После отмены гормональных таблеток забеременела. Когда можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Многие избегают оральных контрацептивов, хотя они на самом деле довольно распространены и при правильном применении помогают избежать незапланированной беременности. Со временем все девушки приходят к одну – пора становиться матерью. И тут же возникает вопрос, Мы предлагаем не просто разобраться с ним, но и прочесть ряд рекомендаций.

Если у Вас всё в порядке со здоровьем и анализы это подтверждают, к тому же возраст соблаговоляет к рождению ребёнка (идеальный вариант, если Вам не больше тридцати лет, после — активность детородных органов начинает угасать), то Вы сможете забеременеть после окончания приёма таблеток довольно быстро. Функциональность половой системы восстановится в течении двух-трёх месяцев и организм вновь будет готов к оплодотворению, как следствие, ещё и к вынашиванию, а также рождению здорового ребёночка.

Не менее интересны для девушек такие вопросы, как:

влияет ли приём оральных средств защиты от нежеланной беременности на здоровье матери и будущего малыша?
сказывается ли на репродуктивной системе?
можно ли самостоятельно подготовить свой организм к запланированной беременности?

Давайте вместе в этом разбираться.

Гормональные препараты и их влияние

По сути, противозачаточные средства направлены на подавление основных функций яичников, благодаря чему овуляции прекращаются. С первого же дня после отмены приёма таблеток, яичники начинают функционировать более корректно и в дальнейшем изо дня в день интенсивность их работы повышается.

Возможно, Вам это покажется странным, но зачастую гинекологи используют курс из противозачаточных средств, чтобы «взбодрить» детородные органы тех женщин, которые на протяжении длительного срока не могут забеременеть. Как правило, курс длится три-четыре месяца, после чего приём таблеток прекращается и функциональность половых органов идёт на восстановление.

Если Вы не можете забеременеть , не стоит бросаться из крайности в крайность и начинать приём гормональных препаратов. Есть вероятность лишь навредить себе. Прежде всего, следует пройти полное обследование и проконсультироваться по этому поводу с гинекологом.

Оплодотворение после прекращения приёма оральных контрацептивов

Для женщины важно не просто быстро забеременеть, но и выносить здоровенького ребёночка, не подпортив притом здоровье себе. Ни в коем случае не забывайте проконсультироваться со специалистом о состоянии своего здоровья, только после этого можно начать принимать таблетки.

Аналогичную консультацию следует пройти и после окончания курса их приёма, чтобы знающий человек посоветовал Вам, что нужно делать для того, чтобы благополучно забеременеть в кротчайший срок.

Попутно мы предлагаем Вам посмотреть на ряд полезных советов, которые Вам даст любой гинеколог:

Посоветовавшись со специалистом, Вы получите ряд рекомендаций, которые нужно будет соблюдать от самой первой и до последней таблетки. В ином случае, Вы рискуете своим здоровьем – может начаться кровотечение; сбиться менструальный цикл; нарушиться гормональный баланс.
Как только перестанете принимать таблетки , вновь придётся обследоваться. Случается, что даже самые незаметные изменения гормонального баланса активируют ряд скрытых заболеваний, ещё их называют «спящими». Таким образом, может возникнуть проблема для нормального зачатия. Также рекомендуем уделить внимание своему иммунитету, отсутствию опухолей или каких-либо нестандартных образований. В идеале, Вы должны посетить ещё и врача-маммолога.
Глупо пытаться забеременеть сразу, как только откажетесь от таблеток – ничего не выйдет. Наиболее благоприятное время – три-четыре месяца после прекращения приёма противозачаточных. Организм в течении этого времени восстановится, вернётся к обычному ритму и детородные органы заработают на все сто.
В случае, если получилось зачать ребёночка раньше, чем через три-четыре месяца, беспокоиться не стоит – значит, организм уже восстановился. Для плода противозачаточные никакой угрозы не представляют, он будет развиваться нормально.
Начните принимать витамины, исключите из своего рациона питания все продукты, которые могут нанести вред: фастфуд и далее по списку; откажитесь от курения, алкоголя и прочей гадости.

Вывод

И всё же, через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток? Как мы подметили выше, идеальный вариант: три-четыре месяца после отказа от них. Крайне маловероятно, что получится раньше, но всё же такое случается сплошь и рядом.

В современном мире жизнь женщины коренным образом изменилась. Если раньше схема была одинакова – школа, ВУЗ, замужество, ребенок, то теперь девушки стремятся сначала построить карьеру, приобрести какой-то статус в сфере своей специальности и только после этого рожать ребенка. Поэтому молодые пары часто пользуются для контрацепции при половой жизни гормональными таблетками. Новейшие средства такого типа считаются практически безопасными для здоровья.

Популярность гормональных контрацептивов объясняется их высокой надежностью. При их приеме беременность наступает крайне редко, в случаях, которые будут обсуждаться ниже.

Влияние противозачаточных

Если приближается период запланированного ожидания малыша, мамочек интересует вопрос: когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток? Это напрямую зависит от типа принимаемых средств, от здоровья желающей родить ребенка женщины, ее возраста. Большинство современных таблеток позволяют забеременеть примерно на третьем-четвертом месяце после их отмены. По остальным вопросам надо прислушиваться к рекомендациям врача.

Гормональный (оральный) контрацептив работает при помощи эстрогена и прогестина. Благодаря такому предохраняющему средству, женщина теряет способность к овуляции, яйцеклетка не выходит из яичника в маточную трубу. Второе защитное действие препарата состоит в изменении структуры эндометрия таким образом, что яйцеклетка не сумела бы закрепиться на нем, даже если и появилась в матке в оплодотворенном состоянии.

Ко всем препятствиям добавляется сгущение и увеличение в объеме слизистого слоя шейки матки, который не дает сперматозоиду проникнуть внутрь. Получается тройная преграда на пути способного оплодотворить яйцеклетку сперматозоида. Эта защита действует, если женщина пьет противозачаточные таблетки, не отступая от указанной в инструкции схемы, не пропуская ни один прием препарата.

У препаратов ОК имеются побочные действия:

У некоторых женщин могут начаться головные боли, тошнота.
Часто усиливается боль внизу живота при начале месячных, нарушается менструальный цикл. Вероятно снижение либидо.
Может увеличиться масса тела.
Женщины с чувствительной нервной системой подвергаются опасности психических нарушений.
Могут усилиться сосудистые проблемы, увеличивается риск заболевания тромбозом.

Противопоказаниями к предохранению средствами ОК являются гипертония, онкологические проблемы, сахарный диабет. Специалисты не рекомендуют употребление противозачаточных оральных средств в течение длительных сроков женщинам старше 35 лет, в особенности курящим. Как выяснили ученые, чем старше дама, тем меньше у нее вероятность забеременеть после приема противозачаточных таблеток. Если немолодая женщина решается на употребление ОК, она должна сначала проконсультироваться с врачом.

Способность к деторождению после прекращения предохранения ОК восстанавливается обычно сразу или на протяжении нескольких месяцев.

Если женщина отменила предохранение ОК, ждет беременности, а она не наступает, будущую маму волнует вопрос: через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток? Какое время должно пройти, прежде чем начинать бить тревогу? Как забеременеть быстро после отмены таблеток? Ниже будет обсуждаться этот вопрос.

Ребаунд-эффект

Врачи иногда прописывают курс лечения противозачаточными таблетками женщинам, обращающимся за помощью в случае, когда они живут половой жизнью, но зачатие не получается.

Чтобы повлиять на положение дел, врач рекомендует прием таблеток курсом на 2–3 месяца, после чего следует прекращение употребления оральных контрацептивов (ОК). Лечение проводится под наблюдением. Этот метод называют ребаунд-эффектом. Подавляющие выработку женских гормонов ОК – Ярина, Жанин и другие, при отмене их приема вызывают выброс гормонов. Яичники начинают усиленно функционировать. Часто через пару месяцев наступает беременность.

Важно всегда помнить, что такое лечение нельзя проводить самостоятельно, без наблюдения гинеколога. Иначе можно нанести существенный вред своему здоровью.

Проблемы после окончания курса ОК

Индивидуальные особенности здоровья конкретной женщины влияют на тот факт, что после отмены противозачаточных таблеток имеют шанс появиться проблемы:

Удлинение или укорачивание месячного цикла, полное отсутствие менструаций.
Сердечно-сосудистые болезни.
Нарушение обменных процессов – липидного и углеводного. Это касается в большей степени склонных к никотиновой зависимости дам.

Поэтому предохранение гормональными лекарствами подходит не всем женщинам.

Планирование зачатия

Проблема, как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток, молодым женщинам с крепким здоровьем незнакома. Беременность настигает их очень быстро, в ближайшие месяцы. Особенно это касается девушек возрастной категории от 20 до 30 лет. Но чтобы родился крепкий здоровый младенец, специалисты предлагают соблюдать несколько правил отказа от предохранения ОК:

Предполагается довести текущий курс использования предохраняющих таблеток до логического завершения, придерживаясь схемы приема ОК. То есть, надо до последней таблетки пропить лекарство из открытой упаковки. Если бросить употребление контрацептивов на середине курса, может начаться кровотечение из матки. Могут появиться боли внизу живота во время менструаций, может сбиться цикл. На восстановление детородной функции уйдет гораздо больше времени, чем в случае постепенного прекращения контрацепции, как рекомендует гинеколог.
После отмены ОК полное восстановление менструального цикла у женщины происходит за 2–4 месяца. Если в этот период не будут приходить менструации, рекомендуется применять тест на беременность для определения, не наступило ли зачатие раньше времени. Ведь механические контрацептивы не настолько надежны, как гормональные, а беременность после противозачаточных таблеток наступает быстро. В случае каких-либо сомнений стоит посетить гинеколога. Когда овуляция будет происходить в строгой периодичности в определенный день цикла, наступает время для зачатия ребенка.
До планируемой беременности необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Часть врачей можно посетить в тот период, когда происходит постепенная отмена контрацептивов. Если после завершения предохранения ОК долго не происходит зачатие, надо сдать анализы крови и мочи, проверить здоровье внутренних органов. Возможно, беременность не происходит из-за наличия проблем со здоровьем, каких-либо воспалительных процессов. Надо постараться залечить заболевания и привести в стадию ремиссии хронические болезни. Обязательно нужно исключить опухолевые новообразования, провериться у маммолога. Иногда простое удаление кисты способствует восстановлению детородной возможности женщины. Нужно также провериться на наличие генетических заболеваний. Каких именно врачей необходимо пройти конкретной женщине, решит гинеколог, у которого она давно наблюдается и который знает особенности ее организма.

Дальнейшая подготовка и планирование беременности одинакова для всех женщин, предохраняющихся любым способом. Это здоровый образ жизни, полноценное питание, отказ от курения и алкоголя, умеренные занятия физкультурой, прием витаминов и фолиевой кислоты. Необходимо также перестать принимать любые лекарства, кроме тех, которые разрешит пить гинеколог.

Можно ли забеременеть?

Гормональные контрацептивы очень надежны. Можно ли забеременеть в период, когда их пьешь? Очень редко, но все же такие случаи бывают. Их причины:

Нерегулярность приема препарата. Возможный пропуск таблетки.
Расстройство пищеварения, вызвавшее понос или рвоту после приема таблетки. Компоненты противозачаточного средства выводятся из организма и, естественно, не действуют.
Взаимодействие ОК с другими лекарствами, принимаемыми для лечения каких-либо болезней.

В первом и во втором случаях примите дополнительную таблетку контрацептива по схеме, которая указана в инструкции к ОК с пометкой «Экстренный прием». Чтобы выяснить возможность сочетания гормонального контрацептива с лекарствами других групп, необходимо посетить гинеколога до начала оральной контрацепции.

Если произошло нежелательное зачатие в период проведения курса ОК, необходимо сходить к врачу как можно раньше. Только специалист может решить вопрос о протекании беременности.

Чтобы не доводить дело до чистки, будьте осторожны, строго следуйте инструкции. Помните, что наступление беременности после приема противозачаточных таблеток вполне возможно, так что старайтесь не пропускать таблетки.

Факты и мифы о влиянии ОК

После употребления и последующей отмены гормональных предохраняющих лекарств чаще наступает многоплодная беременность – это факт. Дело в том, что сначала функция обоих яичников подавляется с помощью уменьшения выработки нужных для зачатия гормонов. После завершения приема ОК оба яичника начинают активно работать, вырабатывая сразу несколько яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Вследствие чего поступающие сперматозоиды могут оплодотворить сразу несколько яйцеклеток. Чаще всего жизнеспособными остаются 2 из них.

Длительный прием гормональных контрацептивов отрицательно сказывается на детородной функции женских половых органов. Это утверждение было справедливо раньше на 100%, когда для изготовления противозачаточных пилюль применялись большие дозы гормонов. Женщины должны были делать перерывы в приеме таблеток, чтобы яичники не забывали о своей функции выработки яйцеклетки, способной стать зародышем. В современной фармакологии ОК содержат гораздо меньше гормонов, и девушки могут применять их под наблюдением врача в течение длительного периода.

Перешагнув 30-летний рубеж, дамы должны соблюдать осторожность и проводить курсы противозачаточных лекарств по назначению врача.

А вот самый распространенный миф о том, что гормональные предохраняющие лекарства для внутреннего приема женщиной отражаются на здоровье будущего ребеночка. Это не совсем так. Современные препараты ОК полностью выводятся из организма употребляющей их женщины и не могут оказать влияние на ребенка. Малая вероятность воздействия есть, но она составляет не более 1%. Поэтому даже если ребенок зачат на фоне принятия мамой гормональных предохраняющих таблеток, это не всегда является поводом для аборта.

В принципе, женщина может быть спокойна за свою репродуктивную способность и за здоровье пока нерожденного младенца, даже если пьет противозачаточные лекарства. Вот только важно, чтобы ОК подбирал врач, а вы, в свою очередь, соблюдали схему приема. Также надо правильно закончить курс применения оральных котрацептивов, подготовиться физически и эмоционально к столь важному событию.

Самый простой и надежный способ предохранения во время секса - прием таблеток противозачаточных. Они максимально защищают от нежелательной беременности. А если супружеская пара хочет ребенка, что тогда? Существует негативное влияние на женский организм прием гормональных лекарств? Влияние таблеток на развитие плода?

Каковы шансы зачать малыша?

При приёме противозачаточной таблетке подавляется активность яичников. Поэтому прекращается овуляция на определенный срок. Данные контрацептивы, имеют минимальной дозы гормонов. Не способствуют подавлять формирование яйцеклетки. Только несут препятствие их оплодотворению.

Только после прекращение употреблять противозачаточные таблетки возобновляется снова работа яичников. Также возобновляется овуляция, и женщина имеет способность иметь детей.

Нет необходимости употреблять противозачаточные таблетки ещё до начала попыток забеременеть. Это не обязательно. Просто необходимо допить упаковку до конца и ждать следующего цикла. Запомни, не нужно прекращать прием противозачаточных таблеток во время цикла. Это может нарушить баланс гормонов в организме.

Влияние на беременность

Все зависит от того, как долго принимались противозачаточные таблетки до планирования зачать ребенка. Если девушка принимала лекарства не больше шести месяцев подряд, то существуют большие шансы забеременеть сразу после отмены таблеток. Способность к оплодотворению у женщин восстанавливается сразу после отмены противозачаточной таблетки. Процесс овуляции восстанавливается сразу после трех месячных циклов.

Если женщина принимает препараты уже на протяжении многих лет без перерывов, половая функция полностью угнетается. Чтобы восстановить репродуктивную систему нужно несколько годов. Период восстановления половой функции зависит от годов женщины, чем старше, тем дольше. Специалист советуют прерывать прием противозачаточной таблетки на три месяца после непрерывного приема.

Видео применение противозачаточных средств и влияние на беременность:

Если женщина не может долго забеременеть, ей врачи назначают принимать препараты некоторое время. Потому что, когда в женский организм прекращают поступать такие гормоны, возникает «ребаунд-эффект». Ещё по-другому называют «беременность на отмене». Если после трех месяцев цикла овуляции, женщина прекращает принимать противозачаточные препараты, возникает большая вероятность забеременеть. Процесс забеременеть становится большим, чем до приема препарата. Поэтому, шансы иметь детей после приема противозачаточных таблеток большие.

Здоровье малыша

У женщин существует не большой вопрос: как влияют противозачаточные таблетки на процесс беременности и на здоровье будущего малыша. Исследование показали, что волноваться нет необходимости.

Статистика говорит, что во время беременности после отмены оральных средств, малыши рождаются на свет, здоровы. Противозачаточные таблетки не влияют на количество выкидышей или рождения детей неполноценных. Дынные статистические не перевешают средних дынных.

Если женщина забеременела во время приема лекарств, то это никак не отобразится на беременность. Действие противозачаточной таблетки не влияет на здоровье будущего малыша.

- Я пью противозачаточные таблетки уже год. Мне пора сделать перерыв?
- Вы планируете беременность?
- Нет, еще год-полтора точно не планирую.
- Тогда зачем вам делать перерыв?
- Так ведь говорят, что долго пить нельзя! Потом не забеременеешь или долго лечиться придется.

Я много лет не могла понять, откуда берутся эти рекомендации. Ни в одном руководстве по контрацепции, ни в одном учебном пособии, ни в одной научной статье я никогда не встречала данных о необходимости делать «перерыв-отдых» после сколько-нибудь длительного применения гормональных контрацептивов.

Гормональная контрацепция изначально задумывалась в качестве обратимого метода - способность к зачатию восстанавливается быстро. Тем не менее страх, что яичники «уснут и не проснутся», довольно распространен.

Полагаю, что мы сталкиваемся с определенной разновидностью гинекологического фольклора. Рекомендация «делать перерыв» в приеме КОК передается из уст в уста от старшего поколения гинекологов младшему. Это неписанное правило может брать начало еще в методических письмах Минздрава СССР, выпускавшихся стотысячными тиражами в 1981 и 1985 годах. В те далекие времена в СССР считалось, что число противопоказаний к гормональной контрацепции огромно, а побочные эффекты столь губительны, что назначение КОК советским врачом ставит под сомнение его профессиональную компетентность 1 .

«В нашей стране далеко не редкость, когда врач совершенно искренне считает, что в приеме КОК нужны перерывы.»
Хамошина - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Российского Университета Дружбы Народов.

Прошло больше 30 лет. Юные студенты и молодые врачи тех противоречивых времен вступили в пору весомой профессиональной зрелости и клинического авторитета. Впечатление юности - самые яркие. Вполне возможно, что многие, сохраняя крайне осторожное отношение к гормональным контрацептивам, игнорируют данные современных исследований и рекомендации ВОЗ по контрацепции 2 .

Насколько оправданна такая осторожность?

У каждого акушера-гинеколога в «копилке» найдется целый пучок таких историй. Этот случай был представлен доктором медицинских наук, профессором М. Б. Хамошиной 3 .

В женскую консультацию на профилактический прием обратилась молодая женщина, принимавшая низкодозированный КОК в течение 8 месяцев. Препарат переносила хорошо, выбранным методом контрацепции была довольна.

Пациентке выполнили УЗИ, по результатам которого врач высшей категории пришел к заключению: «У вас крошечная матка и никогда не будет детей. Вы с ума сошли? Немедленно отменяйте гормональный препарат, будем растить вам матку!». Конечно, женщина немедленно прекратила принимать такие «опасные» таблетки и, по назначению врача, начала «растить матку» с помощью «Цикло-Прогиновы». Ровно через 2 месяца матка выросла до 6 недель беременности, а пациентка отправилась на аборт. Безусловно, у этой женщины, спокойно и счастливо принимавшей КОК, всё было в порядке. До визита к врачу.

Уменьшение размеров яичников и матки на фоне продолжительного приема КОК - хорошо известный феномен. В 2011–2014 годах группа датских ученых под руководством Petersen 4 убедительно показала, что у женщин, использующих оральную контрацепцию, объем яичников уменьшается в 2 раза, а уровень АМГ (антимюллеров гормон - коррелирует с количеством «годных» фолликулов в яичниках) снижается на 19 %. Однако авторы подчеркивают, что данный эффект полностью обратим.

Беспокойство у пациентки может вызывать отсутствие самостоятельных менструаций после прекращения приема КОК. Это как раз тот самый случай, когда стоит немного подождать и дать организму «проснуться», но не бежать за лечением, попутно собирая «экспертное» мнение окружающих о том, что теперь уж точно всё пропало и КОКи загубили вашу жизнь. Самостоятельные менструации восстанавливаются в течение одного-двух циклов.

У большинства женщин способность к зачатию возвращается сразу после прекращения приема КОК. На заре моей врачебной деятельности при некоторых формах бесплодия (при нарушениях овуляции) успешно использовался «ребаунд-эффект», или эффект отмены: пациентке рекомендовали 6 месяцев принимать оральные контрацептивы, чтобы повысить вероятность овуляторных циклов и наступление беременности. У этого метода есть один существенный недостаток, серьезно ограничивающий его применение сегодня: уходит очень много времени по сравнению с ЭКО.

Вопросы восстановления фертильности тщательно изучались в различных исследованиях - никаких задержек с наступлением беременности не наблюдается. Каждая пятая женщина беременеет уже в первом цикле после отмены препарата.

Женщина может забеременеть сразу после прекращения приема КОК (рис. 1 5)

21,1 % женщин беременеют после 1 цикла;
45,7 % женщин беременеют после 3 циклов;
79,4 % женщин беременеют после 12 циклов.

У женщин, использовавших барьерную контрацепцию или естественные методы планирования семьи, получены точно такие же данные по частоте наступления беременности. Количество бесплодия в браке у женщин, принимавших КОК, равно среднепопуляционному.

Более того, современная наука считает проблемой, что после прекращения приема КОК женщины беременеют слишком быстро, не успевая накопить в организме достаточно фолатов для профилактики пороков развития плода и дефектов нервной трубки. Фолаты накапливаются в организме медленно, поэтому начинать прием стоит за 2–3 месяца до зачатия.

Альтернативой может быть применение контрацептивов, фортифицированных метафоллином (Джес Плюс или Ярины Плюс). Контрацептивы «с плюсом» рекомендованы пациенткам, которые планируют беременность в обозримом будущем.

Как долго можно принимать КОК

Основной претензией, предъявляемой к исследованиям по сохранению фертильности, является небольшая продолжительность приема оральных контрацептивов участницами. В разных исследованиях это организовано по-разному, обычно этот период составляет 1–2–4 года. Длительным считается прием КОК более 4 лет.

Организовать подобное исследование для женщин, применяющих КОК на протяжении 5–10 лет, очень сложно. Не часто встретишь женщину, живущую регулярной половой жизнью и нуждающуюся в постоянной контрацепции в течение 10 лет. Жизнь то разлучает нас с любимыми, то разводит с мужьями, то меняются репродуктивные планы в пользу деторождения. Сконцентрировать хотя бы несколько сотен таких пациенток под присмотром врачей-исследователей практически невозможно.

Именно поэтому современная медицина на вопрос «Как долго можно принимать КОК?» дает уклончивый ответ: «Столько, сколько женщина нуждается в этом виде контрацепции».

«А вот у моей подруги…»

В интернете легко можно найти сотни и тысячи комментариев о том, как кто-то по глупости принимал КОК, а потом не смог забеременеть, долго лечился, яичники уснули, менструации исчезли… Вступать в дискуссию в таких случаях совершенно бессмысленно. КОК, обеспечивая регулярные менструальноподобные реакции, вполне способны замаскировать серьезные проблемы репродуктивной системы.

Причин для преждевременного истощения яичников может быть масса: наследственность, снижение веса, стрессы, эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, операции на органах малого таза, воспалительные процессы. Именно поэтому перед подбором препарата так важна подробная беседа с доктором, уточнение ситуации и постановка правильного диагноза до начала применения КОК.

Если бы перерывы на цикл-другой грозили женщинам только непланируемой беременностью, можно было бы даже не начинать это обсуждение. Казалось бы, ну что здесь плохого - пару месяцев в году пожить без таблеток?

К сожалению, возобновление приема КОК после перерыва, длящегося более 4 недель, ассоциируется с повышением риска венозной тромбоэмболии. О контрацептивах и тромбозе мы с вами поговорим в следующий раз.

1. Радзинский В. Е., Хамошина М. Б. Фактология «искренних заблуждений». Отношение российских врачей к гормональной контрацепции / В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина // Status Praesens. 2011. - № 3. - С. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. По материалам Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», Сочи, 3 сентября 2011 года. Расшифровка полной аудиозаписи мозгового штурма приведена на сайте www.praesens.ru.
4. Peterson K. B. Ovarian reserve assessment in users of oral contraception seeking fertility advice on their reproductive lifespan // Human Reproduction, 2015. Vol. 30. № 10. P. 2364–2375.
5. Данные представлены в виде точечной оценки (сплошная линия) с верхним и нижним 95%-ным ДИ (пунктирная линия) и относятся к женщинам, которые точно отменили прием КОК в связи с планированием беременности (n = 2064). Cronin M. et al. Rate of pregnancy after using drospirenone and other progestincontaining oral contraceptives. Obstetrics & Gynecology, 2009. Vol. 114 (3). P. 616–22.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Все о противозачаточных. Можно ли забеременеть во время приема таблеток и когда наступит беременность после отмены?

Не всегда противозачаточные препараты принимаются для предотвращения нежелательной беременности. Многие из них являются лечебными средствами для восстановления нормального гормонального фона у женщины. Врач назначает противозачаточные таблетки для того, чтобы наладить репродуктивную функцию у женщины, которая хочет родить ребенка в скором времени.

Оральные контрацептивы – это гормональные препараты, которые предотвращают нежелательную беременность. Такие таблетки блокируют один из гормонов в организме женщины, тем самым прекращая овуляцию, что делает оплодотворение невозможным. Из-за плохой выработки фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона яйцеклетка не созревает, и овуляция не наступает.

Оральные контрацептивы делают слизь в матке гуще, что усложняет главную задачу сперматозоидов – добраться до созревшей яйцеклетки.

Противозачаточные бывают трех видов:

медикаменты экстренной контрацепции;
комбинированные;
мини-пили.

Иногда противозачаточные наносят вред организму, поэтому перед их приемом потребуется консультация с врачом для подбора оптимального варианта.

Планирование беременности после отмены

После того как женщина перестает принимать оральные контрацептивы (ОК) – шанс на скорое зачатие велик. В организме начинается выработка недостающих гормонов, что способствует наступлению овуляции.

Если женщине назначили пить таблетки для урегулирования гормонального баланса, то после того, как показатели придут в норму планируют беременность.

Во время приема противозачаточных средств вероятность беременности равна 1%, что практически невозможно.

В случае если девушка длительное время принимала ОК для безопасного секса – ей стоит сдать анализы на уровень гормонов после отмены приема препаратов. Результат анализов покажет все ли в порядке с репродуктивной функцией.

Сколько можно пить?

Гормональные контрацептивы принимаются:

Для урегулирования гормонов в организме женщины препараты назначаются на 2–3 месяца, в зависимости от сложности ситуации. После окончания приема таблеток, женщина снова сдает анализы на гормоны. В случае если гормональный фон пришел в норму – планируют беременность.
Гормональные препараты, предотвращающие беременность, могут приниматься годами, но хотя бы 1–2 раза в год женщина должна «дать отдохнуть» организму от такой гормональной встряски.

Слишком долгое принятие препаратов может спровоцировать ожирение и оволосение по всему телу.

Когда прекращать принимать?

Оральные контрацептивы перестают принимать, когда:

Стабилизировался нормальный гормональный фон.
Женщина готова к беременности.
Аллергическая реакция на компоненты препарата. В таком случае обратитесь к врачу для назначения другого курса лечения.

Перед тем как отказаться от приема гормональных средств стоит навестить гинеколога. Именно он подскажет правильную дозировку по прекращению приема препаратов. Резкое прекращение приема может вызвать кровотечение.

Влияют ли таблетки на беременность в будущем?

Большинство женщин, принимающих ОК, положительно отзываются о дальнейшей беременности. Мало у кого возникают проблемы с зачатием и развитием плода. Но бывают случаи, когда после приема противозачаточных у женщины никак не может стабилизироваться гормональный фон и забеременеть не удается.

Другая причина невозможности зачатия кроется также в нарушении обмена веществ в организме после отказа от таблеток. Когда женщина перестает их пить, она начинает набирать вес, и как следствие, не может забеременеть из-за избыточной массы тела.

Современные контрацептивы не влияют на развитие плода и не причинят ему вреда.

Проблемы после окончания курса

Если женщина резко перестает принимать оральные контрацептивы, возможны такие симптомы:

снижается либидо;
развивается депрессивное расстройство;
чрезмерное оволосение на любом участке тела;
раздражительность и постоянная слабость;
увеличивается риск кровотечений;
усиливается работа сальных желез, что провоцирует излишнее потоотделение;
мигрени;
тошнота.

Как закончить прием, чтобы не навредить?

Зачастую, если прием ОК был назначен для нормального функционирования репродуктивной системы, противозачаточные принимаются в меньшем количестве. С каждым днем количество потребляемых таблеток уменьшается.

Если же таблетки пились для контрацепции, стоит просто допить оставшуюся пачку до конца, чтобы не разрывать цикл их приема.

Почему возникают осложнения?

Осложнения бывают, если:

Девушка резко прекратила прием препарата. Это грозит внутриматочным кровотечением. Также из-за этого гормональный фон девушки будет нарушен и последствие этому – невозможность зачатия.
Непереносимость компонентов в составе препарата. Может развиться сильная аллергическая реакция, которая усугубит работу организма.
Из-за скрытых болезней у женщины могут начаться сбои в работе организма. Существуют противопоказания, когда нельзя принимать противозачаточные. Например, опухоли.

Что может помешать беременности?

После пройденного курса лечения беременность наступает в первые три месяца после отмены контрацептивов. Но случается так, что этого не происходит. Наступлению беременности может помешать:

Сбой в гормональном фоне (такое происходит при резком прекращении приема таблеток).
Нарушение менструального цикла. Менструация может идти нестабильно, так как репродуктивная система налаживает свою работу уже без помощи гормональных препаратов.
Не вылеченные болезни в репродуктивной функции. Пропить курс таблеток – не всегда означает полное выздоровление. После окончания приема стоит заново пройти обследование для исключения патологий.

Ребаунд-эффект: вероятность

Ребаунд-эффект – это быстрое наступление беременности сразу после отмены противозачаточных. Вероятность наступления беременности в первый же месяц после отмены ОК равна 80%. Лишь в отдельных случаях желаемая беременность не наступает.

Беременность после отмены

Вероятность беременности после отмены противозачаточных очень высока. В случае если у девушки нет никаких проблем с работой репродуктивной системы – волноваться не о чем.

Какая вероятность забеременеть сразу в первый месяц?

В 45% случаев беременность наступает сразу же, как яйцеклетка успевает созреть. Если у вас еще не наступала овуляция в этом месяце (как правило, овуляция припадает на 14 день цикла), то шансы на беременность высоки.

Если нет никаких сбоев, и менструация наступила вовремя и была, то беременность возможна.

Через какое время чаще всего получается?

Чаще всего беременность после отказа от ОК наступает в первые три месяца. В это время яичники активно вырабатывают гормоны для созревания яйцеклетки, что и способствует скорейшему зачатию.

Когда можно беременеть?

Если нет никаких противопоказаний и работа организма налажена – беременеть можно с первого же месяца после отмены ОК.

Перед планированием сдайте еще раз все анализы.

Почему не получается: причины

Отсутствие беременности может быть по нескольким причинам:

нестабильные менструации – следствие неправильной работы организма;
заболевания, которые препятствуют оплодотворению (опухоли, воспаления и пр.);
психологические причины (нередко выступают как блокировка беременности).

Легко ли забеременеть после контрацептивов, если нет месячных?

Если нет менструации после окончания приема ОК – это значит, что налаживание организма все еще в процессе. Такая ситуация может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев. Врачи утверждают, что это нормальное явление. Овуляция наступает позже чем нужно, но она есть. Поэтому беременность также возможна. Из-за сбившегося цикла вы можете не угадать с днем овуляции, поэтому беременность может не наступить.

Помогают ли таблетки стабилизировать овуляцию?

Если речь идет о контрацептивах – нет. Противозачаточные, наоборот, блокируют овуляцию. Если таблетки пьются для стабилизации гормонов, то после пройденного курса лечения стабилизация овуляции возможна. Но не во время приема оральных контрацептивов!

Влияние гормональных контрацептивов на беременность

Негативное воздействие на плод может быть только в том случае, если женщина уже беременна, но не знает об этом и все равно принимает оральные контрацептивы на протяжении длительного времени. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша или пороков в развитии плода.

Если прием контрацептивов был недолгим, то негативного воздействия не будет.

В итоге, можно сказать, что беременность после ОК наступает быстро, если в работе организма нет никаких сбоев. Прием препаратов регулирует гормоны в организме будущей матери, что в дальнейшем положительно сказывается на планировании беременности.