Почему чувствуется ком в горле. Ком в горле: что это может быть? Паника и стрессы

Комок в горле - одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к отоларингологу. Неприятные ощущения в дыхательных путях могут появляться в результате развития соматических или психических заболеваний.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Специфический симптом чаще всего указывает на возникновение патологии органической природы: септическое воспаление, увеличение щитовидной железы, опухоли и т.д.

При отсутствии явных признаков развития инфекционных, эндокринных и онкологических заболеваний пациента направляют к психотерапевту. Ощущение кома в горле нередко возникает у людей, страдающих неврастенией, истерией и депрессивными состояниями. Методы устранения дискомфорта в ЛОР-органах во многом зависят от этиологических факторов развития патологии.

Механизм развития

Что такое ком в горле? Синдромом кома в горле называют ощущение инородного предмета в дыхательных путях, которое препятствует нормальному акту глотания или вызывает боли. Тревожный симптом возникает по причине развития невротических расстройств или воспалительных реакций в тканях.

Существует несколько основных интерпретаций, с помощью которых пациенты пытаются объяснить специалисту свои ощущения:

• болезненное глотание;
• сдавливание глотки;
• ощущение инородного тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянное сглатывание слюны;
• твердый комок в области кадыка.

В ходе обследования специалист выясняет наличие сопутствующих клинических проявлений, которые указывали бы на развитие тех или иных заболеваний. Как правило, септическое воспаление органов дыхания сопровождается гипертермией, ознобом, кашлем и т.д. О развитии заболеваний ЖКТ чаще всего сигнализируют тошнота, изжога, метеоризмы, кислый привкус во рту и боли в животе.

Соматические причины

Если появляется ком в горле, что это может быть? При обращении за помощью к специалисту в первую очередь подтверждается или исключается развитие соматических заболеваний. Неприятные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены инфекционными, эндокринными и онкологическими патологиями. Чувство кома в горле может быть признаком развития следующих болезней:

Причиной возникновения ощущения кома в горле нередко становится интоксикация организма, вызванная нерациональным применением медикаментов.

Несвоевременная терапия патологий органического происхождения влечет за собой развитие грозных осложнений. В частности септическое воспаление тканей горла приводит к паратонзиллярному абсцессу, менингиту, энцефалиту и сепсису. Чтобы понять, что именно стало причиной возникновения дискомфортных ощущений, следует рассмотреть клинические проявления часто диагностируемых соматических патологий.

Инфекционные заболевания

Ощущение комка в горле - типичный признак развития катаральных и гнойных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Патологические изменения в тканях всегда сопровождаются отеком мерцательного эпителия, вследствие чего возникает ощущения сдавливания глотки или наличия инородного тела в воздухоносных путях. Инфекционное поражение ЛОР-органов часто сопровождается проявлением следующих симптомов:

• сухой кашель;
• насморк;
• першение в глотке;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• гипертрофия гланд;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• отек слизистой ротоглотки;
• гиперемия лимфоидных тканей.

В большинстве случаев комок в горле возникает вследствие развития фарингита, острого тонзиллита, кори, трахеита, ларингита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Возбудителями инфекции могут стать болезнетворные бактерии (стафилококки, пневмококки, менингококки), вирусы (коронавирус, герпесвирус, аденовирус, риновирус, вирус гриппа), грибки (дрожжеподобные и плесневые).

Опасность септического воспаления заключается в возможном прогрессировании инфекции и распространении очагов поражения. Комки в горле, вызванные респираторными заболеваниями, указывают на сильный отек тканей, который препятствует нормальному дыханию, что чревато развитием острой гипоксии. Запоздалое уничтожение патогенов повышает риск развития синусита, отита, гайморита, пневмонии и т.д.

Дисфункция щитовидной железы

Эндокринное заболевание, спровоцированное нарушением работы щитовидной железы, часто приводит к появлению неприятных ощущений при глотании слюны. Недостаток йода в организме и гормональный дисбаланс приводит к увеличению массы и объема железистых тканей, которые создают избыточное давление на дыхательные пути. Ощущение кома в горле может быть симптомом развития таких эндокринных патологий, как:

• гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся гипертрофией железистых тканей; ощущение сдавливания глотки, болезненное глотание слюны, отек шеи, одутловатость лица, ком в горле и боль являются основными клиническими проявлениями болезни;
• диффузный зоб - аутоиммунная патология, характеризующаяся гиперсекрецией тиреоидных гормонов; характерными клиническими проявления Базедовой болезни является увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм (выпучивание глаз), тремор, потливость и слабость;
• тиреоидит - воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, обусловленные размножением патогенов; в случае развития болезни пациенты жалуются на ощущение кома в горле, раздражительность, затрудненное глотание, сиплость голоса, нарушение менструального цикла, быструю утомляемость и т.д.

Игнорирование неприятных ощущений в дыхательных путях, вызванных дисфункцией щитовидной железы, и несвоевременное прохождение терапии может привести к бесплодию.

Онкологические болезни

Сдавливание горла и сухой кашель может быть признаком развития онкологической патологии. Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно. На наличие новообразований в дыхательных путях могут указывать только дискомфортные ощущения при глотании слюны. Своевременное выявление доброкачественных опухолей позволяет ограничиться консервативным (медикаментозным) лечением патологии.

Ощущение сдавливания горла, кровохарканье и беспричинная слабость чаще всего указывают на развитие рака горла.

Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем, после чего пациент проходит курс химиотерапии. Как правило, местом дислокации опухолей является гортань или трахея. По мере разрастания эпителиальных тканей затрудняется дыхание, что может привести к удушью. Со временем у больных возникает постоянный сухой кашель, который усиливается при горизонтальном положении тела.

Остеохондроз

Чем может быть обусловлено ощущение кома в горле? Першение, умеренные боли и сдавливания глотки часто указывают на развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба. Причиной развития болезни является недостаток кальция в организме, пагубные привычки, гиподинамия и недостаточный тонус мышц, поддерживающих позвоночник.

Чувство, как будто комок застрял в глотке, вызвано нейровегетативными нарушениями, возникающих при дегенерации межпозвоночных дисков. Через шейный отдел позвоночника проходят нервы, иннервирующие мышцы дыхательных путей. Их повреждение и является одной из ключевых причин возникновения дискомфортных ощущений.

В случае развития шейного остеохондроза пациенты чаще всего жалуются на следующие симптомы:

Купировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и костных тканях позволяют физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура и т.д. Устранить боли и отечность в тканях удается с помощью согревающих и противовоспалительных мазей - «Фастум гель», «Випросал» и «Диклоберл».

Проблемы с ЖКТ

В тех случаях, когда пациент сообщает, что у него в области горла стоит комок, который не проходит, чаще всего диагностируют гастроэнтерологические заболевания. На наличие проблем с ЖКТ указывает кислый привкус во рту, боли в правом подреберье, тошнота после приема пищи, частые отрыжки, покашливание и изжога. Неприятные ощущения в глотке обусловлены попаданием желудочного сока в дыхательные пути, который вызывает ожог слизистых оболочек. Характерные симптомы могут возникать вследствие развития таких заболеваний, как:

• грыжа пищевода - выпячивание нижней части пищевода в грудную полость, которое сопровождается эвакуацией желудочного сока в дыхательные пути;
• гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к срыгиванию остатков еды и забросу желудочного сока в верхние отделы пищевода;
• гастроэзофагеальная болезнь - рецидивирующая патология, характеризующаяся спонтанным забросом дуоденального содержимого в пищевод, вследствие чего пациент ощущает комок в горле.

Если у пациента болит живот, возникает изжога и дискомфорт в глотке, скорее всего, речь идет о развитии гастроэнтерологической болезни.

Аллергические реакции

Комок в горле может «стоять» по причине развития аллергии, которая провоцируется употреблением некачественных продуктов питания, нерациональным приемом гормональных препаратов, вдыханием загрязненного воздуха и т.д. Развивающийся отек Квинке приводит к обструкции дыхательных путей, вследствие чего возникает ощущение кома в глотке.

При развитии патологических реакций в мерцательном эпителии продуцируется слизь, что приводит к появлению ринита и гиперсаливации. Симптомы аллергии сходны с проявлениями ОРВИ, при которой пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек ЛОР-органов, затрудненное дыхание и т.д.

Одышка и отек слизистой оболочки ротоглотки может стать причиной возникновения приступов удушья.

Ликвидировать проявления аллергии можно посредством приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, за счет чего устраняется отечность тканей и, соответственно, ощущение инородного тела в дыхательных путях. В случае необходимости специалист может назначить прием иммуностимулирующих средств, которые уменьшают выраженность аллергических проявлений.

Психогенные причины

В горле как будто застрял комок, что делать? Дискомфорт в дыхательных путях может быть проявлением психических расстройств. Этот симптом часто свидетельствует о развитии депрессивных состояний, истерии и неврозов. Если в ходе обследования пациента не обнаруживаются следы инфекционного, гастроэнтерологического и онкологического заболевания, скорее всего, причиной возникновения неприятных ощущений в глотке являются психогенные факторы.

Провокаторами психических расстройств являются постоянные стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки, тревожность, акклиматизация и т.д. Дискомфорт в дыхательных путях появляется внезапно, что приводит к развитию панических атак. Канцерофобия (боязнь заболевания раком) деструктивно влияет на психику пациента, что в ведет к появлению дополнительных симптомов:

• учащение сердцебиения;
• повышение кровяного давления;
• усиление дискомфорта в горле;
• депрессивное состояние.

Чтобы облегчить состояние пациента, психотерапевт назначает прием антидепрессантов, ноотропов, нейролептиков и транквилизаторов. Однако полностью ликвидировать ощущение инородного предмета в глотке можно посредством устранения психотравмирующих факторов.

В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально - мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Симптомы кома в горле

Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:

• ощущение в горле «чего-то лишнего»;
• трудно дышать и глотать;
• боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
• дискомфорт в горле, першение, болезненность;
• осиплость голоса;
• сухость в горле, жажда;
• желание «сглотнуть» ком, прокашляться;
• «давящее» ощущение, чувство удушья.

Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).

Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.

Возможные причины появления

Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого «истерического комка» – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки и стрессы могут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либо невроза.

Другими объективными причинами ощущения кома в горле могут быть:

• воспалительные заболевания горла и гортани (фарингит, ларингит, тонзиллит, а также гранулема и киста);
• патологии щитовидной железы (например, узловой зоб);
• патологии пищевода (нарушение функций, моторики);
• гипофункция слюнных желез;
• заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит);
• последствия надрывного кашля;
• воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов;
• остеохондроз, травмы шеи;
• опухолевые образования;
• неврологические патологии (миастения, постинсультные состояния, травма блуждающего нерва);
• атипическое проявление аллергической реакции;
• побочные реакции вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика при коме в горле

Не мучая себя предположениями, откуда взялся в горле ком, запишитесь на прием к доктору для установления причин данного нарушения. Прежде всего, МирСoветов рекомендует обратиться к терапевту.

Для уточнения диагноза могут понадобиться различные диагностические исследования:

• общий анализ мочи и крови, а также биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выявлении крупных узлов – тонкоигольная биопсия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• компьютерно-резонансная и магнитно-резонансная томография, рентген шейного отдела позвоночника.

После осмотра терапевта могут понадобиться консультации следующих специалистов:

1. Отоларинголог (ЛОР): достаточно часто ощущение кома в горле вызвано хроническими воспалительными заболеваниями горла и носоглотки. При наличии инфекционного возбудителя на слизистой носоглотки, миндалинах, распространении патологической микрофлоры на заднюю стенку глотки – кроме традиционных жалоб пациентов на раздражение, першение, боль в горле, возникают жалобы на ощущение так называемого комка. Отоларингологи в своей практике прибегают к физиотерапевтическому лечению для устранения данного симптома, в частности, эффективно минеральное орошение слизистой горла с последующей восстановительной терапией.
2. Иногда ощущение кома в горле, спровоцированное воспалительными процессами горла и гортани, может указывать на серьезные заболевания. Например, абсцесс надгортанника – опасное состояние, чреватое перекрытием дыхания при развитии аллергического или воспалительного отека. Поэтому при его диагностике необходимы срочные меры. Также известна патология «загнутый надгортанник» - вследствие его контакта с основанием языка или задней стенкой глотки может возникать ощущение «кома в горле».
3. Эндокринолог: произведет осмотр на предмет патологических изменений щитовидной железы, сопровождающихся разрастанием или изменением ее структуры со сдавливанием в горле. Важно знать, что при коме в горле, связанном с патологическими изменениями щитовидной железы, нарушений глотания обычно не наблюдается.

Гастроэнтеролог: если появление кома в горле можно соотнести с приемом пищи, то возможно, что причина кроется в неполадках пищеварительной системы, нарушении моторики пищевода. Например, при таком заболевании, как гастроэзофагеальный рефлюкс, происходит заброс в пищевод содержимого кишечника, появляется чувство дискомфорта в желудке, кислый привкус во рту, к горлу подкатывает неприятный комок. Раздражение пищевода (острая пища, алкоголь, глотание зонда при эндоскопическом обследовании), а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже могут проявляться подобным образом.

Вертебролог: если чувство кома в горле сопровождается болезненными ощущениями при поворотах, движениях шеи и спины, головными болями, есть необходимость посещения данного специалиста. Специалист-вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника и произведет осмотр на предмет нарушений в области шейного отдела.

Невролог: если комок в горле сочетается с головокружением, тошнотой и апатией, болезненной реакцией на перепады погоды, то может идти речь о нарушениях в работе нервной системы. Возможно, это проявления вегетативной дисфункции.

Онколог: причиной ощущения комка в горле в редких случаях могут быть новобразования глотки, гортани, шейной части пищевода. На ранних стадиях обнаружения заболевания прогноз благоприятный.

Психотерапевт: если симптом внезапно появляется при перепадах настроения, исчезает после приема успокаивающих средств, при избавлении от травмирующей ситуации, то природа нарушения эмоционального характера. Назначаются седативные препараты, антидепрессанты, проводится краткосрочная терапия неврозов, панических атак. Эффективными будут методы релаксации, в том числе комплексы упражнений для шеи и плечевого пояса, фонопедические занятия для облегчения вокального дискомфорта и снятия напряжения. Врач назначит комплексное лечение лекарственными препаратами и (или) психотерапевтическими методами.

Таким образом, ком в горле может быть обусловлен наличием заболеваний и серьезных патологий в организме, а также нарушениями психоэмоционального состояния.

Для профилактики кома в горле МирСоветов рекомендует поддержание здорового образа жизни, своевременное обращение к врачу при наличии болезненных симптомов, регулярное обследование состояния здоровья и лечение хронических заболеваний.

• Сейчас 0.00/5

Куми Ямашита - художник, постигший все секреты света и тени так, как никто другой.

Ком в горле

Ком в горле – дискомфортное ощущение, при котором человек чувствует давление в шее и затруднительную проходимость воздуха через воздухоносные пути. Не является самостоятельным заболеванием, но становится сигналом того, что в организме присутствуют какие-то расстройства. Наиболее часто возникает при расстройствах функционирования щитовидной железы или в случае удаления одной из её частей, а также при патологиях гортани и неврологических проблемах.

Человеку с таким симптомом не стоит без консультации врачей разбираться в причинах его возникновения, и тем более пытаться самому от него избавиться. Потому что факторы появления настолько разнообразны, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Врачи отмечают, что комок в горле сами пациенты описывают наиболее характерными симптомами, такими как чувство чужеродного тела в горле, невозможность глотать, будто что-то шевелится, жжение и сильные боли в горле во время и после еды.

В зависимости от причин возникновения, существует несколько способов лечения данного расстройства - в основном применяются лекарственные препараты, и требуется консультация с психотерапевтом.

Этиология

В медицине принято разделять все факторы, провоцирующие ощущения кома в горле, на две большие группы. К первой относятся:

• воспаления хронического или острого характера при таких заболеваниях, как ангина, фарингит или ларингит. Такие недуги могут осложниться абсцессом или отёками, отчего может полностью перекрыться доступ кислорода в организм;
• злокачественные, реже доброкачественные новообразования в таких органах, как гортань, трахея или носоглотка. Именно они приводят к ощущению кома в горле и затруднительному дыханию. От таких новообразований лучше всего избавляться на ранних стадиях, потому что они могут осложниться распространением метастаз;
• нарушения работы щитовидной железы, а также случаи её полного или частичного удаления;
• проблемы с шейным отделом позвоночника – самая распространённая причина кома в горле;
• заброс в пищевод содержимого желудка;
• сидячая и малоподвижная работа или способ жизни;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• нарушение обмена веществ;
• вегетососудистая дистония;
• осложнения после врачебного вмешательства.

Очень часто люди ощущают комок в горле при глотании или после еды - в таких случаях причиной появления такого неприятного чувства являются проблемы с ЖКТ.

Вторую группу причин составляют:

• стрессовые ситуации;
• эмоциональные перепады;
• неврозы;
• нерациональный режим дня, при котором человеку не хватает времени отдохнуть.

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые оказывают благоприятное воздействие для появления кома в горле:

• чрезмерно высокая масса тела;
• различные травмы, которые стали причиной смещения позвонков;
• присутствие в горле инородного тела;
• приём некоторых медикаментов;
• последствия сильного и продолжительного кашля;
• беременность;
• грыжа в пищеводе или диафрагме.

Как ни странно, самыми распространёнными причинами ощущения кома в горле являются нервные расстройства. Но так можно утверждать только в тех случаях, когда не было обнаружено проблем с органами ЖКТ, щитовидной железой и органами дыхания.

Появление кома в горле в период беременности не должно вызывать у женщины страх, так как это не несёт угрозы ни для плода, ни для протекания вынашивания ребёнка в целом.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков кома в горле, при котором тяжело дышать и больно глотать не только пищу, но и слюну, существуют другие симптомы, такие как:

• сдавленность;
• першение;
• болезненность горла после приёма еды;
• сложность в приёме твёрдой пищи;
• постоянная тревожность;
• перемена настроения;
• повышение давления;
• возрастание частоты сердцебиения;
• кислородная недостаточность и, как следствие, приступы удушья;
• тошнота;
• расстройства желудка;
• боль в грудной клетке и сердце, нередко перемещается на поясницу и спину;
• мышечная слабость;
• жар и повышенное потоотделение, а в некоторых случаях, наоборот, озноб;
• боли в голове различной интенсивности проявления;
• ощущение тяжести в конечностях.

Помимо этого, человек постоянно нервничает, так как полагает, что ком в горле - это онкологическое новообразование. Таким образом, получается, что человек сам себе ухудшает состояние, поскольку нервное состояние только увеличивает интенсивность проявления симптомов.

В период беременности признаки ощущения кома в горле могут возникнуть совершенно на любом сроке и сопровождать женщину до самых родов. Наиболее часто к врачам обращаются именно те представительницы слабого пола, которые вынашивают ребёнка. Это обусловлено тем, что в период беременности все чувства женщины обостряются, и то, на что бы она не обратила своего внимания в обычной жизни, в такое время вызывает тревогу. Поэтому она пытается выявить причину такого ощущения и избавиться от него.

Диагностика

Для определения причин возникновения кома в горле необходимо провести комплексную диагностику, которая состоит из:

• сбора подробной информации про режим дня и питания, условий труда. Ознакомления лечащего врача с клинической картой больного (наличие некоторых заболеваний часто является причиной проявления данного неприятного ощущения);
• выяснения того, как протекает беременность;
• определения, когда были выявлены первые симптомы комка в горле, какие именно из них беспокоят больного. Выяснения, были ли самостоятельные попытки избавиться от кома и наличия неприятных ощущений после еды;
• общего осмотра пациента, полости рта и пальпации шеи;
• проведения общего и биохимического анализа крови и мочи;
• МРТ и КТ шейных позвонков;
• рентгенография;
• определение уровня гормонов;
• тщательный осмотр при помощи гортанного зеркала;
• дополнительная консультация акушера-гинеколога, в том случае если ком в горле беспокоит женщину в период беременности.

После получения полной картины протекания данного расстройства и установления причин его происхождения, врач назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение

В некоторых случаях люди самостоятельно пытаются избавиться от кома в горле, при помощи ненужных лекарственных веществ, которые могут только усугубить ситуацию. Кроме этого, у них велика надежда, что комок сам рассосётся - некоторые специально употребляют твёрдую пищу и много жидкости, надеясь протолкнуть его. Именно поэтому пациенты обращаются к врачам, чувствуя сильную боль, нехватку кислорода, некоторым начинает казаться, что ком будто шевелится. В независимости от причин, начинать лечение лучше всего при появлении первых симптомов, особенно если пациентом является женщина, готовящаяся стать матерью.

В зависимости от того, что послужило толчком к появлению кома в горле, назначается различное лечение, индивидуальное для каждого больного. Если причиной стала неправильная работа щитовидной железы - назначаются препараты с высоким содержанием йода. При гормональном расстройстве – соответствующие гормоны. В случаях, когда фактором проявления стали проблемы с шейными позвонками, назначается специальная лечебная гимнастика, лазерная и мануальная терапия. Пациентам рекомендуется больше двигаться и сбалансированно питаться.

По результатам диагностических обследований больному приписывают антибиотики и другие лечебные препараты. В тех случаях, когда причинами проявления стали нервные расстройства, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Если проблемы кроются в расстройствах органов ЖКТ - каждому пациенту индивидуально составляется специальная диета.

Крайне редко случается так, что на горло давит онкологическая опухоль. При её диагностировании немедленно назначаются соответствующие методы терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Лечение женщин во время беременности состоит из:

• специальных противопростудных лекарств, которые разрешено принимать будущим мамам;
• растительных седативных препаратов;
• здорового сна и проведения большого количества времени на свежем воздухе.

Если причиной появления кома стал зоб, женщине назначаются препараты, улучшающие состояние здоровья, но не вредные для плода. Оперативное вмешательство по удалению зоба можно проводить только после рождения малыша.

Профилактика

Главным профилактическим средством является то, что не нужно пытаться самостоятельно избавиться от кома, а при первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу. Кроме этого, профилактика заключается в:

• своевременном лечении заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и щитовидной железы;
• избегании перенапряжения голосовых связок;
• отказе от распития алкогольных напитков и табакокурения (особенно это касается женщин в период беременности);
• рационализации питания - оно должно быть обогащено витаминами и не состоять только из жирных и острых блюд;
• полноценном отдыхе - оставлять время для сна не менее восьми часов;
• прогулках на свежем воздухе;
• регулярных, но не сильных физических нагрузках;
• промывании горла солевым раствором при малейшем першении;
• прохождении профилактического осмотра в клинике не реже двух раз в год;
• увлажнении воздуха в жилом или рабочем помещении;
• регулярном посещении акушера-гинеколога будущими мамами.

«Ком в горле» наблюдается при заболеваниях:

Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунный недуг щитовидной железы, которому характерно хроническое течение. По мере его развития происходит постепенное и длительное разрушение тироцитов. Как результат, начинает прогрессировать гипотиреоидное состояние. Медицинская статистика такова, что недуг встречается у 3–11% всего населения.

Вертеброгенная торакалгия является состоянием, для которого характерно появление болевых ощущений различной степени выраженности в грудной клетке, но при этом отмечается поражение позвоночника. Вызвать подобное расстройство могут как вполне безобидные факторы, так и протекание тяжелых заболеваний. Наиболее часто провокаторами выступают малоподвижный образ жизни, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и искривления позвоночного столба.

Дивертикулы пищевода – деформация стенки данного органа, которая сообщается с его просветом. Возникновение такого расстройства характеризуется увеличением объёмов слоёв ЖКТ и их обращением в сторону средостения. Дивертикулы представляют собой единичные или множественные мешкообразные придатки.

Дистопия почки – заболевание врождённого характера, которое характеризуется нарушением топографии органа. Может быть одно- или двустороннего характера. Клиницисты отмечают, что такая врождённая патология встречается довольно редко – у одного из 800–1000 детей. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным, применяется только при развитии сопутствующих осложнений.

Дисфагия – нарушение глотания, отмечающееся при определённых недугах глотки, пищевода или же ЦНС. В большинстве клинических ситуаций этот признак наблюдается при наличии патологий пищевода (дисфагия пищевода). Пищевод – это своеобразная мышечная трубка, основная функция которой заключается в передвижении поступающей пищи от задней части ротоглотки непосредственно в полость желудка.

Истерия (истерический невроз) - это сложное нервно-психическое заболевание, которое относится к группе неврозов. Проявляется в виде специфического психоэмоционального состояния. При этом видимых патологических изменений в нервной системе нет. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Женщины заболеванию подвержены больше, чем мужчины.

Ларинготрахеит у детей и взрослых – заболевание воспалительного характера, которое часто сочетается с поражением гортани и трахеи. Симптомы недуга проявляются в результате проникновения в организм человека различных бактерий и вирусов.

Учёные любит повторять выражение о том, что все «болезни возникают из-за нервов», и это правда, потому что нервная система регулирует работу всего организма в целом. При любых нарушениях её работы здоровье человека ухудшается, что может проявляться учащением количества сердечных сокращений, головной болью, расстройствами питания или неврозом глотки – редко встречающимся состоянием, симптомы которого необходимо рассмотреть подробнее.

Рак горла (рак гортани) – это крайне серьезное заболевание, характеризующееся формированием злокачественного опухолевого образования на основе тканей горла. Рак горла, симптомы которого провоцируются воздействием ряда определенных факторов, является преимущественно заболеванием, встречающимся среди мужчин возрастной категории в пределах от 40 до 70 лет.

Рефлюкс-эзофагит – одно из наиболее распространенных заболеваний, актуальных для пищевода. Возникает оно в результате непосредственного контакта слизистой пищевода и содержимого кишечника. Ввиду характерной повышенной кислотности возникает поражение нижнего отдела пищевода, по причине которых характерны для болезни рефлюкс-эзофагит симптомы в виде изжоги, боли и тому подобных расстройств пищеварительной системы.

Субатрофический фарингит – это недуг при котором происходит разрастание соединительной ткани в глотке и близнаходящихся лимфатических узлах. Люди, поражённые этим заболеванием, жалуются на сильное ухудшение самочувствия, раздражительность, дискомфортные ощущения, боль, сухость в горле, бессонницу на фоне данных симптомов.

Тиреоидит представляет собой целую группу заболеваний, разнящихся между собой особенностями этиологии и объединенных единым общим процессом, которым является воспаление тканей в области щитовидной железы. Тиреоидит, симптомы которого определяются в зависимости от конкретной формы течения этого заболевания, также может перерасти в струмит – заболевание, при котором увеличенная щитовидная железа подвергается равномерному воспалению.

Торакалгия – считается патологическим состоянием, развивающимся из-за сдавливания или воспалительного поражения нервов в области грудины. Степень выраженности болезненности и ее локализация будет напрямую диктоваться провоцирующим фактором.

Эрозивный эзофагит – гастроэнтерологическое заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом с поражением слизистой оболочки пищевода. В большинстве случаев это недуг является вторичным после острого или хронического воспаления пищевода.

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

О чем может свидетельствовать ощущение кома в горле?

Люди часто жалуются с утра, будто что-то стоит внутри горла. Оснований для подобного чувства существует достаточно много. Чтобы определить главный источник проблемы, необходимо обратиться за помощью к специализированному врачу. Он поможет понять, что представляет собой ком в горле и что это может быть за причина такого ощущения.

Факторы появления заболевания

Как правило, подобное ощущение проступает после тяжелого стресса или нервного срыва. Мало того, такое состояние может периодически беспокоить, если складываются морально тяжелые обстоятельства. Ощущение комка в горле может возникнуть из-за переживаний: у человека сокращаются самопроизвольно мышцы.

Часто люди, которые страдают нарушениями психологического характера или расстройствами, жалуются на комок в горле. Эндокринные заболевания тоже сопровождаются таким явлением. В некоторых случаях с ним связывают различные нарушения в области ушей, горла и носа, или при смещении позвонков шейного отдела.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти полное обследование у всех врачей, чтобы исключить многие проблемы и получить верный диагноз.

Причины болезни

Существует огромное количество недугов. Чувства комка в горле проявляются благодаря им.

1. ЛОР. Источники этого неприятного симптома могут быть в гортани или в гортаноглотке. Чтобы исключить этот вариант, необходимо посетить врача. Воспаление и ощущение комка слизи в горле, причины которого неизвестны, а также кашель могут спровоцировать и другие болезни. Например, фарингит или ангину, ларингит. Вместе с этими недугами комок в горле свидетельствует о том, что у человека есть более серьезные проблемы.
2. Это может быть паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка. Такие недуги очень опасны, и развиваются они быстро. Если врач диагностировал подобное заболевание, ему необходимо срочно принять меры. Иначе воспаление или аллергическая реакция приведут к тому, что у человека случится приступ удушья.
3. Злокачественное образование в ротоглотке, гортани или трахеи вызывает ком в горле. Это происходит потому что опухоль растет и со временем она будет сдавливать вход в гортань, появится боль и кашель, слизь и сухость. Именно поэтому и возникает ощущение, будто ком в горле и боль нередко его сопровождает. Мало того, когда развитие опухоли находится на последних этапах, у человека появляется симптом нехватки воздуха. Если обнаружить недуг на первых стадиях его развития, прогноз будет намного благоприятнее.
4. Такое дискомфорт в горле как будто комок там, может стать признаком того, что у человека есть проблемы со щитовидной железой. Например, тиреоидит, когда сильный воспалительный процесс затронул паренхиму этого органа. Или диффузный токсический зоб, когда наблюдается хроническая недостача йода.
5. Периодически с подобным симптомом сталкиваются люди, которые постоянно страдают от нарушений шейного отдела позвоночника. В медицине подобная область называется вертебрология. Чаще всего встречается такое заболевание, как остеохондроз. Это следствие того, что у человека могут быть вредные привычки. Также он мало двигается, у него нарушенный обмен веществ. Если проблема заключается в шейном отделе позвоночника, тогда сопровождающими симптомами будет боль в голове, шее и спине, кашель, сухость, чувство скопления слизи.
6. Болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать такое чувство, что в горле стоит ком. Как правило, симптом проявляется после приема пищи. Дополнительно с этим признаком появляется и дискомфорт в области желудка, во рту чувствуется кислотный привкус и периодически беспокоит изжога, образуется слизь, постоянно хочется сглотнуть, сухость.
7. Проблемы гастроэнтерологического характера часто становятся причиной дискомфорта в горле, отчего и может быть ком. Если беда действительно в этом, тогда человека будут беспокоить неприятные признаки в момент приема пищи или после трапезы. В таком случае главный источник бед кроется в желудочно-кишечном тракте. Необходимо искать заболевания пищеварительной системы. Кроме основного симптома, возникает еще и изжога, кислый привкус во рту, сухость и кашель, или наоборот, много слизи. Все это наряду с дискомфортом в желудке. В гастроэнтерологии встречаются такие ситуации, когда человек был на процедуре, глотал зонд. В результате у него остались повреждения после чего и ощущается ком в горле.

Причины психогенного характера

В медицине часто встречаются депрессивные расстройства, как правило, это стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки. Причины ощущения кома в горле у человек могут быть самыми разными:

• недостаточно отдыхает;
• полноценно не высыпается;
• часто сталкивается с переживаниями, почему и случаются нервные срывы.

Ощущение кома в горле является патологией, которая наблюдается со стороны мозга.

Есть такое заболевание, которое называется вегетососудистая дистония. Она усложняется сопутствующими недугами, например, бронхиальной астмой или язвой, артериальной гипертензией или ишемией сердца. Мало того, человек может поперхнуться, почувствовать, что занемел язык или появилась сухость во рту. Иногда чувствуется больше слизи. В общей совокупности этих признаков создают ощущение того, что в горле стоит ком. Как правило, именно вегетососудистая дистония – это основная причина возникновения дискомфорта в горле, если говорить о психогенных факторах.

Чтобы установить верный диагноз необходимо исключить другие болезни.

Другие причины появления дискомфорта

Кроме соматических и психогенных факторов, есть ряд дополнительных источников. Некоторые причины кома в горле, которые на первый взгляд могут показаться незначительными:

• Лишние килограммы.
• В горло может попасть и стоять посторонний предмет. Появляется сильный кашель и сухость в горле.
• Смещения позвонков шейного отдела и травмы, связанные с этим направлением.
• Неправильное питание, после которого нарушились пищеварительные процессы.
• Побочная реакция, которая может возникнуть в результате приема медицинских препаратов. Как правило, такое бывает от антигистаминных, гипертонических средств или после антидепрессантов.
• Образование грыжи в области пищевода или диафрагмы.
• Ощущение кома в горле может появиться после того, как был сильный кашель. При этом собирается много слизи.

Если появилось ощущение дискомфорта, следует незамедлительно обратиться к врачу. Как правило, надо сходить к участковому терапевту. Он сделает визуальный осмотр, проведет опрос и направит пациенту к профильному доктору. Именно он объяснит, что такое ком в горле и расскажет, как с ним бороться.

Ощущение кома в горле отмечают многие люди, которые нагружают свои голосовые связки, дополнительно их беспокоит кашель и сухость.

В случае со щитовидной железой, больной отмечает тот факт, что ему сложно глотать твердую пищу. Мало того, появляется чувство тяжести в области шеи, спины и позвоночника. Редко наблюдается такой симптом, как удушье и отдышка. Но это только в том случае, когда размеры зоба увеличены настолько, что человеку тяжело дышать, а такие ситуации бывают крайне редко. При первых же признаках нужно во всю мочь бежать к доктору, чтобы не запустить заболевание.

В некоторых случаях наблюдается формирование щитовидной железы с рождения неправильное, поэтому даже немного увеличенные размеры тиреоидной ткани могут стать причиной сильной нехватки воздуха. Подобное анатомическое строение шеи требует тщательного лечения узлов, чтобы предупредить возникновение дискомфорта. Серьезные ощущения кома в горле приведут к тому, что потребуется операбельное вмешательство. Но это не даст полной гарантии, что симптомы перестанут беспокоить пациента. Может остаться сиплый или хриплый голос, или затруднительное глотание пищи во время трапезы, небольшое количество слизи или кашель.

Комментарии и мнения читателей:

Популярное на сайте

Лечение заболеваний уха горла и носа,

инфекций лор органов

ГорлоУхоНос.ру - сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

Ком в горле, причины ощущения кома в горле

Ощущение кома в горле способно значительно осложнить человеку жизнь. Само по себе неприятное состояние не является болезнью, но оно сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. И не стоит самостоятельно разбираться в причинах возникновения кома в горле - они слишком разнообразны, и точный диагноз может поставить лишь специалист на основании осмотра, опроса и результатов исследований.

Ком в горле: что это?

Пациенты по-разному интерпретируют проявление проблемы. Кто-то жалуется на ощущение в горле инородного тела, которое мешает глотать (иногда даже слюну). Другие говорят о непонятном шевелении или першении в области горла, а некоторые упоминают о жжении и царапании. Отдельные обратившиеся к врачу люди даже утверждают, что неприятное состояние мешает им дышать и вызывает постоянное желание проглотить.

Наряду с мешающим нормальной жизни ощущением кома в горле пациенты часто одновременно страдают и от других симптомов:

• расстройства ЖКТ, а так же тошнота или боли в желудке;
• боли в груди и сердце;
• мышечные боли;
• болевые ощущения в пояснице и спине;
• жар и озноб;
• тяжесть в теле и конечностях;
• ощущение постоянной усталости и опустошенности;
• расстройства психосоматического характера;
• головокружение;
• головные боли разных типов и интенсивности.

Необходимо как можно более точно описать врачу свое состояние. Каждая из вышеперечисленных жалоб поможет в деле установления точного диагноза.

Ком в горле: возможные причины

Большинство причин, способных привести к возникновению этого неприятного ощущения, условно можно разделить на две группы: соматические и психогенные.

Наличие соматических причин подтверждается либо опровергается в первую очередь. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

1. Хронический или острый воспалительный процесс в горле или гортаноглотке. В частности, ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как гнойная ангина, ларингит, острый либо хронический фарингит. Причем эти болезни иногда бывают предвестниками более серьезных состояний - парафарингиальный абсцесс, паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка, опасный своим быстрым развитием и чреватый отеком, способным перекрыть доступ воздуху.
2. Опухоли в области гортани, трахеи, ротоглотки. Речь идет как о доброкачественных, так и о злокачественных новообразованиях. По мере своего увеличения они сдавливают саму гортань либо просвет входа в нее, в результате и возникает ощущение кома. На более поздних стадиях к кому в горле добавляется еще и весьма затрудненное дыхание. Излишне говорить, что максимально благоприятный прогноз лечения всех видов опухолей возможен на самых ранних стадиях заболевания. Таким образом, ком в горле может сигнализировать о наличии крайне опасного для жизни процесса в организме, в случае чего промедление чревато серьезнейшими проблемами.
3. Всевозможные нарушения функции щитовидной железы. Они могут быть связаны как с дефицитом йода в организме, так и с воспалением щитовидной железы или заболеваниями, вызванными избыточной секрецией тиреоидных гормонов.
4. Проблемы из области вертебрологии. Как правило, периодическое возникновение ощущения кома в горле - проблема, беспокоящая людей, у которых не все в порядке с шейным отделом позвоночника. Самое часто встречающееся заболевание - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Виной всему является наличие вредных привычек, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и тому подобные причины. Когда ком в горле вызывают проблемы вертебрологического характера, сопутствующими симптомами являются головная боль, а так же боли в шее и спине.
5. Гастроэнтерологические причины. Как правило, если имеют место именно эти причины, человек ощущает ком в горле сразу после еды или же в процессе приема пищи. В этом случае, скорее всего, виной неприятного состояния являются различные болезни желудочно-кишечного тракта. Наряду с усложняющим жизнь комом в горле пациент часто страдает от изжоги, дискомфорта в области желудка, обжигающе-кислого привкуса во рту. Наконец, причиной гастроэнтерологического характера может быть и повреждение горла после глотания зонда, вызывающее ощущение кома.

Что касается причин психогенного характера, то к ним, в частности, относятся депрессивные расстройства, неврозы, психоэмоциональные перегрузки, недостаток отдыха и особенно сна, частые стрессовые ситуации. Ощущение кома в горле в этом случае является проявлением патологической иннервации со стороны головного мозга.

Состояние под названием вегето-сосудистая дистония, особенно усложняющаяся сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, язвенная болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), сопровождается активацией дыхания с опасностью поперхивания, онемением языка, сухостью во рту. Все вместе это и создает ощущения кома в горле. Вегетососудистая дистония является одной из главных причин психогенного кома в горле.

Существует еще целый ряд причин, которые достаточно сложно отнести в какую-то из двух названных выше групп:

• ожирение;
• травма со смещением шейных позвонков;
• наличие в горле реального инородного тела;
• нерациональное питание, вызывающее нарушение пищеварительных процессов;
• побочный эффект от приема некоторых медикаментозных препаратов (антигистаминные средства, лекарства от повышенного давления, антидепрессанты);
• грыжа пищевода или диафрагмы;
• последствия сильного кашля.

Появилось ощущение кома в горле: что делать?

Ответ может быть один - немедленно обратиться к врачу-терапевту. Не избежать и консультации лора - это первый специалист, к которому направляется пациент. Если он не найдет отклонений по своей части, потребуется посещение эндокринолога, вертебролога и гастроэнтеролога - в зависимости от анамнеза конкретного больного и его жалоб. В том случае, если соматические причины появления кома в горле исключены, пациент направляется к психотерапевту, поскольку психогенные причины различных заболеваний и состояний в современном мире весьма распространены.

Ком в горле: диагностика

Для того, чтобы определить причину возникновения ощущения кома в горле, применяются следующие процедуры:

• общий осмотр и опрос;
• общий (а при необходимости и узкий) анализ крови и мочи;
• тщательное обследование полости рта, небных миндалин, корня языка (так называемая орофарингоскопия);
• тщательный осмотр шейных лимфоузлов и щитовидной железы;
• непрямая ларингоскопия;
• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• при необходимости узи щитовидной железы и анализ на определение уровня гормонов железы.

Как проходит лечение кома в горле

Конечно же, лечится не сам ком в горле, а заболевание, являющееся причиной этого ощущения. Конкретный комплекс мероприятий, вполне логично, зависит от того, что именно вызывает ком в горле.

Итак, если в результате исследований были выявлены нарушения в работе щитовидной железы, то лечение зависит от самого характера этих «неполадок». Когда источником проблем является гипофункция щитовидной железы, то состояние организма стабилизируется с помощью препаратов йода (йодомарин, йодбаланс). А вот аутоимунный тиреоидит требует более длительного и сложного лечения, в том числе приема гормонов по определенной схеме.

Когда ком в горле является проявлением различного рода проблем с позвоночником, может потребоваться мануальная и вакуумная терапия, а так же лазеро- и иглорефлексотерапия. Ну, и, в большинстве случаев необходимо регулярное выполнение комплексов специальных физических упражнений и рекомендаций по пересмотру образа жизни - смены его на более подвижный.

Самой опасной причиной, вызывающей тревожное и усложняющее жизнь ощущение, является рак горла. Лечение может включать химиотерапию и оперативное вмешательство. Часто требуется совмещение этих двух методов - все зависит от конкретной ситуации.

Если все дело в вегетососудистой дистонии и других проблемах психогенного характера, то лечение будет комплексным и максимально индивидуальным. Оно может включать меры по устранению гиподинамии, рекомендации по соблюдению принципов здорового образа жизни (в частности, касающиеся правильного питания), ограничение психоэмоциональных нагрузок, семейную психотерапию и т. д.

Лечение проблем гастроэнтерологического плана немыслимо без соблюдения специально разработанной для каждого конкретного случая диеты и приема соответствующих препаратов.

Когда имеет место воспалительный процесс в горле, то сначала выявляется характер его происхождения - вирусный или бактериальный, и лечение назначается в зависимости от результатов исследований. Это может быть курс антибиотиков или других препаратов. Кроме того, часто требуются регулярные полоскания горла растворами, содержащими производные йода и щелочными растворами, а так же настоями и отварами трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим эффектом. Иногда врач так же прописывает теплые согревающие компрессы.

Часто причиной кома в горле бывает стресс, вызывающий сужение сосудов и последующее нарушение кровообращения. В этом случае лучшим способом избавления от проблемы является отдых и расслабление. Особенно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, после которых ощущение кома в горле обычно проходит само собой.

Ком в горле: легче не допустить, чем искать причины и лечить

Всякую проблему легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Так и в случае с комом в горле - достаточно соблюдать несложные профилактические меры, и неприятное ощущение обойдет Вас стороной.

Итак, вот что нужно делать в целях профилактики возникновения ощущения кома в горле:

• своевременно и грамотно лечить все заболевания ушей, носа и горла (разумеется, это возможно лишь при условии обращения к специалисту);
• оберегать себя от вдыхания дыма, едких паров и вредных веществ посредством индивидуальных средств защиты верхних дыхательных путей (респираторы, марлевые повязки, макси);
• соблюдать голосовой режим: избегать лишних нагрузок, не разговаривать на морозе, реже повышать голос и т. д.;
• периодически увлажнять воздух в помещении;
• промывать нос солевым раствором;
• своевременно пролечивать заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, а так же бороться с болезнями, сопровождающимися затрудненным носовым дыханием;
• банально соблюдать принципы здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха (особенно необходимо уделять внимание полноценному сну, продолжительность которого не должна быть менее 8 часов), регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, рациональное сбалансированное питание, предполагающее употребление в пищу большого количества продуктов, богатых клетчаткой, а так же отказ от жирной, жареной, консервированной и соленой еды;
• своевременное прохождение диспансеризации в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы, и обращение к врачу при первых же признаках любого заболевания.

Причины кома в горле могут быть разными – заболевания носоглотки, позвоночника, щитовидной железы, часто чувство распирания возникает и на фоне психогенных факторов. Установить точный диагноз поможет всестороннее обследование, устранить неприятные ощущения можно при помощи лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Чувство кома в горле свидетельствует об отклонениях в организме

Причины кома в горле

Комок в горле не является самостоятельным заболеванием, подобный симптом сигнализирует о наличии сбоев в организме. Причины появления дискомфорта разнообразны, но основные признаки проявления патологий во многом схожи, могут носить периодический или постоянный характер.

При появлении кома в горле пациенты жалуются на затруднённое глотание, першение, жжение, ощущение шевеления в глотке, человеку больно дышать. Дополнительно могут проявляться и другие симптомы – диспепсические расстройства в виде диареи, тошноты, боль и тяжесть в мышцах, спине, конечностях. Патология часто сопровождается повышением температуры, усталостью, мигренью и приступами головокружения.

От чего появляется комок в горле:

• избыточный вес;
• травмы и падение, при которых произошло смещение шейных позвонков;
• наличие инородного тела в горле;
• увлечение вредной пищей, что провоцирует развитие заболеваний пищеварительного тракта;
• длительный приём препаратов от аллергии, гипертонии, антидепрессантов;
• грыжа пищевода и диафрагмы;
• после простуды комок может быть следствием сильного надрывного кашля;
• после употребления острой пищи, спиртных напитков, у заядлых курильщиков комок слизи может появиться утром.

С точки зрения психосоматики, ком в горле появляется у людей с низкой самооценкой, которым часто приходится подчиняться, сдерживать себя, глотать обиду.

При каких заболеваниях беспокоит ощущение кома в горле

Спровоцировать появления неприятных ощущений при глотании могут сбои в работе внутренних органов и систем, отдельно выделяют понятие нервный ком, спровоцировать его возникновение может депрессия, невроз, бессонница и переутомление.

Почему появляется комок в горле:

1. Воспалительные процессы разного типа в носоглотке – тонзиллит, ларингит, фарингит, гайморит. Заболевания развиваются быстро, что может спровоцировать отёк гортани, приступ удушья. Патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта, головной болью, покраснением горла, гнойным налётом на миндалинах, обильным выделением слизи из носа.
2. Доброкачественные и злокачественные опухоли в гортани, трахеях, носоглотке. По мере роста они сдавливают гортань, человек постоянно ощущает комок в горле.
3. Сбои в работе щитовидной железы – недостаток йода, избыточное синтезирование гормонов, воспаление щитовидки.
4. Ком в горле часто появляется при шейном остеохондрозе – заболевание сопровождается головной болью, скованностью движений, дискомфортом в спине.
5. Рефлюксная болезнь, другие патологии органов пищеварительного тракта – комок и дискомфорт в горле начинает беспокоить после или во время еды, появляется изжога, боль в области эпигастрия, кислая отрыжка. Неприятные ощущения могут возникнуть после глотания зонда.
6. Кардиоспазм – резкое сжатие мышц, которые находятся между желудком и пищеводом. Резкий приступ сопровождается дискомфортом в верхней части груди, который схож с сердечной болью.
7. Иммунные патологии – рассеянный склероз, синдром Шегрена.

Кардиоспазм может стать причиной появления кома в горле

Временами сдавливает горло на нервной почве – во время стресса резко сокращаются и напрягаются горловые мышцы, что становится причиной спазма, человеку тяжело глотать, дышать, говорить, такое явление называют истерический комок. К психогенным факторам относя и вегетососудистую дистонию, при которой наблюдается онемение языка, сухость слизистой, всё это может стать причиной появления комка в горле.

Ком в сочетании с отрыжкой – частое явление у беременных, которое возникает на фоне расслабления мышц, расположенных между желудком и пищеводом.

К какому врачу обратиться?

При появлении неприятных симптомов, особенно если дискомфорт в горле имеет регулярный характер, не проходит долгое время, необходимо , на основании осмотра, сбора анамнеза и результатов предварительной диагностики врач даст направления к другим специалистам.

Диагностика

Для определения причин возникновения комка, после осмотра, опроса и сбора анамнеза, врач проводит обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Основные методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи;
• орофарингоскопия – специалист тщательно обследует миндалины, ротовую полость, корень языка;
• ларингоскопия;
• КТ, МРТ шейных позвонков, головного мозга;
• УЗИ щитовидки, определение гормонов железы в организме;
• фиброгастроскопия.

Незамедлительно следует обратиться к врачу, если ощущение кома сопровождается затруднённым дыханием, припухлостью шеи болью в горле, невнятной речью, при откашливании в мокроте присутствуют примеси гноя и крови, температурные показатели более 37,5 градуса.

Для выявления причин кома в горле применяется УЗИ щитовидки

Лечение кома в горле в домашних условиях

Чтобы избавиться от кома в горле, нужно устранить причину возникновения патологии, для этого используют различные лекарственные средства. Усилить эффект медикаментозной терапии поможет диета, лечебная физкультура, народные методы.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома, спазм, терапия довольно специфическая, всегда подбирается индивидуально, в зависимости от результатов диагностики, наличия сопутствующих заболеваний.

Основные группы лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, помогают справиться с болью в спине;
• – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол;
• спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин;
• таблетки для восполнения дефицита йода – Йодомарин, Йодбаланс;
• седативные препараты – настойка пустырника, валерианы, Нерво-Вит, Апитонус-П;
• антибиотики – Амоксиклав, Амоксициллин, назначают при бактериальных инфекциях носоглотки;
• противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
• антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин, устраняют отёчность и другие проявления аллергии;
• лекарства для устранения отрыжки, изжоги, улучшения пищеварения – Ренни, Альмагель;
• обезболивающие мази – Хондрогард, Долобене;
• назальные капли – Виброцил, Нафтизин, Гриппферон.

Диклофенак помогает справиться с болевыми ощущениями

В лечении опухолей, некоторых заболеваний щитовидной железы, грыжи используют хирургические методы. Если новообразование имеет злокачественное происхождение, необходимо пройти курс химиотерапии.

Как избавиться народными средствами

Если дискомфорт в горле имеет кратковременный характер, вызван несерьёзными заболеваниями, убрать дискомфорт помогут средства нетрадиционной медицины.

Простые средства для избавления от комка в горле:

1. При инфекционных поражениях носоглотки необходимо смешать по 5 г соцветий ромашки и календулы, заварить смесь 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на час. Настой процедить, разбавить равным количеством тёплой воды, полоскать горло каждые 3–4 часа.
2. Избавиться от сильной боли поможет ингаляция – в 500 мл воды растворить 20 капель масла ментола или эвкалипта. Вдыхать пар ртом на протяжении 7–10 минут.
3. Смешать 120 мл водки, 100 мл мёда и 50 мл сока алоэ, убрать смесь в тёмное помещение на 4 дня. Процедить, использовать для компрессов при шейном остеохондрозе.
4. При дефиците йода необходимо заливать на ночь 3 спелых инжира 200 мл воды, утром выпить весь напиток, съесть 1 плод, остальные – перед обедом и ужином. На курс потребуется 4 кг инжира.

Во время лечения необходимо отказаться от острой, кислой пищи, все блюда должны иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию, алкоголь и курение следует полностью исключить.

Полоскайте горло отваром ромашки и календулы

Профилактика комка в горле

Чтобы избежать появления чувство комка, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Как предотвратить появление кома в горле:

• своевременно начинать лечение простуды, гриппа, заболеваний ЛОР органов;
• стараться не дышать грязным воздухом, при работе с ядовитыми веществами использовать респиратор;
• беречь горло и голосовые связки, не разговаривать громко, при сильном морозе или ветре на улице лучше помолчать;
• регулярно увлажнять воздух в помещении;
• обследовать щитовидку, органы пищеварительной системы 1–2 раза в год.

Если планируете работать с химией, то используйте распиратор

Избежать появления дискомфорта поможет соблюдение принципов здорового образа жизни – необходимо отказаться от пагубных привычек, закаливать организм, высыпаться, регулярно заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно и сбалансировано питаться.

Ощущение комка может возникнуть у каждого человека во время стресса, после переедания, при вдыхании морозного воздуха. Но если горло сильно давит, возникают приступы удушья, необходимо срочно обраться к врачу, поскольку дискомфорт при глотании может быть признаком серьёзных воспалительных и онкологических процессов.

Быстрый переход по странице

Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали ощущение так называемого «кома в горле». Такое дискомфортное состояние болезнью не является, но оно может сигнализировать о наличии сложного заболевания в организме.

В этой ситуации следует обратиться к доктору, который выявив причину возникновения кома воздуха в горле, сможет назначить лечение.

Ком в горле — что это может быть?

Ощущение кома в горле может быть вызвано несколькими причинами, которые условно делятся на 2 группы: соматическая и психогенная.

Среди соматических заболеваний, которые могут вызывать чувство сдавленности или дискомфорта в горле, выделяют следующие:

• Дисфункцией щитовидной железы, при увеличении которой сдавливается шея;
• Нарушением нормального функционирования пищевода;
• Гастроэзофагеальным рефлюксом — содержимое желудка забрасывается в пищевод через кардиальный сфинктер;
• Простудными заболеваниями, например, гнойной ангиной, ларингитом, острым либо хроническим фарингитом;
• Опухолью в гортани либо трахеи;
• Проблемами в функционировании опорной системы, например, при остеохондрозе шейного отдела;

Причины кома в горле могут носить следственный характер, если дискомфорт вызван психогенными заболеваниями, такими как психическое расстройство (при неврозе либо депрессивном расстройстве) или эндогенная психическая болезнь (при расстройстве личности, расстройстве настроения, расстройстве поведения).

Так, длительное пребывание в стрессовом состоянии, депрессии неизменно повлечет ощущение кома в горле, затруднение дыхания. К такому же к дискомфортному состоянию приведет чрезмерная эмоциональная нагрузка, невроз, проблемы в акклиматизации.

Существуют также другие причины симптомов кома в горле и отрыжки, которые достаточно тяжело отнести к двум предыдущим группам:

• избыточный лишний вес;
• травма, при которой произошло смещение позвонков шейного отдела;
• реальное застревание в горле инородного тела;
• неправильная система питания, нарушающая пищеварительный процесс;
• побочная реакция на лекарственные препараты;
• грыжа пищеводного отверстия;
• сильный кашель и прочие.

Причина кома в горле — гастроэзофагеальный рефлюкс?

Скорее всего, чувство инородного тела в горле — это сигнал воспалительного процесса в пищеводе или в его оболочке. Такое заболевание носит название «эзофагит» и характеризуется следующей симптоматикой:

1. Ощущением жжения после приема пищи;
2. Болью в груди, которая отдает в область нижней челюсти либо плечи;
3. В процессе проглатывания еды не покидает ощущение кома в горле;
4. Отрыжки во время приема еды и после него;
5. Ощущение затрудненности перемещения еды по пищеводу;
6. Обратное возвращение съеденного в рот.

Распространенной причиной дискомфорта в горле является гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой болезни происходит обратное забрасывание «переработанной» желудком еды в пищевод.

Первые симптомы такого заболевания – изжога и отрыжка, а также чувство кома в горле и тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.

• болевые ощущения в грудной области, которые отдают в левую часть тела (руку, предплечье, шею);
• слабый кашель;
• ощущение, что «не хватает воздуха»;
• беспокойный сон, частая смена настроения и общая «вялость»;
• ощущение, что было съедено что-то кислое.

Часто пациенты жалуются на нарушенную функцию глотания, что приводит к невозможности употреблять твердую пищу. Некоторым больным становиться тяжело дышать – ком в горле не дает сделать полноценный вдох.

Сопровождаться чувство может постоянным першением, которое вызывает непроизвольный легкий кашель, что часто расценивается как ложный симптом. Нередки жалобы и на то, что ком подвижен, будто царапает стенки гортани.

Кроме того сопровождающими жалобами пациентов, помимо неприятных ощущений в горле, могут быть:

• учащенное сердцебиение;
• боль в мышечных тканях (как будто «выкручивает суставы»);
• ощущение тяжести в поясничной области, руках и ногах;
• головная боль и головокружение;
• чувство жара сменяется чувством озноба;
• нарушение стула;
• постоянное чувство слабости, утомляемости и бессилия;
• онемение конечностей.

Диагностика — какой врач может помочь?

Поскольку причиной появления ощущения кома в горле может стать серьезное заболевание, поставить диагноз может только квалифицированный специалист. Обращение к врачу-терапевту является необходимым также для исключения опасной патологии.

Осуществив общий осмотр, терапевт может направить пациента для консультации таких врачей:

• отоларинголога — для исключения либо выявления патологии ушей, горла и носа;
• эндокринолога — для исключения либо выявления патологии «щитовидки»;
• ортопеда — для исключения либо выявления патологии в опорно-двигательной системе;
• невропатолога — для диагностики состояния нервной системы;
• гастроэнтеролога — для диагностики функционирования желудочно-кишечного тракта и печени;
• психотерапевта — для лечебного воздействия на психику;
• психиатра — для выявления причины психического расстройства и назначения соответствующего лечения.

Для того чтобы выяснить как избавиться от кома в горле, доктором также может быть произведено диагностирование, которое в первую очередь проводится посредством сбора анамнеза и жалоб больного, а также сдачей общих анализов.

Если возникает необходимость в результате подозрения на серьезное заболевание, пациенту назначается развернутый анализ крови, который более точно покажет наличие патологических или инфекционных процессов в организме.

• осмотром шейной области, лимфоузлов или щитовидной железы;
• осмотром полости рта;
• непрямой ларингоскопией (при помощи гортанного зеркала осматривается гортань, надгортанник, голосовые и вестибулярные связки, подголосовое пространство);
• ультразвуковым исследованием щитовидной железы;
• анализом на гормоны;
• компьютерной томографией шейного отдела;
• эзофагоскопией и биопсией пищевода.

Кроме перечисленных процедур, иногда прибегают к диагностике при помощи рентгенографии позвоночника и магнитно-резонансной томографии шейного отдела.

Как избавиться от кома в горле, лечение

Как упоминалось ранее, способ избавления от кома в горле напрямую зависит от причины возникновения такого ощущения. Основные методы лечения при бактериальном либо вирусном заболевании заключаются в приеме медикаментов (спреи, растворы, таблетки) для подавления возбудителей.

В случае психогенной причины (паническое состояние либо стресс) необходимо выпить стакан воды мелкими глотками для снятия напряжения в гортани. Если причиной кома в горле становятся психические расстройства, принимаются средства психотерапевтического характера.

Для лечения депрессии назначают комплекс антидепрессантов или транквилизаторов. Механическое повреждение, вызвавшее ощущение кома в горле, лечения, как правило, не требует.

В случае соматической причины применяется комплексная терапия, назначаются препараты, нормализующие работу щитовидной железы или операция по удалению опухоли со всеми последующими процедурами.

При проблемах с опорно-двигательной системой используются приемы мануальной или вакуумной терапии, а также иглорефлексотерапии. Специальные физические упражнения назначаются при определенных заболеваниях позвоночника.

Основные профилактические методы:

• периодически проверять состояния опорно-двигательной системы;
• диагностировать у врачей состояние «щитовидки»;
• стараться избегать перенапряжения голосовых связок;
• своевременно лечить лор-заболевания;
• ограничивать употребление сосудосуживающих препаратов при лечении насморка;
• не злоупотреблять жирной или острой пищей, алкоголем;
• стараться «беречь нервы»;
• придерживаться диеты и потреблять йод в необходимом количестве;

К тому же, крайне важно использовать защитные средства при работе с вредными химическими веществами и регулярно делать физические упражнения, совершать прогулки.

Если человека не покидает ощущение кома в горле, то, что это может быть? Надеюсь я ответила на этот вопрос, как вы видите — причин достаточно, и для правильного диагноза важна профессиональная диагностика.

Важно помнить, что такое чувство – это «маячок» возможного заболевания. Если человека не оставляет ощущение того, что в горле находится посторонний предмет, лучше всего обратиться к врачу, что позволит своевременно выявить причину такого дискомфортного состояния и не допустить перетекания болезни в хроническую форму.

Так, например, вовремя диагностированная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь не перерастет в язву желудка.

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

• хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
• затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
• воспаление слизистой оболочки горла;
• заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
• опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
• заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
• склеродермия с поражением пищевода;
• дерматомиозит с поражением пищевода;
• диверикул пищевода;
• абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
• спазм пищевода;
• неврозы, панические атаки, истерия;

Может ли «комок» привести к удушью

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Кардиоспазм (ахалазия кардии)

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Рефлюкс-эзофагит

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Патологии щитовидной железы

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

• выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
• выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
• нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Хронический фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Хронический ларингит

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Психические расстройства

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Инородный предмет в пищеводе

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Травма пищевода

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Онкологические заболевания

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Синдром Шегрена

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Рассеянный склероз

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Перенесенный инсульт

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Склеродермия пищевода

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Миастения

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Поражение нервов, осуществляющих акт глотания

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Синдром Фацио-Лонде

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

Псевдобульбарный паралич

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Синдром Гийена-Барре

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Дистрофическая миотония

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

Другие причины

• При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
• При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
• Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Заболевания, при которых еще и неприятный запах

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Хронический гайморит

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Хронический тонзиллит

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Дивертикулы Ценкера

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Заболевания, при которых ком сочетается с отрыжкой

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Гастро-эзофагеальный рефлюкс

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Эзофагит

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

• жжением за грудиной после еды;
• болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
• ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
• периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Неврозы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Беременность

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Сочетание нескольких болезней

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Травма пищевода

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Заболевания, при которых в горле ощущается и инородное тело, и сухость

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

• ларингит: острый и хронический;
• фарингит: острый и хронический;
• хронический гайморит;
• аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
• синдром Шегрена;
• аденоидит;
• заболевания, приводящие к обезвоживанию;
• курение.

Когда в горле ощущается ком, как будто сделанный из слизи

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

• постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
• воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
• хроническом фарингите;
• насморке;
• воспалении миндалин и зева;
• аллергическом рините, ринофарингите;
• забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Когда ощущение инородного тела сочетается с болью в горле

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Что делать при появлении комка в горле

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

• выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
• выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
• посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

• стало трудно дышать;
• повысилась температура выше 37,5°C;
• припухлость шеи одновременно с болью в горле;
• откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
• комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
• если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

• Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
• Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
• Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
• Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион , куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
• Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
• Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».