Симптомы, классификация и лечение острого психоза. Острый психоз - симптомы, лечение

Психоз – это психическое заболевание, при котором человек не в состоянии адекватно воспринимать окружающий мир и реагировать на него соответствующим образом . Психозы достаточно разнообразны в своих проявлениях, могут сопровождать и очень тяжелые заболевания из категории «психиатрия» - например, « », старческое слабоумие, но могут проявляться и как самостоятельное заболевание.

Что такое психоз

Если говорить простым языком, то при психозе у больного человека реальность настолько искажается в сознании человека, что «картинка» перед его глазами не имеет ничего общего с действительностью . Объективным больной не может быть по причине страха за собственную жизнь, присутствия голосов в голове или видений – эти внутренние призмы и меняют поведение человека, его реакция становится непрогнозируемой и неадекватной. Например, при психозе человек может внезапно рассмеяться или, наоборот, начать рыдать «в голос».

Важно! Психозы у всех проявляются по-разному, и перечислить абсолютно все варианты невозможно, хотя психиатры и систематизировали все известные факты по рассматриваемому заболеванию.

Психоз – это не неправильный ход мыслей, это болезнь. Не стоит спорить с больным и уж тем более осуждать его, ругаться с ним – психоз точно такое же заболевание, как и , а ведь к диабетикам в нашем обществе отношение вполне адекватное. Кстати , психозы не относятся к необратимым процессам! Чаще всего после определенного периода заболевания (он может протекать и очень тяжело) у больного наступает ремиссия, и психика полностью восстанавливается.

Интересно! Известны случаи, когда рассматриваемое заболевание больше никогда в жизни не возникало больше, хотя психозам и присущ циклический характер, когда после длительного периода выздоровления вдруг появляются галлюцинации или бредовые идеи. Обычно такое развитие болезни имеет место быть в случае невыполнения назначений лечащего врача.

Обратите внимание: если человек не соблюдает рекомендации и назначения врача, то психоз может трансформироваться в хроническую форму течения, и в таком случае психическое здоровье будет утеряно навсегда, без шансов к восстановлению.

Вообще, психоз – достаточно распространенная проблема, по статистике 15% пациентов психиатрических клиник составляют как раз больные с психозами. Кстати, чаще всего рассматриваемое заболевание развивается у женщин – например, в 4 раза чаще диагностируется именно у пациентов женского пола. Кроме этого, психозы обостряются в период , сразу после родов или во время менструации, а это позволяет сделать выводы, что психические заболевания каким-то образом связаны с гормональными «скачками» в организме.

Причины развития психоза

К рассматриваемому заболеванию могут привести самые разные факторы и причины, и порой врачи просто не могут понять, почему у человека происходят такие патологические изменения в психическом здоровье. И тем не менее, врачи систематизировали и выделили несколько факторов, которые могут привести к психозу:

Наследственность . Есть группа генов, которые обязательно передаются от родителей к детям – гены, которые управляют чувствительностью головного мозга к внешним воздействиям и\или сигнальным веществам.
Если у обоих родителей имеются в анамнезе психозы, то с вероятностью в 50% можно прогнозировать рождение ребенка, в будущем которого возможно развитие психоза . Кстати, если родители не страдают психозами, то возможно проявление этой проблемы у их детей по причине внезапного проявления «дефектных» генов, доставшихся по наследству от других поколений.
Обратите внимание: если у человека имеется отягощенная наследственность, то психоз у него может развиться на фоне даже небольшой травмы или какой-то болезни. В таком случае психоз будет развиваться уже в раннем детском возрасте, протекать быстро и в очень тяжелой форме.
Травмы головного мозга. К психозам могут привести:
- травмы головы, полученные ребенком во время родов;
- черепно-мозговые травмы открытого и закрытого типа.
Рассматриваемое расстройство психики может произойти через несколько часов или даже несколько дней после получения травмы. Медики четко выделяют закономерность – чем тяжелее травма, тем тяжелее протекает психоз.
Для рассматриваемого заболевания, причиной которого стали травмы головного мозга, характерен циклический характер – периоды ярко выраженных проявлений психоза сменяются периодами ремиссии. Связано такое волнообразное течение болезни с приливами и оттоками ликвора, то есть с повышением и стабилизацией внутричерепного давления.
Интоксикация головного мозга . Такое отравление может быть спровоцировано самыми различными веществами – , и лекарственными препаратами.
Заболевания нервной системы . Речь идет о , и . Эти заболевания провоцируют гибель клеток коры головного мозга, которая заканчивается отеком окружающих тканей и нарушением функций определенных, пострадавших участков головного мозга.
Опухоли головного мозга .
Инфекционные заболевания . Подразумевается грипп, лепра. При развитии таких болезней в организме человека живые микроорганизмы, впрочем, как и погибшие, выделяют токсины, которые способны отравлять нервные клетки, что приводит к их гибели.
Заболевания, сопровождающиеся сильными болями и паникой . К таким можно отнести , . Боль – это всегда , а приступы удушья и вовсе могут свести с ума любого человека! Подобные нарушения приводят к сбою в работе нервной системы.
Гормональные расстройства . Они могут быть вызваны родами или абортами, проблемами в работе щитовидной железы, дисфункцией яичников или надпочечников.

Психиатры уверены, что рассматриваемое заболевание никогда не появляется «в один прекрасный день», например, после перенесенного нервного потрясения. Просто каждая стрессовая ситуация «подтачивает» головной мозг, каждый раз реакция человека на какое-либо событие становится все ярче и эмоциональнее, и так будет продолжаться до тех пор, пока не разовьется психоз.

Проявления (симптомы) психоза

Проявления психоза очень разнообразны, но желательно знать основные симптомы этого заболевания, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь на ранней стадии развития рассматриваемой патологии. Например, окружающие могут заметить, что человек слишком эмоционально реагирует на происходящее, отказывается от еды, делает странные высказывания, либо наоборот – не интересуется окружающим миром, проявляет ко всему равнодушие.

К основным проявлениям психоза можно отнести:

Галлюцинации

Они могут быть звуковыми, зрительными, тактильными, обонятельными и вкусовыми. Чаще всего психоз проявляется голосовыми галлюцинациями – человеку кажется, что он слышит голоса, которые могут быть не только в голове, но и идти из тела или доноситься извне . Голоса настолько реальны, что больной их совершенно серьезно воспринимает и не сомневается в их подлинности. Эти голоса могут ругаться, обвинять больного в чем-то, угрожать и приказывать. Как раз последний вариант самый опасный – больные практически в 100% случаев выполняют приказы этих голосов, а что они прикажут, неизвестно никому.

Догадаться о том, что у человека возникли галлюцинации можно по следующим признакам:

Аффективные расстройства (расстройства настроения)

Они могут быть депрессивные и маниакальные. Проявления депрессивных расстройств будут следующими:

больной длительное время пребывает в одной позе, у него нет желания двигаться;
человек рано пробуждается – в 3-4 утра, его сон нарушен;
больной находится в пессимистичном настроении, то есть высказывает недовольство по поводу всего возможного;
человек постоянно принимает пищу, либо совсем отказывается от нее.

А вот маниакальные расстройства выглядят совершенно по-другому:

больной излишне эмоционален, становится чрезвычайно активным, много двигается, но чаще всего бесцельно;
человек постоянно пребывает в оптимистичном настроении и не видит проблем;
больной многословен, много общается с окружающими, слишком эмоционально реагирует на все происходящее вокруг;
человек строит несбыточные планы, его потребность во сне уменьшается – спит он мало, но всегда ощущает себя и выглядит бодрым и отдохнувшим;
больной может злоупотреблять алкоголем и вести беспорядочную половую жизнь.

Бредовые идеи

Бред – это расстройство мышления, которое проявляется в виде идеи, не соответствующей реальности. Бред имеет и отличительную черту – окружающим не удается переубедить больного, даже если они приводят вполне аргументированные и логичные доводы. Бредовые идеи больной психозом высказывает очень эмоционально, и он твердо убежден в собственной правоте. К отличительным признакам бреда можно отнести:

повышенная эмоциональность;
бред резко отличается от действительности;
больной собственную личность всегда в своих высказываниях выставляет на центральное место;
поведение больного полностью подчиняется бредовой идее (например, он может отказаться от пищи, будучи уверенным в том, что его травят);
проявляются защитные действия беспричинного характера.

Двигательные расстройства

В периоды обострения психоза у больного могут быть и двигательные расстройства:

Ступор/заторможенность – человек застывает в одной позе, надолго (днями и даже неделями) остается без движения.
Двигательное возбуждение – все движения становятся слишком быстрыми и порывистыми, но часто – бесцельными, мимика у больного будет чрезмерно эмоциональной.

Обратите внимание: особенности личности всегда проявляются в симптомах психоза. И врачи, и родственники больного давно отмечают, что склонности, интересы и страхи, присущие здоровому человеку, усиливаются во время болезни и в некоторых случаях становятся целью его существования.

Классификация психозов

Чаще всего диагностируются маниакальный и депрессивный психозы, когда у внешне абсолютно здорового человека внезапно появляются признаки депрессии или значительного возбуждения. Подобные виды психозов называются монополярными, то есть отклонения происходят в одной из указанных сторон. В некоторых случаях расстройство носит биполярный характер и в таком случае врачи ставят диагноз « ».

Маниакальный психоз

Это тяжелое психическое расстройство, которое характеризуется повышенным настроением, ускоренным мышлением и речью, двигательной активностью . Такие периоды возбуждения могут длиться от 3 месяцев до полутора лет.

Повышенное настроение

У человека без видимых причин появляется отличное настроение и прилив оптимизма. Причем, позитивный настрой держится даже при имеющихся трудностях и проблемах – больной рад новым знакомствам, активно общается с окружающими, готов всем помочь, переполнен идеями и высоко оценивает собственные возможности.

В некоторых случаях приступ отличного настроения сменяется гневливой манией – поступки окружающих у больного вызывают раздражение, человек постоянно находит повод для ссоры/драки, у него может произойти приступ ярости.

Ускоренная речь и мышление

При маниакальном психозе все психические процессе в организме человека протекают в ускоренном темпе, что приводит к бесконтрольному возбуждению в разных участках головного мозга. Речь больного становится громкой/выразительной/быстрой, он способен быстро включиться в работу, у него идет активное проявление творческих способностей.

Знаете ли вы, что Кафка, Дали, Булгаков и другие авторы написали свои лучшие произведения именно в момент обострения маниакального психоза? Некоторые психиатры вообще уверены, что состояние мозга в маниакальном психозе более продуктивно.

Проблема заключается в том, что человек с маниакальным психозом редко когда доводит начатое дело до конца, ему тяжело сосредоточиться на выполнении одной задачи и окружающие отмечают его рассеянность или забывчивость.

Маниакальный психоз заставляет принимать импульсивные решения – например, больной может уволиться для того, чтобы начать путешествовать.

Повышенная двигательная активность

Приступ рассматриваемого психического расстройства сопровождается открытием резервов организма больного – он постоянно находится в движении, абсолютно не чувствует усталости, очень много ест, но при этом не толстеет, так как своей двигательной активностью сжигает все поступившие в организм калории.

Депрессивный психоз

Это заболевание головного мозга, а вот внешней стороной болезни будут как раз проявления, характерные для депрессивного психоза. Рассматриваемое состояние также имеет три характерных признака.

Патологически пониженное настроение

Мысли больного сосредоточены только вокруг себя, своих недостатков и ошибок. Такие постоянные мысли приводят к выводам о том, что в прошлом у человека было все плохо, настоящее тоже абсолютно не радужное, а уж о будущем и думать не стоит – это состояние очень опасно, потому что приводит к суициду.

У больного с депрессивным психозом интеллект полностью сохраняется, поэтому он может тщательно скрывать свое состояние от окружающих. Это приводит к тому, что в домашних условиях предотвратить попытку суицида невозможно, поэтому люди с депрессией, которые сосредоточены на самоуничтожении и собственной малоценности, для лечения помещаются в стационарные отделения лечебных учреждений.

Психическая заторможенность

Человек в рассматриваемом состоянии постоянно испытывает беспричинную тоску, которая гнетет и давит. Интересно, что в таком состоянии больной может точно указать место локализации боли. Больной всегда выглядит печальным и угрюмым, избегает общения с людьми, старается уединиться, медленно реагирует на обращение, а отвечает на поставленные вопросы нехотя, односложно и монотонным голосом.

Физическая заторможенность

Депрессивный психоз характеризуется отказом от пищи – больной быстро худеет . Поэтому-то, когда человек в таком состоянии начинает регулярно питаться и набирать вес, считается, что идет процесс его выздоровления.

Движения больного – заторможены, медлительные. Он постоянно испытывает упадок сил, а любая физическая активность провоцирует лишь ухудшение состояния.

Если рассматриваемое психическое расстройство протекает тяжело, то больной может впасть в ступор – долго сидит в одной позе, не шевелится и смотрит в одну точку.

Послеродовый психоз

Это достаточно редко встречающееся психическое заболевание, признаки которого проявляются на 4-6 неделе после родов . Отличием послеродового психоза от депрессии заключается в том, что в рассматриваемом случае характерными будут галлюцинации, бред и желание нанести вред себе или ребенку.

К первым признакам послеродового психоза относятся:

резкие перепады настроения;
сильное беспокойство;
тревожность;
беспричинные страхи.

По мере развития проблемы у женщины могут появиться бред и галлюцинации. Например, женщина может утверждать, что ее малыш родился мертвым или калекой, либо молодая мать перестает выходить на прогулки по причине развития паранойи.

Обратите внимание: по статистике 5% женщин с послеродовым психозом совершают самоубийство, а в 4% - убивают собственного ребенка. Поэтому окружающие должны внимательно наблюдать за поведением мамочки, чтобы вовремя обратить внимание на признаки рассматриваемого психического отклонения и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Реактивный психоз

Его еще называют психогенным шоком, что означает развитие психического нарушения после травмы психологического характера. Этот вид рассматриваемого заболевания имеет отличительные признаки:

Реактивный психоз начинается после тяжелого эмоционального потрясения.
Данный вид психического расстройства является обратимым процессом. Чем дольше времени проходит после психологической травмы, тем с меньшей интенсивностью проявляются симптомы. Примерно через год здоровье человека восстанавливается.
Все проявления и переживания при реактивном психозе имеют прямую связь с характером психологической травмы, они вполне понятны окружающим.

Крайне редко лечение реактивного психоза нуждается в использовании специфических лекарственных препаратов, а вот помощь психотерапевта – важная часть выздоровления. Но к услугам таких специалистов целесообразно прибегать только после того, как острая фаза расстройства прошла, и больной в состоянии адекватно воспринимать доводы специалистов.

Лечение психозов

Лечение рассматриваемого заболевания нужно начинать как можно раньше. Как правило, в этом случае лечение будет проходить в форме консультаций, но есть и определенные критерии, которые являются поводом к госпитализации больного:

человек с психозом представляет опасность для себя и окружающих;
больной беспомощен и не в состоянии самостоятельно обеспечивать собственные жизненные потребности;
есть риск, что здоровью человека будет нанесен вред.

Кроме этого, стоит следить за тем, чтобы в процессе лечения больной вел здоровый образ жизни – физические упражнения, полноценное питание, общение с близкими, праздники способны восстановить психическое здоровье, вернуть больного в жизни.

Обратите внимание: категорически запрещено во время лечения психоза употреблять алкогольные напитки. Во-первых, лекарственные препараты, применяемые в рамках терапии, несовместимы со спиртосодержащими напитками, а во-вторых, алкоголь может только усугубить мрачные мысли, сделать их глубже.

Первая помощь при психозе

Здоровье людей с рассматриваемым диагнозом во многом зависит от действий окружающих людей (речь идет о близких). Следует помнить основные правила общения с больным человеком:

Если у человека явно прослеживаются признаки маниакального возбуждения, то не нужно с ним спорить или возражать ему. Этим можно спровоцировать приступ ярости или гнева, агрессии. Целесообразно в моменты маниакальной активности соблюдать спокойствие, уверенность в себе и доброжелательность по отношению к больному. Нужно изолировать его от окружающих, попробовать побеседовать с ним и в процессе разговора успокоить его.
80% совершаются людьми в состоянии депрессивного психоза. Нужно быть предельно внимательным к больному в этот период – не стоит его оставлять одного, особенно в утренние часы. Самоубийству предшествует резкий переход от депрессии в светлое умиротворенное настроение – больной начинает приводить в порядок все свои дела, составляет завещание. Такая резкая перемена должна насторожить окружающих, возможно, понадобится обратиться к специалистам. Еще один момент – нужно спрятать от больного все предметы, которые могут быть использованы для самоубийства – бытовую химию, оружие, любые острые предметы, оружие.
Если было замечено, что у больного случились галлюцинации, то нужно спокойно взять его за руки и спросить о том, что произошло. Если больной отвечает, что видел или слышал что-то необычное, то расспросите его, как он относится к увиденному/услышанному. Ни в коем случае нельзя высмеивать его, спорить с ним по поводу галлюцинаций и говорить о том, что невозможно слышать голоса.

Обратите внимание : не стоит обращаться за помощью к экстрасенсам или знахарям. Психозы – сложные психические расстройства, для которых важно определить причину появления и только после этого проводить лечение. Чем позже будет сделано обращение за квалифицированной медицинской помощью, тем сложнее будет протекать процесс выздоровления.

Самым сложным шагом для родственников больного психозом является вызов скорой психиатрической помощи, следствием которого станет помещение человека в специализированную психиатрическую клинику. Но это сделать необходимо, если больной постоянно говорит о самоубийстве, либо может нанести вред окружающим.

Психологическая помощь

Важнейшим этапом в процессе лечения психозов является психотерапия. Такая психологическая помощь включает в себя:

Групповая терапия – помогает больному ощутить себя членом общества, вселяет надежду и веру в исцеление.
Психоэдукация – просвещение больного и членов его семьи, что помогает и больному, и его окружающим близким людям воспринимать психоз, как обычную болезнь.
Терапия зависимости – применяется только в том случае, если психоз развился на фоне употребления алкоголя или наркотиков.
Поведенческая (когнитивная) терапия – врач учит больного критично относиться к собственным суждениям, рассказывает о том, как быстро найти решение проблемы. Именно поведенческая терапия считается одним из лучших методов лечения депрессивного психоза.
Семейная терапия – специальные занятия, которые проводит психиатр для членов семьи больного психозом.

Обратите внимание: психозы никогда не лечатся гипнозом. Этот метод может привести к необратимым патологическим процессам в психике больного.

Лекарственные препараты при лечении психозов

Единой схемы назначений лекарственных препаратов при лечении рассматриваемого заболевания не существует. Но нужно знать, что прием медикаментов является обязательным условием для выздоровления.

Как правило, врачи во время лечения психозов применяют следующие лекарственные препараты:

Солиан, Зелдокс, Флюанксол – нейролептики;
Актиневрал, Контемнол – стабилизаторы настроения;
Зопиклон, Оксазепам – бензодиазепимы;
Циклодол – холиноблокатор;
Сертралин, Пароксетин – .

Только врач может подобрать эффективный лекарственный препарат, назначить дозу и длительность курса прие ма. Самостоятельная корректировка данных назначений категорически запрещено!

Профилактика рецидивов психоза

К сожалению, в 80% случаев больные психозом переносят рецидив болезни. Но есть и некоторые меры, которые способны предотвратить повторное проявление рассматриваемого заболевания. К профилактике рецидивов психозов относятся следующие рекомендации:

Психоз – это болезнь, которая поддается лечению. Не стоит бояться или стыдиться своего состояния, ведь только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью станет гарантией выздоровления.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Острый психоз – это довольно сложное психическое заболевание, которое проявляется в наличии , бредовых состояний и чувства нереальности всего происходящего. Диагностировать такое заболевание сложно, поскольку больной отчуждается от окружающих, отказывается от советов и помощи. По ходу течения болезни адекватность больного уменьшается.

Причины острого психоза

Как и у всех психических заболеваний, в данном случае бывает сложно выявить причину возникновения. Возможны три вида острого галлюцинаторного психоза:

Эндогенный острый психоз – психоз, обусловленный внутренними условиями, предрасположенностью и т.д.
Экзогенный острый психоз – психоз, который возникает как следствие воздействия на человека некоторых травмирующих факторов.
Органический острый психоз – психоз, возникающий по причине травм или опухолей головного мозга.

Кроме этого, существует масса разновидностей острого психоза. Это состояние возникает у людей разного возраста и пола, и факторы, провоцирующие его, могут быть отличными друг от друга. Это и обуславливает большое количество разных форм и видов заболевания. Рассмотрим некоторые из них:

острый полиморфный психоз – заболевание, свойственное подросткам от 10 до 15 лет, которое нередко говорит о развивающейся ;
острый реактивный психоз – психоз, возникающий на фоне угрожающего жизни фактора в качестве реакции на него;
острый маниакальный психоз – психоз, связанный с повышенной возбудимостью и отсутствием критического мышления.

В зависимости от вида психоза, лечение может несколько отличаться. Однако самое важное при этом – что это заболевание возможно излечить.

Острый психоз: симптомы

Обычно такой диагноз, как острый психоз, можно поставить довольно легко, поскольку его симптомы ярко выражены. К ним относятся:

деперсонализация (человек перестает осознавать себя, забывает свою личность);
бред (бессвязная, лишенная логики и смысла речь);
галлюцинации (различные видения, которые воспринимаются человеком как реальность);
псевдогаллюцинации (непроизвольное фантазирование);
дереализация (отрыв от реальности, уход в свой мир);
беспорядочное мышление (отсутствие логических, причинно-следственных и иных связей в мыслях).

Симптомы острого психоза не сиюминутны: они могут преследовать больного неделями и месяцами. Чем быстрее больной или его родственники обратятся в соответствующую клинику, тем легче будет помочь человеку, тем лучше будет прогноз при остром психозе.

Острый психоз: лечение

Как правило, для лечения острых психозов врачи прописывают медикаментозное лечение. Препараты могут быть разными, в зависимости от возраста, сложности состояния и вида психоза. Лекарства способны привести состояние больного к норме в достаточно короткие сроки. Параллельно рекомендуется и лечение у психоаналитика, которое позволит избежать повторения острых состояний.

В некоторых случаях острый психоз требует неотложной помощи врача, либо принятия успокаивающих препаратов. После этого в любом случае важно обратится к специалисту.

Большую роль в лечении играют нетрадиционные способы – например, гипноз, психоанализ и прочие. Как правило, когда человек является на прием, он жалуется на потерянность в жизни, при этом не высказывая откровенно бредовых идей и не выказывая других ярких признаков.

Как правило, врач помогает больному определить, что послужило причиной развития заболевания. В этом случае лечение продвигается гораздо быстрее и проще, ведь пациент сам берет свое состояние под контроль.

Острый психоз является тяжелым психическим заболеванием, сопровождающимся нарушением объективного восприятия окружающей действительности, критической оценки событий и информации, галлюцинациями и бредовыми состояниями. Человек при этом не считает себя больным и не может адекватно оценить, что именно в его восприятии окружающие его люди считают ненормальным.

Как правило, острый психоз имеет рецидивирующее течение, то есть после периода отсутствия симптоматических проявлений может наступить резкое ухудшение состояния. При наличии этого заболевания в анамнезе человеку требуется постоянный контроль со стороны окружающих, так как в период приступа больной может забывать себя и свою личность, место жительства и другую важную информацию.

Причины развития

Острый психоз, как и многие другие психические заболевания, в настоящее время еще не до конца изучен психиатрической медициной. Сложность понимания причины развития подобных состояний кроется в том, что мозг человека является крайне сложной и не до конца изученной структурой, на которую могут оказывать негативное влияние как внешние, так и внутренние факторы. Наиболее часто острые формы психоза наблюдаются у подростков в пубертатном возрасте, а также у женщин старше 50 лет, что является следствием серьезных гормональных перестроек. В зависимости от причин, приведших к развитию этого психического заболевания, выделяется 3 основных вида психоза, в том числе:

эндогенный;
экзогенный;
органический.

Эндогенный вид психоза развивается вследствие влияния различных внутренних факторов. К таким внутренним факторам нередко относятся тяжелые хронические заболевания эндокринной системы и неврологические нарушения, кроме того, способствовать развитию такого вида психоза могут генетическая предрасположенность и шизофрения. К группе эндогенных видов психозов относится и достаточно распространенный , который является следствием возрастных изменений, атеросклероза и гипертонии.

Экзогенные виды психоза развиваются вследствие влияния различных внешних факторов. К таким внешним факторам относятся:

сильнейший стресс;
тяжелая алкогольная или наркотическая интоксикация;
инфекционные заболевания.

Стоит отметить, что экзогенные виды психозов в настоящее время считаются наиболее распространенными. К таким формам острого психоза относится и белая горячка. Органический психоз развивается, как правило, вследствие различных повреждений мозга, в том числе на фоне тяжелых черепно-мозговых травм и опухолевых разрастаний.

Существует немало различных форм течения болезни, каждая из которых имеет свои особенности развития и прогноз. К наиболее распространенным вариантам этого психического заболевания относятся:

маниакально-депрессивный;
маниакальный;
реактивный;
полиморфный.

Такие состояние, как острый маниакально-депрессивный синдром, который еще известен как биполярное расстройство, сопровождается сменой тяжелой формы депрессии и фазами чрезмерного возбуждения. Маниакальный вариант психоза сопровождается сохраняющимся чрезмерным возбуждением и желанием постоянно что-то делать.

Реактивная форма болезни развивается вследствие сильнейшего стресса, который может появляться у человека со слабой психикой в ситуациях, угрожающих его жизни или здоровью. Такой вариант психического расстройства, как правило, проходит без лечения, после того как человек оказывается в безопасности. Острый психоз полиморфной формы обычно проявляется у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Подобное психическое нарушение может свидетельствовать о развивающейся шизофрении.

Это далеко не полный список формы течения психоза. В действительности существует масса вариантов такого психического расстройства, но правильно поставить диагноз в конкретном случае может лишь квалифицированный врач-психиатр.

Симптоматика

Острый психоз характеризуется появлением массы различных симптоматических проявлений. Развитие этого патологического состояния может быть замечено задолго до острой фазы, характеризующейся полной потерей ориентации в пространстве и галлюцинациями. Людям, окружающим человека, страдающего этим психическим заболеванием, следует обращать внимание на такие симптомы:

изменение личности;
нервозность;
быстрая утомляемость;
невозможность надолго концентрировать внимание;
искажение восприятия звука и света;
нарушения сна;
депрессия;
необоснованные страхи;
резкие перепады настроения.

Все эти признаки развивающегося приступа нередко остаются совершено незамеченным как самими больными, так и их родственниками. В случае если начинающийся приступ не был купирован медикаментозно на этой стадии, наблюдается появление признаков острой фазы болезни, в их числе:

галлюцинации;
псевдогаллюцинации;
потеря ощущения собственной личности;
дереализация;
бессвязная речь;
искаженная логика;
непонимание смысла говоримого.

Все симптомы болезни могут оставаться с человеком на протяжении нескольких часов, а иногда и месяцев. В это время больной требует особого внимания со стороны близких и медицинского персонала психиатрической больницы.

Методы лечения

В подавляющем большинстве случаев лечение острого психоза направлено на стабилизацию состояния больного и устранение проявлений заболевания. В первую очередь назначается медикаментозная терапия, которая включает:

нейролептики;
антидепрессанты;
транквилизаторы;
средства для дезинтоксикации.

Схему и дозировку приема лекарственных препаратов подбирает лечащий врач-психиатр.

После снижения проявлений психоза нередко требуется длительное психотерапевтическое лечение.

Правильно проведенная психокоррекция позволяет создать атмосферу доверия между врачом и больным, а кроме того, научить человека, страдающего психозом, адекватно оценивать себя и действия окружающих, а также понимать реальность. Это позволяет человеку, страдающему приступами психозного бреда, избавиться от навязчивых страхов.

Помимо всего прочего, в настоящее время при некоторых разновидностях острого психоза проводится электросудорожная терапия. Кроме того, положительный эффект может оказать рефлексотерапия, лечебная физкультура, иглотерапия и санаторно-курортное лечение. Комплексное лечение, как правило, оказывает положительный эффект, и человек возвращается к нормальной жизни.

Острый психоз – тяжелое расстройство психики, от которого не застрахован ни один человек в мире. Сойти с ума и утратить адекватность при воздействии определенных негативных факторов может буквально каждый из нас, поэтому важно знать, что такое психоз, как распознать его проявления и каким образом можно вылечить это состояние.

Термин «острый психоз» относится к разделу «острые и преходящие психотические расстройства», МКБ-10 (международная классификация болезней 10-ого пересмотра, разработанная ВОЗ для классификаций и кодирования медицинских диагнозов), обозначенному кодом F23. «Острый» означает, что развитие психотической реакции проявляется внезапно, ярко, интенсивно.

Неадекватное поведение человека не вызывает сомнений, в подобном состоянии он может причинить вред как окружающим, так и себе.

Противоположностью острого психоза является ремиссия, когда хроническое течение заболевания не проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Если у человека развивается острый психоз, он демонстрирует определенные симптомы помрачения рассудка. Признаки психопатии у больного могут проявляться частично либо в комплексе:

крайне нестабильный эмоциональный фон, свидетельствующий о патологическом состоянии человека (например, больной может агрессивно выходить из себя либо впадать в эйфорию и т.д.);
помрачение сознания — больной не воспринимает адекватно окружающую его действительность;
развитие бреда и галлюцинаций;
потеря памяти — от частичной до полной;
нарушения координации движений разной степени, вплоть до полной дезориентации в пространстве;
потеря способности связно мыслить.

Помните, что последствия разрушительных для сознания процессов не проходят сами. Острый психоз всегда требует срочной врачебной помощи.

Основные виды болезни

К нездоровым психическим реакциям человека могут привести как внутренние, так и внешние факторы. В зависимости от этого их делят на две группы – экзогенные и эндогенные (от греческого «exo» — «вне, снаружи» и «endo» — «внутри»).

Причиной развития психогении экзогенного характера могут стать:

интоксикация организма большими дозами алкоголя или наркотических препаратов;
черепно-мозговая либо психическая травма;
инфекции.

К эндогенным факторам можно отнести:

соматические и психические заболевания;
наследственные патологии психики;
возрастные изменения работы организма.

Экзогенные виды психогении

Острый экзогенного происхождения включает в себя несколько основных видов: истерическую психогению, аффективно-шоковую реакцию и психогенную психопатию.

Истерический психоз является ответом психики человека на ущемление его достоинства, дискриминацию, унижение обстоятельствами либо другими людьми. Продолжительность истерики обычно напрямую зависит от времени воздействия стрессового фактора.

Среди часто встречающихся форм истерической психогении можно назвать следующие:

Синдром Ганзера, при котором человек кажется дезориентированным, он воспринимает действительность выборочно, не целиком, его сознание нарушено.
Псевдодеменция, когда появляется «ложное» слабоумие, при этом больной демонстрирует очень значительное снижение интеллекта.
Синдром одичания, когда человек внезапно начинает вести себя как животное. Он передвигается на четвереньках, пытается есть с пола. Недоступен для осознанного контакта, на обращение к нему лает, мяукает или агрессивно рычит, как будто вы говорите с кошкой или собакой.
Бредоподобные фантазии, при наличии которых больной может впадать в крайнее самоуничижение, зацикливаться на гиперзначимости каких-либо идей.
Пуэрилизм отличается временным «впадением в детство» больного человека, когда он начинает демонстрировать поведение и мышление маленького ребенка.

Аффективно-шоковые психотические реакции возникают обычно в угрожающие либо крайне стрессовые моменты жизни. Боль, отчаяние, ужас способны стремительно деформировать психику человека. Различают два противоположных по внешним проявлениям типа болезненной реакции: ступор либо крайнюю возбудимость.

гипокинетическая реакция (от «гипокинезия» — ограничение движения) повергает человека в оцепенение, он перестает двигаться, говорить, впадает в ступорное состояние;
гиперкинетическое поведение при стрессе, наоборот, проявляется сильнейшим двигательным возбуждением нездорового характера: движения и речь человека обычно бессвязны и бесцельны, резки, даже хаотичны. При этом он может демонстрировать полную либо фрагментарную потерю памяти.

Психогенная психопатия (или психогенная депрессия) возникает как ответ рассудка на болезненную утрату, например, смерть родственника, значительные финансовые потери, внезапную потерю всего уклада прежнего образа жизни. У больного человека возникают депрессивные состояния и бредовые идеи.

Психогенная психопатическая депрессия начинает развиваться уже со следующего за стрессовой ситуацией дня и, если ее не вылечить, может затянуться на длительный период.

Эндогенные виды психогении

При эндогенном развитии заболевания причина, запускающая стремительное развитие острейшего эмоционального всплеска, зреет внутри человека. Часто это соматическое заболевание либо запущенное психическое расстройство, которое не было вылечено правильно. Часто встречающиеся виды эндогенных помрачений рассудка:

(расстройства сознания у пожилых людей). Его симптомами являются слабоумие, амнезия, причина которых кроется в возрастном угасании функций мозга. Всплеску может предшествовать нарастающая замкнутость, инертность, депрессивные настроения, непонятная агрессия к семье, развивающиеся у пожилого человека.
. Ярко проявляется в резкой смене возбужденной маниакальной стадии угнетенной депрессивной. Причиной развития этой патологии часто становится наследственность, а также перенесенные стрессы и серьезные заболевания.
. Является одной из острых реакций человека на ряд соматических болезней (например, гипертония, эпилепсия, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли). Больной ощущает эмоциональное истощение и апатию, у него появляются панические атаки, признаки помрачения сознания. Пик психотической реакции оборачивается маниакальной фазой, галлюцинациями, расстройством разума.
. Клиническая картина приступа включает в себя состояние аффекта у больного, неадекватное поведение и мышление, иногда – зрительные и слуховые галлюцинации, бред.

Проявления психозов у детей

Необходимо знать, что острый психоз может развиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Маленький человек также подвержен стрессу. Провоцирующими детскую психогению ситуациями могут стать применяемые для лечения каких-либо болезней лекарства, перенесенный менингит и другие мозговые инфекции, гормональный сбой. Симптоматика психозов у детей обычно включает в себя зрительные и слуховые галлюцинации, бред, неадекватные эмоциональные реакции.

Психозы у детей далеко не всегда можно легко диагностировать, иногда они маскируются под особенности темперамента и поведения. Однако опытный специалист может довольно точно определить расстройство психики у ребенка и назначить правильную терапию.

Особенности диагностики психозов у детей на примере биполярного аффективного расстройства, которое проявляется сменой маниакальных и депрессивных эпизодов

В чем опасность острых психозов

Будьте очень внимательны, если вы заметили симптомы психогении у близкого человека (мужа, жены, ребенка, другого члена семьи), особенно в резкой форме. При таких состояниях больной может быть опасен как для себя, так и для окружающих. Известны случаи, когда человек с расстройством психики, не получив помощи вовремя, повесился или застрелился, когда от его действий пострадали супруг или ребенок.

Чтобы без ущерба выйти из опасной ситуации, необходимо заранее знать, что делать в случае беды. Если в семье уже были случаи психических расстройств, и есть вероятность, что они могут передаваться по наследству, рекомендуется заранее более подробно изучить тему психических заболеваний, воспользовавшись большим количеством доступных научных медицинских статей, а также видео- и аудиоматериалов. Знания и своевременная медицинская помощь помогут минимизировать возможные негативные последствия.

Лечение острого психоза

Любая форма помрачения рассудка требует немедленно начать лечение, а для проведения лечения больной обычно госпитализируется в психиатрический стационар. Абсолютно исключается лечение психозов в домашних условиях, так как пациенту (по крайней мере – в первое время) требуется удаление из травмирующей ситуации и профессиональное круглосуточное наблюдение медиков.

Лечащим врачом назначается основное лечение, которое проводят психокорректирующими препаратами. Медикаментозный курс снимает резкую фазу и предотвращает дальнейшее расстройство сознания. Часто для полной коррекции состояния больного острым психозом ему назначают сеансы психотерапии вплоть до полного устранения дисфункций психики.

Если первая помощь оказана вовремя, а весь курс назначенной терапии полностью пройден, психические расстройства могут иметь благоприятный прогноз для выздоровления. Некоторые из подобных заболеваний полностью вылечиваются. Качественное восстановление психики и отсутствие рецидивов позволяют перенесшему психоз человеку со временем снять диагноз и жить, чувствуя радость и полноту своего существования.

Все люди переживают эмоции: позитивные и не очень, сильные и слабые. Они играют важную роль для человека. Тем не менее довольно часто у нервных и эмоциональных людей встречается психоз острый. О нем и пойдет речь.

Что такое психоз

Итак, нас окружает множество людей. Все они отличаются своим характером и поведением. Но среди них встречаются и такие, которые особенно выделяются среди других. В плохом смысле. Их поведение неадекватно. В большинстве случаев здесь сыграл свою роль психоз острый.

Сам по себе психоз - это проявляющееся как неадекватное, непривычное обществу поведение. То есть человека, больным данной болезнью, можно запросто назвать неадекватом. Причин появления ее довольно много. Тем не менее давайте поговорим, откуда же может появиться сей недуг, и как с ним бороться.

Причины возникновения

Острый психоз, причины появления которого довольно обширны, чаще всего возникает у подростков и женщин зрелого возраста. В это время в организме человека происходят особые изменения, несколько меняется склад ума и сознание. Если в этот приод произойдет какое-либо неприятное событие, которое "ударит по голове", то остаточные эмоции способны перерасти в психоз острый.

Таким образом, можно сказать, что главная причина возникновения любого психического отклонения - это эмоциональное потрясение. Как правило, негативное. Сюда же можно отнести шок. Так, люди с шаткой психикой, страдающие от паранойи, эмоционально неустойчивые и подверженные резким перепадам настроения, - это первые кандидаты для данного заболевания. Ведь их проще всего шокировать или "надавить на мозги".

Честно говоря, острый психоз, лечение которого еще не проводилось, может долгое время не проявляться. Иными словами, больной довольно долгое время имеет возможность спокойно продолжать жить среди здоровых людей. Правда, до первого потрясения. Как только произойдет очередной шок - ждите истерик и психозов.

Проходит ли само

Многие люди очень часто задают вопрос: "Проходят ли психические отклонения самостоятельно?" Как уже говорилось выше, человек, которого поразил психоз острый, может некоторое время спокойно жить среди здоровых. Но в один прекрасный момент "терпению наступит конец" - произойдет вспышка, после чего больной вновь угомонится. Таким образом, характер заболевания - циклический. Время от времени психозы будут проявляться вновь и вновь. Без внешнего вмешательства тут не обойтись.

Хотя многие психологи утверждают, что острый психоз, лечение которого еще не проводилось, может быть временным. То есть, с малой долей вероятности, у больного есть шанс на исцеление без лишнего вмешательства. На самом же деле, самостоятельно проходят те психозы, которые связаны с возрастными периодами и гормональными сбоями.

Итак, прежде чем приступать к более подробному изучению и лучению проблемы, давайте поговорим, кто больше всего подвержен данному заболеванию. Ведь от многих факторов зависит и характер "исцеления".

Кто больше всего подвержен

Психозам, как правило, больше всего подвержены подростки и люди, близкие к В это время в организме бурлят и шалят гормоны. Они, как известно, играют огромную роль в поведении всех живых существ.

Кроме того, психоз острый часто встречается как "побочное действие" интоксикации или перенесенных черепно-мозговых травм. По правде говоря, любая травма, нанесенная организму, способна вызвать психические отклонения. Не стоит забывать и о некоторых болезнях, которые тоже способны вызвать данный недуг. К ним относят тяжелые операции и инфекционные заболевания, особенно тяжелые. Плюс ко всему, острый довольно часто встречается у женщин, переживших аборт или смерть собственных детей. Шок от подобных "новостей" настолько ужасен, что организм буквально "выходит из-под контроля".

Аффект

Одним из проявлений острого психоза является аффективное состояние. Наверное, оно известно всем. Это тот короткий, резкий период времени, когда человек не соображает, что творит. Происходит аффект, как правило, в экстренных ситуациях, угрожающих жизни (стихийные бедствия, пожар и так далее). Может встречаться в возбужденной и заторможенной формах. В первом случае больной начинает совершать резкие, панические движения, метается из стороны в сторону, просит о помощи и бежит куда-то (обычно навстречу опасности). Когда психоз острый прекращается, больные или не помнят происходящего, или в голове остаются мутные частицы воспоминаний.

Во время заторможенной реакции, как несложно догадаться, у больного наблюдается частичное или полное обездвиживание (или, проще говоря, ступор). В этот период теряется дар речи, на лице застывает одна из двух картин: безразличие ко всему или ужас. Продолжаться может подобное состояние от нескольких минут, до нескольких часов.

Синдром Ганзера

Это довольно распространенный острый психоз. Лечение его практически невозможно. Во время приступов больной на явно понятый им вопрос отвечает неправильно. При всем этом, для него любые слова звучат шутливо. Больной смеется, дурачится и теряется в пространстве. Не соображает, что за люди окружают его. Вместо смеха могут появляться плач и рыдания.

Псевдодеменция

Более простое название данного вида психоза - ложное слабоумие. Человек отвечает на простые вопросы очень глупо, а на что-то сложное способен дать правильный ответ. Поведение его тоже будет шокировать, правда, опасности оно не представляет. Большой может есть яйца прямо со скорлупой, надевать ботинки на руки, брюки натягивать на голову, а куртку - на ноги. При всем этом, на лице может быть глупая улыбка. Воспоминания после "кульминации" - словно все происходило во сне.

Пуэрилизм

Острый которого проявляются в дестком поведении абсолютно взрослого человека, называется пуэрилизмом. Больной не способен выполнить элементарных действий, выполняет грубые ошибки называет всех тетями и дядями, шепелявит, дразнится, и вообще, ведет себя "как дите малое". Из уст летят детские фразы и манеры. Тем не менее остаются взрослые черты поведения. Например, привычка курить или краситься.

Истерический ступор

Еще один острый психоз - это истерический ступор. Он проявляется приблизительно так же, как и ступор в принципе. Человек отказывается от еды и воды, может подолгу пялиться в одну точку, на лице отражается злоба или отчаяние, а тело напряжено. При малейшем упоминании о стрессовой или шокирующей ситуации, больной краснеет, впадает в истерику, у него учащается пульс. Может пройти самостоятельно, но повлечь за собой паралич, нарушение походки и прочие истерические симптомы.

Ломка

Острый (или наркотический) в простонародии называется ломкой. Вызван он реакцией организма на недостаток алкоголя или наркотика. Происходит он, как правило, из-за зависимости от вредных веществ. В ходе психоза наблюдается повышенная возбудимость и агрессия. Очнувшись, больной вряд ли вспомнит, что происходило.

Как лечить

Теперь, когда мы знаем, что такое острый психоз, симптомы и наиболее подверженные заболеванию категории людей, можно поговорить, как избавиться от болезни.

Для начала, необходимо устранить причину заболевания. Для этого, как правило, необходима изоляция больного. В возбужденном состоянии пациенту дают нейролептики и транквилизаторы. В моменты депрессии принято давать антидепрессанты.

Особую роль играет психотерапия и беседы с психологом. Когда будет найдена главная причина психоза, ее с большой вероятностью можно будет вылечить путем разговоров и успокоения.