Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Чтобы поддерживать плотность костной ткани в норме необходимо употреблять кальций, но кальций очень плохо усваивается организмом и это целая проблема – кальциевый обмен и т.д. Но известно, что для того чтобы усваивался кальций – лучше всего его употреблять вместе с магнием в ракурсе два к одному, тогда заметно улучшается усвоение кальция. Так же, для еще более эффективного усвоения нужен фосфор и витамин D.

Эффект более 90% усвоения обеспечивается одновременным приемом всех четырех компонентов, причем сейчас есть препараты, содержащие все элементы+кальций в более удобоваримой для организме форме цитрата кальция. Поэтому возникают вопрос, какие препараты кальция лучше усваиваются, чтобы выбрать более эффективный и поскорее справиться с недостатком кальция в организме.

Кальций – это макроэлемент, 99% его содержится в костной ткани в форме гидроксиаппатита, а около 1% находится во внеклеточной жидкости и мягких тканях, где кальций участвует в регуляции важнейших физиологических процессов, составляющих основу функциональной активности клеток организма человека.

Баланс кальция в организме поддерживается и регулируется двумя основными гормонами – кальцитриолом (активным метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном (ПТГ).

Единственным источником кальция является пища. При этом наиболее богаты им молочные продукты, рыба (вяленая, консервы), орехи, сухофрукты, зелень. Однако из поступающего с пищей кальция у взрослого человека в кишечнике всасывается меньше половины. У детей в период быстрого роста, как и у женщин при беременности и лактации, всасывание кальция увеличивается, а у пожилых людей снижается. Этот процесс находится полностью под влиянием активных метаболитов витамина D.

Следует отметить, что большинство проведенных исследований показали недостаточное потребление кальция с пищей. Во всем мире в последние годы реальное потребление кальция с пищей снижается: например, в США оно уменьшилось с 840 мг в 1977 году до 634 мг в 1992 году.

Фармацевтические компании предлагают множество различных препаратов кальция. Однако, существует проблема выбора наиболее эффективного и безопасного, особенно, когда речь идет об их назначении детям и беременным женщинам, а также при длительном курсе приема. Доказано, что кальций усваивается только в сочетании с активной формой витамина D следовательно, оптимальной является комбинация солей кальция с витамином D 3 . Поэтому стоит разбираться, какие препараты кальция, представленные в аптеках, лучше всего усваиваются организмом.

Это все те препараты, которые имеют в составе кальций цитрат, именно эта соль обеспечивает наилучшее его усвоение в организме. В современных препаратах содержится кальций цитрат в виде кальция цитрат тетрагидрата, также имеют в своем составе – кальций карбонат (мел), витамин D 3 (колекальциферол), марганец в виде марганца сульфата. Наличие марганца и витамина D 3 существенно повышает усвоение кальция организмом.

Как принимать препараты кальция?

В сутки доза кальция должна составлять не более 1500 мг и не более 600 мг за один прием, с учетом его содержания в принимаемой пище. Более эффективными и безопасными считаются препараты кальция с витамином D, который позволяет улучшить усвоение кальция и уменьшает риск развития тромбоэмболии. Но если лечение проводится монопрепаратами, то витамин D следует принять за 1-2 часа до препарата кальция для большей эффективности.

Народное средство: растолчённую яичную скорлупу сбрызгивают лимонным соком и принимаю с пищей. Но и при этом он усваивается 50-60 %, соответственно принимать такой "дедовский препарат кальция" необходимо 2 раза в день 2 месяца.

Современные препараты кальция

Кальций Д3 Никомед (карбонат кальция + витамин D 3) - содержит 200 МЕ витамина D 3 в одной таблетке. Самый назначаемый препарат благодаря хорошей переносимости. Практически отсутствуют побочные эффекты. Выпускается в форме жевательных таблеток, с фруктовым вкусом;

Кальций Д3 Никомед Форт е (карбонат кальция + витамин D 3) – содержит 400 МЕ витамина Д3 в одной таблетке. Предназначен для более интенсивной терапии;

Компливит Кальций D 3 (карбонат кальция + витамин D 3) - аналогичный препарат, но более дешевый.

Кальций Сандоз Форте (лактоглюконат кальция + кальций карбонат) - шипучие таблетки с приятным вкусом. Благодаря специальному составу, при растворении в воде, образуется хорошо усваиваемая в организме форма - кальция цитрат. Подходит для применения людям с низкой кислотностью. Дополнительно назначается витамин D 3 ;

Кальцемин Адванс (карбонат кальция + цитрат кальция + витамин D 3 + медь, бор, марганец, цинк, магний) - оказывает комплексное действие при лечении остеопороза благодаря оптимальному составу;

Витрум-кальций-D 3 (кальция карбонат устричных раковин + витамин D 3) - предназначен для ранней профилактики дефицита кальция. (Примечания автора: больше похоже на рекламный ход, карбонат кальция это мел, а мел и так минерал из раковин различных моллюсков)

Кальцепан (трикальцийфосфат +витамин D 3 и С + экстракты травы зверобоя, курильского чая, плодов рябины красной + пантогематоген) - благодаря своему составу восполняет дефицит кальция и регулирует

Заключение

Если Вы будете принимать только препараты кальция, то, действительно, рискуете потратить время и средства впустую. А все потому, что этот элемент усваивается только тогда, когда в организм в достаточном количестве поступают витамины С, D, Е, витамины группы В, а также минеральные вещества магний и фосфор. Все они помогают усвоению необходимого вам макроэлемента. Без них кальций переходит в нерастворимую форму и накапливается в мягких тканях и суставах.

Чтобы грамотно восполнить недостаток кальция, вы можете наряду с препаратами кальция принимать витамины и минеральные вещества в различных формах. Однако пить много разных таблеток в течение дня неудобно, да и невыгодно. Решить проблему может витаминный комплекс.

До 20-ти лет наш организм усваивает кальций из пищи неплохо: много желудочного сока и он высокой концентрации. А дальше… сколько бы кальция мы не клали в рот - в организм попадет с годами все меньше и меньше, а потребность наша в кальций с возрастом увеличивается.

Кальция много в молоке, твороге, твердых сырах, рыбе, яйцах, зеленых овощах, орехах, даже в питьевой воде, но в пище он находится в молекулярной форме а человеку он нужен в ионной форме, иначе не усваивается.

Для того, чтобы кальций лучше усваивался организмом из пищи в зрелом возрасте необходимо нормальное состояние кишечника, костной ткани и почек. Одновременно с кальцием должны присутствовать: витамин D, фосфаты, магний, жиры (и все это в определенных соотношениях, например, на 1 грамм полученного с пищей жира нужно около 10 мг кальция, ни больше ни меньше).

Потребность в кальции может увеличиться при переломах для ускорения образования костной мозоли.

В первые 1-3 недели (в зависимости от тяжести перелома) в питание надо включать легкоусвояемые блюда, есть часто (5-6 раз в день) , небольшими порциями. Исключаются продукты и блюда, усиливающие кишечный дискомфорт, а также крепкие овощные, мясные и рыбные бульоны и подливки.

При тяжелых и осложненных переломах в течение первых 1-3 недель исключаются или резко ограничиваются поваренная соль (чтобы не увеличить отек) и легкоусвояемые углеводы. Отруби употребляют в виде отваров. Основу питания составляют молочные продукты, овощи (огурцы, помидоры, салат, сельдерей, репа, свекла, картофель, капуста, зеленый горошек, бобы) , фрукты (яблоки, цитрусовые) , ягоды (красная смородина) , изюм. Такая диета является противовоспалительной, десенсибилизирующей и ощелачивающей.

Когда начинается процесс активного сращивания костей и возникает потребность усилить процессы репарации, переходят на ацидотическую диету . Ее основу составляют рисовые, пшенные или геркулесовые каши на мясном бульоне, яйца, творог, сыр, отварная или тушеная рыба, мясо (говядина, телятина) , брусничные кисели или брусника. Очень полезен холодец.

Как правильно принимать препараты кальция?

Если вы пьете препараты такого плана, следите за тем, чтобы однократная дозировка не была слишком большой. При приеме кальция в кишечнике абсорбируется не более 500-600 мг, а значит, дозу больше принимать бессмысленно. Если вам требуется большее количество в сутки, разделите всю дневную норму на несколько приемов.

Принимать препараты кальция лучше всего в вечернее время, поскольку в ночное время в организме активно притекают процессы разрушения кости. Для наилучшего усвоения кальций нужно употреблять между приемами пищи, запивая любой кислой жидкостью – клюквенным морсом, апельсиновым соком и т.д. В таком виде препарат усваивается гораздо лучше. Благодаря дополнительной кислой среде образуется цитрат, который обеспечивает усвоение кальция независимо от желудочной среды.

Какие препараты назначают при недостатке кальция в организме?

С лечебной целью назначают препараты (соли) кальция: глюконат, лактат, йодид, карбонат, хлорид. Их не рекомендуют запивать молоком. Необходимо также исключить из диеты продукты, содержащие щавелевую и уксусную кислоты.

Назначить принимать кальциевые препараты - это одно, а вот получить желаемый результат - совершенно другое.

То есть для усвоения карбоната кальция требуется огромное количество соляной кислоты, выделяемой желудком. В молодом возрасте это не проблема, желудок довольно свободно усваивает тяжелый карбонат кальция, но при любых хронических заболеваниях (и не только связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта) выделение соляной кислоты становится уменьшенным и карбонат кальция не усваивается, а выводится организмом как шлак.

Наилучшим всасыванием в желудочно-кишечном тракте при наименьшем риске образования камней характеризуется цитрат кальция (то есть кальциевая соль лимонной кислоты). Поэтому карбонат кальция советуют запивать лимонным соком. Цитрат кальция входит в ряд препаратов кальция, состоящих из смеси нескольких солей кальция.

Препараты с цитратом кальция не требуют кислотности желудочного сока и предпочтительней у лиц с гипо- и анацидными состояниями.

Что такое кислотно-щелочной баланс организма?

Большинство из нас еще со школьной скамьи помнят, что вещества делятся на кислые, щелочные и нейтральные. Индикаторами, определяющими кислотность или щелочность водных растворов, являются лакмус, фенолфталеин, метилоранж. Чаще всего используют лакмусовую бумагу (бумага, пропитанная раствором лакмуса, а затем высушенная), изменяющую свой цвет в зависимости от того, в какую среду она попадает. Единицей измерения кислотности, или щелочности, растворов служит показатель рН, определяемый по цветной шкале, на которой 0 означает самую кислую среду (багровый цвет), 14 - максимально щелочную среду (темно-синий цвет), середина шкалы - 7 - соответствует нейтральной среде (зеленый цвет). Дистиллированная пода нейтральна и имеет показатель рН - 7.

Сама аббревиатура рН (potential hydrogen) расшифровывается как водородный потенциал. Кислоты - это сложные вещества, при растворении в воде которых всегда выделяются катионы водорода. Значение рН любого раствора есть не что иное, как уровень концентрации катионов водорода.

Человеческий организм на 70 % состоит из жидкостей того или иного рода, поэтому все вещества, изменяющие их состав и кислотность, оказывают глобальное воздействие на организм в целом.

Практически все жидкости, находящиеся в системе человеческого организма, являются либо нейтральными, либо слабощелочными, за исключением желудочного сока: рН желудочного сока составляет 1,0, здоровой крови - 7,4, здоровой лимфы - 7,5, слюны - 7,4. Сдвиг равновесия в сторону повышения кислотности системы является одной из основных причин многих заболеваний.

Организм с трудом удаляет избыток кислот, и когда чрезмерно повышается кислотность крови или лимфы, и это продолжается длительное время - возникают различные заболевания. В кислой среде интенсивно размножаются многие вирусы и бактерии, вызывающие различные заболевания, в щелочной же среде они, как правило, погибают. Когда система организма ощелачивается и возвращается нормальный кислотно-щелочной баланс, человек начинает выздоравливать.

Кальций, помещенный в любую жидкость, нейтрализует избыточную кислотность, а значит, повышает значение рН. При ежедневном употреблении кальция все жидкости нашего тела становятся более щелочными, а значит, и весь организм в целом.

Организм постоянно ищет резерв щелочи для нейтрализации большого количества кислоты и резерв этот только один - кости. Кальций, находящийся в костях. Поэтому когда мы едим кислую пищу и пьем кислые напитки, мы постоянно расходуем кальций.

Качественная добавка, содержащая кальций, должна соответствовать следующим характеристикам:

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

· без побочных эффектов, удобная для употребления;

· кроме кальция в составе добавок должны быть питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Существует множество видов кальция: карбонат кальция, хлорид кальция, цитрат кальция, глицерофосфат кальция, лактат кальция, глюконат кальция, фосфат кальция и др. Предпочтение следует отдавать гидроксиапатиту и цитрату кальция.

· Гидроксиапатит кальция входит в состав костной ткани. Костная ткань состоит из органической и минеральной частей. Минеральная же часть костей и твердой части наших зубов состоит как раз из гидроксиапатита кальция. В отличие от других, менее растворимых солей кальция, гидроксиапатит кальция легко растворяется в желудочном содержимом, хорошо усваивается и не провоцирует кальцификации стенок артерий, образования камней в желчном пузыре, почечных лоханках и канальцах.

· Цитрат кальция – соль лимонной кислоты, одна из самых эффективных и безопасных форм кальция. На усвояемость кальция из цитрата кальция не влияет ни прием пищи, ни кислотность желудочного сока.

Не секрет, что некоторые виды кальция при длительном приеме способствуют образованию камней в почках. В отличие от них цитрат кальция хорошо растворяется в воде и является формой кальция, которая не только не увеличивает риск развития мочекаменной болезни, но и обеспечивает дополнительную защиту от образования камней из оксалатов и мочевой кислоты(при условии, что в состав кальциевого препарата наряду с цитратом кальция входит другая соль кальция). Единственным минусом цитрата кальция по сравнению с прочими видами кальция является несколько более высокая его цена.

· добавки с кальцием высоко эффективны в качестве снотворного и могут обеспечивать лучший ночной сон;

· потребность в кальции повышена у женщин в период беременности и кормления грудью, у всех людей в период после болезней и при стрессовых ситуациях;

· кальций (в том числе и в витаминах) при соседстве со шпинатом, ревенем, щавелем и другими продуктами, богатыми щавелевой кислотой, образует нерастворимые соединения. Эффективность лекарств и витаминов сводится практически к нулю, а в почках и мочевом пузыре могут образовываться оксалатные камни;

· длительность приема препарата кальция зависит от многих факторов – рациона Вашего питания (количества потребляемого Вами кальция), качества принимаемых кальциевых добавок, образа жизни, возраста и др.;

· кальций всасывается в желудочно-кишечном тракте с трудом и только в определенном количестве – 300-400 мг на один прием. Поэтому за один прием нет смысла принимать больше, так как лишний кальций все равно будет выведен из организма неиспользованным. Дневную дозу следует разделить на 2-3 части;

· большую часть суточной дозы кальция следует принимать вечером, т.к. в костной ткани кальций откладывается в ночное время суток;

· кальций надо применять вместе с витамином D3. Это неактивная форма витамина D, которая необходима, чтобы кальций мог всосаться в желудочно-кишечном тракте.

· с препаратами кальция следует принимать достаточное количество жидкости (за каждый прием выпивать не менее 1 стакана воды).

Это один из наиболее распространенных во всем мире препаратов кальция. Рассматривается как препарат первоочередного выбора для внутривенного введения при возникновении судорог, связанных с дефицитом кальция. Выпускается в таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде 10 % раствора для инъекций. Таблетки нередко выпускаются с фруктовыми добавками, а также со вкусом какао.

Как и растворы кальция хлорида, растворы кальция глюконата способны вызывать местное раздражение тканей, хотя и не такое сильное.

Внутримышечное и подкожное введение кальция глюконата также противопоказано, хотя некоторые фармакологические руководства (отечественные) допускают внутримышечное введение кальция глюконата, но исключительно взрослым. Детям же - только внутривенно!

Практическое применение глюконата кальция нередко оказывается бесполезным из-за неправильного дозирования.

· средняя суточная доза глюконата кальция для взрослых - это 15 г, т. е. 30 таблеток по 500 мг или 60 таблеток по 250 мг!

· средние суточные дозы для детей:

o до года - 1,5 г (3 таблетки по 500 мг);

o 1–4 года - 3 г (6 таблеток по 500 мг);

o 5–9 лет - 3–6 г (6–12 таблеток по 500 мг);

o 10–14 лет - 6–9 г (12–18 таблеток по 500 мг).

Суточную дозу желательно разделить на несколько приемов (2–4). Прием глюконата кальция внутрь в большинстве случаев не сопровождается какими-либо побочными эффектами.

Выпускается в таблетках по 500 мг. Содержит большее, в сравнении с глюконатом, количество кальция, поэтому принимать его намного удобнее (средняя суточная доза в 3–4 раза меньше таковой для глюконата кальция).

Глюконат, хлорид и лактат - это препараты кальция, используемые чаще всего. Тем не менее список назначаемых врачами солей кальция этими средствами не ограничивается. Другие препараты кальция (карбонат, фосфат, глицерофосфат, ацетат, цитрат) не имеют каких-либо особых преимуществ и особых показаний к использованию.

Эффективность лечения с помощью медикаментов можно значительно усилить довольно простыми методами. Один из самых доступных – понимать, в какое время лучше принимать лекарство, и стараться придерживаться именно этого режима. Например, для восстановления костей большое значение имеет, когда принимать кальций утром или вечером. И об этом – прямо сейчас.

Что дает кальций организму

Этот элемент играет жизненно важную роль не только для состояния костей.

Наряду с этой основной задачей он выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает процесс сокращения мышц и таким образом участвует в сердцебиении (миокард – главная мышца сердца, накачивающая кровь по сосудам).
2. Обеспечивает процессы свертывания крови, поскольку усиливает действие витамина К, участвующего в этих реакциях.
3. Обеспечивает механизм избирательной проницаемости веществ через мембраны (барьеры) клеток: одни вещества проходят через нее, другие – нет.
4. Этот элемент принимает участие в процессе формирования и передачи импульсов по клеткам нервной системы (нейронам).
5. Участвует в обменных и гормональных процессов за счет активации некоторых жизненно важных химических реакций в организме.

В каких случаях следует начать прием лекарства

Прежде всего, медикаменты, содержащие этот элемент, следует употреблять тем людям, которые попадают в группу риска:

• страдающие остеохондрозом, артритом или имеющие предпосылки к их развитию (например, наследственные);
• перенесшие разные переломы и другие травмы костей;
• предрасположенные к раку толстой кишки;
• по половому признаку – женщины в большей степени подвержены нехватке этого элемента ввиду гормональных особенностей организма;
• ведущие неправильный образ жизни в плане несбалансированного питания: избыток газированных напитков, сладостей, мучных изделий, кофе, алкоголя и жирных продуктов, а также продуктов с избытком соли (чипсы, засолы на зиму и т.п.);
• по возрастному признаку – лица старше 60 нуждаются в особой заботе о костях ввиду постепенного ослабления костной ткани и отложения солей.

С другой стороны, даже если человек не попадает ни в одну из этих категорий, он может по рекомендации врача решить принимать соответствующие медикаменты, особенно, если у него наблюдаются некоторые из перечисленных признаков:

1. Необъяснимая тревожность, раздражительность, бессонница.
2. Частое онемение в руках и ногах, частые судороги, непроизвольные мышечные сокращения.
3. Боли в суставах, в костях, болезненное ощущение в деснах.
4. Ломкость ногтей.
5. У женщин – необычно обильные менструальные выделения.
6. У детей – сильное замедление роста, часто – желание поедать мел.

Продукты питания, богатые кальцием

Список продуктов, богатых кальцием (в порядке убывания) такой:

1. Группа молочных продуктов – сыры (рекордсмен по содержанию – пармезан), творог, сметана, кефир, йогурт.

1. Зелень и некоторые овощи: все виды капусты, петрушка, шпинат, укроп.
2. Почти все орехи, в особенности миндаль и бразильский орех.
3. Семена кунжута и мака.
4. Мука цельнозерновая (в муке высшего сорта кальций отсутствует).
5. Соя и продукты на ее основе.
6. Патока – отличный вариант для сладкоежек. Если заменить сахар патокой, польза для организма двойная: он насытится кальцием, а с другой стороны – избежит вредного воздействия избытка сахара.

Как ни странно, в медицинском сообществе нет однозначного и четкого ответа на вопрос, когда лучше принимать кальций содержащие препараты (например, кальций д3 никомед). Поэтому на этот счет не стоит ожидать однозначных рекомендаций.

Тем не менее, есть несколько простых правил, соблюдение которых гарантированно повышает эффект терапии благодаря более полному усвоению компонентов:

1. Поскольку в равной степени присутствуют мнения о том, что можно принимать кальций днем и можно пить его вечером, то самый правильный вариант – разбить дозу как минимум на 2 части и принимать, как и большинство других препаратов: утром и вечером. Или разбить на три части и принимать утром, в обед и вечером. При этом доказано, что частый прием небольшими частями гораздо эффективнее, чем разовый большой порцией – она не усвоится в полном объеме.
2. Принципиально важный момент, на котором многие допускают ошибку, в результате чего прием кальций содержащих препаратов оказывается фактически бессмысленным: употребляют эти лекарства только совместно с теми веществами, которые способствуют его усвоению костной тканью. Это витамин D, еда и препараты, содержащие фосфор и магний – эти элементы и сами по себе несут пользу, и усиливают действие кальция.

1. Наряду с тем, что важно знать, когда лучше пить кальций, не менее значительную роль играет сочетание его с пищей. Важно употреблять препараты только после легкой, нежирной еды. И не принимать их в сочетании с некоторыми органическими кислотами (щавелевой и фитиновой) – соответственно, не кушать параллельно щавель, шпинат, свеклу.
2. Важное значение имеет лекарственная форма препарата. Если есть возможность приобрести лекарство в виде жидкости или порошка, – это лучше, чем таблетки.
3. Тем не менее, среди таблеток тоже наблюдаются разные варианты – от традиционных до жевательных и шипучих. Последний вид – самый лучший, он усваивается наиболее полно и быстро.
4. В инструкции к препарату следует обязательно уточнить, в каком именно виде содержится кальций, т.е. какое действующее вещество является основой этого лекарства. Карбонат кальция хорошо усваивается во время еды или сразу после нее. А глюконат, лактат и цитрат кальций (органические формы) усваиваются вне зависимости от пищи и времени суток.
5. Наконец, как и большинство других лекарств, медикаменты с кальцием всегда запиваются избыточным количеством жидкости – 1-2 стакана.

Таким образом, эффективность принятия кальций содержащих препаратов, прежде всего, зависит не от того, в какое время суток лучше принимать их, а от следующих факторов:

• сочетание с определенной пищей;
• комбинация с препаратами, способствующими восприятию кальция и его наиболее полному усвоению костной тканью;
• химическая (лекарственная форма препарата).

Поэтому вопрос, в какое время суток лучше усваивается кальций, в большей степени можно заменить вопросом: в сочетании с какими препаратами и едой этот элемент приносит больше пользы.

Таким образом, кальций – один из жизненно важных элементов, без которого организм не сможет обойтись. А прием лекарств, содержащих его, важно осуществлять только на основе приведенных выше правил. Иначе эффект терапии будет фактически нулевым.

Оральные контрацептивы могут всерьез ухудшить результативность тренинга. Вполне вероятно, что вы, всерьез занимаясь фитнесом, принимаете противозачаточные таблетки. Ведь спорт и секс друг друга не исключают. А вы когда - нибудь задумывались над тем, как эти оральные контрацептивы влияют на ваши спортивные успехи? То ли они помогают фитнесу? То ли наоборот?

В любом случае вы должны понимать, что в тот день, когда вы взялись за фитнес, вы перестали быть такой, как все. У вас иной гормональный фон, ваш организм иначе реагирует на инфекции, вам надо иначе питаться и иначе отдыхать. В этом смысле инструкции по применению лекарственных препаратов могут сыграть с вами злую шутку: они написаны совсем не про вас. К тому же, многие из препаратов имеют побочные эффекты, про которые инструкции не считают нужным упомянуть. Ну а для вас они могут стать настоящим шоком.

Что касается оральных контрацептивов и фитнеса, то здесь два подводных камня. Во-первых, от многих противозачаточных препаратов полнеют. И во-вторых, многие противозачаточные таблетки блокируют рост мышечной массы. Тем не менее, гормональные таблетки могут здорово вам помочь как фитнес-спортсменке. Давайте разберемся со всем по порядку.

Состав оральных контрацептивов

Все противозачаточные таблетки «работают» по одному принципу - подавляют овуляцию (то есть созревание яйцеклетки). В составе таблеток может быть комбинация гормонов (гестагена и эстрогена) или же только один гормон гестаген. Впрочем, в последнее время препараты из гестагена практически совсем «сошли со сцены», а вот комбинированные лекарства, напротив, стали самой популярной формой оральных контрацептивов.

В народе принято считать, что чем меньше гормонов в препарате, тем он безопаснее. На самом же деле препараты с разной дозой активного вещества предназначены для разных целей. Например, контрацептивы с содержанием эстрогена выше 35 мкг (например, «Диане-35») врачи прописывают женщинам не столько в противозачаточных, сколько в терапевтических целях (для лечения разного рода гинекологических заболеваний). Но и это не главное.

Никто заранее вам не скажет, какая дозировка для вас большая, какая маленькая. Конкретная дозировка всегда индивидуальна. Дело в том, что «усвоение» таблетированных гормонов - вещь мало предсказуемая. Многое зависит от возраста женщины, ее природного гормонального фона, веса, тела, состояния нервной системы и даже времени года.

Так что, выбирая в аптеке оральный контрацептив с низким содержанием гормонов, вы можете запросто проколоться с эффектом, на который рассчитываете. Лучше, если дозу контрацептива вам назначит врач. И вот еще что важно: специалисты отмечают, что цена препарата ничего о его качестве сказать не может. Дешевые таблетки не хуже дорогих, просто это может быть не оригинальный продукт, а аналог известного препарата.
О главном

Да, от оральных контрацептивов полнеют . Темпы, опять же, очень индивидуальны. Кто-то быстрее набирает вес, кто-то медленнее. В любом случае, если вы хотите сбросить жир и сели на диету, намеренно изнуряете себя физическими упражнениями, стоит перейти на презерватив. Иначе получится бег на месте.

Сто раз надо подумать, если вы только что слезли с диеты и хотите подольше сохранить стройность. Если начнете принимать гормональные таблетки, ваше тело тут же вернет потерянный жир, да еще с избытком (к тому же, гормональные контрацептивы повышают аппетит. Против воли вы будете есть больше обычного).

И еще одна плохая новость для фитнесисток: оральные контрацептивы у многих (тут нет общего правила) блокируют рост мышечной ткани. Получится, что вы делаете силовые упражнения зря.

Но и это еще не все. Гормональные таблетки подавляют сексуальное влечение. Казалось бы, при чем тут фитнес? Дело в том, что сексуальный тонус тесно связан с нашим эмоциональным тонусом, другими словами, настроением, желанием тренироваться, энтузиазмом, волей, умением преодолевать физические нагрузки. Так что прием оральных контрацептивов вполне может отозваться провалом напряженного тренировочного плана.

Спору нет: побочные эффекты всегда сопровождают прием оральных контрацептивов. Однако в силу выше перечисленных факторов реакция каждой женщины на препарат сугубо индивидуальна. Кто-то переносит гормоны лучше, кто-то хуже. К сожалению, идеального препарата, подходящего без оговорок абсолютно всем, пока не создано.

Но это не значит, что если у вас какие-либо таблетки вызвали отеки или тошноту, то от приема оральных контрацептивов вам вовсе придется отказаться. Нет, непереносимость определенного препарата - не приговор Просто надо прийти к врачу и подобрать то лекарство, которое по дозе и по типу гормона вам подойдет.

А еще специалисты говорят, что побочные эффекты, вызванные противозачаточными таблетками, в массе своей - явление временное, и проходят они, как правило, через два-три месяца после начала приема. Дело в том, что в эти первые месяцы происходит адаптация к лекарству - врачи иногда даже называют это время «псевдобеременностью». Симптомы те же, что и на первых неделях беременности - токсикоз. И он также пройдет после того, как организм привыкнет к препарату.

Плюсы оральных контрацептивов

С помощью оральных контрацептивов можно управлять менструальным циклом , что для профессиональных спортсменок - не роскошь, а насущная необходимость. Да и простым смертным, не принимающим участия в соревнованиях, бывает нужно на время отпуска или по какой другой причине пропустить менструацию.

Делается это просто: после окончания приема таблеток из одной упаковки надо сразу же, без 7-дневного перерыва, приступить к следующей. Такая отсрочка может продолжаться довольно долго - до нескольких месяцев. Однако здесь надо знать, что для этой схемы не подходят так называемые трехфазные препараты (например, «Тризистон» или «Триквилар»).

В США сейчас проходят клинические испытания противозачаточных таблеток под названием Seasonal - в переводе «Сезонные». Название говорит само за себя: менструальный цикл при приеме таких таблеток растягивается на три месяца, причем таблетки принимаются ежедневно в течение 81 дня.

Только этим польза оральных контрацептивов для заядлых спортсменок не ограничивается. Противозачаточные таблетки способны справиться с аменореей - заболеванием, при котором отсутствует менструация . Аменорея фактически синоним бесплодия. Гинекологи отмечают, что в группу риска заболевания аменореей попадают женщины, которые:

• активно занимаются спортом
• сидят на жестких диетах и потому резко теряют вес
• испытывают физический или эмоциональный стресс.

Короче, упертые спортсменки стоят в первых рядах группы риска. Аменорея опасна еще и тем, что обостряет риск заболеть остеопорозом (это тяжелое заболевание сопровождается разрушением скелета из-за вымывания кальция из костных тканей). Причины заболевания до конца науке не ясны, однако замечено, что остеопороз преследует особенно фанатичных фитнесисток.

Хронический тренировочный стресс приводит к перерасходу кальция организмом, и тот начинает извлекать его из костей. Аменорея усугубляет положение и может перевести начинающийся обратимый остеопороз в тяжелую, почти неизлечимую форму.

Принимая оральные контрацептивы можно восстановить менструальный цикл и тем самым снизить риск остеопороза. Сегодня в медицинских кругах начали обсуждать еще один специфический «спортивный» плюс противозачаточных препаратов. Статистика наглядно показывает, что профессиональные спортсменки, принимающие оральные контрацептивы, реже травмируют коленные суставы. Фитнесисткам, нещадно эксплуатирующим степпер, это тоже стоит взять на заметку.

Оральные контрацептивы: минусы и плюсы

С момента появления на свет противозачаточных таблеток прошло уже 40 лет. С тех пор контрацептивы претерпели целую эволюцию, в ходе которой доза активных веществ заметно снизилась. Например, если в конце 60-х годов содержание эстрогена доходило до 150 мкг, то теперь есть так называемые «микродозированные» препараты, где его всего 20 мкг.

Специалисты отмечают, что помимо прямого, то есть противозачаточного действия, у оральных контрацептивов есть еще масса положительных достоинств. Могут ли они перевесить вредные побочные эффекты? Судите сами.

За: противозачаточные оральные контрацептивы снижают риск:

• рака яичников
• рака тела матки
• мастопатии (и доброкачественных опухолей молочной железы)
• остеопороза
• анемии
• воспалительных заболеваний малого таза
• ревматоидных артритов
• нарушения деятельности сальных желез

Против: оральные контрацептивы повышают риск:

• тромбоцитоза
• инсульта (но только в случае применения препаратов с высокой дозой гормона)
• инфаркта
• рака груди
• излишнего роста волос на лице и теле
• отечности

On-line консультации врачей

ОДНО ЛЕЧИМ, ДРУГОЕ КАЛЕЧИМ

Ильяс ВОРОНЦОВ, кандидат медицинских наук

С открытием гормонов коры надпочечников, кортизола и альдостерона, и после получения синтетических аналогов этих гормонов (преднизона, преднизолона, дексаметазона, триамцинолона) врачи с облегчением вздохнули - появилась возможность оказывать помощь при ранее неизлечимых болезнях. При применении этих средств, названных кортикостероидными (для краткости стероидными) гормонами, при ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, системной красной волчанке, узелковом периартериите, а также при любых, самых тяжелых, проявлениях аллергий, в том числе аллергическом шоке, наступало отчетливое и быстрое улучшение состояния больных.

С появлением в каждодневной практике таких чудодейственных лекарств их стали назначать «налево-направо». И вскоре выяснили, что при использовании больших доз стероидных гормонов и длительном лечении этими средствами постоянно присутствует риск побочных реакций , осложнений. Вначале было обнаружено образование стероидных желудочных язв, первым проявлением которых могло стать опасное кровотечение. Затем начали от мечать понижение сопротивляемости инфекциям, плохое заживление ран. Наконец, было установлено, что при многомесячном или многолетнем применении гормонов увеличивалась опасность остеопороза .

Учитывая такие осложнения, гормоны назначают лишь в тех случаях, когда ожидаемое лечебное действие превышает риск, связанный с их применением. И тем не менее многие больные вынуждены принимать гормональные препараты помногу лет, так как остановить воспалительный или аллергический процесс без этих лекарств не удается. Отмена лекарств приводит к ухудшению течения болезни, обострению.

При детальном изучении проблемы нарушений кальциевого обмена, что и вызывает уменьшение плотности костей, можно установить явные противоречия, обнаружить бездоказательные утверждения и сомнительные рекомендации больным, страдающих от «безмолвной эпидемии», как называют остеопороз мои коллеги. Вначале определимся, что остеопороз может быть следствием:

а) недостатка кальция в продуктах питания

б) нарушений всасывания ионов кальция в тонкой кишке вследствие дефицита витамина D и болезней самой кишки,

в) нарушений процесса фиксирования кальция в костях, что происходит в основном при отсутствии физических нагрузок,

г) «вымывания» кальция из костей, что происходит под действием паратиреоидного гормона, если снижается количество кальция в крови. Никакого отношения к стероидным гормонам, вырабатываемым корой надпочечников, паратиреоидный гормон не имеет. Его вырабатывают паращитовидные железы.

Именно в таком порядке встречается частота причин заболевания. Как видит читатель, в этот перечень не вошли случаи остеопороза у больных, принимающих стероидные гормоны. Удивительно, но факт: мне не удалось найти обоснованного объяснения механизма нарушения всасывания или повышенного расхода кальция при приеме стероидных гормонов. Указания, что стероидные гормоны «блокируют всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте», мягко говоря, не очень убедительны. И, кстати, никто не удосужился уточнить, в каком отделе 10-метрового пищеварительного тракта происходит это самое «блокирование» под действием стероидных гормонов. И уж тем более нет объяснений повышенному расходу кальция при приеме этих средств. Предположения и гипотезы не в счет.

О ЗНАЧЕНИИ КАЛЬЦИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. Как и все другие живые ткани, кость постоянно обновляется, то есть разрушается и восстанавливается. Процесс разрушения регулируется гормоном паратиреоидином. который вырабатывают паращитовидные железы. Одновременно кость восстанавливается под влиянием гормона кальнитонина. который вырабатывается в парафолликулярном аппарате щитовидной железы. Благодаря постоянно протекающим процессам разрушения и восстановления костная ткань у взрослых полностью обновляется каждые 10 лет, у детей и подростков время обновления костей составляет около 1 года. При болезни, которая называется остеопороз, непрерывное моделирование нарушается, начинают преобладать процессы разрушения, и кость теряет свою прочность. Кальций является также важным компонентом системы свертывания крови. При дефиците кальция не происходит превращения протромбина в тромбин, который является одним из элементов образования сгустка крови, останавливающего кровотечение из разрушенного сосуда. Поэтому при уменьшении кальция в крови под действием паратиреоидного гормона кальций вымывается из кости, как из резервного хранилища для поддержания свертывающей системы крови. Соединения кальция укрепляют защитные силы организма и повышают его устойчивость к внешним неблагоприятным факторам, в том числе к инфекциям. Крайне важным является участие кальция в передаче импульсов от нервов мышцам, что обеспечивает мышечные сокращения. Содержание кальция в организме взрослого - около 20 граммов на 1 кг веса тела (около 1,5 кг у человека с мас сой тела 70 кг), у новорожденного - около 9 граммов на 1 кг. Основная часть кальция (99%) содержится в костной и хрящевой тканях и в зубах. Остальная часть (1%) находится внутри клеток мягких тканей и во внеклеточной жидкости, в том числе в плазме крови.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИНАХ ОСТЕОПОРОЗА

Истоки остеопороза могут быть заложены в детском и подростковом возрасте. Многие из нынешних взрослых, родившихся в 30-40-50-60-е годы, испытавшие тяготы военного времени и послевоенного восстановления народного хозяйства, нехватку еды, дефицит всего и вся, составляют группу риска по остеопорозу. Они недополучили «строительный материал» в тот период, когда формируются скелет и зубы, то есть в 2,5-3,5 года, в 6-7 лет и от 12 до 18 лет. Из-за недостатка кальцийсодержащих продуктов, главным образом молочных, их организм не сделал запасов кальция в костях на взрослую жизнь. Следовательно, взрослые, у которых было тяжелое детство, тем более те, кто помнит голод, должны предпринимать меры для предупреждения и своевременного лечения остеопороза, не дожидаясь перелома кости. В сутки взрослый здоровый человек должен получать с пищей около 1000 мг (1 грамм) кальция. В большем количестве нуждаются дети 14-18 лет (около 1500мг), беременные и кормящие (около 2000 мг). Зная эти факты, мы с читателем перво-наперво должны обратить внимание на возможный дефицит кальция из-за однообразного, несбалансированного питания (хлеб, мясо, картофель). В наше время фактор плохого питания встречается, наверное, нечасто. И тем не менее напоминаю, что существуют продукты, которые необходимо включать в рацион питания для профилактики и лечения остеопороза. Лидером по содержанию кальция является кунжут: в 100 граммах семян растения содержится не менее 1100 мг кальция, то есть суточная доза взрослого человека. Второе место занимают твердые сыры: в 100 граммах продукта содержится 600 мг кальция. Весьма полезно включать в рацион питания рыбу в консервах. Почему именно консервированную рыбу? Да потому, что в консервах рыбьи кости размягчены, и мы их съедаем. Это невозможно, если едим рыбу домашнего приготовления. Нельзя забывать о холодце, как о продукте, богатом кальцием. И, конечно, чрезвычайно важно включать в рацион простые и доступные молочные продукты: молоко, мягкие сыры, творог, кефир.

ОБ УСВОЯЕМОСТИ КАЛЬЦИЯ И НАРУШЕНИЯХ ВСАСЫВАНИЯ КАЛЬЦИЯ «ПО ВИНЕ ВРАЧЕЙ»

Кальций относится к трудноусвояемым элементам. Попадающие с пищей соединения кальция практически не растворимы в воде, и лишь воздействие желчных кислот позволяет перевести их в соли фосфорной кислоты, которые и всасываются в начальных отделах тонкой кишки благодаря витамину D . Напоминаю, что витамин D является жирорастворимым витамином. Если в пищевом рационе недостает жиров, то недостает и жирорастворимых витаминов (Д Е, D, К). Установлено, что наибольшее количество кальция всасывается в тех случаях, когда на каждый грамм жира приходится 0,01 грамма (10 мг) этого элемента. Нарушение этой пропорции в сторону увеличения или уменьшения жира отрицательно сказывается на усвоении кальция. При недостаточном поступлении жира образуется слишком мало кальциевых солей жирных кислот, что препятствует образованию растворимых соединений кальция с желчными кислотами и, соответственно, нарушает всасывание. При чрезмерно жирной пище не хватает желчных кислот, чтобы перевести кальциевые соли в растворимое состояние, что тоже нарушает процесс всасывания кальция. Наконец, процесс фиксации кальция в костях протекает нормально только при оптимальном соотношении кальция и фосфора. Регулятором этого соотношения является тот же витамин D.

Эти данные приведены лишь для того, чтобы читатель понимал, что исключать из пищевого рациона жиры нельзя. Связь между употреблением жиров и отложением холестерина в виде бляшек, вызывающих сужение артерий, оказалась надуманной. Многолетние наблюдения показали, что настойчивые врачебные рекомендации исключить потребление животных продуктов, в том числе сливочное масло, с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, не оправданны. Исследования в разных странах показали, что простым ограничением животного жира в рационе питания населения нельзя добиться убедительно позитивных результатов в профилактике атеросклероза и гипертонии. Продолжение

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Оральные контрацептивы – самый распространенный сейчас способ избежать нежелательной беременности. Это гормональные средства, поэтому их назначают еще и для устранения некоторых проблем в женской половой сфере. Многие женщины постоянно принимают такие таблетки. И у некоторых возникает вопрос: можно ли принимать витамины с контрацептивами.

Можно ли принимать витамины с контрацептивами: рекомендации

Побочное действие противозачаточных таблеток

Это гормональные средства, поэтому при длительном приеме наносят организму немалый вред. Одно из самых неприятных побочных действий контрацептивов – это недостаток витаминов. Дополнительное поступление гормонов извне мешает усвоению питательных веществ. Компоненты таких таблеток разрушают витамины, поэтому их содержание в крови значительно уменьшается. Поэтому так необходимы витамины при приеме контрацептивов.

Каких витаминов не хватает?

Негативно влияют противозачаточные таблетки на содержание витаминов группы В, С и Е. Из-за этого женщина может испытывать упадок сил, слабость и тошноту. Особенно сильно снижается в крови содержание витамина В6. Исследования показали, что после приема контрацептивов в организме женщины наблюдается всего 20% от нормы этого вещества. Поэтому могут появиться такие симптомы:

Повышенная нервозность, перепады настроения, депрессия и тревога;

Начинают выпадать волосы, кожа становится сухой, ногти ломаются;

Человек испытывает постоянную усталость и слабость.

Как восполнить недостаток витаминов?

При приеме противозачаточных таблеток необходимо разнообразить свой рацион, обязательно включая в него молочные продукты, нежирную говядину, злаки и овощи. Особенно много витаминов группы В в чечевице, болгарском перце, бананах, печени, капусте. Можно принимать витамин В6 и в виде таблеток или инъекций. Существуют эффективные поливитаминные комплексы, хорошо совместимые с противозачаточными таблетками :

Комплексные препараты «Витрум», «Мульти Табс», «Супрадин», «Теравит» и другие содержат полный набор необходимых витаминов и микроэлементов;

Отдельно витамин В6 называется «Пиридоксин», если же в составе есть и другие компоненты – это препараты «Ангиовит», «Биотредин», «Мильгама», «Пентовит», «Полиневрин» и другие;

Очень полезно для женщин, принимающих контрацептивы, пить витамин В6 в комплексе с магнием: «Магне В6», «Магвит», «Магнелис», «Доппельгерц Актив» и другие.

Старше одного года

Применяя самое популярное на сегодня средство предохранения от нежелательной беременности — гормональные таблетки,мы одновременно предохраняемся от... остеопороза.

Не думайте, что эта болезнь грозит только зрелым женщинам — она поражает и молодых девушек. Лучший способ ее избежать — профилактика. Береги кости смолоду!

Лиза считала себя вполне здоровой женщиной, находящейся в хорошей спортивной форме, пока не получила результаты своего первого анализа плотности костной ткани. Услышав диагноз “тяжелая форма остеопороза”, она рассмеялась, решив, что в лаборатории что-то напутали: разве в свои 25 лет она похожа на маленькую сухонькую старушку?

Лиза правильно питалась, принимала витамины и частенько наведывалась в бассейн. Кстати, сам анализ, на котором настоял врач, казался ей пустой формальностью. Дело в том, что после осложнений при родах у Лизы никак не восстанавливались месячные. Лиза не особо беспокоилась вначале — так даже лучше, предохраняться не надо...

Но опытный врач-гинеколог заподозрила, что причина — в гормональных нарушениях, и посоветовала Лизе применять оральные гормональные микродозированные препараты, чтобы нормализовать менструальный цикл.

А заодно направила ее на анализ плотности костей. “При чем тут кости?” — недоумевала молодая женщина, однако спросить об этом на приеме как-то забыла. Зато послушно сдала анализ. И вот результат...

Дефицитный кальций

Остеопороз действительно чаще всего развивается у женщин после 40 лет. Но это заболевание возникает и у тридцати и двадцатилетних, если у них хронически понижено содержание кальция в организме. Если анализ обнаруживает потерю 10-24% костной ткани в любом месте — это еще остеопения, а вот потеря более 25% — уже полноценный остеопороз.

У него нет выраженных симптомов, поэтому многие женщины узнают о проблеме, только когда случается перелом. Дефицит кальция может возникать по самым разным причинам — например, неправильное питание, рвота, прием слабительных и т. д.

Далеко не последние из причин “вымывания” кальция из костей связаны с женскими половыми гормонами. Стресс и чрезмерные физические перегрузки ведут к аменорее, то есть к прекращению менструаций. И дело не только в том, что усиленно работающие во время тренировок мышцы требуют много кальция.

Прекращение менструаций вызвано понижением содержания женских половых гормонов, напрямую связанных с кальциевым обменом. Низкое содержание женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Кость — это живая ткань. Тело постоянно разлагает и удаляет старую костную ткань и одновременно формирует новую. После наступления половой зрелости еще довольно долгое время организм вырабатывает больше костной ткани, чем удаляет.

И у мужчин, и у женщин максимальное количество костной ткани накапливается в период до 30 лет. Затем выработка костной ткани идет на спад, и организм начинает ее терять.

Особенно рано может начаться этот процесс из-за снижения содержания женских половых гормонов — эстрогена, предохраняющего костную ткань от разрушения, или прогестерона, который в присутствии эстрогена стимулирует образование новой костной ткани.

Гормоны сохраняют кальций

Удобный и надежный метод профилактики остеопороза у женщин — прием комбинированных гормональных оральных контрацептивов. Их эстрогеновый компонент этинилэстрадиол помогает удерживать кальций в костях. Заботящиеся о своей фигуре леди нередко и слышать не хотят об оральных противозачаточных средствах из-за боязни пополнеть. Это очередное заблуждение.

Международные исследования показывают, что таблетки последних поколений с микродозами усовершенствованных мягких гормонов не оказывают никакого влияния на вес. В качестве почти эталонного примера специалисты часто приводят немецкий микродозированный препарат “Логест”.

Для России он сравнительно нов, а в Европе на него давно обратили внимание именно из-за его “нейтралитета” по отношению к талии. У гормональных контрацептивов есть одно хорошее “побочное свойство”. Их не рекомендуется совмещать с курением, поэтому многие девушки, отдавшие предпочтение микродозированным препаратам — этому на сегодня самому удобному и самому безопасному для здоровья и фигуры средству контрацепции, — стараются отказаться от табака или снизить его потребление.

Известно, что курение само по себе вызывает снижение содержания эстрогена в организме, являясь тем самым одной из причин развития остеопороза. Прием гормональных контрацептивов в сочетании с отказом от курения оказывается двойной гарантией более долгой сохранности вашего скелета.

Для ранней профилактики остеопороза гормональные контрацептивы удобны еще и потому, что женщины по определению принимают их постоянно в течение долгого времени — такой же длительный прием требуется и для достижения надежного “противоостеопорозного” эффекта. А поскольку микродозированные контрацептивы не влияют на вес, длительное их применение не вызывает никаких опасений у женщин, предпочитающих активный образ жизни и надеющихся заниматься спортом еще много-много лет.

Между прочим, анонимные социологические опросы, проведенные в Западной Европе, показали, что “секс на таблетках” гораздо более бурный, а физические нагрузки при этом выше, чем обычно. Кстати, о физических нагрузках...

Силовые методы

Спорт и правильное питание — еще один способ профилактики потери кальция. Силовые тренировки должны включать разнообразные упражнения с отягощением. Занимайтесь 2-3 дня в неделю, делая по 1-3 подхода максимум из 8-12 повторов (пока не наступит мышечная усталость). Особенно полезны приседания, выпады и ножные жимы.

Потребляйте не менее 1000 мг (и не более 2500 мг) кальция каждый день. Если пить кальций в таблетках, то лучше делать это во время еды — правда, могут возникать запоры и газы в кишечнике. Не принимайте более 500 мг за один раз! Это максимальная разовая доза, которую человек может усвоить.

Для усвоения кальция нужны витамин D (400-600 международных единиц в день), магний и фосфор — в поливитаминах или в естественной пище.

Надежный анализ

Наилучший способ диагностики остеопороза — анализ минеральной плотности кости (МПК). Полный анализ методом двойной рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) делается быстро и безболезненно: используется очень низкая доза радиации (в 10 раз меньше, чем та, которую человек получает при перелете из Европы в США и обратно). Определяется плотность костей бедра и позвоночника, где остеопороз проявляется в первую очередь и имеет самые тяжелые последствия. Кости растут медленно, очередной анализ делают не раньше чем через год после предыдущего, иначе результат может быть искажен из-за погрешности измерения.

Вконтакте