Вечером начинается сухой кашель. Дервиш из Тебриза

Сухой кашель по вечерам у взрослого – может быть непримечательным симптомом болезни, но со временем даже наиболее невнимательные к себе люди отмечают, что кашель по вечерам – это странно и подозрительно. Вечерние приступы кашля чаще всего бывают у детей, потому как их дыхательная система ещё не совсем адаптировалась к условиям окружающей среды. Но этот симптом может встречаться и взрослых. Не стоит относиться к нему пренебрежительно — вечерний кашель может стать первым ключиком, первым шагом в поиске патологического процесса в вашем организме. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает , какие болезни могут быть причиной этого явления, а также как бороться с таким недугом.

Большинство больных интересуется тем, почему симптомы заболевания проявляются только вечером. Чтобы понять эту особенность патологического процесса, следует обратиться к тому, как работает иммунная система человека. Если мы хорошо отдыхаем в течение ночи, достаточно спим, а также наше тело получает необходимую релаксацию, иммунная система к утреннему времени находится в тонусе. Это значит, что она готова защищать наш организм целый день от различных бактерий, вирусов других возбудителей болезней. Если целый день Вы работаете, ходите на учёбу, занимаетесь какими-то делами, организм устает, что, безусловно, сказывается на активности иммунных процессов.

Причина появления вечернего кашля может быть в том, что при горизонтальном положении тела слизи трудно ходить, но когда человек ложиться вертикально, его тело, мышцы расслаблены, слизь в бронхах начинает отходить, чем вызывает появление кашля. Это рефлекторный акт, помочь справиться с которым может только терапия основного заболевания. С вечерним кашлем может быть связано какое-либо заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, гайморит. Причина кашля в данном случае состоит в том, что слизь из полости носа спускается по дыхательным путям вниз, раздражает слизистую оболочку.

Если вы заметили, что в вечернее время суток у вас появляется кашель, не следует ни в коем случае игнорировать данный симптом. Первым делом нужно попытаться установить причину, а также охарактеризовать для себя тип кашля.

Какие бывают типы кашля?

Сухой кашель. Совершенно очевидно из названия, что при таком кашле не выделяется мокрота. Вы очень сильно кашляете, но избавиться от приступа очень сложно.
Влажный кашель. Является следствием появления мокроты в дыхательных путях. Влажный кашель является более благоприятным симптомы, он не является таким болезненным и бороться с ним намного проще. Во время приступа кашля вы будете испытывать облегчение, когда мокрота будет выходить.
Такой симптом встречается нечасто, он является признаком серьезных заболеваний легких, например, эмфиземы, обтурационной болезни легких.
Может проявляться даже при бронхите или пневмонии.
Такой тип кашля чаще всего появляется у людей аллергиков, организм которых склонен к внезапной реакции на какой – либо аллерген.
Глухой кашель. Нечасто подобный симптом появляется при обструкции бронхов, воспалительных процессах в носоглотке.

Характер кашля является очень важным диагностическим признаком, поэтому следует обязательно сделать акцент на том, какой именно тип кашля вас беспокоит. По характеру отделяемой мокроты во время кашля можно поделить, какое у вас заболевание. Сделав анализ, врач может точно сказать, какой возбудитель болезни «посетил» вас.

Этиология сухого кашля

Выше мы уже обсудили, какие есть типы кашля, почему этот симптом может появляться только вечером. Теперь давайте рассмотрим, какие именно заболевания могут стать причиной появления подобной аномалии.

Плохая экология. Люди, которые живут в регионах с загрязненным воздухом, очень часто сталкивается с заболеваниями дыхательных путей. Проявление заболевания в вечернее время суток связано в данном случае с тем, что в течение дня инородное частички в организме человека накапливается, а вечером организм получает возможность от них избавиться;
Хронический бронхит. Данное заболевание является закономерным продолжением не вылеченного острого бронхита. Это означает, что воспалительный процесс всё время находится в ваши бронхи, никуда не исчезает. Хронический бронхит может давать о себе в любое время суток и в любое время года. Но не исключено, что вечерний кашель может быть связан именно с этим заболеванием.
Это достаточно опасные и серьезные заболевания, которые характеризуются повышенной реактивностью организма в ответ на попадание в него различных аллергенов (гаптенов). Бронхиальная астма может быть, как врожденной, так и приобретенной.
Хронические и острые заболевания органов полости носа, носоглотки. Избавившись от заболевания носа и носоглотки, вы также избавитесь и от кашля;
Дифтерия. Хотя, кажется, что дифтерия отошла в прошлое, сегодня всё чаще нею болеют не только дети, но и взрослые. Существует две разновидности дифтерии: дифтерия зева и дифтерия гортани. Во втором варианте в стенке дыхательного канала появляется фиброзное образование. Она с трудом отрывается, а при попытке выдохнуть не даёт воздуху проникнуть наружу. Из-за этого у человека развивается гипоксия, которая очень быстро ведет к смерти. С частью, дифтерия имеет достаточно много характерных симптомов.
Этим заболеванием чаще всего страдают маленькие дети, которые не были вакцинированные от этой болезни. Опасность коклюша в том, что практически до последнего он напоминает обыкновенную посуду. Он характеризуется незначительным покашливанием, а затем очень сильным приступообразным кашлем.

Это заболевание не имеет вообще никакого отношения к дыхательной системе, но также может проявляться кашлем. Развивается когда сфинктер, находящийся на границе между желудком и пищеводом, находится в недостаточном тонусе, из-за чего химус из желудка выходит в пищевод, раздражая его слизистую оболочку. Это вызывает не только рвотный позыв, но также кашель перед сном у взрослых. Вечером рефлюксная болезнь может давать о себе знать в том случае, если вы недавно поужинали и решили прилечь.
Сердечная недостаточность может сказываться на кровенаполненности сосудов лёгких, из-за чего в последних накапливается жидкость. Именно застой крови в венах и артериях легких приводит к появлению кашля.
Вредные привычки. Люди, которые часто курят, занимаются пассивным курением, могут быть подвержены заболеваниям дыхательной системы. Не исключено, что у них появляется и вечерний кашель.

Лекарственные средства для лечения кашля

Выбор препарата целиком и полностью в качестве задачи лежит на вашем враче, поэтому мы не можем дать конкретных советов в отношении того, какие именно лекарства Вам следует принимать. Тем не менее, мы можем указать на популярные средства, которые назначаются при кашле.

и . Данная группа препаратов способствует переходу сухого кашля во влажный, благодаря чему отхаркивание слизи становится безболезненным.
. Это категория лекарств не несет терапевтической ценности, но влияет на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, из-за чего кашлевой рефлекс значительно уменьшается.
. Данная категория средств против кашля направлена на лечение людей, которые страдают от аллергии.

Страдать от такого проявления заболеваний органов дыхания, как сильный кашель ночью, могут и взрослые, и дети. Однако если взрослому человеку ночной кашель всего лишь доставляет неудобство, а справиться с очередным приступом ему удается чашкой теплого чая или леденцом для смягчения боли в горле, то ребенку такое состояние может серьезно навредить, лишая возможности полноценно отдохнуть и восстановить силы.

Справиться с кашлевыми приступами в ночное время можно, если разобраться, что становится их причинами и что делать с ними.

Особенности кашля у взрослых и детей

Сильный кашель, даже проявляющийся специфически (ночью), не является самостоятельным заболеванием. Это только симптомом, в большинстве случаев символизирующий протекание в организме борьбы иммунитета с дыхательным или иным инфекционным поражением. Бывают у кашлевых приступов и другие причины, например, попадание в дыхательные пути инородных предметов или аллергические реакции.

Обращать внимание на участившиеся приступы ночного усиленного кашля важно потому, что таким образом проявляется то или иное заболевание, зачастую достаточно серьезное. Для человека в полусонном состоянии сами по себе приступы могут быть опасными, так как способны спровоцировать остановку дыхательных движений и кратковременную потерю сознания вследствие нарушения поступления кислорода.

Также подобное состояние опасно тем, что бессознательное откашливание слишком густой мокроты может привести к удушью (особенно если больной спит на спине), тошноте, сильной одышке и проблемам с дыханием в целом.

Сильные ночные приступы практически при всех заболеваниях возникают потому, что больной находится в горизонтальном положении и не имеет возможности нормально откашляться, избавляясь от мокроты.

Кроме того, во время сна у человека замедляется протекание всех процессов в организме, вследствие чего слизь в бронхах и гортани не разжижается и не отделяется в процессе дыхания.

В числе основных причин, по которым проявляется сильный кашель ночью, значатся следующие состояния:

повышенная сухость воздуха в спальне;

аллергическая реакция (в том числе и при астме);

заболевания дыхательных путей.

сбои деятельности сердечно-сосудистой системы;

нарушения функционирования органов ЖКТ.

Третий пункт заслуживает внимания врачей, если речь идет о таких разновидностях дыхательных поражений, как туберкулез или коклюш.

Два последних вида заболеваний в списке являются самыми серьезными, при подозрении на них следует немедленно обращаться к врачу.

Причины кашля, которые нельзя игнорировать

Сильный кашель, возникающий на фоне сердечной недостаточности ночью у взрослого человека, развивается потому, что при данных проблемах со здоровьем в малом круге кровообращения (проходящем через легкие) происходит застой крови.

При застое в легочной системе случается набухание слизистой оболочки, а далее – проникновение компонентов крови из кровеносных сосудов в просвет нижних дыхательных путей.

Такое состояние может спровоцировать раздражение соответствующих «кашлевых» рецепторов, вследствие чего и проявляется кашель как симптом острой хронической недостаточности, сердечной астмы, отека легких.

Приступы кашля при заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут быть спровоцированы инфекционно-воспалительными заболеваниями, поражающими органы дыхания, курением, приемом часто назначаемых пациентам с диагнозами этой сферы ингибиторов АПФ.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет массу основных симптомов, в числе которых кашель занимает достаточно высокое место, а также различные причины, по которым это конкретное состояние проявляет себя:

при вирусных инфекциях поражаются не только органы пищеварения, но и легкие, из-за чего развивается респираторный синдром (воспаление легких) с ночными кашлевыми приступами;

при ГЭРБ происходит нарушение пищеварения с забросом к области дыхательных путей желудочного сока, раздражающего «кашлевые» рецепторы;

Важно: даже при наиболее серьезных проблемах (сердечно-сосудистых заболеваниях и сбоях работы желудочно-кишечного тракта) сильный кашель среди ночи может быть признан всего лишь явлением простудного характера, поэтому, если подобное состояние не проходит за неделю после начала лечения, не стоит думать, что делать еще - нужно сразу же обращаться к врачу.

Кашель на фоне не самых опасных причин

Если нет вероятности подозревать при сильном ночном кашле сложные и опасные состояния, перечисленные выше, следует признать очевидное – организм поразило заболевание дыхательных путей, в числе которых:

аллергия;

обструктивный бронхит;

пневмония;

туберкулез;

Сухой воздух в помещении, где спит страдающий от приступов ночного кашля человек, может провоцировать раздражения слизистых оболочек носоглотки, вследствие чего и происходит рефлекторный акт кашлянья.

Примерно то же самое происходит и в случаях с аллергией/астмой – раздражители (перья подушек, бытовая пыль на поверхностях в помещении, пыльца растений, попавшая через окно) воздействуют на слизистые дыхательных путей и вызывают кашлевой приступ, достаточно сильный, а иногда опасный для жизни больного.

При обструктивном бронхите и пневмонии происходит инфекционное поражение дыхательной системы (легких и бронхов), с которого начинается повышенное выделение густой мокроты, а затем раздражение нервных окончаний (рецепторов), вызывающих кашель.

Как уже было сказано выше, во время сна человек, находящийся в горизонтальном положении, может пострадать от невозможности удовлетворить потребность в удалении мокроты, а также от ее повышенной густоты, дополнительно затрудняющей дыхание.

При туберкулезе патологическим процессом поражаются легкие (85% случаев) человека, что приводит к началу воспалительного процесса, закономерным признаком которого является сильный кашель.

Данное проявление, не проходящее на протяжении нескольких дней, должно обращать на себя пристальное внимание, так как отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже смерти пациента.

Важно: при туберкулезе кашель относится не столько к ночному, сколько к предутреннему, так как именно после пробуждения аномально скопившаяся за ночь мокрота начинает активно выделяться, что может занять не менее часа.

Коклюшем называется острое бактериальное заболевание дыхательных путей, основным симптомом которого становится мучительный кашель, проявляющийся в ночное время, носящий приступообразный спазматический характер.

Данное заболевание может поражать взрослых, хотя в основном от него страдают дети. При нем воспалительный процесс в бронхах стимулирует активную выработку густой слизи и такое сильное раздражение рецепторов, что приступы на пике развития болезни могут достигать до 40 атак в сутки.

Что делать при всех перечисленных дыхательных заболеваниях? При аллергии/астме — перед сном выполнять ингаляции (например, дышать над паром от отваренного картофеля), принимать сироп или рассасывать пастилки от кашля.

При воспалениях и инфекциях, их провоцирующих, обязательно принимать комплекс препаратов, направленных на борьбу с первоначально вызвавшим проблему кашля заболеванием – антибиотики, противовоспалительные, муколитические, обезболивающие, жаропонижающие.

Важно: все медикаментозные средства можно принимать только после обследования и консультации с врачом.

Чем помочь основному лечению

В ходе лечения основных состояний, симптомом которых является сильный кашель в ночное время, больному придется применять назначенные лечащим врачом медикаментозные препараты, проходить процедуры физиотерапии, санаторного лечения, не говоря уже о более серьезных манипуляциях при наиболее запущенных случаях заболеваний.

Что делать на дому с кашлем, который и после лечения основного недуга может мучить человека на протяжении нескольких месяцев?

Есть много способов облегчить протекание сильных приступов ночного кашля. В первую очередь можно часто проветривать спальные помещения, при необходимости увлажняя воздух в них. При приступах аллергии/астмы можно делать лечебные ингаляции и процедуры прогревания (компрессы, горчичники, обертывания).

выпивать на ночь для обволакивания раздраженной кашлем гортани чашку теплого чая с медом, молока или бульона;

принимать снадобье из горячего молока с растопленным сливочным маслом (350 мл на 1 ч. л.) для купирования очередного приступа;

использовать антигистаминные препараты, помогающие бороться с кашлевыми спазмами (Кларитин, Супрастин, Фенистил).

При необходимости можно использовать аптечные таблетки-пастилки от кашля или пить приготовленные своими руками отвары лекарственных трав – шалфея, ромашки, календулы, подорожника, мяты. Не стоит рассчитывать на то, что эти средства полностью уберут кашель – это возможно только после полного выздоровления.

Главное – восстановить состояние слизистых.

После того, как все основные заболевания, провоцирующие кашель, будут побеждены (или, по крайней мере, врач начнет производить на них лечебное воздействие), задачей пациента станет восстановление поврежденных приступами слизистых оболочек носоглотки и гортани. Для этого можно применять уже перечисленные средства – ингаляции, чай с медом, теплое молоко с маслом, растительные сиропы/отвары.

Кашель часто наступает как приступ вечером, когда ляжешь в кровать это из-за того, что при обычном положении слизь стекает и не раздражает, а когда ляжем она по задней стенки глотки стекает и начинает раздражать ее и появляется кашель. также мокрота, что находится в легких меньше рассасывается, да и сами легкие меньше получают кровоснабжение.

Если у человека сильный и продолжительный кашель ночью это плохой признак, может развиться тяжелое заболевание.

Усиление кашля в вечернее время, ближе к ночи, можно объяснить снижением активности организма, замедлением всех процессов, в том числе и кровообращения, что приводит к более медленному рассасыванию мокроты. В результате слизь скапливается, воздействует на нервные окончания, а это усиливает кашель - стремление организма избавиться от этой мокроты.

Если Вы не болеете и у Вас возникает кашель ближе к ночи - это повод задуматься: а нет ли здесь скрытой формы болезни? Это могут быть:

круп (приступообразный кашель, тяжелый вдох),
проблемы с кислотностью (нарушение пищеварительных процессов от принятия телом лежачего положения),
астма или обструктивный бронхит (совместно со свистящим дыханием),
коклюш (инфекция),
хронический синусит или ринит,
проблемы с сердцем.

Когда тело человека принимает лежачее положение, организму сложно рассасывать слизь (в лежачем положении затрудняется кровообращение). Мокрота забивает носоглотку и провоцирует рефлекторное избавление от скопившейся мокроты - хочется покашлять.

К тому же влияет еще и среда: к вечеру воздух становится прохладнее и суше, чем днем. От этого слизистая раздражается и появляется рефлекс откашливания.

Чтобы успокоить кашель, выпейте стакан теплого молока, можно добавить немного соды или меда.

Увлажните воздух.

Весь день мы ходим, бегаем туда сюда

Дышим и вдыхаем разную пыль, незаметно для себя

А вечером становится холоднее, горло забито пылинками

Вот и кашель усиливается - вечером мы ведь лежим и отдыхаем

В таких вот случаях нужно выпить стакан чая с лимоном и все пройдет.

И все пишут может быть, значит может и не быть. Выходит точного ответа нет и можно рассматривать любые версии. Мне думается, что вс гораздо проще. В течении дня мы, что то делаем: жум, глотаем, разговариваем. И это имеет свои действия. А вот когда улеглись и успокоились, тут вся зараза и начинает раздражать глотку. Ведь чего нибудь глотнув, немножко отступает кашель.

Любой кашель - причина заболевания дыхательных путей. Если кашель беспокоит в течении дня, а усиливается вечером, то возможно заболевание бронхов или пневмония. Если же кашель усиливается при принятии горизонтального положения, то причина в блуждающем нерве, который раздражает верхние дыхательные пути. Еще одной причиной является то, что мокроты смещаются вниз и также вызывают раздражение.

Кашель - одно из самых распространнных заболеваний органов дыхания. Он является реакцией организма на вещества накопившиеся в дыхательных путях. При поражении органов дыхания инфекцией, или раздражении слизистой оболочки, образуется избыточное количество слизи, которое выводится из организма при помощи кашля.

Чаще всего усиление кашля у людей страдающих астмой, и болезнями дыхательных путей, и аллергиков происходит в ночные часы. В утренние часы чаще всего обостряется кашель у курильщиков. Что же касается вечернего времени, то значительное нарастание интенсивности кашля ближе к ночи, скорее всего связано с сердечно-сосудистой патологией.

Любой из типов кашля требует серьзного внимания и лечения. Поэтому, при первых же сигналах вашего организма в виде этой защитной реакции - обязательно следует обратиться к врачу.

Если кашель возникает именно при укладывании в постель, то это связано с принятием горизонтального положения, что облегчает рефлюкс. А если кашель возникает не в горизонтальном положении, то это может быть аллергия на что-то, что появляется только вечером. Ну и блуждающий нерв свою роль играет.

вечером усиливается активность блуждающего нерва

Вообще это из за понижения сопротивляемости нашего организма происходит. Вечером по биологическим часам наш моторный потенциал падает и выработка многих веществ которые его поддерживали в боевом состоянии днем. К примеру того же мелатонина из за отсутствия дневного света вырабатывается меньше и организм уже из за этого готовится ко сну, даже если не спим, он все равно сопротивляется гораздо слабее чем на дневном пике. Поэтому ночью не только кашель, но и остальные болячки обостряются.

Во время простуды меня кашель тоже сильнее к вечеру беспокоил, иногда даже ночью спать не могла, кашель просто не давал. Все прошло когда врач ингаляции посоветовала. Я делала через небулайзер и добавляла капли Проспан с экстрактом плюща. Долгожданное облегчение наступило через два дня. Ночью кашель не беспокоил, а через 6 дней прошел полностью.

Днем, когда наше тело находится в вертикальном положении, мокрота, повинуясь действию силы гравитации, находится в низу. При занятии горизонтального положения, мокрота может просто растекаться, закрывая дыхательные проходы. От чего происходит раздражение нервных окончаний и рефлекторное сокращение мышц для освобождения дыхательных путей - кашель.

Причиной кашля в вечернее время суток, а именно при принятии горизонтального положения может возникнуть из-за блуждающего нерва, окончания которого расположены в верхних дыхательных путях, а так же накопившейся мокроты в бронхах, которые смещаются при смены положения тела и соответственно возникает кашель.

В первом случае скорее всего будет сухой кашель, обязательно нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком страшного заболевания.

Во втором случае необходимо избавиться от мокроты в легких, нужно пить разжижающие мокроту препараты.

У меня такой кашель возникает обычно при больном горле, когда слизистая воспалена и при принятии лежачего положения слюна и слизь начинает стекать из носовой полости, соответственно раздражая и это становится причиной кашля.

Продуктивность, тембр рефлекторных актов, время проявления и положение тела обладают важным диагностическим значением. В зависимости от этиологии кашель носит ситуационный или регулярный характер, имеет тенденцию к прогрессированию, преимущественно в утреннее и вечернее время.

Такая закономерность обусловлена физиологическими особенностями организма или серьезными патологиями, снижением иммунного статуса. Что делать, если вечером кашель усиливается, и можно ли предупредить данное состояние?

Кашель – защитно приспособительная реакция

Раздражение рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей стимулирует сокращение мышц грудной клетки и диафрагмы, вследствие чего происходит форсированный выдох. Действие рефлекторного механизма направлено на восстановление проходимости респираторного тракта посредством выведения слизи, восстановления активности мукоцилиарного клиренса.

В зависимости от причины появления кашель бывает двух видов. Физиологический - это естественная реакция организма на агрессивные внешние факторы: неблагоприятные экологические условия, микроклимат, резкие температурные изменения, локализацию мелких предметов в гортани, глотке.

Чтобы предотвратить приступы ночного кашля, ложитесь спать на кровать с высоким изголовьем или подложите дополнительную подушку под матрац

При этом, общее состояние пациента не нарушено, сопутствующие клинические признаки не определены . , без образования мокроты, проходит самостоятельно, как только будет устранен раздражитель.

Угрозу для здоровья представляет патологический кашель . Его появление чаще связано с инфекционно-воспалительным процессом в проекции нижних дыхательных путей: , . При локализации патогенов в верхних отделах дыхательной системы кашель выступает симптомом пневмонии, .

Для справки! По окрасу бронхиального секрета можно предположить этиологию болезни: прозрачная слизь без запаха и посторонних примесей свойственна аллергической форме проявления, физиологическому кашлю. Секретируемое желто-зеленого цвета указывает на бактериальную или вирусную микрофлору. Кровяные сгустки и экссудат – первый признак туберкулеза, пневмонии, злокачественных новообразований.

К дополнительным эндогенным факторам , которые повышают частоту форсированных выдохов ближе к вечеру, относят:

заболевания сердца и сосудов;
бронхиальную астму;
патологии пищеварительной системы;
психогенные причины;
гастроэзофагеальный рефлюкс.

По мере прогрессирования болезни ухудшается самочувствие пациента. Незначительное покашливание приобретает систематический характер, одиночные акты дополняют друг друга, что усложняет дыхание, заставляет испытывать недостаток кислорода. Неприятный симптом вызывает болевой синдром и рвоту, нарушает сон и самочувствие, что особенно негативно отражается на детском организме.

Почему вечером кашель усиливается?

Стандартная ситуация, когда форсированные выдохи проявляются крайне редко в течение дня, а вечером рефлекторные акты обостряются. Такое состояние имеет ряд объяснений :

Снижение защитных функций организма . В конце трудового дня наступает физическое и психологическое переутомление, возрастает восприимчивость иммунной системы по отношению к различным этиологическим раздражителям.
Горизонтальное положение . В такой позе замедляется процесс кровообращения в легких, слизь аккумулируется в бронхиальных путях, блокируя их проходимость, стимулируя бронхоспазм. Кашель по вечерам у ребенка и взрослого в позиции лежа возникает по причине истечения секретируемого из придаточных пазух в глотку.
Прием отхаркивающих препаратов . Действие медикаментов направлено на усиление эффективности кашлевых рефлексов. Поэтому, временное усиление кашля через 20-30 минут после вечерней дозы лекарства считается нормой.
Неблагоприятный микроклимат в помещение . Пересушенный воздух, антисанитарные условия, присутствие аллергенов (пыли, шерсти домашних животных, резких запахов) провоцируют приступы бронхоспазма.
Вредные производственные условия труда . Химические элементы, газы и пары на протяжении дня оседают на слизистой дыхательных путей, что вызывает вечерний кашель, как симптом интоксикации организма, и попытки самоочищения респираторного тракта избавиться от раздражающих компонентов.

Нюанс! Кашель в вечернее время имеет разные формы проявления: сухой или мокрый, глухой или со свистом, спазматический, отрывистый.

Среди основных причин обострения кашлевых рефлексов называют хронические формы разных патологий: бронхиальной астмы, туберкулеза, коклюша, обструктивного бронхита, ринита и синусита разной этиологии.

Закономерно, когда сухой кашель к вечеру усиливается при злоупотреблении табачными изделиями. Рефлюкс обостряется во второй половине дня под действием сконцентрированных смолистых веществ и токсинов.

Для определения причин кашля, усиливающегося в вечернее время, доктор проводит фарингоскопию, при необходимости назначает лабораторные и инструментальные методы исследования

Для целенаправленного подавления безусловного рефлекса потребуется проведение диагностических мероприятий. На основании полученных результатов, с учетом анамнеза и физиологии пациента доктор подбирает эффективную схему восстановления.

Первая помощь

Выработан ряд мероприятий, призванных облегчить состояние пациента, если сухой кашель к вечеру усиливается. Что требуется сделать до приезда скорой помощи :

Удалите с тела одежду, которая препятствует поступлению кислорода.
Напоите жидкостью. В идеале – теплое молоко, отвар шиповника, чай с малиной.
Проведите ингаляцию физраствором с помощью небулайзера. Прибор может заменить паровая ингаляция над картофелем или отваром на основе лекарственных растений. Важное условие, чтобы температура тела пациента была в норме.
Отведите человека в ванную комнату, заполненную паром от горячей воды.
Предложите рассосать маленький кусок сливочного масла или леденцы по типу «Стрепсилс», «Холс», «Септолете», «Боб».

Совет! Если спазматический кашель беспокоит маленького ребенка, поднимите его на руках вверх. Это поможет купировать бронхоспазм, предотвратить рвотный рефлекс.

С целью минимизации рисков прогрессирования кашля соблюдайте чистоту в доме, регулярно проводите влажную уборку, контролируйте показатель влажности (идеально – 50-65% ), температуру воздуха (днем до 21⁰С, для ночного сна на 2 градуса ниже ).

Частота и интенсивность кашлевых атак зависит от того, чем вы питаетесь. Исключите вредную пищу (жареную, соленую, острую, жирную), ешьте больше овощей, фруктов, каш, диетических сортов мяса и рыбы, молочной продукции.

Фармакотерапия

Лечение кашля начинается, когда нарушено общее состояние пациента. Отоларинголог на основании дифференциально-диагностических мероприятий определяет основной дестабилизирующий фактор.

Главным образом терапии требует сухой кашель по вечерам у взрослого и ребенка. Его особенностью является отсутствие бронхиальной мокроты, рецепторы слизистой постоянно подвергаются раздражающему влиянию. Основная задача сводится к повышению интенсивности кашля, перевода из непродуктивного с отделением слизи, разжижению и облегчению выведения мокроты .

С этой целью назначают препараты разного механизма действия:

Противокашлевые . Блокируют сухой кашель, оказывают смягчающее действие на раздраженную слизистую горла, устраняют болевой синдром. Чаще выбор делают в пользу ненаркотических препаратов: « », «Глаувента», «Либексина», «Бронхолитина». Лекарства с производными морфина назначают под контролем врача при сильных спазматических атаках (коклюш, ).
Отхаркивающие . Восстановление проходимости дыхательных путей происходит за счет нормализации эластичности мокроты при увеличении ее в объеме. Одна часть препаратов стимулирует гиперсекрецию патологической слизи через рефлекторное раздражение желез слизистой бронхов, другие активизируют двигательную активность бронхиол и ворсинок мерцательного эпителия. Широкое распространение в лор-практике получили йодиды, растительные экстракты (подорожник, алтей, первоцвет, душица, анис), терпингидрады.
Муколитики . Изменяют структуру слизи, повышают ее текучесть, соответственно, облегчают эвакуацию из трахеобронхиального дерева. К недостаткам относят способность усиливать бронхоспазм. Поэтому с осторожностью назначают в острый период бронхиальной астмы. Практическую эффективность доказал «Флуимуцил», «Бромгексин», «АЦЦ», « ».

Для справки! При аллергическом кашле доктор подбирает антигистаминные препараты. Они снижают интенсивность или профилактитируют появлению аллергических реакций, обладают противозудным и антиэкссудативным действием.

При вирусном или бактериальном поражении противокашлевой терапии будет недостаточно. Упор делают на антибиотики («Аугментин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Цефпиром»). Они подавляют рост и размножение патогенных штаммов, препятствуя их распространению в организме. Выбор препарата осуществляет доктор с учетом восприимчивости микроорганизмов, особенностей течения болезни.

Кашель у курильщиков начинается на фоне раздражения бронхиальных рецепторов канцерогенами сигаретного дыма

Отоларингологи часто используют противокашлевые средства комбинированного действия : «Колдрекс-Бронхо», «Робитуссин», «Туссин». Многокомпонентный состав обеспечивает комплексное влияние: противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое. Но когда, пациент обращается с единственной жалобой на кашель, усиливающийся к вечеру предпочтительнее выбирать один препарат.

Заключение

Перед тем, как идти на прием к доктору, проанализируйте образ жизни и привычки, которые могли спровоцировать усиливающийся к вечеру кашель. Появлению неприятного рефлекторного механизма предшествуют неблагоприятные экзогенные факторы, патологические нарушения. От этиологии болезни зависят дальнейшие действия и схема восстановления.

Кашель является распространенным симптомом, который может сопровождать обширный спектр заболеваний, иногда и не связанных с дыхательной системой. В ряде случаев кашель к вечеру усиливается, и пациенты часто задают врачу вопрос, по какой причине так происходит и что с этим делать.

Усиление кашлевых приступов в вечернее время можно объяснить особенностями человеческой физиологии, более подробно о которых и будет рассказано в статье.

Итак, почему вечером усиливается кашель? Пациенты сообщают врачам, что в дневное время не наблюдается каких-либо ухудшений в самочувствии, а вот ближе к вечерним часам кашлевые приступы начинают проявляться и становятся все сильнее. Человек может быть не простужен, а кашель все равно есть.

Это возможно из-за прогрессирования таких патологических процессов:

Хронический плеврит, хронический бронхит : при этих заболевания кашель сухой, непродуктивный, навязчивый.
Аллергический бронхит, бронхиальная астма : они провоцируют приступы малопродуктивного кашля.
Хронический ринит, хронический гайморит . Развитие этих патологий провоцирует Drip-синдром (синдром постназального затека), когда стекание избытка назального секрета по задней стенке горла провоцирует приступы кашля. Помимо этого, заложенность носа вынуждает пациента дышать ртом, из-за чего высыхают слизистые и усиливается кашель.
Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
. Кашлевые приступы продолжительные, мучительные.

Также к вечеру появляется кашель и по причине профессиональной деятельности, связанной с вынужденным вдыханием вредных веществ.

Модная привычка сейчас — проблемы с дыханием потом

Кроме того, кашель, усиливающийся под вечер, — следствие чрезмерного пристрастия к курению сигарет или кальяна. Популярные сейчас электронные сигареты, вейпы — не безобидная игрушка, а такая же вредная для здоровья привычка, как и обычное курение.

Все это провоцирует сухой кашель по вечерам у взрослого человека. Еще хуже, когда дурную привычку приобретают подростки — губительное влияние ее на молодой организм может существенно подорвать состояние здоровья.

Когда вечером начинается сухой кашель, это может свидетельствовать о слишком сухом воздухе в жилом помещении. Не стоит пренебрегать увлажнением воздуха дома, особенно если место проживания — южные засушливые регионы.

Обратите внимание! Для улучшения состояния рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.

Также вечером кашель усиливается, если пациент пытается заниматься самолечением и неправильно подбирает препараты, рецептуры и дозировки. Зачастую дозировка народных средств превышает допустимую — человек абсолютно уверен, что уж их можно принимать в неограниченном количестве, а это далеко не так. Поэтому лечение любой патологии должен назначать только врач!

На что должен обратить внимание врач

На консультации специалист уточняет следующие моменты:

Отделяется ли в момент кашлевого приступа мокрота и в каком объеме?
Какого характера отделяемая мокрота: прозрачная, слизисто-гнойная, с прожилками крови?
В каком положении находится пациент во время приступа: сидя, лежа на боку или на спине, в активном движении?
Кашель появляется только вечером или же наблюдается утром и днем, а вечером усиливается?
Есть ли какие-либо дополнительные симптомы, сопровождающие кашлевые приступы (рвота, температура, головная боль, слабость)?

Ответы на перечисленные вопросы помогут лечащему врачу поставить верный диагноз. Это определяет эффективность дальнейшего лечения, ведь каждая патология, будь то ринит, гайморит, бронхит, плеврит, астма, имеет свои особенности терапевтической коррекции.

Комплекс лечебных мер, назначаемых врачом, включает как медикаментозные средства, так и народные рецептуры. Также в некоторых случаях целесообразно физиолечение.

Препараты для лечения кашля: разумный выбор

В коррекции кашля полезны препараты из разных групп медикаментов: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые центрального действия. Кроме того, при инфекционных патологиях могут назначаться антибиотики и противовирусные средства, а при лечении — антигистаминные, гормональные препараты.

Среди средств, облегчающих приступы кашля, можно выделить нижеследующие эффективные медикаменты в удобной сиропной форме.

Препарат представляет собой сироп подорожника. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием.

Медикамент смягчает приступы сухого кашля. Растительную основу сиропа составляют трава ланцетовидного подорожника и цветы мальвы.

Представляет собой противокашлевый препарат центрального действия. Помимо этого, он способен оказывать бронхорасширяющее действие, снимать воспаление.

Применяется при острых приступах сухого кашля. Выпускается в отдельных формах для детей и взрослых. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, а также до 3 лет (для детей младше 3 лет разработаны специальные капли).

Комбинированный препарат, обладающий противокашлевым и секретолитическим эффектом. Бутамирата цитрат в составе средства расширяет бронхи, обладает местноанестетическими и противокашлевыми свойствами, а Гвайфенезин способствует снижению вязкости мокроты и улучшает процесс ее выведения.

Медикамент предназначен для и взрослых. Не применяется в первом триместре беременности и у детей до одного года.

В составе средства содержится кодеин и растительные экстракты (термопсис, чабрец, ). Средство улучшает отхождение мокроты.

Лекарство нельзя давать детям младше двух лет, беременным женщинам, также средство не применяется при лактации. Препарат применяется строго по назначению врача и по инструкции.

Комбинированное средство, обладает бронхосептическим, бронхрасширяющим, противокашлевым действиями. Глауцина гидробромид в составе лекарственного препарата угнетает кашлевой центра, а также обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Эфедрин необходим для стимуляции дыхания и расширения бронхов, сужения сосудов — все это способствует устранению отечности слизистой выстилки дыхательных путей. Масло базилика оказывает противомикробное, спазмолитическое и незначительное седативное действия.

Препарат не применяется при лечении детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин. Также его нельзя использовать при сердечной недостаточности.

Средство является комбинированным, сочетает в себе противовоспалительные, бронхолитические, отхаркивающие свойства. Растительные компоненты — экстракты тимьяна и первоцвета (второй компонент в составе эликсира, а не сиропа) — делают лекарство универсальным, пригодным для лечения и влажного, и сухого кашля.

Этот комбинированный лекарственный препарат способствует снижению интенсивности кашлевых приступов, переходу кашля в продуктивную форму, оказывая отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное действия.

Линкса — растительное средство, в его состав входят экстракты таких растений, как:

адхатода;
алтей;
альпиния;
длинный перец;
иссоп;
оносма;
солодка;
фиалка.

Либексин

Либексин является противокашлевым препаратом с периферическим действием. В спектр эффектов лекарства входят:

местоанестезирующий;
бронходилатирующий;
противокашлевый;
противовоспалительный.

Ввиду периферического действия Либексин не вызывает привыкания. Средство не назначают беременным, в детском возрасте используют с осторожностью и только по назначению специалиста.

Домашние способы лечения приступов кашля

Сначала — постельный режим, потом — все остальное

Зачастую кашель застает врасплох, и в домашней аптечке не находится даже самых простых средств от кашля.

Тогда могут помочь некоторые народные рецепты:

Теплое молоко — с медом, маслом, бананом — что больше по вкусу и есть в наличии. Мед нужно рассасывать, а не растворять в напитке.
Растительные отвары — душица, чабрец, шалфей и другие травы способствуют купированию кашлевых приступов. Напитки на основе трав также можно пить вместе с медом.
Помочь могут и специи : если взять по щепотке имбиря и куркумы, добавить ломтик лимона и залить все это кипятком, то можно получить волшебный напиток, снимающий даже очень тяжелые приступы сухого кашля.
Инжир в молоке . Конечно, этот плод не так распространен, но все же, если он есть дома, то его можно использовать для приготовления снадобья. Инжир помещают в горячее молоко, проваривают 10-15 минут, затем остужают. Плоды размягчаются, их можно просто съесть, запивая полученным настоем.
Классический рецепт черной редьки с медом : нужно вырезать выемку в корнеплоде, заполнить ее медом и оставить на какое-то время. Сок редьки смешается со сладким продуктом пчеловодства с образованием очень эффективного лекарства.
Ингаляции с растительными отварами (ромашка, эвкалипт) или эфирными маслами хвойных пород деревьев и мяты существенно облегчат состояние пациента. Также рекомендуется просто смачивать ватный диск эфирным маслом и оставлять недалеко от кровати, дивана или кресла (кто где отдыхает вечером). Целебные пары успокоят дыхание.
Компрессы . их можно делать только при отсутствии повышения температуры тела. Самый простой — с отварным картофелем. Картошку помещают в пакет, разминают слегка, кладут на грудную клетку и накрывают полотенцем. Оставляют на 15-20 минут.

Что важно для профилактики

Если человек имеет склонность к хроническим заболеваниям дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, то необходимо предпринимать полный спектр профилактических мер, а именно:

проветривать жилое помещение и увлажнять в нем воздух;
пить достаточный объем жидкости;
отказаться от курения, как простых сигарет, так и электронных, так и кальяна;
по возможности минимизировать контакт с вероятными аллергенами;
использовать средства защиты органов дыхания, если есть профессиональные вредности;
принимать любые лекарственные препараты и использовать народные средства только после подробной консультации специалиста;
после полного выздоровления нужно посоветоваться с врачом о наиболее подходящих способах закаливания организма и укрепления иммунитета;
попросить врача подобрать витаминный комплекс и иммуномодулирующие препараты;
обеспечить себе полноценный отдых, не перегружаться, спать столько, сколько требует организм.

Отказ от курения — правильное решение

Установка фильтров-воздухоочистителей — мера затратная, но крайне эффективная для аллергиков

Врач — один из лучших друзей здоровья пациента

Выбор витаминов — дело непростое, доверяйте его специалисту

Фото и видео в этой статье подробно рассматривают причины и способы коррекции вечернего кашля. Цена на лекарственные препараты от кашля вполне приемлема, но приобретать и принимать их нужно только после врачебной консультации. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!