Трифлуоперазин синонимы. Трифтазин аналоги и цены

Апо-трифлуоперазин (Apo-trifluoperazine), Стелазин (Stelazine), Тразин (Trazine), Трифтазин (Triphthazin), Эсказин (Escasine).

Состав и форма выпуска

Трифлуоперазин. Таблетки (5 мг, 10 мг); таблетки, покрытые оболочкой (1 мг, 2 мг, 5 мг, 10 мг,
20 мг). Трифлуоперазина гидрохлорид. Раствор для инъекций (в 1 мл - 1 мг).

Фармакологическое действие

Нейролептик из группы производных фенотиазина. По антипсихотической активности превосходит .

Нейролептический эффект препарата сочетается с умеренным стимулирующим (энергизирующим) действием; при галлюцинаторных и галлюцинаторно-бредовых состояниях оказывает седативное (успокаивающее) действие;

обладает сильным противорвотным эффектом, уменьшает икоту, оказывает слабый адренолитический эффект, выраженное каталептическое действие; меньше потенцирует (усиливает) действие снотворных препаратов;

не обладает антигистаминной, противосудорожной и спазмолитической активностью; отличительной особенностью трифлуоперазина является отсутствие скованности, общей слабости, состояния оглушенности при его применении; наоборот, пациенты часто начинают проявлять интерес к окружающему, легче вовлекаются в трудовые процессы, становятся более оживленными. Однако в первые дни лечения иногда может наблюдаться сонливость.

Показания

В лечении шизофрении, особенно параноидальной, ядерной и вялотекущей, при других психических заболеваниях, протекающих с бредовой симптоматикой и галлюцинациями, при инволюционных психозах, и других заболеваниях ЦНС.

Противопоказания

Острые воспалительные и другие тяжелые заболевания печени ( , циррозы и др.), сердечные заболевания с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, острые заболевания крови, тяжелые патологии почек, беременность.

Побочные действия

Часто - экстрапирамидные расстройства: дискинезии (непроизвольные движения), акинеторигидные явления (двигательная заторможенность), акатизия (непроизвольные гиперактивные движения), тремор, вегетативные нарушения; редко - аллергические кожные реакции.

Способ применения

Назначают внутрь (после еды) и внутримышечно. Разовая доза при приеме внутрь в начале лечения составляет обычно 0,005 г (5 мг). В дальнейшем дозу постепенно увеличивают на 0,005 г за прием до общей суточной дозы 0,03- 0,08 г (в отдельных случаях - до 0,1-0,12 г в сутки); суточную дозу делят на 2-4 приема.

После достижения необходимого эффекта оптимальные дозы удерживают в течение 1-3 месяцев, затем их снижают до 0,02-0,005 г в сутки. Эти дозы в дальнейшем принимают как поддерживающие.

Внутримышечно вводят в тех случаях, когда необходим быстрый эффект. Начальные дозы составляют 0,001-0,002 г (1-2 мг). Инъекции повторяют через 4-6 ч. Суточная доза обычно не более 0,006 г (6 мг), в редких случаях повышается до 0,01 г (10 мг).

Как противорвотное средство используют по 0,001-0,004 г в день.

Передозировка

Симптомы.
Экстрапирамидные расстройства, снижение АД.
Лечение.
Если препарат был принят внутрь, показано промывание желудка. Вызывать рвоту не рекомендуется. Одновременно проводят симптоматическое лечение: при экстрапирамидных расстройствах применяют противопаркинсонические антихолинергические средства; при артериальной гипотензии - плазмозамещающие растворы, в тяжелых случаях можно применять норадреналин. Адреналин противопоказан.

ИЮПАК 10--
2-(trifluoromethyl)-10H -phenothiazine Брутто-
формула
C 21 H 24 F 3 N 3 S Мол.
масса
407.497 CAS 117-89-5 PubChem DrugBank DB00831 Классификация АТХ N05AB06 Фармакокинетика Биодоступность при приёме внутрь всасывается не полностью Метаболизм печень Период полувыведения 15–30 ч Экскреция почками Лекарственные формы таблетки по 1, 5 и 10 мг, 0,2% раствор в ампулах по 1 мл Способ введения внутрь, внутримышечно Торговые названия Трифлуоперазин, Трифтазин

Трифлуоперази́н («Трифтазин») - нейролептик фенотиазинового ряда, один из наиболее активных антипсихотиков . Из традиционных препаратов этого ряда он несколько уступает по антипсихотической активности лишь галоперидолу , трифлуперидолу и тиопроперазину . Антипсихотический эффект сочетается у него с умеренным стимулирующим (психоэнергизирующим) и растормаживающим эффектом. При галлюцинаторных и галлюцинаторно-бредовых состояниях проявляет седативное действие. Противорвотное действие примерно в 20 раз сильнее, чем у аминазина .

Трифтазин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Общая информация

В отличие от хлорпромазина трифлуоперазин оказывает слабый адренолитический эффект, почти не дает гипотензивного эффекта. Меньше потенцирует действие снотворных средств ; не обладает противогистаминной, спазмолитической и противосудорожной активностью. Оказывает сильное каталептогенное действие.

Применяют в психиатрической практике для лечения шизофрении, особенно параноидной, ядерной и вялотекущей, при других психических заболеваниях, протекающих с бредовой симптоматикой и галлюцинациями, при инволюционных психозах, неврозах и других заболеваниях ЦНС.

Трифлуоперазин оказывает более выраженное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред), чем хлорпромазин. Отличительной особенностью трифлуоперазина является отсутствие скованности, общей слабости, оглушённости при его применении; наоборот, больные часто становятся более оживлёнными, начинают проявлять интерес к окружающему, легче вовлекаются в трудовые процессы. В первые дни лечения может наблюдаться сонливость.

Назначают трифлуоперазин внутрь (после еды) и внутримышечно. Разовая доза при приёме внутрь в начале лечения составляет обычно 0,005 г (5 мг). В дальнейшем дозу постепенно увеличивают на 0,005 г за приём до общей суточной дозы 0,03-0,08 г (в отдельных случаях до 0,1-0,12 г в сутки); суточную дозу делят на 2-4 приема. По достижении терапевтического эффекта оптимальные дозы сохраняют в течение 1-3 мес, затем их уменьшают до 0,02-0,005 г в сутки. Эти дозы назначают в дальнейшем как поддерживающие.

Внутримышечно вводят трифлуоперазин в случаях, требующих быстрого эффекта. Начальные дозы составляют 0,001-0,002 г (1-2 мг). Инъекции повторяют через 4-6 ч. Суточная доза обычно до 0,006 г (6 мг), в редких случаях - до 0,01 г (10 мг).

У больных алкоголизмом трифлуоперазин применяют для лечения острых и хронических галлюцинаторных и бредовых психозов, купирования психомоторного возбуждения. При острых психотических состояниях лечение начинают с внутримышечных инъекций, переходя на приём внутрь после снятия острых явлений психоза. Назначают также трифлуоперазин для лечения неврозо- и психопатоподобных нарушений у больных алкоголизмом, при возникновении апато-абулических состояний, а в сочетании с антидепрессантами - при возникновении депрессивно-бредовых и депрессивно-галлюцинаторных состояний.

Лечение трифлуоперазином может сочетаться с назначением других нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Как противорвотное средство применяют трифлуоперазин при рвоте различной этиологии по 0,001-0,004 г (1-4 мг) в день.

При лечении трифлуоперазином относительно часто наблюдаются экстрапирамидные расстройства : паркинсонизм , дискинезии , акатизия , тремор . В качестве корректоров назначают противопаркинсонические средства (циклодол , тропацин и др.). Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогирные кризы и др.) купируют кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20 % раствора под кожу) или хлорпромазином (1-2 мл 2,5 % раствора внутримышечно).

Трифлуоперазин реже вызывает нарушения деятельности печени и агранулоцитоз, чем хлорпромазин; редко наблюдаются аллергические кожные реакции.

Противопоказания

Препарат противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени, болезнях сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, при острых заболеваниях крови, тяжёлых заболеваниях печени и почек, беременности.

Литература

  • Машковский М. Д. Лекарственные средства. - 15-е изд. - М .: Новая Волна, 2005. - С. 57. - 1200 с. - ISBN 5-7864-0203-7

Ссылки

  • Машковский М. Д. Трифлуоперазин // Лекарственные средства. -

НЕЙРОЛЕПТИКИ

Трифтазин

Латинское название:

Трифтазин / Triftazinum

Активное-действующее вещество:

Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*)

Синонимы: Аквил; Апо-Трифлуоперазин; Веспезин; Кальмазин; Клиназин; Модалина; Парстелин; Стелазин; Терфлузин; Тразин; Триперазин; Трифлуоперазин; Трифлуоперазин гидрохлорид; Трифлуперазин; Трифлурин; Трифторперазина дигидрохлорид; Флуазин; Флуперин; Эквазин; Эсказин; Ятронеурал.

Трифлуоперазин - активное нейролептическое, антипсихотическое, седативное и противорвотное средство; производное фенотиазина. Нейролептический эффект сочетается с умеренным стимулирующим.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой D2-дофаминовых рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы; оказывает блокирующее действие на альфа-адренорецепторы и тормозит в ЦНС норадренергическую передачу, угнетает ретикулярную формацию мозга, устраняя ее активирующее влияние на кору больших полушарий.

Отличительной особенностью трифтазина является отсутствие скованности, общей слабости, оглушенности при его применении. Применяется в психиатрии при шизофрении (параноидной, ядерной, вялотекущей), психических заболеваниях, сопровождающихся бредом и галлюцинациями (галлюцинаторных и аффективно-бредовых состояниях), инволюционных и алкогольных психозах (абстинентное состояние с делирием), психомоторном возбуждении, рвоте центрального генеза.


Свойства / Действие:

Трифлуоперазин - нейролептическое, антипсихотическое, седативное, противорвотное средство; пиперазиновое производное фенотиазина.

Структурно схож с хлорпромазином, имеет более высокую активность, лучше переносится. Седативное действие и влияние Трифлуоперазина на вегетативную нервную систему выражено слабее, чем у других фенотиазинов, а экстрапирамидное и противорвотное действие - сильнее.

Трифлуоперазин является одним из наиболее активных антипсихотических средств; оказывает сильный противорвотный и седативный эффект; оказывает сильное каталептическое действие. Обладает также противоикотным, гипотензивным, гипотермическим и слабым м-холиноблокирующим действием.

Нейролептический эффект Трифлуоперазина сочетается с умеренным стимулирующим эффектом. Отличительной особенностью Трифлуоперазина является отсутствие скованности, общей слабости, оглушенности при его применении; наоборот, больные часто становятся более оживленными, начинают проявлять интерес к окружающему, легче вовлекаются в трудовые процессы. Трифлуоперазин меньше потенцирует действие снотворных средств.

Антипсихотическое действие Трифлуоперазина обусловлено блокадой D2-дофаминовых рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы, торможением норадренергической передачи в ЦНС. Седативное действие - блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга и устранением ее активирующего влияния на кору больших полушарий.

Противорвотное действие - блокадой периферических и центральных D2-дофаминовых рецепторов (хеморецепторной триггерной зоны рвотного центра мозжечка), а также блокадой окончаний блуждающего нерва (n.vagus) в желудочно-кишечном тракте. Блокада альфа-адренорецепторов сосудов определяет гипотензивный эффект Трифлуоперазина.

Трифлуоперазин оказывает блокирующее действие на альфа-адренорецепторы и подавляет высвобождение гормонов гипоталамуса и гипофиза (при блокаде дофаминовых рецепторов увеличивается выделение пролактина гипофизом). Гипотермическое действие Трифлуоперазина объясняется блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Трифлуоперазин не обладает противогистаминной, спазмолитической и противосудорожной активностью.


Показания:

Трифлуоперазин применяют в психиатрии и терапии:

  • шизофрения (параноидная, ядерная, вялотекущая); психические заболевания, сопровождающиеся бредом (бредовой симптоматикой) и галлюцинациями (галлюцинаторное и аффективно-бредовое состояние, хронические бредовые расстройства);
  • инволюционные (старческие) и алкогольные психозы, абстинентное состояние с делирием, неврозо- и психопатоподобные нарушения у больных алкоголизмом;
  • психомоторное возбуждение; тошнота и рвота центрального генеза.

Способ применения и дозы:

При острых психотических состояниях лечение Трифлуоперазином начинают с внутримышечных инъекций, переходя на прием внутрь после снятия острых явлений психоза.

Внутримышечно глубоко:

Трифлуоперазин назначают по 1-2 мл 0,2% раствора (1-2 мг), при необходимости через каждые 4-6 ч. Суточная доза обычно до 6 мг; максимальная суточная доза - 10 мг. Пожилым, а также истощенным и ослабленным пациентам начальную дозу Трифлуоперазина уменьшают в 2 раза. Детям старше 6 лет - по 1 мл 0,2% раствора (1 мг) 1-2 раза в сутки. После купирования симптомов переходят на прием Трифлуоперазина внутрь.

Внутрь после еды:

При психотических нарушениях разовая доза Трифлуоперазина составляет 2.5-5 мг, с последующим повышением дозы в среднем на 2.5-5 мг в день до суточной дозы 20-40 мг; максимальная суточная доза - 80 мг. Суточную дозу Трифлуоперазина делят на 2-4 приема. Пожилым, а также истощенным и ослабленным больным требуется меньшая первоначальная доза; при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. По достижении терапевтического эффекта оптимальные дозы Трифлуоперазина сохраняют в течение 1-3 месяцев, затем их уменьшают до 5-10 мг в сутки.

Эти дозы назначают в дальнейшем как поддерживающие. Детям 6 лет и старше - по 1 мг 1-2 раза в сутки, при необходимости и с учетом переносимости дозу Трифлуоперазина постепенно увеличивают. При лечении тревожного синдрома - по 1-2 мг 2 раза в день; максимальная суточная доза - 6 мг в течение не более 12 недель.

Лечение Трифлуоперазином может сочетаться с назначением других нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Трифлуоперазин назначают в сочетании с антидепрессантами при возникновении депрессивно-бредовых и депрессивно-галлюцинаторных состояний. В качестве противорвотного средства Трифлуоперазин применяют при рвоте различной этиологии по 1-4 мг в день.

Передозировка:

Симптомы: злокачественный нейролептический синдром, коллапс, гипотермия, кома, токсический гепатит.

Лечение: симптоматическое: при коллапсе вводят никетамид, кофеин, фенилэфрин. Неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы Трифлуоперазина; в более тяжелых случаях для коррекции экстрапирамидных симптомов назначают холинолитические противопаркинсонические средства (циклодол, тропацин), барбитураты; при дискинезии (судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогирные кризы) может быть эффективно п/к введение кофеина (2 мл 20% раствора кофеин-бензоата натрия) и атропина (1 мл 0.1% раствора); при развитии нейролептической депрессии применяют антидепрессанты и психостимуляторы. При необходимости проводятся соответствующие поддерживающие мероприятия, в т.ч. обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватная гидратация. Диализ малоэффективен.

Противопоказания:

  • выраженное угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния различной этиологии, черепно-мозговая травма, прогрессирующие заболевания головного и спинного мозга;
  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) трифлуоперазина, других фенотиазинов;
  • тяжелые или острые воспалительные заболевания печени;
  • тяжелые заболевания почек или тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, заболевания сердца с нарушением проводимости, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия;
  • подавление костномозгового кроветворения;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность и кормление грудью (период лактации).

Трифлуоперазин применяют с осторожностью:

  • алкоголизм (повышенная предрасположенность к гепатотоксическим реакциям);
  • ИБС, стенокардия, клапанные поражения сердца (возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии);
  • патологические изменения в крови (возможны нарушения кроветворения);
  • рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазинами секреции пролактина возрастают потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитостатическими препаратами);
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия (аденома) предстательной железы с явлениями дизурии;
  • заболевания печени или почек;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты);
  • эпилепсия;
  • микседема;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
  • синдром Рейе (повышен риск развития проявлений гепатотоксичности у детей и подростков);
  • истощение (кахексия);
  • рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других лекарств);
  • пожилой возраст;
  • пациенты, подвергаемые действию высоких температур.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы: вялость, мышечная слабость, сонливость, головокружение, бессонница, замедление движений и мимики; при длительном применении Трифлуоперазина в высоких дозах: депрессия, вегетативные нарушения, акатизия, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонизм, тремор, поздняя дискинезия, нейролептический злокачественный синдром, явления психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, аритмии, удлинение интервала Q-T, снижение или инверсия зубца Т, обострение стенокардии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, задержка мочи, снижение потенции и либидо, фригидность, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, аменорея, дисменорея, увеличение массы тела.

Со стороны органов ЖКТ (пищеварительной системы): снижение аппетита, анорексия, сухость во рту, запоры, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха, токсический гепатит, парез кишечника.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрения, парез аккомодации, ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Лабораторные показатели: ложноположительные тесты на беременность и фенилкетонурию. Местные реакции: при в/м введении Трифлуоперазина могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу - контактный дерматит.

Прочие: окрашивание кожи и конъюнктивы, фотосенсибилизация, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), миастения.

Трифлуоперазин реже вызывает нарушения деятельности печени и агранулоцитоз, чем аминазин; редко наблюдаются аллергические кожные реакции.

Особые указания и меры предосторожности:

Симптомы двигательного беспокойства при лечении Трифлуоперазином могут включать ажитацию, нервную дрожь и инсомнию; часто исчезают спонтанно. Временами эти симптомы могут быть схожи с подлинными невротическими или психотическими признаками.

Экстрапирамидные расстройства наблюдаются у значительного числа пациентов. Они характеризуются двигательным беспокойством, могут быть дистонического типа или имеют сходство с паркинсонизмом. Симптомы дистонии могут включать судороги мышц шеи, иногда прогрессирующие, ригидность мышц спины, вплоть до опистотонуса, спазмофилию, затруднения при глотании, окулогирные кризы, протрузию языка. Симптомы псевдопаркинсонизма могут включать маскообразное лицо, тремор, ригидность, шаркающую походку и др.

Для снижения выраженности симптомов обычно снижают дозу Трифлуоперазина или заменяют на другой нейролептик. При выраженных экстрапирамидных расстройствах следует отменить терапию. Симптомы дистонии обычно снижаются в течение 2-3 дней после прекращения приема Трифлуоперазина. Для снижения симптомов слабой или умеренной выраженности возможно применение барбитуратов, в более тяжелых случаях у взрослых эффективно назначение холинолитических противопаркинсонических средств. После купирования симптомов следует рассмотреть вопрос о возобновлении лечения Трифлуоперазином, возможно, в меньших дозах. Не следует увеличивать дозу Трифлуоперазина, пока выраженность этих побочных эффектов не уменьшится.

Нейролептический злокачественный синдром может возникнуть в любое время в процессе лечения нейролептиками, в т.ч. Трифлуоперазином, и привести к летальному исходу. Поздняя дискинезия может развиться при длительной терапии или после отмены Трифлуоперазина. Этот синдром может также развиваться, хотя и менее часто, после относительно короткого периода лечения в низких дозах. Синдром может появляться у пациентов всех возрастных групп, однако более часто встречается у пожилых пациентов, особенно у женщин.

Симптомы являются устойчивыми. У пожилых больных возможно развитие необратимых дискинезий. Синдром характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, надуванием щек и т.п. Иногда симптомы могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей, которые в редких случаях являются только проявлениями поздней дискинезии. Вариантом поздней дискинезии может являться тардивная дистония.

При появлении признаков поздней дискинезии, нейролептического злокачественного синдрома лечение Трифлуоперазином следует отменить.

При длительном введении Трифлуоперазина в высоких дозах следует учитывать возможность развития кумулятивных эффектов с внезапным появлением тяжелых симптомов со стороны ЦНС или вазомоторных нарушений.

Введение эпинефрина для купирования вызванной Трифлуоперазином гипотензии нецелесообразно, поскольку альфа-адренергический эффект эпинефрина может быть блокирован, а стимуляция бета-адренорецепторов может способствовать дальнейшему снижению артериального давления и развитию тахикардии.

Следует избегать воздействия высоких температур (возможно нарушение терморегуляции).

В случае, если у пациента наблюдались реакции гиперчувствительности при предшествующем лечении фенотиазинами нельзя назначать пациенту Трифлуоперазин.

Противорвотное действие Трифлуоперазина может маскировать признаки и симптомы токсичности, вызванные передозировкой других препаратов, а также затруднять диагностику таких заболеваний, как кишечная непроходимость, опухоль мозга, синдром Рейе.

Как и другие производные фенотиазина, Трифлуоперазин необходимо отменить, по крайней мере за 48 ч, до проведения миелографии (не рекомендуется возобновлять лечение, по крайней мере в течение 24 ч, после процедуры), а также не следует использовать для предотвращения рвоты перед этой процедурой. На фоне терапии фенотиазинами возможно получение ложноположительных тестов на фенилкетонурию.

В период лечения Трифлуоперазином не допускается употребления этанола.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:

В период лечения Трифлуоперазином необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, работы с механизмами, от вождения автомобиля, т.к. он может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, а также вызывает сонливость (особенно в первые несколько дней лечения).

Лекарственное взаимодействие:

Трифлуоперазин совместим с другими нейролептиками, транквилизаторами и антидепрессантами.

Трифлуоперазин ослабляет эффекты леводопы и фенаминов. Фенамин снижает антипсихотическую активность трифлуоперазина.

Трифлуоперазин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему этанола, общих анестетиков, наркотических анальгетиков (опиатов), барбитуратов, снотворных средств, транквилизаторов, атропина. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов.

При одновременном приеме с противоэпилептическими препаратами Трифлуоперазин снижает эпилептический порог и уменьшает противоэпилептический эффект.

Трифлуоперазин уменьшает эффект анорексигенных препаратов (за исключением фенфлурамина).

Трифлуоперазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина и усиливает его угнетающее действие на центральную нервную систему.

Трифлуоперазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При совместном применении с тиазидными диуретиками (гипотиазид) вызывает усиление гипонатриемии.

При совместном применении с препаратами лития (карбонат лития) снижает всасывания лития в желудочно-кишечном тракте, вызывает увеличение скорости выведения лития почками. Такие признаки интоксикации литием как тошнота и рвота могут маскироваться противорвотным эффектом Трифлуоперазина.

При сочетании с бета-адреноблокаторами Трифлуоперазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии. При одновременном назначении с пропранололом отмечается увеличение концентрации обоих препаратов.

Назначение альфа- и бета-адреностимуляторов (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению артериального давления.

Пробукол, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид, хинидин, препараты, удлиняющие интервал QT (в т.ч. цизаприд) - увеличивают риск развития желудочковой тахикардии (аритмия типа "пируэт").

Трифлуоперазин снижает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин).

Амитриптилин, амантадин, антигистаминные (супрастин, тавегил) и другие препараты с м-холиноблокирующим эффектом повышают антихолинергическую активность Трифлуоперазина. Алюминия и магния гидроокись-содержащие антацидные препараты или противодиарейные адсорбенты (полифепан, активированный уголь, хитозан) снижают всасывание Трифлуоперазина в ЖКТ.

Антитиреоидные препараты (тирозол, мерказолил) увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25°C.

Срок годности указан на упаковке.

Отпуск из аптеки - по рецепту врача.


Представлены аналоги лекарства , в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*) - Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге. По интенсивности антипсихотического действия превосходит хлорпромазин. Оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический - с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Оказывает некоторое активирующее действие. Антихолинергическая активность и гипотензивный эффект выражены слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. В отличие от хлорпромазина не оказывает антигистаминного, спазмолитического и противосудорожного действия.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таб 0,005 N50 (Здоровье ФК ООО (Украина) 33.60
5мг №50 таб п / о ДХФ (Дальхимфарм ОАО (Россия) 44.80

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве трифлуоперазин* (trifluoperazine*). Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Один посетитель сообщил о побочных эффектах

Участники %
Нет побочных эффектов 1 100.0%

Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об оценке стоимости »

Два посетителя сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*)?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Ваш ответ о дозировке »

Один посетитель сообщил о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*), чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 неделя почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о времени приема »

Три посетителя сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ТРИФТАЗИН

Регистрационный номер:

Р №001406/02
Торговое название: ТРИФТАЗИН

Международное непатентованное название:

Трифлуоперазин* (Trifluoperazine*)

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
активных веществ: трифлуоперазина гидрохлорида 5 или 10 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин, магния карбонат основной, индигокармин, поливинилпирролидон, воск, титана диоксид, тальк.
Описание: Таблетки, покрытые оболочкой синего цвета с мраморностью, двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).
Код ATX N05AB06

Фармакологические свойства

Трифтазин - нейролептик, из группы пиперазиновых производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие, обладает a-адренолитическим и слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Нейролептическое действие сочетается с умеренным стимулирующим эффектом (в малых дозах). Трифтазин оказывает выраженное и продолжительное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Вызывает экстрапирамидные нарушения.
Фармакокинетика:
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и из мест парентерального введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 1 -2 ч. Связь с белками плазмы 95% (поэтому слабо диализируется). Метаболизируется в печени, период полувыведения 15-30 ч, большинство метаболитов фармакологически неактивны. Выводится почками и с желчью. Трифтазин проникает через плаценту.

Показания к применению:

  • шизофрения и другие психические заболевания, протекающие с бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением;
  • рвота центрального генеза.

    Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;
  • травмы мозга;
  • заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • микседема;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3-х лет.
    С осторожностью:
    Пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).
    Трифтазин применяют после сопоставления риска и пользы лечения у пациентов с алкогольной интоксикацией, синдромом Рейе, кахексией, а также при раке молочной железы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

    Способ применения и дозы:


    Трифтазин принимают внутрь, после еды.
    Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния, для титрования дозы целесообразно использовать лекарственные формы с соответствующей (меньшей) дозировкой. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Обычно для лечения тревожных состояний взрослым назначают по 1 мг 2 раза в сутки. Для больных с психотическими расстройствами начинают 2-5 мг 2 раза в сутки. Для получения оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают до 15-20 мг/сут, поделенную на 2-3 приёма, максимальная суточная доза - 40 мг.
    Для получения желаемого терапевтического эффекта и улучшения состояния больного необходимо обычно 2-3 недели.
    Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет - 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов.
    Взрослым при рвоте - 1-2мг 2 раза в сутки. Для пожилых пациентов начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.

    Побочное действие:


    Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, явления психической индифферентности (при длительном приёме), запоздалые реакции на внешние раздражения. Применение Трифтазина часто сопровождается экстрапирамидными расстройствами (дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства - тропацин, тригексифенидил (циклодол) и др. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).
    При длительном приёме возможно развитие поздней дискинезии, реже - злокачественного нейролептического синдрома.
    Со стороны органов чувств: парез аккомодации, при длительном применении - ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.
    Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, снижение потенции, фригидность, снижение либидо, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.
    Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, аменорея, гиперпролактинемия, дисменорея, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, увеличение массы тела.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, запор, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха.
    Со стороны органов чувств: нарушение зрения - парез аккомодации (в начале лечения), ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.
    Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лимфо- и лейкопения, повышение свертываемости крови, анемия, агранулоцитоз (чаще на 4-10 неделе лечения), панцитопения, эозинофилия - реже, чем у др. фенотиазинов, ложноположительные тесты на беременность.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия) особенно у пожилых больных и лиц, страдающих алкоголизмом, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT, снижение или инверсия зубца Т. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (реже, чем у др. фенотиазинов).
    Прочие: пигментация кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), меланоз.
    Местные реакции: при внутримышечном введении могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу - контактный дерматит.
    Передозировка (интоксикация) препаратом
    Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение комплекса QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.
    Лечение - симптоматическое: при аритмии - внутривенно (в/в) фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления - в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов трифлуоперазином), при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующего угнетения ЦНС и дыхания), при паркинсонизме - дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном применении Трифтазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, этанол (алкоголь) и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;
    нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками - возможно развитие гипертермии;
    с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) - увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома; с противосудорожными препаратами - возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;
    с гипотензивными препаратами - возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. При лечении Трифтазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Трифтазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина. Трифтазин усиливают антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
    При одновременном применении Трифтазина с прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.
    Сочетание с препаратами лития увеличивает риск экстрапирамидных осложнений. Трифтазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (шум в ушах, головокружение), лекарственных средств оказывающих ототоксическое действие (напр. антибиотики). Другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности. Антацидные средства содержащие Аl 3+ и Mg 2+ снижают всасывание трифтазина.

    Особые указания

    Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления, пульса и функции печени, почек и крови.
    В период лечения не допускать применения алкоголя!
    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 или 100 таблеток в банках оранжевого стекла или полимерных. Каждая банка или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Отпускается по рецепту врача.
    Предприятие-изготовитель: ОАО «Дальхимфарм», 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

    Лекарственная форма:

    таблетки, покрытые оболочкой

    Состав:

    в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

    активных веществ: трифлуоперазина гидрохлорида 5 или 10 мг

    вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин, магния карбонат основной, индигокармин, поливинилпирролидон, воск, титана диоксид, тальк.

    Описание: Таблетки, покрытые оболочкой синего цвета с мраморностью, двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

    Фармакотерапевтическая группа:

    антипсихотическое средство (нейролептик).

    Фармакологическое действие.

    Трифтазин - нейролептик, из группы пиперазиновых производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие, обладает a-адренолитическим и слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Нейролептическое действие сочетается с умеренным стимулирующим эффектом (в малых дозах). Трифтазин оказывает выраженное и продолжительное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Вызывает экстрапирамидные нарушения.

    Фармакокинетика.

    Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и из мест парентерального введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 1 -2 ч. Связь с белками плазмы 95% (поэтому слабо диализируется). Метаболизируется в печени, период полувыведения 15-30 ч, большинство метаболитов фармакологически неактивны. Выводится почками и с желчью. Трифтазин проникает через плаценту.

    Показания к применению:

    шизофрения и другие психические заболевания, протекающие с бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением;

    рвота центрального генеза.

    Противопоказания:

    повышенная индивидуальная чувствительность;

    угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;

    травмы мозга;

    заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;

    прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;

    язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;

    сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;

    закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);

    гиперплазия предстательной железы;

    микседема;

    беременность, период грудного вскармливания;

    детский возраст до 3-х лет.

    С осторожностью:

    Пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

    Трифтазин применяют после сопоставления риска и пользы лечения у пациентов с алкогольной интоксикацией, синдромом Рейе, кахексией, а также при раке молочной железы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

    Способ применения и дозы:

    Трифтазин принимают внутрь, после еды.

    Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния, для титрования дозы целесообразно использовать лекарственные формы с соответствующей (меньшей) дозировкой. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Обычно для лечения тревожных состояний взрослым назначают по 1 мг 2 раза в сутки. Для больных с психотическими расстройствами начинают 2-5 мг 2 раза в сутки. Для получения оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают до 15-20 мг/сут, поделенную на 2-3 приёма, максимальная суточная доза - 40 мг.

    Для получения желаемого терапевтического эффекта и улучшения состояния больного необходимо обычно 2-3 недели.

    Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет - 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов.

    Взрослым при рвоте - 1-2мг 2 раза в сутки. Для пожилых пациентов начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.

    Побочное действие:

    Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, явления психической индифферентности (при длительном приёме), запоздалые реакции на внешние раздражения. Применение Трифтазина часто сопровождается экстрапирамидными расстройствами (дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства - тропацин, тригексифенидил (циклодол) и др. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).

    При длительном приёме возможно развитие поздней дискинезии, реже - злокачественного нейролептического синдрома.

    Со стороны органов чувств: парез аккомодации, при длительном применении - ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

    Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, снижение потенции, фригидность, снижение либидо, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.

    Со стороны эндокринной системы : гипо- или гипергликемия, глюкозурия, аменорея, гиперпролактинемия, дисменорея, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, увеличение массы тела.

    Со стороны пищеварительной системы : сухость во рту, снижение аппетита, запор, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха.

    Со стороны органов чувств: нарушение зрения - парез аккомодации (в начале лечения), ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

    Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лимфо- и лейкопения, повышение свертываемости крови, анемия, агранулоцитоз (чаще на 4-10 неделе лечения), панцитопения, эозинофилия - реже, чем у др. фенотиазинов, ложноположительные тесты на беременность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия) особенно у пожилых больных и лиц, страдающих алкоголизмом, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT, снижение или инверсия зубца Т. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (реже, чем у др. фенотиазинов).

    Прочие: пигментация кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), меланоз.

    Местные реакции: при внутримышечном введении могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу - контактный дерматит.

    Передозировка (интоксикация) препаратом.

    Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение комплекса QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

    Лечение - симптоматическое: при аритмии - внутривенно (в/в) фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления - в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов трифлуоперазином), при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующего угнетения ЦНС и дыхания), при паркинсонизме - дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

    При одновременном применении Трифтазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, этанол (алкоголь) и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

    нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками - возможно развитие гипертермии;

    с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) - увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома; с противосудорожными препаратами - возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

    с гипотензивными препаратами - возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. При лечении Трифтазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Трифтазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина. Трифтазин усиливают антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

    При одновременном применении Трифтазина с прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

    Сочетание с препаратами лития увеличивает риск экстрапирамидных осложнений. Трифтазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (шум в ушах, головокружение), лекарственных средств оказывающих ототоксическое действие (напр. антибиотики). Другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности. Антацидные средства содержащие Аl3+ и Mg2+ снижают всасывание трифтазина.

    Особые указания.

    Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления, пульса и функции печени, почек и крови.

    В период лечения не допускать применения алкоголя!

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска.

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 или 100 таблеток в банках оранжевого стекла или полимерных. Каждая банка или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

    Условия хранения.

    Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

    Срок годности.

    3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.