Как меняется организм женщины после родов и какие осложнения подстерегают. Как восстановить организм после родов

Что происходит с женским организмом после родов? Как быстро восстановиться после родов? Эти вопросы волнуют всех мам.

Позади и после родов вам предстоит заботиться не только о малыше, но и заняться собственным здоровьем. А «работы» тут немало - пока восстанавливается гормональный фон, необходимо поддерживать нормальную работу кишечника, осуществлять уход за швами после родов, если они были, наладить грудное вскармливание. С чего начать?

Важный процесс, который влияет на дальнейшее состояние здоровья. В первые часы после родов могут проявиться осложнения - кровотечение, повышенная температура, изменение артериального давления и т.д.

Послеродовой период состоит из 2 периодов - раннего и позднего. Ранний длится 2 часа после родов и проходит под наблюдением сотрудников роддома. Поздний длится примерно 6-8 недель, в течение которых идет восстановление всех органов и систем, которые были задействованы во время беременности и родов. Полное восстановление после родов может занять до двух лет. Особенно в том случае, если ребенок родился путем кесарева сечения. Некоторые изменения являются необратимыми, но внешне они незаметны (кроме растяжек), их могут определить гинекологи во время осмотра половых органов (меняется форма шейки матки и наружного зева, размеры матки и влагалища).

Послеродовое восстановление в других странах

В разных странах отношение к роженицам отличается. Так, в Швеции декретный отпуск может взять не только мама, к ней может присоединиться и папа (но не дольше, чем на три месяца). А в Австралии мамы зачастую очень быстро возвращаются на работу, так как декретный отпуск в этой стране не оплачивается. В ясли принимают даже грудничков, поэтому девушки редко надолго засиживаются в декрете. Это в свою очередь влияет на восстановительный процесс организма.

В прежние времена в Африке родильницы из кочующих народов тоже быстро приступали к своим повседневным делам. Это было связано с их образом жизни. В Китае же наоборот молодых мам старались беречь в течение 100 дней после появления ребенка. В Японии врачи отталкивались от температуры подмышек - как только она начинала совпадать, считалось, что организм пришел в норму. На Руси роженицам помогали повитухи, они принимали роды, а также помогали в послеродовой период, который длился 40 дней. Их задачей было оградить молодую маму от болезней, нагрузок по дому, заботиться о ее здоровье и следить, чтобы восстановление шло своим чередом.

В некоторых источниках упоминается, что восстановление после родов длится в течение 40 дней. Эта теория берет свое начало в православных церковных правилах, согласно которым в этот период молодой маме запрещено входить в храм. Это связано с послеродовыми выделениями.

Что происходит с организмом в период восстановления после родов?

Репродуктивная система

После родов матка увеличена, и по мере восстановления организма она сокращается в размерах. В зависимости от варианта родоразрешения и кормления этот процесс может проходить с разной скоростью. Если роды прошли естественным образом и мама кормит малыша грудью, матка быстрее примет свой нормальный размер. Сокращение мышц матки стимулируется при помощи гормона окситоцина, который выделяется во время сосательных движений. Процесс кормления может сопровождаться болью различной интенсивности в нижней части живота, возможно незначительное увеличение кровяных выделений. Но дискомфорт будет ощущаться только первое время.

Сразу после рождения ребенка вес матки достигает порядка 1 килограмма. А спустя 2 месяца, в течение которых она активно сокращается в размерах, вес матки составляет около 50 грамм

40 дней после родов

Лохии. Длятся они примерно 4-6 недель. Пугаться не стоит - это не признак того, что с организмом что-то не так. Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.

В течение этого времени необходимо воздержаться от использования тампонов и регулярно принимать душ, чтобы не дать развиться инфекции в половых путях.

Молодая мама должна следить за своими выделениями. Тревожными признаками являются слишком обильное кровотечение, внезапное усиление выделений, резкий неприятный запах, изменившийся цвет, слишком большие сгустки крови, творожистые или гноевидные выделения. Если наблюдается хоть один из этих признаков, необходимо срочно показаться гинекологу.

Еще во время беременности врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Эти же упражнения помогают быстрее вернуть тонус мышцам влагалища после родов.

Гормональный фон

Уровень гормонов меняется еще во время беременности. Возглавляют их прогестерон, эстроген и ГХЧ (гонадотропина хориона человека), а также пролактин и окситоцин. После родов за начало грудного кормления отвечает гормон пролактин. Уровень пролактина постепенно повышается в течение беременности, и к наступлению родов он достигает необходимого уровня для начала грудного кормления. За опустошение молочных желез отвечает окситоцин.

Гормональный дисбаланс после родов явление частое. В основном в течение некоторого времени все стабилизируется без вмешательства со стороны. Но если спустя несколько месяцев после родов гормональный фон не пришел в норму, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он подсказал, как его восстановить. Как правило, в таких случаях назначаются гормональные препараты. Они подбираются индивидуально для каждой девушки.

Признаки гормонального дисбаланса:

повышенная потливость;
депрессия, раздражительность, апатия;
быстрая утомляемость;
снижение либидо;
активное с/излишнее оволосение;
резкое изменение веса.

Мочевыводящая система

В первый день после родов может возникнуть проблема с мочеиспусканием. Причиной того, что мама не может помочиться, может быть давление головки плода на мочевой пузырь при родах, что приводит к отеку, либо спазм сфинктера мочевого пузыря. Вызвать мочеиспускание можно при помощи рефлекса от звука льющейся воды, в крайнем случае для этого применяются катетер или мочегонные средства.

Существует и противоположная проблема - недержание мочи. Обычно она встречается у тех, кто рожает не в первый раз. Это связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна. Проблема с недержанием может уйти сама собой спустя несколько дней. Но для улучшения тонуса мышц рекомендуется делать упражнения Кегеля.

Пищеварительная система

Первый стул после родов приходит на 2-3 день. Это связано с тем, что перед родами делается клизма. Врачи в роддоме следят за тем, чтобы опорожнение кишечника у рожениц происходило регулярно, при необходимости выдаются специальные стимулирующие свечки (например, глицериновые). При правильном питании работа кишечника как правило восстанавливается довольно быстро. После кесарева сечения на восстановление моторики желудочно-кишечного тракта может уйти до нескольких недель. Также в это время нормализуется функция печени, что отражается на нормализации показателей биохимического анализа крови.

Нервная система

После родов нервная система мамы сталкивается с новыми непривычными ощущениями. В зависимости от жизненных обстоятельств, раздражители бывают разные. Те, у кого ребенок первый, беспокоятся о том, как они будут заботиться о малыше, приходит осознание материнства и наваливается огромная ответственность. Для тех, у кого уже есть дети, тоже хватает поводов для беспокойств - как отнесутся к новому члену семьи старшие дети, как все успеть, когда отдохнуть…

Процесс рождения ребенка, неминуемо сопровождаемый болью и сильными переживаниями, - всегда стресс для новоиспеченной мамы. Неудивительно, что в послеродовой период многие мамы находятся на грани срыва, а кто-то не выдерживает, и срывается. Помочь в этой ситуации могут близкие, особенно муж. А также , которые можно получить бесплатно в женской консультации или в роддоме.

Швы после родов

В зависимости от обстоятельств, врачи накладывают на разрывы или разрезы разные шовные материалы: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и металлические скобки. Первый, как следует из названия, рассасывается самостоятельно через 5-7 дней и не влечет за собой дальнейшего врачебного вмешательства, а остальные два требуют последующего снятия через 3-6 дней.

Уход за швами на шейке матки не предполагает особенных манипуляций, достаточно соблюдать обычную гигиену, описанную ниже. Швы начинают обрабатывать медсестры в роддоме зеленкой или марганцовкой, а потом после их снятия или рассасывания мама сама в домашних условиях следит за заживлением. Для скорейшего заживления швов также полезно принимать воздушные ванны.

При наличии швов запрещается сидеть в течение нескольких дней, либо сидеть в определенной позе с опорой на ту сторону, где нет швов. Хоть это и непривычно, но некоторым мамам придется какое-то время лежать, полулежать или стоять.

Как быстро восстановиться после родов

Каждой маме хочется как можно быстрее вернуть свой организм в нормальное состояние. Торопиться и закрывать глаза на подозрительные явления - не лучший выход, так как впоследствии эти уловки могут сильно отразиться на здоровье в будущем, даже спустя годы. Восстановление сил после родов у всех идет в своем индивидуальном ритме, главное - настроиться на успех и мыслить позитивно. Все трудности, связанные с родами, быстро забываются, а внимание переключается на заботу и воспитание ребенка. На эффективность восстановления влияют правильное питание, интимная гигиена, время для отдыха, упражнения Кегеля, помощь близких и позитивный настрой.

Так уж природа устроила, что с наступлением беременности в течение буквально года организм женщины претерпевает колоссальные изменения. Сначала они связаны с состоявшейся беременностью. Согласитесь, для того, чтобы создать для развития и роста будущего малыша максимально комфортные условия, необходимо многое изменить. И организм, не ожидая специального предложения, делает это с первого дня беременности. На протяжении последующих 9 месяцев он испытывает немалую нагрузку, связанную с маленьким «пузожителем». Но только он приспособится, наступает другой, не менее важный и сложный период, – роды. Послеродовой период становится для организма новым испытанием «на прочность». Что же происходит с ним в это время?

Послеродовым периодом называют первые 6-8 недель, которые проходят с момента, когда малыш появился на свет. Это очень важный период в жизни женщины. Сейчас она приспосабливается к своей новой роли. Причем как физически, так и психологически.

Под особым пристальным вниманием врача женщина находится в первые 2-4 часа после родов. Это тот период, когда наиболее возможны различные осложнения состояния роженицы. Самые частые из них – кровотечение, повышение температуры тела, изменение артериального давления и т.д.

Ни для кого не секрет, что после состоявшихся родов организм женщины претерпевает серьезные изменения. Например, замедляется обмен веществ и резко снижается количество определенных гормонов, что сказывается увеличением жировой прослойки и, собственно, массы тела.

Кроме этого, со стороны физиологии наблюдаются следующие изменения.

Через час-два после родов становится реже пульс, который до этого момента был учащенным.
Ко 2-3 неделе исчезают изменения сердечно-сосудистой системы, которые происходили для нормального функционирования организма во время беременности.
Объем плазмы организма уменьшается где-то на один литр.
Матка женщины уменьшается в размерах и в весе. На второй-третий день после рождения малыша женщина ощущает тяжесть и напряженность в матке. Сначала при кормлении ребенка грудью женщина ощущает схватки, поскольку матка сокращается, как бы «стягивается», уменьшаясь в размерах и, таким образом, избавляясь от дополнительных оболочек, образовавшихся во время беременности. Если сразу после родов вес этого органа составляет около килограмма, то через 6-8 недель – всего 75 граммов. На протяжении 2-3 недель после родов у женщины наблюдаются кровотечения, что является абсолютной нормой и постепенно проходит.
Грудь женщины особенно подвержена изменениям. Сначала в ней активно вырабатывается молозиво , а на второй-третий день – полноценное молоко, которое является самым лучшим питанием для новорожденного крохи. Сейчас как для мамы, так и для малыша, очень важно наладить грудное вскармливание. В некоторых случаях ситуация может усложняться развитием послеродового мастита. Самый первый признак этого неприятного явления – уплотнение в груди. С каждым часом уплотнение увеличивается, твердеет, сопровождаясь сильными болевыми ощущениями, покраснением. В 98% случаев у женщины наблюдается лихорадка, озноб, плохое самочувствие. В такой ситуации, а также при малейших проявлениях мастита, необходимо срочно обратиться к врачу. В особенно тяжелых случаях (а мастит прогрессирует очень быстро), назначают антибиотики. Иногда потребуется хирургическое вмешательство с целью очистить очаг гноя, который уже начал скапливаться.
Живот, а вернее, мышцы живота на протяжении первых 6-7 дней могут побаливать, как после тяжелой физической работы. Это и не странно, ведь во время родов им пришлось хорошенько потрудиться. Пройдет несколько дней, и боль утихнет. Через 6-8 недель после не осложненных родов женщина может приступать к выполнению физических упражнений с целью «подтянуть» живот.
У некоторых женщин после родов могут наблюдаться проблемы с тем, чтобы сходить в туалет «по-маленькому». А сделать это необходимо как можно раньше. Если женщина на тот момент не способна произвести мочеиспускание самостоятельно, ей ставят катетер для отведения мочи или дают необходимые лекарства. У другой категории женщин, особенно это касается неоднократно рожавших, может наблюдаться прямо противоположная проблема – недержание мочи. В этом случае, по истечению некоторого времени, им полезно заняться «внутренней гимнастикой», то есть практиковать упражнения Кегеля.
Некоторые женщины после родов сталкиваются с таким неприятным явлением как геморрой . Он являет собой расширение вен нижнего отдела кишки в заднем проходе. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Он назначит адекватное лечение. Из «домашних» методов в случае с геморроем можно посоветовать применение сидячих ванн с добавлением травяных настоев. Также женщине нужно следить за питанием, чтобы оно не вызывало запоров.
Также нужно отметить, что в послеродовом периоде отмечаются изменения и со стороны костного скелета. Позвоночник, кости, таз, суставы нижних конечностей во время вынашивания малыша поддавались серьезной нагрузке. Например, выпрямлялся грудной отдел позвоночника, усиливался поясничный изгиб, расширилась грудная клетка, приподнялись ребра и так далее. Теперь все возвращается на свои места.
Напоследок нужно сказать, что изменение гормонального состояния после родов приводит к тому, что у женщины начинается выпадение волос, отмечается ломкость ногтей, кожа становится сухой.

Если вам только предстоит рожать, а вышеприведенная информация в какой-то мере заставила вас волноваться, спешим вас успокоить. Все описанные состояния – временные, и очень быстро проходят. Природа – мудрая, и продумала все до мелочей. Так что будьте спокойны, настройтесь на позитивный исход, и тогда все у вас и вашего малыша будет хорошо. Легких вам родов и счастливого материнства!

Общеизвестным является тот факт, что в процессе беременности и последующего родоразрешения, а также в период послеродового восстановления меняется функционирование многих систем организма. Поэтому многие женщины хотят понимать, какие именно изменения претерпевает их организм после родов. Касается ли это только внешнего вида или затрагивает работу внутренних органов, насколько эти изменения обратимы?

Считается, что все органы и системы организма, подвергшиеся изменениям в процессе беременности и рождения ребенка, возвращаются в первоначальное состояние или к прежнему режиму функционирования на протяжении примерно нескольких месяцев. Конечно, в большой степени это зависит от сложности протекания беременности и наличия родовых осложнений.

Период послеродового восстановления условно подразделяется на такие этапы:

раннее восстановление после родов, которое происходит на протяжении 8-14 дней после родов,
позднее восстановление – длится на протяжении 6-8 недель после родов.

Ранее восстановление

В этом периоде начинается выработка молозива, а через несколько дней уже и молока, активно сокращаются маточные мышцы, изнутри матка покрывается новым слоем эпителия, а шейка и зев возвращаются к первоначальной форме.

Сразу же после родов эндокринная система начинает активно выделять гормон пролактин, который должен обеспечить лактацию и выработку грудного молока для кормления ребенка. Этот гормон подавляет выработку эстрогена с прогестероном, поэтому их уровень в женском организме сразу резко падает. Это вызывает временное снижение активности обмена веществ, замедление процессов переработки жиров, что провоцирует образование жировых тканей и может привести к избыточному весу.

Таким способом природа обеспечивает кормящей маме запасы питательных веществ на тот случай, если ее рацион будет слишком скудным. Кроме того, меняется усваиваемость пищи организмом.

Так как она значительно повышается, то он будет получать намного большее количество калорий, что непременно вызовет увеличение массы тела.

В период раннего восстановления матка женщины находится в спастическом состоянии. Она довольно сильно кровоточит, так как ее поверхность еще не полностью зажила, поэтому присутствуют кровянистые выделения из родовых путей. Сосуды, питающие ткани матки, часто находятся в сжатом или поврежденном состоянии вследствие резких сокращений мышц. Нарушение кровообращения замедляет процессы регенерации тканей.

Изменение гормонального фона после рождения ребенка часто приводят к резкой смене вкусовых предпочтений. Женщине могут начать нравиться продукты или запахи, к которым ранее она была равнодушна. И, наоборот, начнут раздражать ранее любимые ароматы или пища.

Врачи рекомендуют всем роженицам проходить обязательное обследование у гинеколога через 10-12 дней после родов, чтобы врач проконтролировал, в достаточной ли степени прошел этап раннего послеродового восстановления. Это поможет также своевременно выявить возможные послеродовые осложнения и принять меры по их устранению.

Позднее восстановление

Восстановление организма после рождения ребенка происходит в разных сферах, таких как гормональная, физиологическая, психоэмоциональная, внешняя.

Во время позднего периода восстановления происходит постепенная нормализация гормонального фона, начинает сильнее продуцироваться гормон эстроген, который отвечает за возможность оплодотворения, и примерно через 1,5-2 месяца после рождения ребенка у женщины происходит овуляция и наступают первые месячные. У кормящих матерей в этот период наблюдается лактационная аменорея, поэтому у них месячные могут не наступить, однако овуляция с этого времени также происходит.

Очень важно в это время уделять повышенное внимание гигиене половых органов, чтобы исключить возможность возникновения инфекционных или воспалительных процессов. До тех пор, пока полностью не восстановится слой эпителия на матке, из родовых путей будут выделяться кровянистые сгустки. В норме они должны исчезнуть на протяжении 1-1,5 месяцев после рождения ребенка.

Опорно-двигательный аппарат

Также во время восстановительного периода дадут о себе знать суставы, мышцы, позвоночник и кости таза. Во время беременности, особенно на ее поздних сроках, эти элементы опорно-двигательного аппарата испытывали очень большие нагрузки. При этом по мере возрастания нагрузок компенсаторно менялась функциональность мышц спины, сухожилий в ногах, крестцово-поясничного отдела позвоночника.

При этом усиливался поясничный изгиб позвоночника, сильнее откидывались назад плечи, из-за перемещения центра тяжести меняется положение тазовых костей, ограничивалась подвижность тазобедренных и коленных суставов. После изменения нагрузки опорно-двигательный аппарат начнет перестраивать свою работу, возвращаясь к первоначальному состоянию, при этом у женщины возможно появление болевых синдромов в суставах, мышечных судорог, ломоты в костях. Изменения, произошедшие в работе опорно-двигательного аппарата женщины в процессе беременности и родов, могут бесследно исчезнуть лишь в том случае, если первоначально в организме не существовало никаких дисфункций в работе костно-мышечной системы.

Но, к сожалению, большинство современных женщин еще со школьных лет имеют отклонения от нормы, вызванные различными заболеваниями, такими как сколиоз, плоскостопие, подвывихи или последствия переломов и другими. Наличие в анамнезе подобных заболеваний может привести к тому, что даже после рождения ребенка опорно-двигательный аппарат женщины восстановится не полностью, а имевшиеся ранее отклонения усугубятся перенесенными нагрузками.

Кожа

В процессе беременности и кормления малыша грудью женский организм теряет большое количество витаминов и микроэлементов. Наряду с гормональными перепадами это негативно отражается на состоянии кожи, ногтей и волос. Кожа становится сухой, шероховатой, теряет свою эластичность. На ней появляются морщинки и трещинки. Наличие растяжек на животе у женщин после рождения ребенка свидетельствует о недостаточной эластичности кожи.

Кожа некоторых женщин имеет предрасположенность к образованию растяжек, поэтому после сильного растяжения в процессе беременности, а затем резкого уменьшения натяжения, избежать их появления практически не возможно. В таких случаях на помощь приходят косметические средства в виде кремов для повышения эластичности кожи и более быстрой регенерации.

Психология

Огромная психологическая нагрузка на женщину в послеродовой период, переживания о здоровье и правильном развитии ребенка, недосыпания, усталость приводят к снижению психомоторных реакций. Более того, некоторые роженицы в этот период времени могут страдать послеродовой депрессией. Она выражается в частой смене настроений, повышенной плаксивости, бессоннице.

Такие мамы нуждаются в особенной поддержке и помощи родных и близких людей, а также им рекомендуется пройти консультацию у психотерапевта.

Именно на период послеродового восстановления чаще всего приходится кризис семейных отношений. Появление нового члена семьи требует изменения существующих устоев, привычек. Перераспределение ролей и домашних обязанностей не всегда протекает гладко. В некоторых семьях оно сопровождается конфликтами и в отдельных случаях дело может доходить до развода. Данная проблема также носит психологический характер и требует готовности супругов идти на уступки ради сохранения семьи.

Полноценное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, небольшие паузы для отдыха позволят женскому организму поскорее восстановиться после рождения ребенка. Главное в этот период уделять внимание не только лишь новорожденному малышу, но и собственному здоровью. В случае, если работа каких-то систем или органов не восстановилась до первоначального состояния, то роженице следует обязательно проконсультировать по этому поводу с врачом, так как лечение появившихся патологий на ранних сроках намного более эффективное, чем лечение запущенных хронических заболеваний.

Организму женщины, ставшей матерью, необходимо восстановление после такого важного и сложного события в ее жизни, как роды. В послеродовом периоде могут возникать некоторые проблемы, связанные с последствиями рождения ребенка и началом кормления грудью, с которыми, впрочем, нетрудно справиться.

Основные проблемы после родов у женщины со здоровьем

Боли внизу живота. После родов матке необходимо вернуться к своим прежним размерам (меньше кулака женщины), поэтому она начинает сокращаться. Сокращения матки сопровождаются схваткообразными или тянущими болями. При кормлении грудью эти ощущения могут усиливаться, так как раздражение сосков рефлекторно способствует вы работке гормона окситоцина, который усиливает сокращения матки. Как правило, через неделю после родов боли по степенно уменьшаются и прекращаются. Если боль достаточно интенсивная, можно применять обезболивающие препараты по согласованию с врачом. Гимнастика после родов также способствует уменьшению неприятных ощущений.

Боли в промежности. Обычно бывают после разрывов или разрезов промежности. Как правило, на заживление швов требуется 7-10 дней. Однако женщина может испытывать некоторую боль в промежности, даже если у нее не было никаких разрывов. Это объясняется сильным растяжением тканей в процессе родов. Подобные неприятные ощущения исчезают на 2-3-й день послеродового периода. При очень интенсивных болях можно принимать обезболивающие препараты, которые посоветует врач.

Кровянистые выделения из влагалища. Выделение крови из матки - вполне нормальное явление после родов и происходит потому, что матка начинает сокращаться, а крупные сосуды в месте бывшего прикрепления плаценты закрываются постепенно.

В первые 2-3 дня выделения кровянистые, обильные и напоминают менструальные. С 3-4-го дня после родов они становятся буровато-коричневого цвета, их количество постепенно уменьшается. К 10-14-му дню лохии приобретают желтоватый цвет. Через 5-6 недель после родов выделения из матки прекращаются, влагалищные выделения приобретают такой же характер, как и до беременности. Как правило, во время кормления грудью кровянистые выделения становятся более обильными. При отсутствии лохий или при ярко-красных и чрезмерно обильных выделениях со сгустками (приходится менять несколько прокладок за час) немедленно надо обратиться к врачу! Желательно показаться акушеру-гинекологу в том же роддоме, где происходили роды.

Геморрой. При родах во время потуг женщина испытывает чрезмерное напряжение, отчего иногда могут возникать геморроидальные узлы. После родов они могут исчезнуть совсем, но в не которых случаях отекают и причиняют боль. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью замороженного в пластиковой бутылке льда, который прикладывают к промежности на 15- 20 мин 1-2 раза в день. Предварительно бутылку надо завернуть в чистую сухую салфетку, чтобы избежать обморожения. При очень сильных болях по назначению врача возможно применение специальных свечей.

Запор. Как правило, стул бывает на 2-3-й день после родов. Многие женщины боятся, что при этом могут разойтись швы на промежности. На самом деле этого никогда не бывает. Чтобы нормализовать работу кишечника после родов, рекомендуется есть изюм, курагу, пить больше минеральной воды. Способствует этому и выполнение послеродовой гимнастики. Если на 4-й день после родов самостоятельного стула нет, лучше обратиться к врачу.

Недостаток молока. Регулярное прикладывание ребенка к груди - естественная профилактика недостатка молока. Чем чаще малыш сосет грудь, тем больше рефлекторно вырабатывается молока у матери. Застой молока приводит к уменьшению его выработки. Поэтому основное правило после родов - кормить ребенка по его первому требованию, а остатки молока обязательно сцеживать (более подробно об этом рассказано в разделе о грудном вскармливании). Если же, несмотря на регулярное кормление, малыш не прибавляет в весе, значит, молока все-таки не хватает, и надо обратиться к врачу. Народная медицина рекомендует при недостатке молока чаще пить черный чай с молоком или зеленый чай, употреблять в пищу грецкие орехи до4 штук в день, а также по 100 г черной редьки 2-3 раза в день. Хорошим эффектом обладают настои крапивы, душицы, фенхеля, укропа и тмина.

Нагрубание молочных желез. Как правило, в течение первых 2-3 суток после родов в молочных железах вырабатывается не молоко, а молозиво. Это жидкость, более жирная, чем зрелое молоко, богатая белками, жирами, минеральными веществами, а также витаминами, ферментами и гормонами, особенно необходимыми новорожденному ребенку в первые дни жизни. Молозиво вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем грудное молоко. Поэтому, когда на 4-6-е сутки после родов приходит большой объем молока, молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными. Может даже немного повыситься температура. Если женщина продолжает кормить ребенка, несмотря на болезненные ощущения, то эти неприятные явления проходят самостоятельно через 1-2 дня. Особое внимание надо обратить, если температура достигает высоких цифр (выше 38°), боли становятся очень резкими, кожа молочной железы становится красной и горячей на ощупь. В этом случае надо срочно обратиться к врачу! Это может быть признаком начавшегося мастита, при котором может потребоваться лечение. Продолжать кормление ребенка грудью при этом даже необходимо, так как застой молока как раз и является причиной воспаления, вызывающего мастит. Нельзя прикладывать ребенка к груди только в случае гнойного мастита, когда из соска выделяются капельки гноя, а матери, как правило, врач приписывает антибиотики. Продолжить грудное вскармливание можно только после завершения курса лечения.

Трещины сосков. Так как кожа сосков очень нежная, то во время беременности их необходимо готовить к кормлению с помощью махрового полотенца, которым ежедневно надо натирать соски в течение 1-2 мин. Если женщина этого не делала, то в первые дни кормления грудью на них могут образовываться трещины. Чтобы избежать этого, нужно сначала прикладывать ребенка к одной груди на 5-7 мин, а затем - к другой также на 5-7 мин. Можно приобрести в аптеке специальный крем для предотвращения трещин сосков.

Проблемы со здоровьем после родов

Мочеиспускание после родов

Не стоит удивляться, если после родов у вас уменьшатся позывы к мочеиспусканию. Причиной этой проблеме после родов может быть несколько факторов, включая:

недостаточное потребление жидкости до и во время родов;
большая потеря жидкости во время родов (подумайте о поте, рвоте и кровотечении);
кровоподтеки мочевого пузыря и уретры, возникшие во время родов;
воздействие лекарств и анестезии, применяемых во время родов (эти виды лекарств временно могут снизить чувствительность вашего мочевого пузыря и уменьшить способность чувствовать необходимость мочеиспускания);
боль в промежности, которая может вызвать рефлекторные спазмы уретры (трубки, которая выводит мочу из мочевого пузыря);
страх попадания мочи на чувствительную слизистую промежности. Вы можете восстановить мочеиспускание с помощью напряжения и расслабления мышц таза увеличив потребление жидкости и ставя горячие или холодные компрессы на область промежности.

Если вам мешает страх, попробуйте увеличить потребление жидкости, что снизит кислотность вашей мочи. Кроме того, вы можете попробовать садиться на унитаз верхом, широко расставив ноги, и мочиться, поливая одновременно промежность водой, или - если вы действительно в отчаянии - мочиться в душе.

Не беспокойтесь, что вы будете мучиться этой проблемой после родов все время: скоро вы заметите, что бегаете в туалет через регулярные интервалы, когда ваше тело начнет приходить в порядок после родов и избавляться от лишней жидкости, накопленной во время беременности.

Если вы испытываете сильное жжение после мочеиспускания или сильные, болезненные и необычно частые позывы к мочеиспусканию, возможно, у вас развилась инфекция мочевыводящих путей. В этом случае следует пить больше клюквенного сока без сахара и посоветоваться со своим врачом о лечении.

Недержание мочи после родов

Некоторые женщины сталкиваются с противоположной проблемой после родов - недержанием мочи. Обычно оно проходит в течение первых шести недель после родов (особенно если вы регулярно делаете упражнения), но тем не менее это доставляет массу неудобств.

Проблемы со стулом после родов

Недостаток пищи во время родов и временное снижение мышечного тонуса кишечника могут привести к тому, что у вас не будет стула в течение нескольких дней после родов. А когда позыв к испражнению все-таки появится, вам, возможно, будет трудно расслабиться и позволить природе делать свое дело из страха, что это может причинить боль чувствительной области промежности и/или болезненному геморрою, повредить швы.

Самый лучший способ справиться с этой проблемой - увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки (чернослива, груш или абрикосового нектара, свежих фруктов и овощей, всех зерновых), избегать еды и напитков, которые содержат кофеин (кофе, колы и шоколада), а также быть подвижной, насколько это возможно. Это поможет вам. поддерживать стул мягким и регулярным.

Боли низу живота после родов

Через несколько дней после родов у вас могут начаться боли. Эти послеродовые сокращения матки могут варьировать от почти незаметных до мучительных (некоторым женщинам приходится прибегать к дыханию, как при родах, чтобы справиться с болью.) Боли наиболее интенсивны, когда вы кормите грудью, потому что кормление грудью вызывает выделение окситоцина - гормона, который вызывает сокращение матки.

В то время как боли бывают довольно слабыми после первых родов, они могут быть очень сильными после рождения второго и последующих детей. Если вы испытываете сильный дискомфорт, то можете попросить врача прописать вам обезболивающее, которое безопасно принимать во время кормления грудью. Либо вы можете стиснуть зубы и ждать, пока боли не исчезнут сами. (Вы заметите, что частота и интенсивность болей уменьшатся в течение двух суток после родов, и они постепенно исчезнут по прошествии нескольких следующих недель).

Разделение мышц брюшной полости

У некоторых женщин возможные проблемы после родов связаны с диастазом прямых мышц живота (разделение прямых мышц, которые проходят от груди до лонного сочленения). Это разделение мышц может быть исправлено с помощью упражнений для живота.

Слабость после родов

Не удивляйтесь, если вы будете чувствовать утомление в течение нескольких первых дней после родов. Баланс жидкостей в организме после родов сильно изменяется, и сердечно-сосудистой системе потребуется некоторое время, чтобы к этому приспособиться.

Если утомление продолжается больше нескольких дней, попросите вашего врача провести анализ на предмет наличия у вас анемии (дефицита железа). Верьте или нет, даже небольшая потеря крови во время родов может привести к этому состоянию. К счастью, в большинстве случаев эту проблему можно решить с помощью приема дополнительных доз железа, что менее вероятно приводит к запору, чем прием других железосодержащих добавок.

Озноб после родов

Довольно необычно чувствовать озноб сразу после того, как вы родили ребенка. Исследователи считают, что это происходит из-за изменения температуры тела после того, как вы распрощались с беременностью. Обычно все, что требуется для прекращения озноба, - это укрыться теплым одеялом с ребенком на руках.

Потоотделение после родов

Один из способов, с помощью которых ваше тело избавляется от лишней жидкости, накошенной во время беременности - это потоотделение. Вы будете потеть больше, чем обычно, особенно по ночам. Можно накрыть простыню и подушку полотенцем, чтобы оно впитываю пот. Ученые считают, что потоотделение вызывается внезапным понижением уровня эстрогена, что может заставить вас чувствовать «приливы», как при менопаузе, в течение недели или двух после родов.

Болит промежность после родов

Нередко от рожениц можно услышать такую фразу: первые дни с малышом были бы просто чудесными, если бы не разрез промежности. Увы, но это факт. У двух третей женщин, которым при родах был сделан разрез или, тем более, произошел разрыв, имеются проблемы с раной. Они не знают, как им можно сидеть, им страшно при каждом посещении туалета, у них не прекращается боль. Однако против этих недомоганий вполне можно кое-что предпринять.

Первая помощь при боли в промежности:

Лучшим курсом лечения будут сидячие ванны с дубильными веществами типа дубовой коры (в аптеке можно купить "Таннолакт"). Не примените возможностью взять экстракт с собой в роддом. На следующий день после родов попросите медицинскую сестру набрать вам ванну. После выписки из роддома курс лечения можно проводить в биде, так как принимать настоящую ванну часто не хватает времени.
Откажитесь от мазей и кремов, они могут вызвать дополнительное раздражение. Лучше нежно массируйте шов маслом зверобоя.
Для мытья лучше брать чистую теплую воду, т.к. мыльные вещества вызывают раздражение.
Если при посещении туалета возникает боль, следует после спуска унитаза дополнительно промыть место шва теплой водой.
При воспалении всегда полезно охлаждение. Положите несколько кусочков льда во влажную одноразовую перчатку и охлаждайте рану примерно 2 минуты. Но никак не дольше, иначе может образоваться пузырчатое воспаление.
В первые дни надувное кольцо для стульчака уменьшает боли при сидении.

Через одну-две недели разрез промежности должен полностью зажить. Если у вас все же остаются проблемы, незамедлительно обратитесь к гинекологу.

Нормальный послеродовой период продолжается около 6-8 недель.

Первые 2-4 часа после нормальных родов (ранний послеродовый период) женщина находится в родильном зале. Врач-акушер внимательно следит за общим состоянием молодой мамы: ее пульсом, артериальным давлением, постоянно контролирует состояние матки (определяет ее консистенцию, высоту стояния дна, следит за степенью кровопотери). В раннем послеродовом периоде производит осмотр мягких родовых путей и шейки матки с помощью зеркал. Все обнаруженные разрывы зашивают.

Спустя 2-4 часа родильницу на каталке перевозят в физиологическое послеродовое отделение. Через некоторое время к ней могут привезти ребенка - совместное пребывание мамы и малыша в настоящее время считается более целесообразным.

Сразу после родов

После родов женщина обычно чувствует себя утомленной и нуждается в отдыхе. Температура тела должна быть нормальная, однократное повышение температуры может наблюдаться на 3-4-й день в результате нагрубания молочных желез. Аппетит чаще отсутствует или снижен. Как правило, наблюдается задержка стула .

Обычно здоровую женщину поднимают через несколько часов после родов и просят опорожнить мочевой пузырь. В случае задержки мочеиспускания выводят мочу катетером. При отсутствии самостоятельного стула на 3-е сутки после родов женщине назначают слабительное или ставят клизму.

Состояние матки. Выделения из половых путей

Наибольшим изменениям в послеродовой период подвергается матка . Выполнив свою основную функцию - выносив ребенка, матка со временем возвращается к прежним размерам. Непосредственно после родов внутренняя поверхность матки больше похожа на открытую рану с обильным секретом.

Заживление происходит постепенно, соответственно изменяются и характер выделений (лохий):

в течение первых 5 суток после родов лохии обильные кровянистые;
с 6-го по 10-й день - обильные коричневые;
с 11-го по 15-й день - умеренные желтоватые;
с 16-го по 20-й день - скудные беловатые;
с 3-й недели лохии становятся слизистыми.

Первые дни для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе, периодически укладывать на живот грелку со льдом.

Для того, чтобы точнее оценить состояние и размеры матки (насколько хорошо она сократилась), определить наличие в ней сгустков, остатков плаценты, провести раннюю диагностику осложнений - перед выпиской обязательно проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).

Молочные железы

В первые сутки послеродового периода молочные железы секретируют молозиво - густую желтоватую жидкость, чрезвычайно полезную для новорожденного. Поэтому рекомендуется раннее (сразу после родов) прикладывание ребенка к груди. Акт сосания способствует эффективному сокращению матки у родильницы, а также оказывает стимулирующее действие на секрецию молока. Как правило, секреция молока начинается на 3-4-й день после родов (у некоторых молоко может появиться только на 5-6 сутки).

Молочные железы следует мыть теплой водой (без мыла - оно сильно высушивает кожу). Мытье под душем разрешено с первых суток, ванна - не ранее конца 3-й недели.

Выписка

Врач акушер-гинеколог должен ежедневно посещать молодую маму, измерять давление и пульс. Также он определяет характер и количество лохий, высоту стояния матки, состояние молочных желез.

При неосложненных родах, нормальном течении послеродового периода и отсутствия проблем со здоровьем у новорожденного женщину выписывают на 4-7-е сутки (в зависимости от тактики роддома).