Тендинит. Механизм воспаления, симптомы, диагностика повреждения и лечение

Случаи опасного воспаления сухожилий кисти у мужчин наблюдаются, согласно медстатистике, примерно вдвое чаще, чем у женщин. Это связано с повышенными физическими нагрузками, которые испытывают руки представителей сильного пола. За воспалительным процессом, охватывающим тяжи, следует их деградация, разрыв или омертвление. Вот почему так важно вовремя начать лечение недуга.

Причины заболевания

Сухожилие - разновидность соединительной ткани, прикрепляющей мышцу к кости сустава. Это своего рода передаточный механизм, с помощью которого осуществляются сгибания, разгибания, повороты конечности. Тендинит - общее название воспалительных заболеваний сухожилий. Оно уточняется в зависимости от того, какой тяж поражен. Если в области пятки, то врач ставит диагноз ахиллов тендинит, в колене - пателлярный тендинит, а если выявляется воспаление сухожилий кисти руки - или .

Различают 2 формы данного заболевания: воспаление локтевого либо лучезапястного сустава. В связи с широкой компьютеризацией повсеместно распространен . Кроме многомиллионной армии офисных служащих этому заболеванию подвержены работники конвейерных производств, строители, музыканты, спортсмены. То есть тот, кто многократно выполняет стереотипные движения, из-за которых растягиваются сухожилия кисти руки.

Таким образом, развитие тендинита запястья чаще всего вызывают:

систематические физические перегрузки;
травмы (удары, ушибы, переломы);
сопутствующие воспалительные процессы.

Из-за постоянных повышенных нагрузок на запястья сухожилия растягиваются. Особенно вредно, когда сильные натяжения происходят внезапно, резко. Следствие этого - неизбежные микротравмы сухожилий и развитие стилоидита. Если случаются механические повреждения, разрывается часть волокон тяжей в местах их прикрепления к костям.

Может возникнуть даже из-за поверхностных ран, ссадин, глубоких царапин на руке, если их сразу не продезинфицировать.

Кроме того, стилоидит нередко является следствием таких инфекционных и системных заболеваний, как:

ангина, рожа, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка и другие болезни, вызываемые стрептококками;
ревматоидный, псориатический, артриты;
красная волчанка;
склеродермия;
гонорея;
хламидиоз;
боррелиоз;
аутоиммунные патологии;
подагра;
сахарный диабет и др.

Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, особенно разрушение хрящей, нередко распространяются и на сухожилия. Наиболее частые их причины:

гормональный дисбаланс;
тяжелые физические нагрузки;
возрастное старение тканей;
остеопороз и др.

Проявления болезни

Главные симптомы тендинита запястья:

болевой синдром;
гиперемия (покраснение) кожи;
ограничение свободы движений;
появление подкожных узелков;
шумы, хруст в суставах.

Боль - самый первый признак стилоидита. Чаще всего она ощущается в суставе, в другие области отдает редко и возникает, как правило, когда пациент совершает кистью активные движения. Но если сустав сгибает или разгибает кто-либо сторонний, боли практически нет, поскольку мышцы не напрягаются и натяжение сухожилия отсутствует. Благодаря такому тесту можно легко отличить боль из-за стилоидита от боли, возникающей при воспалении сустава. Если он поражен, болезненные ощущения появляются в любом случае.

Участок кожи краснеет, когда воспаляется сухожильная сумка или тяж расположен близко к поверхности кисти. Так как из-за микротравм возникает отек, свобода движений в суставе ограничивается. Иногда возникают другие признаки болезни: мелкие, упругие подкожные узелки по ходу сухожилия. Это фиброзная ткань, которая из-за отложения солей может отвердеть и доставлять острую боль. При этом слышны звуки трения движущегося сухожилия, которых не бывает у здорового человека.

Кроме того, есть ряд симптомов, связанных не с воспалением тяжа, а с вызвавшими его заболеваниями. Это:

инфекционные болезни;
патологии ревматической природы;
подагра.

Проявления инфекционных болезней:

утрата аппетита, головная боль, субфебрильная температура (+37…+37,5°С на протяжении не менее недели);
красное горло, кашель, заложенный нос;
выделения из уретры, болезненные акты мочеиспускания, зуд наружных половых органов.

При патологиях ревматической природы сильные боли ощущаются чаще утром и к вечеру ослабевают. Воспалением охвачены обе кисти. Другие проявления таких недугов:

искривленные пальцы с посиневшими кончиками;
неподвижные подкожные узелки на суставах;
огрубелость и краснота кожи лица;
субфебрильная температура;
одышка;
аритмия.

Симптомы подагры:

сильная отечность суставов;
вздувшиеся подкожные узлы на них;
приступы острой боли.

Диагностика тендинита

При выявлении воспаления сухожилия важно установить наличие:

физической перегрузки или травмы;
разницы в движениях суставов обеих кистей;
болезненных ощущений при динамичных движениях;
боли при пальпации в проекциях тяжей.

Если возникает подозрение на , особенно при отсутствии травмы, врач использует лабораторные и инструментальные методы исследования пациента. Диагноз находит свое подтверждение при таких отклонениях в анализах крови, как:

превышение нормы лейкоцитов;
повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
наличие С-реактивного белка (при тендините инфекционной природы);
избыток мочевой кислоты (при подагре со стилоидитом);
повышенный .

Сделать окончательные выводы врачу позволяют инструментальные методы диагностики:

с помощью можно обнаружить надорванные волокна сухожилий, особенно при травматическом тендините, и наличие сопутствующего артрита или бурсита, что важно для определения тактики лечения;
рентгенография отчетливо показывает деформированные хрящи, места отложения солей в сухожилиях прежде всего при болезнях ревматической природы;
магнитно-резонансная томография позволяет с высокой степенью точности установить характер патологии тяжей, выявить даже совсем мелкие фиброзные узелки, микроскопические травмы и очаги отложения солей.

Лечение заболевания

покоем (иммобилизацией конечности);
холодом, особенно после травмы;
противовоспалительными препаратами;
физиотерапевтическими процедурами.

Статичность лучезапястного сустава с помощью перевязи не позволяет растягивать больное сухожилие. При тяжелом течении заболевания показано ношение гипсовой повязки сроком от 2 до 4 недель. В иммобилизации нет необходимости только при стилоидите ревматической или подагрической природы.

Холодные примочки, грелки со льдом резко сужают капилляры. Этот простой способ уменьшает отечность кисти, ослабляет боль и ускоряет процесс выздоровления. Но если тендинит — следствие какого-либо системного заболевания, лечение холодом не проводится.

Противовоспалительные лечебные средства - основа медикаментозной терапии стилоидитов. Это:

Ибупрофен;
Вольтарен;
Кетопрофен;
Индометацин;
Пироксикам;
Випросал;

Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты. Инъекции Кортизона, вводимого в воспаленное сухожилие, дают сильный лечебный эффект на длительное время. Однако применять кортикостероиды следует осторожно, так как они повышают риск повреждения волокон тяжей вплоть до их разрывов. При инфекционных тендинитах приоритетными препаратами становятся антибиотики. Остроту болевых приступов подагрического стилоидита снимает Колхицин.

Необходимость хирургического вмешательства возникает только при обширных травматических разрывах или нагноениях сухожилий.

Комплексная терапия

Как лечить тендиниты запястья народными средствами? Наиболее популярны компрессы:

Кашицу натертого картофеля смешать с измельченным луком и тщательно размешать с небольшим количеством аптечной глины. Держать компресс всю ночь.
Кашицу из нескольких размятых головок чеснока размешать с 50 мл воды, дать постоять 2–3 часа. Смочить настоем марлю и держать компресс 10–15 минут. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
В стакане теплой воды растворить 1 ст. л. соли. Пропитанную раствором марлю заморозить в холодильнике, приложить к кисти, забинтовать и держать, пока салфетка не высохнет.

В комплексном лечении недуга широко используются физиотерапевтические методы, ускоряющие кровоток и обмен веществ в пораженной кисти. Применяют:

электрофорез с Лидазой;
лазерные лучи;
магнитное поле;
ультрафиолетовое излучение;
ультразвук;
ударно-волновую терапию.

Трудно переоценить значение и лечебного массажа. Он прекрасно расслабляет мышцы, уменьшая тем самым натяжение воспаленных сухожилий. Существенно ускоряет заживление поврежденных волокон. Не назначается массаж только при инфекционных тендинитах, поскольку болезнетворная микрофлора может распространиться в соседних тканях.

Является часто встречаемой проблемой. Это связано с различными нагрузками на мышцы. На профессиональном языке такое состояние называется тендинитом. Как правило, наблюдается поражение сухожилий в том месте, где они прикрепляются к кости.

Причины, вызывающие данное заболевание, могут быть различными. Но наиболее распространенными все же являются повторяющиеся и чрезмерные нагрузки при определенных видах профессиональной деятельности либо занятиях спортом. в основном включают травмы, повторяющиеся движения и термические повреждения непосредственно сухожилия.

Зачастую тендинит сопровождает некоторые заболевания, к примеру, такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит или ожирение. Он может поразить почти любую часть тела. Различают несколько форм тендинита, являющихся наиболее распространенными:

Медиальный эпикондилит, причиной возникновения которого является воспаление сухожилий, крепящихся к медиальному локтевому надмыщелку. При повторяющихся движениях с применением силовых сгибаний кисти и ее поворотом развивается эта форма заболевания. Наиболее часто она встречается в игроков в гольф или бейсбол.
Латеральный эпикондилит - воспаление крепящихся к внешнему локтевому надмыщелку сухожилий. К развитию приводят повторяющиеся постоянно движения с участием вращения и разгибания запястья. Такая форма, как правило, встречается у игроков в теннис.
Тендинит вращающей манжеты плеча - состояние, обусловленное занятием определенными видами спорта, требующими движения руки сверху над головой. Это может быть плечо волейболиста, пловца либо питчера, так как их повторяющиеся движения вызывают воспаление группы мышц, контролирующих вращение самого плеча.
Кальцинирующий тендинит возникает при отложениях кальция в сухожилиях какой-либо локализации при довольно длительном течении. Зачастую происходит поражение ротаторной манжеты.
Воспаление сухожилий двуглавой мышцы, расположенной на плече, а именно в его передней части. Вызывает износ ее с течением времени.
Тендинит надколенника - это воспаление непосредственно связки надколенника, прикрепленной к коленной чашечке. Подобное поражение присуще прыгунам, колени которых несут нагрузку при работе, повторяющихся прыжках либо резких движениях.
При беге, прыжках либо иных действиях, при которых неизбежно напряжение и возникает ахиллотендинит. При длительном воспалительном процессе нередко может наблюдаться его разрыв.
Воспаление сухожилия в области запястья большого пальца называется тендовагинитом Де Кервена. Возникает при повторяющихся движениях кисти и запястья при поднимании чего-то тяжелого.

Данное явление подобно обычной мышечной боли, которая наблюдается после переутомления, и нередко может быть болезненным. Но в этом случае, в отличие от дискомфорта в мышцах, болезненность не проходит, и со временем лишь становится упорнее. И если сухожилия подвергать последующей нагрузке, как до момента возникновения неприятных ощущений, то с таким состоянием будет весьма нелегко справиться.

И неважно, являетесь ли вы профессиональным марафонцем или уборщицей. Когда возникает воспаление сухожилий, лечение требуется проводить незамедлительно. Более того, можно не только уменьшить проявление, но и предотвратить серьезные обострения тендинита, изменив уже сложившиеся собственные привычки.

Лечить подобное состояние можно с помощью физиотерапевтических методов, обезболивающих и противовоспалительных средств. В более тяжелых формах применяются антибиотики. А нередко - хирургическое лечение. Но самое главное - это снижение физических нагрузок на пораженную область. Кроме этого требуется ношение фиксирующей повязки.

Воспаление сухожилий лечится следующими методами: холод, покой, ношение протезов (либо фиксирующих повязок), инъекции факторов роста и противовоспалительных препаратов (или их прием), а также оперативное лечение. В зависимости от того, что лучше помогает тому или иному пациенту, применяются аппликации холода или тепла, применение нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Пирацетам, Диклофенак) и анальгетиков (Промедол) системно или местно.

Чтобы избежать столь болезненного состояния и последних стадий недуга, при котором требуется лечение путем оперативного вмешательства, следует своевременно, при первых же проявлениях, обратиться к квалифицированному специалисту. И, безусловно, не забывать о профилактике.

Сухожилия – это ткань, которая предназначена для крепления мышц к костям. Воспаление сухожилия чаще всего предшествует разрыву, его перерождению или омертвлению. Заболевание носит термин – тендонит. Это общий термин, который при определении диагноза прикрепляется к названию области поражения. Например, ахиллов тендонит (воспаление сухожилия в области пятки) или пателлярный тендонит (воспаление - в области колена). Из нашей статьи вы узнаете, как лечить заболевание разной локализации.

Симптомы прогрессирующего воспаления сухожилий

Признаки болезни проявляются резко или развиваются постепенно, в зависимости от причины. Основные с них:

наличие боли. Она может быть разных видов – ноющей, режущей, колющей или отдавать в мышцы.

скованность движений;

несгибаемость суставов;

отечность в зоне поражения;

легкие болезненные ощущения, чувство дискомфорта;

появление разных звуков во время движения суставов;

покраснение;

повышенная температура тела;

деформация в районе сустава.

Некоторые симптомы воспаления могут свидетельствовать о наличии хронического тендонита. Он причиняет достаточного много хлопот и мешает полноценному существованию человека. В таком случае необходимо срочно обратится к врачу для обследования и лечения. Ведь воспаление может существенно ограничивать движения, а самолечение имеет плохие последствия.

Как лечить воспаление сухожилия?

Самолечение при данном заболевании неуместно, оно может привести к ряду осложнений. Например, способствовать возникновению хронической формы болезни. Не нужно думать, что признаки болезни пройдут сами собою. Пренебрежение лечением может повлечь за собой разрывы, омертвение и перерождение ткани сухожилия. При первых же проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Только он будет точно знать, каким образом лечить воспаление сухожилий.

Методика лечения воспаления сухожилий зависит от локализации поражения, но имеет ряд одинаковых понятий. В первую очередь, необходимо понимать, что она должна быть комплексной.

Общие правила терапии воспаления сухожилий

Пациенту необходимы:

отдых и покой – фиксация больной области сустава с помощью специальных приспособлений;

использование холода – криотерапия дает лучшие результаты в лечении воспаления сухожилий, чем обычный лед, но не всегда ее можно вовремя применить. Холод снимет отек, уменьшит болезненные ощущения;

применение анальгетиков в лечении воспаления сухожилий – часто назначают как обезболивающее (например, Ибупрофен). Иногда используют препараты местного назначения – спреи, мази, гели, кремы;

антибиотики при лечении воспаления сухожилий назначают при наличии инфекций;

иногда в лечении применяют инъекции стероидов, если не помогают другие препараты;

обязательны есть применение физиотерапии – способствует регенерации, уменьшает воспаление;

аутогемотерапия;

ударно-волновая терапия;

хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях;

широко используется в лечении сухожилий лечебная гимнастика – применяется после снятия воспаления для укрепления и разработки мышц.

Опасные методы лечения сухожилий

Метод лечения, которого стоит избегать,– это противовоспалительные препараты в виде инъекций кортизона или нестероидных таблеток. Кортизон, введенный в область воспаленного сухожилия, может подавить воспаление, но может и привести к его повреждению, вплоть до разрыва. В связи с плохой циркуляцией крови в этой области противовоспалительные таблетки редко идут на пользу пациенту, т.к. приходится назначать достаточно высокие дозы.

Как лечить альтернативными средствами воспаление сухожилий?

Лечение ахиллова сухожилия

Смешайте следующие эфирные масла: 2 капли пихтового масла и 2 капли лавандового масла в одной чайной ложке любого растительного масла. Полученную смесь втирайте легкими движениями в кожу на месте ахиллова сухожилия, каждый день - утром и вечером.

Терапия воспалительного процесса сухожилий стопы

Возьмите для лечения воспаления сухожилия стопы одну чайную ложку масла растительного, введите туда по 5 капель масла герани, масла лаванды и масла гвоздики. По истечению 48 часов после получения травмы, втирайте полученное масло на поврежденный участок два раза в день. Чтобы смягчить болевые ощущения в первые два дня, после получения травмы, на больной участок необходимо накладывать примочки. Для примочек в случае воспаления сухожилий для лечения используйте следующий состав: в одном стакане с ледяной водой (100 мл) растворите 5 капель масла лаванды. Примочки с полученной смесью прикладывайте на пораженный участок 6 раз в день, на пять минут каждый раз.

Лечение сухожилий кисти

Солевые повязки служат замечательным средством для снятия болевых ощущений при воспалении сухожилий. Для этого понадобится стакан теплой воды – разведите в нем одну столовую ложку соли, перемешайте до полного растворения кристаллов соли. Смочите в полученном составе марлевую салфетку, немного отожмите и положите в полиэтиленовый пакет. Затем этот пакет поместите на несколько минут в морозильную камеру. Следовательно, полученную замороженную салфетку наложите на больное место, забинтуйте и держите до полного высыхания.

Лечение воспалений разной локализации

Настоять одну ст. ложку высушенной травы сумочника обыкновенного в течение 2-х часов в одном стакане (200 мл) кипятка. В полученном настое смочить марлевую повязку и наложить на воспаленное место. Взять бинт и прибинтовать. Держать повязку для лечения воспаления сухожилия до полного высыхания.

Облегчение или даже устранение этих симптомовиногда возможно ограничением нагрузки на больные суставы. В таких случаях симптомы обычно проходят уже через два-три дня. Но при осложнениях боль может не проходить неделями.

В настоящее время полностью предотвратить воспаление сухожилия невозможно, но специалисты советуют свести любые повторяющиеся действия к минимуму, что позволит избежать различных проблем с суставами и сухожилиями. Помимо снижения нагрузки, могут помочь специальные упражнения для связок и сухожилий.

Причины и профилактика воспаления сухожилий

Воспаление сухожилий может возникнуть по следующим причинам:

в результате физических нагрузок (например, при профессиональном занятии спортом);

наличие сопутствующих заболеваний (диабета, туберкулеза, артрита);

профессии, основанные на физических однообразных нагрузках (слесари, механики, музыканты и даже художники в зоне риска). Наиболее часто воспалением страдают двухголовая мышца, ахиллово сухожилие, заднее голенное сухожилие, коленная чашечка, плечевая мышца.

Воспаление ахиллова сухожилия развивается по двум причинам: сухожилие постепенно укорачивается из-за постоянного ношения обуви на высоком каблуке или перекручивания при избыточной пронации. Для женщин-спортсменок актуальными могут оказаться обе причины.

Профилактика воспаления сухожилий

Все сухожилия в человеческом организме могут быть подвержены воспалению. Но наиболее часто тендовагинит, он же воспаление сухожилий развивается в кистях рук. Причиной болезни может служить перенапряжение сухожильных влагалищ. Например, многократное произведение какого-либо однообразного движения может вызвать воспаление сухожилия. Меры предотвращения этой болезни должен знать каждый.

Для эффективного лечения первостепенную роль играет снижение нагрузки на пораженные сухожилия. С другой стороны, не желательно и полное прекращение движений, выполняемых больным сухожилием. Движения лишь должны быть плавными и нерезкими.

Для защиты поврежденных сухожилий от нежелательного внешнего воздействия целесообразно использовать эластичные бандажи. Кстати, они также предотвращают появление отеков.

Для снятия отечности и боли делают холодные компрессы несколько раз в день. Для их проведения достаточно приложить лед к больному месту на 5 минут.

Если тендовагинит развился, к примеру, в сухожилиях ступней, пациенту, возможно, будет рекомендовано использование костылей или трости. Если, опять же, поражены сухожилия в суставах ног, для уменьшения отечности следует лечь на спину и держать ноги в поднятом состоянии несколько минут.

Также, симптомы болезни могут быть облегчены нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как, например, Аспирин или Диклофенак. В некоторых случаях для профилактики повторного воспаления используются инъекции Кортизона или физиотерапия. Но не стоит злоупотреблять лекарствами без рекомендации врача. Если по истечении 7-10 дней не наблюдается улучшений, стоит прекратить употребление данного лекарственного препарата.

При интенсивных или слишком частых движениях процессы утомления, происходящие в сухожилии, начинают превалировать над процессами восстановления.

Это вызывает поначалу отек, а затем и расщепление коллагеновых волокон - иными словами, развивается тендинит.

Тендинит представляет собой воспалительный процесс ткани сухожилия, который чаще всего развивается в зоне прикрепления его к кости или в местах сухожильно-мышечного перехода.

Заболевание обычно начинается с сухожильной сумки, распространяясь в дальнейшем на само сухожилие и может возникнуть в любом суставе, но чаще всего бывают поражены голеностопные и коленные.

По механизму возникновения тендинит отличается от разрыва связки и растяжения тем, что во время растяжения происходит одновременный разрыв части волокон, за которым следует процесс их заживления, при этом формируется острый болевой очаг, вынуждающий человека снижать нагрузку.

При тендините имеет место постоянный систематический разрыв некоторого количества волокон, которые затем находятся на различных этапах заживления.

Пациенты при этом, как правило, продолжают выполнять привычные действия с прежней нагрузкой, что является причиной перехода процесса в хронический.

Причины возникновения

Причины развития тендинита можно разделить на 2 основные группы:

Неадекватные физические нагрузки. Эта группа причин бывает вызвана особенностями анатомического строения, частыми довольно интенсивными физическими упражнениями без достаточной разминки, а также нарушением техники их выполнения.
Возрастные изменения. Такие изменения, возникающие в сухожилиях, часто происходят вследствие уменьшения содержания эластиновых волокон, обеспечивающих эластичность сухожилий и увеличением доли коллагеновых волокон, которые, наоборот, обеспечивают прочность.

К более редким причинам вызывающим заболевание относят:

Инфекции, в первую очередь, передаваемые половым путем;
Заболевания иммунной системы;
Ревматические заболевания;
Нарушения обмена веществ;
Аллергические реакции на лекарства;
Травмы в области крепления сухожилия.

В соответствии с вызывающей патологию причиной, выделяют инфекционный и неинфекционный тендинит.

Основные симптомы в зависимости от локализации заболевания

Несмотря на большое число разновидностей тендинита, его симптомы практически всегда одинаковы и основными из них являются болевые ощущения различной выраженности, которые приводят со временем к ограниченности движений в суставе.

Поначалу боли беспокоят на пике физических нагрузок, отсутствуя остальное время. Затем болевой синдром возникает при все меньших степенях нагрузки. Постепенно боли приобретают приступообразный характер значительной интенсивности, что мешает повседневной деятельности.

В месте воспаления наблюдаются:

отечность и гиперемия кожи, а также ее повышенная температура;
характерный симптом - крепитация, т.е. похрустывание при движениях, которое может быть слышимым на расстоянии или улавливаться только с помощью фонендоскопа.
над больным местом может появиться мягкий на ощупь бугорок.

В зависимости от расположения очага воспаления подразделяют следующие виды тендинита:

Тендинит колена

Другое название - «колено прыгуна», характеризуется болями в области коленной чашечки.

Поначалу она возникает при сильных нагрузках, затем, нарастая по интенсивности, начинает появляться даже при ходьбе.

Острую форму заболевания можно спутать с растяжением связок, но регулярно возникающий болевой синдром позволяет заподозрить тендинит.

Точный диагноз подтверждается данными УЗИ, рентгенограммы, МРТ.

Тендинит плеча

Также является характерным для спортсменов, но возникает и у людей, чья трудовая деятельность связана с нагрузками на плечевой сустав.

Характеризуется разрывами сухожилий, связанных с мышцами, выполняющими функцию нормального поддерживания плеча. Симптомами являются все те же боли, покраснение и припухлость пораженной области.

На первых стадиях болевые ощущения возникают при выбрасывании руки вперед и поднятии ее над головой.

Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что человек испытывает боль, подавая руку для приветствия.

В самых запущенных случаях приступообразные боли возникают в ночное время суток.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендинит стопы

Характерны для тяжелоатлетов, боксеров, борцов.

Под влиянием сильных нагрузок его ткани дегенерируют - развивается тендинит.

Поначалу возникают болевые ощущения в области стопы при нагрузках, в запущенных случаях, когда имеет место разрыв сухожилия или отрыв его от пяточной кости – даже при ходьбе и опоре на ступню.

Рис.: Локализация тендинита: стопы (слева) и ахиллово сухожилие (справа)

Тенединит локтевого сустава и тендинит бицепса

Являются профессиональными болезнями теннисистов.

Заболевание бицепса поражает сухожилие, соединяющее двуглавую мышцу с плечевым суставом. При тендините в области локтевого сустава поражение затрагивает сухожилия, соединяющие с костью плечелучевую мышцу и сгибатели-разгибатели запястья.

Начальным проявлением болезни является ощущение слабости в кисти, в дальнейшем возникают жалобы на трудности при поднятии чашки или рукопожатии.

Уточнение диагноза в этом случае основывается на данных МРТ, поскольку рентгенография в этой ситуации малоинформативна.

Височный тендинит

Охватывает сухожилия, при помощи которых крепятся к суставам жевательные мышцы.

По характеру болевых ощущений может напоминать головную и зубную боль, поэтому люди, испытывающие их, идут иногда к стоматологу.

Народные методы терапии

Лечение предусматривает создание неподвижности и полного покоя для больного участка тела.

Это достигается путем выполнения фиксации — бандажа, шины, тугой повязки.

Фото: бандаж на голеностопный сустав

Но как можно раньше медики советуют приступать к физическим упражнениям.

Лекарственное лечение осуществляется при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Для этого можно использовать мази, обладающие такими свойствами. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

В целом процесс лечения этого заболевания довольно длительный, занимающий от 2 до 6 недель.

Лечение тендинита можно также проводить в домашних условиях при помощи средств народной медицины.

В этом случае требуется согласование со своим лечащим врачом, ведь иногда народные методики можно применять только в качестве дополнительных.

Наиболее действующими народными средствами при всех видах заболевания являются:

Ледяной массаж. Несколько пластиковых стаканчиков заполняют водой и помещают в морозильную камеру. Верхней частью образовавшегося в стакане льда производят массаж в течение 15-20 минут 3 раза в день.
«Домашний гипс». Для его приготовления взбивают сырой куриный белок, добавляют 1 столовую ложку спирта или водки. Смесь тщательно взбивается и добавляется 1 столовая ложка муки. Наносится на эластичный бинт, накладывается на больное место, выполняется нетугое перевязывание и оставляется до полного застывания. Менять повязку ежедневно до выздоровления. Этот замечательный способ помогает снять боль и отек за несколько дней.
Употребление в пищу куркумы. При всех видах заболевания благотворное влияние оказывает куркума, употребляемая ежедневно по полграмма. Куркумин (биофлавонид, содержащийся в ней,) обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Солевые повязки. Для их приготовления в стакане теплой воды размешивается ложка соли. В этом растворе смачивается и слегка отжимается салфетка. Ее заворачивают в полиэтиленовый пакет и на несколько минут помещают в морозильную камеру, затем накладывают на больное место, прибинтовывают и держат до полного высыхания.

Лечение ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие, которое прикреплено к пяточной кости, является наиболее частой локализацией тендинита, поскольку оно очень часто страдает от всевозможных травм и ношения неудобной обуви.

Нередко острый приступ тенденита возникает при попытках побегать босиком. Из этого следует необходимость укреплять сухожилие при помощи специальных гимнастических упражнений.

Народная медицина, собирающая и хранящая достояния знахарства и целительства, знает средства и от повреждений сухожилий.

Целебные свойства отваров и настоев трав в числе самых эффективных:

Холодный компресс из настоя окопника или календулы. 1 ст. ложку настоя разводят в 300 мл воды и делают повязку. Настой готовится так: 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, доводится до кипения и настаивается 3-4 часа.
Аналогичный компресс из девясила. Для этого 3-4 ложки травы заливают 1\2 литра кипятка, кипятят 10-15 минут. Смоченную в полученном отваре повязку прикладывать к больному месту.
Целебные ванночки из сосновых веточек. Засыпают имеющуюся эмалированную посуду большой емкости (ведро или кастрюлю) на 2\3 объема сосновыми веточками. Доверху заливают холодной водой и варят полчаса, несколько часов настаивают. Выполняют ванночки в течение 15-20 минут.
Эфирные масла. Для этого готовят такую смесь: 2 капли пихтового и 2 капли лавандового масел смешивают с чайной ложкой любого растительного масла. Утром и вечером растирают больное место.

Лечение плечевого сустава

Лечение плечевого сустава заключается в обеспечении покоя поврежденного сухожилия.

Обычно накладывается фиксирующая или специальная гипсовая повязка и проводится консервативное лечение.

Народные методы для лечения тендинита плеча таковы:

Плоды черемухи. Черемуховый сок содержит дубильные вещества и антоцианы, обладающие противовоспалительным и укрепляющим эффектом. Берется столовая ложка сухих или 3 столовых ложки свежих ягод и заливается стаканом кипятка, после настаивается на водяной бане.
Смесь свежего корня имбиря с корнем сассапареля. Также оказывает лечебный эффект при заболеваниях сухожилий. Корни измельчают, чайная ложка их смеси заливается стаканом кипятка. Настой принимают 1-2 раза в день.
Настойка из перегородок грецких орехов. Их действие основано на содержании в больших количествах йода. Для приготовления берется стакан перегородок, и заливается 0.5 л водки, а лучше медицинского спирта. Настаивается в течение 3 недель в затемненном месте. Принимать данное средство по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Настойка полыни. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие. 2 ст. ложки сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Принимают по ст. ложке 2-3 раза в день.

Лечение колена

Тендинит колена является очень сложной разновидностью заболевания.

Оно развивается в сухожилии, соединяющем берцовую кость и коленную чашечку.

На 95% им страдают спортсмены, занимающиеся прыжками.

Если заболевание не запущено, от него вполне можно избавиться при помощи гипсовой повязки и согревающих компрессов в дополнении одних только обезболивающих средств.

При лечении колена будет уместной «домашняя гипсовая повязка», рецепт которой приводился выше.

Мазь из календулы. Помогает от воспаления и инфекции. Готовится очень легко и просто: смешиваются равные количества сухих цветов календулы и детского крема. Наносится на больную зону, на ночь прикрывается повязкой.
Мазь из полыни и свиного жира. Равные части обоих компонентов смешиваются и расплавляются на медленном огне. После охлаждения мазь считается готовой, наносится на пораженную область тонким слоем.
Компрессы из глины. Для их приготовления 500 г глины разводят водой до консистенции мастики. К ней прибавляют 4 ст. ложки яблочного уксуса. Смоченную в этой смеси салфетку накладывают на больное место, утепляют, туго перевязывают на 1-1.5 часа. На курс лечения приходится 5-6 процедур. По его окончании отек и боли бесследно проходят.
Компрессы из желчи. Для этого теплая, в духовке подогретая желчь накладывается на больное колено на ночь. Обладает такой компресс противовоспалительным и рассасывающим действием.

Лечение запястья

Наши руки – это самые перегруженные и значимые части тела.

Поражение сухожилий, прикрепляющих мышцы-разгибатели запястья напоминает о том, как важно их беречь.

Чаще всего оно возникает у спортсменов, занимающихся теннисом, бадминтоном, гольфом, хотя нередко возникает и у пианистов.

Специфическим признаком является возникновение резкой боли при сведении вместе кончиков мизинца, указательного и большого пальца.

При этом заболевании нельзя опираться на локти - боли в запястьях от этого усиливаются, поскольку как раз через локоть проходит нерв, ведущий к запястью.

Хорошо в этом случае помогают легкий массаж ладоней и согревающие компрессы.

Приведем несколько эффективных рецептов:

Имбирный компресс. Готовится следующим образом: 1 ст. ложку тертого имбиря заливают стаканом воды и кипятят. После остывания отвара его наносят на махровую ткань и накладывают на больное место. Такой компресс нужно менять каждые 20 минут.
Уксусный компресс. Облегчает боль в запястьях. Для этого смешивают яблочный уксус с водой в соотношении 1:2. Смачивают салфетку, прикладывают к пораженному месту, оборачивают сверху теплым шарфом или платком. Менять такой компресс нужно через каждые 30 минут.
Смесь яблочного уксуса и йода. Для компресса можно использовать такой состав: в бутылку яблочного уксуса добавляются 2 ч. ложки соли и 4 капли йода. Салфетку, смоченную в этой смеси, наложить на область больного сухожилия на 15 минут. Сверху обернуть шарфом или полотенцем. После снятия наложить тугую повязку.
Ванночка из сенной трухи. Наполнить сенной трухой треть объема большой кастрюли, залить холодной водой и варить в течение 15 минут, дать настояться. Применять в виде ванночек, это уменьшает болевые ощущения и снимает воспаление.

Лечение стопы

Сложное строение стопы вместе с голеностопным суставом обеспечивает поддержание массы человека в необходимом положении.

Сухожилия, служащие мостиками между мышцами и костями стопы, при значительных нагрузках излишне растягиваются и травмируются, что влечет за собой тендинит стопы.

В группу риска этого заболевания входят спортсмены и люди старше 40 лет, трудовая деятельность которых подразумевает поднятие тяжестей.

Лечение с применением средств народной медицины рекомендует в таких случаях следующее:

Мазь из эфирных и растительных масел. Чайную ложку какого-либо растительного масла смешать с маслами герани, гвоздики и лаванды. Такую смесь можно втирать через 2 суток после травмы дважды в день.
Примочки из лавандового масла и воды. Для уменьшения болей рекомендуется применение примочек, состоящих из стакана холодной воды и 5 капель лавандового масла. Их следует накладывать на 5 минут 6 раз в день.
Применение настойки пастушьей сумки. Такая настойка стимулирует восстановительные процессы как в сухожилиях, так и в хрящевой ткани, улучшает процессы регенерации, снимает боли. 1 столовая ложка сухой травы настаивается в стакане кипятка в течение 2 часов. Смоченную в таком настое марлевую повязку накладывают на больное место, фиксируя ее бинтом. Снимать ее следует после высыхания.
Луковый компресс. 4-5 луковиц средней величины измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с одной ложкой морской соли. Полученную массу выкладывают на марлю и накладывают на 5-6 часов. Повторять несколько дней подряд.

Таким образом, лечение различных видов тендинита народными методами приносит ощутимый эффект на ранних стадиях заболевания.

При более серьезных проблемах с сухожилиями лучше всего такое лечение сочетать с лекарственной терапией и другими способами лечения.

При этом требуется уменьшить физические нагрузки, снизить их интенсивность, а поврежденному суставу обеспечить полный покой.

Сухожилия являются тканью, которая предназначается для крепления мышц человека к его костям. Воспаление сухожилий зачастую могут послужить причиной их разрывов, перерождения либо омертвления. Последний вариант наступает в запущенных ситуациях, когда человек не проходил никакого лечения на начальных этапах проблемы. Заболеваний, основанных на воспалении сухожилий, в медицине существует два. Первое называется тендинитом. Оно может диагностироваться на подавляющем большинстве видов сухожилий. Второе называется тендинозом. Оно представляет собой воспаление сухожилий только в крупных мышцах. При постановке диагноза обязательно указывается место в теле человека, где зафиксирована проблема с суставом. Например, ахиллов тендинит характеризует процесс воспаления сухожилия в районе пятки, а пателлярный тендинит говорит о патологии в области колена. В этой статье подробно рассказывается о причинах возникновения воспаления в сухожилиях, его симптомах, диагностике и способах лечения как медицинскими методами, так и народными.

Сухожилия

В сложнейшем живом механизме, называемом телом человека, нет лишних "деталей". Каждый орган и каждый отдел выполняют предназначенную именно им роль. Сухожилия прикрепляют к костям мышцы. Сами они являются продолжением этих мышц (поперечно-полосатых). Состоят сухожилия из коллагеновых волокон и фиброцитов, пронизанных густой сетью кровеносных сосудов.

Почему воспаляется сухожилие

Данная проблема может возникать по следующим причинам:

В результате частых физических нагрузок. Нечто подобное может происходить на фоне профессиональных занятия спортом.
Наличие у человека каких-либо сопутствующих заболеваний. В качестве примера можно назвать такие недуги: диабет, туберкулез, артрит.
Профессии и занятия, которые основываются на выполнении однообразных физических нагрузок. Речь идет о слесарях - станочниках, механиках, музыкантах, теннисистах, художниках. При этом чаще всего воспалением страдают двухголовая мышца, ахиллово сухожилие, коленная чашечка и плечевой отдел. Чрезмерной нагрузке подвергается и сухожилие в голеностопном суставе.

Воспаление ахиллова сухожилия может возникать в результате двух причин:

Постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
Перекручивание на фоне избыточной пронации (вращение стопой).

Стоит сказать, что для женщин-спортсменок актуальными могут являться одновременно обе вышеприведенные причины.

Симптомы

Признаки воспаления сухожилий могут проявляться резко либо развиваться постепенно, что зависит от причины. Основными симптомами воспаления являются:

Наличие очень болезненных ощущений. Они возникают в месте поражения, но могут иметь размытые границы. При этом боль бывает разной формы. Она может проявляться в виде ноющих, режущих, колющих манифестаций, отдавать в мышцы.
Чувство скованности движений.
Невозможность согнуть сустав.
Наличие отечности в районе поражения.
Присутствие ощущения дискомфорта.
Возникновение различных звуков при движении суставов.
Наличие покраснения.
Повышение температуры тела.
Процесс деформации в области сустава.

Некоторые признаки воспаления сухожилия на руке могут свидетельствовать о наличии хронической формы тендинита. Она причиняет немало хлопот, мешая полноценной жизни человека. В подобной ситуации требуется в срочном порядке обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и начать лечение. Любое воспаление может существенно ограничить движения человека, а самолечение часто заканчивается плохими последствиями.

Как следует лечить воспаление сухожилий?

Никогда не нужно рассчитывать на то, что признаки недуга пройдут сами собой. Пренебрежение лечением может повлечь за собой разрыв или перерождение ткани сухожилия, а в особо тяжелых случаях - его омертвение.

При первых же признаках воспаления ахилловых сухожилий требуется обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист точно знает, каким образом следует лечить воспаление сухожилия в каждом конкретном случае. Методы терапии таких воспалений зависят от локализации поражения. Необходимо понимать, что меры должны быть комплексными. В рамках общих методик при лечении сухожилий доктора, как правило, назначают следующие процедуры:

Болезненному участку требуется отдых и покой. Это место следует зафиксировать посредством специальных эластичных повязок, скоб или других приспособлений.
Следует использовать холод при воспалении сухожилия. Криотерапия позволяет добиться хороших результатов. Холод очень хорошо снимет отеки, уменьшая болезненные ощущения.
При наличии сильной боли оправдано использование анальгетиков. Врачи часто их приписывают в качестве обезболивающего средства. Можно также использовать медицинские препараты местного действия в виде спреев, мазей, гелей, кремов. Они выполняют свою функцию непосредственно на больном участке, минуя желудок. Это особенно важно для людей, имеющих проблемы с органами ЖКТ.
Антибиотики для лечения воспаления сухожилий кисти руки и других частей тела следует назначать при наличии инфекции.
Иногда целесообразно применение инъекций стероидов. Этот метод терапии отлично работает тогда, когда другие лекарственные препараты не помогают.
Обязательным считается использование физиотерапии, которая благотворно сказывается на состоянии больного сухожилия, способствует регенерации и уменьшает процесс воспаления.
Признано полезным применение аутогемотерапии.
Нередко доктора назначают ударно-волновую терапию при лечении воспаления сухожилия кисти.
В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Широко практикуется в лечении сухожилий гимнастика, которую следует проводить после снятия воспаления. Такая мера отлично помогает укреплять и разрабатывать мышцы.

Особые указания

Назначая методы терапии, нужно ориентироваться на симптомы воспаления сухожилий.

На практике врачи часто назначают больным инъекции сильнодействующих противовоспалительных средств, таких как кортизон. Его вводят в область больного сухожилия. Параллельно назначается прием нестероидных препаратов. Кортизон может подавлять воспаление, но также способен привести к повреждению ткани, вплоть до ее разрыва. Учитывая плохую циркуляцию крови в больном органе, противовоспалительные таблетки также не всегда оказываются безвредными, так как способны вызвать ряд побочных реакций.

Проведение лечения ахиллова сухожилия

Оно расположено в области пятки. Для лечения воспаления ахилловых сухожилий следует смешать две капли пихтового масла и столько же лавандового в одной чайной ложке. Полученную смесь необходимо втирать легкими движениями в кожу в районе воспаления. Проводить данную процедуру следует каждый день по утрам и вечерам.

Что еще применяется в лечении воспаления сухожилий? Рассмотрим самые популярные народные способы.

Терапия сухожилий стопы

Для этого следует взять одну чайную ложку растительного масла. Далее в нее необходимо ввести по пять капель масла герани, лаванды и гвоздики. Хорошо размешать. Втирать полученное масло следует в поврежденный участок три раза в день.

Чтобы в первые два дня после получения травмы смягчить болевые ощущения, на больной участок накладывают примочки. Для их приготовления можно использовать следующую комбинацию: в одном стакане воды растворяют пять капель лавандового масла. Охладить. Примочки с полученным раствором прикладывают на пораженную область шесть раз в день. Каждый раз процедура по продолжительности составляет пять минут.

Такой метод актуален и при воспалении коленных сухожилий. Примочки можно делать из ткани, сложенной в несколько слоев и смоченной в лечебном растворе.

Терапия сухожилий кисти

Солевые повязки могут послужить эффективным средством для того, чтобы снять болевые ощущения, которые беспокоят человека. Для лечения воспаления сухожилий кисти руки нужно выполнить следующий алгоритм действий:

В стакане теплой воды развести одну столовую ложку соли. Содержимое требуется перемешать до полного растворения кристаллов.
В полученном составе следует смочить марлевую салфетку, слегка ее отжать и поместить в полиэтиленовый пакет.
Пакет положить на несколько минут в морозильную камеру холодильника.
Замороженную салфетку требуется наложить на больное место. Далее вместе с салфеткой болезненную область бинтуют и держат в таком состоянии до полного высыхания жидкости.

Проведение лечения воспалений различной локализации

Есть один хороший рецепт, снимающий воспаления. Требуется в течение двух часов настоять в стакане кипятка одну столовую ложку высушенного сумочника обыкновенного. В получившемся растворе следует смочить марлевую повязку и наложить ее на воспаленное место. Держать данную повязку требуется до полного высыхания жидкости.

Следует отметить, что облегчения, а иногда и полного устранения симптоматики удается добиться ограничением нагрузки на больной сустав. В таких случаях признаки заболевания проходят уже спустя два или три дня. Но при наличии осложнений боль может сохраняться неделями.

В настоящее время в полной мере предотвращать воспаление сухожилий невозможно. Но специалисты рекомендуют сводить к минимуму любые нагрузки на больные суставы. Такая мера позволит избежать различных проблем не только с суставами, но и сухожилиями. Кроме снижения нагрузки, прекрасно помогают специальные упражнения, разработанные специалистами - ортопедами.

Основные формы лечения сухожилий

В зависимости от поставленного диагноза, доктора могут назначать следующие формы лечения: медикаментозную, физиотерапевтическую или хирургическую. В отдельных случаях медики могут прописать ношение шины с лангетной или любым другим приспособлением, которое будет иметь эффект бандажа. Таким образом, при воспалении сухожилий требуется уменьшение их подвижности.

Медикаментозное лечение сухожилий кисти проводится с использованием противобактериальных, противовоспалительных и укрепляющих препаратов. Помимо этого могут применять гели, мази или пластыри.

Физиотерапия оказывается наиболее успешной в рамках лечения воспаления сухожилий кисти. Применяются такие методы: микроволновая терапия, ультразвук, ударно-волновое лечение, ультрафиолетовый луч и лечебная физкультура. При ударно-волновом воздействии фокусированные волны доходят до очага поражения, нормализуют его тонус и уменьшают болевой синдром. После курса этого метода физиотерапии больные, как правило, возвращаются к своему прежнему образу жизни. В большинстве случаев они могут переносить абсолютно те же нагрузки, что и до болезни.

Хирургические операции проводят в ситуациях, когда случился разрыв сухожилия. Хирург выполняет небольшой разрез длиной около десяти сантиметров. Далее обрабатывают концы разорванного сухожилия, после чего их сшивают с помощью специальной прочной нити. Данный вариант лечения осуществляют не позже двадцати четырех часов после нарушения сухожильной целостности. В противном случае может начаться необратимый процесс, который способен привести к неправильному срастанию тканей.

Профилактические меры

В любых сухожилиях человеческого организма могут возникнуть воспалительные процессы. Но чаще всего происходит так, что воспаление сухожилий развивается именно в кистях рук. Причиной такой болезни служит перенапряжение сухожильного влагалища из-за многократного выполнения какого-либо однообразного движения. Никто из нас от подобных ситуаций не застрахован, поэтому меры предотвращения данного заболевания следует знать каждому.

В проведении эффективного лечения воспалений сухожилий кисти первостепенную роль играет снижение физических нагрузок. Но при этом необходимо подчеркнуть, что полное прекращение движений, которые выполняются с участием больного сухожилия, тоже нежелательно. Поэтому движения обязательно должны быть, но их следует производить плавно и медленно.

Чтобы обеспечить поврежденным сухожилиям фиксацию, но не сдавливать ткани, нужно использовать эластичные бандажи. Второе их полезное свойство - предупреждение отеков. Для снятия болей следует делать несколько раз в день холодные компрессы. Чтобы провести такую процедуру, достаточно приложить лед к больному участку всего на пять минут.

Если воспаление развивается в районе сухожилий ступней, то пациенту могут рекомендовать пользоваться костылями или тростью. Если поражено сухожилие в суставе ног, с целью уменьшения отечности больному потребуется лечь на спину и подержать ноги в поднятом состоянии в течение нескольких минут.

Медикаменты

Облегчить страдания больных и уменьшить симптоматику можно посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина или диклофенака. В некоторых ситуациях для профилактики повторных воспалений врачи назначают использование инъекций кортизона в комплексе с физиотерапией. Если по истечении десяти дней у пациента не наблюдается каких-либо улучшений, то стоит немедленно прекратить употребление того или иного лекарственного препарата. Необходимо подчеркнуть, что ни в коем случае нельзя использовать вышеупомянутые средства без назначения врача. Также нельзя забывать о том, что любое самолечение часто заканчивается не исцелением, а развитием более серьезных осложнений заболевания.