавляет им пикантности и позволяет сохранить консервацию в течение определенного периода.

Однако, большие дозы кислоты пагубно влияют на человека. Кожа и слизистые претерпевают сильнейшие ожоги, а поскольку пищеварительный тракт создан для скорейшей переработки пищи, то полученная кислота быстро всасывается в органы и системы, грубо нарушая их работу.

Кислота в организме: опасные симптомы

При отравлении уксусом симптомы разворачиваются буквально за считанные минуты. Если в течение двух часов не будет предоставлена первая помощь и адекватное лечение, то человек может умереть от болевого шока или последствий переваривания кислоты организмом.

Пагубное воздействие кислоты разворачивается сразу в нескольких направлениях. Отравление уксусом, симптомы которого тяжело распознать человеку, что не видел происходящей картины, протекает достаточно стремительно.

Повреждения следуют один за другим по ходу продвижения опасной жидкости по пищеварительному тракту:

  • Разрушаются мелкие сосуды.
  • Попавшая в организм жидкость нарушает работу печени, поражая ее клетки.
  • Возникают физиологические изменения в крови, количество гемоглобина зашкаливает, при этом эритроциты разрушаются с огромной скоростью.
  • Почки не успевают переработать такое количество поврежденных клеток крови. Возникает почечная недостаточность.
  • Возможна закупорка сосудов продуктами распада крови.
  • Кишечник меньше всего страдает от попадания кислоты в организм, потому что помощь при отравлении уксусом, предоставленная вовремя, не допустит продвижения вещества далее. При отсутствии необходимых врачебных действий, человек может скончаться ранее, чем кислота попадет в кишечник.

Концентрация проглоченного вещества

Действие агрессивной кислотной среды всегда одинаково: в первую очередь возникаю ожоги слизистых рта и гортани, а после – пищевода и желудка. Однако, симптоматика отравления уксусом и концентрированной кислотой немного разная.

Разведенное вещество

Мало кто знает, что делать при отравлениях подобного плана. Большинство мнений сходятся на том, что первая помощь заключается в промывании желудка доступным в домашних условиях способом: выпить большое количество воды и надавить на корень языка.

Но стоит на минутку задуматься, можно ли таким образом действительно помочь человеку? Ведь так мы заставляем агрессивное вещество вновь подняться по пищеводу и нанести ему дополнительные ожоги. Поэтому, какая бы ни была информация о важности промывания желудка, важно помнить, что делать это при химических отравлениях должен только квалифицированный специалист в условиях стационара.

Небольшие концентрации кислоты быстро въедаются в слизистые. Вступив в реакцию с желудочным соком, вещество стает более агрессивным и вызывает ожоги желудка и близлежащих органов.


Повредив печень и основные кроветворные клетки, уксус практически утрачивает свою агрессивность. Почки при этом должны справиться с обилием поврежденных клеток крови.

Концентрированная кислота

Наиболее коварными при отравлении концентрированным веществом являются его пары. Вдохнуть их можно как случайно, так и с целью узнать, что за средство в неподписанной таре. Но если кислота была проглочена, то человек продолжает вдыхать жгучие пары с каждым движением легких.

От этого возникает сильный кашель, человек не может надышаться свежим воздухом, загоняя микрочастицы яда все глубже в легкие.

Некоторые позитивные моменты попадания концентрированной кислоты в организм есть. Если проглочена была

именно эссенция, то она некоторое время не расщепляется в желудке, а обволакивается его стенками из-за высокой концентрации. При своевременной помощи медиков, они смогут эвакуировать ее с минимальными потерями для человеческих органов и систем.

Действия при отравлении

Очень важно вовремя предоставить человеку медицинскую помощь. Именно от скорости реакции окружающих будет зависеть тяжесть состояния и длительность необходимого лечения.

Первая помощь

Достоверно узнать, что причиной плохого самочувствия постороннего человека является проглоченный уксус, можно по резкому специфическому запаху изо рта. Самым первым действием должен быть вызов бригады скорой медицинской помощи.

Квалифицированные действия медиков

При наличии необходимых инструментов, первое промывание желудка может осуществляться медиками скорой помощи в домашних условиях. Для этого используют специальный широкий зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом.

Внутривенно вводят большие дозы обезболивающих веществ, а при болевом шоке – наркотические вещества, чтобы человек не впал в кому.

И с максимально возможной скоростью транспортирую больного в медучреждение, в отделение интенсивной терапии.

Самостоятельна помощь

Предоставить самостоятельно необходимую помощь довольно трудно – человеку требуются сильные обезболивающие вещества, а при развитии болевого шока – наркотические. Поэтому алгоритм действий должен быть приблизительно таким:

  • Уложить пострадавшего на бок, чтобы при возникновении рвоты, он не захлебнулся.
  • Если человек в сознании, можно предложить напиток, состоящий из белков яиц и молока – такая жидкость немного замедлит всасывание кислоты и защитит стенки желудка.
  • Предложить рассасывать или глотать кубики льда – так приостановится развитие травматического отека, который может полностью перекрыть гортань.

Если женщина использует уксус или его эссенцию для чистки, и в процессе деятельности надышалась парами и отравилась, необходимо срочно ехать в медучреждение. Потому что повреждение дыхательных путей может привести к возникновению посттравматической пневмонии, последствия которой могут быть непредсказуемыми.

Лечение в стационаре

Травму, полученную от проглатывания 30-50 мл кислоты (или же 200 мл уксуса) можно считать смертельной – она равняется 30% ожогов кожного покрова.

Лечение внутренних химических ожогов очень длительное, на любом этапе могут появиться признаки инфицирования пораженных тканей, что может привести к бактериальной инфекции и летальному исходу.

Если промывание желудка не было проведено медиками скорой помощи на дому, то его сразу же по прибытии проведут в отделении интенсивной терапии. С помощью сильнодействующих веществ, человека будут удерживать в сознании или же в искусственном сне, чтобы не допустить шока и последующей комы.

Процедуры поддержания пораженных органов в стационаре

Поскольку в крови появляются сгустки разрушенных клеток, почки не справляются с их расщеплением, то пострадавшего подключают к гемодиализу. Такую процедуру проведут минимум несколько раз.

Сильные ожоги пищевода вызывают его отек, который может быть настолько обширным, что перекроет дыхательные пути. Чтобы избежать подобного осложнения, вводят значительные дозы гормональных препаратов.

Питание естественным путем стает невозможным из-за значительного повреждения пищевода – прием пищи будет вестись через гастростому.

Через несколько дней состояние должно стабилизироваться, безумные боли стихают, однако благополучие только внешнее. Слизистые и поврежденные ткани начнут рубцеваться, но любое движение может привести к отслаиванию некротических тканей и внутреннему кровотечению.

Уксусная кислота представляет собой резко пахнущую бесцветную прозрачную жидкость. Это сильная кислота, которая при попадании в организм может вызвать необратимые последствия и даже гибель.

В быту уксусная кислота используется в виде раствора. 6-9% раствор кислоты всем знаком как столовый уксус, 80%- раствор как уксусная эссенция. Более концентрированные растворы используются в промышленных условиях.

Токсическое действие уксусной кислоты

Воздействие кислоты на организм человека определяется двумя составляющими:

  • местное повреждающее действие (связано с непосредственным контактом кислоты с тканями),
  • общее (резорбтивное) — поражение различных органов и систем в результате всасывания кислоты.

Наиболее опасное и в то же время наиболее частое отравление уксусной кислотой связано с приемом ее внутрь. Отравление парами уксусной кислоты встречается нечасто, и имеет место при аварийных ситуациях на производстве или в лабораторных условиях. Повреждающее действие кислоты при вдыхании может сопровождаться тяжелым поражением органов дыхания, однако крайне редко заканчивается смертью. Бытовые случаи ингаляционного отравления уксусом или уксусной эссенцией обычно ограничиваются легким или среднетяжелым поражением верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи).

Клиническая картина отравления парами уксусной кислоты

Пары кислоты, находящиеся в воздухе, вызывают раздражение глаз, что проявляется резью, жжением, слезотечением. Уксусная кислота при контакте со слизистой дыхательных путей вызывает химический ожог, который сопровождается воспалительными явлениями. При вдыхании паров концентрированной кислоты возникает резкая боль в горле и за грудиной, одышка. В результате отека гортани может появиться удушье и стридорозное дыхание. Поражение голосовых связок проявляется полной афонией или, в легких случаях, осиплостью голоса. Беспокоит мучительный и болезненный сухой кашель, который затем сменяется на продуктивный. Мокрота при этом имеет слизисто-гнойный характер. При тяжелом поражении развивается токсический отек легких. В таком случае мокрота становится обильной, пенистой с примесью крови. Нарастает одышка, кожа приобретает цианотичный или сероватый оттенок, усиливается тахикардия, снижается АД. При аускультации легких определяется масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов.

В дальнейшем развиваются тяжелые воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких.

Менее концентрированные растворы уксусной кислоты сопровождаются легким течением. Может беспокоить чихание, боль в горле, непродуктивный кашель, осиплость голоса.

Резорбтивное действие кислоты при ингаляционном отравлении не выражено и появляется при длительном вдыхании сильно концентрированной кислоты, что проявляется в виде метаболического ацидоза.

Оказание помощи при отравлени парами уксусной кислоты

Первая медицинская помощь заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Механическая асфиксия, вызванная отеком гортани, может потребовать проведения трахеостомии, в более легких случаях назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты, при их неэффективности выполняется интубация.

Дальнейшее лечение включает обезболивающие, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики и холиноблокаторы. Гнойные осложнения лечат с использованием антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическое лечение.

Можно ли отравиться парами уксуса и какая первая помощь при интоксикации

Отравление уксусной кислотой – это состояние острой интоксикации в сочетании с химическим ожогом слизистых оболочек рта, пищевода и желудка вследствие случайного или намеренного приема вещества внутрь или вдыхания его паров. Это происходит по причине наличия уксусной эссенции или ее производных в каждом домохозяйстве для использования в гигиенических или кулинарных целях.

У населения нет четкого понимания в разнице между уксусными эссенцией и кислотой. Отличия в концентрации: эссенция имеет концентрацию 70%, а кислота – 6-9%. Для летального исхода человеку достаточно принять 12-15 мл концентрата либо 200 мл кислоты. Для ребенка смертельная доза меньше (5-7 мл). При покупке уксуса с более высокой концентрацией стоит развести его водой в пропорции 1:20 и хранить раствор в таком виде.

Опасность уксусной кислоты для ребенка и взрослого состоит в том, что вдыхание паров вещества действует губительно для верхних дыхательных путей и может вызвать ожог. Такое отравление происходит в промышленных условиях при нарушении техники безопасности. Ожоги уксусной кислотой имеют высокую смертность при средней и тяжелой степени, а если пострадавшему удастся выжить, велика вероятность остаться инвалидом и остаток жизни постоянно испытывать боль.

Международная классификация болезней случаи уксусного отравления относит к разделу «Токсическое действие разъедающих веществ», еще один кодовый шифр, используемый патологоанатомами при фиксации смерти пострадавшего, - «Отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами с неопределенными намерениями». Интоксикация уксусной кислотой имеет коды по МКБ-10 Т54.2 и Y19.

Диагностировать отравление эссенцией в домашних условиях не представляет сложностей. Симптомы отравления уксусом проявятся прежде, чем человек успеет выбросить бутылочку с остатками содержимого:

  • видимые язвы на лице, губах, языке;
  • острая боль по пути следования кислоты в организме человека: во рту, пищеводе, грудной области, желудке;
  • затрудненное со свистом дыхание по причине отека гортани;
  • рвота, часто черного цвета, по причине свернутой вследствие химических реакций крови;
  • моча со следами крови розового цвета;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз по причине острой печеночной недостаточности;
  • уксусный запах от пострадавшего.

При дыхательных ожогах уксусом появляются симптомы:

  • жжение слизистых оболочек носоглотки;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • слезоточивость;
  • кашель;
  • насморк;
  • затрудненность дыхания;
  • развитие воспалительных процессов в бронхах.

Отравление парами уксуса не вызовет смерть пациента, но лечить его последствия и наблюдаться у врача придется обязательно. Интенсивность симптомов при отравлении зависит от количества выпитого вещества, его концентрации и времени, прошедшего с момента его принятия.

Клиническая картина при ожоге внутренних органов уксусом зависит от степени тяжести повреждения и выглядит следующим образом:

  1. Легкая степень ожога не имеет серьезных последствий для организма. Лечение симптоматическое, местное. Происходит незначительное повреждение слизистой оболочки рта и пищевода.
  2. Средняя степень отравления – серьезная травма. В большей мере страдает пищевод, желудок. Возникают внутренние кровотечения, меняется в сторону закисления кислотно-щелочной баланс в тканях, в месте поражения органов сворачивается и загустевает кровь. Происходит обезвоживание организма, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему человека.
  3. Тяжелая степень характеризуется стремительным развитием почечной недостаточности, закупоркой сосудов по причине сгущения крови, черной рвотой, наличием в моче красных следов. Травма сопоставима с 30 процентами ожога кожных покровов человека.

Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего от приема уксуса внутрь включает в себя: незамедлительный вызов скорой медицинской помощи. Дальнейшие доврачебные процедуры проводятся по такому принципу:

  • уложить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
  • прополоскать рот без заглатывания воды;
  • приложить в область желудка лед, это замедлит всасывание вещества;
  • принять Алмагель А и жженую магнезию для местной анестезии и нейтрализации токсинов;
  • дать несколько глотков любого растительного масла или коктейль из яичных белков (2 белка на 0,5 л воды).
  • вызывать рвоту принудительно;
  • давать пить воду;
  • самостоятельно делать промывание желудка без использования желудочного зонда;
  • пытаться нейтрализовать кислоту содой или щелочью.

Первая помощь при отравлении уксусом должна быть оказана медиками не позднее 2 часов после перорального приема, поскольку патогенез заболевания носит стремительный характер. Вовремя проведенные неотложные манипуляции по освобождению желудка от токсинов, стабилизации кровяного давления и купированию острых ощущений не дадут пострадавшему скончаться от болевого, гиповолемического или геморрагического шока.

Первое, что делают врачи, приехав к отравившемуся на место происшествия, промывают желудок физраствором при помощи медицинского зонда, чтобы повторно не травмировать стенки пищевода, и внутривенными препаратами снимают боль. Это происходит до поступления больного в медицинское учреждение. Оказание дальнейшей врачебной помощи в условиях стационара осуществляется в реанимации. Лечение при отравлении направлено на:

  • снятие интоксикации;
  • инфузию плазмы;
  • восстановление водного баланса организма;
  • разжижение крови;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • купирование боли;
  • ощелачивание крови;
  • предотвращение сужения пищевода и его бужирование;
  • поддержание работы внутренних органов пациента.

На последних этапах выздоровления больному проводится терапия по иссечению рубцовой ткани на пищеводе и возвращения его эластичности, но вернуться к нормальной жизни пострадавший все равно не сможет. В течение всей жизни больной будет ощущать болезненность внутренних органов и пищевые расстройства, что окажет негативное влияние на качество его жизни.

Чаще всего ожоги от употребления столового 9-процентного винного или яблочного уксуса случаются на кухне, поскольку это один из самых доступных консервантов и разрыхлителей. Возможна передозировка веществом при употреблении в пищу консервированных продуктов домашнего изготовления. Причина травмы - неосторожность или неправильное хранение.

Дети могут выпить уксус, имея в силу возраста привычку пробовать все на вкус. Но травма от ожога уксусом входит в разряд тех, что легче предотвратить, чем лечить. Последствиями отравления станут:

  • рубцовые изменения в стенках желудка и пищевода;
  • сужение пищевода и его непроходимость;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса в организме;
  • нарушения белкового обмена при выраженной послеожоговой астении;
  • потеря веса;
  • хронический гастрит, отрыжка, запах изо рта;
  • непроизвольная рвота;
  • вероятность развития онкологических заболеваний.

Отравление уксусом (парами): что делать, первая помощь и лечение

Отравление уксусом относится к разряду химических ожогов, вызывающих серьезные последствия для организма. Уксус используется в пищевой промышленности, фармацевтическом производстве, а также при консервировании и приготовлении пищи в домашних условиях.

Уксусная кислота имеет резкий неприятный запах и обжигающий вкус. В настоящее время различается несколько разновидностей кислоты: уксусная эссенция, столовый и пищевой уксус, произведенный из натурального сырья (например, яблочный уксус).

Чаще всего в быту используется столовый уксус – в котором концентрация основного вещества не превышает 9%. Отравление кислотой относится к разряду химических ожогов, при этом способ попадания в организм опасного вещества не имеет значения.

Ожог вызывает употребление раствора столового уксуса в большом объеме или небольшая доза 70 процентной уксусной кислоты.

Уксус в основном проникает в организм через рот, обжигая слизистую, верхние дыхательные пути и пищевод. Последствия передозировки могут быть самыми печальными.

  • Сильнейший болевой синдром.
  • Внутренние кровотечения.
  • Некроз тканей.
  • Развитие почечной недостаточности.

В зависимости о количества принятой кислоты, отравление бывает нескольких видов.

  1. При легком уровне интоксикации поражается только слизистая оболочка ротовой полости и гортань. Пищевод и другие внутренние органы остаются невредимыми.
  2. Средняя степень отравления характеризуется ожогом пищеварительной системы, моча приобретает светло-розовый оттенок.
  3. Тяжелая форма отравления в основном вызывается 70% уксусной кислотой. У пострадавшего открывается рвота, затрудняется дыхание, в области грудной клетки и живота появляется сильный болевой синдром, моча приобретает ярко красный цвет. При отравлении парами уксуса в первую очередь страдают органы дыхательной системы.

Признаки отравления уксусом схожи с химической интоксикацией.

  • Ожоги ротовой полости.
  • Рвота с кровью.
  • От паров уксуса появляется слезоточивость и чихание.
  • Боль в груди.
  • Спазматические боли в животе.
  • Сильная одышка.

От своевременности оказанной первой помощи пострадавшему зависит его дальнейшее состояние и скорость выздоровления.

Отравление уксусом в основном происходит из-за неосторожности взрослых и детей. Дети часто принимают бутылочки с нарисованным на этикетке яблоком за лимонад и выпивают содержимое. Яблочный уксус менее опасен, по сравнению с эссенцией, но в больших количествах также вызывает серьезное отравление. Что делать, если кто-то из близких отравился уксусом? В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда медиков постараться оказать первую помощь при отравлении.

  1. Промывание желудка. Очищение органов пищеварения от остатков опасного вещества проводится через зонд, чтобы кислота на обратном пути повторно не обожгла пищевод.
  2. Запрещается делать промывание желудка содовым раствором. В результате взаимодействия уксусной кислоты и соды выделяется углекислый газ, способный травмировать стенки пищевода и вызвать внутреннее кровотечение.
  3. Отравление уксусной кислотой всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для обезболивания разрешается использовать любой анальгетик.

Своевременно оказанная первичная помощь позволит избежать серьезных осложнений, а в некоторых случаях и смертельного исхода.

Химический ожог от употребления уксуса требует срочной госпитализации. Дети, выпившие любое количество уксусной кислоты или надышавшиеся ее парами, обязательно подлежат лечению в стационаре под наблюдением врачей.

  • Устранение остатков химического вещества из органов пищеварения.
  • Уменьшение концентрации кислоты в крови.
  • Регенерация водно – электролитного баланса в организме.
  • Внутривенное введение обезболивающих препаратов.
  • При сильных ожогах гортани питание больного осуществляется через зонд или капельницу.

Как и при любом отравлении, после интоксикации уксусом требуется специальная диета.

Что разрешается кушать:

  1. Супы на втором бульоне.
  2. Каши на воде.
  3. Отварной картофель, рис, макароны.
  4. Нежирные сорта мяса: куриное филе, индейка, телятина.
  5. Паровой омлет.
  6. Кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.

При отравлении запрещено употреблять в пищу острые, жареные и соленые блюда, газированные и алкогольные напитки, цитрусовые, шоколад, мед.

После сильного химического ожога на органах пищеварения пострадавшего образуются большие рубцы. Для их устранения используется бужирование – метод лечения, при котором в пищевод вставляются специальные трубки разного диаметра.

Последствия отравления уксусом очень серьезны. Полностью восстановить пищевод после химического ожога невозможно, даже многочисленные операции не позволяют убрать все рубцы со стенок пищеварительного тракта.

  • Почечная недостаточность.
  • Кровотечения в желудочно – кишечном тракте.
  • Нагноение мест, пораженных кислотой.
  • Отек дыхательных путей, вызванный воспалением слизистой оболочки гортани.
  • Проблемы с приемом пищи продолжительное время.

Наиболее опасным считается первый день заболевания – пострадавший может умереть от анафилактического шока. Прогноз в целом зависит от своевременности оказанной первой помощи и количества выпитой кислоты.

Предупредить отравление уксусной кислотой довольно просто – для этого необходимо выполнять определенные меры предосторожности.

  1. Хранить уксус в местах, недоступных детям.
  2. По возможности приобретать столовый уксус, избегая использования в быту уксусной эссенции.
  3. Во время домашних заготовок использовать кислоту, согласно рецептуре.
  4. После использования уксусной кислоты необходимо проветривать помещение.

Уксус – опасное химическое вещество, представляющее угрозу для жизни человека. Если по случайности произошло отравление кислотой, необходимо предпринять срочные меры по оказанию первой помощи пострадавшему. Дальнейшее лечение интоксикации должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей.

Уксусная кислота представляет собой резко пахнущую бесцветную прозрачную жидкость. Это сильная кислота, которая при попадании в организм может вызвать необратимые последствия и даже гибель.

В быту уксусная кислота используется в виде раствора. 6-9% раствор кислоты всем знаком как столовый уксус, 80%- раствор как уксусная эссенция. Более концентрированные растворы используются в промышленных условиях.

Токсическое действие уксусной кислоты

Воздействие кислоты на организм человека определяется двумя составляющими:

  • местное повреждающее действие (связано с непосредственным контактом кислоты с тканями),
  • общее (резорбтивное) - поражение различных органов и систем в результате всасывания кислоты.

Наиболее опасное и в то же время наиболее частое отравление уксусной кислотой связано с приемом ее внутрь. Отравление парами уксусной кислоты встречается нечасто, и имеет место при аварийных ситуациях на производстве или в лабораторных условиях. Повреждающее действие кислоты при вдыхании может сопровождаться тяжелым поражением органов дыхания, однако крайне редко заканчивается смертью. Бытовые случаи ингаляционного отравления уксусом или уксусной эссенцией обычно ограничиваются легким или среднетяжелым поражением верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи).

Клиническая картина отравления парами уксусной кислоты

Пары кислоты, находящиеся в воздухе, вызывают раздражение глаз, что проявляется резью, жжением, слезотечением. Уксусная кислота при контакте со слизистой дыхательных путей вызывает химический ожог, который сопровождается воспалительными явлениями. При вдыхании паров концентрированной кислоты возникает резкая боль в горле и за грудиной, одышка. В результате отека гортани может появиться удушье и стридорозное дыхание. Поражение голосовых связок проявляется полной афонией или, в легких случаях, осиплостью голоса. Беспокоит мучительный и болезненный сухой кашель, который затем сменяется на продуктивный. Мокрота при этом имеет слизисто-гнойный характер. При тяжелом поражении развивается токсический отек легких. В таком случае мокрота становится обильной, пенистой с примесью крови. Нарастает одышка, кожа приобретает цианотичный или сероватый оттенок, усиливается тахикардия, снижается АД. При аускультации легких определяется масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов.

В дальнейшем развиваются тяжелые воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких.

Менее концентрированные растворы уксусной кислоты сопровождаются легким течением. Может беспокоить чихание, боль в горле, непродуктивный кашель, осиплость голоса.

Резорбтивное действие кислоты при ингаляционном отравлении не выражено и появляется при длительном вдыхании сильно концентрированной кислоты, что проявляется в виде метаболического ацидоза.

Оказание помощи при отравлени парами уксусной кислоты

Первая медицинская помощь заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Механическая асфиксия, вызванная отеком гортани, может потребовать проведения трахеостомии, в более легких случаях назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты, при их неэффективности выполняется интубация.

Дальнейшее лечение включает обезболивающие, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики и холиноблокаторы. Гнойные осложнения лечат с использованием антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическое лечение.

Присутствие уксуса в каждом доме обусловлено его универсальностью и широким спектром применения в современной кулинарии. Несмотря на это, познания большинства не выходят за рамки процесса приготовления пищи. Мало кто принимает во внимание опасность, которую представляет уксусная кислота для здоровья человека.

Результатом такой недальновидности и пренебрежения элементарными правилами техники безопасности – отравление уксусом и его парами. Степень интоксикации зависит не только от количества вещества в организме, но и от концентрации принятого внутрь раствора кислоты. В большинстве случаев больному необходима срочная госпитализация и незамедлительная доврачебная помощь.

Следует помнить, что информированность и оперативность могут спасти человеческую жизнь.

Что такое уксусная кислота?

Уксусная кислота – продукт пищевой промышленности, который можно получить двумя способами:

  • химический представляет собой сухую перегонку древесного сырья;
  • биохимический – брожение жидкостей, содержащих спирт (вино, пиво, сидр, соки или водный раствор этанола).

Во втором случае в процессе участвуют полезные микроорганизмы, которые окисляют этиловый спирт, благодаря чему уксусная кислота органического происхождения имеет приятный вкус и аромат.

Во многих странах Европы использование синтетической 100% уксусной кислоты в пищевой промышленности запрещено, химический уксус чаще всего встречается в виде эссенции (70-80% раствора). Она также является составляющей некоторых моющих средств и прочей бытовой химии.

В чистом виде уксусная эссенция непригодна в пищу, её употребление вызывает ожоги слизистых оболочек рта, гортани и пищевода. Поэтому она используется в бытовых целях для получения менее концентрированного раствора, который принято называть столовым. Во избежание отравления уксусной кислотой, хранить дома эссенцию крайне не рекомендуется.

Виды уксуса и их применение

Уксусная эссенция 70-80% – основа для производства столового 6-13% уксуса, который получают путем разбавления первоначального концентрированного раствора. Он уступает по качеству продукту, полученному микробиологическим образом.

Существует множество видов уксуса различного предназначения.

  • Яблочный уксус бывает как натуральным (4-5%) так и синтетическим (9%). Получают его, добавляя уксусную кислоту в яблочный сок (вино) во время брожения, в результате получают богатый витаминами, эфирными альдегидами и прочими микроэлементами продукт. Используется как основа для соусов и маринадов.
  • Бальзамический уксус густой, имеет кисло-сладкий вкус, тёмный цвет и приятный фруктовый запах, содержит витамины и микроэлементы (железо, кальций и фосфор). Это – виноградный сироп, выдержанный три года с винным уксусом. Применяют для приготовления первых и холодных блюд (как мясных и морских, так и овощных) и в процессе консервации.
  • Столовый уксус – прозрачная жидкость с резким вкусом и запахом, чаще всего химического происхождения (9%). С помощью воды его доводят до нужной концентрации и используют в приготовлении блюд, маринадах и выпечке.
  • Винный уксус бывает красным и белым. Первый вариант считается классическим и, подобно бальзамическому, выдерживается в бочках. Уксус из белого вина настаивают в металлической посуде. Его вкус более мягкий и при добавлении небольшого количества сахара, белый уксус может заменить вино в рецептуре.

Более экзотические варианты – это уксус из чёрной смородины, на основе рисового вина и хереса. Винный уксус может заменить бальзамический, если его настоять в течение двух месяцев на травах.

Уксус и здоровье человека

Народная медицина активно использовала органический уксус со времен его открытия для устранения и профилактики множества заболеваний:

  • уксусные растирания практикуются при лихорадке как жаропонижающее средство, принимается при воспалениях дыхательных путей (в очень малых дозах, чтобы не возникло отравления уксусом);
  • в качестве компрессов при кожных болезнях, ожогах и укусах;
  • для лечения остеохондроза, артрита, ревматизма и прочих;
  • инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • для похудения и как компонент косметических средств для ухода за кожей и волосами.

Самолечение с помощью уксусной кислоты без предварительной консультации со специалистом крайне нежелательно, так как это – несъедобное вещество. Небольшая передозировка может привести к ожогам рта, гортани и пищевода, а если надышаться уксусом, будет серьезная интоксикация.

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • повреждения кожного покрова.

Признаки отравления уксусной кислотой и её растворами

Уксус имеет ярко выраженный резкий запах и неприятный вкус, поэтому случайность и попытка суицида – наиболее частые причины отравления. В зону риска попадают дети, люди в состоянии алкогольного опьянения, которые могут выпить уксус случайно, и личности, патологически желающие похудеть или свести счёты с жизнью.

Отравление уксусом проявляется по-разному в зависимости от концентрации раствора. Уксус имеет свойство быстро распространяться по организму, имеет местные и резорбтивные симптомы. Лёгкое отравление возникает, если принять большое количество столового уксуса, в этом случае помочь пострадавшему можно в домашних условиях.

Срочный вызов бригады скоро помощи необходим после употребления внутрь раствора более 13% и при наличии следующих признаков:

  • ожоги губ, слизистых оболочек ротовой полости, глотки и гортани;
  • боль со стороны гортани и ЖКТ;
  • многократная тошнота и рвота, возможно с примесью крови;
  • раздражение и жжение в брюшной полости;
  • отек гортани и затрудненное дыхание;
  • мелена и розовый окрас мочи;
  • резкий уксусный запах пота;
  • падение кровяного давления и тахикардия;
  • нарушение координации и психомоторное возбуждение.

Отравление уксусной кислотой можно сразу же определить по многочисленным ожогам. Остальные признаки проявляются с течением времени.

Ядовитые вещества проникают в организм человека не только через пищевод, но и дыхательными путями. Длительное вдыхание испарений – редкий случай, так как для отравления необходима большая концентрация пара в закрытом помещении. Симптомы отравления парами уксусной кислоты: тошнота, головная боль, головокружение, пониженное давление и спутанное сознание.

Клиническая картина отравления

Отравление уксусной кислотой протекает поэтапно и каждый из периодов болезни представляет угрозу человеческой жизни.

  • Острая стадия: уксус вызывает ожог слизистых и некроз тканей сразу после попадания в организм по всему своему пути в пищеводе. Появляется рвота с кровяными массами и затрудненное дыхание, которое вызвано отёком и ожогом дыхательных путей. Во время прощупывания брюшной полости пострадавший ощущает боль. В результате шоковых реакций (болевого, гиповолемического, геморрагического) нарушается ритм сердца, падает кровяное давление и температура тела. На этом этапе наиболее возможен летальный исход.
  • Интоксикация: яд быстро распространяется по организму, разрушая кровяные и другие клетки. Сосуды и каналы почек перекрываются разрушенными эритроцитами, в результате чего моча и другие вещества не выводятся, а циркулируют по организму, отравляя внутренние органы. Нарушение работы кровеносной и выделительной системы и поражение органов приводят к смерти пострадавшего.
  • Воспалительные процессы: из-за токсемии страдает центральная нервная система, есть риск развития острого психоза. Ожог дыхательных путей является причиной проникновения в них инфекции. Анализ крови показывает наличие в ней мочевины, креатинина, в моче – разрушенные эритроциты и белок. Нарушается процесс свёртывания крови.
  • Астения, нервное и физическое истощение в результате недостатка необходимых организму элементов и многочисленных повреждений внутренних органов.
  • Период восстановления характеризуется рубцеванием пораженных слизистых, в результате чего пищевод и желудок деформируются, сужаются и не могут нормально функционировать.

Первая помощь пострадавшему при отравлении уксусной кислотой

Экстренная помощь заключается в промывании желудка с целью воспрепятствовать дальнейшему проникновению кислоты в кровь сквозь поврежденные стенки ЖКТ. Сделать это нужно максимально оперативно, не дожидаясь госпитализации:

  • очищать желудок, привычным способом нельзя, так как есть риск повторного ожога пищевода;
  • промывание делается осторожно и помощью зонда, предварительно уложив пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
  • для промывания использовать только чистую холодную воду. Попытки нейтрализовать уксус с помощью раствора соды могут ухудшить состояние больного, так как в процессе реакции выделяется большое количество углекислого газа, который расширяет желудок;
  • очищать кишечник до тех пор, пока вода не станет прозрачной (для этого понадобится от 10 до 15 литров);
  • процедуру можно выполнять только в течении двух часов после попадания уксуса в организм.

После промывания необходимо провести обезболивание, вводя анальгетики и спазмолитические препараты. В особо тяжелых случаях отравления уксусной кислотой может понадобиться обезболивание с помощью наркотических веществ. Больному обеспечить покой до приезда скорой помощи.

Особенности стационарного лечения и последствия отравления

Дальнейшее лечение в условиях стационара после госпитализации и очищения организма зависит от степени тяжести отравления. Больному назначают анальгетики для того, чтобы ускорить выход из состояния болевого шока.

Следующая задача медиков – поддержание жизнедеятельности организма, максимальное устранение повреждений и восстановление работы внутренних органов. Для этого проводится интенсивная терапия, которая может включать в себя:

  • хирургическое вмешательство;
  • ускоренный диурез;
  • восстановление плазмы крови;
  • процедура гемодиализа;
  • трахеостомия с постепенным переводом на аппаратную вентиляцию;
  • прием витаминных, белковых и гормональных препаратов.

Своевременная и госпитализация увеличивают шансы больного на выживание. Наибольшую угрозу для жизни представляют первые сутки после отравления уксусом, когда больной может скончаться от болевого шока или перитонита. Пациенту необходим комплексный уход и медицинское наблюдение на протяжении всего периода выздоровления.

Наиболее часто с подобными отравлениями поступают дети, лица в состоянии алкогольного и наркотического опьянения и самоубийцы. Последним следует иметь в виду, что в большинстве случаев, благодаря оперативности медиков, жизнь человека удаётся спасти, но он остаётся инвалидом.

Отравление уксусом чревато такими последствиями, как деформация кишечника, внутреннее кровотечение, пневмония, почечная недостаточность, гастрит, воспалительные процессы пищевода и дыхательных путей, астения.

Как обезопасить себя и окружающих от отравления уксусом?

Во избежание несчастного случая, хранить уксусную эссенцию нужно вне пределов досягаемости детей и недееспособных лиц, которые не контролируют свои действия (на верхней полке, в шкафу, закрытом на ключ и т.д.).

Тара с уксусом должна быть подписанная, чтобы исключить вероятность случайного употребления раствора в пищу. Если в быту используется 70-80% эссенция, то лучшим вариантом будет разбавление её до нужной концентрации сразу после приобретения.

Уксусная кислота, эссенция и столовый, яблочный или винный уксус широко применяются в быту и на производстве. В домашних условиях универсальное средство используется в кулинарии при мариновании, консервировании, выпекании, как заправка для салатов или при приготовлении майонезов и соусов. Также уксусная кислота часто является компонентом домашних чистящих смесей, применяется в косметологии и нетрадиционной медицине. В промышленности уксус используется при производстве дезодорантов и моющих средств.

Но вреден ли уксус? При использовании по назначению и соблюдении правил безопасности работы с веществом, столовый укус, как и эссенция или кислота, абсолютно безвреден для организма человека и приносит только пользу. Но во врачебной практике часто встречаются отравления или ожоги веществом.

Отравление уксусом происходит по неосторожности или преднамеренно. Тяжесть последствий во многом зависит от концентрации вещества, но также и от количества выпитого. Отравиться можно даже обычным столовым уксусом 6-9% концентрации, что уж и говорить о более концентрированных кислоте (100%) и эссенции (70-80%).

Уксусная кислота производится из забродивших фруктов (грубо говоря, это прокисшее и очищенное вино или сок), остальные вещества являются все той же кислотой, только разбавленной водой до необходимой концентрации.

Пути проникновения и летальность

Как правило, отравление уксусной кислотой происходит пищевым путем, через кожу или посредством вдыхания ядовитых паров.

Внутренние ожоги характерны, если выпить уксус или вдыхать пары длительное время. Отравление парами уксуса губительно для дыхательной системы, употребление вещества в пищу соответственно поражает пищевод и пищеварение в целом. Поражение внутренних органов желудочно-кишечного тракта или дыхания средней степени тяжести сопоставимо с ожогами 30% поверхности тела.

Самое редкая причина серьезных отравлений – вдыхание. Чтобы «надышаться» уксусом до состояния отравления требуется сильно концентрированные пары уксусной кислоты, которое относительно редко могут быть получены в домашних условиях. Кроме того, укус обладает свойством быстро выветриваться.

Основная группа риска отравлений такого рода: пьющий человек, в состоянии алкогольного опьянения принимающий уксусную кислоту за водку, суицид, девушки, желающие похудеть таким опасным способом, и дети.

В случае попытки суицида инвалидность, мучения и очень тяжелые последствия на всю оставшуюся жизнь обеспечены с 99% вероятностью, а вот смерть возможна только в тех случаях, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.

Внешний ожог уксусной кислотой очень легко получить при попадании на кожу даже незначительного количества вещества слабой концентрации. Просроченный уксус тоже может являться причиной поражения кожи. Такой химический ожог – распространенное явление. Попадать на кожу уксус может при несоблюдении правил безопасности или банальной неосторожности. Поражение такого рода, в отличие от внутреннего употребления, происходит чаще всего непреднамеренно. Случаи умышленного отравления путем поражения кожных покровов очень немногочисленны.

Может ли человек умирать при отравлении уксусной кислотой? При сильном поражении внутренних органов и несвоевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Смерть наступает после принятия около 50мл уксусной эссенции или 200мл столового уксуса. Именно столько составляет летальная доза, но данные могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Воздействие уксуса на организм

В нетрадиционной медицине считается, что столовый уксус (яблочный) в малых дозах полезен для здоровья человека, и многие люди действительно используют его для «оздоровления». Однако любое превышение дозировки резко превращает все достоинства вещества в серьезные недостатки, и уксусная кислота крайне негативно влияет на организм. Вещество имеет высокую вредность и токсичность.

Что будет, если ребенок выпил уксус? Симптомы отравления уксусом зависят от степени тяжести поражения и количества выпитого.

Оказывает влияние на клинические проявление концентрация уксусной кислоты. Для отравления легкой степени тяжести характерны: очаговые поражения полости рта, ожог уксусом пищевода и минимальное поражение внутренних органов.

При средней степени, отравления уксусной эссенцией проявляется себя следующими симптомами:

  • более выраженный ожог полости рта и пищевода;
  • попадание в зону поражения желудка;
  • сгущение крови;
  • пот пахнет уксусом (может быть симптом и других опасных состояний);
  • осиплость голоса;
  • розовый окрас мочи.

Что будет, если человек выпил много уксуса? Признаки тяжелого ожога внутренних органов появляются через небольшой промежуток времени после непосредственно отравления.

Характеры тошнота и рвота с примесями крови, интенсивная боль в области груди и в верхней части живота, темно-красная (вплоть до черной) моча. Отравившийся человек испытывает серьезный болевой шок. Тяжелая степень отравления – это очень опасный процесс, которые может вызвать серьезные осложнения, например, почечную недостаточность.

Если уксус попал на кожу, появляется типичный химических ожог, который также может быть легкой, средней или тяжелой степени. Ожог от уксуса чаще всего локализуется на лице, руках или ногах.

Первая помощь и лечение

Что делать, если ребенок глотнул из бутылки с уксусом?

Первым делом нужно вызвать скорую помощь, обязательно сообщив причину звонка. Первая помощь эффективна только в течение двух часов с момента отравления, далее нейтрализовать уксус становится очень тяжело, наступает отек внутренних органов.

Что можно сделать, чтобы оказать помощь до приезда медиков, если ребенок выпил уксус?

Помощь при отравлении до приезда медиков несложная, но может несколько улучшить состояние больного и позволит избежать тяжелых последствий. Для этого следует тщательно прополоскать рот несколько раз. Нейтрализовать уксус поможет раствор альмагеля или жженая магнезия. Можно дать пострадавшему немного растительного масла, что частично смягчит воспаление.

Можно ли вызывать рвоту у ребенка, чтобы нейтрализовать уксусную кислоту?

Промывание распространенным способом «два пальца в рот» недопустимо. Использовать можно только зонд. Если прибытие медиков ожидается нескоро, промывание следует сделать самостоятельно. Прибрести в аптеке нужно зонд, грелку, десять упаковок альмагеля. Процедура очень болезненна, поэтому потребуются и сильные анальгетики, вводить которые лучше внутримышечно или внутривенно. Нельзя промывать желудок, если отравление уксусом произошло более чем два часа назад.

Лечение в обязательном порядке проводится в стационаре. Для транспортировки больному вводится раствор гидрокарбоната натрия, чтобы исключить почечную недостаточность, которая является самой распространенной причиной смертности при отравлениях уксусной кислотой.

Отравление парами уксусной кислоты (например, если женщина «надышалась» веществом при уборке) также требует незамедлительного врачебного вмешательства, а вот незначительные ожоги кожных покровов можно лечить в домашних условиях.

Первая помощь заключается в том, что пораженный участок следует промыть под проточной водой комнатной температуры, сделать компресс с применением антисептических средств. Нельзя смазывать поврежденный участок маслом, йодом, спиртом или зеленкой, а также самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри.

Восстанавливающая диета при отравлении уксусом

Лечение при отравлении уксусом предполагает специальную диету, которая позволяет избежать дополнительных повреждений раздраженных слизистых. Если больной отказывается принимать пищу или у него отсутствует глотательный рефлекс, питание вводится через трубку.

Диета должна предполагать употребление большого количества супов (без приправ), овсяной, гречневой или рисовой каш на воде, протертого мяса, легких паровых омлетов. Полезно есть много кисломолочных продуктов. Полностью исключаются кислые фрукты, ягоды, курение, алкогольные и газированные напитки, кофе и какао.

Профилактика отравлений

Основная профилактическая мерапредельная осторожность при использовании уксусной кислоты в домашних условиях и хранение в местах, недоступных для детей. Уксусная кислота, столовый уксус или эссенция должны находиться в плотно закрытых сосудах с наклейкой или надписью «яд».

Если в доме пахнет уксусом после уборки, необходимо открыть окна – запах быстро выветрится. Нельзя допускать попадания вещества на кожу, нужно всегда работать с агрессивными чистящими средствами в резиновых перчатках.