Средний отит у собак симптомы и лечение. Средний отит у собак: причины, симптомы, лечение

Патология серьезно влияет на качество жизни питомца, доставляя дискомфорт и физические страдания. Если животное регулярно трясет головой, после чистки уши снова наполнены серой и пес их постоянно чешет, появился неприятный запах, не стоит медлить с посещением врача. Скорее всего, пес болен отитом, и пора принимать срочные меры.

Классификация отитов

Локализация воспалительного процесса может быть одной из трех:

Наружный отит – развивается во внешней части слухового прохода (между входом в ушную раковину и барабанной перепонкой).
Средний отит – инфекция поражает пространство за барабанной перепонкой, а в случае осложнения или запущенности болезни воспаление затрагивает среднее и наружное ухо и сопровождается нагноением. За что форма и получила название гнойного отита.
Внутренний отит – самая серьезная форма патологии, поражающая внутреннее ухо и часто провоцирующая осложнения разной степени.

Классификация по виду зависит от причин, вызвавших заболевание:

Первичный – болезнь самостоятельная, не отягощена сопутствующими патологиями.
Вторичный – отит развился на фоне недугов дерматологических, аутоиммунных, эндокринных.

По возбудителю отит делят на несколько видов:

Хронический . Инфекцию вызывают патогенные палочки – синегнойная, кишечная, стафилококковая, стрептококковая.
Бактериальный . Болезнетворные микроорганизмы попадают и размножаются в органе слуха, зачастую затрагивая оба уха.
Грибковый (отомикоз) . Бактерии-грибки активно размножаются в серной массе и вызывают воспалительное поражение.
Аллергический . Следствие аллергических реакций или гормональных нарушений.

Ушные инфекции обусловлены, помимо прочего породной предрасположенностью. Фактически, большую роль играет строение ушей собак. Вислоухие и большеухие породы автоматически попадают в группу риска, так как доступ воздуха к органам слуха у них затруднен, а это – идеальные условия для «плохой» микрофлоры. Спаниели и пудели – №1 в списке претендентов.

Но и породы со слишком открытыми слуховыми проходами тоже абсолютно незащищены от попадания бактерий и болезнетворных организмов и развития инфекции. Например, восточно-европейские овчарки.

Причины развития ушной патологии

Инфекционная же природа болезни обусловлена размножением бактерий, самые известные из которых стафилококки и стрептококки. В норме они присутствуют в организме любого животного, но опасность представляют только ослабленным питомцам.

Симптоматика отита у собаки

Ушные наружные железы постоянно выделяют секрет, в норме его количество должно быть таким, чтобы защитить слуховые проходы от скопления пыли, попадания инородных веществ или воды. Но, если выделения обильные, а позже к ним присоединяется гной, кровяные примеси и неприятный запах – это явный признак отита.

Другие составляющие клинической картины:

Беспокойство питомца, вялость, потеря аппетита.
Собака постоянно трясет головой.
Отверстие слухового прохода красное, воспаленное, отечное.
Лимфатические узлы увеличены (со стороны больного уха).
Ухо горячее на ощупь.

При тяжелой форме животное может пострадать от таких осложнений:

Гнойное отделение из глаз.
Значительное снижение или полная потеря слуха.
Развитие косоглазия.
Проблемы с приемом пищи из-за сильных болей, в т.ч. во время жевания.

Диагностика в условиях медучреждения

Для постановки диагноза проводится целый комплекс мероприятий:

Визуальный осмотр с использованием отоскопа для исследования наружной части ушного прохода и среднего уха.
Забор биоматериала для лабораторного изучения (кровь на общий анализ, секреторную жидкость, гнойные выделения, частички эпидермиса).
Рентген. Для полноты картины делают снимок для выявления/исключения полипов, опухолевидных образований.
КТ и МРТ. В особо тяжелых случаях назначается для обследования помимо больного уха еще и соседних органов и степень их поражения.

Правильно и вовремя поставленный диагноз – это уже наполовину залог успешного выздоровления. И здесь недопустимо ни самостоятельное определение причин болезни, ни, тем более, самолечение.

Медикаментозное лечение

Ввиду многообразия типов, видов и форм патологии речь не идет об одной схеме лечения для всех отитов. Комплекс лечебных мероприятий для каждой разновидности болезни свой.

Гнойная форма:

Антибиотики (Отибиовин).
Обработка хлоргексидином.
Обработка перекисью водорода.

Хроническая форма:

Антибиотики (Отоферанол).
Компрессы с дексаметазоном.
Противогрибковые капли (Кандибиотик).

Грибковая форма:

2% раствор Газелана.
Обработка фосфорной кислотой.
Капли Кандибиотика.

Бактериальная форма:

Противогрибковые.
Антибиотики (Нормакс).
Комплексные средства (например, Суролан).

Аллергическая форма:

Противозудное средство.
Антигистаминное.
Диета.

Для снятия боли и воспаления применяется Отипакс и Фрамицетан. Для обработки ушных поверхностей — камфарное масло, мазь аверксетиновая, Декта, от ушного клеща – Амит (мазь, гель). Обязательно поддержание и укрепление иммунной системы питомца – Аскорутином, Гамавитом, Витамом и т.д.

Профилактика отита у собак

Не переохлаждать питомца.
Впитывать ватным тампоном воду из ушей после купания.
Регулярно чистить и осматривать ушные раковины и проходы (1-2 раза в неделю).
Обеспечить полноценное питание и витамины.
Ограничить общение собаки с непроверенными животными.
Не создавать травматичных и стрессовых ситуаций.
При подозрении на заболевание не медлить с посещением ветеринара.

Следует помнить, что отит может стать причиной глухоты и других серьезных осложнений. Внимание, забота и постоянный контроль любящего владельца обеспечит счастливую и полноценную жизнь четвероногому другу.

Отит - ушное заболевание, доставляющее дискомфорт животному и хлопоты хозяину. Промедление с лечением чревато глухотой и менингитом. В то же время сама патология может являться следствием нарушений в организме питомца. Поэтому не рекомендуется принимать меры без консультации с ветеринаром.

Заболевание требует долгого систематического лечения. Предписания ветеринара зависят от причин развития, тяжести и стадии. Чтобы болезнь не вернулась, необходимо проводить профилактические мероприятия и поддерживать гигиену ушей питомца.

Описание патологии

Отит - воспаление разных участков уха, сопровождающееся болью, выделениями и приводящее к частичной или полной глухоте. Чаще всего поражаются сразу два уха. Орган слуха у собаки устроен несколько иначе, чем у человека, более подвержен внешнему воздействию. В ушной проход легко попадают частицы пыли, насекомые, грязь, вода, что провоцирует воспаление.

Чаще всего заболевание диагностируют у вислоухих особей. Уязвимы кокер-спаниели, таксы, бассет-хаунды. Под плотной мочкой создается идеальная теплая среда для развития микроорганизмов. Нередко заболевание встречается у овчарок.

Причины

В основном патологию провоцируют внешние факторы. Влияют температура, пыль, членистоногие. Но имеют место и наследственная предрасположенность, гормональный баланс, питание. В таблице приведены внешние и внутренние причины развития болезни.

Таблица - Причины отита у Псовых

Причины развития патологии могут быть комбинированными. Например, из-за неправильного питания у собаки снизился иммунитет (недостаток витаминов, кальция, железа, магния). На прогулке питомец переохладился, и организм не смог противостоять развитию болезнетворных бактерий. Последние, в свою очередь, спровоцировали отит.

Классификация

Отит классифицируется по трем признакам - локализация, фактор развития, возбудитель.

Воспаление уха может затрагивать внешнюю часть органа или проникать глубоко, вплоть до мозга. В зависимости от локализации инфицирования заболевание подразделяется на три группы.

Наружный . Распространяется на внешнюю часть уха от ушного отверстия до барабанной перепонки. Является наиболее легкой формой заболевания, которая не затрагивает слуховой аппарат и вылечивается местными препаратами.
Средний . Наиболее часто встречается, затрагивает участок, находящийся за барабанной перепонкой. Может поражать лицевой нерв. Сопровождается сухим конъюнктивитом и болезненными ощущениями при жевании.
Внутренний . Редкая, но самая опасная форма. Болезнь поражает глубокие структуры уха. Затрагивает вестибулярный аппарат, что проявляется нарушением координации движений. Может переходить на ткани мозга. Без лечения приводит к глухоте.

По фактору возникновения выделяется две формы заболевания.

Первичный (идиопатический). Возникает и развивается самостоятельно из-за воздействия внешних или внутренних факторов. Может развиваться в любой части органа и классифицироваться как наружный, средний или внутренний.
Вторичный . Проявляется как следствие запущенных кожных заболеваний или патологий внутренних органов. В частности, воспаление провоцируют аутоиммунные заболевания, болезни надпочечников или щитовидной железы, атопический дерматит, дерматоз.

В зависимости от природы возбудителя различают семь типов отита.

Гнойный отит развивается как осложнение любого из видов патологии, если вовремя не начать лечение питомца. Характеризуется обильными выделениями желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Может привести к потере слуха.

Симптомы

Выделяют пять характерных симптомов патологии.

Выделения . Из слухового органа выделяются густая сера, гной, кровь. В некоторых случаях гноятся глаза. Выделения имеют неприятный запах.
Температура . Пораженное ухо заметно горячее, чем в обычном состоянии. Также у животного может подниматься общая температура тела.
Внешний вид . Ухо краснеет и отекает. Уплотняются лимфатические узлы.
Расчесывание . Собака чувствует зуд, часто чешет ухо лапой, склоняется на бок в сторону пораженного органа и трясет головой.
Поведение . Питомец становится вялым, апатичным. Отказывается от еды и большую часть времени лежит. Некоторые особи жалобно скулят или агрессивно реагируют на прикосновения к ушам.

Чем быстрее начнется полноценное лечение, тем лучше для животного. Поэтому при обнаружении симптомов не следует откладывать обращение к ветклинику.

Последствия

Если не лечить заболевание на ранних стадиях, то оно переходит в хроническую форму с периодическими (сезонными) обострениями. Также запущенное воспаление приводит к следующим последствиям:

частичная или полная глухота;
перфорация (повреждение) барабанной перепонки;
косоглазие;
менингит;
выделение гноя из глаз.

В периоды обострения собака испытывает боль. Становится трудно жевать, что приводит к проблемам с пищеварением.

Запускать отит ни в коем случае нельзя. Сам по себе он не пройдет. Наиболее опасное последствие - менингит (воспаление головного мозга). Заболевание сложно лечится, часто приводит к смерти питомца.

Терапевтическая тактика

Первое, что должен сделать хозяин - облегчить страдания животного и показать его ветеринару.

Первая помощь

Перед посещением врача владелец может снять боль и вычистить уши питомца. Допустимы следующие мероприятия:

промыть - снять образовавшиеся корки марлевым тампоном, смоченным перекисью водорода;
дезинфицировать царапины - смазать раны и язвы зеленкой, раствором йода или «Фукорцином»;
уменьшить гной - аккуратно вычистить тампоном с борной кислотой;
снять зуд - закапать «Отипакс», «Софрадекс» или «Отинум».

Впитать гной поможет таблетка «Стрептоцида», растертая в порошок. После чистки борной кислотой, чтобы ухо не «хлюпало», аккуратно распределите средство. Проводите манипуляции в хирургических перчатках, чтобы дополнительно не занести инфекцию.

Препараты

Лекарства назначают в соответствии с возбудителем. Грибки лечат противогрибковыми препаратами. Например, «Миконазолом», «Нистатином», «Клотримазолом». При выделении гноя используются антибиотики, которые подбирает лечащий ветеринар. Для сокращения бактериальных колоний комплексно применяются противогрибковые и антибактериальные средства. Аллергическую форму лечат антигистаминными и противозудными препаратами.

Наиболее удобная форма - капли. Жидкости снимают боль, отек, уничтожают бактерии, способствуют заживлению ран. Капать следует исключительно в вычищенное от выделений ухо. В таблице отражены схемы лечения при разных типах заболевания.

Таблица - Обзор ушных капель для собак

Комплексная терапия, помимо капель, включает чистку, укрепление иммунитета, витаминизацию, диету. Уши регулярно вычищают марлевым тампоном, смоченным «Диоксидином», «Хлоргексидином». При разрыве барабанной перепонки промывание осуществляют теплым раствором натрия хлорида. Ускорить выздоровление помогают гормональные, антисептические, ранозаживляющие мази.

При разной степени заболевания могут назначаться уколы, снимающие боль и укрепляющие иммунитет. Эффективной является новокаиновая блокада, при которой в мозг поступает меньшее количество болевых импульсов, а, следовательно, организм не отвечает воспалением.

Профилактические меры

Это неприятное заболевание, лечение которого может растянуться на несколько месяцев. Для спокойствия собаки и хозяина рекомендуется проводить профилактику, состоящую из трех мероприятий.

При купании, особенно в открытом водоеме, контролируйте, чтобы вода не попадала внутрь уха. Чистите их марлевыми тампонами, а не ватой, так как оставшиеся в ушном проходе ворсинки могут спровоцировать воспаление.

Назначить грамотное лечение может только ветеринар после полного обследования животного. Для постановки диагноза проводят визуальный осмотр и анализ крови, ушных выделений, кожи. При наличии оборудования собаке делают рентген и МРТ, что дает полную клиническую картину. Возможно, пес страдает от опухоли или болезнь прогрессирует в мозг.

Отзывы

КАк хозяка Шарпея, о проблемах с ушами знаю не по наслышке. Постоянные воспаление, хлюпанье и гнойный отит сопровождали нас долгое время. Постоянно лечили антибиотиками, капали огромное количество капель, строго следили за питанием, никакого сладкого. острого. Но периодически уши воспалялись. Собака постоянно трусила головой, особенно по ночам, уши были горячие и красные. так продолжалось почти год, пока наконец случайно я не встретилась с прекрасным ветеринаром, который мне сказал, что антибиотики антибиотиками, но уши собаки, в данном случае я говорю именно о породе Шар-пей, нужно постоянно чистить. Теперь в обязательном порядке, утром и вечером я чищу ущи ватной палочкой смоченной в растворе хлоргексодина. Причем не только сверху, а нужно проникнуть внутрь ушной раковины, хозяева шар-пеев меня поймут, насколько это сложно. Но результат на лицо, про гнойный отит мы забыли. но воспаления все равно возникают, и тогда в экстренном порядке после чистки капаю Левомиколь 5%.

Бася Басиков, http://www.mydog.su/forum/lechenie-otita-u-sobak

С такой темой приходилось сталкиваться непосредственно. У любимца моих друзей возникла боль в ухе, он стал беспокойным, постоянно пытался чесать лапкой больное место. Это привлекло внимание - и естественно, мы решили установить причину на месте.

Прежде всего, нужно знать, что отит бывает трех видов. И его можно определить самому. У нашего питомца оказался наружный вариант этого заболевания. Это чаще всего происходит при неправильной чистке ушной раковины животного. Пошла инфекция. И возникло - воспаление, болевые ощущения, гнойные выделения, зуд, и, припухлости лимфоузлов.

Поход к врачу никто не отменял. Но для лечения можно использовать согревающий компресс. Перед этим обязательно очистить ушную раковину раствором фурацилина - или борной кислотой. Процедура не очень нравится животным - но что поделать, приходится терпеть все капризы во время этого сеанса. Сразу могу сказать, что наш Джек вел себя, как настоящий герой. Он чистокровный немец - и очень скрупулезен на счет своего собственного самочувствия. А самое главное, что по его погрустневшей мордочке, было видно, как он мучается от этой боли. После промывания - обязательно ввести в слуховой проход тампоны, промоченные 70% раствором спирта. Дальше наш четверолапый пациент был отправлен на покой в свой уголок. Он блаженно задремал, и на следующий день чувствовал себя намного лучше.

К врачу мы все- таки попали. Это обязательно, чтобы проверить, что с ухом, и, слухом собаки - все в порядке. Наша домашняя медицинская помощь была полностью одобрена. На всякий случай был выписан софрадекс. Это ушные капли с антибактериальными свойствами. Их нужно капать 10 дней. Вот так решается эта проблема, если нет возможности сразу попасть к специалисту.

Предупреждаю, что такой подход относится только к наружному отиту. Если у собаки началась температура, острая стреляющая боль, резкое снижение слуха - это инфекция, которая могла стать осложнением при перенесенных собакой заболеваниях. Если нет гноя: тогда постельный режим, закапывать теплый 96% спирт, и, делать согревающий компресс. Гной должен появиться на протяжении трех дней. Если такого не возникло - немедленно в клинику.

Если все вышеперечисленные симтомпы сопровождаются головокружением, рвотой, и, высокой температурой - бегом к врачу. Это самый страшный вид отита - внутренний. Он может полностью лишить собаку слуха.

kasior, http://www.mydog.su/forum/lechenie-otita-u-sobak

Мне для голдена при отите назначали капли суролан, отипакс нам не помог. Сказали, что надо трижды в день промывать ухо перекисью (прямо кусок ваты наматывать на зажим, порпитывать перекисью и чистить), можно и хлоргексидином промывать, если отит не запущеный, им не так больно, но перекись лучше. Внутрь назначили лактофильтрум, супрасатин и какой-то антибиотик, сейчас не вспомню. Но там был точно алергический отит. Надо понять чем вызван отит, от этого многое зависит.

Обязательно покажитесь ветеринару. Надо будет сдать ОАК и провериться на ушного клеща.

Флора Эмберская, http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=130&i=1168973&t=1168973&

По - моему, отитом больше всего страдают собаки определенных пород. Очень подвержены этому заболеванию овчарки. Наш пес впервые заболел в восемь месяцев из-за того, что очень любил купаться, и при этом нырять с головой. Наш врач сказал, что это заболевание скорее всего перейдет в хроническое. Так и случилось. Сейчас Рексу 12 лет, а ушами страдаем периодически сильно. В последнее время лечили Чешским препаратом отъиовин. Помогало. Продается в ветеринарных аптеках. Человеческими препаратами в самом начале тоже пробовали лечить, но сразу же отказались - собака просто выла от боли. И еще, помимо купания - нельзя при поездке в машине разрешать собакам высовывать голову в окно - уши сразу же застужаются.
Бешенство у собак: признаки смертельной болезни и способы ее предотвратить Показать еще

Часто владельцам собак приходится сталкиваться с такой проблемой, как болезнь у шей у своего любимца. То, что у Вашего питомца болят уши заметить не трудно по поведению Вашей собаки: она начинает часто своими лапами чесать свои уши, трясти ушами, из ушей появляются разного рода выделения. Причем от данных выделений исходит неприятный запах.

Заболевание ушей наиболее часто встречается у тех пород собак, которые имеют длинные висячие уши – сеттеры, таксы, афганская борзая, спаниели, бигли и др. И связано с тем, что уши у таких собак часто лежат на полу и плохо вентилируются.

Причины появления заболевания ушей у собак.

Ушные клещи.
Воспаление среднего уха.
Воспаление наружного уха, в том числе наружный отит.
Аллергические и кожные заболевания.
Травма в области уха, в т.ч. ушная гематома.
Инородные тела попадающие в ушную, раковину собаки во время прогулки (сухая травы, семена растений и т.д.), первоначально приводят к раздражению нежной кожи ушной раковины и развитию воспаления.
В результате попадания в слуховой проход бактерий, вирусов, грибков и дрожжей.
Заболевание желез внутренней секреции (гипотиреоз).
Различного рода наследственные и иммунные болезни, а также онкозаболевания.

Болезни ушей

Данное заболевание обычно распространено среди вислоухих пород собак, особенно часто воспаление наружного уха бывает у охотничьих собак ввиду того, что им во время охоты приходится много плавать.

Заболевание у собаки сопровождается зудом в области ушной раковины, в результате чего собака сильно чешет свои уши лапами или же трет их об различные предметы. Заболевание сопровождается отеком, а иногда экземой в области ушей. Из ушных раковин идут неприятные специфический запах, который имеет приторно- сладкий или зловонный аромат. При осмотре отмечаем покраснение и отек наружного слухового прохода. У больной собаки пропадает аппетит, иногда повышается температура тела. Выделения у собак бывают двух видов — серозные и гнойные.

Воспаление среднего уха у собак

Воспаление среднего уха у собаки бывает, чаще всего в результате попадания инфекции из наружного уха в барабанную перепонку, а также в результате появления у собаки местной и общей инфекции ().

Заболевание у собаки сопровождается болью при открывании пасти, появляется затрудненное жевание, иногда бывают выделения из глаз, косоглазие, собака может крутиться в сторону пораженного уха. У больной собаки повышается температура тела, пропадает аппетит. При осложнениях у собаки может возникнуть менингит или воспаление вестибулярного аппарата, сопровождающееся дискоординацией движения.

Среди ушных клещей у собак наиболее распространен – отодектоз. Заболевание сопровождается зудом, больная собака трясет головой, чешется ушными раковинами о различные предметы или стремиться расчесать пораженные места кожи когтями лап. В дальнейшем по мере развития воспалительного процесса в ушной раковине из слухового прохода начинает выделяться сначала серозный, а затем гнойно- ихорозный экссудат, который при вытекании склеивает волосы нижнего края ушной раковины. Этот экссудат, подсыхая, образует на внутренней поверхности ушных раковин, а также в наружном слуховом проходе струпья и корки серого или светло-коричневого цвета. При прободении барабанной перепонки у больной собаки ухудшается аппетит, происходит повышения температуры тела, у собаки появляется кривоголовость, нервные припадки и конвульсии.

Диагноз на отодектоз ставят на основании симптомов заболевания, которые должны быть подтверждены результатами микроскопического исследования соскобов с внутренней поверхности кожи ушных раковин, на наличие клеща –Otodectes cynotis.

Среди клещей заболевание ушей у собак может вызвать .

Аллергический отит у собак

Аллергический отит у собак часто возникает в результате аллергической реакции на употребляемый корм или в результате гормонального дисбаланса в организме собак.

Ушная гематома у собаки возникает в результате механических повреждений находящихся в нежных ушах собак крупных кровеносных сосудов. Гематома у собаки может возникнуть в результате расчеса когтями ушной раковины, от укусов другой собаки. У вислоухих пород собак гематома иногда может возникнуть от встряхивания своими длинными ушами. При гематоме происходит кровоизлияние сосудов в ухе, между хрящом и кожей (на внешней поверхности уха) или между хрящом и надхрящницей (на внутренней поверхности уха).

Гематома на ухе у собаки вскоре после травмы появляется довольно быстро. Ушная раковина становится утолщенной или припухшей, ухо теряет присущую ему упругость и обвисает. А у собаки со стоящими ушками, все уголки ушей свисают. В своей начальной стадии гематома при пальпации горячая, при визуальном осмотре кожа покрасневшая, с синюшным оттенком. Гематома у собаки зудит и беспокоит ее. Такая собака трясет головой или же наклоняет голову сторону поврежденного уха, стремясь дотянуться до него своими лапами. Спустя три дня на месте гематомы при пальпации из-за скопления воздуха появляется крепитация (ухо как бы похрустывает). Еще через несколько дней при небольшой гематоме ветеринарный специалист отмечает ее уплотнение и уменьшение болезненности. Если гематома крупная, то ухо у собаки начинает загнивать.

Инороднее тело ушной раковины

При попадании инороднего тела (трава, семена трав, ости растений и т.д.) в ушную раковину собака начинает сильно трясти головой, при этом она поскуливает и трется головой об землю, пол и т.д. При внимательном осмотре ушной раковины находим инороднее тело.

Экзема ушной раковины у собак

Экзема ушной раковины у собак появляется в результате разнообразных внешних раздражителей оказывающих свое вредное воздействие на уши собаки. Раздражителями могут быть: пыль, разнообразные химические вещества, пыльца растений, вода, сера и т.д. Иногда экзема у собак может быть сопутствующим осложнением при заболеваниях, которые вызывают укусы клещей или блох.

При поражении экземой, собака чешет и трясет ухом, которое поражено экземой, становится раздражительной. При осмотре пораженная ушная раковина покрасневшая и отекшая. При осмотре на поверхности ушной раковины можно иногда найти пузырьки, которые при надавливании лопаются, выделяя при этом светлую или коричневую жидкость. Слуховой проход у больной собаки иногда заполняется зловонным экссудатом.

Опухоль ушной раковины у собак

Опухоли в слуховых проходах у собак в последнее время встречаются довольно часто. Регистрируются у собак старше 5 лет, ранее перенесших те или иные заболевания ушей и не прошедших полноценного лечения.

При осмотре таких собак визуально регистрируем заращение ушной раковины рыхлыми складками. При этом из ушной раковины у собаки раздается неприятный запах.

Диагностика заболеваний ушей у собак

Как и при других заболеваниях домашних животных, диагностика болезней ушей у собаки проводится комплексно.

При посещение ветеринарной клиники, диагностика заболевания начинается с клинического осмотра больного животного.

*Во время клинического осмотра, ветеринарный врач с помощью отоскопа проводит обследование наружного слухового прохода. Во время обследования специалист тщательно осматривает полости наружного и среднего уха, дает оценку состояния барабанной перепонки, кожного покрова, наличие отечности. Во время осмотра ветеринарный специалист исключает наличие в слуховом проходе инородных тел, остистых отростков травы, клещей. При проведении отоскопии ветврач может зарегистрировать выделение из наружного уха экссудата, покраснение кожи, болезненность основания уха при пальпации, выбухание барабанной перепонки в область канала – все это говорит специалисту об отеке в полости среднего уха.

*Лабораторные исследования, включающие в себя:

Общее исследование крови, для установления, в том числе наличия у собаки аллергии. Для исключения гипотиреоза проводят исследование крови на количество гормонов -тироксина и трийодтиронина.
Для изучения микрофлоры, диагностики опухоли, аутоиммунных заболеваний, гиперплазии серной железы и определения микрофлоры на чувствительность к антибиотикам в ветеринарной лаборатории проводятся цитологические анализы выделяемого из уха секрета.
Проводится микроскопия соскобов кожи и экссудата ушной железы на наличие клещей, патогенных микроорганизмов и признаков аутоиммунных заболеваний.

*Если при проведении лабораторных методов исследования ветврач не получил необходимых данных для постановки диагноза. То в ветеринарных клиниках прибегают к проведению рентгенографии, с помощью которой специалист может обнаружит опухоль и полипы носоглотки, приводящие к хроническому отиту.

*В крупных ветеринарных клиниках Вашей больной собаке могут провести компьютерную и магниторезонансную томографию. С помощью данных методов исследования ветеринарный специалист может получить более полные данные о состоянии полости среднего уха у собаки и возможности вовлечения в воспалительный процесс соседних органов, в том числе головного мозга.

Поставив диагноз – отит, ветеринарный специалист назначает больной собаке соответствующее лечение.

Лечение отита у собак

Установив причину и форму отита, ветеринарный специалист назначает больной собаке соответствующее лечение. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин вызвавшей заболевание

Гнойный отит у собак

Лечение такой формы отита начинают с освобождения слухового прохода от скопившегося экссудата. В том случае, когда гной скапливается за барабанной перепонкой и давит на нее, а также когда при обследовании ветврач обнаружит видимые абсцессы, приходится делать небольшой надрез и очищать ушную полость от гнойного экссудата, а ранку обрабатывать антисептиком. При легкой форме гнойного отита ветеринарный специалист ограничивается местной обработкой- отипакс, фугентин, ципромед, нормакс и др. При тяжелом течении заболевания кроме местного лечения применяют антибиотики, по результатам проведенной в ветеринарной лаборатории подтитровки воспалительного экссудата на чувствительность к тому или иному антибиотику (амоксициллин, ампициллин, окситетрациклин, препаратам цефалоспоринового ряда и т.д.).

С целью поддержания иммунитета и ускорения выздоровления собаке применяют такие лекарственные препараты как – «Гамавит», «Иммунофан», «Риботан», « Витам», «Фоспринил» и другие витаминные препараты.

Для снятия болевого синдрома в области слухового прохода применяют такие лекарственные препараты как Отипакс, Фрамицетин. Данные препараты дополнительно обладают хорошим противовоспалительным действием.

Аллергический отит у собак

Лечение должно начинаться с назначения строгой трехмесячной диеты. Чтобы устранить зуд больной собаке назначают противозудневые капли – «Тридерм», «Барс», «Софрадекс», «Отодепин» и др. Если аллергия носит постоянный сезонный характер, то применяют антигистаминные препараты –димедрол, супрастин, гидроксизин и др.

Клещевой отит у собак

При отите вызванном ушными клещами, для уничтожения клещей применяют препараты – «Барс», «Фипронил», «Тиаметоксам», « Цифлутрин», «Пирипроксифен», «Дана Спот- ОН», « Дана Ультра НеО». Дополнительно при наличии симптомов гнойного отита проводят лечение гнойного отита.

Грибковый отит у собак

У собак данная форма отита может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным.

При данной форме отита применяют мази или капли на основе миконазола, нистатина, клотримазола, кетоконазола и других противогрибковых средств. В качестве вспомогательного средства и для чистки ушей при данной форме отита применяют комплексный препарат – Орицин, Анандин плюс, Нитрофунгин, Оридермил и др.

Травматический отит у собак

Травматический отит ветеринарные специалисты лечат, применяя местно заживляющие препараты. Для подавления патогенной микрофлоры в данные препараты добавляют антибиотики, обладающие широким спектром действия.

При лечении травматического отита в первую очередь обрабатывают рану, удаляют посторонний предмет.

Профилактика заболеваний ушей у собак строится на недопущение причин, которые могут привести к заболеванию ушей у собак.

Регулярно очищайте уши у своей собаки от грязи и пыли.
Во время купания собаки стремитесь к тому, чтобы вода не попала в уши собаки. В случае попадания воды в уши, их необходимо высушить, применяя полотенце или ватными тампонами.
Имеющуюся длинную шерсть в ушах у собаки желательно состричь, чтобы она не попадала в ушные раковины собаки.
Необходимо не допускать переохлаждения собаки во время прогулки и т.д.
Избегайте контакта своей собаки с другими собаками, у которых имеются ушные клещи и заболевания ушей.

Тщательно соблюдать правила личной гигиены собаки (). Регулярно осматривайте уши на наличие признаков воспалительных процессов.

Отит у собак — диагноз довольно распространенный, в силу своеобразного строения ушной раковины. Владельцы собак часто сталкиваются с данной проблемой. Воспаление уха приносит животному неприятные ощущения: зуд, боль. В некоторых случаях у животного повышается температура, собака становится вялой, отказывается от еды.

Заболевание отитом нельзя оставлять без внимания, необходимо сразу обратиться к ветеринару, который назначит адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу снизит риск перехода заболевания в хроническую форму, а также не допустить образование осложнений.

К наиболее частым причинам относятся:

ушной клещ;
опухоль;
зарастание ушного прохода;
аллергический отит;
инородное тело.

Как правило, клещ поражает оба уха. Собака начинает интенсивно чесать уши. Появляются коричневые сухие выделения крупинчатого вида. В запущенных случаях может наблюдаться гной.

Опухоль может образоваться на ушной раковине или в самом слуховом проходе. Образовавшаяся опухоль может стать причиной отита в том случае, если она перекроет слуховой проход, тем самым мешая «проветриваться» уху. В некоторых случаях сами опухоли начинают кровоточить и воспаляться. В данном случае необходимо хирургическое вмешательство с последующим консервативным лечением.

Зарастание ушного прохода в большинстве случаев замечено у собак с избыточным количеством складок — бульдог, чау-чау и т.д. Слуховой проход, как и в предыдущем случае, закрывается полностью, что мешает вентиляции уха. Вследствие чего образуется воспаление. лечение невозможно без хирургического вмешательства — иссечение ушных складок.

Аллергический отит часто возникает в случае аллергии, гормонального дисбаланса. Это может происходить в случае обильного выделения ушной серы, интенсивного размножения микрофлоры и грибков. Собака начинает интенсивно расчесывать ухо, оно становится красным. могут появиться язвочки от расчесывания. Появляются коричневатые мазеобразные выделения с примесью гноя.

Инородное тело также является одной из самых распространенных причин отита. В большинстве случаев в ухо животного попадают насекомые, травинки, семена растений и т.д. Попавшееся инородное тело вызывает воспаление уха. Как правило инородное тело вызывает односторонний отит. В этом случае собака не дает притронуться к уху, почистить его, наклоняет голову в одну сторону. Могут образоваться выделения прозрачного цвета с примесью гноя, либо крови. Необходимо удалить инородное тело.

Симптомы

Распознать воспаление — задача не такая сложная. Можно выделить следующие симптомы отита у собак:

собака чешет ухо намного чаще, чем обычно;
часто трясет головой;
гнойные выделения из уха с неприятным запахом;
собака не дает прикасаться к уху;
собака выглядит уставшей, теряет аппетит;
наклоняет голову в сторону.

При непосредственном осмотре можно обнаружить покраснение наружного слухового прохода. В том случае, если воспаление находится в запущенной стадии, у животного наблюдается увеличение подчелюстных лимфаузлов.

Если вы обнаружили хотя бы одну из вышеперечисленных симптомов у своего домашнего питомца, незамедлительно обращайтесь к ветеринару, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением. Здоровье вашего питомца целиком и полностью зависит от вашей ответственности.

Лечение

Собаководы должны взять за правило, что самолечение может привести к нежелательным последствиям. Доверьте здоровье своей собаки профессионалам.

Первым делом ветеринар возьмет пробу для исследования микрофлоры. Затем с помощью специальной воронки определит количество ушного секрета и какого вида он является. По полученным данным устанавливается диагноз, который классифицируется на:

первичный — при отсутствии каких-либо заболеваний;
вторичный — воспаление является одной из частей основного кожного заболевания;
идиопатический.

Вне зависимости от классификации заболевания, промывается слуховой проход. Если в ушной полости имеются какие-либо корочки, при помощи 2% раствора салицил-таннинового спирта они аккуратно удаляются. Затем ухо промывается спринцовкой. Если имеются инородные тела, их удаляют специальными щипцами. Если сказать в общем, врач всеми способами обеспечивает обозримость полости слухового прохода .

Выяснив, что стало причиной воспаления, назначается определенное лечение отита у собак.

Аллергический отит, как правило, развивается на фоне аллергии на различные виды продуктов, растений и т.д. У животного появляется кожный зуд, наблюдается рост бактерий. Также появляются гнойные выделения. Одно из важных элементов лечения в данном случае — гипоаллергенная диета, которой нужно придерживаться на протяжении 3-х месяцев. Для снятия воспаления и устранения кожного зуда назначаются местные препараты.
Гнойный отит у собаки проявляется маслянистым, неприятно-пахнущим секретом, выделяющимся из уха. Если запустить процесс лечения гнойного отита у собаки, могут начаться язвенные процессы, а в дальнейшем перфорация барабанной перепонки. В процессе лечения применяются растворы перекиси водорода, хлоргексидина. Также назначаются антибиотики при отите у собак. Назначаются препараты вида Otosporin.
Грибковая форма отита встречается наиболее часто, нежели остальные. Как ни странно, грибки находятся в организме животного постоянно, но в определенных обстоятельствах они могут вызвать воспаление. В этом случае проводится обработка ушного прохода эфирами фосфорной кислоты. На начальном этапе болезни назначается лечение препаратом Gaselan 2%.
Чем лечить отит у собаки, если воспаление вызвано сезонностью? В определенные периоды в ухе происходит резкое увеличение выработки ушной серы, что приводит к образованию корочек и пробок. На фоне этого может развиться бактериальная инфекция. в данном случае назначаются капли от отита для собак с антибиотиками местного действия, а также препараты типа Otifree.

Будьте внимательны и очень ответственны в лечении своего питомца.

Отит- воспаление наружного уха у собак. Клинические признаки. Причины возникновения отитов. Профилактика и лечение .

Воспаление наружного слухового прохода (Otitis externa ) – довольно частый диагноз в практике лечения собак. В основе заболевания лежат разнообразные причины, и поэтому необходимо провести комплексный анамнез и тщательное общее, и локальное обследование.

Этиологическими факторами наружного отита могут быть ушные клещи, инородные тела(чаще всего щетинки, гранны с одной или двух сторон),опухоли, ранения ушного прохода, например, от укуса, а также аутоиммунные заболевания, вроде пемфигуса и аллергий, в особенности атопия и аллергия на пищу, и себорея и пиодермия.

Хронический атопический отит у собаки,

Хронический отит, свидетельствующий о воспалении церуминальных желез и эритеме (покраснении) уха у собаки

Повреждение преддверия ушной раковины при аутоиммунном заболевании (фолиарный пемфигус

Предрасполагающие факторы : узкий ушной проход, сильная оброслость ушного прохода (пудель, кери-блю-терьер), мацерация из-за попадания воды при купании, выраженная складчатость на голове, и тяжелые, низко посаженные длинные уши (кокер-спаниель, американская такса), а также неквалифицированная чистка и удаление шерсти.

К поддерживающим факторам относятся инфицирование наружного слухового прохода вследствие вышеназванных причин и предрасполагающих факторов. Важнейшими возбудителями являются стафилококки и стрептококки, синегнойная палочка и протей, довольно часто также возникает грибковая инфекция. Чаще всего речь идет о дрожжевых грибках Malassezia pachidermatis (прежнее название Pityrosporum canis ), реже о микроспорозе и трихофитозе. Наряду с этимнаружный отит поддерживают обструктивные процессы(отогематомы, воспалительные изменения) и средний отит.

Симптомы

Характерными симптомами являются боль и истечения из уха разного рода секрета – серозная жидкость, гной, кровь. Животное может трясти ушами или наклонять голову. Кошки могут прижимать уши. При осмотре отмечаются покраснение и отек наружного слухового прохода. В тяжелых случаях наблюдают увеличение подчелюстных лимфатических узлов на стороне поражения.

При среднем и внутреннем отите отмечается боль при открывании пасти, затрудненное жевание, глухота, бывают выделения из глаз, косоглазие, животное может крутиться в сторону пораженного уха.

Обследование. Разделяется на обследование шерстяного покрова и всей кожи для выявления основной общей кожной болезни и на собственно обследование уха. Это надо делать осторожно, щадя собаку. В принципе надо осмотреть оба уха, даже когда кажется, что поражено только одно. Степень тяжести эритемы и отека, вид секрета, изъязвления и состояние барабанной перепонки дают важные диагностические и прогностические указания.

Диагноз . При сильно гноящихся, изъязвленных и всех хронических смешанных формах или в случаях, когда перед этим уже проводилось лечение, надо перед применением каких-либо препаратов, взять пробу на тампон для бактериологического и микологического исследования (если есть возможность, определить также резистентность). Первый внешний осмотр с помощью отоскопа со вставленной воронкой даст сведения о виде и количестве ушного секрета, что нередко позволяет сделать заключения о возбудителях. Клещей, если они имеются, можно обнаружить с помощью лупы. Клещи Otodectes cynotis выглядят как белые, закругленные, довольно подвижные точечки длинной 1,5 мм.

На основании клинического исследования целесообразна следующаа классификация отитов:

Первичный наружный отит имеет место при отсутствии других болезней.

Вторичный наружный отит является составной частью основного кожного заболевания:

Идиопатический наружный отит нельзя однозначно отнести ни к первой, ни ко второй группе.

Независимо от вида отита слуховой проход надо промыть и содержать в чистоте: удалить мещающую шерсть либо с помощью артериального зажима, либо (только при неповрежденной барабанной перепонке) депиляционым косметическим кремом, который надо нанести на пять минут. Затем сполоснуть мягким чуть теплым раствором, например Otifree , при значительном образовании корочек – 2% раствором салицил-таннинового спирта, прочистить проход ватным тампоном или лучше сполоснуть при помощи спринцовки, которая позволяет впрыскивать жидкость с регулируемым давлением. Ватным тампоном можно протолкнуто пробку секрета или инородное тело в глубину прохода и поранить барабанную перепонку. При подозрении на перфорацию барабанной перепонки можно пользоваться только чуть теплым физиологическим раствором, впрочем также 0,5-1 % раствором Хлоргексидина, например Hibitane , или 2% раствором уксусной кислоты. Инородные тела надо удалять через ушную воронку щипцами для ушных полипов.

В результате санации должна быть обеспеченна хорошая обозримость наружного слухового прохода, по возможности мало травмированного дляоценки состояния эпидермиса и барабанной перепонки. При первичных отитах необходимо устранить причину заболевания, например, удалить инородное тело, предрасполагающие факторы, такие как сильная оброслость, корригируют, насколько возможно,а поддерживающие факторы(инфекционный процесс) подвергают лечению. При вторичных отитах целью лечения является устранение основной болезни, после чего наружный отит часто проходит сам собой, или же проводится симптоматическое локальное лечение.

При идиопатических отитах лечение ограничивается устранением предрасполагающих факторов и подавлением поддерживающих факторов.

Собственно локальное лечение зависит от причины, состояния эпидермиса и свойств секрета:

Наружный эритематозный отит. Покраснение слухового прохода, иногда повышенное шелушение эпителия, начальная стадия более тяжелых форм. Противоспалительные средства, например Ciloprin .

Наружный серозный отит. Увеличенное выделение ушной серы. Если не проводить лечения, то образуются корки и пробки, затем развивается бактериальная инфекция. Проводить лечение средствами против ушной серы, например, Otifree с последующей обработкой каплями, содержащими антибиотики и глюкокортикоиды, например Otiprin /

Наружный гнойный отит. Развивается из описанных выше форм. Маслянистый, гнойный, часто дурно пахнущий секрет вследствие поселения бактерий и/или грибков. При продолжительном заболевании образуются изъязвления слизистой оболочки и появляется опасность перфорации барабанной перепонки с проникновением инфекции в среднее ухо. Обрабатывать можно, по личному усмотрению, 0,1-1 % раствором хлоргексидина, 5 % раствором повидон-йода, 2% раствором уксусной кислоты, 3% раствором перекиси водорода или раствором EDTA - TRIS . При подозрении на перфорацию барабанной перепонки обрабатывать только тепловатым физиологическим раствором. Последующее лечение в течении 2-3 недель антибиотиками широкого спектра, по результатам антибиограммы, и глюкокортикоидами, например Otosporin и Gentaseptin , или противогрибковыми препаратами, например, Fucidin и Pevet . В тяжелых случаях, в особенности если задето среднее ухо, следует провести также системное лечение антибиотиками, фунгицидами и гликокортикоидами. Если через 4 недели не наступит выздоровление, следует проверить диагноз и, в случае необходимости, оперировать.

Наружный бородавчатый отит. Конечная стадия наружного отита. Утолщение складок ушной раковины, бородавчатые образования в слуховом проходе, что приводит к его сужению, обычно поражение грибками Malassezia или инфекции, часто перфорация барабанной перепонки. Показана операция.

Профилактика

Для профилактики отита необходимо избегать причин, которые могут его спровоцировать. Раз в неделю осматривать и проводить гигиеническую обработку слухового прохода.

Самолечение может быть опасно дляживотных, поэтому обязательно необходим очный осмотр и консультация врача.

Первая помощь при отите: закапать в ухо "Софрадекс", "Оттинум" или "Оттипакс". Эти капли не принесут вреда и неплохо снимают болевые ощущения, зуд.

Если собака сильно расчесала ухо, образовались корочки, то их можно аккуратно удалить тампоном с перекисью водорода и обработать ранки раствором бриллиантовой зелени. "Хлюпающее" ухо можно осторожно присыпать порошком, состоящим из одной части стрептоцида и пяти частей борной кислоты. При повышенной температуре можно дать анальгин: 0,5-1 таблетки, в зависимости от веса. И, конечно, не затягивать с визитом к врачу.

Периодический осмотр избавит от многих проблем. Это действенная мера профилактики. Естественно, собака с детства должна быть приучена и к осмотру, и к чистке ушей.

Для ухода за ушами существует большой выбор современных средств: капли "Ветзим", пудра " Ear powder " линии " 8 in 1" и многие другие. Использовать их надо по необходимости, нет нужды протирать чистые уши. Слишком рьяный уход ведет к нарушению равновесия микрофлоры.

Собаку, перенесшую отит, следует хотя бы раз в год показывать лечащему врачу. А соблюдение его рекомендаций во время, да и после лечения - лучшая профилактика рецидива.

Технология лечения отита у собак

При физическом обследовании необходимо обследовать все тело, особенно кожу и черепные нервы. Осмотрите кожу на наличие поврежденной шерсти, участков, испачканных слюной и эритематозных пятен. Поищите признаки воспаления среднего уха (паралич лицевого нерва, синдром Хорнера, сухой кератоконьюнктивит) и признаки воспаления внутреннего (наклон головы, нистагм, атаксия). Обследуйте полость рта на болезненность, которая часто наблюдается при развившемся воспалении среднего уха, хроническом воспалении или новообразованиях. Обследуйте уши на болезненность, утолщение и кальцификацию.

Экссудативные проявления могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организм. Отиты, вызываемые Pseudomonas и Proteus , проявляются болезненностью и выделением большого количества бледного или светло-желтого секрета и изъязвлением эпителия.

Заражение стафилококком проявляется выделением экссудата от желтовато-коричневого до серого цвета. При клещевых поражениях выделяется большое количество коричневого крошковатого экссудата, а при дрожжевых поражениях выделяется желтовато-коричневый до коричневого экссудат.

Цитологическое исследование следует проводить при всех видах отита. Чтобы собрать экссудат из вертикального канала используют сухой хлопчатобумажный тампон. Полученный материал смешивают с минеральным маслом и просматривают при 40 или 100 кратном увеличении на наличие клещей. Затем сворачивают второй тампон на предметном стекле, фиксируют мазок нагреванием и окрашивают по Diff Quick , новым метиленовым синим, по Райту/Гимза или Граму. Исследуют мазок под иммерсией при 1000 кратном увеличении на наличие бактерий, дрожжей и воспалительных и эпителиальных клеток. В мазке из непораженного уха под иммерсией можно обнаружить отдельные бактериальные или дрожжевые клетки. У собак с отитом обычно находят кокковые формы, стафилококки или стрептококки. Стафилококки обычно встречаются в форме диплококков (2 клетки склеенные вместе).

Палочки обычно Гр- (Pseudomonas , Proteus , кишечная палочка). Malassezia pachydermatis – овальной или формы земляного ореха Гр+ дрожжи, которые обычно обнаруживают на предметном стекле рядом с эпителиальными клетками. Malassezia легче обнаружить при цитологическом исследовании, чем с помощью культивирования. При обнаружении дрожжей при цитологическом исследовании первичной причиной отита можно считать гиперчувствитель- ность. Если при цитологическом исследовании обнаруживают только палочки, следует провести культуральное исследование и исследование на чувствительность к антибиотикам.

Культуральные исследования и исследования на чувствительность прежде всего помогают установить устойчивость бактерий к средствам, используемым для местной терапии, особенно, если до этого уже проводилась местная терапия антибиотиками и на цитологии обнаружены Гр- палочки; или если уже имеется воспаление среднего уха.

Радиография дает хорошие результаты при исследовании пациентов с хроническим наружным отитом, если врач не может определить присутствует ли воспаление среднего уха при физическом обследовании; оценить степень поражения при наличии воспаления среднего уха; и определить степень кальцификации ушных хрящей (показатель к хирургическому вмешательству). Радиография может дать ложно отрицательный результат при диагностике воспаления среднего уха у 25% пациентов. Компьютерная томография и магнитный резонанс являются более чувствительными методами.

Биопсия необходима для подтверждения диагноза на демодекоз, если соскоб и цитология дали отрицательные результаты или при диагностике иммунологических заболеваний, аллергиях, аденитах сальных желез или новообразованиях.

Другие диагностические исследования включают внутрикожные аллергические пробы; пробы антибиотиков при пиодермии; эндокринные тесты (например, уровень гормонов щитовидной железы); кожный соскоб на наличие клещей Demodex , sarcoptic mange , и Malassezia ; гипоаллергенные диеты; и цитологию пустул.

Цитологическое исследование церуминальных желез: дрожжеподобный грибок (Malassezia pachidermatitis )

Мероприятия при воспалении наружного и среднего уха.

Целью мероприятий при наружном отите является устранение, предотвращение и контроль первичных факторов; очистка и осушение ушей; уменьшение воспаления; и предотвращение вторичной инфекции.

Чистка ушей необходима для удаления всех накопившихся органических веществ, для облегчения обследования и применения местной терапии. Анестезированное животное кладут набок. Обследуют канал и удаляют шерсть или инородные тела щипцами. Заполняют ушной канал и покрывают наружное ухо чистящим раствором и массируют канал в течение 2 минут, а наружное ухо 1 минуту. Удаляют избыток раствора и органические скопления хлопчатобумажным шариком. Старайтесь не использовать хлопчатобумажные тампоны, которые могут травмировать эпителий, и загоняют органические скопления дальше в канал. Канал промывают теплой водой или стерильным физиологическим раствором дважды, используя шприц с баллоном или шприц и кошачий катетер, затем отсасывают с помощью 8 французского красного резинового катетера всю жидкость. Повторяют обследование отоскопом. Если барабанная перепонка разорвана, очищают среднее ухо (у 1% пациентов могут быть кратковременные осложнения в виде наклона головы и нистагма). Чистка может оказаться не эффективной или невозможной при сильном стенозе или опухании ушей. Может быть необходимо системное или местное применение глюкокортикоидов или антибиотиков для снятия воспаления и отека перед проведением окончательной чистки. Необходимо продолжить местное лечение после полной очистки и высушивания канала (отсасывания жидкости). Для подавления Гр+ кокков используйте неомицин, гентамицин или хлорамфеникол. Если обнаружены Гр- палочки при цитологическом исследовании, следует применять полимиксин, энрофлоксацин, гентамицин или амикацин. При разрыве барабанной перепонки используется энрофлоксацин. При наличии дрожжей используют клотримазол или миконазол. Также можно использовать 2.5% раствор уксусной кислоты или серебряный сульфадиазин (1г порошка в 100 мл воды). Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоиды. Диметилсульфоксид усиливает проникновение глюкокортикоидов, таких как флюоцинолон, уменьшающий гиперплазию. Следует избегать применения ототоксичных веществ при использовании диметилсульфоксида для повышения проникающей способности и поглощения веществ. Хозяева должны проводить местную терапию 2-3 раза в день, массируя уши 60 секунд после каждого применения. Для удаления излишков ушной серы следует использовать специальные средства для чистки ушей каждые 3-7 дней.

Дополнительные исследования необходимо проводить каждые 2 недели, чтобы наблюдать за динамикой процесса (имеются ли улучшения) и соблюдением пациентом режима и схемы лечения, и разработать долговременный план лечения. Цитологические исследования необходимы для дальнейшей оценки реакции на проводимое лечение.

Например, бактерии и дрожжи отсутствуют, но воспаление продолжается, то можно считать, что первичными факторами являются аллергические отиты или отиты вследствие чрезмерного образования серы. Если бактерии сохраняются, несмотря на проведение соответствующего местного лечения, тогда можно говорить об устойчивости бактерий к данным лекарственным препаратам.

Специфическая терапия.

Растворители ушной серы используются для чистки ушей. Они содержат сурфактанты или эмульсии, которые способствуют растворению серных пробок, размягчают их и способствуют удалению экссудата. Водорастворимые вещества содержат docusate (DSS ) или пропилен гликоль; минеральное масло, ланолин и глицерин не относятся к водорастворимым веществам. Пероксид мочевины размягчает серные пробки.

Смеси очищающих/подсушивающих веществ водорастворимы и содержат растворители ушной серы и подсушивающие компоненты такие, как спирт и альфагидрокси кислоты (молочная, салициловая, яблочная), которые обладают умеренным антибактериальным и противогрибковым действием.

Хозяев следует проинструктировать, как следует очищать слуховой канал с помощью специальных очистителей и массировать ушной хрящ в течение1-2 минут, затем удалять скопления серы или позволить собаке вытряхнуть их. Очистители действуют более эффективно, если жидкость оставить в ухе на 15-20 минут. Применение очистителей противопоказано при перфорации барабанной перепонки вследствие возможного ототоксического действия.

Промывающие растворы используются для удаления серных пробок или скоплений органических веществ. Самыми безопасными являются вода или стерильный физиологический раствор. Также можно использовать хлоргексидин, повидон йод, ксенодин и уксусную кислоту.

Хлоргексидин (0.05%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, оказывает продолжительное остаточное действие в течение 2 дней и не инактивируется органическими веществами. Может быть ототоксичным, но согласно одному исследованию ототоксическое действие не наблюдалось и через 21 день у собак с экспериментально перфорированной барабанной перепонкой. Повидон йод (0.1-1%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, хотя Гр- организмы более устойчивы. Обладает остаточной активностью в течение 4-6 часов, но инактивируется органическими веществами. Он также может быть ототоксичным и может вызвать контактную аллергию у некоторых животных. Ксенодин разведенный 1:1 с водой оказывает эффективное действие на устойчивые штаммы Pseudomonas . Обладает продолжительным действием, вызывает меньшую реакцию тканей, чем повидон йод и меньше взаимодействует с органическими веществами. Это вещество более эффективно в водной среде. Уксусная кислота (при разбавлении 1:2-1:3) закисляет внутреннюю среду канала, обладает антибактериальной активностью против Pseudomonas , стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, растворяет скопления органических веществ, но может вызвать воспаление.

Средства для местной терапии обычно применяется дважды в день. Принцип лечения, которому часто следуют, гласит: ”Если мокро - высуши. Если сухо – увлажни”. Другими словами, если уши влажные, следует применять подсушивающие вещества, а если уши сухие, шелушащиеся следует применять вещества на масляной основе, оказывающие увлажняющее действие.

Лекарства часто делятся на лекарства первого и второго выбора (смотри список в конце). Лекарства первого выбора (т.е. трезадем, паналог) применяются для острых или изредка рецидивирующих наружных отитов; они обычно содержат антибиотики и кортикостероиды, некоторые содержат противогрибковые компоненты. Лекарства второго выбора (т.е. синотик, отомакс, энрофлоксозин) для хронических или рецидивирующих случаев со значительными пролиферативными изменениями или устойчивой микрофлорой. Растворы или лосьоны часто применяются при более острых экссудативных повреждениях, поскольку при этом в меньшей степени нарушается проходимость. Мази и вещества на масляной основе используются при лечении более сухих хронических наружных отитов.

Местное применение антибиотиков и противогрибковых веществ необходимо при большинстве видов наружных отитов, поскольку соответствующие микроорганизмы размножаются в воспаленных каналах. Местное применение глюкокортикоидов назначают большинству пациентов, поскольку они оказывают противовоспалительное, сосудосуживающее действие, снимают зуд, уменьшают пролиферацию и снижают секрецию. Диметилсульфоксид – местное нестероидное противовоспалительное средство, также обладает болеутоляющим, влагопоглащающим и умеренно антибактериальным/противогрибковым действием. Диметилсульфоксид препятствует чрезмерному образованию соединительной ткани и облегчает абсорбцию антибиотиков и глюкокортикоидов. Он часто применяется в соединении с флюоцинолоном (“Синотик”) при развившихся аллергических и пролиферативных наружных отитах. Диметилсульфоксид потенциирует ототоксическое действие других лекарственных средств.

Системное применение глюкокортикоидов или антибиотиков следует назначать при воспалениях среднего уха, развившихся острых наружных отитах или рецидивирующих или хронических наружных отитах. Антибиотики должны быть эффективны против стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (т.е. 1-ое поколение цефалоспоринов, амоксициллин с клавулиновой кислотой, хлорамфеникол) и против Pseudomonas (энрофлоксацин, тикарциллин, цефтиофур) в хронических случаях, в которых другие антибиотики неэффективны. Выделение культуры и определение чувствительности необходимы для подбора соответствующих антибиотиков. Преднизолон назначается по 0.5-1.1мг/кг/день при сильных воспалениях или пролиферативных изменениях, дозу постепенно уменьшают через 2-3 недели лечения.

Специфические заболевания – наружные бактериальные отиты.

Если при цитологическом исследовании обнаруживают большое количество лейкоцитов и бактерий, особенно если последние локализованы внутри лейкоцитов, можно сделать вывод, что бактерии вовлечены в патогенез наружного отита. Острые или изредка рецидивирующие отиты с выделением бактерий при цитологическом исследовании лечатся местным применением лекарственных веществ, часто неомицином. Хлорамфеникол также оказывает удовлетворительное действие как местный антибиотик широкого спектра действия, но не эффективен против Pseudomonas . Не следует использовать гентамицин при острых и изредка рецидивирующих случаях, чтобы избежать развития устойчивости микрофлоры. Перед применением антибиотиков следует использовать очищающие/подсушивающие вещества (усиление местного действия). Системное применение антибиотиков показано при значительном отеке тканей, огромном количестве воспалительных клеток при цитологическом исследовании, при изъязвлении тканей или дерматитах вокруг ушной раковины.

При постоянном обнаружении бактерий при цитологическом исследовании, особенно при наличии Гр- палочек, можно сделать вывод об устойчивости микрофлоры к местно применяемым препаратам. При устойчивости микрофлоры местно применяют препараты, содержащие гентамицин, или прекращают местное и системное применение препаратов на 3-5 дней, затем выделяют культуру и исследуют ее на чувствительность к антибиотикам.

При отитах, вызываемых Pseudomonas , местно применяют полимиксин В, колистин сульфат, амикацин или энрофлоксацин или выбирают системный антибиотик, основываясь на результатах теста на чувствительность. Также дополнительно можно применять глюкокортикоиды, местно или орально. При устойчивости Pseudomonas ко всем антибиотикам при стандартном исследовании, повторяют исследование на чувствительность с более сильными антибиотиками (например, цефтиофур) или используют серебряный сульфадиазин, ксенодин, хлоргексидин или Tris - EDTA с или без гентамицина (Tris - EDTA усиливает эффективность гентамицина против Pseudomonas ).

Также следует учитывать и другие первичные или предрасполагающие факторы, такие как атопия, пищевая аллергия или анатомические изменения.

Инфекции, вызываемые Malassezia (дрожжевыми грибами).

Malassezia (дрожжевые грибы) являются оппортунистическими патогенами, вызывающими воспалительные изменения. Часто основной проблемой является аллергия. К противогрибковым веществам относятся кетоконазол, миконазол, нистатин и клотримазол. Миконазол в 10 раз сильнее нистатина. Активность амфотерицина и тиабендазола варьирует в зависимости от вида возбудителя. Хозяева также должны использовать очищающие/подсушивающие вещества каждые 24-48 часов. Местное применение глюкокортикоидов показано для снятия воспаления. При устойчивости malassezia используют клотримазол, миконазол, серебряный сульфадиазин (смешивают 50:50 с водой и применяют каждые 12 часов), орально кетоконазол (5-10 мг/кг каждые 12 часов в течение 2-4 недель; можно использовать пролонгированную форму по 5-10 мг/кг каждые 48 часов) или орально итраконазол (5мг/кг/день в течение 2-4 недель).

Специфическое лечение - ушные клещи Otodectes .

Уши очищают, затем наносят местно действующие вещества или системно применяют акарицидные вещества, лечат всех животных, которые контактировали с зараженным животным. Пиретрины, карбарил и ротенон не оказывают действия на яйца клещей, поэтому их следует применять в течение 21-28 дней, в течение всего жизненного цикла клеща. Тиабендазол эффективен против клещей на любой стадии развития, включая яйца. Может потребоваться обработка всей поверхности тела раствором или спреем против блох, поскольку клещи могут переместиться на другой участок тела. Следует принять во внимание также и обеззараживание окружающей среды. Ивермектин оказывает эффективное действие, как при оральном, так и при местном и парентеральном применении. Дозировка 3мг/кг один раз в неделю в течение 3-4 недель или 3мг/кг каждые 10-14 дней. Не следует применять ивермектин колли, старым английским догам, австралийским пастушьим собакам и их помесям. Перед применением ивермектина следует провести тест на наличие сердечных гельминтов.

Демодекоз.

Демодекоз может быть генерализованным или локализованным на ушах (особенно у котов). Для лечения применяют трезадерм, раствор амитраза в пропилен гликоле (собаки, в разбавлении от 1:30 до 1:60), орально ивермектин (0.6 мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недель, в дальнейшем по показаниям), или орально милбемицин оксим (1мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недели, в дальнейшем по показаниям).

Аллергический отит.

Аллергический отит имеет склонность к хроническому течению или рецидивам. Аллергию следует контролировать с помощью диеты, орального применения глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, применением жирных кислот или снижения чувствительности. Больным животным необходима поддерживающая местная терапия. Первоначально целью терапии является снятие воспаления и контроль за развитием вторичной/ оппортунистической инфекции. Следует использовать лекарства первого выбора, такие как трезадерм или паналог при наличии микробов. Если при цитологическом исследовании не обнаруживают микробов, применяют вещества, снимающие воспаление (например, синотик). Наряду с контролем за бактериальной/дрожжевой микрофлорой применяют поддерживающую терапию, в зависимости от степени развития заболевания. При подострых аллергических отитах используют очищающие/подсушивающие вещества. При умеренных аллергических отитах для лечения можно использовать слабые глюкокортикоиды/вяжущие вещества (НВ 101 или жидкость Бурова (?) или Cort / Astrin ) или глюкокортикоиды/очищающие/подсушивающие вещества (Epi - otic или Clear X ). В запущенных случаях применяют более сильные глюкокортикоиды (Synotic ). Длительное местное применение сильных глюкокортикоидов противопоказано, поскольку они всасываются и оказывают системное действие и вызывают развитие симптомов, сходных с синдромом Кушинга. Длительное применение растворов, содержащих антибиотики, может привести к развитию устойчивости микрофлоры, а также оказывать ототоксичное действие или вызвать развитие аллергии на лекарственные вещества. Если животное склонно к рецидивирующим бактериальным или грибковым отитам с аллергией, следует применять трезадерм каждые 48 час в течение всей жизни, или при сильном воспалении ушей следует использовать Synotic с хлорамфениколом (2-4 мл/8 мл синотика каждые 48 часов, при применении необходимо надевать резиновые перчатки). При рецидиве Malassezia лечение следует проводить очистителем/подсушивающим веществом 1-3 раза в неделю и раствором конофита с добавлением дексаметазона (4 мг/кг) или в течение длительного времени орально кетоконазолом каждые 48 часов. Проведение контроля за аллергическими отитами сходно с лечением атопии или пищевой аллергии.

Воспаление наружного и среднего уха.

Отиты вследствие чрезмерного образования ушной серы .

Серные отиты связаны с эндокринопатией (гипотиреоидизм, дисбаланс половых гормонов) или идиопатической себореей. У больных животных наблюдается воспаление, от слабого до умеренного, и избыточные скопления серы желтого цвета. Такие животные имеют склонность к развитию вторичных дрожжевых или бактериальных инфекций. Контроль за первичными факторами следует проводить до полного излечения отита. При необходимости применяют постоянную местную терапию; после излечения вторичной дрожжевой /бактериальной инфекции назначают поддерживающую терапию глюкокортикоидами или глюкокортикоидами/вяжущими веществами, также проводят обычное промывание очистителями/подсушивающими веществами или просто подсушивающими веществами.

Специфическое заболевание – идиопатический воспалительный/ гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей.

Есть сообщения, что идиопатический воспалительный/гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей встречается также и у других пород спаниелей. Отит развивается в раннем возрасте и постепенно прогрессирует, вызывая пролиферацию, стенозирование канала, кальцификацию хрящей, и переходит в воспаление среднего уха. У больных животных обычно не наблюдается других кожных заболеваний. Данное состояние следует дифференцировать от атопии, пищевой аллергии и идиопатического воспаления сальных желез уха у кокер-спаниелей. Необходима активная терапия глюкокортикоидами (местно), некоторым пациентам может потребоваться оральное назначение глюкокортикоидов каждые 48 часов для контроля над заболеванием. Резекция латерального слухового канала не имеет смысла, тотальная резекция с остеотомией барабанного пузыря показана при стенозе, значительных пролиферативных изменениях и кальцификации хрящей.

Пролиферативный наружный отит.

При пролиферативном наружном отите требуется активное местное (дексаметазон, бетаметазон или флюоцинолон) и системное применение глюкокортикоидов, если имеет место воспаление, и также местное и системное применение антибиотиков для устранения глубоко локализованной инфекции. Оральное применение преднизолона начинают с 1мг/кг/день и постепенно снижают в течение нескольких недель. Рекомендуется тотальная резекция слухового канала с остеотомией барабанного пузыря.

Наружный отит пловцов.

В основе наружного отита пловцов может лежать аллергический компонент с наложением вторичной бактериальной или грибковой инфекции (дрожжи). Инфекцию подавляют с помощью местного применения препаратов, затем назначают постоянную поддерживающую терапию с использованием таких препаратов как изопропиловый спирт или ацетат алюминия. Уксусную кислоту используют в качестве антимикробного и очищающего средства, в процессе лечения также используют HB 101 Epiotic HC или Clear X , а также стероиды при аллергии.

Хроническое раздражение.

Хроническое раздражение при местном применении препаратов – контактная гиперчувствительность. Наиболее часто наблюдаются реакции на неомицин, иногда на пропилен гликоль, в некоторых случаях на уксусную кислоту, спирт, глицерин, повидон йод. При цитологическом исследовании обнаруживают нейтрофилы; бактерии и дрожжевые грибы отсутствуют. При сильном раздражении следует устранить раздражающий агент и назначить оральное применение глюкокортикоидов (0,5-1 мг/кг преднизолона каждые 24 часа в течение 3-7 дней). При необходимости перейти на применение веществ с вяжущим действием и местную противовоспалительную терапию. При необходимости применять в качестве антибактериального агента хлорамфеникол.

Передозировка.

Передозировка проявляется воспалением слухового канала; при цитологическом исследовании обнаруживают эпителиальные клетки. Для снятия воспаления прекращают местное применение препаратов и в течение 24-48 часов производят очистку смесью уксуса с водой (1:2-1:3)