Симптомы аллергии на никотиновую кислоту. Никотиновая кислота (витамин В3, витамин РР, ниацин) - описание и инструкция по применению (таблетки, уколы), в каких продуктах содержится, как применять для похудения, для роста и укрепления волос, отзывы и цена

Наверное, многие слышали о таком веществе, как никотиновая кислота. Его широко применяют не только в медицине, но и в косметологии. Никотиновая кислота известна еще как витамин В3, или ниацин. Этот водорастворимый витамин входит в состав большинства средств по уходу за волосами, поскольку благотворно влияет на их рост и общее состояние. Кроме пользы никотиновая кислота может нанести вред здоровью человека, став причиной повышенной чувствительности организма к данному соединению.

В этой статье вы узнаете, как проявляется аллергия на никотиновую кислоту, и что необходимо предпринять для ее диагностики и лечения.

Если говорить о том, может ли развиться аллергическая реакция на никотиновую кислоту, то ответ однозначный – да. Хотя данное соединение является витамином, при большом количестве его в организме может развиться аллергия. Это связано с тем, что никотиновая кислота способствует выработке гистамина, который также отмечается в организме в значительной концентрации при аллергической реакции.

Область применения

Никотиновая кислота (лат. Acidi nicotinici) широко применяется в медицине. Лекарственный препарат, действующее вещество которого nicotinic acid, способствует расширению сосудов, поэтому его могут назначать как успокоительное. Медикаменты с никотиновой кислотой эффективны для лечения шизофрении на начальной стадии, а также артритов и других заболеваний. Ниацин также нормализует липидный обмен в организме, снижает уровень холестерина.

В косметологии никотиновую кислоту используют не только в лечебных целях, но и для профилактики. Маски, содержащие витамин В3, увеличивают рост волос и ногтей, поскольку стимулируют кровообращение. Никотиновая кислота делает волосы блестящими и пышными. После такой маски они будут выглядеть как после салона.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Никотиновая кислота имеет запах табачного дыма. Поэтому если вы собираетесь наносить маску на шевелюру, будьте готовы к тому, что некоторое время вы будете чувствовать табачный запах.

Меры предосторожности при использовании

Как и любое другое вещество, так и никотиновую кислоту нельзя использовать бездумно. Особенно, если это касается лечения. Если витамин используется внутренне, тогда необходимо соблюдать особенную осторожность.

заболеваниях печени и гастрите;
сахарном диабете;
гипотонии;
приеме антикоагулянтов;
во время аллергии;

Побочные эффекты

После употребления никотиновой кислоты человек может ощущать покалывания в теле, жжение, прилив крови к голове. Также понижается давление и появиться покраснение кожи на лице, шеи и руках. Это нормальная ответная реакция организма, которая проходит через короткое время.

При длительном и частом употреблении препарата могут возникнуть побочные эффекты с боку пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Также может нарушиться работа печени.

Причины покраснений и аллергической реакции

Главная причина появления покраснения кожных покровов и развития аллергической реакции является в стимулировании продукции гистамина. Именно он вызывает такие реакции у человека. Такой эффект наблюдается и при передозировке никотиновой кислотой. Также подобные признаки отмечаются у людей, у которых есть непереносимость к данному веществу.

ВАЖНО! Перед тем как начать прием препарата, содержащего никотиновую кислоту, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как не перепутать аллергию с передозировкой?

Очень важно уметь отличить аллергическую реакцию на витамин ВЗ от его передозировки. Симптомами передозировки могут являться:

ощущение сухости во рту;
прилив крови к голове, который имеет продолжительный характер;
расстройства с боку пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Как проявляется реакция?

Если развилась аллергия на никотиновую кислоту, симптомы такие же, как и при любой другой гиперчувствительности. Также степень проявления признаков зависит от того, как принимался препарат – внутренне или внешне.

Общие симптомы

раздражение кожи (покраснение и зуд);
кожа начинает шелушиться;
могут появляться высыпания (крапивница);
тошнота, рвота, возможна диарея;
симптоматические гипотонии;
ангионевротический отек;
анафилактический шок.

Признаки аллергии на кислоту для волос

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту для волос, симптомы, в основном, проявляются только на коже. При непереносимости аллергенного вещества могут быть осложнения. Если после нанесения маски на волосы кожа покраснела, не стоит паниковать. Это может быть проявлением побочных действий.

Симптоматика гиперчувствительности к никотиновой кислоте имеет следующий характер:

появление раздражения на коже, она может покраснеть;
развитие атопического дерматита;
отечность кожных покровов;
жжение;
гиперемия.

Как диагностировать патологию?

Чтобы выявить причину аллергических реакций, нужно обратиться к специалисту. Только после того, как врач соберет аллергологический анамнез, он направит вас на прохождение анализов.

ВАЖНО! При выявлении каких-либо симптомов после использования никотиновой кислоты обязательно требуется обратиться к врачу, для того чтобы установить их причину и устранить негативные последствия.

Среди анализов для выявления аллергенных веществ выделяют два основных, по которым можно выявить аллерген:

Выявление антител в крови.

Последний анализ является наиболее точным и показательным, поскольку кроме определения аллергенного вещества, также можно установить вид, стадию аллергии и сложность ее протекания. Каждый из этих анализов можно сделать в любом медицинском учреждении.

Что делать при аллергии – лечение

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту, что делать, является основным вопросом. Первое, что следует предпринять при проявившихся признаках, это перестать принимать лекарственный препарат, содержащий никотиновую кислоту, и обратиться к врачу.

ВАЖНО! Обязательно посетите специалиста, чтобы он назначил правильное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Элиминация

Чтобы остановить прогрессирование аллергии, необходимо устранить контакт аллергика с аллергеном. Также потребуется избегать тех продуктов, которые содержат в своем составе никотин. Небольшая концентрация никотина может усилить аллергическую реакцию.

Антигистамины

Купировать симптомы аллергии, а также остановить развитие заболевания помогут антигистаминные препараты. На сегодняшний день их разнообразие очень велико. Они имеют симптоматический характер борьбы с аллергией. В зависимости от того, насколько тяжелую форму имеют аллергические реакции, врач назначает соответствующие антигистамины. При острой форме эффективными являются антигистамины первого поколения (Димедрол, Супрастин). Меньшее количество побочных действий от лечения антигистаминами второго или третьего поколения (Зиртек, Эриус).

Сорбенты

Чтобы скорее вывести из организма аллергены, необходимо принятие сорбентов. Кроме того они помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, при этом сняв симптомы отравления.

Наиболее эффективными энтеросорбентами являются:

Белый уголь;
Смекта;
Энтеросгель.

Можно использовать активированный черный уголь, который стоит дешевле, но эффект проявляется несколько позднее.

Оказание помощи при осложнениях

Никотиновая кислота может стать причиной анафилактического шока или ангионевротического отека. При таких осложнениях аллергиков необходимо в кратчайшие сроки доставить в больницу для оказания медицинской помощи, поскольку существует большая угроза, как для их здоровья, так и для жизни.

Анафилактический шок и отек Квинке могут возникать стремительно: при первых десяти минут после попадания в организм никотиновой кислоты.

Чтобы остановить развитие осложнения аллергии, больному необходимо дать антигистаминный препарат первого поколения (Димедрол, Супрастин или другие). Кроме того необходимо обеспечить аллергика свежим воздухом, а также не лишним будет избавить его от тесной одежды.

Никотиновая кислота - это витамин В3. Она оказывает сильное воздействие на происходящие в мозгу химические реакции, и это не преувеличение! Вот пример. Доктор Абрам Хоффер при работе с шизофрениками обнаружил, что во многих случаях при применении больших доз никотиновой кислоты симптомы душевных расстройств ослабевали или даже полностью исчезали. Тогда он выдвинул предположение, что многие шизофреники просто испытывают сильно завышенную потребность в никотиновой кислоте.

Коли на то пошло, еще в 60-70-х годах наркоманы знали, что никотиновая кислота способна привести в чувство человека, принявшего ЛСД, то есть настроить мозг, отравленный страшной химией, на нормальную работу.

Кроме того, никотиновая кислота уменьшает тягу к никотину. Недаром у них созвучные названия. Никотиновая кислота, как и табак, успокаивающе действует на мозг.

Судя по всему, это возможно благодаря способности никотиновой кислоты увеличивать содержание серотонина в клетках мозга. Дело вот в чем: когда в организм с пищей поступает триптофан (аминокислота, находящаяся во многих употребляемых нами в пищу белковых продуктах), то из него вырабатывается либо никотиновая кислота, либо серотонин. Если у вас недостаток никотиновой кислоты, а данные говорят о том, что потребность организма в ней у разных людей разная, то триптофан используют для выработки никотиновой кислоты. Если у вас много никотиновой кислоты, то организм использует триптофан для производства серотонина.

Каково влияние никотиноввой кислоты на организм?

Одно предостережение касательно никотиновой кислоты: она существует в двух формах - сама никотиновая кислота и никотинамид. Оба вещества одинаково влияют на настроение. Разница между ними в том, что никотиновая кислота вызывает «румянец». Минут через пятнадцать - двадцать после поступления ее в организм, все поверхностные кровеносные сосуды расширяются, человеку становится горячо, он краснеет, и все тело начинает зудеть. Минут через пятнадцать все проходит, так что здоровью не наносится ни малейшего вреда. Меня лично такие ощущения даже забавляют, однако некоторых это сильно раздражает или даже пугает. Когда я работала в магазине здоровой пищи, покупатели часто возвращали никотиновую кислоту, говоря, что у них на нее страшная аллергия!

Никотиновые «приливы»

«Приливы», вызванные никотиновой кислотой даже оказывают благотворное воздействие на организм. Химическое вещество, вызывающее «румянец», также вызывает и аллергические реакции. Оно носит название «гистамин». (При аллергии вы ведь принимаете антигистаминные препараты, верно? Аллергические симптомы - насморк, резь в глазах, слезоточивость, чиханье, крапивница. За появление всех этих симптомов отвечает гистамин.) Вызываемый никотиновой кислотой прилив крови напоминает приступ аллергической крапивницы. Некоторые люди утверждают, что когда запасы гистамина как бы специально истощаются каждый день, то аллергия принимает более мягкую форму.

Кроме того, «приливы» способствуют снижению уровня холестерина в крови. Никотиновая кислота довольно активно снижает уровень холестерина, и ее эффективность была доказана во многих клинических испытаниях. Однако снижение уровня холестерина происходит только при приеме очень больших доз, от 1 до 3 граммов в день. Я, например, принимаю всего 100 миллиграммов то есть одну десятую грамма. Если у вас дурное настроение и высокий уровень холестерина, то вам, пожалуй, следует принимать никотиновую кислоту в больших дозах. Но делать это можно только под наблюдением врача. При суточной дозе от 1 до 3 граммов никотиновая кислота, скорее, выступает в роли лекарства, чем витамина, и могут проявиться ее побочные действия, в частности на печень.

Как повысить содержание серотонина?

Для повышения содержания серотонина я бы посоветовала вам принимать 100-250 миллиграммов никотиновой кислоты в день. С этой же целью можно вместо нее принимать никотинамид, избежав тем самым неприятных «приливов».

Эти три вещества - зверобой, никотиновая кислота и 5-ГТФ - довольно безопасны. Однако будьте осторожны, ведь с мозгом шутки плохи! Если вы проходите курс терапии от глубокой депрессии, то, пожалуйста, не меняйте без предварительной консультации с лечащим врачом прописанные вам антидепрессанты.

Вещества, поднимающие настроение и увеличивающие содержание серотонина в клетках мозга, не способны ускорить процесс потери веса. Однако они могут облегчить вам привыкание к низкоуглеводной диете и ее соблюдение. Если вас тянет на конфеты, хлеб или мороженое, когда у вас плохое настроение, то, пожалуй, стоит обратить внимание на эти добавки.

Никотиновую кислоту открыли еще в 19 веке, но для лечения заболеваний стали использовать в середине 20 столетия. Сейчас ниацин применяют в комплексной терапии множества неврологических заболеваний. Как на любой медицинский препарат, на никотиновую кислоту бывает аллергия. Реакция возникает только на химически синтезированный витамин, а в продуктах питания никотиновая кислота переносится хорошо.

От лекарственной аллергии страдает примерно 1% населения, у каждого десятого аллергика диагностирована непереносимость лекарств. Такой большой процент связан с повсеместным употреблением медикаментов, иногда бесконтрольным.

Самолечение приводит к тому, что в организме возникает реакция гиперчувствительности, которая после вторичного употребления препарата проявляется различными симптомами: кожными, респираторными, кишечными.

Нередко у пациентов развивается анафилактический шок, поэтому лекарственная аллергия стоит на первом месте по смертности от анафилаксии.

Внимание! Чаще всего лекарственные реакции проявляются на антибиотики, гормоны, витамины, НПВС, Аспирин, анестетики. Это существенно осложняет жизнь пациентов, так как заставляет подбирать альтернативу лекарствам. Для предупреждения негативной реакции следует отказаться от приема средства, вызвавшего аллергию.

О препарате

Витамин РР, В3, ниацин, никотиновая кислота - это названия одного вещества. Его обнаружили в 1867 г., но тогда ученые понятия не имели о свойствах ниацина. Никотиновая кислота является лекарственным средством, то есть применяемым для терапии заболеваний. Впервые ее использовали в 30-х годах 20 века для лечения больных пеллагрой. Это заболевание является следствием плохого питания, когда организм не получает белок.

С тех пор ученые продолжили изучать витамин РР и выявили его основные свойства:

участие в обмене веществ;
нормализация уровня жиров;
улучшение проводимости нервных импульсов;
расширение капилляров и повышение циркуляции крови.

Сейчас никотиновую кислоту назначают при следующих патологиях:

повышенный холестерин;
гипотиреоз;
болезнь Крона;
злокачественные опухоли;
заболевания сосудов (эндартериит);
нарушение мозгового кровообращения;
полиневропатия;
гиповитаминоз.

Также девушки используют препарат для улучшения роста волос. Они наносят витамин из ампул на кожу головы. Эффект достигается за счет расширения капилляров и улучшения кровообращения.

Несмотря на множество положительных свойств, ниацин может вызывать аллергию, так как является химически синтезированным веществом. Никотиновую кислоту получают из хинолина или бета-пиколина методом окисления. Любое химическое соединение является потенциальным аллергеном.

Причины

Причина аллергии - это повторный контакт с веществом, на которое возникла сенсибилизация. Теоретически, реакция может возникнуть у любого человека. В группе риска находятся:

Люди с наследственной предрасположенностью к аллергии.
Имеющие серьезные хронические заболевания: диабет, астму.
Страдающие эндокринными нарушениями.
Длительно принимающие антибиотики и другие препараты, например, гормоны.
Имеющие постоянный контакт с химическими веществами (работники химпредприятий).
Страдающие от других видов аллергии.
Проживающие в районах с плохой экологией.

Симптомы

Клиническая картина аллергии может быть разной: от незначительной сыпи до анафилаксии. Обычно витамины вызывают следующие симптомы:

Крапивница. На теле пациента появляются зудящие пятна, которые сливаются в большие очаги.
Токсикодермия. Тяжелый вид кожной реакции, характеризующийся образованием зудящих пузырьков. Они потом лопаются, превращаясь в язвочки.
Ринит. Проявляется заложенностью носа, обильным выделением слизи, слезотечением.
Ангионевротический отек (отек Квинке). У пациента опухает лицо, губы, язык, горло, веки.
Кишечные проявления: боли в животе, диарея.

Следует отличать истинную аллергию от побочных эффектов от приема препарата. При употреблении никотиновой кислоты в таблетках или инъекциях возможно покраснение лица, онемение пальцев, легкое головокружение. Данные симптомы проходят через некоторое время после приема и не являются опасными.

Осложнения

Игнорирование проявлений аллергии опасно. Во-первых, патология может перейти в хроническую форму и беспокоить пациента всю жизнь. Во-вторых, есть опасность возникновения атопического дерматита или экземы. При токсикодермии велика вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Важно! Анафилактический шок при приеме витамина РР случается редко, но исключать вероятность нельзя. При анафилаксии у пациента нарушается деятельность сердца, легких, повышается уровень свертываемости крови. Результатом становятся кома и летальный исход.

Диагностика

Первое, что нужно сделать – это диагностировать аллергию на ниацин. На основании внешних проявлений или способом элиминации, то есть ограничением контакта с аллергеном – если симптомы исчезли или ослабли, то диагноз подтверждают.

Для более точной картины назначают аллергопробы. Они бывают двух видов: кожные и провокационные. В первом случае аллергены наносят на микроцарапины на коже. Покраснение и опухлость указывают на положительный результат.

Провокационный тест более опасен, поэтому его делают в условиях стационара, где есть возможность провести реанимационные мероприятия.

Пациенту дают выпить препарат в таблетках и наблюдают за реакцией организма. Этот тест противопоказан, если ранее случались тяжелые аллергические реакции. При противопоказаниях к кожным пробам исследуют кровь на специфические антитела к аллергену.

Лечение

Если у больного проявились реакции средней тяжести, то медицинских препаратов не назначают. Достаточно отказаться от контакта с аллергеном. Следует обращать внимание на состав косметических средств и витаминных комплексов, поскольку ниацин может там присутствовать.

До снятия острых симптомов следует придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона убирают цитрусовые, шоколад, сладости, мучные изделия, специи, соусы, яйца, мед, красные фрукты. После выздоровления все это постепенно возвращают в меню. При значительных проявлениях аллергии прибегают к медикаментозному лечению. Используют следующие группы препаратов:

Противоаллергические: Эриус, Цетиризин, Кларитин, Зодак.
Гормональные: Преднизолон, Дексаметазон (при тяжелых системных реакциях).
Сорбенты: Активированный уголь, Лактофильтрум.
Противовоспалительные мази: Гидрокортизон, Преднизолоновая, Цинковая.

При кожных реакциях хорошо помогают народные методы, например, протирание или ванночки с отварами лекарственных трав – календулы, ромашки, череды. Также травяные чаи принимают внутрь.

Профилактика

Для предупреждения повторного случая аллергии следует избегать средств с никотиновой кислотой. В карточке больного должна быть отметка о непереносимости ниацина. Чтобы восполнить дефицит витамина РР, нужно употреблять в пищу продукты, которые его содержат: мясо, яйца, молоко, гречку, грибы, ржаной хлеб.

Людям, склонным к аллергии, необходимо соблюдать профилактические меры:

Применять медицинские препараты только по назначению врачей и в пределах указанной дозировки.
Поменьше употреблять продуктов с повышенной аллергенностью.
Укреплять иммунитет с помощью занятий спортом.
Избегать стрессов.
Не допускать контакта с химическими веществами.
Всегда носить при себе антигистаминное средство.

Выводы

Никотиновая кислота необходима организму. Без нее важные жизненные процессы ухудшаются, человек приобретает хронические заболевания. При аллергии на витамин восполнить его дефицит можно с помощью полноценного питания.

Вконтакте

У никотиновой кислоты, биологическое значение которой для организма было установлено сравнительно недавно, есть множество названий-синонимов. В разных литературных источниках ее упоминают как витамин B3 или PP, ниацин. Изначально использовалась в качестве лекарственного средства для борьбы со страшным заболеванием, возникающим из-за неполноценного рациона пеллагрой. Оно свирепствовало на протяжении столетий во многих странах Европы, Азии и Африки. Несколько позднее было отмечено благоприятное влияние витамина при невритах, патологиях пищеварительной системы, тяжело протекающей беременности. Сегодня ниацин, несмотря на все положительные свойства, назначают с осторожностью у пациента может развиться, помимо побочных эффектов, аллергия на никотиновую кислоту. Она проявляется нарушениями со стороны кожи, слизистых оболочек, респираторных органов.

Причины

Известно, что аллергеном может стать практически любое вещество, и витамины как лекарственные средства вовсе не являются исключением. При поступлении в организм они провоцируют ответ иммунной системы, рассматривающей их как потенциальную угрозу и в связи с этим вырабатывающей антитела особые защитные комплексы. Процесс формирования специфической чувствительности получил название сенсибилизации; в большинстве случаев непереносимость никотиновой кислоты сохраняется в течение всей жизни.

В то же самое время существует немало разновидностей реакций, внешне напоминающих иммунологическую чувствительность, но обусловленных совершенно иными механизмами. Они классифицируются как псевдоаллергические явления, представляют трудности для распознавания качественную диагностику способен провести только квалифицированный врач с помощью специальных тестов.

Следует знать, что симптомы «прилива» покраснение лица, верхней половины тела, быстро проходящее онемение конечностей и головокружение с ощущением пульсации в висках не являются признаками аллергической реакции на никотиновую кислоту.

Это побочные эффекты, которые, хотя и неприятны для пациента, иммунологической основы не имеют и способны пройти самостоятельно после отмены препарата. Иногда картина дополняется пищеварительными расстройствами тошнотой, рвотой, диареей. Они обусловлены передозировкой лекарственного средства.

Вероятность развития аллергии выше у следующих категорий населения:

Пациенты, ослабленные после перенесенных инфекций или страдающие хроническим грибковым поражением (микозом).
Приверженцы бесконтрольного самолечения как фармакологическими препаратами, так и средствами на основе трав.
Больные, получающие нерациональную антибиотикотерапию.
Лица, постоянно контактирующие с химикатами (например, на рабочем месте).
Люди со склонностью к аллергическим реакциям, наличием атопического дерматита, бронхиальной астмы, сезонного или круглогодичного ринита.

Принадлежность к группе риска не делает неизбежной чувствительность к никотиновой кислоте, но повышает вероятность ее формирования особенно если человек принимает препарат длительно и/или на фоне других лекарств, даже народных. Никогда нельзя исключать возможность непереносимости, связанной с токсическими компонентами например, если фармакологическое средство некачественное (подделка, просроченное и др.).

Симптомы

Встречаются разные формы проявлений от легких до тяжелых с вовлечением всех систем организма одновременно. Давайте по очереди рассмотрим те варианты, которые наблюдаются наиболее часто.

Кожные (дерматологические) признаки

Характеризуются большим разнообразием симптомов, протекают либо по механизму гиперчувствительности немедленного типа (с быстрым возникновением ярких проявлений) либо в отсроченном виде нарушения отмечаются в период от 6 до 24-48 часов с момента контакта (приема лекарства).

Чаще наблюдается у женщин, весьма распространена как реакция на никотиновую кислоту среди детей любого возраста. Характеризуется:

покраснением и отеком кожи;
сильным зудом;
появлением сыпи в виде волдырей;
повышением температуры тела.

Лихорадке при крапивнице сопутствует, как правило, общая слабость, головокружение, боль в мышцах и суставах без определенной локализации. Элементы высыпаний имеют красноватый или фарфоровый оттенок, неправильную форму, склонны к слиянию между собой. Возникают на отдельных участках кожи или покрывают все тело целиком (генерализованный тип).

Токсикодермия

Это особый вариант реакции, который характеризуется обширным поражением кожных покровов. Симптомы аллергии на никотиновую кислоту включают:

Появление сыпи (пятна, узелки, пузырьки, волдыри).
Зуд, раздражение, покраснение, отек.
Повышение температуры тела.

Помните, что в отличие от крапивницы, волдыри при которой исчезают бесследно, токсикодермия даже при похожей сыпи сопровождается образованием эрозий и язв это один из ведущих дифференциальных признаков.

Из-за нарушения целостности кожных покровов следует опасаться вторичной инфекции, которая без труда проникает в поврежденные участки. Это приводит к нагноению, появлению болезненности, расширению границ патологического процесса. Кроме того, одной из форм токсикодермии является печально известный синдром Лайелла ему свойственна ярко выраженная интоксикация, лихорадка до 40 °C и некротические изменения кожи и слизистых оболочек, приводящие к отслойке целыми лоскутами.

Респираторные нарушения

Аллергия от никотиновой кислоты проявляется:

затруднением дыхания, одышкой;
приступообразным кашлем (сухим или с вязкой мокротой);
головокружением, потливостью;
ощущением напряжения в грудной клетке.

Перечисленные симптомы обусловлены развитием спазма в области бронхов. Также возможен отек Квинке, затрагивающий гортань при этом наблюдается одышка в сочетании с нарастающей осиплостью голоса. Все названные нарушения приводят к сужению просвета респираторного тракта и прекращению адекватного снабжения организма кислородом. Иногда присоединяется насморк с выделением жидкого секрета и чиханием, покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением и светобоязнью, отеком век и области под бровями.

Анафилактический шок

С никотиновой кислотой связан крайне редко. Может развиваться молниеносно или начинается с симптомов-«предвестников»:

общей слабости;
головной боли;
озноба;
крапивницы;
отека Квинке;
обильной потливости;
одышки;
боли в груди;
тошноты;
рвоты;
диареи;
лихорадки и др.

Финальный этап развития нарушений коллапс, то есть резкое падение артериального давления. Пациент теряет сознание, и хотя еще в стадии «предвестников» существует немалая угроза для жизни (например, из-за отека Квинке в респираторном тракте), в этот момент она становится максимальной. Из-за нарушения кровообращения времени на оказание помощи очень мало, и без специальных лекарств сделать, по сути, практически ничего нельзя. Больной страдает из-за гипоксии (кислородного голодания), переходит в коматозное состояние и требует немедленного проведения противошоковых мероприятий.

Диагностика

Чтобы проверить, почему возникло ухудшение состояния и связано ли оно с никотиновой кислотой, стоит обратиться на прием к врачу. Помочь пациенту может терапевт (детям педиатр), а также узкий специалист аллерголог.

Сбор анамнеза, осмотр

С этих мероприятий начинается лечение хотя ни один препарат еще не назначен, врач целенаправленно ищет причину нарушений и попутно выясняет обстоятельства, в которых они могли возникнуть. Известно, что в терапии аллергических заболеваний большую роль играет элиминация способ, основанный на прекращении контакта с провоцирующим веществом. В случае с лекарствами он весьма эффективен, однако чтобы применить его, сперва требуется доказать объективность предположений о роли никотиновой кислоты в развитии расстройств самочувствия. Для этого пациента опрашивают, уточняя:

Страдает ли он (или близкие родственники) бронхиальной астмой или другими патологиями, спровоцированными сенсибилизацией.
Отмечался ли ранее эпизод крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
Переносил ли пациент реакции, связанные с чувствительностью к фармакологическим препаратам?

Эти и другие вопросы подбираются врачом исходя из индивидуальных особенностей организма больного и характеристик конкретной клинической ситуации.

Аллергопробы

Диагностическая ценность этого метода в случае с никотиновой кислотой ограничена, однако у некоторых пациентов применение может помочь определить, нужно ли включать ниацин в перечень веществ-«виновников» реакции.

Выполняются:

Кожные пробы.

Специально подготовленный аллерген наносится на выбранный участок на руке или спине, после чего осуществляется укол миниатюрной иглой.

Пациенту дают никотиновую кислоту в таблетках (например, для рассасывания в ротовой полости).

Все исследования проводятся только в условиях медицинского учреждения, за реакцией наблюдает врач-аллерголог всегда есть вероятность, что больному понадобится неотложная помощь.

Признаками наличия чувствительности являются такие симптомы, как покраснение, отек и зуд кожи, слизистых оболочек, насморк. С помощью проб можно подтвердить существование иммунологической непереносимости у конкретного пациента, однако они сопряжены с риском развития тяжелых симптомов если таковые уже наблюдались (токсикодермия, анафилактический шок, бронхоспазм), тесты с прямым контактом исключаются.

Анализы в лаборатории

Исследователи работают с венозной кровью это безопасно для пациента, дает возможность транспортировать материал при необходимости углубленного изучения, позволяет проверить предположение о разных аллергенах. Производится поиск антител класса IgE и G они отвечают за реакции немедленного и отсроченного типа соответственно.

Также можно брать смывы со слизистой оболочки полости рта это требуется для сравнения числа клеток-лейкоцитов до провокационного теста и после него. Допускается только в том случае, если нет противопоказаний для прямого контакта с лекарством, поскольку одно лишь лабораторное исследование смывов без предварительной стимуляции механизмов иммунной системы бессмысленно и результатов не даст.

Значимым критерием считается уменьшение количества лейкоцитов более чем в 2 раза; результат оценивается спустя 30 минут после моделирования контакта с аллергеном.

Лечение

Подбирается в зависимости от формы и тяжести проявлений, осуществляется под контролем врача. Не обязательно должно включать курс фармакологических средств напротив, их количество стараются уменьшить, поскольку у пациента есть немалый риск развития перекрестной чувствительности к другим препаратам, помимо ниацина.

Отказ от применения

Наиболее действенным способом терапии является соблюдение принципа элиминации, то есть разрыва контакта с веществом путем прекращения приема никотиновой кислоты. При этом следует помнить, что:

ниацин может входить в состав поливитаминных комплексов;
его используют для проведения косметологических процедур.

По этой причине следует заранее внимательно ознакомиться с составом любого лекарства и даже БАДа (биологически активной добавки), отказаться от приобретения средств ухода (кремов, тоников, лосьонов) или «масок красоты», для изготовления которых была использована никотиновая кислота.

Диета

Требуется при любом варианте медикаментозной непереносимости, поскольку продукты питания могут играть значимую роль в формировании сенсибилизации и пациент, чувствительный к ниацину, начинает реагировать на пищу с высоким уровнем аллергенности. Следует исключить:

При этом важно следить, чтобы рацион был сбалансированным и больной не испытывал нехватки элементов, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Для этого следует проводить коррекцию под контролем специалиста-диетолога.

Противоаллергические препараты

Назначение этой группы лекарств не требует иных обоснований, кроме наличия ярких проявлений чувствительности, однако важно понимать: даже антигистаминные средства могут быть провокаторами реакции. Поэтому стоит использовать любые медикаменты только по рекомендации и под контролем врача, не рисковать здоровьем, превышая дозировку или кратность приема.

Применяются следующие средства:

Цетиризин;
Эриус;
Лоратадин
Зиртек и др.

Для неотложной помощи используют Преднизолон, Дексаметазон, Адреналин в инъекционной форме, ингаляции Сальбутамола они показаны при бронхоспазме, генерализованной крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке.

Никотиновая кислота считается относительно безопасным лекарственным средством, которое крайне редко вызывает аллергические реакции. Однако они вероятны, и чтобы предупредить ухудшение состояния, необходимо:

Принимать ниацин только по показаниям в соответствии с рекомендациями врача.
Приобретать лекарство в аптеке, следить за сроком годности, не нарушать правила хранения.
Не использовать препарат для самолечения и тем более не давать его маленьким детям.
Уведомить о наличии чувствительности к ниацину своего косметолога.

Чтобы быстро справиться с нарастающими симптомами при неожиданном контакте с никотиновой кислотой, стоит всегда иметь при себе антигистаминный препарат.

Приобретать его лучше, посоветовавшись с врачом. Людям, имеющим в анамнезе эпизод анафилактического шока, может быть полезна шприц-ручка с Адреналином (Эпинефрином) для оказания экстренной самопомощи до приезда бригады «Скорой».

Добавки с витамином РР (он же никотиновая кислота, он же ниацин) одобрены многочисленными исследовательскими организациями . Их часто прописывают для контроля уровня холестерина.

Тем не менее, многих люди отказываются принимать никотиновую кислоту, так как она вызывает у них побочный эффект – покраснение кожи.

Давайте разберемся более подробно в том, почему краснеют кожные покровы от никотиновой кислоты, насколько это опасно, и как свести покраснение до минимума.

Ниациновое покраснение представляет собой самый обычный побочный эффект приема высоких доз ниациана. Оно неприятно, но неопасно.

Ниацин входит в группу витаминов В (он также известен как витамин В3), которые необходимы для получения организмом энергии из пищи. Однако как биодобавку этот витамин обычно используют для контроля за уровнем холестерина в крови.

Существует два основных вида добавок с никотиновой кислотой. Это добавки немедленного и пролонгированного действия.

Первые усваиваются очень быстро, вторые покрыты специальной оболочкой, поэтому активное соединение из них поступает в организм постепенно.

Ниациновое покраснение обычно вызывает первая группа средств.

Согласно данным официальной статистики, 50% людей, принимающих быстроусвояемые добавки с никотиновой кислотой, страдают от ниацинового покраснения. Согласно некоторым исследованиям, данный побочный эффект в той или иной степени имеет место у 100% принимающих витамин РР.

Как развивается покраснение?

Никотиновая кислота приводит к расширению капилляров. Это и вызывает покраснение кожных покровов, которое может сопровождаться жжением и зудом.

После приема быстродействующего БАДа симптомы ниацинового покраснения обычно возникают через 15-30 минут. Через час начинают стихать.

Типичные признаки высокой дозы никотиновой кислоты – это:

покраснение кожи, которое может быть чуть заметно, а может выглядеть, как сильный солнечный ожог;
жжение и зуд, часто крайне сильные и даже болезненные;
повышение температуры кожи в области покраснения (как при солнечном ожоге).

У большинства людей со временем развивается толерантность к высоким дозам никотиновой кислоты. И ниациновое покраснение если и возникает, то значительно слабее, чем это было после первых приемов препарата.

Насколько это опасно?

Неопасно. Тем не менее, для многих людей ниациновое покраснение является настолько пугающим и дискомфортным, что они отказываются от приема витамина. Приблизительно 20%тех, кому были прописаны добавки с витамином РР, не желают продолжать лечение, именно из-за покраснения кожи.

Как предотвратить возникновение побочного эффекта?

Заменить препараты немедленного действия на «долгоиграющие». При приеме БАДов с постепенным высвобождением витамина, ниациновое покраснение возникает значительно реже. А если и возникает, то не такое яркое, как при приеме обычных добавок.
Начинать прием никотиновой кислоты с малых доз. Обычная дозировка, которую приписывают взрослому человеку, составляет 2 г в сутки. Чтобы снизить вероятность развития покраснения и сделать его более мягким, начинать прием следует с 500 мг. Затем постепенно в течение 2-х месяцев довести дозу до 1 г. А затем уже, также постепенно, увеличить ее до 2 г в сутки.
Принимать витамин во время еды.
До приема препарата съедать яблоко. Пектин яблок несколько замедляет усвоение витамина РР.

Также помогает прием аспирина (325 мг) за 30 минут до витамина. Работают и антигистаминные средства, и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако такие опасные, имеющие массу побочных эффектов, методы борьбы с безвредным покраснением нерациональны.