Правильное питание острого аппендицита. Диета после удаления аппендицита у взрослых

Диета после удаления аппендицита – это обязательная мера, которая помогает организму быстрее восстановить силы. Именно специальное питание помогает пациенту быстрее и легче пройти реабилитацию, особенно после удаления острого аппендицита, осложненного перитонитом.

Основные правила питания

После удаления аппендицита, как и при любом оперативном вмешательстве в работу органов пищеварительного аппарата, они не в состоянии функционировать в прежнем режиме. Именно поэтому во время реабилитационного периода следует строго соблюдать рекомендуемую врачами диету.

С течением времени ежедневное меню корректируется, в него постепенно вводятся привычные продукты, увеличивается суточное количество употребляемых калорий. Таким образом, организм постепенно подготавливается к привычному режиму дня и питания без возможных осложнений и серьезных сбоев в работе кишечника и других органов пищеварительного аппарата.

В первую неделю вся употребляемая пациентом пища должна подаваться только в протертом виде.
Необходимо составить график приема пищи: завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время, 5 раз в день, включая второй завтрак и полдник.
Следует соблюдать температурный режим подаваемой пищи: еда должна быть теплой, а сами порции небольшими.
Продукты для блюд необходимо отваривать или готовить на пару.
Изменение рациона и введение в меню новых продуктов должно происходить с учетом самочувствия и состояния пациента.
Начиная со второго дня после иссечения аппендицита нужно обязательно выпивать не менее 2 л воды в день. Это должна быть обычная кипяченая вода. Заменять ее соками, чаем или другими напитками нельзя.

Физическая активность в первые дни после операции должна быть полностью исключена. Если послеоперационный период проходит без осложнений строгие ограничения в диете постепенно снимаются спустя две недели после удаления аппендикса. Если же восстановление организма протекает медленно, диету соблюдают до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется, это может быть и один месяц и два.

Диета после удаления аппендицита категорически запрещает употребление следующих блюд и продуктов:

Соленые блюда и соль – пища во время реабилитационного периода должна быть несоленой. Соль оказывает раздражающее действие на слизистую ткань кишечника, поэтому ее необходимо исключить из блюд как минимум на 2 недели.
Острые блюда (специи, пряности) – все блюда, входящие в меню должны быть пресными. Добавление специй и пряностей увеличивает нагрузку на пищеварительный аппарат.
Копчености – любые копченые изделия считаются тяжелой пищей и трудно перевариваются ЖКТ. Как правило, в состав любых копченых изделий входят химические добавки, увеличивающие срок их хранения, которые понижают способность тканей к регенерации.
Жирное мясо (свинина, дичь) – данные продукты долго перевариваются пищеварительным аппаратом, увеличивают нагрузку на органы ЖКТ, что крайне нежелательно после удаления аппендицита.
Бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы, нут, арахис) – они способствуют повышенной выработке газов в кишечнике, что может стать причиной сильных и болезненных спазмов, вздутия живота, что серьезно усугубит состояние больного после операции.
Некоторые виды овощей и фруктов, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и сахаров (капуста, артишоки, баклажаны, виноград, вишня, персики и т.д.) – при слабой работе кишечника, непереваренные остатки пищи вызывают процессы гниения и брожения, что может негативно сказаться на заживлении швов, а также усилить боль после иссечения аппендицита.
Кондитерские изделия, дрожжевая и сдобная выпечка – сдобные булочки, пирожные и прочие вкусности богаты углеводами, которые категорически противопоказаны послеоперационным больным. Углеводы усиливают нагрузку на органы пищеварительного аппарата и замедляют переработку пищи желудком и кишечником.
Любые газированные напитки – повышенное содержание газов способствует возникновению вздутия и метеоризма, что очень неблагоприятно сказывается на заживлении послеоперационных швов.
Молочные и кисломолочные продукты большой жирности – полностью исключаются на первое время из диеты. Кисломолочные бактерии и животные жиры замедляют переваривание, что вызывает сильное брожение и с ослабленной перистальтикой.

В диетическое питание, позволяющее быстро восстановить полноценную работу кишечника после удаления аппендицита, входят следующие виды продуктов и блюд:

каши на воде – греча, рис, геркулес;
вегетарианские супы и бульоны;
отварное куриное мясо грудки или отварная телятина;
овощи – кабачки, тыква (в первые 3-4дня), далее можно постепенно вводить морковь, картофель, свеклу;
морская рыба нежирных сортов – треска, путассу, хек, сибас;
фрукты – бананы, яблоки (очищенные от кожуры и протертые, не больше 1 шт. в день, начиная со второй недели);
напитки – травяные чаи, компоты, кисели, отвары.

В ограниченном количестве допускается употреблять:

сухофрукты;
груши.

Примерное меню первой недели после операции

Операция по удалению аппендицита проводится под общим наркозом. Когда пациент приходит в сознание в первые часы часто наблюдаются побочные реакции сильной анестезии: тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита, боль в суставах. Поэтому в первый день пациенту разрешается употреблять только жидкость, но не раньше, чем через 12 часов после проведенной операции. При этом количество жидкости должно увеличиваться постепенно:

первый прием – 100 мл минеральной воды без газа, несладкого чая или простой кипяченой воды;
второй прием – 200 мл воды или отвара ромашки;
третий прием – 1 стакан киселя.

Другую пищу можно вводить в диету после удаления аппендицита только по согласованию с врачом.

Второй день:

первый завтрак – 1 ст. некрепкого чая без сахара;
второй завтрак – 1 ст. киселя или ромашкового отвара;
обед – бульон из куриной грудки, отварной рис, 1 ст. морковного или яблочного сока;
полдник – 1 ст. воды;
ужин – 1 ст. киселя.

Третий день:

первый завтрак – отварная гречка на воде, стакан некрепкого зеленого или черного чая без сахара и подсластителей;
второй завтрак – 1 ст. черного чая с добавлением ромашки;
обед – суп из перетертых кабачков и куриной грудки, запеченная тыква или отварной рис, 1 ст. воды или компота;
полдник – нежирный кефир или 1 ст. киселя;
ужин – омлет на пару или греча на воде.

Четвертый день:

первый завтрак – геркулес, сваренный на воде, 1 яйцо вкрутую, чай;
второй завтрак – обезжиренный кефир или творожная масса;
обед – куриный бульон, отварной рис с тыквой, чай или компот;
полдник – некрепкий черный чай, можно подсластить его чайной ложкой меда;
ужин – нежирный йогурт или творог.

Пятый день:

первый завтрак – греча на воде, чай с сухариками;
второй завтрак – нежирный йогурт;
обед – суп рисовый с телятиной, отварная рыба, кусочек ржаного хлеба, компот;
полдник – кисель с сухариками или галетами;
ужин – тушеные овощи с курицей или телятиной, чай с сухим печеньем.

Шестой день:

первый завтрак – овсянка на воде, можно добавить небольшой кусочек масла, чай с хлебом и сыром;
второй завтрак – запеканка из нежирного творога, кисель;
обед – куриный суп с добавлением картофеля (в протертом виде), отварной рис с рыбой, кисель или компот;
полдник – нежирный питьевой йогурт или кефир;
ужин – греча с куриной котлетой, чай.

Седьмой день:

первый завтрак – обезжиренная творожная масса или запеканка с курагой, зеленый чай с галетами;
второй завтрак – кабачково-тыквенное пюре, кисель;
обед – суп из телятины, приготовленный на пару рис с морковью, компот;
полдник – гречка на воде с добавлением моркови, чай с сухим несладким печеньем;
ужин – рыбные тефтели на пару, пюре из картофеля на воде, можно сдобрить его маленьким кусочком сливочного масла, чай с сухариками.

Следует помнить, что вне зависимости от вида и количества разрешенных продуктов, употребляемые порции должны быть маленькими, пища перетертой, а количество выпиваемой воды в день не должно быть меньше 2 л.

Основная цель первой недели диеты после удаления аппендицита состоит в восстановлении функций органов пищеварительного аппарата.

Вторая и третья неделя после операции

Следующие две недели диеты являются очень важным этапом в процессе реабилитации пациента. Даже при быстром выздоровлении и восстановлении нельзя возвращаться к привычному меню.

Вторая послеоперационная неделя диеты начинается с постепенного добавления в рацион фруктов или распаренных сухофруктов. В каши можно каждый день добавлять по небольшому кусочку сливочного масла или небольшое количество нежирных сливок или молока.

В конце второй недели диеты в меню вводят макароны, спагетти, сырные суфле. В рационе также должны присутствовать отварная рыба и запеканки из творога или овощей.

На третьей неделе диеты в меню включают сдобные хлебобулочные изделия без сладкой начинки, блюда можно начинать немного присаливать. Но жирные, острые и пряные блюда по-прежнему должны быть полностью исключены из рациона.

На третьей неделе необходимость в перетирании пищи отпадает. При нормально протекающем реабилитационном периоде органы пищеварительной системы уже способны сами переваривать пищу.

Врачи рекомендуют начинать вводить в ежедневное меню все запрещенные продукты только через четыре недели после операции и соблюдения рекомендуемой диеты, при условии хорошего самочувствия пациента. При этом следует внимательно следить и за реакцией самого организма. Если после употребления новой пищи возникает дискомфорт или боль, ее следует немедленно исключить из рациона.

Длительность диеты, которую следует соблюдать после операции по удалению аппендицита, устанавливает врач в каждом конкретном случае индивидуально, основываясь на состоянии здоровья пациента. Диетологи акцентируют внимание на том, что выходить из диеты следует постепенно, это поможет предотвратить резкую перегрузку органов пищеварительного аппарата, при этом они предупреждают, что:

переедание или голодание должны быть полностью исключены;
любые запрещенные виды продуктов следует вводить в меню небольшими порциями и отдельно от разрешенных блюд примерно через 1-1,5 месяца после операции и после полного заживления послеоперационных швов.

Диета после операции по удалению аппендицита и строгое соблюдение простых правил питания позволят постепенно вернуться к привычному для пациента рациону питания без негативных последствий и при полноценном функционировании органов пищеварительного тракта.

Содержание статьи:

Правильное и сбалансированное питание всегда приносит только пользу, как больному, так и здоровому организму. Человек такое существо, что начинает решать проблемы со здоровьем только после того, когда они у него уже есть. Мало кто надлежащим образом относится к своему здоровью, большинство людей «хватаются за голову» и бегут в больницу тогда, когда уже заболевание достигает своего «пика». К сожалению, так происходит не только с ГРВИ, когда люди считают его простым заболеванием, пренебрегая лечением, и считая, что за несколько дней все пройдет. Люди часто игнорируют повышение температуры тела, а потом сталкиваются с воспалением легких или болью в горле, а в итоге сталкиваются с гнойной ангиной. Страшнее всего, когда проблема возникает с внутренними органами, тогда никакой специалист не сможет вам уже помочь, таблетками или уколами, здесь просто не обойтись без оперативного вмешательства.

Чаще всего человек попадает на операционный стол с такой проблемой, как сильные боли в боку, которые достаточно часто возникают из-за воспалительного процесса в аппендиците. Врачи, конечно же, не станут сразу делать операцию, пока не подтвердится диагноз, и только выходя из результатов проведенных ними анализов, они могут принять соответствующее решение про операцию. Когда диагноз «острый аппендицит» усстановлен, немедленно проводится операция по его удалению, чтобы не получить значительное ухудшение больного, ведь аппендицит может лопнуть, что грозит заражением крови.

Как и после любого другого оперативного вмешательства, удаление аппендицита также требует к себе пристального внимания. Это заключается не только в постельном режиме и принятии лекарств, но и в полном изменении своего рациона, по которому вы жили, до операции. В послеоперационном периоде диета занимает никак не последнее место, скорее одно из первых. Она способна помочь быстрому восстановлению желудочно-кишечному тракту, а также вернуть человека в его привычный образ жизни.

Сама операция по удалению аппендицита считается одной из самых простых, если конечно, аппендицит цел, и не лопнул внутри человека. Время для проведения операции занимает не более получаса, и восстановления почти всегда происходит быстро, но не настолько просто, как вам может казаться на первый взгляд. Самыми сложными считаются первые сутки после удаления аппендицита. На протяжении 24 часов больному нельзя кушать, но чаще всего он и не хочет.

Для больного намного страшнее то, что первые 12 часов после операции нельзя пить, можно разве что периодически смачивать губы водой, чтобы избежать пересыхания и трещин. Но с каждым днем будет легче, постепенно можно буде в рацион больного вводить разные продукты, но лучше всего, если это делать правильно, и не все продукты сразу.

все бобовые, особенно горох и фасоль которые способны вызывать вздутие живота;
молочные продукты: топленое молоко, сыр, жирные сорта творога, и обычное молоко, которое имеют жирность выше 2,5 %;
фаст-фуды, жареные блюда, жирное мясо;
специи, а также соусы, кетчупы и другие готовые добавки к блюдам;
соленные и копченые продукты;
твердые сорта пищи категорически запрещаются;
газированные напитки, специи и приправы, а количество соли снизить к минимуму.

Такие ограничения в продуктах рассчитаны минимум на две недели, а далее человек по своему состоянию будет решать, как и чем ему питаться. Если заживление проходит нормально, то к концу второй недели можно будет постепенно вводить любимые лакомства.

Как питаться после операции в течение первых суток?

Если вы действительно не знаете, что лучше будет для вашего организма, то дадим такой совет: по наступлению вторых суток организму, что только пережил операцию можно не жирный бульон, натуральный кисель, лучше всего, если он будет приготовлен на основе ягод и фруктов, а еще травяной не сладкий чай. Запомнить необходимо и то, что кушать нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, чтобы не перегружать желудок, и этим не усугубить сложившуюся ситуацию. Если на протяжении вторых суток вы будете себя чувствовать хорошо, а доктор при осмотре услышит надлежащий шум в кишечнике, то он даст разрешение на введение щадящего питания, а если нет, то вам пройдется еще день кушать бульон, кисель и травяной чай.

Но если быть предельно осторожным, то лучше в первые дни отдать предпочтение бульонам и киселям, они поспособствуют не только скорейшему восстановлению сил после перенесенной операции, но и поспособствуют скорейшему заживлению разрушенных тканей. Через 2–3 дня после операции можно вводить в рацион питания йогурты, но это должны быть натуральные йогурты, желательно домашние и свежие.

Также замечательное влияние на ослабленный, послеоперационный организм способны нанести такие овощи, как тыква и кабачок. Доктора многих стран рекомендуют эти «чудо-овощи», так, как в их составе огромное количество витамина А, который в первую очередь способствует заживлению и затягиванию, как рваных, так и резаных ран. К тому же, подобное влияние на организм имеет отварная морковка.

Правильное питание после удаления аппендицита

Придерживаясь такого послеоперационного рациона питание, вы быстро вернетесь к привычной жизни, даже не вспоминая о перенесенной операции:

1 день. Завтрак должен быть очень легким, можно выпить 1 стакан теплого чая с постным печеньем. Второй завтрак, если есть желание, то можно выпить стакан сока или чая. На обед можно съесть 100 гр. овсянки или 150–200 гр. куриного бульона, но при этом категорически запрещается добавлять масло, неважно в кашу или суп. Можно на протяжении дня пить воду и чай, но только без сахара и в маленьком количестве. Сок также разрешается, этот напиток больше сможет принести пользы, если он будет свежевыжатым, а не консервированным. Как полдник, так и ужен, должен включать в себя воду, чай можно и домашний компот. Вечером также разрешается скушать одно постное печенье или 100–150 гр. нежирного йогурта.

2 день. С самого утра можно порадовать себя кашой и чаем без сахара, можно немножко положить в него меда. Разрешается скушать два пресных печенья или же одно печенье с отрубями. К 11:00 разрешается опять выпить чая или воды. На обед можно скушать куриный бульон з картошкой растолченной в нем до состояния пюре, чтобы его можно было с кружки и без ложки пить. Также разрешается скушать 2–3 ложки тушеной капусты, и опять же вода, чай или же немножко сока. В полдник хорошо было б скушать свежий кисель из домашних ягод, можно даже и замороженных в морозилке. На ужин лучше всего съесть что-то молочное, это может быть йогурт или обезжиренный кефир.

3 день. Этот день также нужно начинать с полезной каши, которую теперь разрешается даже немножко посолить и положить в нее маленький кусочек масла, для более приятного запаха. В третий день после удаления аппендицита можно порадовать себя куриным яйцом, но только варенным. Не забываем о воде, соках, чаях и компотах, это важная часть дневного рациона для организма, который идет на поправку. На второй завтрак можно выпить любимый чай или сок с пресным печеньем. В обеденный час можно скушать немножко рисовой каши, но без масла, с морковкой и картошкой. Полдник - нежирный йогурт, кефир, фруктовый или молочный кисель. Вечером можно себя побаловать овсянкой кашей с не большим кусочком вареной рыбы. И как обычно чай, вода или любимый сок.

4 день. Для человеческого организма завтрак должен начинаться с каш, и утреннее меню 4 дня не являет собой исключения. Опять же каша, уже на ваше усмотрение, какая больше по душе, но с маслом и солью не переусердствовать. Теперь еще разрешается к чаю ломтик батона с сыром, а также сдобный, но сухой пряник. На второй завтрак что-то жидкое и теплое с печеньем. Обед - суп с куриным мясом и овощами, а также каша, лучше всего гречневая с котлетой на пару, и к этому ломтик ржаного хлеба или сухаря. Начиная с четвертого дня, можно по немножко начинать пить компоты со свежих фруктов, сначала вводим компоты с яблок или груш. Перекус между обедом и ужином: ничего не меняем, кисель или кисломолочный продукт как обычно. Ужин в себя может включать несколько ложек тушеной капусты с куриным филе, можно тушеные кабачки, баклажаны и чай или нежирный кефир.

5 день. Начиная с этого дня в каши можно добавлять масло не только для запаха, но и для улучшения вкусовых свойств. Можно пить чай с сахаром, но не больше 1 ч. л. на стакан, к чаю сухое печенье, можно и 2–3 штучки. На перекус, чай с печеньем, можно с кусочком хлеба, намазанным небольшим количеством меда. Обед - суп с овощами, каша с котлетой на пару, ржаной хлебушек и компот с печеньем. На перекус ничего не меняется: йогурт или кисель. Ужин - ячневая, перловая или гречневая каша, вареное яйцо и кусочек тушеной рыбки. Теперь чай можно пить сладкий, к нему печенье или ломтик батона с маслом.

6 день. Каша с маслом, батон с сыром и сладкий чаи или компот. Воды можно пить столько, сколько хочеться, но без газов. Второй завтрак, как обычно. Обед - суп с мясом, можно уже и индейку пробовать, тушеная картошка или капуста, можно с морковкой, луком и мясом, но без томатной пасты или соуса. Полдник - стандартный кисель, йогурт, кефир или ацидофилин. Ужин - творожная запеканка с манкой, но без сметаны, сладкий чай или компот с сухофруктов. К чаю печенье, батон или булочка без начинки.

7 день. С этого дня можно по немножко вводить в рацион те продукты, которые раньше запрещались. Но при условии, делать это нужно постепенно, наблюдая за реакцией своего организма.

Необходимо грамотно подходить к подбору продуктов, не употреблять сразу много свежих овощей и фруктов, не пить молока, и не кушать молочных каш. На некоторое время забыть о бобовых, газированных напитках и спиртном. Тогда через месяц вы будете в прекрасной форме, здоровы и полны жизненной энергии.

Больше информации о диете после аппендицита узнаете из этого видео:

Аппендицит - это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Причиной воспаления аппендицита является образование гноеродных микробов, и наличие остатков не переваренной пищи, которые закрывают просвет отростка.

После удаления аппендицита важно соблюдать некоторое время специальную диету . Пища не должна быть соленной, жирной или сильно сладкой , так как нарушится деятельность желудка, кишечника и появится лишний вес. Все эти проблемы приостановят процесс выздоровления и восстановления организма после операции.

После хирургического вмешательства, должна быть сформирована заранее и для самоконтроля зафиксирована на бумаге.

Лечебная диета должна включать в себя:

После операции по удалению аппендицита категорически запрещается употреблять:

Соленные и копченые продукты.
Соль, специи и приправы.
Жирные мясные бульоны
Напитки газированные.
Жирные сорта творога, сыра, молоко.
Мучные изделия.
Жирные соусы и майонез.

После операции вы должны употреблять только жидкую и протертую пищу. Это необходимо для легкого усвоения организмом пищи. Прием пищи в течение дня небольшими порциями от 5 до 6 раз . Ежедневно вы должны выпивать большое количество жидкости. Пищу лучше готовить на пару или отваривать . Можно для этих целей использовать пароварку.

Когда пройдет две или три недели после операции, по назначению врача, можно перейти к привычному для вас рациону питания.

Лечебнаяпосле удаления аппендицита, подбор меню очень индивидуально и имеет свои особенности. Перед ее соблюдением очень важно проконсультироваться с врачом . Самолечение опасно для вашего здоровья. Желаем быстрого выздоровления!

Аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аапендикса). Заболевание отличается разнообразием и сложностью симптомов.

Причины аппендицита

До сих пор нет единого представления о причинах аппендицита. Почему только часть людей страдает от воспаления червеобразного отростка? Предложено несколько теорий причин развития аппендицита.

В основе наиболее распространенной лежит инфекционный фактор. При остром аппендиците выделяют патогенные штаммы кишечной палочки, золотистого стафилококка, стрептококка, других гноеродных бактерий. В обычных условиях они являются нормальными обитателями кишечника. Патогенными становятся в результате действия сопутствующих внешних или внутренних причин.

Основные факторы провоцирующие развитие микрофлоры при аппендиците:

закупорка (сужение) просвета червеобразного отростка – врожденные аномалии (изгибы, сужения), новообразования, каловые камни, инородные тела);
сосудистые реакции, дефекты питающих стенку кишки кровеносных сосудов, снижающих кровоснабжение стенок, вызывает застой крови и далее некроз аппендикса;
нейрогенные реакции, замедление перистальтики стенок кишечника, сопровождаемое обильным слизеобразованием, острым расширением просвета кишки.

Аппендицит чаще развивается у людей страдающих: запорами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, некоторыми инфекционными заболеваниями (кишечные формы туберкулеза, амебиаз, другие инфекции). У мужчин аппендицит может быть свидетельством вредных привычек, скрытых инфекций малого таза. Он может быть результатом гинекологических воспалительных заболеваний женщин. У детей развивается на фоне врожденных сужений просвета слепой кишки, тяжелой ангины.

Различают острую и хроническую формы аппендицита. Наиболее частая форма воспаления аппендикса – острая. Она проявляется ярко выраженными симптомами. Хроническая форма встречается редко, симптомы стерты.

Симптомы аппендицита

Первые симптомы аппендицита

Симптомы аппендицита проявляются главным образом резкой болью в животе . Обычный патогенез аппендицита проявляется следующими последовательно развивающимися симптомами: боль, тошнота, рвота, повышение температуры, диспепсия.

Подробно о каждом симптоме в дебюте аппендицита.

Внезапная боль в области солнечного сплетения или над пупком – наиболее характерный первый симптом острой формы аппендицита. В этот период также возможна боль в области живота без определенной локализации. Характеризуется болями различной интенсивности (сильная, слабая) и характера (постоянная, перемежающаяся). Далее отмечается смещение акцента боли в правый подвздох, то есть, в область топографической проекции аппендикса. Характер боли, постоянный, интенсивность умеренная, усиливается при кашле, движении, перемене положения тела в пространстве.
Тошнота и рвота. Рвотные массы состоят из ранее принятой пищи с примесью желчи. Рвотные массы при пустом желудке в виде жидкости, слизи желтого цвета. Рвота при аппендиците развивается как рефлекс на боль, сопровождается снижением аппетита, чаще однократная.
Лихорадка. Частый спутник аппендицита – повышение температуры тела. Обычно она не поднимается выше показателей фебрильной лихорадки (37,0-38,0 0 С).
Диспепсия. Нарастание интоксикации сопровождается расстройством акта дефекации – диспепсией в виде запоров, чаще, поносов. Диспепсия происходит на фоне частого мочеиспускания, результат вовлечения мочевого пузыря в патогенез. Цвет мочи интенсивный, темный.

Коварство аппендицита может проявиться дебютом с приоритетом иных симптомов, на фоне слабой болевой реакции. Кроме того боль может стихать под действием обезболивающих лекарств, а также при некрозе стенки червеобразного отростка.

Опасные симптомы при аппендиците

Опасными, при аппендиците, могут быть симптомы:

отвлекающие от основного заболевания;
начинающегося перитонита.

У женщин боль сопровождает многие воспалительные гинекологические патологии, у детей – кишечные инфекции, колики. Клинические признаки, при язве желудка, воспалении поджелудочной железы, желчного пузыря, других патологий брюшной полости и органов малого таза, также напоминает симптомы аппендицита.

С помощью диагностических методов врач легко отличит источник боли. Для облегчения работы врача информируйте его о ранее перенесенных заболеваниях, необычных проявлениях организма в период заболевания, в том числе не имеющих отношения к основному патогенезу, например:

ранее перенесенные половые инфекции – возможный скрытый микробный очаг в организме – провокатор аппендицита или источник воспаления мочеполовых органов;
длительное отсутствие месячных у женщины – возможный признак внематочной беременности;
кал черного цвета – признак желудочного или кишечного кровотечения прободной язвы;
отрыжка, изжога, газообразование, объемный кал – признак воспаления поджелудочной железы;
рвотные массы без желчи – признак холецистита или закупорки желчного пузыря.

Опасность названных симптомов в том, что они отвлекают от постановки правильного диагноза, направляют врача по ложному пути постановки диагноза, удлиняют время его постановки. Другая группа симптомов свидетельствует о тяжелом состоянии больного – перитоните (воспалении брюшной стенки) при аппендиците.

Самые опасные симптомы аппендицита:

Наиболее опасные симптомы считаются:

стихшая на несколько часов боль – может быть связана с разрывом стенок аппендикса внутри брюшной полости, последующее резкое усиление интенсивности боли, не поддается купированию – свидетельство перитонита;
постоянные рвотные позывы, рвота не приносящая облегчение больному;
резкое повышение температуры выше 39 0 С, либо наоборот быстрое падение до критически низких значений;
напряжение мышц, болезненность в момент прикосновений, постукиваний кожи живота;
измененное сознание (спутанность, бред, угасание рефлексов).

Базовые правила диеты

Целями, которые преследует диета после аппендэктомии, являются:

максимальное щажение пораженного органа (толстой кишки) и пищеварительного тракта в целом;
нормализация метаболических нарушений;
обеспечение организма нутриентами (питательными веществами);
повышение защитных сил организма и, как следствие, ускорение заживления послеоперационной раны.

Лечебное питание имеет несколько сниженную энергетическую ценность, в основном, за счет углеводов и, частично, за счет белков и жиров.

По классификации Певзнера данная диета соответствует лечебному столу №5.

Согласно приказу Минздрава Российской Федерации №330 диетическое питание после удаления аппендикса в лечебно-профилактических учреждениях должно соответствовать щадящей диете (ЩД).

белки – 85-90г, из них 60% белков животного происхождения;
жиры – 70-80г, из них 30% жиров растительного происхождения;
углеводы – 300-350г, из них легкоусвояемые углеводы - 100-120г.

Энергетическая ценность диеты 2170-2480 килокалорий.

В первые сутки после перенесенной операции назначается голод, разрешается только пить чистую воду, отвары шиповника или трав и разведенные соки без мякоти. Со вторых суток при появлении активной перистальтики и отхождения газов переходят к лечебному питанию, которое продолжается в зависимости от состояния больного от 3 до 7 дней, затем, после самостоятельного стула, назначается общей вариант стандартной диеты.

Основные принципы диеты

режим питания;
Режим питания должен быть дробным: небольшими порциями 5-6 раз в день. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, больной после операции должен соблюдать постельный режим, что ослабляет перистальтику кишечника. Во-вторых, частый прием пищи маленькими порциями создает механическое щажение желудочно-кишечного тракта, предотвращая расхождение швов на кишечнике.

кулинарная обработка;
В лечебном питании после аппендицита в качестве способов приготовления пищи используется только варка и варка на пару. Причем в первые трое суток блюда должны подаваться в жидком и полужидком виде, протертые. Позднее вводятся твердые продукты в виде слизистых каш, пюре, омлетов, суфле и прокрученного мяса.

ступенчатость диеты;
Расширение лечебного питания должно происходить постепенно. Поэтапно вводятся как отдельные продукты, так и новые блюда. Это соответствует принципу механического щажения.

температура еды;
Пища не должна быть горячей или холодной, так как высокая или низкая температура блюд вызывает рефлекторный спазм желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, что негативно отражается на заживлении кожных и кишечных швов.

потребление жидкости;
Допускается свободный питьевой режим: до 2-х литров жидкости в сутки. Это позволяет выводить токсины из организма при заживлении швов, снижает явления интоксикации, а также увеличивает и восстанавливает объем циркулирующей крови (во время операции всегда теряется кровь), что улучшает ее микроциркуляцию в ране. В случае воспалительных реакций объем потребляемой жидкости имеет смысл довести до 3-3,5 литров в сутки: это снижает температуру, восполняет влагу, теряемую при повышенном потоотделении.

потребление соли;
Поваренная соль в диете после аппендицита несколько ограничивается до 8 грамм в сутки. Чрезмерное употребление натрия хлорида вызывает сгущение крови, нарушает микроциркуляцию в послеоперационной ране, задерживает продукты распада и заживление раны в организме.

алкоголь;
Алкоголь в послеоперационном периоде категорически запрещается. Он замедляет регенерацию поврежденных тканей, к тому же, этиловый спирт разрушает антибиотики, которые назначаются после хирургического вмешательства.

Запрещенные продукты

В первую очередь, чтобы предупредить расхождение кишечных швов, из питания исключаются продукты, вызывающие брожение в кишечнике и усиливают газообразование.

Не допускаются также продукты, которые усиливают секрецию желудка и поджелудочной железы, действуют раздражающе на слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки, что провоцирует спазм гладкой мускулатуры кишечника и препятствует нормальному заживлению раны. К ним относятся:

пряности;
органические кислоты;
чрезмерно соленая еда;
блюда, которые содержат большое количество эфирных масел и экстрактивных веществ.

Недопустимо употребление грубой клетчатки, так как она стимулирует моторику поврежденного кишечника, нарушая его заживление. В дни после операции необходимо отказаться от приема клетчатки вообще, а затем расширять рацион постепенно.

Исключаются тугоплавкие жиры: для их расщепления необходимо большое количество энергии, а поскольку организм ослаблен операцией, они надолго задерживаются в пищеварительном тракте, повышая нагрузку на него.

Противопоказаны напитки, которые возбуждают центральную нервную систему. Категорический запрет налагается на употребление полуфабрикатов и фаст-фуда ввиду высокого содержания химических соединений Е-добавок, которые являются токсическими.

Список запрещенных продуктов довольно большой:

хлеб, особенно ржаной и свежий, вся сдобная выпечка;
жирные сорта мяса (свинина, баранина), мясо с фасциями и жилистое;
жирная птица и рыба (гусь, утка, скумбрия, лосось, терпуг);
крепкие наваристые бульоны, супы из них;
колбасы и колбасные изделия;
консервы, копчености, сало;
маринады и соленья, острые закуски;
конфеты, шоколад, торты с кремами, мороженое;
фаст-фуд;
газированные сладкие напитки, крепкий чай и кофе;
все пряности (горчица, хрен, уксус, перец, кориандр, хмели-сунели и другие);
молоко и кислые молочные продукты повышенной жирности (сметана, кефир, творог, особенно деревенский);
острые, жирные и соленые сыры;
бобовые;
макароны;
соусы (томатный, майонез);
крупы как гарнир;
яйца вкрутую и жареные;
грибы;
кислые фрукты и ягоды;
овощи с грубой клетчаткой (белокочанная капуста, репа, редька, щавель, шпинат, редис, кольраби, турнепс).

Разрешенные продукты

Лечебное питание после аппендэктомии расширяется постепенно. Больной должен получать необходимое количество белков, которые нужны для строительства клеток и регенерации.

Важно, чтобы в пище присутствовали сложные углеводы, но в переработанном виде: они создают депо гликогена в печени, что поддерживает ее обеззараживающую функцию.

Еда должна быть легкоусвояемой, не перегружать органы пищеварения и плавно активизировать деятельность ЖКТ. Также диета должна быть богата витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая стимулирует иммунитет и ускоряет процессы заживления.

Список разрешенных продуктов:

хлеб вчерашний или подсушенный, сухое печенье с 3-го дня;
нежирные сорта мяса и птицы с 3-4-го дня, прокрученные дважды через мясорубку или протертые, суфле, фрикадельки, паровые котлеты, без соединительнотканных оболочек и сухожилий (говядина, телятина, курица без кожи, кролик, индейка);
нежирные сорта рыбы без кожи, в основном, речной, как замена мясным блюдам;
слизистые и вязкие каши (манная, рисовая, овсяная, протертая гречневая);
некрепкие процеженные бульоны из курицы и нежирного мяса;
супы слизистые из овсяной и манной крупы, можно добавить сливки или молочно-яичную смесь, с 4-го дня - овощные протертые супы (из кабачка, тыквы, моркови, свеклы, картофеля);
яйца всмятку или паровой омлет;
нежирное молоко с 3-5-го дня, протертый творог, йогурт;
компоты, кисели, суфле, желе из сладких ягод и фруктов;
мед, варенье, сахар;
сливочное несоленое масло, растительные масла;
некрепкий чай с молоком, отвар шиповника и лекарственных трав, разбавленные соки.

Необходимость соблюдения диеты

Лечебное питание после удаления аппендикса играет важную роль, особенно в первые дни после операции.

Диета помогает пищеварительному тракту постепенно войти в привычный ритм работы, а его максимальное щажение позволяет быстро регенерироваться поврежденным тканям. Кроме того, лечебный стол восполняет все физиологические потребности организма, что стимулирует иммунитет, активизирует больного и улучшает его самочувствие.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты после аппендэктомии возможно развитие крайне тяжелых и опасных для больного осложнений:

расхождение послеоперационных кишечных швов, влекущее за собой развитие перитонита и, как результат, повторную операцию;
замедление восстановления больного, опасное возникновением других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Диета после удаления аппендицита направлена на быстрое восстановление пациента и нормализацию функционирования органов пищеварительной системы после удаления червеобразного отростка. Продолжительность соблюдения щадящего рациона индивидуальна для каждого человека, однако срок не должен быть менее двухнедельного периода. В случае развития осложнений на фоне воспалительного процесса в придатке слепой кишки, время соблюдения диетического стола продлевают на месяц.

Многие пациенты задают вопрос – зачем необходимо щадящее питание после аппендицита, ведь он не участвует в процессе переваривания пищи, как, например, желудок, печень или поджелудочная железа. Кроме этого, он не являлся частью кишечной трубки, и по нему никогда не проходила пища. Однако для соблюдения диеты есть несколько причин:

хирургическое лечение подразумевает применение наркоза, от которого наступает временный паралич некоторых внутренних органов, в частности кишечника. На этом фоне он перестаёт выполнять привычные для него функции – переваривание поступающей в организм пищи и её проталкивание по направлению сверху вниз;
воспалительный процесс, которому был подвержен червеобразный отросток, мог распространиться на расположенные вблизи петли кишечника. Для их восстановления необходимо соблюдать щадящее меню;
на ту область, где придаток слепой кишки впадал в кишечник, во время хирургического вмешательства накладываются швы. Для удержания тканей вместе и ускорения процесса заживления необходимо на некоторое время отказаться от привычных продуктов и блюд.

Из этого следует, что питание после удаления аппендицита направлено на достижение нескольких целей:

восстановление нормального прохождения пищи по ЖКТ;
недопущение растяжения кишечника;
предупреждение расхождения внутренних швов;
способствование заживлению повреждённых тканей кишечника.

Разрешённые компоненты

В течение нескольких часов после хирургического вмешательства разрешается лишь смачивать губы водой. Постепенно делать небольшие глотки. Если не будет рвоты пациенту можно принимать внутрь другие разрешённые лечащим врачом напитки.

Первые несколько дней диета после операции по удалению аппендицита предусматривает соблюдение лечебного голодания. Это означает, что пациенту ничего нельзя кушать, а пить можно только очищенную воду, сок, нежирный бульон или некрепкий зелёный чай без сахара.

Начиная с третьего дня питание после операции немного расширяется. Рацион должен состоять из жидких и парообразных блюд, их суточный химический состав должен включать в себя:

белков – 5 грамм;
жиров – до 20 грамм;
углеводов – 150 грамм;
калорийность блюд не должна превышать 800 ккал;
жидкости – более 2-х литров.

В меню можно вводить:

овощной бульон;
желе;
сладкие чаи;
свежевыжатые соки;
натуральные йогурты;
хорошо перетёртое картофельное или овощное пюре;
компоты и кисели;
рисовый отвар.

С четвёртого по десятый день с момента проведения аппендэктомии, рацион пациента дополняется новыми продуктами. Начиная с четвёртого дня химический состав блюд в сутки должен содержать в себе:

белков – до 50 грамм;
жиров – не более 50 грамм;
углеводов – 250 грамм;
жидкости до 2-х литров;
калорийность – 1600 килокалорий.

В этот период можно кушать:

отварное всмятку яйцо;
сливочное масло;
жидкую гречневую, овсяную и рисовую кашу на водной основе или на обезжиренном бульоне;
пропаренные или отварные диетические сорта мяса и рыбы;
молочные супы;
белковый омлет;
макаронные изделия;
вчерашний хлеб;
фрукты и ягоды не только после термической обработки, но и в сыром виде;
грибной бульон;
паровые котлеты или фрикадельки;
петрушку и укроп;
сухофрукты;
морепродукты;
творожные, картофельные и мясные запеканки;
кисломолочную продукцию.

Список того, что можно кушать после аппендицита, дополняется или ограничивается только лечащим врачом, который основывается на состоянии пациента. Кроме этого, есть несколько рекомендаций относительно питания:

лучше всего питаться небольшими порциями до семи раз в сутки;
стараться не переедать. Стоит помнить, что после трапезы человек должен быть не полностью сыт. Для этого необходимо поглощать пищу не спеша и тщательно пережёвывать все продукты;
трапезы должны осуществляться каждый день в одно и тоже время. Организм привыкнет к режиму и будет готов к перевариванию пищи;
нужно строго следить за температурой блюд. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь чрезмерно горячую или сильно холодную пищу;
готовить продукты необходимо наиболее щадящими способами, а именно – отваривать и пропаривать. Постепенно вводятся запечённые и тушёные блюда.

Примерное меню по дням составляет диетолог или гастроэнтеролог. Таким образом, пациент примерно через месяц будет возвращаться к привычному питанию.

Список разрешённых и запрещённых продуктов будет одинаковым при аппендиците и у взрослых, и у детей.

Запретные компоненты

Диета после операции на аппендицит в первую очередь ограничивает потребление жиров и поваренной соли. От второго компонента рекомендуется отказаться первые несколько недель после проведения операции.

субпродукты;
жирные разновидности мяса, птицы и рыбы;
острые пряности и соусы;
наваристые бульоны;
молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
сладости и кондитерские крема;
шоколад и мороженое;
копчёности и консервы;
маринады и разносолы;
острые сорта твёрдых сыров;
свежий хлеб и сдоба;
бобовые культуры;
газированные напитки;
крепкий чай и кофе;
жирные первые блюда;
виноградный сок;
кетчуп, горчица, майонез и другие соусы;
сало и кулинарные жиры;
варенье и сгущёнка;
лук и чеснок;
пельмени;
кислые сорта ягод;
арбуз и хурма.

Из этого следует, что диета после аппендицита у взрослых подразумевает полный отказ от тех компонентов, которые способны вызвать повышенное газообразование, на фоне чего может сильно разболеться живот и появляется высокая вероятность расхождения швов. Кроме этого, исключаются продукты с высоким содержанием клетчатки, а также те ингредиенты, которые могут вызвать воспалительный процесс в кишечнике.

Диета после аппендицита у детей ничем не отличается от рекомендаций относительно питания для взрослых пациентов.

Кроме этого, абсолютно всем, кто перенёс лапароскопию для удаления воспалённого червеобразного отростка, необходимо помнить, что не стоит ожидать положительного результата от диетотерапии при самостоятельном введении новых компонентов и блюд без разрешения лечащего врача.

Также стоит отметить, что диетический стол будет неэффективен, если взрослые пациенты будут продолжать курить и распивать алкогольные напитки. Это только усугубит послеоперационное восстановление. Аналогичные принципы касаются подростков. Но за реабилитацию детей несут ответственность родители, которым необходимо строго выполнять все рекомендации гастроэнтеролога и не курить в присутствии ребёнка.