Признаки и лечение ветрянки у подростка.

Как утверждают специалисты, ветрянка у подростков 12-17 лет, ее симптомы, первые признаки и лечение могут быть несколько иными, чем у детей раннего детского возраста.

Причина проста: чем старше пациент, тем этот вирус все сложнее вылечить, а его симптомы становятся более выраженными. Ветрянка у подростков 14 лет переносится гораздо сложнее, чем у пятилетнего ребенка. Медики говорят о том, что симптомы ветрянки у подростков всегда являются ярко выраженными. Нередко болезнь протекает с серьезными осложнениями и даже перерастает в системные недуги.

Особенности ветряной оспы у подростков

Ветряная оспа имеет 2 формы — легкую и агрессивную. Если человек заразится этой болезнью в период от 12 до 17 лет, скорее всего, ему придется перенести тяжелую форму недуга. После этого в организме вырабатывается иммунитет к вирусу. Это практически исключает возможность заражения ветрянкой в будущем.

Первые признаки ветрянки у подростков, как правило, проявляются в виде сильных кожных высыпаний и высокой температуры. Хотя последний признак встречается не всегда, к примеру, в легкой форме жара может и не быть. Состояние пациента зависит от интенсивности высыпаний. Если сыпь сильная, то такой реакции организма, как высокая температура, не избежать.

Сами по себе высыпания при ветряной оспе довольно узнаваемы. Их практически невозможно спутать с признаками других заболеваний. Начинается все с нескольких небольших прыщей, которых с каждый часом становится все больше. После того как сыпь распространится по телу, она со временем превратится в волдыри. Эти образования, наполненные жидкостью, приносят массу неудобств и сильно зудят. В этот период больной становится особенно опасным для заражения другими людьми. Вирус ветряной оспы легко распространяется в помещении, поэтому если человек, который ранее не болел ветрянкой, окажется в одной комнате с больным, у него практически нет шансов остаться здоровым. Спасением может быть только профилактическая вакцинация.

Статистика говорит о том, что около 80% людей, болевших ветряной оспой, перенесли данное заболевание в раннем детском возрасте, то есть до 12 лет. В период 12-13 лет больные вирусом обращаются в больницы не часто. Намного больше зарегистрировано пациентов от 14 до 17 лет. Как правило, ветрянка у подростков 14 лет протекает в тяжелой форме.

Как передается ветрянка?

Такое заболевание, как ветряная оспа, может быть спровоцировано вирусом герпеса третьего типа. Данный недуг в медицине считается чрезвычайно заразным. У человека, который ранее не болел этой болезнью, практически нет шансов остаться здоровым после контакта с больным в острой стадии недуга. При этом вирус может легко передаваться воздушно-капельным путем либо при контакте с больным. Достаточно просто оказаться в одной комнате с человеком, зараженным вирусом ветряной оспы, поговорить с ним или использовать одну и ту же посуду.

При этом на улице заразиться данным недугом значительно сложнее. Многие врачи рекомендуют пациентам полную изоляцию от других людей до тех пор, пока симптомы ветрянки у подростка не сойдут на нет. Тем не менее прогулки на свежем воздухе могут быть очень полезными для выздоровления. В природной среде вирус ветряной оспы долго не живет. Максимальное расстояние, на которое он может распространиться, не превышает 20 м. Первые несколько дней больному лучше находиться дома, но после все же стоит совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы ускорить процесс выздоровления. Что касается того, сколько дней болеют ветрянкой подростки, то лечебная практика говорит о том, что продолжительность практически не отличается от заболевания в более раннем возрасте, причем наиболее опасными считаются первые 10 дней болезни. Далее недуг сходит на нет, но иногда оставляет после себя очень неприятные воспоминания в виде рубцов. Но с этим сталкиваются только те, кто расчесывает прыщи и раздирает ранки. У пациентов в подростковом возрасте подобное встречается не очень часто, так как они в отличие от маленьких детей могут контролировать свои движения.

Чем опасна ветряная оспа у подростков?

Заразиться ветрянкой может абсолютно любой человек, который ранее не болел этим недугом. Но начиная с 12-летнего возраста переносить заболевание становится все сложнее. Медики уверяют, чем старше человек, заразившийся ветряной оспой, тем больше вероятность развития недуга в агрессивной форме. Ветрянку называют «детской» болезнью, однако в последнее время это заболевание все чаще встречается у пациентов в подростковом возрасте, а также у взрослых, которые перешагнули отметку в 30 лет. Это происходит по причине того, что экология и вредные привычки делают свое дело и снижают иммунитет. В результате у тех, кто не переболел в детском возрасте, ветрянка бывает значительно позже.

Кроме того, специалисты говорят о том, что в последние годы данное заболевание становится все более непредсказуемым. Вирус может приспосабливаться к новым реалиям, а человеческий организм становится все более уязвимым. Все чаще регистрируются случаи повторного заражения ветряной оспой, что ранее встречалось очень редко. Но нужно отметить, что если пациент перенес ветрянку в детском возрасте, то даже повторное заражение, которое может произойти в подростковом возрасте, не будет протекать в тяжелой форме.

Важно! Опасность ветрянки в подростковом возрасте заключается в том, что у мальчиков и девочек в этот период наблюдается серьезная физическая перестройка организма и активно проходят различные гормональные процессы. У девочек этот период особенно остро ощущается с 12 до 14 лет, а у мальчиков – с 13 до 15.

В результате всех серьезных изменений в организме пациентов 12-17 лет, они становятся более чувствительными к любым вирусам и болезням. Ветряная оспа не является исключением.

Более того, у подростков в период активного изменения гормонального фона нередко случаются стрессы. Дополняется проблема активным физическим ростом. Это может сильно снизить иммунитет, то есть организм очень плохо сопротивляется болезням. В этот период не только легко цепляются все возможные вирусы, но и формируются некоторые хронические недуги. По этой причине к здоровью подростков необходимо отнестись особенно внимательно.

Специалисты рекомендуют тем, кто в детстве не переболел ветрянкой, в период с 12 до 16 лет сделать профилактическую прививку. Это позволит исключить возможность проявления болезни в тяжелой форме, а также существенно снизит риск заразиться ветрянкой в период эпидемии.

Признаки ветряной оспы у подростков

Определить ветрянку у подростков 14 лет значительно проще, так как они могут подробно рассказать обо всем, что их тревожит, в отличие от маленьких детей. Как правило, в подростковом возрасте недуг проявляется как обычное ОРЗ. У пациента начинается ломота в теле, появляется сильная мышечная усталость, а также головная боль. Со временем ко всему добавляется высокая температура.

Точно определить, что проблема заключается в ветряной оспе, можно по сыпи. Изначально это будет один небольшой пузырек, но со временем прыщей становится все больше. Через короткий отрезок времени сыпь может покрыть все тело пациента. Иногда на это уходит день, но часто достаточно всего нескольких часов, чтобы тело подростка полностью покрылось красной сыпью. Чем больше будет высыпание, тем активнее станет реагировать организм. Как правило, это проявляется именно высокой температурой. Иногда градусник может показывать и 40°С.

Процесс появления сыпи может не останавливаться по несколько дней. В этот период человек особенно опасен для окружающих, которые ранее не болели ветряной оспой. В сложной форме заболевания, от которой чаще всего страдают подростки от 12 до 16 лет, высыпания появляются не только на поверхности кожи, но и на слизистой. В результате неприятная сыпь покрывает даже горло, что уже очень опасно, так как может привести к удушью.

Сыпь не только некрасиво смотрится, но и вызывает сильнейший зуд. Пациент обязан сдерживать себя и ни в коем случае не расчесывать высыпания, так как это может привести к появлению рубцов. Более того, именно так сыпь то телу начнет распространяться наиболее активно.

Небольшие прыщи, которые появляются на начальном этапе болезни, растут и наполняются жидкостью. Через определенное время они лопаются.

Внимание! Ранки очень опасны и требуют обработки специальным лекарственным средством, которое не позволит инфекции распространиться дальше. Если оставить все как есть, то есть без медикаментозного лечения, это может привести к загноению ран и серьезнейшим осложнениям. В этой ситуации множественные шрамы обязательно появятся, а избавиться от них очень сложно.

Проявления ветрянки у подростков 15 лет можно разделить на 3 основных этапа. Инкубационный период длится около недели. После этого тело пациента покрывают многочисленные прыщи. В момент наиболее активного высыпания может подниматься температура до 40°С. Нужно также отметить, что ветряная оспа отличается своими волнообразными проявлениями. То есть человек может считать, что он уже выздоровел, но через несколько дней сыпь и высокая температура возвращаются.

Особенностью ветрянки у подростков 16 лет является то, что она сопровождается очень сильным кожным зудом и практически никогда не проходит без высокой температуры под 40°С. Переболевший недугом в этом возрасте человек рискует на всю жизнь остаться со шрамами (оспинами). Чтобы снизить риски появления отметин на коже, необходимо сразу же обрабатывать рану, если она будет случайно задета. Лопнувший волдырь необходимо дезинфицировать. Если этого не сделать своевременно, можно получить сильнейшее воспаление.

При ветрянке обработка кожного покрова и пораженной слизистой оболочки должна происходить своевременно. Одним из лучших средств для дезинфекции кожной сыпи является обычная зеленка. Но ее необходимо использовать умеренно. Достаточно обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в день, а также смазывать расцарапанные волдыри.

Возможные осложнения

Учитывая то, что у пациентов в подростковом возрасте заболевание протекает очень сложно, к этому нередко плюсуются и иные проблемы, помимо высокой температуры и зуда. Медики говорят о том, что наиболее опасным развитием событий считается распространение вируса в организме, что приводит к новым опасным недугам. От вирусной инфекции могут сильно пострадать различные другие органы.

Осложнение ветрянки у подростков 13 лет может проявиться в виде абсцесса, флегмоны либо появления некрасивых пигментных пятен на коже, которые остаются надолго после выздоровления. Помимо этого, вирус может затронуть и различные внутренние органы. Таким образом у пациентов вирус провоцирует миокардит, воспаление легких и нефрит. На более поздних этапах может проявиться развитие артрита, сепсиса, энтерита и кератита. Специалисты считают, что наибольший вред подросткам от 12 до 16 лет может принести сепсис. Это опаснейшее осложнение, которое связано с инфекционным заражением крови. Если со стороны медиков не будет своевременной реакции, это может привести к летальному исходу на фоне развившейся интоксикации организма.

Лечение ветряной оспы у подростков

Тут все зависит исключительно от того, в какой форме протекает недуг. Учитывая то, что подростковый организм наиболее часто подвергается именно агрессивному варианту недуга, некоторое время пациенту все же приходится провести в стационаре. В других случаях лечение ветрянки у подростков проходит амбулаторно. Медики рекомендуют больного изолировать от общества на то время, пока он будет особенно заразным. Это, как правило, период от одной недели до 10 дней. То есть заболевание будет длится и дольше, но пациент уже не будет заразным.

Нужно отметить, что инкубационный период ветряной оспы может быть разным. Тут все зависит от иммунитета человека. В некоторых случаях первые признаки ветрянки у подростков в виде сыпи проявляются через 3 дня, в других — первые высыпания отмечаются только через 3 недели после контакта с зараженным. Если подросток, который посещает школу, будет заражен вирусом ветряной оспы, учебное заведение могут закрыть на карантин.

Если у подростка появились такие симптомы, как ломота во всем теле, головная боль, повысилась температура, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что речь идет о ветрянке. Если за несколько дней до этого больной общался с человеком, у которого диагностирована ветряная оспа, сомнений быть не может – это ветрянка. Со временем на теле появятся высыпания, температура станет более высокой. Уже к десятому дню практически весь кожный покров, возможно, и часть слизистой, будут покрыты прыщами и волдырями. При этом ветряная оспа отличается волнообразным течением. То есть 3-4 дня будут проявляться все симптомы недуга, а после наступят несколько дней ремиссии. Затем болезнь вернется, и сыпь появится снова, а вместе с ней и высокая температура.

Что касается того, как лечить ветрянку у подростков, то делать это нужно аккуратно, но тщательно. Только так можно свести к минимуму риски появления шрамов, а также прочих осложнений. Как правило, для избавления от симптомов ветрянки используются простые и доступные препараты, но перед их применением стоит обратиться к врачу. Переизбыток лекарственных средств, как и отсутствие правильного лечения, ни к чему хорошему не приведет. В результате могут появиться проблемы с внутренними органами, судороги, сильная боль, иррадиирущая в нижние конечности, а также проблемы с дыхательной системой. В самой сложной ситуации стоит вызвать скорую помощь. Как правило, вызов врача происходит в тех случаях, когда у пациента поднимается температура до 40°С. При тяжелой форме ветряной оспы сбить жар бывает очень сложно.

При ветрянке высокую температуру рекомендуется сбивать только после того, как она превысит отметку в 38°С. До этого момента температура считается не опасной, организм способен бороться с вирусом. Специалисты рекомендуют использовать для избавления от жара препараты с парацетамолом и ибупрофеном. От аспирина лучше отказаться, так как он оказывает негативное влияние на сыпь на слизистой во рту пациента.

Ветрянка у подростков 17 лет – это сложный период, который нужно пережить так, чтобы не допустить осложнений. Никакие специальные лекарственные средства, способные избавить человека от вируса в легкой форме, не используют. Устраняют только симптомы недуга, то есть жар и сыпь. Чтобы организм не перетруждался в столь сложный для него период, доктора настоятельно рекомендуют больному постельный режим. Особенно это касается того времени, когда высыпания будут наиболее сильными, а температура — высокой.

Для лечения ветряной оспы врач назначает жаропонижающие и антигистаминные препараты. Последние способны избавить пациента от зуда. Кроме того, в поиске ответа на вопрос, как лечить ветрянку у подростков, стоит обратить внимание на различные мази, которые не только убирают сыпь, но и способны эффективно бороться с вирусом. В тяжелой форме недуга нередко назначается антибактериальная терапия, которая особенно полезна в тех случаях, когда у больного высоки риски развития осложнений.

Родители должны обеспечить покой на все то время, сколько подросток болеет ветрянкой. Кроме того, нужно следить за его питанием, к примеру, следует исключить из рациона больного кислые и острые блюда. Высокая температура приводит к обезвоживанию организма, поэтому пациенту необходимо обильное питье.

Особое внимание нужно уделить прыщам и волдырям. Они должны своевременно и тщательно обрабатываться. Это позволит снизить зуд, и не даст инфекции распространяться слишком сильно. Если не проводить дезинфекцию пораженных участков, а особенно лопнувших волдырей, можно получить заражение. Гнойные прыщи оставляют на всю жизнь неприятное напоминание о ветрянке, то есть рубцы.

Важно! Многие родители считают, что нет ничего лучше народной медицины. Когда речь идет о ветрянке у подростков 12 лет, одними только народными средствами вылечить болезнь нельзя. Неправильное лечение может привести к большим проблемам, к самым сложным и тяжелым осложнениям.

Средства народной медицины хороши, когда их совмещают с традиционными препаратами. К примеру, устранению зуда способствуют ромашка, шалфей и кора дуба. Из этого набора можно приготовить отвар и протирать им тело время от времени. При этом не нужно отказывать от зеленки. Она ни в коем случае не навредит, если только не намазать ее на все тело, а раны и прыщи хорошо продезинфицирует и подсушит. Наносить зеленку необходимо только ватной палочкой и не размазывать по телу. В противном случае она будет причиной распространения инфекции.

Можно ли купаться при ветрянке?

Этот вопрос волнует всех пациентов, но здесь следует знать, что все зависит от стадии болезни. Некоторые считают, что при ветряной оспе купание категорически запрещено. На самом деле это не так, ведь отсутствие гигиенических процедур ни к чему хорошему не приводит и может спровоцировать воспаление.

Купаться во время высокой температуры, конечно, не стоит. Однако, как только она спадет, можно купаться. При этом никаких мочалок и суперэффективных моющих средств использовать нельзя. Гигиенические процедуры в период активности сыпи должны сводиться к ополаскиванию тела. Можно добавить в воду отвар из ромашки или шалфея. После этого на тело накидывают полотенце, но не растирают, чтобы не задеть волдыри.

После купания ни в коем случае нельзя переохлаждаться. Ветряная оспа может привести к различным осложнениям, в числе которых менингит и воспаление легких. Нужно следить за тем, чтобы вирус не поразил глаза, так как ветрянка способна оставлять шрамы даже на роговице.

Заразится от больного ветрянкой можно, даже не вступая с ним в близкий контакт, так как вирус очень летуч. Пути передачи возбудителя - воздушно-капельный, очень редко - в результате тесного контакта с инфицированным бельем больного, трансплацентарный или восходящий (по материнским родовым путям). Ветрянка передается через поцелуи, кашель и чихание .

Ветряная оспа формирует стойкий иммунитет после перенесенного заболевания в любой форме. Но возбудитель остается в организме человека, длительно персистируя в нервных ганглиях. Поэтому иммунитет после ветрянки называется нестерильным. При снижении иммунитета вследствие тяжелого хронического недуга или стресса вирус активизируется, вызывая заболевание под названием опоясывающий герпес . Повторное заражение ветрянкой встречается крайне редко. Это наблюдается у лиц с выраженным угнетением иммунитета: с лейкозами на фоне химиотерапии, у ВИЧ -инфицированных, а также после трансплантации донорских органов и тканей. Эти пациенты могут повторно заболеть ветрянкой.

Как проявляется ветрянка

С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 11 до 21 дня (инкубационный период). В этот скрытый период возбудитель ветряной оспы из дыхательного эпителия проникает в лимфу, затем в кровь и, размножаясь, расселяется по всем органам. Больной может ощущать слабость и повышенную утомляемость, плохой сон. В инкубационный период ветрянки за день до начала высыпаний пациент становится заразным для окружающих. Ухудшается самочувствие, повышается температура.

Как же выглядит ветрянка? Вирус ветряной оспы в первую очередь поражает эпителиальные клетки поверхностного слоя кожи. В результате их гибели и развития отека окружающих тканей на коже и на слизистых возникает специфичная для ветрянки сыпь . Она имеет несколько этапов развития, причем может остановиться на любом из них, определяя течение болезни по степени тяжести. Стадии трансформации сыпи на коже: макула - папула - везикула - корочка - заживление, рубчик или пустула. На слизистых оболочках (на конъюнктиве глаза, в горле, во рту) это: макула - папула - везикула - эрозия - заживление.

Выделяют следующие виды ветрянки (некоторые могут вызвать осложнения):

1. Типичная легкая форма. Характерно удовлетворительное состояние без симптомов интоксикации, небольшая температура, необильная сыпь на коже с выраженным полиморфизмом, подсыпание не более 3 дней, без энантем.
2. Типичная средней тяжести форма ветрянки - умеренная интоксикация, подъемы температуры тела до 39 градусов в период повторных высыпаний, длящийся до 5 дней. Сыпь обильная, есть энантемы. Диагностика заболевания по морфологии сыпи не представляет никаких трудностей.
3. Типичная тяжелая форма протекает с высокой (до 40 градусов) температурой, выраженной интоксикацией. Обильная сыпь на лице, туловище, на слизистых, половых органах, на голове. Присоединяются симптомы поражения головного мозга и нервной системы. Высока вероятность осложнений со стороны внутренних органов и гноеродной инфекции.
4. Атипичная рудиментарная (скрытая форма). Ее часто пропускают, считая ребенка здоровым. Эта форма наблюдается, если заболевает малыш младше трехмесячного возраста, имеющий в крови материнские антитела, либо если была вовремя проведена профилактика иммуноглобулином. Эта форма заболевания опасна с эпидемической точки зрения, так как сохраняет свою заразность.
5. Атипичная гангренозная форма. Если вирусная ветрянка осложняется микробной флорой, то на фоне сниженного иммунитета возможно гнойное расплавление и омертвение участков ткани с сильной интоксикацией и очень тяжелым общим состоянием. Поэтому важно тщательное лечение сыпи - купание, обработка зеленкой, другими антисептиками (каламином, например). Можно использовать противовирусные или цинковую мази.
6. Атипичная геморрагическая форма очень сложно поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз.
7. Генерализованная форма ветрянки протекает с вовлечением внутренних органов и развитием полиорганной недостаточности. Заболеть ею могут ослабленные, новорожденные дети и взрослые, получающие иммуносупрессивную или химиотерапию.

Как предупредить ветрянку и ее осложнения

Ветрянка заразна в среднем около двух недель. Заразный период длится с момента начала продрома (за сутки-двое до появления первых элементов сыпи) и до отпадения корочек. Переносчик заболевания только человек, поэтому весь срок болезни пациент не должен контактировать со здоровыми детьми, гулять вдали от детских садов и школ. Так как во второй раз вирус вызывает опоясывающий герпес, необходимо исключить контакт этих больных со здоровыми детьми. Длительность заразного периода при этом - до исчезновения сыпи.

Для профилактики бактериальных осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача, регулярно мыться, купаться в отварах трав и слабом растворе марганцовки. По назначению доктора вовремя начать принимать противовирусные или антибактериальные препараты.

Самым эффективным способом предупреждения ветрянки является специфическая прививка, особенно вакцинация детей до года .

Симптомы ветрянки

Ветряная оспа у взрослых в возрасте старше 17 лет составляет не более 10% от всех случаев заболеваемости. Так как возбудитель широко распространен, чаще всего им заражаются уже в дошкольном возрасте. После болезни остается пожизненный иммунитет, поэтому ветрянка у взрослого человека проявляется только в случае первого контакта с вирусом варицелла-зостер. Организм людей не выработал надежной защиты от возбудителя, в связи с чем, после перенесенной ветряной оспы, он продолжает в жить в неактивной форме в нервных ганглиях. Встречается информация, что во время гормонотерапии, химиотерапии онкологических заболеваний, после пересадки органов на фоне выраженного угнетения иммунной системы возможно повторное заражение ветряной оспой. В менее тяжелых случаях (стрессы, обострение хронических заболеваний) активация вируса проявляется в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у взрослых

Обычно такая легко протекающая в детском возрасте болезнь как ветрянка у взрослых имеет симптомы не менее средней тяжести. При этом, в возрасте после 20 лет тяжелые и осложненные формы взрослые переносят в любой возрастной категории одинаково часто. Ветряная оспа протекает тяжелее при наличии сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Длительность инкубационного периода после контакта с возбудителем может быть минимальной - от 11 дней или продолжаться до 21 дня. В стадии продрома, проявляющейся в среднем за 30 часов до первых высыпаний, уже выражены общеинфекционные симптомы в виде слабости, субфебрильной температуры, головной боли, ломоты.

Первые признаки ветрянки у взрослых часто проявляются симптомами отека головного мозга и вовлечения периферической нервной системы. Это свето- и звукобоязнь, тошнота и неприносящая облегчения рвота , нарушение координации движений, слабость или судорожные подергивания в скелетных мышцах.

С появлением первых розовых пятен на коже начинается период высыпаний. В это время для ветряной оспы у взрослых характерны следующие симптомы:

1. Обильная сыпь на коже, четко дающая к пятому дню картину ложного полиморфизма.
2. Энантемы на слизистых оболочках дыхательных путей, во рту, на половых органах (в возрасте старше 18 лет практически в 100% заболеваний ветрянкой).
3. Неоднократные волны повторных высыпаний общей продолжительностью до 10 дней.
4. Температура тела поднимается на пике появления высыпаний до 39-40 градусов.
5. Ярко выраженные симптомы интоксикации.
6. Ветрянка быстро дает осложнения у взрослых, обусловленные гноеродной флорой. Везикулы трансформируются в пустулы, которые долго мокнут. При вскрытии обнажаются глубокие язвочки, которые заживая образуют рубцы. Если иммунная защита не работает на должном уровне, возможно развитие абсцессов, флегмонов, фасциитов, вплоть до сепсиса и некротической формы болезни.
7. Заболевание часто протекает в атипичных тяжелых формах. Ветряная оспа у взрослых приводит к осложнениям гораздо чаще, чем в детском возрасте.

Осложнения ветрянки у взрослых

Осложнения после ветрянки у взрослых связаны с генерализацией процесса и поражением зостер-вирусом различных внутренних органов, частым присоединением патогенных микробов и срывом адаптационных механизмов в эндокринной и иммунной системах. Наиболее часто встречаются:

1. Герпетические поражения органов дыхания: трахеит, ларингит, пневмония с дыхательной недостаточностью.
2. Патология органов детоксикации: гепатит , абсцессы в печени, нефрит.
3. Поражение нервной системы, как центральной, так и периферической. Могут возникать энцефалит , менингит, полирадикулоневрит, мозжечковая атаксия, отек и формирование кист в головном мозге, параличи или парезы скелетных мышц.
4. Патология костно-мышечной системы в виде артритов, синовитов, миозитов, фасциитов.
5. Поражение сердца (миокардит) и сосудов (артерииты, тромбофлебиты, геморрагический синдром, повышенное тромбообразование).

Часты остаточные последствия ветрянки у взрослых в виде гемипарезов, длительных нарушений координации движений, астенического синдрома, рубцов и очагов атрофии кожи, формирования хронических заболеваний печени и почек.

Лечение и профилактика ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых включает лечение жаропонижающими, антигистаминными лекарственными препаратами, высыпаний - наружными средствами. С первых дней заболевания требуется активная профилактика тяжелых осложнений. Поэтому лечить ветрянку у взрослых нужно с обязательным применением противовирусных препаратов. Их используют не только в виде мазей, но и таблеток и растворов для парентерального введения. Лечение ветрянки у взрослых включает применение иммуноглобулинов для уменьшения активности вируса. Часто требуется подключение антибактериальной терапии.

Профилактика ветрянки у взрослых женщин и мужчин включает исключение контактов с заболевшими. Так как заболевание протекает обычно тяжело и часто оставляет инвалидизирующие последствия, желательно, чтобы проводилась профилактическая прививка от ветрянки не болевшим взрослым. Экстренная профилактика ветряной оспы проводится с помощью введения иммуноглобулина или выполнения прививки не позже чем через три дня после контакта.

Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе симптомы .

Причины ветрянки

Единственный источник ветрянки - больной человек. Больной опасен с начала заболевания ветрянкой и в течении 3-4 дней после появления последних пузырьков. Можно также заразиться от больного опоясывающим лишаем, т.к. это заболевание вызвано тем же самым вирусом.

Ветрянка передается воздушно-капельным путем (т.е. при вдыхании ее с воздухом) и распространяется на довольно большие расстояния. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Он может также передаваться от матери к плоду.

Осложнения ветрянки

В преобладающем большинстве случаев ветряная оспа протекает легко, не оставляя после себя каких-либо серьезных последствий. Тяжелые осложнения после ветрянки, вплоть до смерти, наблюдаются чаще у взрослых, пациентов с иммунодефицитными состояниями и болезнями крови, у новорожденных и подростков.

Типичные осложнения при ветрянке

Ветряная оспа вызывает осложнения, связанные непосредственно с воздействием вируса и реакцией на него организма больного. Также возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойного воспаления.

Последствия ветряной оспы, вызванные воздействием вируса:

1. Обильная сыпь на слизистых оболочках дыхательных путей может обусловить клинику ветряночного трахеита или ларингита. При этом у больного отмечается сухой грубый кашель , боль по ходу трахеи, затруднение дыхания.
2. Множественные ветряночные болячки во рту дают картину острого стоматита. Отмечаются болезненное глотание и жевание из-за эрозий на небе, слизистой полости рта и десен.
3. Сливная пузырьковая сыпь на половых органах вызывает развитие болезненного воспаления крайней плоти и головки полового члена у мужчин. У женщин наблюдается вовлечение слизистой половых губ и вульвиты.
4. Самые частые последствия ветрянки остаются на коже. Хотя вирус поражает только самые поверхностные слои эпидермиса, часто из-за сильного зуда больные, особенно дети, срывают засыхающие корочки и расчесывают образовавшиеся эрозии. В результате нарушается ростковый слой. Это приводит к тому, что при полном заживлении образуются шрамы после ветрянки. В большинстве случаев они очень нежные, постепенно сглаживаются и проходят бесследно в течение нескольких месяцев. Но в складках кожи и в местах, где кожа сильно трется с одеждой, обычно повреждаются глубокие слои эпидермиса. В этом случае шрамы от ветрянки остаются на всю жизнь. Их характерной особенностью является отсутствие пигмента меланина, в связи с чем, несмотря на малый размер, их белые следы становятся заметны на фоне загорелой кожи. Убрать следы от ветрянки поможет лазерная коррекция в косметической клинике.
5. В результате поражения вирусом нервных клеток и мозговых оболочек наблюдается ветряночный энцефалит, менингит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов. У пациента наблюдаются головная боль , центральная тошнота и рвота, судороги и потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия. При поражении периферических двигательных нейронов возникают вялые параличи, может стать внешне асимметричным лицо. Неврологические последствия после ветрянки протекают обычно благоприятно. В течение нескольких недель наступает полный регресс симптомов и выздоровление.

Другие осложнения при ветрянке

1. Ветрянка вызывает осложнения, связанные с бактериальным воспалением пузырьковой сыпи. Это гнойные конъюнктивиты и кератиты , стоматиты, баланопоститы, вульвиты, пиодермии. Наиболее часто на месте пустул остаются долго светлеющие пигментные пятна. Но при длительно незаживающих ранках, осложнившихся абсцессом или воспалением подкожной клетчатки, наиболее вероятными последствиями будут грубые рубцы после ветрянки. Причиной развития этих осложнений чаще всего является нарушение правил гигиены при уходе за кожей или иммунодефициты.
2. При распространении ветряночного вируса или бактериальной флоры с током крови по всему организму возможны такие осложнения после ветряной оспы, как серозные или гнойные артриты и бурситы , миокардит, гепатит , нефрит. Очень часто наблюдается болезненное увеличение регионарных лимфатических узлов.
3. Осложненная гангренозным воспалением кожи ветрянка может иметь последствия в виде тромбофлебитов поверхностных и глубоких вен.

Читайте также на нашем сайте про симптомы ветрянки.

Диагностика ветрянки

Обычно диагностика ветряной оспы не представляет трудностей в связи с особой морфологией высыпаний и характерной клинической картиной. Исключение составляют нетипичные варианты течения заболевания.

Критерии ветряной оспы

Диагностическими критериями ветряной оспы являются следующие симптомы:

1. Начало периода высыпаний на 11 - 21 дни после контактирования с заболевшим.
2. Волнообразное течение периода высыпаний.
3. Ложный полиморфизм сыпи при ветрянке (наличие на коже пациента одновременно всех стадий развития сыпного элемента от макулы до корочки).
4. Специфические черты высыпаний. Это однокамерные мягкие пузырьки в поверхностном слое эпидермиса, чаще без воспалительного основания, завершающие свое развитие зудящей корочкой. Иммунофлюоресцентный анализ на ветрянку мазков-отпечатков серозного содержимого пузырьков или их микроскопия (обычная и электронная) выявляет возбудителя.
5. Наличие энантемы.
6. В сомнительных случаях проводится анализ на антитела к ветрянке - серологическое исследование крови (реакция связывания комплемента) в динамике, дважды с интервалом более 2 недель. Нарастание в 4 раза и более титра антител к вирусу ветряной оспы является неоспоримым доказательством.
7. При диагнозе ветрянка периферический анализ крови указывает только на протекание в организме больного вирусной инфекции.
8. Самым информативным современным способом исследования является электронная микроскопия вируса ветряной оспы в культуре тканей, взятой при пожизненной или посмертной биопсии из пораженного органа больного человека.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы проводится с бактериальными поражениями кожи (стрептодермией), аллергической сыпью , натуральной оспой, осложненной формой герпетической инфекции, другими сыпными инфекциями вирусной природы.

Лечение ветрянки

Лучшее средство от ветрянки - это сделанная профилактическая прививка от ветряной оспы. Вакцина «Окавакс» была разработана японскими учеными еще в 70-е годы прошлого столетия, ее эффективность и безопасность подтверждены. Вакцина против ветрянки также может быть использована и для экстренной иммунизации в первые три дня после контакта с заболевшим ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Особенно показана вакцинация детям с иммунодефицитами, тяжелыми хроническими заболеваниями, подросткам.

Препарат для прививки от ветрянки имеет невысокую цену, при этом, однократная иммунизация формирует полноценный и стойкий иммунитет. В некоторых регионах вакцинация против ветряной оспы включена в программу иммунизации. В этом случае сделать прививку желающие могут бесплатно.

Принципы лечение ветрянки

В случае выявления симптомов заболевания, лечение ветрянки включает основные принципы:

1. Ограничение всех видов нагрузок. На период подъемов температуры или при неврологических проявлениях - постельный режим.
2. Обильное питье фруктовых и ягодных морсов.
3. Диета на основе молочных продуктов, фруктов и овощей. Ограничение углеводов при нормальном содержании белка.
4. Строгое выполнение правил личной гигиены, особенно тщательно необходимо следить за чистотой наружных половых органов и кожи естественных складок. Ежедневный душ или быстрые ванны. Полотенцем и мочалкой кожу не растирать, образовавшиеся корочки не срывать.
5. Жаропонижающими средствами сбивать температуру свыше 38 градусов. Подходящим препаратом является парацетамол в свечах, суспензии или таблетках. Врачом может быть назначен ибупрофен. Ветрянка требует из лечения исключить аспирин, особенно у маленьких детей. Он может вызвать очень тяжелое поражение печени, вплоть до летального исхода.
6. Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Фенкарол») по назначению врача. Они ускоряют подсыхание корочек и помогают снять зуд при ветрянке.
7. Наружные средства для обработки элементов сыпи (мазь, гель, паста, растворы спиртовые и водные) применяются каждый день после купания. Они помогают облегчить зуд, ускорить подсыхание и отпадение корочек, вылечить бактериальные осложнения. Обязательно полоскание полости рта и промывание антисептическими растворами глазных щелей при энантемах в горле или на конъюнктивах.
8. Противовирусные лекарственные препараты («Ацикловир», «Панцикловир», «Виролекс», аденина арабинозид) в виде мазей, таблеток для приема внутрь или инъекций. «Ацикловир» при ветрянке останавливает размножение вируса, уменьшает интенсивность высыпаний. Обладая иммуностимулирующим действием, это лекарство от ветрянки предупреждает генерализацию инфекции и тяжелые осложнения.
9. Лечить ветряную оспу с помощью антибактериальной терапии внутрь, парентерально или наружно в виде мазей или присыпок оправдано только при доказанном присоединении бактериальных осложнений.
10. Лечиться только в инфекционном стационаре в тяжелых случаях заболевания. Здесь при осложнениях ветрянки применяются способы лечения, направленные на предупреждение угрожающих жизни состояний и остаточных последствий.
11. Так как восприимчивость к вирусу Varicella Zoster не болевших приближается к 100%, обязательно при выявлении больного быстро изолировать его от здоровых на все время заразного периода. В детских организованных коллективах для предупреждения вспышки ветряной оспы объявляется карантин.

Наружные средства от ветрянки

Быстрое лечение ветрянки обеспечивается регулярным и частым использованием средств для наружного применения, обладающих различным механизмом действия. Важно только знать, как правильно и в каких случаях применять эти препараты.

1. Ветряная оспа требует лечения, в первую очередь, появляющихся высыпаний. Для ускорения подсыхания элементов сыпи и образования корочек издавна используются спиртовые и водные растворы анилиновых красителей. Самым распространенным является зеленка. Нужно мазать ватной палочкой каждый элемент. Краситель не смывается до следующей обработки, поэтому позволяет следить за появлением новых сыпных элементов. Зуд после его нанесения также ненадолго уменьшается. Но лучше использовать 5%-ный водный раствор калия перманганата, жидкость Кастеллани. Они обеспечивают быстрое снятие зуда и предупреждают бактериальное заражение. Йод не нашел широкого применения при лечении, так как он усиливает зуд. В более старшем возрасте чтобы убрать гнойничковые элементы, можно использовать фукорцин.
2. Чтобы избавиться от зуда, используется лечение ветрянки народными средствами. Полезны ванночки с отваром коры дуба, жостером, ромашкой, шалфеем. Если нестерпимо зудит между купаниями, можно делать примочки на прыщи по нескольку раз в день, используя эти же народные средства от ветрянки, но с раствором большей концентрации.
3. При энантемах во рту, на конъюнктиве глаза, на половых органах нужно полоскать горло и подмывать ребенка раствором фурациллина, слабым раствором марганцовки или борной кислоты. Полезно также использовать вышеперечисленные народные методы лечения ветрянки.
4. Чем мазать зудящую сыпь? Используется цинковая мазь, обеспечивающая быстрое отпадение корочек. Для уменьшения пузырьков применяется мазь от ветрянки, содержащая лекарство с притивовирусной активностью («Герпевир», «Ацикловир»). Сильный зуд помогает лечить «Каламин Лосьон».

В одном из разделов нашего сайта есть информация про вакцинацию против бешенства.

Читайте также на нашем сайте про описторхоз у детей и его лечение и особенности прорезывания молочных зубов .

Профилактика ветрянки

К возбудителю ветряной оспы человек обладает 100%-ной восприимчивостью. Поэтому не заразиться ветрянкой при первичном тесном контакте с ним практически невозможно. Вирус очень летуч и крайне неустойчив во внешней среде. Поэтому основные мероприятия, помогающие не заболеть ветрянкой, направлены на быстрое разобщение больного и карантинное наблюдение за контактными.

Принципы профилактики ветрянки

Неспецифическая профилактика ветряной оспы включает следующие мероприятия:

1. Изоляция заболевшего ребенка от здоровых детей и запрет на посещение организованного коллектива до полного выздоровления.
2. Проведение профилактических карантинных мероприятий и наблюдение за контактными в период с 11 по 21 дни после факта контакта с больным. Санитарная обработка помещений для того, чтобы не заразиться, не требуется. Достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки.
3. Противовирусные препараты типа Ацикловир для профилактики ветрянки не применяются, но их прием может уменьшить активность высыпаний и предупредить развитие осложнений.
4. В закрытых детских коллективах, детям до года и ослабленным в первые сутки контакта с ветрянкой вводится специфический иммуноглобулин, позволяющий не заболеть или перенести заболевание в легкой или абортивной форме.

В последнее десятилетие стала доступна специфическая иммунная профилактика ветрянки.

Прививка от ветрянки

Ветрянка у детей

Ветряная оспа в 90% случаев протекает именно в детском возрасте. Чаще всего заболевают дети 4-9 лет. В этот период отмечается самое благоприятное течение болезни с наименьшим числом осложнений. В возрасте от 6 месяцев до 4 лет и старше 10 лет ветряная оспа встречается значительно реже, но начинается и протекает тяжелее. Малыши до 6 месяцев защищены материнскими антителами. Поэтому ветрянка у грудных детей встречается редко, и переносят они болезнь чаще в легкой форме.

Особенности ветрянки у детей

Ребенок заразен для окружающих в период, начинающийся за два дня до высыпаний и вплоть до отпадения корочек. Поэтому карантин в детском саду начинается с первого случая заболевания и длится по 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Кроме того, для не болевших детей эпидемически опасна не только детская ветрянка. Вирус Varicella Zoster способен длительно находиться в неактивном состоянии и при ослаблении иммунитета вызывать у взрослых опоясывающий герпес . При контакте с такими больными после инкубационного периода также появляются признаки ветрянки у детей, которые ранее ею не болели.

При легком и среднетяжелом заболевании ветряная оспа у детей проводят лечение в домашних условиях. Ребенка с момента появления первых симптомов обильно поят, переводят на молочно-растительную диету. Сыпь ежедневно после гигиенического купания без мочалки нужно аккуратно мазать анилиновыми красителями и раствором танина, обладающими дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Из жаропонижающих средств лечить ветрянку у детей аспирином запрещено, так как у малышей он на фоне вирусной инфекции может вызвать опасный для жизни синдром Рея. При высокой температуре рекомендуется использовать парацетамол и ибупрофен. При диагнозе ветрянка у детей антибактериальное лечение назначают только в случае присоединения микробных осложнений. Противовирусные препараты, например ацикловир, уменьшают выраженность клинических симптомов заболевания и применяются для профилактики угрожающих жизни осложнений у ослабленных детей.

Ветрянка у детей младшего возраста

1. Ветряная оспа у новорожденных до 11 дней жизни считается врожденной, так как это наименьший инкубационный период для вируса. Тяжесть течения инфекции различна и зависит от сроков внутриутробного заражения. Если беременная женщина заразилась за 10 и более дней до родов, то в ее организме успевают выработаться и передаться плоду защитные атитела. Тогда ветрянка у новорожденных протекает в легкой или абортивной форме. Если заражение наступает менее чем за пять дней до родов, то заболевает около 17% новорожденных. Инфекция будет иметь среднетяжелую, тяжелую или генерализованную форму с поражением внутренних органов и высокой вероятностью смертельного исхода (около 31% заболевших).
2. Ветряная оспа у недоношенных новорожденных в силу низкой реактогенности незрелого организма протекает обычно легко. Проявляется ветрянка у детей повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Сыпь необильная, чаще пятнисто-папуллезная, быстро бесследно исчезает. Осложнения обычно не регистрируются.
детей до года может протекать в легкой форме, если в его организме еще сохранились материнские специфические антитела. При угасании трансплацентарного иммунитета болезнь у грудничка принимает все более тяжелое течение, вплоть до генерализованной формы с вовлечением внутренних органов, с геморрагическими и гнойными осложнениями. В этих случаях ветряная оспа у грудных детей протекает с высокой температурой тела, выраженной интоксикацией. Очень высока вероятность инвалидизирующих последствий и гибели ребенка.
3. В возрасте старше года ветрянка у детей имеет симптомы легкой или средней тяжести.

Ветрянка у детей старшего возраста

Первые признаки ветрянки у детей старше 10 лет часто выявляются в виде головной боли, тошноты и рвоты, высокой температуры тела. Такое течение в 12 лет связано с частым вовлечением в патологический процесс клеток и оболочек головного мозга. Сыпь обычно обильная и сопровождается появлением энантем во рту и на половых органах. Из-за распространения на веки, ладони и стопы, а также множественности эрозий и корочек на лице и теле ребенок выглядит обожженным. Осложнения после ветрянки у детей в возрасте 13 лет и старше регистрируются в 7% случаев. Встречаются ветряночная пневмония, нагноение сыпи, сепсис с поражением печени, почек, сердца. Поэтому в очаге ветрянки не болевшим детям и подросткам делают прививку, на 100% защищающую от заболевания.

Ветрянка у подростков

Ветряная оспа у подростков встречается менее чем в 10% всех зарегистрированных случаев. Это связано с высокой восприимчивостью к возбудителю организма человека, его широким распространением, а также тесными контактами в больших коллективах детей 3-8-летнего возраста, способствующими быстрому распространению болезни. Поэтому в возрасте старше 14 лет ветрянка у подростков регистрируется редко.

Особенности ветрянки у подростков

Здоровый подросток может заразиться от больного ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Инкубационный период в возрасте старше 16 лет длится 14 - 17 дней, максимум до 22 дней. В организме ребенка в возрасте 15 лет и старше происходят бурные процессы гормональной и физической перестройки. Они обуславливают его ранимость и повышенную чувствительность. Частые поломки в системе иммунной защиты обуславливают восприимчивость подростков ко всем инфекциям и слабую им сопротивляемость. Поэтому рекомендуется не болевшим ветряной оспой детям старше 14 лет делать прививку.

Существуют специфические признаки ветрянки у подростков:

Если ветрянкой заболел подросток, в связи с сильным зудом и высоким риском гнойных осложнений пристальное внимание нужно уделить тщательной обработке сыпи на коже и слизистых антисептическими растворами.

1. Выраженные симптомы продромального периода. Примерно за 30 часов до начала высыпаний наблюдается повышение температуры тела, сильная головная и мышечная боль, общая слабость, яркий синдром интоксикации. Возможны энцефалические проявления в виде судорожных подергиваний, светобоязни.
2. Обильная зудящая сыпь на коже и слизистых . В период высыпаний свежие элементы возникают неоднократными «толчками», так что к 5-7 дню элементами различной степени зрелости покрыта практически вся кожа.
3. Волны подсыпаний сопровождаются значительным ухудшением общего состояния.
4. Склонность сыпи к гнойничковому перерождению. У детей 14-16 лет часты такие осложнения, как пиодермия, абсцессы, флегмона, фасциит. После отпадения корочек больше вероятность образования пигментных пятен и рубцов.
5. Заболевание редко протекает легко. Чем старше подросток, тем чаще регистрируются среднетяжелые и тяжелые формы болезни.
6. Высокая вероятность развития осложнений, связанных с распространением вируса и микробов по всему организму. Могут наблюдаться миокардит, пневмония, артрит, нефрит, бурсит, артрит, гепатит, энтерит, кератит, сепсис. Регистрируются гангренозные и геморрагические формы болезни.

Лечение ветрянки у подростков

Ветрянка у подростков включает лечение основного заболевания и его осложнений. Постельный режим, молочно-растительное питание с большим количеством жидкости, прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов - режим такой же, как для больного любого возраста.

Лечить ветрянку у подростков нужно обязательно с использованием противовирусных препаратов, причем в виде не только мазей, но и парентеральных инъекций. Очень часто требуется подключение антибактериальной терапии. Для профилактики тяжелых осложнений широко применяют введение иммуноглобулина.

Ветрянка, или ветряная оспа, относится к числу инфекционных заболеваний. Если верить статистике, то 80% населения нашей планеты успевает переболеть этим вирусом еще в детстве, до пяти лет. А вот чем старше становится человек, тем сложнее болезнь переносится. Если же переболеть в детстве, то вырабатывается стойкий иммунитет, и риск повторного заражения практически сводится к нулю. В этой статье мы узнаем, как протекает ветрянка у подростков и как можно облегчить состояние молодого человека в этот период.

Частота возникновения ветрянки

Для того чтобы получить ответ на вопрос этого раздела, необходимо снова обратиться к статистике. Если брать конкретно Российскую Федерацию, то здесь десять процентов от всех случаев заболевания ветрянкой приходится именно на молодых людей в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет. И протекает заболевание в этом возрасте крайне сложно.

Значительно усугубляет положение и тот факт, что именно в этом возрасте происходят различные гормональные изменения в организме, а в результате этого у ребенка сильно снижается иммунитет. Кроме этого, изменения происходят и в физиологии тела, организм более чувствителен к стрессам, даже самые незначительные инфекции переносятся тяжелее, чем обычно.

Кто подвергается заболеванию

Чаще всего болезнь ветрянка возникает у тех подростков, чей иммунитет сильно ослаблен. Особенно это касается парней и девушек, у которых наблюдаются хронические онкологические заболевания. В группе риска находятся и те дети, которые в раннем возрасте не переболели этим заболеванием, а значит устойчивый иммунитет не был выработан.

Инфекция передается очень просто - в результате телесного контакта с носителем или же воздушно-капельным путем. Инфицированного человека можно встретить где угодно: в школе, в спортивном зале, в кафе, причем человек может даже не знать о течении в его организме этой инфекции, ведь инкубационный период длится двадцать один день. И в течение этого времени болезнь может никак себя не проявлять.

У подростка старше четырнадцати лет ветрянка будет протекать сложнее в результате переохлаждения или же из-за сильного нервного перенапряжения. Это благоприятные условия для развития инфекции.

Признаки ветрянки у подростка

Первые симптомы могут быть заметны далеко не сразу. Обычно они проявляются не ранее чем на одиннадцатый день после заражения. В некоторых случаях еще позже - через двадцать один день. Ветрянка у подростка будет проявлять себя практически таким же образом, как и у дошкольника. В первый день можно наблюдать неожиданное повышение температуры тела, появляется сильная слабость, головная боль, сонливость, могут увеличиваться лимфатические узлы.

Сыпь на теле появляется уже на следующий день. Причем проходит этот процесс в несколько этапов. Сначала на месте папулы сильно краснеет кожа, а уже после этого на этом месте возникает волдырь, который наполнен жидкостью. Через несколько дней после своего появления волдырь лопается и оставляет на своем месте эрозию, которая в течение суток подсыхает и покрывается корочкой. Это явление не одноразовое и за все время протекания болезни может повториться три или четыре раза. Обычно с момента появления первого волдыря на теле и до момента, когда последний покрывается корочкой, проходит две недели. Если по истечении этого периода новые волдыри прекращают появляться на теле, то это явный признак того, что больной начинает поправляться.

После заживления всех ранок на их месте остаются розовые пятна, которые со временем приобретают первоначальный цвет. Однако так происходит не у всех переболевших подростков.

Особенности заболевания

Всем известно, что подростки - это особенно эмоциональный народ. А связано это с тем, что в возрасте пятнадцати-шестнадцати лет гормональные процессы, которые протекают в организме, вызывают психическую нестабильность. Некоторые домашние или школьные ситуации нередко приводят к тому, что у подростка возникает затяжной стресс, который, в свою очередь, снижает иммунитет и может поспособствовать появлению ветряной оспы, которая будет протекать особенно тяжело.

Температура тела повышается довольно резко и может превышать отметку в сорок градусов. Температура сопровождается сильными головными болями, наблюдается слабость в мышцах, заметны симптомы острой интоксикации. Если понаблюдать за подростком, то можно заметить, что у него наблюдается подергивание мышц и сильная светобоязнь. Высыпания могут появляться не только на самом теле, но и в носу, во рту, в мочевом пузыре и на гениталиях.

Каждый волдырь начинает чесаться так сильно, что даже взрослый человек не в состоянии стерпеть этот зуд. Подростки расчесывают волдыри, чего делать никак нельзя. Если волдыри лопнут раньше времени, то на их месте может начаться нагноение.

Длительность заболевания

Ветрянка у подростков 14 лет и старше обычно длится не более трех недель, но только при начале своевременного и правильного лечения. После окончания болезни в организме вырабатывается иммунитет к недугу и риск повторного заражения практически сведен к нулю.

Не рекомендуется лечить ветрянку в возрасте от двенадцати лет и старше самостоятельно, поскольку протекает она крайне тяжело и может иметь очень тяжелые последствия, особенно если лечение будет проходить с использованием не тех препаратов. Некоторые врачи даже придерживаются мнения, что больному в этом состоянии лучше пребывать в условиях стационара. Однако точно сказать, через сколько проходит ветрянка у подростков, трудно, поскольку каждый случай заболевания индивидуален и требует особого подхода и внимания.

Возможные осложнения

Если в подростковом возрасте инфекция протекала особенно тяжело, то после выздоровления возможны некоторые осложнения. Сюда можно отнести:

• Появление на теле пигментных пятен.
• На местах заживления волдырей могут появляться рубцы.
• На теле остаются гнойные образования, которые приводят к тому, что формируется фасцит или флегмоны.
• Есть риск появления абсцесса и пиодермии.

К опасным явлениям относится также большое скопление высыпаний на одном участке кожи. Есть вероятность, что в таком месте может развиться гангрена.

Важно своевременно начать лечение, а если процесс запустить, то есть реальный риск получить сепсис - инфекционное заражение крови. Большинство таких случаев заканчивается летально из-за интоксикации.

Если же ветрянка у подростка проходит нормально, то лечение можно проводить и в домашних условиях. Достаточно лишь изолировать больного, уложив его в отдельной комнате. В этот период следует соблюдать постельный режим и много пить. Если ребенок посещает ученое заведение, то класс или группа, куда он ходит, закрывается на карантин. Этот процесс контролирует санитарно-эпидемиологическая станция.

Лечение ветрянки у подростков

Прежде чем приступать к лечению ветряной оспы, необходимо точно подтвердить диагноз, что возможно лишь при осмотре у дерматолога. После его подтверждения врач должен составить терапевтическую схему, по которой будет проводиться лечение.

Первым делом необходимо сбить температуру, и для этого чаще всего применяются парацетамол или ибупрофен. Зуд снимается довольно просто, врачи рекомендуют применение таких препаратов, как: "Супрастин", "Диазолин" или "Фенистил". А также хорошо помогают отвары из ромашки, коры дуба или шалфея.

Кожные высыпания должны регулярно обрабатываться антибактериальными мазями или антисептическими растворами. Можно использовать для этого зеленку или же раствор марганцовки. Именно они смогут способствовать тому, чтобы к инфекции не присоединялись бактериальные компоненты. Легче переносится болезнь ветрянка в том случае, если во время лечения пациент употребляет противовирусные препараты. Особенно большую популярность в борьбе с этой инфекцией получил "Ацикловир".

Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется ввести больному иммуноглобулин, который поможет организму справиться с недугом. Многих интересует вопрос, когда можно купаться при ветрянке у подростков. Подростку не разрешают купаться до тех пора, пока температура тела не придет в норму. Душ можно принимать без использования шампуней, мыла, мочалок. Достаточно будет лишь непродолжительного ополаскивания в теплой воде. После купания тереть тело полотенцем нельзя. Разрешается лишь слегка промакнуть его.

Профилактика ветрянки у подростков

Ученые еще не придумали лучшего способа профилактики в подростком возрасте, чем вакцинация. Сделать такую прививку можно абсолютно в любом возрасте. Ребенку до тринадцати лет будет достаточно одноразового введения вакцины. Укол обычно делают в плечо или же под лопатку.

Взрослые и дети старше тринадцати лет получают два укола с периодичностью в десять лет. Специалисты утверждают, что лишь у одного процента привитых детей и взрослых наблюдались признаки легкой стадии болезни, которые быстро и без осложнений проходили.

Каждый родитель не должен забывать о том, что у подростков ветрянка протекает особенно сложно. И чем старше становится человек, тем сложнее ему будет перенести этот недуг. Но не стоит спешить делать прививку, если в дошкольном возрасте вы не обнаружили у ребенка проявлений ветрянки. Поскольку у малышей она может протекать настолько незаметно, что родители не обращают внимания на появление пары прыщиков, которые быстро проходят. Прежде чем делать подростку прививку от ветрянки, нужно сдать анализ на антитела, чтобы убедиться, что в детстве он не переболел этой болезнью. Поскольку вакцинация может привести к повторному заражению.

Действенный препарат

Большой популярностью среди докторов пользуется лосьон "Каламин", который зарекомендовал себя с положительной стороны уже достаточно давно. Уже почти двадцать лет отзывы "Каламин" получает только положительные и способен вылечить множество кожных заболеваний.

Этот препарат за короткий период может спасти от зуда, снять воспаление, хорошо подсушивает дерму, что особенно важно при ветрянке, а также при его использовании быстро сходят отеки и раздражения, кожа охлаждается и успокаивается. За свою не слишком высокую цену лосьон "Каламин" творит настоящие чудеса при проявлении многих кожных заболеваний.

Противопоказания к применению "Каламина"

Перед применением каждого препарата необходимо изучать инструкцию, чтобы избежать непредвиденных последствий. Однако отзывы о "Каламине" и сама инструкция твердят о том, что никаких противопоказаний он не имеет и может быть использован для детей с рождения. Единственным противопоказанием к применению может быть только индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.

Важно знать, что цена лосьона "Каламин" зависит от аптеки, где он был приобретен. Однако если говорить о средних показателях, то стоимость - приблизительно семьсот рублей. Это не слишком дорогой препарат, особенно если учитывать его свойства и способность избавлять от проблемы.

Заключение

В статье был максимально раскрыт вопрос о том, каким образом протекает ветрянка у молодых людей. Мы рассмотрели симптомы ветрянки, лечение и инкубационный период у подростков. Как видите, болезнь в этом возрасте протекает крайне тяжело, но при правильно организованном лечении и уходе за больным можно быстро избавиться от этого недуга и получить минимум последствий для ребенка.

Ветряная оспа – заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Возбудитель – вирус герпеса. Считается, что ветрянка – детское заболевание, но это не так. Встречается она и у взрослых людей. В последнее время участились случаи инфицирования подростков от 12 до 17 лет.

Особенность ветряной оспы в том, что однажды переболев, человек вырабатывает антитела к заболеванию. Очень редко, но бывают случаи повторного развития болезни. Так случается при очень слабом иммунитете или тяжелых сопутствующих заболеваниях, например СПИДе, ВИЧ-инфекции, лейкемии, длительных терапиях антибактериальными или гормональными препаратами.

Симптомы, указывающие на ветрянку у подростков

Попадая в организм, вирус не сразу активируется. «Вызревает» он от 2 до 3 недель, после чего появляются такие признаки:

Во время лечения нужно строго соблюдать постельный режим. Несерьезное отношение к болезни может повлечь за собой фатальные последствия.

Если человек никогда не болел ветрянкой, может заразиться от больного опоясывающим герпесом. Понять, где именно заразились, не всегда удается, так как вирус может сохраняться в окружающей среде несколько часов, особенно в помещении.

Ветрянка у подростков: медикаментозное лечение

В острой фазе заболевания применяются жаропонижающие, антигистаминные, иммуностимуляторы и наружные средства от прыщей.

Часто лечение проводят с применением таких средств:

• «Тавегил »;
• «Фенкарол »;
• «Виролекс »;
• «Каламин ».

«Тавегил»

Противоаллергическое средство. Клемастина гидрофумарат – действующее вещество, которое снимает зуд и отечность. Применяется в начале лечения.

Ветрянка вызывает сильный зуд, чтобы от него избавиться, принимайте 1-2 таблетки в сутки за час до еды. Длится лечение несколько дней, пока чесотка исчезнет.

Противопоказано применять «Тавегил» в случае:

• высокой чувствительности к активному компоненту;
• беременности или кормления малыша грудью;
• одновременного приема с ингибиторами МАО;
• бронхиальной астмы;
• детского возраста до 6 лет.

Препарат может вызывать при длительном приеме разные побочные эффекты:

• кожные сыпи;
• нарушения кроветворения;
• частое или утрудненное мочеиспускание;
• ухудшение зрения;
• сбои сердечно-сосудистой системы;
• трудности с дыханием;
• диарея;
• запор;
• плохой аппетит;
• головные боли;
• гиперактивность.

Улучшения наступают в первый день приема таблеток. Кроме зуда, устраняется припухлость поврежденных тканей.

«Фенкарол»

Антигистаминный препарат, действующее вещество – хифенадина гидрохлорид быстро устраняет кожный зуд.

Чтобы избавиться от неприятного симптома, пейте по одной таблетке с содержанием активного вещества 50 мг 2 раза в день после приема пищи. Общий курс длится от 10 дней, иногда достаточно 7 суток.

Противопоказан «Фенкарол»:

• женщинам, которые вскармливают грудных детей и беременным;
• людям, страдающим повышенной чувствительностью к лекарству;
• в случае дефицита сахарозы в крови;
• детям до 3 лет запрещено принимать препарат, подросткам разрешено использовать таблетки с меньшей концентрацией активного вещества.

К побочным действиям относятся:

• аллергические реакции;
• головные боли;
• снижение активности;
• тошнота;
• рвота;
• излишняя сухость слизистых оболочек.

После применения средства состояние улучшается через несколько часов. Первым пропадает зуд, потом остальные симптомы при проведении комплексной терапии.

«Виролекс»

Противовирусный препарат, активный компонент – ацикловир, известный элемент в борьбе с вирусами. Попадая в организм, устраняет клетки болезнетворных микроорганизмов, противостоит их активности. Выпускается в форме раствора для инъекций, крема, таблеток.

Ветрянка у подростков требует усиленного лечения, в том числе и противовирусными препаратами. Чтобы облегчить состояние больного, нужно принимать 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Количество потребляемого лекарства в сутки зависит от клинической картины. Обычно курс лечения длится от 5 дней.

Кроме таблеток желательно одновременно использовать крем «Виролекс ». Чтобы быстрее прошла ветрянка у подростков, смазывайте поврежденные участки кожи каждые 4 часа. Используйте для этого ватные диски. Применяйте до тех пор, пока прыщики покроются корочкой. Лечение препаратом не должно превышать 10 дней.

«Каламин»

Противовоспалительное, антисептическое средство, основу препарата составляет цинк. Каламин – минерал, который добывают в Израиле и в некоторых еще странах. Представляет собой твердую форму цинка и воды, применяется вместо зеленки. Лосьон состоит из дополнительных компонентов: глицерина, глины, очищенной воды.

Чтобы ветрянка у подростков прошла без дополнительных инфекционных заражений, смазывайте каждый прыщик «Каламином » 1-2 раза в сутки. Применяйте до тех пор, пока они исчезнут. Начинать использовать стоит при первых признаках заболевания на коже.

Противопоказаний практически нет, кроме индивидуальной непереносимости активного вещества или других составляющих препарата. Во время беременности и лактации можно применять в случае крайней необходимости. Побочные эффекты не зафиксированы.

«Каламин » за несколько минут устраняет почти все наружные симптомы заболевания. Облегчение наступает в виде охлаждения кожи, что устраняет зуд, жжение, припухлость, воспаление поврежденных тканей.

Ветрянка у подростков: возможные осложнения

В возрасте от 12 до 18 лет болезнь протекает не так легко, как у детей помладше. Кроме того она может давать некоторые осложнения.

Нужно понимать, что сыпь появляется не только снаружи, но и на внутренних органах. В частности слизистых дыхательной системы. Это может вызывать сильный сухой кашель, болевые ощущения в районе горла при глотании.

Неприятные ощущения от сыпи во рту. Они затрудняют прием пищи, особенно горячей, кислой, соленой.

Высыпания на половых органах могут спровоцировать воспаление крайней плоти у представителей мужского пола и половых губ у женщин.

После того, как прыщи заживают, остаются следы. Они немного светлее основного цвета кожи, поэтому выделяются на общем фоне. Со временем могут исчезнуть самостоятельно или придется прибегнуть к лазерной коррекции.

Из тяжелых осложнений: воспаление коры головного мозга, мозжечка и нервных окончаний. Сопровождается сильными головными болями, потерей сознания, судорогами. При поражении нервов – частичным параличом лица или тела.

В дальнейшем, чтобы избежать повторного заболевания, нужно укреплять иммунитет. Больше пребывать на свежем воздухе, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Ветрянку, как и любое другое вирусное заболевание, важно вовремя начать лечить и, главное, правильно. Для этого обязательно вызвать на дом врача, как только появятся первые симптомы. Чтобы облегчить участь подростков, своевременно применяйте жаропонижающие и противовирусные препараты.

Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом. У большинства людей патология развивается до 15 лет. При отсутствии должного лечения ветрянка у подростков приводит к осложнениям в виде поражения головного мозга, почек, сердечной мышцы и других органов.

Особенности ветрянки у подростков

У подростков 11-14 лет заболевание чаще всего протекает благоприятно. Ветрянка развивается преимущественно осенью и зимой, что обусловлено изменением климатических условий, нехваткой витаминов и формированием организованных коллективов в школах. У подростков патология протекает в типичной или атипичной форме.

Чаще болеют дети, проживающие в крупных городах. В подростковом возрасте ветрянка протекает легче, чем у взрослых. Продромальный период отсутствует или выражен слабо. Местные признаки в виде высыпаний выражены сильнее.

Формы заболевания

Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в , средней или тяжелой форме. В основе такого разделения лежат следующие признаки:

• степень повышения температуры тела;
• выраженность сыпи;
• продолжительность заболевания.

К атипичным формам ветрянки относятся:

1. Геморрагическая. Характеризуется образованием пузырьков с кровянистым секретом. Проявляется различными кровотечениями и кровоизлияниями (носовыми, желудочно-кишечными).
2. Гангренозная. Отличается выраженными признаками интоксикации, отечностью тканей в области расположения сыпи и образованием язв. Нередко приводит к заражению крови.
3. Висцеральная (генерализованная). Характеризуется поражением внутренних органов (печени, легких, почек). При отсутствии лечения возможен летальный исход.

У подростков чаще диагностируется типичная форма заболевания.

Симптомы ветрянки у подростков

Ветряная оспа отличается специфической клинической картиной. Бессимптомный (инкубационный) период варьируется от 1 до 3 недель. Вслед за ним может развиваться продромальный период с и легким недомоганием. Лишь изредка у подростков 15-17 лет наблюдаются тошнота, рвота и боль в мышцах и суставах. Часто первые признаки отсутствуют и ветрянка начинается с высыпаний.

Общими симптомами заболевания являются:

• сыпь на коже;
• слабость;
• недомогание;
• судороги;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• повышение температуры тела (+38…+40ºC);
• высыпания на слизистой полости рта.

Главный симптом - сыпь. Она аналогична высыпаниям при буллезном дерматите. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые постепенно превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается. Сыпь локализуется на любом участке тела.

Чаще всего поражаются туловище, голова и шея. При ветрянке пузырьки никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп. Подсыпания возможны в течение недели. Иногда пятна обнаруживаются в области гениталий и конъюнктивы глаз. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции происходит . В них накапливается гной. Происходит это вследствие занесения микробов во время расчесов.

После вскрытия пузырьков образуются корочки, которые через несколько дней отпадывают, не оставляя после себя рубцов. Иногда образуются оспины. Они выглядят как рубцы. Это происходит при заживлении пустул (волдырей, наполненных гноем). Общее количество элементов сыпи при ветрянке у подростков в среднем составляет от 20 до 70.

В легких случаях сыпь практически незаметна. При ветрянке средней степени тяжести везикулы обнаруживаются как на коже, так и на слизистых. Наличие крупных пузырьков указывает на тяжелую форму ветрянки. С прекращением сыпи общее состояние подростков улучшается.В отличие от взрослых, у детей при ветрянке лимфатические узлы не увеличиваются.

Как можно заразиться

Возбудителем заболевания является . Передача инфекции возможна следующими способами:

• через воздух (при чихании, кашле или разговоре);
• контактно-бытовым (при пользовании игрушками, полотенцами);
• через грязные руки.

Возможно проникновение инфекции в ранки на коже или слизистых. Риск занесения вируса увеличивается во время пребывания в скученных коллективах. Источником инфекции является человек в последние 10 дней инкубационного периода и 5-7 дней периода высыпаний. Восприимчивость подростков высокая, не зависит от состояния иммунитета.

Как быстро вылечить ветрянку у подростка

Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений. Перед лечением понадобятся:

• серологическое исследование;
• вирусологический анализ;
• общие клинические анализы крови и мочи.

Лечение ветрянки подразумевает:

• применение местных и системных лекарств (подробнее );
• соблюдение постельного режима;
• обильное питье;
• соблюдение диеты (подробнее );
• гигиенический уход за кожей и слизистой полости рта.

Важно объяснить подростку, что нельзя расчесывать кожу, так как это чревато нагноением. Больным рекомендуется пользоваться специальными рукавичками и коротко подстригать ногти, чтобы не травмировать кожу. При ветряной оспе необходимо ежедневно принимать душ, но не рекомендуется пользоваться мочалкой. Тело необходимо вытирать полотенцем осторожно, промокающими движениями.

Больным нужно чаще мыть руки, менять постельное и нательное белье. В случае рекомендуется полоскать горло. При этой патологии возможно применение средств народной медицины в виде настоев, отваров, примочек или настоек на основе трав. Часто используются лимонный сок с медом, настой петрушки, отвар на основе ромашки, календулы, лопуха и бессмертника, настойка шалфея или ноготков.

Препараты

При ветрянке применяются следующие лекарственные препараты:

• противовирусные;
• жаропонижающие;
• антигистаминные;
• препараты интерферона;
• противоветряночный иммуноглобулин;
• местные антисептики (подробнее );
• антибиотики (при развитии бактериальных осложнений).

При высокой лихорадке хорошее действие оказывают такие лекарства, как Панадол Актив, Парацетамол МС и Эффералган. В случае зуда назначаются блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Клемастин, Лоратадин, Цетрин, Эриус). Сильная мышечная боль является показанием к применению анальгетиков или НПВС.

Этиотропная терапия ветрянки не разработана. Наиболее часто назначаются Ацикловир Акрихин и Зовиракс. Они применяются в течение 5-7 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Чтобы сыпь быстро исчезла, можно использовать альфа-интерферон. При обильной пустулезной сыпи коротким курсом назначаются антибиотики широкого спектра.