Реактивный панкреатит у ребенка: признаки, лечение и диета. Как следует питаться детям с воспалением поджелудочной железы

Диета при панкреатите поджелудочной железы у детей - это важнейшая составляющая терапии. Правильно составленное меню при панкреатите у ребенка значительно ускоряет процесс выздоровления и предотвращает рецидив заболевания. Основные принципы диеты для ребенка практически не отличаются от лечебного питания для взрослого человека. Существуют лишь некоторые нюансы, которые нужно учитывать.

Основные правила диеты

Соблюдению диеты при панкреатите поджелудочной железы для детей сопутствуют следующие правила:

Обеспечить покой для поджелудочной железы на острых стадиях проявления болезни. Для этого малышу нужно употреблять только измельченные, прошедшие термическую обработку продукты.
Диета для ребенка должна сохранять энергетическую ценность продуктов. Не рекомендуется уменьшать потребление суточной нормы калорий. Потребуется просто подобрать заменители привычных продуктов.
Если наступил период ремиссии, запрещенные продукты должны оставаться под запретом. Не стоит вводить в рацион запрещенные продукты, ведь последствия могут быть плачевными.

Обратите внимание! Меню диеты при панкреатите должно строго соблюдаться. Нарушение предписаний врача только ухудшит состояние и спровоцирует новое обострение болезни.

Острая и хроническая стадия панкреатита

Если у ребенка острая стадия заболевания, то его в обязательном порядке нужно госпитализировать. В первые дни терапии питание у детей при панкреатите будет проводиться только внутривенно, с применением специальных растворов. Далее ребенку будет разрешено употреблять щелочную минеральную воду, отвар шиповника.

На 3-й день лечения при улучшении состояния пациента можно переходить на употребление протертых каш, пюре, компотов из сухофруктов, киселей. Меню будет расширяться, и ребенку можно будет употреблять овощные супы-пюре, белковые омлеты.

Из сладкого допускается:

зефир;
мармелад;
варенье.

Обратите внимание! Включать в детское питание при панкреатите сладкие блюда нужно в ограниченных количествах, а режим питания должен быть дробным. Все сладости должны быть натуральными, без добавок, консервантов, красителей.

Особенности диеты для детей младше трех лет

Диета при панкреатите у детей, не достигших трехлетнего возраста, имеет некоторые ограничения, поэтому родителям потребуется оградить ребенка от таких продуктов:

свежевыжатые соки;
ягоды с мелкими зернами и плотной кожурой;
цитрусовые;
свежие овощи.

Также необходимо помнить, что диета для ребенка при панкреатите поджелудочной железы даже в период ремиссии требует приготовления измельченной, протертой пищи.

Обратите внимание! При панкреатите у взрослых детское питание (овощные и мясные пюре в баночках) также можно включать в рацион, ведь в нем сбалансированы все полезные вещества, витамины, микроэлементы.

Примерный рацион

Меню диеты на неделю для ребенка при панкреатите может быть следующим:

На завтрак приготовить протертую овсянку, манную кашу, омлет из белков. Нельзя добавлять в каши соль, сахар, масло. Из напитков лучше отдавать предпочтение отвару шиповника или несладкому чаю.
На второй завтрак отлично подходит теплая щелочная вода с парой ломтиков подсушенного хлеба.
На обед нужно приготовить суп из риса и протертого картофеля или протертую гречку, пюре из вареной моркови. Запивать слабым несладким чаем.
Полдник включает минеральную воду без газа и два сухарика.
Ужин должен состоять из небольшой порции рисовой каши, разбавленной двумя ст. л. молока. Запивать яблочным компотом без сахара.
На ночь, непосредственно перед отходом ко сну, отлично подойдет яблочный кисель.

Спустя 5 дней в диету у ребенка при панкреатите можно добавлять:

пюре из картофеля с минимальным количеством сливочного масла, молока;
протертый творог;
говяжьи котлеты, суфле;
вареное куриное филе;
на полдник можно побаловать ребенка сухим печеньем, но не больше 3 штук, или запеченными в духовке яблоками.

Обстоятельства развития реактивного панкреатита:

приём противомикробных средств (фуросемида, метронидазола),

наличие врожденных аномалий развития поджелудочной железы (недостаток лактозы, аномально развитые протоки двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы),

застой сока в выводном протоке поджелудочной железы (начинается воспаление тканей поджелудочной железы и окружающих её тканей),

наличие неотёсанных нарушений в питании,

наличие травм живота,

патология развития органов желудочно-кишечного тракта.

наличие инфекционных заболеваний,

сильные эмоциональные переживания.

Лечение реактивного панкреатита у детей:

Лечится реактивный панкреатит по стандартной схеме: диета, облегчение болевого синдрома, уменьшение пищевой нагрузки на поджелудочную железу, приём ферментов поджелудочной железы.

Ребёнку дают спазмолитики (но-шпу), дабы снять спазмы, снизить уровень боли, оказать помощь оттоку жидкости поджелудочной железы, что снизит воспаление; 5% либо 10 % раствор глюкозы - для дезинтоксикации в остром периоде; крохе кроме этого дают антигистаминные препараты, в случае если природа заболевания аллергическая; назначается кроме этого приём препаратов кальция, аскорутина, поливитаминов; назначается приём ингибиторов поджелудочной железы (препаратов, подавляющих воздействие ферментов поджелудочной железы, снижающих выработку желудочного сока); кроха должен выпивать ферменты поджелудочной железы для понижения боли и улучшения пищеварения (мезим, панкреатин).

Для лечения реактивного панкреатита малыша лучше положить в стационар, дабы за ним осуществлялся постоянный врачебный контроль из-за возможного частичного разрушения поджелудочной железы. Ему нужен строгий постельный режим.

Диету назначит врач в соответствии со степенью серьёзности заболевания.

Хорошо для питания ребенка, больного реактивным панкреатитом подходят: протёртое овощное пюре (морковка, картошка, свекла), нежирная курица или крольчатина, паровой омлет, нежирный творог.

Питаться необходимо шесть раз за сутки, малыми порциями, их величина обговаривается доктором.

В течении первых нескольких суток необходимо обеспечить покой поджелудочной железе, для чего на один — два дня назначается лечебное голодание. Возможно выпивать лишь щелочную минеральную воду Боржоми: наряду с этим берём пять миллилитров воды на один килограмм массы тела малыша. Вода пьётся тёплой, без газа, шесть раз за день.

С третьего дня вводят щадящее питание, после этого происходит постепенное расширение рациона, и к пятнадцатому дню разрешается переход на диету №5п - диету при панкреатите.

Со второго - третьего дня возможно выпивать несладкий чай с сухарями, кушать протертую гречневую кашу или протертую овсяную кашу.

На четвертый сутки добавляем в меню ребенка вчерашний белый хлеб, кисель, кисломолочные продукты.

На пятый сутки в меню вводим овощной суп, пюре.

На восьмой - десятый сутки - даём вареное мясо, рыбу, паровые котлетки.

Свежие фрукты и овощи вводим в конце второй недели.

Методы изготовление блюд: готовим на несколько, отвариваем, даём пищу малыми порциями.

Виды панкреатита

В соответствии с течением заболевания панкреатит делится на: острый панкреатит, хронический панкреатит.

Как определить, перетек ли панкреатит в хронический? В последнее время у большинства детей в моче обнаруживается ацетон, это значит, что у ребенка панкреатит перетёк в хронический и не всегда верно делает свои прямые обязанности.

Отчего же панкреатит перетекает в хронический? Вследствие того что дети употребляют продукты, не соответствующие их возрасту — сосиски, колбаса, жареное, консервы, чипсы, газировка и т.п.

Реактивный панкреатит у детей: симптомы, диагностика, показатели:

При реактивном панкреатите у детей частично разрушается поджелудочная железа, появляются боли в верхней трети живота, тошнота, нарушается стул.

Довольно часто, реактивный панкреатит у детей начинается появляется по окончании неотёсанных нарушений в питании. В случае если кроха не кушает систематично пищу каждый день.

При реактивном панкреатите начинается острый отёк ткани поджелудочной железы, почему передавливаются выводные протоки поджелудочной железы, делается тяжёлым оттекание ферментов и сока поджелудочной железы в пищеварительный тракт.

Реактивный панкреатит у детей симптомы:

Наличие резкой опоясывающей боли выше пупка,

наличие сильной тошноты,

рвота содержимым желудка,

наличие боли в животе, понижающейся в сидячем положении при наклонённом вперёд туловище,

повышение температуры до 37°С, в течении первых нескольких часов В первую очередь развития заболевания,

наличие сухости во рту,

наличие белого налёта на языке,

повышенная капризность, раздражительность,

Кроха отказывается от любимых игр.

Данные симптомы появляются по окончании нарушения рациона питания.

У ребенка старшего возраста боль проявляется в верхней половине живота. Дети - дошкольники довольно часто говорят о наличии боли в животе или около пупка, по причине того, что они не смогут осознать - где как раз находится место болевых ощущений.

В случае если у вашего ребенка имеются вышеописанные симптомы, в частности — непрекращающаяся боль в животе, это знаком для обращения к педиатру или сигнал для вызова скорой помощи.

Диагностика реактивного панкреатита у детей

Делаются клинические изучения, лабораторные изучения, больной осматривается, выслушиваются его жалобы.

Для уточнения и утверждения диагноза проводятся следующие изучения:

Берется неспециализированный анализ крови - для обнаружения показателей воспаления (лейкоцитоза, лимфопении, повышения СОЭ, понижения гемоглобина),

Делается биохимический анализ крови - для обнаружения повышения количества ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза, трипсин и пр.)

Делается ультразвуковое изучение органов брюшной полости - дабы распознать уплотненные участки поджелудочной железы, каковые замещены соединительной тканью.

Производится анализ кала - для обнаружения в кале увеличенного количества жира, непереваренного крахмала, белковых волокон.

Что делать в случае если ваш кроха страдает реактивным панкреатитом?

1. Верно кормить малыша в соответствии с возрастом.

2. Обследовать ребенка - сделать УЗИ печени и поджелудочной железы, сдать анализ мочи на амилазу.

3. Имейте дома тест — полосы на кетоновые тела для распознавания панкреатита.

Что делать в случае если изо рта вашего ребенка вы ощущаете запах прелых яблок?

В случае если малыша не рвёт, давайте крохе сорбенты (смекту, лактофильтрум, полифепам), начните малыша усиленно поить: компотом из сухофруктов (кураги, сушеных яблок), кипяченой водой, щелочной негазированной минералкой. Поите малыша маленькими глотками через каждые пять мин..

В случае если кроху рвёт больше трёх раз, он вялый, сонливый, безотлагательно приведите к скорой помощи.

Как не допустить рецидивы и осложнения реактивного панкреатита?

Исключить из потребления продукты с добавлением консервантов, красителей, вовремя лечить ребенка при острых инфекционных болезнях.

Диета при реактивном панкреатите у детей

Правила диеты при реактивном панкреатите у детей:

Кормим малыша каждые три - четыре часа (т.е.6 ежедневно),

ребенок должен имеется малыми порциями. Принципиально важно, дабы ребенок не переедал, т. к. поджелудочная железа не справится с перевариванием лишней пищи, не смотря на то, что и будет производить пищеварительный сок.

пищу даём лишь протёртую,

пища должна быть тёплая.

повышаем количество белка в пище за счёт потребления вареной рыбы, мяса, нежирного творога.

Сокращаем количество жиров,

сокращаем количество углеводов (убираем сахар, мёд, сладости),

убираем из рациона сокогонные продукты (насыщенный мясной бульон, капустный отвар, овощной отвар и бульон),

Объём пищи при панкреатите следующий: для ребенка трех - семи лет — объём каш, овощей — 130-170 грамм, объём первых блюд – 110 — 140 грамм, объём второго из мяса, рыбы – 70 — 80 грамм; объём белковых блюд - такой же, как у здорового ребенка. Второе блюдо ребенок должен имеется без гарнира, т. к. вследствие этого возрастает объём порции. Но, поужинать ребенок может белковым блюдом и гарниром. К примеру: скушать мясные кнели, морковное пюре или рыбное суфле и сложный гарнир: картофельное пюре и тёртую свеклу либо картофельное пюре и кабачковое пюре.

Запрещенные продукты при реактивном панкреатите у детей:

концентрированный овощной отвар,

Ингредиенты диеты при реактивном панкреатите:

Белки животного происхождения: необходимы для упрочнения поджелудочной железы. Это нежирное мясо — говядина, телятина, курица, индейка, кролик (филе).

Нежирная рыба: треска, сайда, судак, сазан, окунь, ледяная рыба, минтай, путассу, навага.

Куриные яйца - необходимы детскому организму, т. к. белок куриного яйца по аминокислотному составу похож на белки человеческого организма, они легко усваиваются, не перегружают поджелудочную железу. В диете написано: кушайте паровой белковый омлет, но, знайте, омлет возможно готовить и из целого яйца. В каком случае? Белковый омлет - едим при обострениях панкреатита, нехорошем самочувствии. А вне стадии обострения имеете возможность готовить ребенку омлет из целого куриного яйца, яйцо всмятку (варим 180 секунд на не сильный огне), дабы белок был мало загустевший и непрозрачный, а желток – полужидкий.

Нежирный творог - и некислый, четырех - пяти процентов жирности, или обезжиренный творог. Возможно приготовить домашний пресный творог. Для этого вскипятим 1 л. молока, снимем с огня, вольём поллитра кефира. Остывшее створожившееся молоко откинем на сито.

Кроме этого, при ухудшении самочувствия малыша возможно готовить кальцинированный творог . Для его изготовление купите в аптеке лактат кальция (молочнокислый кальций) в виде пилюль или порошка. Пилюли толчём. Берём 1 ч.л.порошка и добавляем в один литр вскипяченного молока, наряду с этим медлительно помешиваем его. Остужаем, откидываем на сито. Заправляем готовый творог 1 ст.л. сладкого напитка Актимель.

Имеете возможность готовить крохе творожное суфле или творожный пудинг с добавкой из морковки, сладкой тыковки, абрикоса, груши, сладкого яблока.

Жир, масло: в кашу возможно додавать не более трети чайной ложки сливочного масла на порцию.

Кроме этого, сливочное масло возможно класть в тарелку с горячим картофельным пюре, варёными овощами.

На бутерброд сливочное масло лучше не мазать.

Получайте сливочное масло, расфасованное в фольгу по сто грамм. Масло берите свежее, верховный сорт.

В период обострения болезни сливочное масло исключаем из меню.

Из рациона убираем растительное масло, вне периода обострения вы имеете возможность додавать в пищу ребенка оливковое масло или подсолнечное рафинированное масло.

Каши варим полумолочные (добрая половина молока, добрая половина воды) манку, гречку, овсянку, геркулес, рисовую кашку. Исключение: пшенная каша, т. к. в её состав входят тяжело переваривающиеся полисахариды.

Возможно готовить ребенку домашнюю лапшу, вермишель.

Супы: Вегетарианский суп без добавления бульона (мясного бульона, грибного бульона, рыбного).

В суп возможно класть овощи, крупы.

В зимне — весенний период возможно готовить из замороженных овощей (капуста брокколи, цветная капуста, сладкий перец, зелень), хорошо сохраняющих витамины. В первые блюда необходимо додавать свежеотжатый сока укропа, являющийся концентратом витамина С. В суп возможно класть мало нежирной сметаны или мало желтка, перетерев его в 1 ст.л. сливок.

Возможно готовить молочный суп без сахара.

Разрешенные напитки . компот, витаминизированный кисель (подслащённую воду завариваем крахмалом, добавляем, помешивая, свежеотжатый сок некислых ягод, фруктов либо виноградного сока), четверть стакана свежевыжатого морковного сока, сока красной тыквы, сока сладкого болгарского перца, грушевого сока, сока из сладких яблок.

Свежий сок возможно додавать при варке в компот.

Компот их сухофруктов варим насыщенный без добавления сахара.

Овощи: морковка, тыковка, кабачок, патиссон, картошка, зелёный горошек, стручковая зелёная юная фасоль, свёкла — варёные, запеченные, протертые. Не разрещаеться имеется: белокочанную капусту, по причине того, что её полисахариды не хорошо расщепляются, зля желудок и кишечник ребенка.

Суп и гарниры готовим из цветной капусты, капусты брокколи, в них большое количество витаминов и микроэлементов.

Сладкое: печенье Галеты, сушки, зефир, пастила, мармелад, конфеты на базе сгущенного молока (но мало), сахар. Запрет: некислое варенье, мёд, т. к. они повышают внутрикишечное давление, усиливают боли, нарушают отделение сока поджелудочной железы.

Примерное меню при реактивном панкреатите на один сутки для ребенка пяти — десяти лет:

2-й завтрак: стакан кефира, творожный пудинг с добавлением изюма,

Обедаем: суп с курицей, вареный рис, мясную паровую котлету или рыбную паровую котлету, салатик (свекла, заправка - подсолнечное масло), отвар шиповника,

Перекус: пюре из яблок, сухарики, вода негазированная минеральная,

Ужинаем: овсяную кашу, вареную рыбу, хлеб белый вчерашний, сыр жёстких сортов неострый, слабенький чай,

На ночь выпиваем: минеральной щелочной воды или кефира, или простокваши с сухариками.

Меню ребенка дошкольного возраста вне периода обострения реактивного панкреатита:

Завтракаем: паровой омлет, кашу из геркулеса, даём чашку некрепкого чая с добавлением молока.

Второй завтрак: Кальцинированный творог.

Обедаем: Суп рисовый протертый с добавлением овощей и сока укропа, заправка — ложка нежирной сметаны. Паровую котлетку. Кисель из ягод.

Полдник: Отвар шиповника (плюс 1 ч.л. сиропа шиповника), печенье Галеты.

Ужинаем: Рыбную котлету (треска), сложный гарнир — картофельное пюре+морковное пюре. Запеченное яблоко с сахаром без кожи.

На ночь: стакан ацидофилина, сухарь из белого хлеба.

Диета при панкреатите у детей - важная составляющая комплексного лечения наряду с приемом лекарственных препаратов. Погрешности в питании ребенка могут спровоцировать приступ, а сбалансированная и щадящая диета исключит обострения и поспособствует восстановительным процессам в поджелудочной железе.

Особенности

В диагностике воспаления поджелудочной железы у детей выделяют острый панкреатит, хронический и реактивный. Особенности каждой формы подразумевают специфический подход в подборе лечения и диетического питания.

Основа диеты - частое дробное питание с механической и термической обработкой разрешенных продуктов.

Важно поддерживать сочетание белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в соответствии с возрастными потребностями ребенка.

При острой форме

Ребенка с острым приступом панкреатита госпитализируют. Прием какой-либо пищи запрещается на сутки или двое. Подключается парентеральное (внутривенное) питание - введение раствора глюкозы, физиологического раствора или гемодеза.

«Пищевая пауза» сменяется периодом адаптации желудочно-кишечного тракта к приему пищи. Ребенку разрешают пить теплую кипяченую и щелочную минеральную воду без газа. Затем назначают строгую диету (стол №5П), исключающую механическое и химическое раздражение пищеварительного тракта и не стимулирующую секрецию поджелудочной железы. Небольшими порциями можно давать овощное пюре, слизистые каши на воде или супы. Объем и калорийность пищи увеличивают постепенно.

Строгая диета назначается на месяц. Лечебное питание под контролем врача необходимо еще пять лет.

В хронической стадии

Хронический панкреатит протекает с периодами ремиссий и обострений. В период обострения необходимы строжайшая диета и стационарное лечение.

Переход процесса в состояние ремиссии (покоя) позволяет постепенно расширять список разрешенных продуктов.

Но отступать от принципов лечебного питания недопустимо. Главная задача диеты для ребенка с хроническим панкреатитом - максимальное снижение риска провокации воспалительного процесса.

При реактивном панкреатите

Лечебная диета при реактивном панкреатите менее строгая, после снятия острых симптомов назначается на две недели. Внимательно наблюдайте за состоянием здоровья ребенка, советуйтесь с врачом и не торопитесь вводить в рацион запрещенные продукты.

Для ребенка 7 лет

Детям-школьникам сложнее придерживаться строгих правил диетического питания. При оформлении школьной медицинской карты обратите внимание на отметку о диагнозе и рекомендациях врача.

Доступно объясните ребенку необходимость соблюдения диеты.

Побеседуйте с учителем, так как важна моральная поддержка в школе. Готовьте ребенку в школу полезные перекусы - творожный десерт, сухарики, галетное печенье.

Диета при панкреатите для малыша 4 лет

Ребенок четырехлетнего возраста уже способен понять простые правила лечебного питания. Диету детей, которые не посещают дошкольные учреждения, помогут контролировать родители.

А в детском саду питание изначально организовано в соответствии с требованиями здорового питания. Расчет питания в ДДУ обеспечивает потребность в необходимых элементах и калорийности. В меню нет жареных, острых, пряных блюд. По рекомендации врача можно внести некоторые коррективы в меню детей, нуждающихся в диете.

Что можно и нельзя есть

Чтобы обеспечить щадящее полноценное питание, рацион ребенка должен включать измельченные продукты, приготовленные на пару, в запеченном виде либо отварные.

Необходимы мясо (говядина, индейка, кролик, курица) и белая рыба (треска, хек, судак) нежирных сортов.

Крупы (овсяную, гречневую, рис) лучше измельчать в кофемолке или протирать сваренными. Яйцо вводить в рацион с осторожностью - сначала белок, затем частями желток. Яйца отваривать всмятку. Предпочтительны нежирный кефир, молоко и творог. Овощи (свеклу, морковь, картофель) запекать или варить «в мундире». Полезны печеные яблоки, груши, тыква.

Список запрещенных продуктов обширен, но в нем нет ничего, что было бы жизненно необходимо растущему организму. Это острая, жирная, жареная пища.

Нельзя включать в меню борщ, рассольник, грибной суп, блюда из печени и почек. Придется исключить свежий хлеб, сдобное тесто, конфеты, шоколад, мороженое, газированную воду, кофе, какао, консервы, колбасные изделия.

Свежие ягоды, фрукты и овощи раздражают пищеварительный тракт, что также может спровоцировать приступ.

Примерное меню диеты при панкреатите у детей на неделю

Понедельник

Первый завтрак

Запеканка морковно-сухарная
Чай с молоком

Суп с фрикадельками из телятины
Котлета из куриного мяса на пару
Пюре из цветной капусты
Персиковый компот

Кефир
Сухое печенье

Плов с сухофруктами
Некрепкий чай

Вторник

Первый завтрак

Каша тыквенная с рисом
Напиток из шиповника

Суп вермишелевый с овощами
Котлета из индейки с гречневым гарниром
Компот из сухофруктов

Ряженка
Галетное печенье

Манный пудинг
Кисель черничный

Среда

Первый завтрак

Каша из гречневых хлопьев
Чай с молоком

Суп овощной с сухариками
Котлеты рыбные паровые из трески
Витаминный напиток

Простокваша
Печенье

Творожная запеканка с изюмом
Чай некрепкий

Четверг

Первый завтрак

Каша манная с сухофруктами
Отвар шиповника

Суп с картофельными клецками
Тефтели из мяса кролика с рисом
Компот из кураги

Кисель из толокна

Паровые биточки из кабачков с сухарями
Ряженка

Пятница

Первый завтрак

Манный пудинг с курагой
Витаминный чай

Рисовый суп с морковью
Тефтели мясные
Пюре из цветной капусты
Компот грушевый

Диетический творог с изюмом

Свекольные биточки
Натуральный йогурт с персиком

Суббота

Первый завтрак

Паровой омлет из перепелиных яиц
Чай с молоком

Суп с зеленым горошком (замороженным)
Запеканка из мяса индейки с морковью и брокколи
Компот из чернослива

Молочный кисель
Сухарики из белого хлеба

Крупеник гречневый
Кефир нежирный

Воскресенье

Первый завтрак

Каша геркулесовая с изюмом
Чай с молоком

Суп-пюре из цветной капусты
Кнедлики куриные
Компот из сушеных груш

Толокняный кисель

Запеканка творожно-вермишелевая
Простокваша

Так как необходимо дробное питание, вводятся вторые завтраки. Ребенку можно давать яблочное суфле, белковый омлет, кисель на яблочном соке или запеканку.

Рецепты блюд

Полезные и вкусные блюда готовьте на пару, запекайте.

Суп с картофельными клецками

Отварите картофель (200г) и в горячем виде измельчите блендером. Замесите картофельное тесто с яичным белком и столовой ложкой муки. Сформуйте клецки и опустите в кипящий овощной бульон. Варите 5-7 минут.

Суп-пюре из цветной капусты

Очищенные овощи (цветную капусту, морковь, картофель) сварите в подсоленной воде и измельчите блендером. Готовый суп подавайте с гренками.

Кнедлики куриные

Филе курицы (200г) дважды пропустите через мясорубку. Добавьте в фарш взбитый вилкой белок и две столовые ложки молотых сухарей, немного подсолите. Готовьте на пару 30 минут.

Свекольные котлеты

Свеклу отварите, очистите и натрите на мелкой терке. Промытый дробленый рис разварите и смешайте со свеклой и яичным белком. Сформованные котлеты запекайте 20 минут.

Манный пудинг с курагой

Курагу тщательно промойте и запарьте кипятком на 15 минут. Измельчите блендером. Сварите манную кашу с добавлением молока, введите курагу и взбитый белок. Готовьте на водяной бане. Поставьте на огонь большую кастрюлю с водой и поместите в нее чашку с пудингом. Накройте крышкой и варите 20-25 минут.

Диета при панкреатите у детей (при воспалении поджелудочной железы) примерно такая же, как и у взрослых больных. Постараемся узнать поподробнее на этот счет.

Панкреатит - серьезное заболевание, с каждым годом только молодеет. Еще не так давно мы удивлялись, что этим недугом страдает уже достаточно много молодых взрослых людей, а теперь медики бьют тревогу, что сады и школы «поставляют» их пациентов, и счет им уже не на единицы.

Призадумайтесь, взрослые, а ваш ребенок не в зоне риска? Все ли у него правильно отлажено в расписании, графике приема пищи, его интервалах. Достаточно ли он активен, бодр, не гнетет ли его бесконечная утомляемость? Есть, конечно, и ряд других факторов, провоцирующих развитие данного заболевания, но по отношению к детям они имеют меньший отрицательный масштаб.

Сюда можно отнести перенесенные инфекции, осложнения, неграмотный прием лекарств, заболевания других органов организма, которые также могут дать толчок к развитию панкреатита, а также для некоторых категорий детей можно отнести как фактор – неоднократное употребление алкоголя и никотина. Отсюда и растут корни болезни, а вместе с ней необходимость серьезного продолжительного лечения, ограничения в питании, восстановления.

Поджелудочная железа - относится к органам пищеварения, находится на задней части брюшины, под желудком, по соседству с селезенкой, двенадцатиперстной кишкой. Имеет поджелудочная форму вытянутой груши, включающей три раздела: головка, тело и удлиненный хвост.

Самая крупная в нашем организме из желез, возможно, и по этой причине природа наградила ее несколькими серьезными функциями. Первая из них внутрисекреторная (экзокринная), а вторая – эндокринная. Суть экзокринной функции железы – это выработка панкреатического сока (энзима), наполненного разными ферментами в пассивном состоянии.

Каждый из ферментов (амилаза, трипсин, лактаза, липаза и пр.) отвечает за работу по расщеплению определенного элемента питания до его простейшего состояния. Например, амилаза участвует в распаде углеводов, липаза – за жир и т. д. Но сам этот процесс происходит не в железе, а в двенадцатиперстной кишке, куда панкреатический секрет стекает по протокам.

Там уже сок под воздействием поступающей желчи из желчного пузыря превращается в активную среду, и совокупно они перерабатывают пищу, уже частично обработанную слюной, а затем и соком желудка.

Вторая важная функция органа – синтез основных гормонов разных систем человека (инсулин, глюкагон, соматостатин и пр.), каждый из них, в свою очередь, также ответственен за определенную работу в организме. Инсулин поддерживает необходимый уровень сахара в крови. Глюкагон под своим влиянием высвобождает глюкозу и повышает уровень сахара.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы

Когда происходят сбой в работе органа, вследствие перечисленных в начале статьи причин, он заболевает, выстреливая разными заболеваниями, одним из них является панкреатин. Бывает он в нескольких формах, выделяют начальную, острую, реактивную и хроническую.

Первая редко диагностируется, т. к. взрослые со своими заболевшими детьми не всегда успевают вовремя обратиться за врачебной помощью. Чаще ставится диагноз острой формы, реактивной (если болезнь спровоцирована болезнью другого органа) или куда хуже – хронической.

Панкреатит, в общем, – это воспаление железы, ее проток и тканевой материи, характеризуется увеличением ее размеров и рядом отличительных симптомов у ребенка:

боль ноющего характера, а когда и сильная острая либо тупая опоясывающего характера, отдающая и в сердце, и спину, может быть очаг боли под ребрами с левой стороны, а может и в центре, в зависимости от того, какой участок железы поврежден;
горечь во рту, неприятные ощущения;
общее чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм;
слабость, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость;
тошнота и рвота, диарея;
сухость кожных покровов и их бледность или желтизна;
белый налет на слизистой;
темная моча, осветленный кал;
повышенная температура и пр.

Эти признаки необязательно все могут быть у ребенка одновременно, некоторых может не быть и вовсе на протяжении болезни, все индивидуально. Но обычно есть боль, часто связанная с приемом пищи.

Как только ребенок пожаловался на боли в животе и другие симптомы, не стоит на нем ставить эксперименты, пробовать лечить всеми подряд обезболивающими средствами или народными рецептами, а нужно незамедлительно идти на прием к педиатру или лучше гастроэнтерологу. Только специалисты обязаны распознать заболевание, назначить ребенку проверку организму и последующее лечение.

Диета при панкреатите у малышей и для детей постарше

Как правило, сразу в борьбу с недугом подключается диета, если после осмотра врачом ставится предварительный диагноз ребенку - панкреатит (при диагностируемом воспалении поджелудочной железы). Диета при панкреатите поджелудочной железы строгая, особенно первые дни, недели.

Кушать врачи рекомендуют маленькими порциями, количество приемов пищи в день 5–7. Сразу же детей необходимо перевести на измельченную, дробленую пищу. Убрать все острые, жирные, жареные, копченые блюда, супы, бульоны на мясе, овощи, обогащенные клетчаткой (редис, перец, редька, белокочанная капуста, чеснок пр.), пшенную и перловую каши, жирные сорта мяса и рыбы, соления, консервы и маринады, свежий хлеб.

Ограничить прием сладостей (особенно шоколада, мороженого), напитков (газированные воды, магазинные соки), кислых ягоды, убрать фастфуды, орехи. Панкреатит у детей немного развиваться может иначе, чем у взрослых, поэтому и диета у детей разных лет жизни хоть и схожа, но имеет свои особенности, но, в общем, врачи отталкиваются от стола №5(П) по Певзнеру.

Врачом-диетологом или гастроэнтерологом выдается для родителей информация, какие продукты разрешенные к употреблению, в каких количествах и видах обработки, а от каких следует точно отказаться или воздержаться определенный период (обычно минимум месяц при острой форме протекания болезни).

Можно есть, как правило, все отварное, пареное, запеченное в духовке без жиров, порубленное, перетертое, кашеобразное, разваристое, не холодное и не горячее, чтобы исключить нагрузки на орган, особенно в первый период протекания заболевания, когда органу нужны силы на восстановление.

Диета при реактивном панкреатите первые три дня предполагает даже отказ от пищи, голодание (если возраст ребенка позволяет. Это минимум с 10–11 лет), после этого еще неделя щадящей диеты, и приступ, болезнь, обычно, отступают, можно плавно переходить на привычное питание, но без вредных продуктов.

Если же реактивный панкреатит развивается остро, с такими симптомами, когда врач принимает решение о госпитализации, в этом случае возможен даже перевод любого ребенка (разных лет жизни, вплоть и совсем маленьких) первые дни на парентеральное (внутривенное) кормление через введение лечебных растворов, содержащих питательные вещества.

Меню (из каких продуктов его составлять)

Конечно, родителям важно знать, какие блюда можно готовить и подавать, когда прописана у детей диета (в период болезни, ремиссии), каково примерное меню на неделю, как его грамотно составить так, чтобы детям разных лет получать с пищей все необходимые им по возрасту питательные вещества.

Перечень продуктов и блюд, из которых рекомендуется составлять ежедневный рацион больного ребенка:

Супы (вегетарианской направленности на таких овощах, как: морковь, картофель, кабачки, тыква; с добавлением зелени, круп, можно немного масла, нежирной сметаны);
Постные сорта мяса, птицы, рыб (говядина, телятина, курица, индейка, кролик. Должны блюда подаваться небольшими порциями, мелко изрубленными, в вареном, пареном, запеченном виде).
Молочка пониженной жирности (творог, молоко, йогурт, кефир) в виде запеканок, пудингов, суфле, ленивых вареников.
Омлеты на белках яичных. Сам желток изредка, пару раз в неделю.
Овощи только в перетертом виде, вареном, запеченном, тушеном. Например, можно компоновать цветную капусту, кабачки, картофель, морковку, свеклу, тыкву и зеленый горошек (не консервированный).
Каши на основе разных круп (за исключением пшенной и перловой). Они должны быть разваристыми, желательно, даже слизистыми, приготовленными на воде (можно с добавлением небольшого кусочка масла). В период восстановления разрешаются и макаронные изделия.
Фрукты перетертые, запечные, обязательно спелые, мягкие и не кислые сорта (груши, яблоки). На их основе можно варить компоты, а также добавлять сухофрукты для вкуса и пользы. Можно готовить желе, муссы.
Из сладостей: сухое печенье, бублики, баранки, сухарики.
Напитки: некрепкие чаи, лучше зеленые, на основе трав, шиповника отвар, свежие, выжатые соки, не концентрированные (с добавлением воды), компоты.

Исходя, примерно, из этого списка можно и нужно составить своему ребенку рацион, рецепты интересных блюд можно подглядеть в интернете. Меню надо продумывать заранее, желательно на неделю вперед.

Диеты придерживаться столько, сколько советует врач, а потом постепенно переходить на более привычный стол, но держать его под контролем, заботясь о том, чтобы болезнь не вернулась к вашему ребенку вновь.

От нас, родителей, много зависит: к каким продуктам и блюдам мы приучаем своих детей с рождения, контролируем ли, куда наши дети тратят свои карманные деньги, переживаем, вовремя ли они питаются и пр. Берегите здоровье своих детей смолоду!

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое протекает в виде воспалительного процесса. Длительность панкреатита может составлять около полу года, причем болезнь у больного сохраняется на всю жизнь даже, несмотря на ликвидацию причины, которая спровоцировала его развитие и прогрессирование.

Причиной, которая приводит к образованию панкреатита, могут быть опухоль, киста либо камни в желчном пузыре, которые преграждают протоки желез. В результате такого застоя происходит сбой в оттоке сока и ферментов в тонком кишечнике, который так необходим для нормального функционирования системы пищеварения. Спустя определенное время, когда ферменты накапливаются в большом количестве, они пагубно воздействуют на железные ткани, в результате чего поджелудочная запускает процесс самоликвидации, уничтожая саму себя. Далее в статье мы расскажем не только о причинах и симптоматике панкреатита у ребенка, но и приведем запрещенные и разрешенные списки продуктов, из которых можно составить полноценное, а главное вкусное меню на неделю.

Какие причины приводят к развитию панкреатита?

Как показывает врачебная статистика, в 95-96% случаях заболевания, причиной панкреатита становится неправильный режим питания, употребление однообразной нездоровой пищи и частые переедания, которые вошли в привычку. В зоне повышенного риска находятся дети, которые отдают предпочтение жареным блюдам с повышенным содержанием жира, специй и приправ, отдают предпочтение сладостям и сухомятке, а также часто питаются в фаст-фудах.

Но это далеко не все причины, которые могут оказать содействие для развития панкреатита. Также трансформации в функциональности поджелудочной железы могут произойти в следствии употребления лекарственных препаратов, например антибиотиков. Так какие же могут быть замечены при панкреатите у детей симптомы, чтобы родители могли своевременно заподозрить о прогрессировании недуга и начать его лечение?

К сожалению, реактивный панкреатит у детей имеет очень много признаков и очень схож, и при хроническом его проявлении, и при острой форме. Главная характерная особенность панкреатита – острые болезненные ощущения в животе. Их локализация напрямую связана с тем, в какой области желудка был запущен воспалительный патологический процесс на фоне панкреатита.

Но бывают случаи, когда боль имеет опоясывающий характер. При этом ребенку могут приносить дискомфорт боли в области лопатки, грудины и даже спине. Такая симптоматика панкреатита свидетельствует о том, что своевременное лечение не было проведено, а процесс воспалительного характера затронул уже всю железу, не оставив на ней живого места. Как показывает многолетняя практика, в большем количестве случаев заболеваний детей панкреатитом, больные и лечащий врач замечают такие характерные симптомы:

Острую боль, которая может длиться от пары-тройки часов до нескольких дней.
Во время осмотра врачом, медик может заметить небольшие пятна красноватого окраса (похожи на какую-то сыпь) на груди, спине либо животе.

При остром проявлении панкреатита болевой синдром замечается наиболее сильно. У многих пациентов резкая приступообразная боль может возникать в животе, под ребрами, отдавать в лопатки, грудину или спину.

Советы по составлению диетического меню при панкреатите

Диета при панкреатите для детей заключается в отказе от запрещенных продуктов, которые оказывают агрессивное воздействие на систему пищеварения. Диетический рацион для детей после приступа панкреатита становится еще более ограниченным и строгим до того момента, пока недуг не начнет сдавать свои позиции. Так как панкреатит поджелудочной железы расстраивает ее работу, происходят сбои во всем процессе пищеварения. Чтобы минимизировать вероятность рецидива панкреатита, необходимо очень тщательно проводить лечение и использовать правильное питание, учитывая калорийность стола, а также использовать допустимые методы термической обработки (варить, тушить, парить).

Как правило, диета при реактивном панкреатите у детей исключает питание естественным образом на первых этапах болезни. При этом больному с панкреатитом ребенку назначают медикаментозное лечение и диету, чтобы снять острое воспаление. После этого этапа подобная голодовка становится более разнообразной и в нее добавляют кисломолочную низкокалорийную продукцию, например, кефир и творога. После того, как обострение панкреатита утихнет, можно будет разнообразить ассортимент еще больше – добавить зеленые свежие яблоки (предварительно очистив их от шкуры) либо использовать их в запеченном виде.

Диета при панкреатите поджелудочной железы категорически запрещает употреблять следующие продукты:

Жирное.
Копченое.
Жареное.
Кислое.
Горькое.

Особенности питания при панкреатите у детей

Составляя для детей, больных панкреатитом, диетическое лечение, их можно условно разделить на 2 возрастные категории:

До 3-х лет.
От 3-х лет и старше.

Отличительные особенности по составлению рецептов блюд на лицо:

Детям с панкреатитом до 3-х лет не приходится во многом отказывать по причине естественного запрета многих «взрослых» продуктов до достижения более старшего возраста.
Больным на панкреатит малышам от 1 до 3 лет нужно более тщательно подбирать молочную продукцию, жирность которой не превышает 4%.
Введение рыбы и мяса нужно четко контролировать для обеих возрастных категорий, лучше отдать предпочтение диетическому низкоаллергенному мясу (например, кролику или индейке).
Для детей с панкреатитом младшего возраста меню на неделю разрабатывается в более легкой форме, нежели для детей от 3-х лет.
Особенность, которая присуща обеим категориям больных на панкреатит деток заключается в том, что питаться больные дети должны тщательно измельченными продуктами, что увеличивает скорость их усвоения и переваривания.

Реактивный панкреатит у ребенка требует присутствия в ежедневном меню вареной пищи, а еще лучше готовить все на пару. В первые несколько дней после рецидива недуга из всех фруктов и овощей стоит удалять плотную шкурку, а еще лучше не отказываться от термических обработок и перетирания пищи. Не помешает родителям контролировать и качество продуктов, которые они покупают своим чадам, особенно сроки их производства и длительность хранения (выбирать стоит продукты с низким содержанием консервантов, ароматизаторов и красителей).

Запрещенные и разрешенные продукты при панкреатите

Ниже приведена таблица с запрещенными и разрешенными продуктами, которая поможет регулировать диетическое меню для деток с панкреатитом.

Разрешенные продукты при детском панкреатите:	Запрещенные продукты при детском панкреатите:
Слегка подсушенный вчерашний хлеб.	Сгущенка.
Галетное диетическое печенье.	Мороженое.
Первые блюда на постных бульонах с добавлением овощей и круп, немного макарон.	Газировка.
В небольшом количестве обезжиренная сметана, сливочное масло.	Соленья и квашеные овощи, фрукты.
Постное гипоаллергенное мясо (предварительно зачистив его от прожилок, лишнего жира, кожицы).	Консервы и паштеты.
Не жирная рыба, лучше морская.	Слишком жирные бульоны из овощей, мяса и рыбы.
Молочная продукция с низким содержанием жира (будьте осторожны с молоком и его производными, ведь у некоторых детей может быть непереносимость лактозы).	Кислые фрукты и овощи.
Яйца (лучше отдать предпочтение белковому омлету, ограничив употребление яичных желтков до 1-го в день).	Концентрированные соки.
Хорошо разваренные и перетертые через сито каши (овсянка, гречка, манка) на воде или с добавлением молока.	Овощи с высоким содержанием клетчатки.
Овощи после термической обработки, предварительно измельченные до пюреобразного состояния.	Каши из перловки и пшеничной крупы.
Некислые спелые фрукты и ягоды, лучше в запеченном виде (запеканка, суфле и пр.) либо в киселях и желе.	Жирное мясо и рыба.
Фруктовые соуса собственного приготовления.	Сдобная выпечка, кремовые торты и пирожные.
Некрепко заваренный чай (иногда можно добавлять ломтик лимона), отвар из ягод шиповника, разбавленные некислые соки.	Шоколад.
Растительное масло не более 15г/день.	Все виды орехов.

Обратите внимание, что любое диетическое, даже лечебное, питание не должно быть преградой полноценному развитию и росту малыша. Лучше всего кормить ребенка небольшими порциями, но с регулярной периодичностью. Из мяса стоит отдать предпочтение диетическому – индейке, кролику, говядине, перепелке. Если малыш страдает частыми рецидивами панкреатита, его можно кормить белковыми омлетами, приготовленными на пару, а при ремиссии можно использовать целое яйцо.

Для полноценного развития опорно-двигательного аппарата, каждый день больного панкреатитом малыша нужно кормить творогом с низким содержанием жирности. В этом продукте животного происхождения очень много кальция, которые является незаменимым «строительным материалом» для костного аппарата, ногтей, зубов и пр.

Безусловно, не все детки будут кушать творог в чистом виде, поэтому стоит быть более изобретательней – готовить морковно-творожные запеканки и творожные десерты с добавлением фруктов. Сливочного масла покупать в большом количестве не стоит, ведь его достаточным будет добавлять только в кашу или овощное пюре. Обратите особенное внимание, что дети с панкреатитом очень тяжело переносят хлеб со сливочным маслом.

Идеальное питание для больного на панкреатит малыша на обед – легкий овощной суп в перетертом виде. В теплые сезоны овощи можно использовать в свежем виде, а зимой – использовать замороженные запасы из морозильной камеры. Для сладкоежек диетическое питание при панкреатите может стать самым настоящим испытанием, поэтому в исключительных случаях во время ремиссии ребенка можно немного побаловать зефиром, молочными конфетами без глазури, но в очень ограниченном количестве.