Что будет если выпить много успокоительного? Отравление парацетамолом.

чПРТПУ # 59295 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 20

ъДТБЧУФЧХКФЕ. чЮЕТБ ЧП ЧТЕНС рб РПТЧБМУС РТЕЭЕТЧБФЙЧ. ъБЧФТБ, РПУМЕ ЪБЧФТБ ДПМЗПЧ ОБЮБФШУС НЕУСЮОЩЕ. уФПЙФ МЙ РЙФШ ЬУЛБРЕМ ?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 59125 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 19

ъДТБЧУФЧХКФЕ
чЩРЙМБ ЬУЛБРЕМ ОБ 2 ДЕОШ НЕУСЮОЩИ, Ф.Л ВЩМБ ОЕ ХЧЕТЕОБ
ч ФЕЮЕОЙЕ 4 ЮБУПЧ НЕУСЮОЩЕ РЕТЕУФБМЙ ЙДФЙ,ДП ЬФПЗП ВЩМ УВПК НЕУСЮОЩИ,ВОД ЛБЛПК МЙВП РТЙЮЙОЩ,Ч ЮЕН ДЕМП НПЦЕФ ВЩФШ?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 58710 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 17

рЕТУРРМБ У РБТОЕН Й ОЕ РПНОА ЛПОЮЙМ ПО Ч НЕОС ЙМЙ ОЕФ, ОЕ ИПЮХ ЪБВЕТЕНЕОЙФШ, ЕУМЙ С ВХДХ РЙФШ ЬФЙ ФБВМЕФЛЙ ФП С ОЕ УНПЗХ ЪБВЕТЕНЕОЙФШ РПУМЕ РПМПЧПЗП БЛФБ? еУМЙ ВЕТЕНЕООБ 1 ДЕОШ НПЗХ РТЕТЧБФШ ВЕТЕНЕООПУФШ ЬФЙНЙ ФБВМЕФЛБНЙ ФТЙ-ТЕЗПМ.

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 58376 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 24

ъДТБЧУФЧХКФЕ, 2 ЗПДБ ОБЪБД РЕТЕУФБМБ РТЙОЙНБФШ МЙОДЙОЕФ 20, Й УЕКЮБУ ТЕЫЙМБ ЧПЪПВОПЧЙФШ РТЙЕН, НЕОУФТХБМШОЩК ГЙЛМ Ч РПУМЕДОЕЕ ЧТЕНС ОЕ УФБВЙМШОЩК, НЕУСЮОЩЕ РТПЫМЙ Й ЮЕТЕЪ 10 ДОЕК РПЫМЙ ПРСФШ, С Ч РЕТЧЩК ДЕОШ(ЧФПТЩИ) ОБЮБМБ РТЙЕН МЙОДЙОЕФБ, ПДОБЛП ОБ 6 ДЕОШ РТЙЕНБ ВЩМ УЕЛУ(ОЕЪБЭЙЫЕООЩК) . лБЛПЧБ ЧЕТПСФОПУФШ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ, Й НПЦОП МЙ РТЙОСФШ ЛБЛЙЕ МЙВП ЧФПТПУФЕРЕООЩЕ РТЕРБТБФЩ ДМС ЙУЛМАЮЕОЙС ВЕТЕНЕООПУФЙ, ФЙРБ ЬУЛБРЕМБ?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 58248 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 19

чУЕН РТЙЧЕФ,С ЪБОЙНБМБУШ У РБТОЕН УЕЛУПН Й ПО ЛПОЮЙМ Ч НЕОС,УРХУФС ЮБУ С ЧЩРЙМБ ЬУЛБРЕМ . дП ЬФПЗП С РТЙОЙНБМБ 2 ДОС жХТБНБЗ50ЗТ РП 2ЫФ 3ТБЪБ Ч ДЕОШ РПУМЕ ЕДЩ. уЕКЮБУ ФПЦЕ РТЙОЙНБА УРХУФС 2 ДОС РПУМЕ РТЙЈНБ ЬУЛБРЕМБ,ВПМЙФ ОЙЪ ЦЙЧПФБ ХЦЕ ЛПФПТЩК ДЕОШ,ЛПМЙФ. фБЛ Й ДПМЦОП ВЩФШ? й УФПЙФ МЙ НОЕ РТЙОЙНБФШ ЖХТБНБЗ? рТЙОБНБФШ С ЕЗП ОБЮБМБ ЙЪ-ЪБ РТПУФХДЩ Й ВПМЙФ Ч РТБЧПН СЙЮОЙЛЙ.

пФЧЕФ:

ъДТБЧУФЧХКФЕ. вПМШ ЧОЙЪХ ЦЙЧПФБ НПЦЕФ ВЩФШ. еУМЙ Ч ФЕЮЕОЙЕ ОЕУЛПМШЛЙИ ДОЕК РТЕРБТБФ ОЕ РПДЕКУФЧХЕФ, ФП ПВТБФЙФЕУШ ОБ ПЮОХА ЛПОУХМШФБГЙА Л ЧТБЮХ-ЗЙОЕЛПМПЗХ. рТЙОЙНБФШ ЖХТБНБЗ НПЦОП, ЕУМЙ ЕЗП ОБЪОБЮЙМ МЕЮБЭЙК ЧТБЮ.

чПРТПУ # 57052 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 17

ъДТБЧУФЧХКФЕ, У РБТОЕН ВЩМ УЕЛУ У РТЕЪЕТЧБФЙЧПН, ОП ЧП ЧТЕНС РПМПЧПЗП БЛФБ ПО РПТЧБМУС, ЪБНЕФЙМЙ НЩ ЬФП, ЛПЗДБ РБТЕОШ ХЦЕ ЛПОЮЙМ ЧОХФТШ, ПЧХМСГЙС 22 ЮЙУМБ, РПМПЧПК БЛФ ВЩМ 20, УТБЪХ ЦЕ РПЫМЙ Ч БРФЕЛХ Й С ЧЩРЙМБ ьУЛБРЕМ , ФПЮОЕЕ ЮЕТЕЪ ЮБУ РПУМЕ УЕЛУБ. чУЕ МЙ РТБЧЙМШОП Й ЧПЪНПЦОБ МЙ ВЕТЕНЕООПУФШ?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 56646 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 15

у 22 БЧЗХУФБ Х НЕОС ЪБДЕТЦЛБ. 24 БЧЗХУФБ РТПЙЪПЫЈМ РЕТЧЩК РПМПЧПК БЛФ,НЕУСЮОЩЕ ФБЛ Й ОЕ ОБЮБМЙУШ ДП УЙИ РПТ.уЕЗПДОС,26 БЧЗХУФБ,ЧЩРЙМБ ьУЛБРЕМ .нПЦЕФ МЙ Х НЕОС ВЩФШ ВЕТЕНЕООПУФШ ЙМЙ ЬФП ЮФП-ФП ДТХЗПЕ?

пФЧЕФ:

чПРТПУ # 56338 цЕОЭЙОБ чПЪТБУФ 16

ъДТБЧУФЧХКФЕ, ФБЛБС УЙФХБГЙС. вЩМ ЪБЭЙЭЕООЩК РПМПЧПК БЛФ ЪБ ДЧБ ДОС ДП НЕУСЮОЩИ, ОП Ч ЛПОГЕ С ЪБНЕФЙМБ, ЮФП НПЙ ВЕДТБ Й РПМПЧПК ПТЗБО ВЩМЙ Ч ОЕЛПК ПЮЕОШ ЗХУФПК УМЙЪЙ(НПЦЕФ ВЩФШ ЧЩФЕЛМБ ЙЪ РТЕЪЕТЧБФЙЧБ, ЧЕДШ РБТФОЕТ ОБУФБЙЧБМ ОБ ФПН, ЮФП ПО ОЕ РПТЧБМУС). с ОЕ ЪОБА РПРБМБ МЙ ПОБ Ч НЕОС, ОП ЮЕТЕЪ 9 ЮБУПЧ РТЙОСМБ ЬУЛБРЕМ Й РТЙНЕТОП ЮЕТЕЪ ЮБУ РПЕМБ Й Ч ФЕЮЕОЙЙ ДОС ЧЩРЙМБ НОПЗП ЧПДЩ (ЙЪ-ЪБ РЕТЕЦЙЧБОЙК) с ЮЙФБМБ ЮФП ЕДБ ОЙЛБЛ ОЕ РПЧМЙСЕФ ОБ ДЕКУФЧЙЕ ФБВМЕФЛЙ, ОП ВПМШЫПЕ ЛПМЙЮЕУФЧП ЧПДЩ НПЦЕФ МЙ РПЧМЙСФШ ОБ ЧУБУЩЧБЕНПУФШ ФБВМЕФЛЙ? оБ ДБООЩК НПНЕОФ РТПЫМП 4 ДОС Й ОЕ ВЩМП ОЙЛБЛЙИ РПВПЮОЩИ ЬЖЖЕЛФПЧ. иПФС ВЩМП ПДЙО ТБЪ ПЮЕОШ-ПЮЕОШ ОЕЪОБЮЙФЕМШОПЕ ЛПМЙЮЕУФЧП ВЕМПЧБФПК УМЙЪЙ. хЦЕ ЛБЛ ДЧБ ДОС ДПМЦОЩ ЙДФЙ НЕУСЮОЩЕ. нПЦЕФ МЙ ЬУЛБРЕМ ПФУТПЮЙФШ НЕУСЮОЩЕ ДБЦЕ ЕУМЙ С ФБЛ Й ФБЛ ОЕ ВЩМБ ВЕТЕНЕООПК?(УРЕТНБ ОЕ РПРБМБ Ч НЕОС)

Отравление медикаментами среди детей и взрослых является очень актуальной проблемой. Поэтому очень важно внимательно изучать инструкцию перед приемом препарата, а также хранить лекарства в недоступном для детей месте.

Передозировка парацетамола у взрослых

Тяжелые последствия имеет превышение допустимой дозы лекарственного средства у взрослого человека. Суточная доза препарата для взрослых составляет 3-4 г , при этом за один раз нельзя принимать более 1,5 г Парацетамола. Смертельный исход или токсическое поражение печени может наступить при единоразовом приеме 140 мг на 1 кг веса. Таблетки Парацетамола могут содержать 0,2, 0,325 и 0,5 г активно действующего вещества. Поэтому если выпить 5 таблеток Парацетамола, содержащих 0,2 г активно действующего вещества за один раз, то это количество не превысит предельно допустимой разовой дозы и является безопасным.

Также нельзя превышать предельно допустимую суточную дозу лекарственного средства. Если выпить 20 таблеток Парацетамола по 0,2 г в течение дня, то вы не превысите суточную дозу (3-4 г) и риск негативных последствий минимальный. Однако если выпить 20 таблеток по 0,5 г, то появятся симптомы передозировки и интоксикации:

• сонливость;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• бледность кожи и слизистых.

Если после выпитой пачки Парацетамола за сутки вы отметили появление вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также следует помнить, что алкоголь даже в небольших количествах увеличивает токсичность этого лекарственного средства.

Передозировка у детей

Рассчитывать дозу препарата для ребенка надо с обязательным учетом его веса. Если не рассчитать дозу точно, существует высокий риск того, что будет передозировка. Детям до 3 месяцев кратность приема и дозировку лекарственного средства подбирает исключительно доктор. Для деток старшего возраста разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса . Максимальная суточная доза составляет 60 мг на 1 кг веса, при ее превышении могут отмечаться симптомы интоксикации и побочные эффекты от препарата.

Самыми безобидными таблетками от температуры, является парацетамол. Используют его при боли в суставах и головы в любом возрасте от мала до велика. Не препарат, а всеисцеляющее лекарство. Популярность вызвана следующим:

• Редко вызывает иммунопатологический процесс – аллергию
• Редко вызывает нежелательные последствия
• Быстро справляется с болью и температурой
• Все выпускаемые формы применимы – сиропы, таблетки, капсулы и т.д.

– безобидный препарат, однако если выпить много, возможно отравление.

Первые симптомы отравления

Во избежание тяжелых последствий с летальным исходом необходимо распознать отравление парацетамолом на самой ранней стадии. Эта главная задача, но усложняется она отсутствием симптомов на первых парах. Первое, что может выдать отравление — это симптомы свойственные при поражении печени. Развиваются они спустя короткий период времени после отравления, при этом антидот уже не столь эффективен.

Отмечают 4 стадии с симптомами отравления парацетамолом:

I стадия

Временной промежуток: С момента приема

Свойственные симптомы: Ощущение, предшествующее рвоте, рвота, болезненное состояние

II стадия

Временной промежуток: Развитие токсичности печени в течение 24 ч и до 36.

Свойственные симптомы: Билирубин — жёлчный пигмент и показатели для пути свёртывания крови, могут превышать норму в случае тяжелого отравления. Так же может сопровождаться неприятными болями в правом подреберье.

III стадия

Временной промежуток: Пик гепатотоксичности. От 72 – 96 ч.

Свойственные симптомы: Непроизвольное извержение содержимого желудка и симптомы печеночной недостаточности. Показатели билирубина и пути свёртывания крови достигают максимума. Возможность развития панкреатита и почечной недостаточности.

IV стадия

Временной промежуток: Восстановление. От 3 — 5 суток.

Свойственные симптомы: Если обошлось без летального исхода, далее следует восстановление печени. Процесс занимает от пары суток до пары недель.

Расчёт дозировки на взрослого

Чтобы было максимально понятно, сразу разъясним: в одной упаковке таблеток — 10 штук. Масса всей упаковки — 5 грамм. Соответственно 1 таблетка весит 500 миллиграмм.

Подросткам от 16 лет и взрослым прописывают потребление четыре раза в день по 1 (500мл) таблетке. Суточный максимум недопустимый для превышения 4 грамма, т.е. 8 таблеток по 500 грамм каждая. Промежуток между приемами от 4 до 6 часов.

Беременным лучше ограничить прием данного лекарственного препарата, а лучше свести на нет.

Расчёт дозировки на детей

Грудным детям до 4 месяцев пить категорически запрещено.

Чтобы не произошла передозировка парацетамолом у детей, необходимо следовать указаниям в таблице:

3 – 6 месяцев

2 раза в сутки. 80 мг в день.

6 – 12 месяцев

2 – 3 раза в сутки. 80 мг в день.

1 – 2 года

3 раза в сутки. 150 мг в день.

2 - 4 лет

4 раза в сутки. 150 мг в день.

6 – 8 лет

8 – 12 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

12-15 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

Передозировка препаратом

Получить передозировку парацетамолом не так уж и сложно. Но к чему это здравомыслящему человеку? Весомую роль играет вседоступность препарата и выдача его без рецепта под всевозможными названиями. Бытует мнение, что много парацетамола не бывает. Почувствовал недомогание и повышенную температуру – в помощь парацетамол. Во избежание больничного назначил себе комплекс лечения противопростудными препаратами и на работу. Через час совещание, а самочувствие плохое – поможет порошкообразное лекарственное средство, разведенное в кипятке. Выход всегда есть и долго думать над тем, какое лекарственное средство приобрести не надо, так как рекламы на этот счет достаточно. И мало кто задумывается над тем, какой состав у всех этих препаратов. Это является большим упущением, так как чаще всего все они в своем составе содержат действующее вещество – парацетамол. А соответственно превышение дозы неизбежно.

Сколько таблеток допустимо выпить? Если выпить 5 таблеток парацетамола, для взрослого человекам это нечем не грозит, так как не превышает критической суточной нормы. А что будет, если выпить 10 таблеток парацетамола? Как уже отмечалось выше, допустимая суточная норма 4 грамма, а в упаковке 5, т.е. превышение составит всего 1 грамм (2 таблетки). Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня. Это не критично, но все же экспериментировать не стоит. Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня.

В Америке парацетамол одно из немногих лекарственных препаратов, покупка которых возможна без рецепта. Поэтому во избежание прогрессирующего количества интоксикации людей или случаев с отравление парацетамолом, а в последствии летального исхода — приняты меры. Власти организовали программу пропаганды информирующей жителей об опасности превышения дозы данного лекарства.

Смертельная доза

На вопрос можно ли умереть от парацетамола, врачи ответили. Смертельная доза парацетамола составляет 1,945 г/кг от массы тела. Если проще – это 2 упаковки массой 5 грамм каждая.

Парацетамол стоит принимать только в том случае, если вы действительно чувствуете недомогание. Врачи настоятельно рекомендуют не принимать препарат самостоятельно больше 3 суток, худшим итогом может стать – смерь.

Антидот Парацетамола

Существует ли спасение в виде антидота? Да, антидот парацетамола – есть! Это весьма известный препарат от кашля – ацетилцистеин (АСС). Показания по применению: после передозировки парацетамолом в течении 7 часов выпить АСС. Дозировка 300 миллиграмм в сутки. Ошибочное мнение, что как антидот с данной проблемой может справиться активированный уголь.

Парацетамол относится к наиболее распространенным обезболивающим и жаропонижающим препаратам. Он назначается в педиатрии и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Однако и случаи передозировки лекарством не редкость в практике врача. Можно ли отравиться парацетамолом?

Парацетамол выпускается в таблетках по 300 и 500 мг. Кроме того, он бывает в виде ректальных свечей и сиропа для детей. В этом случае содержание действующего вещества еще меньше.

Наименьшая токсическая доза парацетамола для взрослых составляет 7,5 г, что соответствует 15 таблеткам по 500 мг или 25 по 300 мг.

Для детей расчет производится в зависимости от массы тела. Прием лекарства в дозе 150 мг/кг массы тела и выше приводит к острому отравлению.

Острая передозировка парацетамолом у взрослых может наблюдаться при попытке суицида, однако для этой цели препарат применяют редко. У детей это чаще всего происходит вследствие недосмотра родителей.

Также выделяют хроническую передозировку этим лекарством. Она бывает при постоянном болевом синдроме – например, при остеоартрозе, остеохондрозе с радикулопатией.

В США ежегодно регистрируют до 100000 обращений по поводу вероятного отравления парацетамолом, многие случаи требуют госпитализации. На территории РФ и соседних стран эта цифра несколько меньше, что связано с низкой обращаемостью пациентов к врачам. Однако, учитывая безрецептурную продажу парацетамола, вероятность передозировки этого лекарства достаточно велика. Что будет при отравлении данным анальгетиком?

Механизм отравления

Обезвреживание парацетамола происходит в печени. Основную роль в этом процессе играет особый белок – глутатион. Если накапливание метаболитов парацетамола происходит очень быстро, глутатион не успевает с ними взаимодействовать, и продукты начинают связываться с клетками печени – гепатоцитами. Следствием этого процесса является их гибель.

Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа.

Кроме печени, могут поражаться и другие органы. В каждом случае токсическое действие обусловлено местным влиянием метаболитов этого лекарства.

Достаточно часто при передозировке страдают почки, однако парацетамол также способен отрицательно влиять на центральную нервную систему, поджелудочную железу и сердце.

Воздействует этот препарат и на кислотно-основной баланс крови, вызывая метаболический ацидоз на ранних стадиях.

Клиническая картина

Передозировка парацетамола приводит к поражению желудочно-кишечного тракта. Это проявляется следующими симптомами:

• Отсутствие аппетита.
• Боли в желудке.
• Тошнота и рвота.
• Тяжесть и боль в правом подреберье.

Кроме того, определенные изменения наблюдаются и в биохимическом анализе крови. Так, при исследовании печеночных проб можно обнаружить повышение ферментов – аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ), билирубина и специального показателя – МНО.

Отравление парацетамолом проходит четыре стадии развития.

Первая стадия

Первую стадию отравления парацетамолом можно диагностировать лишь по данным анамнеза. При этом поражение печени отсутствует, уровни ее ферментов в норме.

Клинические проявления на этой стадии наблюдаются редко, пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы – на тошноту и рвоту, нарушения аппетита, плохое самочувствие.

Если за сутки принять 8–10 таблеток (до одной пачки) парацетамола, то передозировка может ограничиться лишь первой стадией патологического процесса.

Однако коварство отравления этим препаратом в том, что прогнозировать развитие токсического поражения организма невозможно. Оно зависит не только от дозировки лекарства, но и от состояния печени, а также сопутствующих заболеваний и приема других лекарств.

Вторая стадия

Вторая стадия отравления – это гепатотоксичность (поражение печени). Часто этот орган начинает страдать уже через сутки. Но в любом случае через 36 часов после острой передозировки обнаружатся характерные изменения печени. Именно тяжесть ее поражения и определяет клиническую картину отравления парацетамолом.

Чтобы диагностировать патологический процесс в печени, измеряют уровень аспартатаминотрансферазы. Если ее содержание выше 1000 мЕ/л, это свидетельствует о том, что передозировка парацетамолом привела к гепатотоксическому действию.

Третья стадия

Третья стадия называется острым некрозом печени. Она наблюдается, когда люди отравляются большим количеством парацетамола, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

В такой ситуации отмечается пик гепатотоксичности препарата. Клинически это проявляется развитием следующих состояний:

• Тяжелых кровотечений.
• Энцефалопатии.
• Комы.

Они являются симптомами печеночной недостаточности – грозного осложнения, нередко оборачивающегося гибелью пациента.

Смерть возможна на 3–5 сутки от момента острой передозировки. Количество принятых таблеток парацетамола при этом должно быть значительным.

Причиной летального исхода могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это:

• Отек мозга.
• Сепсис.
• Кровотечение.
• Острая дыхательная недостаточность – респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ).
• Полиорганная недостаточность – нарушение функционирования жизненно важных органов.

В биохимическом анализе крови на третьей стадии отравления можно обнаружить высокие цифры АсАТ и АлАТ. Также определяются изменения следующих лабораторных показателей:

• билирубина;
• лактата;
• фосфатов;
• pH крови.

Эти данные позволяют оценить степень печеночной недостаточности и рассчитать прогноз.

Четвертая стадия

Четвертая стадия – это восстановление организма после отравления. При благоприятном исходе передозировка анальгетиком завершается полным восстановлением паренхимы печени и ее функции. Орган вновь начинает работать в полную силу. Это же наблюдается и со стороны других систем.

Четвертая стадия может длиться долго. Период восстановления занимает от двух недель до нескольких месяцев – в зависимости от степени поражения.

Диагностика

Учитывая высокий риск развития печеночной недостаточности при отравлении этим лекарством, необходимо как можно скорее установить правильный диагноз.

Клинически на первой стадии определить передозировку практически невозможно из-за неспецифических жалоб. Именно поэтому на первый план выступают данные анамнеза. Упоминание о принятых таблетках парацетамола должно навести врача на мысль о возможном отравлении.

Иногда пациенты после попытки суицида поступают в бессознательном состоянии. В этой ситуации также необходимо помнить о возможности умышленной передозировки этого анальгетика и провести соответствующее обследование.

Чтобы не назначать ненужное лечение, врач должен правильно оценить риск осложнений и сделать это как можно быстрее. Отсрочка специфической терапии повышает вероятность поражения печени.

Оценка риска

Если есть данные об одномоментном приеме большой дозы парацетамола, необходимо оценить риски осложнений. Также это следует сделать, если потенциально токсическая доза была принята на протяжении 4 часов.

Однако информация о передозировке должна соответствовать действительности. В случае, если подтвердить ее не удается, или есть основания подозревать вымысел, опираться можно лишь на показатели содержания анальгетика в сыворотке крови.

Риск развития печеночной недостаточности рассчитывается с использованием специальной номограммы Рамэка-Мэтью. Этот метод не лишен недостатков ввиду малоспецифичности номограммы, хотя чувствительность ее достаточно высока.

Для правильной оценки риска важно точно знать время отравления, показатели АсАТ и АлАТ, сывороточного парацетамола.

Последний показатель определяется не ранее, чем через 4 часа после приема таблеток, и затягивать с этим анализом нельзя.

Специфическое лечение считается эффективным, если оно началось не позже 8 часов после передозировки. Этот интервал позволяет специалисту провести все необходимые исследования и назначать терапию в соответствии с результатами.

Хроническая передозировка

Если имеются данные о хроническом злоупотреблении парацетамолом, врачу также необходимо провести оценку рисков.

Четких критериев в такой клинической ситуации не существует, однако оценить вероятность поражения печени хотя бы ориентировочно необходимо.

До сих пор не доказано, что злоупотребление алкоголем в сочетании с передозировкой анальгетика чаще вызывает печеночную недостаточность. Также она редко наблюдается, если взрослый употребляет не более 4 г лекарственного средства в день. Однако неизвестно, чем обернется длительный прием такого количества парацетамола.

Пи серьезных подозрениях на отравление этим препаратом при систематическом превышении дозы необходимо определять уровень действующего вещества в сыворотке крови и печеночные ферменты. При высоком риске гепатотоксичности начинается специфическая терапия.

Если у пациента во время осмотра определяются признаки поражения печени, то лечение начинается независимо от факторов риска и их оценки.

Лечение

При отравлении данным анальгетиком обычно нет необходимости в промывании желудка, поскольку лекарство очень быстро всасывается. Раннее назначение высокоэффективных сорбентов позволяет уменьшить количество пациентов с критической концентрацией парацетамола в сыворотке. Однако наиболее действенным лечением является использование специфического антидота – ацетилцистеина.

Он ограничивает образование токсичных метаболитов лекарства и защищает гепатоциты. В случае назначения ацетицистеина в первые 8 часов вероятность развития печеночной недостаточности значительно снижается.

Вводить лекарство можно внутрь и внутривенно. Но парентеральный путь чреват более высокой частотой развития аллергических реакций. В большинстве случаев течение их легкое, однако вероятность смертельного анафилактического шока исключить нельзя.

Существует несколько схем введения ацетилцистеина, все они эффективны. При тяжелых поражениях гепатоцитов курс лечения удлиняется. При выраженном некрозе органа может понадобиться трансплантация печени.

Несмотря на то, что парацетамол считается безопасным лекарством, передозировка им может привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Передозировка валерьянкой – звучит, на первый взгляд, даже забавно. Передозировка обычно бывает снотворными, антидепрессантами, какими-нибудь мощными сердечными средствами… Но безобидная валериана!

Она продается в аптеке за сущие копейки, хранится почти в каждой российской квартире, да и вообще, это же обычная травка, пусть и лечебная. Но не все так просто. Если пить успокоительное месяцами, да еще и экспериментировать с дозой, даже валериана может вызвать серьезные побочные эффекты и отравление.

Что такое валериана и с чем ее едят?

Домашнее лечение травами всегда было в почете в нашей стране. Все то, что выросло на деревенской полянке или на родном огороде, автоматически считается полезным, безопасным и экологически чистым. Лечить серьезные хронические заболевания обычной травушкой, конечно, не лучшая идея, но в деле успокоения нервов и растения могут стать отличными помощниками.

Не случайно до сих пор так ценятся полезные свойства боярышника, пустырника и пиона. Да и валерьянка сегодня – в лидерах «успокоительных» продаж в аптеках. А используется лечебная травка уже несколько тысяч лет!

У валерианы лекарственной куча названий – кошачий корень, лесной ладан, трясовичная трава. И эффект у нее очень разнообразный. Наверняка вы хоть раз видели, как действуют ароматные растительные капельки на домашних кошек, буквально сводя величественных мурлык с ума? А вот на человека влияние прямо противоположное – успокаивают как миленькие.

Но передозировка валерьянкой эффект может дать совершенно непредсказуемый. И зависит это во многом от лекарственной формы растения. Сегодня аптеки предлагают несколько валериановых препаратов:

• драже (желтенькие таблетки по 20 мг);
• настойка (капли по 25, 40 и 50 мл);
• корневища (россыпью и в фильтр-пакетах).

Действие на организм

А вы знали, что древнегреческий лекарь Диоскорид считал, будто кошачий корень управляет мыслями человека? Персидский врачеватель Авиценна советовал запаривать лесной ладан для укрепления мозга, а в Европе эпохи Возрождения этой травкой лечили… эпилепсию.

Несмотря на давнюю лекарственную историю, изучаются до сих пор. Ученые все еще не выяснили, какое конкретно химическое соединение в корешках успокаивает наши нервы и помогает сладко спать.

Но конкретное действие валерианы на человеческий организм (как и свойства пустырника, пиона и подобных трав) известно давно:

1. Запускает тормозящие процессы в ЦНС, что помогает спокойно и быстро уснуть.
2. Успокаивает нервы и сердце, помогает спокойнее переносить неприятные ситуации и бороться с ежедневными стрессами.
3. Работает как спазмолитик: снимает спазмы мышц ЖКТ.
4. При длительном приеме заметно понижает давление.

Передозировка таблетками

Есть у валерианы интересная особенность – это накопительный эффект. Исследователи уверяют, что принимать успокаивающую травку (в любом виде) меньше 10 дней вообще бессмысленно – она просто не успеет себя проявить. Поэтому оптимальный курс – это месяц.

С дозировкой тоже все более-менее ясно – изучив все химические особенности кошачьего корня, ученые назвали ежедневную дозу от 100 мг. Меньше этой «порции» пить бесполезно – даже если и почувствуете что-то, это будет эффект плацебо, то есть организм успокоит себя сам.

Как пить валерьянку в таблетках, всегда указано на самой упаковке. Взрослым можно по 1-2 драже 3 раза в день, деткам от 4 до 7 летам – по 1 драже. А малышам до 4 лет – по половинке таблетки. Иногда врачи могут рекомендовать увеличить число приемов до 5 раз в день.

При этом заполучить реальную передозировку кошачьим корнем в таблетках очень сложно. Только если за один раз съесть 1-2 стандарта или пить их месяцами. В таких ситуациях люди жалуются, прежде всего, на сонливость, полнейшую апатию, тошноту, проблемы со стулом.

Передозировка каплями

Передозировка валерьянкой в каплях встречается гораздо чаще. Спиртосодержащие настойки всегда опаснее – их сложнее правильно дозировать, они могут влиять на желудок, а от детей их лучше прятать подальше.

Как пить валерьянку в каплях, стоит проконсультироваться с лечащим врачом или хотя бы с фармацевтом. Стандартная доза – 20-30 успокаивающих капелек 3-4 раза в день. Детишкам – такое количество капель, сколько ребенку полных лет (но малышам до 4 лет спиртовые капли нельзя!). Разводить их очень просто: накапать в четверть стакана воды, взболтать и выпить. До еды.

Передоз валерьяновыми каплями возможен уже в первый раз, несмотря на «накопительный эффект». К апатии, сонливости и проблемам с желудком могут добавиться аритмия, проблемы со сном, сильные головные боли.

Врачи рекомендуют ни в коем случае не увеличивать дозу валериановых капель самостоятельно. Если требуется срочная успокоительная помощь, можно сделать комплексный препарат. Для этого берется настойка пиона (применение изучить!), кошачьего корня, боярышника, пустырника и смешивается в разных пропорциях. Пить лучше вечером, за несколько часов до визита в кровать.

Симптомы отравления

Признаки отравления валерианой лекарственной могут проявиться далеко не сразу. Если пить успокоительную настоечку или таблетки месяцами (даже в разрешенной дозировке), может наступить час икс, когда токсичное действие препарата начнет проявляться.

Основные симптомы отравления препаратами лесного ладана – это:

• тошнота и рвота;
• проблемы с желудком и кишечником (боли, изжога, );
• приступы головной боли;
• падение давления;
• обострение хронических недугов;
• снижение работоспособности;
• сонливость и вялость;
• апатия и равнодушие к происходящему вокруг.

Иногда валериановые корешки действуют на человека нестандартно и оказывают прямо противоположный эффект (вспомним реакцию кошек). В это случае появятся сильная возбудимость, лихорадка и пот, давление подскочит. Иногда фиксируются сердечные боли, чувство беспричинного страха и бессонница.

Первая помощь

Что будет, если выпить много валерьянки? Если вовремя спохватиться, то не будет ничего – опасные последствия легко свести к минимуму.

1. Лучше всего, если вы заметили симптомы передоза и определили причину в первые 2 часа после таблеток или капелек. Здесь может помочь даже промывание желудка в домашних условиях.
2. Делается это очень просто – нужно выпить много теплой воды за раз (2-2,5 литра) и вызвать рвоту, нажав на корень языка.
3. Если прошло больше времени или состояние человека после такого фитолечения стремительно ухудшается, надо вызывать скорую. Понадобится промывание желудка в стационарных условиях и восстанавливающая терапия.
4. Если вы заметили только отдельные подозрительные симптомы во время лечения трясовичной травкой, лучше сократить дозу или вообще заменить на другой препарат. Так вы избежите серьезных последствий.
5. Признаки аллергии на лесной ладан можно снять обычными антигистаминными препаратами.

А сколько таблеток валерьянки можно выпить за раз? Эта цифра у каждого своя. Для кого-то и рекомендованные 2 штуки – уже предельная доза, а кому-то и 10 драже не принесут ни вреда, ни заметного эффекта.

Как правильно принимать валериановый корень?

Отравление валериановыми таблетками или капельками – явление довольно редкое. Но никогда не известно, как отреагирует организм на безобидную валерьяночку – реакция на травяные экстракты всегда очень индивидуальна. Свести все риски к минимуму очень просто, достаточно лишь соблюдать простые правила успокаивающего лечения кошачьим корнем.

1. Не забывайте – валериановый корешок действует очень медленно, порой требуется неделя, чтобы препарат накопился в организме и начал эффективно работать. Если нужно быстрое действие, ищите другое успокоительное. Хотя бы пустырник.
2. Тщательно выбирайте лекарственную форму. Таблеточки действуют медленнее, зато настойка противопоказана людям с предрасположенностью к алкоголизму.
3. Никогда не превышайте дозу, даже если ощущение, что препарат не работает совершенно. Увеличенная порция кошачьего корня может привести к нервной возбудимости, и тогда успокоиться и уснуть будет еще сложнее. Лучше обратитесь к доктору, и он подберет вам другое лекарство.

Несмотря на популярность растительного лекарства, передозировка валерьянкой может серьезно навредить здоровью и спровоцировать нервные расстройства. Избежать этих проблем очень просто, главное – соблюдать дозировку и делать перерывы между лечебными курсами.

Статью для сайта подготовила Надежда Жукова.