Римантадин авексима - официальная инструкция по применению.

«Ремантадин», от чего помогает этот противовирусный препарат, обладающий противотоксическими и иммуномодулирующими свойствами? Предназначение лекарства заключается в предупреждении гриппа и ускорении выздоровления больных, заразившихся данным вирусом. «Ремантадин» инструкция по применению предписывает принимать при клещевом энцефалите для профилактики этого опасного недуга.

Разновидности и состав

Производится медикамент в таблетированной форме. Каждая таблетка «Ремантадин», от чего помогает при гриппе, содержит активный элемент римантадин гидрохлорида в объеме 50 мг. Усвоению действующего компонента способствуют дополнительные вещества: кислота стеариновая, лактоза, крахмал. Таблетки обладают округлой формой и белым оттенком, в блистере находится 10 капсул и инструкция по применению медикамента.

Фармакология

Медикамент является эффективным антивирусным средством, производным амантадина и медантана. Кроме борьбы с вирусами гриппа типа А и клещевого энцефалита он оказывает антипаркинсоническое действие, обладает противотоксическими и иммуномодулирующими свойствами. Активный компонент подавляет воспроизводство вирусов на начальной стадии развития, ускоряет синтез интерферонов, повышает активность лимфоцитов. Лекарство «Ремантадин», от чего помогает предупредить грипп, не допускает выход вирусных частиц из клеток, останавливает компиляцию вирусного генома.

Благодаря полимерной структуре препарат находится в организме длительное время, что позволяет его использовать и для предупреждения, и для терапии гриппа и энцефалита. Наибольшую активность медикамент показывает в первые сутки, что обуславливает его применение на начальных стадиях недуга.

Таблетки «Ремантадин»: от чего помогает препарат

Список показаний не продолжительный. Однако лекарство назначают для лечения и профилактики серьезных заболеваний, одно из которых может принимать эпидемический характер. Медикамент используют:

Для терапии гриппа на начальной стадии.
Профилактики клещевого энцефалита.
Предупреждения гриппозных состояний.

Препарат «Ремантадин»: инструкция по применению

Таблетки пьют после приема пищи. Лучшего результата в лечении можно достигнуть, если начать принимать препарат при первых признаках заболевания. Схему терапии определяет врач. Стандартно таблетки «Ремантадин» инструкция по применению рекомендует употреблять подросткам и взрослым пациентам в первые сутки в объеме 0,3 г. Дневную дозу распределяют на 2-3 раза. В последующие двое суток по 2 раза принимают 100 мг. Далее 2 дня необходимо пить средство 1 раз по 100 мг.

Ребятам до 14 лет в день можно давать не более 150 мг, детям от 7 до 11 – до 100 мг. Препарат используют в течение 5 суток. Для предупреждения вирусных патологий пьют 50 мг в день. Лицам с высокой вероятностью укусов клещей (работающих в лесной зоне) необходимо употреблять лекарство 2 раза в день по 50 мг на протяжении двух недель.

Противопоказания

Лекарство можно принимать практически во всех случаях. Однако имеются некоторые запреты по его использованию. Таблетки «Ремантадин» противопоказаны при:

заболеваниях почек;
патологии печени в острой форме;
повышенной чувствительности в активному элементу;
тиреотоксикозе;
ребятам до 7 лет;
беременности и грудном вскармливании.

Соблюдать осторожность во время приема препарата необходимо при недугах органов пищеварения, атеросклерозе мозга, повышенном давлении, эпилепсии, недостаточности почек.

Побочное действие

Таблетки «Ремантадин», отзывы и инструкция по применению подтверждают это, является безопасным медикаментом, вызнающим негативные реакции организма в исключительных случаях. В редких ситуациях после применения препарата могут наблюдаться:

головокружение;
тошнота или рвота;
головные боли крапивница;
снижение аппетита;
ухудшения концентрации внимания и памяти;
боли в желудке;
кожный зуд.

В процессе терапии могут обостриться хронические заболевания, у больных эпилепсией повышается вероятность припадков. Чтобы избежать негативного воздействия на ЦНС не следует принимать «Римантадин» вместе с кофеином. При превышении допустимой дозировки могут наблюдаться галлюцинации, повышенная возбужденность, аритмия. В подобных случаях требуется отменить лекарство и обратиться к специалисту.

Цена и аналоги

Схожее действие оказывают препараты: « », «Полирем», «Альгирем», «Флумадин». Данные лекарства позволяют предупредить поражение вирусом гриппа. Купить таблетки «Ремантадин», цена которых начинается с 65 рублей, можно без рецепта.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно приобрести в аптеке свободно, без рецепта.

Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. Таблетки можно хранить при комнатной температуре 3 года со дня даты производства.

Мнения пациентов

Лица, использовавшие для профилактики и лечения гриппа таблетки «Ремантадин», отзывы оставляют позитивные. Особенно актуально его применение при контакте с больными гриппом. Подчеркивается хорошая переносимость средства, а побочные реакции наблюдаются при индивидуальной предрасположенности.

Противовирусные средства для системного затосування. Код АТС J05A С02.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодииамика. Римантадина гидрохлорид - производное амидантану, обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вируса гриппа А2 и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях "цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А - НИN 1

H3N2. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. "ореляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью препарата не установлена.

Результаты проверок на чувствительность (выраженную концентрацию римантадину, которая ингибирует репликацию вируса в клеточной культуре на 50% и более) варьировали от 4 нг / мл до 20 мкг / мл в зависимости от использованной в эксперименте культуры клеток, питательной среды и количества штамма введенного вируса гриппа А. Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А редко существуют римантадиностийки, которые были выделены при применении римантадина в замкнутой среде. Резистентные вирусы трансмиссивные и вызывают типичное гриппозное заболевания. В опытах с участием 2017 пациентов в 43 странах в течение 4 лет было выявлено только 16 случаев (0,8%) римантадиностийкнх вирусов.

Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита. Фармакокинетика. Фармакокинетика римантадина достаточно хорошо изучена. После приема одной или повторных доз препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена. После приема римантадин хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность. Всасывания из всех лекарственных форм происходит одновременно. После одного приема дозы в 100 мг максимальная концентрация римантадина в плазме крови 74 нг / мл (от 45 нг / мл до 138 нг / мл) у здоровых взрослых в возрасте 20 - 44 лет достигается через 5 - 7 ч. Примерно 40% римантадину связывается с белками плазмы крови, в целом с альбуминами. Период полувыведения одной дозы в этой возрастной группе обследуемых составлял в среднем 25 гол, а в возрастной группе 71 - 79 лет - в среднем 32 ч. После приема римантадина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней здоровыми лицами 18-70 лет площадь под кривой концентрация - время (AUC) была на 30% больше, чем после приема одной дозы. Концентрация препарата в плазме крови в период стабилизации составляла 118 - 468 нг / мл. В этой группе обследованных возрастных различий фармакокинетических параметров выявлено не было. Однако при сравнении трех старших возрастных групп (50 - 60, 61 - 70, 71 - 79 лет) было показано, что в старшей возрастной группе (71 - 79 лет) AUC, максимальная концентрация и период полувыведения в период стабилизации были на 20 - 30 % выше, чем в двух других группах обследованных. В группе больных старшего и пожилого возраста (68 - 102 года) концентрация римантадина в плазме крови в период стабилизации была в 2 - 4 раза выше, чем у молодежи и лиц среднего возраста. Фармакокинетический профили, римантадину у детей соответствует таковому у здоровых взрослых. 10 детей 4 - 8 лет однократно употребляли римантадин в дозе 6,6 мг / кг. Концентрация в плазме крови через 5 - 6 гол была в пределах 446 - 988 нг / мл, через 24 гол - 170 - 424 нг / мл. Период полувыведения препарата в этой группе составлял в среднем 24,8 ч. В отдельных случаях параметры римантадина дают основание для назначения препарата детям и взрослым 1 раз в день. Римантадин интенсивно метабол изуеться в печени, пиддатиы гидроксилируется, конъюгации и глюкоронизацп; менее 25% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. В плазме установлено наличие С гидроксилированных метаболитов. Они вместе с коньюговапимы метаболитами составляют 74 ± 10% однократной дозы в 200 мг. которые выделяются с мочой в течение 72 ч. Больные с хроническими ахворюваннямы печени, в общем со стабильным циррозом печени, не требуют отмены препарата, поскольку фармакокинетика однократной дозы в 200 мг значительно не отличается от такого же у здорового человека. Но у больных с тяжелыми нарушениями функции печени при дозе 200 мг AUC в 3 раза больше, период полувыведения в 2 раза дольше и теоретический клиренс на 50% ниже по сравнению с этими показателями к ухудшению функции печени.

Показания

Профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых и детей от 7 лет профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь после еды. запивая водой.

Применение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. эффект более ярко выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.

Лечение при гриппе: взрослым в первый день - по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, на 2-й и 3п день - по 100 мг 2 раза в день на 4-й и 5-й день - по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток в

одно применение.

"Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза на день, от 11 до 14 лет 50 мы С раза в день, старше 14 лет - дозы как для взрослых. Продолжительность лечения составляет 5 дней,

Профилактика гриппа: взрослым и детям назначают по 50 мг 1 раз в день, продолжительность лечения - 10 - 15 дней.

Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях - 5 дней.

Профилактику следует начинать сразу после укуса клеща, но не позднее, чем через 48 часов.

В отдельных случаях (группах риска, участникам походов лесной местности, при проживании в палатках) взрослым допустимая профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по 1 таблетке 2 раза в день до 15 дней.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. При приеме рекомендованной суточной дозы римантадина 200 мг, частыми были проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота) и нервной системы (ниження способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, утомляемость).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Дети до 7 лет.

Передозировки.

Нет информации о передозировке римантадином. Известен случай передозировки химическим аналогом римантадину - амантадина: наблюдались галлюцинации, аритмии, смерть.

При передозировке необходимо поддерживать жизненно функции. римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.

При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно введение физостигмина взрослым 1 - 2 мг и детям 0 0,5 мг с повторением, если это необходимо, но не более 2 мг в час.

Международное название: Римантадин

Лекарственная форма: таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Химическое название:

Фармакологическое действие:

Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов. Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.

Фармакокинетика:

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде. При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Показания:

Грипп А (раннее лечение у взрослых и профилактика у детей и взрослых).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.

Режим дозирования:

Внутрь, после еды, запивая водой. Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней. Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания. Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки. Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.

Особые указания:

В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен. Возможно появление резистентных к препарату вирусов. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут. Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Недорогой, эффективный противовирусный препарат - таблетки Римантадин. От чего они помогают? Лекарство позволяет многим пациентам предупредить заражение гриппом. Медикамент Римантадин инструкция по применению рекомендует принимать для профилактики клещевого энцефалита.

Фармакологические свойства

Римантадин - противовирусный препарат. Римантадина гидрохлорид - лекарственное вещество производное адамантана, обладающее прямым противовирусным действием. Механизм действия основан на способности угнетать раннюю стадию специфической репродукции от проникновения вируса в клетку до начальной транскрипции РНК. Наиболее эффективно применение препарата в начальной стадии инфекционного процесса. Таблетки Римантадин, от чего они помогают предотвратить заражение вирусами, эффективны в отношении гриппа типа А, вируса клещевого энцефалита. При гриппе, вызванном вирусом типа В, препарат оказывает антитоксическое действие.

При пероральном приеме Римантадин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик плазменной концентрации отмечается спустя 1-4 часа после приема. Степень связи Римантадина с белками плазмы составляет порядка 40 %. Римантадина гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется активный компонент препарата преимущественно почками, период полувыведения достигает 25-30 часов. У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с дисфункцией печени и почек период полувыведения увеличивается. У детей период полувыведения несколько меньше, чем у взрослых.

Форма выпуска и состав

Римантадин, инструкция по применению указывает на это, выпускается в виде таблеток и капсул. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В пачке из картона находится инструкция от производителя и 1-30 блистеров. Дополнительно медикамент выпускается в банках из полимера по 20 штук.

Капсулы имеют белую желатиновую оболочку. Внутри каждой капсулы оранжевый порошок (допускаются отклонения до коричневого или слабо розового оттенка) с единичными включениями белого окраса. Капсулы упакованы в специальные блистеры. В пачке из картона находится 3 блистера, в каждом из которых по 10 капсул.

Каждая таблетка Римантадин, от чего зависит эффективность препарата, содержит 50 мг действующего вещества римантадина гидрохлорид. Выпускается медикамент и в виде капсул, в которых содержится 100 мг действующего вещества римантадина гидрохлорида и вспомогательные компоненты: жёлтый краситель, стеариновая кислота, картофельный крахмал, моногидрат лактозы. В состав плёночной оболочки входят 2 компонента: желатин и диоксид титана.

Таблетки Римантадин: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

Профилактику клещевого энцефалита (при вирусной этиологии).
Лечение и профилактику гриппа во время эпидемии.

Лекарство Римантадин: инструкция по применению

Римантадин предназначен для приема внутрь. Таблетки следует глотать целиком, желательно после приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта прием препарата следует начинать в первые 2 дня после появления симптомов заболевания. Продолжительность лечения и дозы римантадина гидрохлорида определяет врач.

Взрослым и подросткам для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 300 мг Римантадина в первые сутки лечения (суточную дозу принимают за один раз или делят на 2-3 приема). Во второй и третий дни лечения следует принимать по 100 мг Римантадина дважды в сутки. В четвертый и пятый дни лечения следует принимать 100 мг Римантадина один раз в день.

Детям от 11 до 14 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг Римантадина трижды в сутки. Детям от 7 до 11 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг Римантадина дважды в сутки. Продолжительность терапии при гриппе, как правило, составляет 5 дней. Для профилактики гриппа Римантадин, как правило, назначают в дозе 50 мг 1 раз в день. Продолжительность профилактического курса приема составляет 10-15 дней.

Для профилактики кишечного энцефалита взрослым Римантадин, как правило, назначают в дозе 100 мг дважды в сутки в день укуса клеща. Продолжительность профилактического курса обычно составляет 3-5 дней. Пациентам группы риска (участникам похода по лесной местности) Римантадин рекомендуется принимать в дозе 50 мг дважды в сутки в течение 15 суток.

Противопоказания

Применение препарата Римантадин инструкция запрещает при наличии таких патологий, как:

тиреотоксикоз;
патология почечной системы (хроническое течение и острые формы);
заболевания печёночной системы (острые формы);
индивидуальная гиперчувствительность к препарату Римантадин, от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
беременность;
возрастное ограничение - до 7 лет.

Побочные эффекты

Римантадин обычно неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях сообщалось о развитии таких нежелательных эффектов, обусловленных Римантадина гидрохлоридом:

Со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение памяти и концентрации внимания, нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, нервозность, головокружение, повышенная утомляемость.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, снижение аппетита, рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки рта.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
Другие: в период терапии Римантадином возможно обострение хронических заболеваний.

Кроме того, у пациентов пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией, отмечается повышение риска развития геморрагического инсульта в период терапии Римантадином. Отмечались случаи появления штаммов, резистентных к Римантадину.

Аналоги препарата Римантадин

Заменить могут аналоги:

Орвирем
Римантадин-Н.С.
Римантадин-СТИ.
Римантадин-УВИ.
Римантадин-ФПО.
Флумадин.
Альгирем.
Флумадин.
Ремантадин.
Полирем.

Цена

В Москве купить таблетки Римантадин можно за 85 рублей, цена зависит от количества капсул. В Киеве лекарство стоит 18 гривен, в Минске - 2 бел. рубля. Цена в Казахстане достигает 330 тенге.

Римантадина гидрохлорид (rimantadine)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 44.3 мг, лактозы моногидрат - 50 мг, К17 - 4.5 мг, кальция стеарат - 1.2 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.