Таблетки при онемении пальцев рук. Видео: «3 причины онемения рук

Частичное или полное онемение пальцев рук – явление нередкое. Зачастую оно провоцируется защемлением нерва, в этом случае чувство онемения является кратковременным и носит физиологический характер. Но если оно возникает часто и не проходит в течение длительного промежутка времени, это сигнализирует о развитии серьезных патологических процессов в организме.

Общие причины онемения пальцев рук

В первую очередь, нужно обратить внимание на то, с какой периодичностью немеют пальцы, и как долго не проходит это чувство. Если оно является кратковременным и возникает редко, возможно, вы имеете привычку носить тяжелую сумку на плече или спать в определенной позе, не меняя положения тела. Это и приводит к ущемлению нервных окончаний, нарушению кровотока в руке. Из наиболее вероятных причин онемения можно выделить следующие:

Синдром Рейно

Данное заболевание чаще всего развивается у женщин, чья деятельность предусматривает частый контакт с токсическими веществами (тяжелые металлы, яды) или сопряжена с систематическим переохлаждением. В этом случае кожа пальцев не только немеет, но и меняет цвет (темнеет).

Синдром запястного канала

Является наиболее распространенной причиной. Ее возникновение обусловлено ущемлением срединного нерва, расположенного на уровне запястья. Чаще всего развивается у людей, проводящих большое количество времени за работой на компьютере. При наличии данного синдрома возникает онемение мизинца, безымянного и среднего пальцев, а также ощущаются боли в области ущемления. Боли могут отдавать в предплечье и/или плечо.

Инсульт

Наряду с онемением пальцев у человека может возникнуть потеря координации, спутанность мышления, сбой в работе органов зрения и речи. При инсульте происходит онемение пальцев левой руки.

Болезни позвоночника

Это может быть туберкулез позвоночника, опухоли тканей позвоночника и костного мозга. В данной ситуации наблюдается передавливание сосудистых русел и мелких кровеносных капилляров.

Патологии сосудов (непроходимость) и сердца

Чувство онемения пальцев левой руки нередко является предвестником инфаркта. Чаще всего возникает онемение безымянного пальца и мизинца. Также проявляется и сопутствующая симптоматика: болевой синдром в предплечье и грудной клетке (посередине). Возможны приступы тошноты и рвоты, нарушения дыхания.

Последствие стрессов

В результате сильных эмоциональных переживаний нервно-сосудистый пучок, отвечающий за нервную проводимость и трофику, подвергается компрессионному сдавливанию. Это влечет за собой замедление общего кровотока, ухудшение питания тканей, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Остеохондроз (грудной или шейный отделы позвоночника)

Травмы предплечья и/или плеча

В данной ситуации отмечается пережим кровеносных сосудов, что и вызывает чувство онемения.

Частные причины онемения пальцев рук

Онемение может локализоваться на одном из пальцев:

Длительное напряжение мускулов верхних отделов позвоночника и кистевой мускулатуры
Патологии сосудов и сердца.

Безымянный

Передавливание либо травма нервных окончаний в лучезапястном, локтевом или срединном суставе

Нарушение сердечной деятельности.

Указательный

Очаги воспаления в суставах
Эндокринные заболевания (чаще всего сахарный диабет)
Патологические процессы, протекающие в тканях плечевого нервного пучка
Дегенерация межпозвоночных дисков, шейных мышечных тканей и позвонков (чаще всего 6-го)
Повышенная нагрузка на пальцы рук и верхние отделы позвоночника.

Спазмы сосудистого пучка
Травмы пальца
Длительное и систематическое воздействие низких температур
Воспаление и/или деформация суставов пальца
Нарушенная трофика и структура тканей
Межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника
Заболевания сосудов и сердца
Нарушение метаболизма в хрящевых тканях грудного и/или шейного отдела позвоночника
Сужение просветов и степени эластичности кровеносных сосудов.

Симптомы

Онемение пальцев рук может сопровождаться следующими симптомами:

Боли в области сердца, пальцев, левого предплечья, плеча
Судороги
Мышечные спазмы
Ощущение жжения и покалывания (пальцы и/или вся рука)
Чувство тяжелого оцепенения
Панические атаки
Холодок в пальцах и ладони (особенно это касается мизинца и безымянного пальца).

Диагностика

Вначале нужно исключить наличие предынсультного или предынфарктного состояний, так как указанные патологии угрожают не только здоровью больного, но и его жизни. Если данные состояния исключены, следует провести обследование позвоночника на предмет наличия межпозвоночных грыж, остеохондроза.

Если же ни одна из перечисленных патологий не является причиной онемения пальцев рук, нужно определить, имеются ли у пациента воспалительные очаги или повреждения (сдавливание) нервных окончаний. В спектр диагностических процедур входят:

Электроэнцефалография
КТ головного мозга
МРТ позвоночника
Ангиографическое и допплерографическое исследование сосудов
Кардиограмма сердца
Рентгенография всех отделов позвоночника в различных проекциях.

Лечение

Специалистом назначается курс лечения только после постановки точного диагноза и с учетом причины, которая вызвала онемение пальцев. Возможные варианты терапии могут включать в себя:

Прием лекарственных препаратов, которые обладают способностью улучшать работу сосудов, сердца и нервов, купировать болевой синдром, останавливать развитие воспалительных процессов. Нередко назначается прием витаминных комплексов, которые способствуют восстановлению функции тканей

Проведение процедур лечебной гимнастики. Данные упражнения помогают снизить степень онемения пальцев рук

Проведение физиотерапевтических процедур. Способствуют скорейшей регенерации тканей и улучшению кровообращения. Как правило, применяется магнитотерапия, ультразвуковое или лазерное воздействие

Местное лечение. Сюда можно отнести использование кремов и мазей, улучшающих трофику и нервную проводимость тканей, процедуры массажа и мануальную терапию (при необходимости)

Отказ от вредных привычек (употребление спиртосодержащей продукции и курение)

Ведение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и бодрствования)

Назначение бессолевой диеты, которая предполагает употребление большого количества свежих фруктов, овощей и зелени.

Если ваша профессиональная деятельность связана с работой руками, через каждые 1-1,5 часа делайте пятиминутные перерывы и проводите легкую гимнастику для нормализации кровообращения.

При наличии подозрений на развитие серьезных патологий, немедленно обращайтесь к компетентному специалисту-медику. Это поможет не только своевременно поставить точный диагноз, но и добиться максимально положительного результата лечения.

Неприятные ощущения в пальцах рук – покалывание, онемение знакомо многим. Чаще этому не придают значения. Но если симптомы появляются постоянно, необходимо выяснить, в чем причина онемения пальцев рук. Порой дискомфорт легко устраняется изменением положения конечности, несколькими активными движениями.

Причины возникновения парестезии

В кончиках пальцев сосредоточено множество нервных окончаний. При неудобной позе сдавливаются сосуды, нарушается кровообращение, что влечет за собой неприятные болезненные ощущения. Чаще они преследуют женщин, нежели мужчин. В любой возрастной категории может возникнуть онемение пальцев рук и ног. Причины, не связанные с болезнью, следующие:

Сон в неудобной позе.
Местное или общее переохлаждение организма.
При отравлениях химическими веществами, алкоголем, лекарствами.
Последствия травм конечностей.
Длительное положение пальцев рук при некоторых видах деятельности (работа за компьютером, вязание и др.)
Наличие плотно сидящих аксессуаров (браслеты, кольца).

Парестезии часто преследуют беременных женщин из-за увеличивающихся нагрузок и изменений гормонального фона. О серьезности нарушений следует задуматься, если немеет только одна и та же конечность или палец. Часто повторяющиеся симптомы могут говорить о наличии таких опасных заболеваний как:

Мозговые расстройства и кровоизлияния.
Нарушения в работе сердечно-сосудистого аппарата.
Остеохондрозы и межпозвоночные грыжи.
Туннельный синдром – болезнь запястного канала.
Нарушения циркуляции крови при сахарном диабете.
Грибковые заболевания ногтей.

Иногда нарушение чувствительности конечностей связано с неправильным образом жизни. В любом случае крайне необходима консультация профильного специалиста.

Симптомы и проявления заболевания

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникает онемение мизинца, а порой всех пальцев левой руки. Нарушения осязания могут усиливаться ночью. Постепенно они переходят в покалывание, распространяясь на всю поверхность левой руки. Сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной и под лопаткой.

Довольно неприятным симптомом является онемение пальцев одной из рук. Часто, люди не обращают внимания на такой сигнал, однако за ним кроется целый ряд причин, среди которых есть серьезные нарушения функционирования организма.

Потеря чувствительности рук может быть не связана с определенной болезнью и вызвана такими предпосылками как переохлаждение, неудобная поза сна ночью, а также воздействие на организм различных веществ: алкоголя, антибиотиков или тяжелых металлов.

Немаловажным фактором онемения является профессиональная причина. Она кроется в постоянном ежедневном монотонном труде, при котором руки часто поднимаются выше уровня сердца.

Повторяющиеся движения вызывают затруднительное кровообращение, в связи, с чем происходит онемение пальцев на руках.

В зависимости от различных причин, могут затекать разные пальцы:

Большой палец . Онемение данной фаланги левой руки может появляться не только при защемлении нерва. Наиболее частой причиной являются остеохондрозы грудного и шейного отделов.
Также специалисты выделяют невралгию плечевого нерва, при которой происходит потеря чувствительности от локтя до плеча. Такая симптоматика может указывать на нехватку некоторых витаминов. Если большая фаланга немеет во сне, возможные причины – стенокардия, инфаркт или инсульт.
Средний . Такой симптом нередко наблюдается у беременной женщины, что свидетельствует о проблемах с сосудами. Также это явление можно сопоставить с травмами после перелома.
Обратите внимание на сопутствующую симптоматику: при наличии покраснений, гематом, шелушений – срочно обратитесь к врачу, чтобы спасти руку.
Указательный . Кончики указательных пальцев обеих рук часто покрываются мурашками и покалывают? На лицо проблемы с двигательной функцией руки. Если своевременно не посетить доктора, можно заработать парез и обездвиживание.
Часто болевые ощущения постепенно отдают на область подушечек, а также переходят на зону большого пальца. Симптомы говорят о присутствии заболевания нервной системы или позвоночника.
Безымянный . Онемение данной фаланги на левой руке свидетельствует о защемлении нерва, сердечной патологии, межпозвоночной грыже. Если палец потерял чувствительность на правой руке – это указывает на проблему сердечно-сосудистой системы.
Мизинец . Самый маленький, тонкий палец также может неметь. Это связано со сжатием локтевого нерва, ишемией, а также туннельным синдромом. Нередко онемение переходит на безымянный палец.

Наиболее часто, данная симптоматика наблюдается у подростков в переходном периоде, когда наблюдается нехватка витамина А. Кроме того, онемению рук подвержены взрослые люди, возрастом от 40 лет.

Лечение и препараты

Многие люди имеют пренебрежительное отношение к данному явлению, наивно полагая, что пальцы онемели из-за неудобного положения в ночное время. По утрам человек также может ощущать некоторый дискомфорт в подушечках.

Выявив главную причину данного симптома, следует начать грамотное ее устранение. Для этого стоит проконсультироваться с доктором, который проведет необходимые исследования для подтверждения диагноза.

Лечение заключается в применении лекарственных средств и других методов избавления от потери чувствительности.

Обратите внимание! Диагностика проводится путем рентгенографии, исследования сосудов, МРТ, компьютерного сканирования позвоночника, энцефалографии.

Самым частым диагнозом считаются всевозможные невралгии, которые вызывают онемение кистей, локтей, самих пальцев. Следует выяснить, что делать в определенных случаях заболеваний.

Причина онемения	Лечение
Остеохондроз	Назначаются специальные мази, таблетки, купирующие воспалительный процесс, снимающие отечность. Если болезнь находится в запущенной стадии – применяют оперативное вмешательство.
Заболевания периферической нервной системы	Прием медикаментов, физиопроцедуры, например массаж и лечебная физкультура.
Затекание рук и пальцев после сна	Выполнение определенных упражнений.
Тромбоз верхних конечностей	Назначаются противопротозойные препараты для ликвидации воспалений.
Болезнь Рейно – поражение вегетативной нервной системы	Спазмолитики, сосудорасширяющие средства.
Закупорка сосудов головного мозга	Препараты, снижающие уровень холестерина, триглицеридов, а также средства для разжижения крови.

Когда немеют пальцы рук не стоит пускать ситуацию на самотек. Лучше всего предупредить и вовремя обнаружить причины данного явления, чем разбираться с последствиями отложенного лечения.

Народные средства

Онемение, которое возникает при переохлаждении или неудобной позе руки лечить не стоит. Оно проходит само по себе, не представляя опасности. Другое дело – если оно обосновано наличием заболевания.

Многих больных интересует вопрос, к какому врачу обратиться при таком симптоме? Периодически теряя чувствительность пальцев, посетите невролога.

Пользоваться народными средствами самостоятельно можно только после консультации врача. Например, при онемении пальцев при беременности, после родов не стоит принимать экспериментов. Лучше прислушаться к мнению специалистов, следуя их указаниям.

Лечить онемение можно в домашних условиях такими способами:

Нормализовать питание, а лучше всего придерживаться специальной диеты.
Принимать витамины, которых не достает организму.
Каша из тыквы в теплом виде используется как компрессы для рук – она хорошо устраняет затекание пальцев.
Лечебные ванны из теплой воды и растительных масел или натуральных трав отлично расслабляют мышцы рук и восстанавливают функционирование пальцев.

Регулярное выполнение разминки для рук приведет к улучшению кровообращения, особенно если ежедневная работа связана с применением компьютера. Эти рекомендации подходят в тех ситуациях, когда онемение не вызвано болезнью.

Если имеется обратный случай, самым верным решением станет посещение невролога.

Полезное видео

Диагностика онемения рук при атеросклерозе

Атеросклероз, как правило, развивается у пациентов старше 40 лет, поэтому онемение рук у более молодых пациентов, вероятнее всего, связано с другой причиной. При выраженных атеросклеротических изменениях верхних конечностей у больного может определяться различное артериальное давление на правой и левой руке, а также определяться разница в силе и высоте пульса.

Среди лабораторных исследований наиболее полезным окажется определение уровня общего холестерина, его фракции и уровня триглицеридов. При атеросклерозе данные показатели, как правило, изрядно повышены.

Исследование проходимости магистральных сосудов верхних конечностей осуществляется при помощи допплерографии. При выраженном атеросклерозе на обзорной рентгенографии грудной клетки определяются соответствующие изменения аорты.

Диагностика онемения рук при алкоголизме

В данном случае следует учитывать анамнез больного. В частности, следует обратить внимание на длительный стаж употребления алкогольных напитков, а также на выраженный абстинентный синдром при временном воздержании.

Как указывалось ранее, алкоголь крайне отрицательно сказывается на работе нейронов головного мозга. Таким образом, при онемении рук на фоне хронической алкогольной интоксикации следует обратить внимание на иные симптомы, указывающие на страдание нейронов. В частности, имеет место ухудшение памяти и ассоциативного мышления, возникает тремор (дрожание ) конечностей и эпилептические приступы в моменты сильного опьянения.

Среди лабораторных анализов, указывающих на связь алкоголизма с онемением рук, следует исследовать уровень витаминов группы В (в частности В 1 и В 12 ) в крови, который у таких пациентов часто бывает снижен. Однако такое исследование доступно далеко не во всех лабораториях и стоит не дешево. Вместо этого врачи эмпирически назначают препараты, содержащие витамины группы В, после чего наблюдается положительная динамика в самочувствии больных, разумеется, при условии полного прекращения употребления алкоголя.

Диагностика онемения рук при рассеянном склерозе

Онемение руки (чаще одностороннее ) может быть одним из проявлений рассеянного склероза. Данный симптом чаще сопровождается другими неврологическими нарушениями, спектр которых крайне велик, поскольку зависит от того, какой участок мозга претерпевает изменение.

Диагностика данного заболевания возможна лишь при выполнении компьютерной томографии (КТ ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ ) головного мозга. Однако следует заметить, что выявить данное заболевание на ранних стадиях, даже пройдя вышеназванные исследования, крайне трудно, в связи с большим количеством заболеваний, с которыми следует провести дифференциальный диагноз. Больные обращаются к врачу, как правило, с момента появления первых жалоб, а согласно статистическим данным, они появляются, когда 70% ткани головного мозга уже поражены заболеванием.

Диагностика онемения рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

К наиболее распространенным методам диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника относятся рентгенография, КТ или МРТ. Также не следует забывать о расширенном неврологическом исследовании, основанном на сравнении выраженности рефлексов симметричных участков тела.

Рентгенография позвоночного столба в боковой проекции позволяет определить участки патологического сближения позвонков, подразумевающие уплощение межпозвоночного диска и ущемление корешков спинномозговых нервов. Используя данный недорогой инструментальным метод, можно ориентировочно определить выраженность остеохондроза.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать не только плотную костную ткань, но еще и водянистую ткань спинного мозга и крупных спинномозговых нервов. Для определения степени компрессии вышеперечисленных структур рекомендуется использовать МРТ, поскольку данный метод обладает более высокой чувствительностью к мягким тканям и не несет никакого вреда организму. КТ применяется при невозможности выполнения МРТ (вес более 120 кг, металлические имплантаты в теле ).

Диагностика онемения рук при межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника

К методам диагностики межпозвоночной грыжи относят МРТ, а при ее отсутствии или при наличии противопоказаний – КТ. Заподозрить грыжу шейного отдела межпозвоночного диска можно после выполнения неврологического осмотра больного.

МРТ является методом, способствующим наиболее точной визуализации нервной ткани, в частности спинного мозга. Любая его компрессия или компрессия спинномозговых нервов обнаруживается при данном исследовании. КТ выявляет грыжу межпозвоночного диска и несколько хуже выявляет структуру спинного мозга.

Диагностика онемения рук при боковом амиотрофическом склерозе

Боковой амиотрофический склероз (БАС ) относится к числу заболеваний, чья диагностика представляется наиболее сложной. Причиной является большой спектр заболеваний, клинически проявляющихся аналогичным образом, а также достаточно редкая его встречаемость среди населения. Еще одним фактором, не позволяющим своевременно диагностировать данное заболевание, является позднее появление характерных клинических признаков.

Специфических лабораторных и инструментальных методов диагностики БАС, к сожалению, не существует. Наиболее полезным исследованием считается выполняемая в динамике электромиография, позволяющая определить прогрессирующее снижение мышечного тонуса различных участков тела. Однако следует отметить, что причин вышеупомянутых нарушений может быть больше, в связи с чем необходимы иные исследования для исключения данных причин. Таким образом, БАС является диагнозом исключения.

Диагностика онемения рук при туннельном синдроме (синдроме запястного канала )

Диагностика туннельного синдрома основывается преимущественно на сборе анамнеза и соответствующей клинической картине. Некоторую помощь может оказать электромиография.

При сборе анамнеза следует обратить особое внимание на виды деятельности, связанные с длительным и однообразным движением кистей и пальцев рук. Клинически данный синдром проявляется болями, чувством онемения или покалывания в латеральной части ладони и первых трех пальцах. Электромиография позволяет определить патологическое снижение тонуса мышц, иннервируемых срединным нервом, дистальнее (дальше ) места его сдавления.

Диагностика онемения рук при болезни/синдроме Рейно

Диагностика данного заболевания основывается лишь на клинических проявлениях – побледнении, онемении и появлении болей в конечностях при попадании их в среду с низкими температурами. Иногда отмечается некоторое постоянное повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение титра антинуклеарных антител.

Диагностика онемения рук при ишемическом инсульте головного мозга

К наиболее важным диагностическим исследованиям при ишемическом инсульте головного мозга относятся МРТ, КТ и спинномозговая пункция. Не следует игнорировать осмотр и неврологическое обследование больного, поскольку данные несложные методы способны ориентировать врача в сторону подтверждения или опровержения инсульта еще до выполнения дополнительных исследований.

МРТ определяет границы ишемии мозговой ткани, начиная с первых часов с момента начала инсульта. При использовании контрастного вещества (гадолиний ) удается точно локализовать место закупорки кровеносного сосуда. КТ используется за неимением МРТ или при наличии противопоказаний к ее использованию. Данный метод имеет некоторые недостатки. В частности, он определяет область ишемии несколько позднее, обычно в конце первых суток с начала инсульта. Положительной стороной обоих вышеперечисленных методов является возможность дифференциального диагноза с другими заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину.

Спинномозговая пункция и взятие ликвора на исследование также позволяет ориентировать врача в том или ином направлении. В частности, при ишемическом инсульте спинномозговая жидкость прозрачная, часто повышается цитоз (содержание элементов ) за счет увеличения количества нейтрофилов и лимфоцитов . В половине случаев может отмечаться незначительное увеличение количества белка.

Диагностика онемения рук при опухоли головного мозга

К наиболее распространенным и вместе с тем высококачественным методам диагностики объемных образований головного мозга относятся КТ и МРТ. Данные исследования позволяют определить границы опухоли, а также область ишемии мозговой ткани, обычно совпадающей с областью ее компрессии.

Спинномозговая жидкость при опухоли головного мозга обычно прозрачная или опалесцирующая. При ее анализе может определяться небольшое увеличение количества белка, редко – увеличение концентрации лейкоцитов . При крупных опухолях в ликворе могут обнаруживаться атипичные клетки.

Маркеры злокачественных опухолей головного мозга на сегодняшний день не разработаны. Тем не менее, маркеры новообразований других тканей могут оказаться положительными, если опухоль головного мозга является не первичной, а вторичной, то есть метастазом. Для подтверждения данного диагноза следует выявить расположение первичной опухоли, используя ультразвуковое исследование (УЗИ ), сцинтиграфию, КТ и МРТ остальных частей тела.

Диагностика онемения рук при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь характеризуется стойким или эпизодическим повышением артериального давления. Как правило, для постановки данного диагноза необходима лишь регистрация повышения артериального давления при помощи простого тонометра. Для того чтобы утверждать, что онемение рук вызвано гипертонической болезнью, следует при очередном появлении данных ощущений измерить давление. Если отмечаться его увеличение, то связь между гипертоническим кризом и онемением рук существует.

Диагностика онемения рук при хронической анемии

Для выявления хронической анемии следует выполнить общий развернутый анализ крови , описывающий не только количественные характеристики клеточных элементов крови, но и качественные. Кроме того, могут понадобиться некоторые дополнительные диагностические исследования для определения причины анемии.

Непосредственно факт анемии устанавливается на основе снижения количества эритроцитов (красных кровяных телец ) или снижения количества гемоглобина в них. Вид анемии устанавливается при оценке формы и размеров эритроцитов. При гемолитических анемиях следует искать высокий уровень билирубина , в частности, непрямой фракции. Хроническая фолиеводефицитная и В 12 -дефицитная анемия проявляется увеличением диаметра эритроцитов, а также хорошо реагирует на заместительную терапию буквально с первых недель лечения. По данным признакам и осуществляется их диагностика. Железодефицитная анемия диагностируется при обнаружении мелких эритроцитов и низкой концентрации сывороточного железа. Для гипопластических и апластических анемий характерно снижение количества ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов ) в общем анализе крови и обеднение эритроцитарного ростка при пункции костного мозга.

Диагностика онемения рук при вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония является диагнозом исключения. При его постановке следует ориентироваться на клинические проявления, а также исключить органические патологии, обладающие схожими симптомами.

Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии могут быть крайне разнообразными. Условно их разделяют на три типа. При сердечном типе отмечается одышка, дискомфорт за грудиной и ощущение сильного сердцебиения. При гипертензивном типе преобладают головные боли и скачки артериального давления. При гипотензивном типе отмечается выраженное общее недомогание, онемение, похолодание конечностей и постоянно сниженное артериальное давление.

Диагностика онемения рук при ревматоидном артрите

Диагностика ревматоидного артрита основывается на оценке клинической картины, лабораторных и рентгенологических исследований.

В клинической картине ревматоидного артрита выделяют деформацию пальцев рук и реже ног за счет появления болезненных ревматических узелков. При классическом течении заболевания должен определяться положительный ревматоидный фактор, а также антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП ). На рентгенограмме больных определяются воспалительные изменения суставного хряща мелких суставов кисти, а также участки околосуставного остеопороза .

Диагностика онемения рук при синдроме верхней апертуры грудной клетки

Синдром верхней апертуры грудной клетки подразумевает сдавление нервных и реже сосудистых структур данной области. Сдавление может осуществляться дополнительными шейными ребрами или некоторыми мышцами.

Шейные ребра обычно видны при простой рентгенографии, однако основываться лишь на данном исследовании при постановке диагноза нельзя, поскольку на рентгенограмме невозможно подтвердить сам факт сдавления определенного нерва или всего шейного сплетения. Конечным исследованием является МРТ, при которой можно точно определить участки сдавления нервной ткани, степень данного сдавления и разработать тактику дальнейшего лечения.

Диагностика онемения рук при плечевом плексите

Диагностика плексита плечевого сустава основывается на характерной клинической картине, УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ.

При плечевом плексите больной предъявляет жалобы на выраженные боли в подмышечной области, распространяющиеся на всю руку, часто сопровождаемые чувством покалывания и онемения.

УЗИ определяет диаметр и структуру плечевого сплетения. При наличии достаточного опыта, используя УЗИ, врач может обнаружить признаки воспаления нервного сплетения. Заподозрить развитие воспаления плечевого сплетения можно, выполнив прицельную рентгенографию плечевого сустава и окружающих мягких тканей. При этом рекомендуется использовать цифровые рентгеновские аппараты, обладающие большей четкостью снимка. Окончательный диагноз устанавливается на основе МРТ. При ее отсутствии или наличии противопоказаний выполняют КТ.

Диагностика онемения рук при клещевом энцефалите

Диагностика клещевого энцефалита основывается на характерной клинической картине, а также на лабораторных исследованиях.

При подозрении на клещевой энцефалит следует, в первую очередь, обратить внимание на связь между развитием признаков болезни и укусом клеща. Через несколько часов после укуса клеща поднимается температура тела, появляется выраженная слабость , ассоциированная с головной болью, лицо и зев становится полнокровным. Чувство онемения конечностей может ощущаться больным при крайне выраженной общей слабости.

Среди лабораторных исследований предпочтение отдают серологическим методам, в частности, методу парных сывороток. Данный метод подразумевает регистрацию как минимум четырехкратного роста концентрации антител к вирусу клещевого энцефалита в двух взятых образцах крови – в начале заболевания и спустя одну - две недели. Определять титр антител можно несколькими методами, однако наиболее чувствительным и ранним считается иммуноферментный анализ .

Диагностика онемения рук при боррелиозе

Диагностика болезни Лайма (боррелиоза ) основывается на характерной клинической картине и лабораторных данных.

Клиническая картина боррелиоза может быть различной. Касательно чувства онемения рук при данном заболевании следует сказать, что ему часто предшествуют боли и снижение мышечного тонуса. Усиление данных симптомов происходит преимущественно в ночное время. Аналогичные симптомы наблюдаются не только в области рук, но могут появляться на любых участках тела.

Лабораторная диагностика включает бактериологические и серологические методы. Под бактериологическими методами подразумевается нахождение боррелий практически во всех жидких средах организма (кровь, моча, спинномозговая жидкость и др. ). Данный метод требует порядка 1 - 2 недель, что при боррелиозе является допустимым для своевременной диагностики. Более скорыми оказываются серологические методы, основанные на определении титра антител к возбудителю заболевания.

Диагностика онемения рук при нейросифилисе

Диагностика нейросифилиса и, в частности, спинной сухотки основывается на знании клинической картины данного заболевания, на лабораторных и инструментальных методах исследования.

Чувство онемения рук при спинной сухотке развивается ориентировочно спустя 18 - 20 лет с момента заражения сифилисом. Оно начинается с постепенного медленного снижения чувствительности и завершается полной потерей всех ее видов. Параллельно с этим развивается общее снижение мышечного тонуса во всем организме.

Лабораторная диагностика сифилиса на данной стадии заключается в определении антител к бледной трепонеме (наиболее распространенная реакция данного типа – реакция микропреципитации или реакция Вассермана ). Определение живого возбудителя осуществляется в прозрачной капле.

Повреждения спинного мозга определяются на МРТ в виде разрушения задних рогов спинного мозга. Нарушения чувствительности определяется методом вызванных потенциалов, устанавливающим скорость проведения нервного возбуждения с периферии в головной мозг.

Лечение причин онемения рук

Как стало ясно, онемение рук является симптомом большого количества заболеваний. Необходимость лечения и его направленность всецело зависит от основного заболевания, на фоне которого появился данный симптом.

Ниже представлены частные случаи лечения онемения рук при:

неудобном положении тела;
сахарном диабете;
атеросклерозе;
алкоголизме;
рассеянном склерозе;
остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника;
боковом амиотрофическом склерозе (болезнь Шарко );
туннельном синдроме (синдром запястного канала );
болезни/синдроме Рейно;
ишемическом инсульте головного мозга;
опухоли головного мозга;
гипертонической болезни;
хронической анемии;
вегето-сосудистой дистонии;
ревматоидном артрите;
синдроме верхней апертуры грудной клетки;
плечевом плексите;
клещевом энцефалите;
боррелиозе (болезнь Лайма );
нейросифилисе.

Лечение онемения рук при неудобном положении тела

Лечение при онемении рук на фоне неудобного положения тела заключается в придании конечности положения, при котором циркуляция крови не нарушалась бы. Наиболее часто руки немеют у любителей спать на боку, подложив одну из рук под подушку. Для того чтобы этого избежать, рекомендуется стараться засыпать наиболее правильной для сна позе – на спине на невысокой подушке.

Лечение онемения рук при сахарном диабете

Онемение рук при сахарном диабете наступает в результате естественного течения заболевания. Чем хуже контролируется уровень глюкозы в крови, тем скорее наступают изменения периферических кровеносных сосудов и нервных рецепторов. В связи с этим следует уделять внимание профилактике данных изменений, то есть подбирать правильное лечение сахарного диабета и неукоснительно ему следовать. Также важно периодически посещать эндокринолога и сдавать контрольные анализы, а при необходимости корректировать лечение.

Если онемение рук уже развилось, то некоторый эффект можно ожидать от медикаментов из группы корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин и др. ). Однако следует помнить, что такое лечение является симптоматическим и оказывает положительный эффект лишь на некоторое время, после чего онемение рук появляется вновь. Определенным эффектом обладают препараты на основе витаминов группы В, поскольку они улучшают метаболизм миелиновых оболочек нейронов, увеличивая таким образом скорость передачи импульсов от нервных окончаний к головному мозгу.

Лечение онемения рук при атеросклерозе

Лечение атеросклероза, как и лечение сахарного диабета, во многом зависит от самого пациента. Это подразумевает понимание пациентом сути заболевания и полную его готовность к сотрудничеству.

В первую очередь необходимо замедлить процессы отложения холестерина во внутренних оболочках сосудов и предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Это достигается путем соблюдения диеты и режима усиленных физических нагрузок. Диета подразумевает воздержание от блюд, богатых животными жирами (свинина, говядина, сало, колбасы и т. д. ) и углеводами (хлебобулочные изделия, сахар и др. ). Вместе с этим необходимо увеличение содержания в рационе продуктов, богатых белком (диетическое мясо, рыба, грибы, фасоль и др. ). Физические нагрузки должны быть усиленными, но не чрезмерными. Предпочтительным является бег трусцой 1 - 2 раза в день по 20 - 30 минут, плаванье по 30 - 60 минут 2 - 3 раза в неделю. После такого изменения распорядка дня липиды крови значительно снизятся самостоятельно.

Если на фоне лечения не удается достигнуть желаемого показателя жиров крови, то следует начать лечение гиполипидемическими препаратами. К наиболее распространенным представителям данной группы на сегодняшний день относятся симвастатин и аторвастатин. Однако в связи с отрицательным эффектом на печень их применение предполагает существенные ограничения. Розувастатин является последним и наиболее совершенным представителем группы гиполипидемических средств, поскольку он совмещает значительно более высокую, чем у предшественников эффективность с гораздо менее выраженными побочными эффектами, в том числе и на печеночный метаболизм.

При критических стенозах артерий верхних конечностей, когда лечение гиполипидемическими средствами не приносит желаемого эффекта, следует прибегнуть к хирургическому лечению. В частности, применяют два метода – стентирование и шунтирование. Стентирование подразумевает введение в просвет сосуда тонкого металлического цилиндра, который, раскрываясь в месте сужения, восстанавливает проходимость сосуда. Шунтирование является методом, при котором создается коллатераль (обходной путь ) вокруг места сужения сосуда атеросклеротической бляшкой. В результате этого восстанавливается адекватное кровоснабжение конечности. Данные методы используются преимущественно в кардиохирургии и распространяются на атеросклеротические сужения коронарных артерий. Однако при выраженном атеросклерозе сосудов верхних конечностей данные методы могут использоваться с не меньшим успехом.

Лечение онемения рук при алкоголизме

Разумеется, первым шагом на пути к устранению онемения рук при алкоголизме является прекращение употребления алкоголя. Без данного условия дальнейшие попытки лечения оказываются безуспешными.

Несмотря на то, что алкоголь небезосновательно считается ядом для организма, он по невыясненным пока причинам препятствует отложению холестерина в кровеносных сосудах, предотвращая развитие атеросклероза. Следовательно, причина онемения рук при алкоголизме кроется не в закупорке кровеносных сосудов, а в чем-то другом.

Было замечено, что у пациентов в алкогольной коме определяется резко сниженный уровень витамина С и витаминов группы В. Данные витамины, в особенности витамины группы В, играют важную роль в метаболизме шванновских клеток, формирующих миелиновую оболочку вокруг нервов. Миелиновая оболочка, в свою очередь, ответственна за обеспечение высокой скорости передачи нервного импульса. Таким образом, алкоголизм приводит к дегенерации нервных волокон, которая считается частично обратимой. В связи с этим, после прекращения употребления алкоголя следует на протяжении нескольких месяцев принимать препараты, содержащие витамины группы В. Витамин С лучше всего получать из натуральных источников, поскольку он значительно лучше усваивается организмом, в сравнении с биологически активными добавками.

Лечение онемения рук при рассеянном склерозе

Лечение рассеянного склероза подразделяется на патогенетическое и симптоматическое. Патогенетическое лечение подразумевает воздействие на причину или механизм развития заболевания с целью его замедления или прерывания. Симптоматическое лечение направлено на уменьшение выраженности проявлений заболевания. К сожалению, случаев полного выздоровления при рассеянном склерозе не регистрировалось.

К средствам патогенетического лечения относят гормональные противовоспалительные средства, интерфероны бета-1а и синтетические аналоги АКТГ (адренокортикотропный гормон ).

К средствам симптоматического лечения относят обезболивающие , нестероидные противовоспалительные средства , ингибиторы протоновой помпы и т. д.

Лечение онемения рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника позволяет избавиться от чувства онемения рук.

Наиболее простыми и достаточно действенными средствами борьбы с остеохондрозом являются мероприятия, направленные на укрепление околопозвоночных и шейных мышц. С этой целью прекрасно подходит занятие плаваньем несколько раз в неделю. При этом происходит снижение нагрузки на позвоночный столб и улучшается кровообращение в области деформированного межпозвоночного диска. Кроме того, важно не выполнять тяжелой физической работы, чтобы избежать чрезмерных нагрузок на позвоночный столб.

Хорошим и часто долговременным эффектом обладает искусственное вытяжение позвоночника, при котором также происходит снижение нагрузки на позвоночник. Укреплению околопозвоночных мышц способствуют занятия ЛФК (лечебной физкультурой ).

Физиотерапевтические методы, такие как магнитотерапия , электрофорез или амплипульс снижают воспаление, улучшают микроциркуляцию и ускоряют восстановительные процессы. Оздоровительный массаж позволяет снять компенсаторный мышечный спазм, как правило, носящий односторонний характер. Однако следует помнить и о таких противопоказаниях терапии как сердечные аритмии , наличие искусственного водителя ритма сердца, злокачественные опухоли, злокачественная артериальная гипертония и др.

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуются селективные и ультраселективные нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (нимесил, индометацин , ибупрофен , целекоксиб и др. ), а также хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамин и др. ). Первые применяются преимущественно для купирования обострений заболевания, а вторые – для улучшения регенерации межпозвоночного диска, состоящего из хрящевой ткани.

При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных средств прибегают к осуществлению нервных блокад, при которых в область ущемленного нерва вводится медленно расходующееся обезболивающее вещество. Таким образом, блокады являются эффективным и относительно долговременным средством устранения болей при шейном остеохондрозе. Тем не менее, их использование ограничивается рисками повреждения нервных образований и кровеносных сосудов. Кроме того, как и любая инвазивная процедура (подразумевающая нарушение целостности кожных покровов ), блокада может привести к развитию септических осложнений.

Крайней мерой лечения остеохондроза является хирургическое удаление деформированного межпозвоночного диска с вживлением прочных металлических креплений, поддерживающих анатомическую целостность спинного мозга и отходящих от него нервов.

Лечение онемения рук при межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника

При онемении рук на фоне грыжи межпозвоночного диска в первую очередь следует избегать чрезмерных физических нагрузок, поскольку они грозят усугубить выраженность выпячивания. Вдобавок к этому следует предпринять шаги к уменьшению компрессии позвоночника. К наиболее простым и эффективным средствам относятся вытяжение на турнике по 10 - 20 минут в день в несколько подходов, а также плаванье. Бывали случаи обратного вправления грыж после выполнения лишь вышеуказанных упражнений.

Определенным эффектом обладают физиопроцедуры и массаж. Физиопроцедуры способствуют уменьшению воспаления, улучшению циркуляции крови в месте сдавления грыжей окружающих тканей, а также ускорению процессов восстановления. Эффект от физиопроцедур индивидуален. Кроме того, не стоит забывать и о противопоказаниях данного метода (аритмии, искусственный водитель ритма, злокачественная артериальная гипертония и злокачественные новообразования ). Правильно выполненный массаж устраняет мышечный спазм, развившийся в ответ на болевые ощущения, вызванные сдавлением нервных структур.

При усилении болей или онемения рук применяют нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, целекоксиб, диклофенак и др. ) с целью купирования симптомов обострения. Длительность их применения колеблется от 5 до 14 дней. При этом рекомендуется параллельное использование препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка от агрессивного влияния данных препаратов (пантопразол, рабепразол, фамотидин , алмагель и др. ).

При протрузии межпозвоночного диска (предгрыжевое состояние ) рекомендуется применение хондропротекторов курсами по нескольку месяцев каждый с такими же перерывами. При сформировавшейся грыже препараты данной группы практически бесполезны.

Нервные блокады являются качественным обезболивающим методом с относительно длительным эффектом. Однако он чреват развитием ряда осложнений, которые сами по себе могут оказаться тяжелее основного заболевания.

Единственным радикальным методом лечения грыж межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника является их хирургическое удаление с укреплением расположенных рядом позвонков металлическим каркасом. Однако следует помнить, что данный метод подразумевает проведение полноценной операции с общим обезболиванием (наркоз ). Риски такой операции зависят от таких факторов как опытность хирургов, величина грыжи, возраст больного, сопутствующие патологии и др.

Лечение онемения рук при боковом амиотрофическом склерозе

К сожалению, боковой амиотрофический склероз является неизлечимым заболеванием нервной системы. Единственный препарат, продемонстрировавший некоторую эффективность, называется рилузол (рилутек ). Длительный его прием позволяет несколько замедлить прогрессию заболевания и отсрочить гибель больного.

Лечение онемения рук при туннельном синдроме

Первым условием лечения туннельного синдрома (синдрома запястного канала ) является обеспечение покоя всей поврежденной конечности. Совсем не лишним окажется средний по продолжительности (5 - 7 дней ) курс противовоспалительных препаратов, использующихся как внутрь (мелоксикам ), так и наружно в виде мазей и кремов (диклофенак, индометацин и др. ). При появлении на фоне лечения болей в подложечной области рекомендуется параллельно принимать препараты, защищающие слизистую оболочку желудка (алмагель, ранитидин, пантопразол, препараты висмута и т. д. ).

Умеренный противовоспалительный и рассасывающий эффект достигается назначением физиопроцедур (электрофорез с лидазой, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия ).

При отсутствии положительной динамики от вышеперечисленных методов прибегают к хирургическому расширению запястного канала.

Лечение онемения рук при болезни/синдроме Рейно

К медикаментозным методам лечения болезни Рейно относятся препараты, расширяющие периферические артериолы. К сожалению, такие препараты обладают серьезными побочными эффектами, а учитывая то, что больной вынужден принимать их на протяжении всей жизни, такой вариант лечения признается нерациональным. Лечение синдрома (феномена ) Рейно заключается в устранении заболевания, на фоне которого он возник.

Хирургическое лечение данной патологии считается наиболее результативным. Оно заключается в иссечении симпатических нервных волокон, ответственных за сокращение периферических сосудов. Таким образом, если до операции сосуды пальцев или кистей спазмировались при попадании на холод, то после операции они перестают реагировать на перепад температур совсем.

Лечение онемения рук при ишемическом инсульте головного мозга

При развитии острой фазы ишемического инсульта основной задачей является ограничение распространения зоны ишемии, восстановление кровообращения, а также поддержание основных жизненных функций больного – дыхания и сердцебиения. Онемение рук, как правило, является промежуточным этапом становления паралича конечности.

После того как минует острая фаза наступает восстановительный период. Восстановление осуществляется как медикаментозными, так и немедикаментозными методами. Для уменьшения последствий ишемического инсульта используются такие препараты как церебролизин, пирацетам, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота (аспирин ), нимодипин, пентоксифиллин и др. Баротерапия (оксигенация больного в камере с повышенным атмосферным давлением ) ускоряет темпы восстановления больного.

Отдельное внимание следует уделить трудотерапии. Чем интенсивнее больной будет заниматься восстановлением утерянных функций, тем скорее они вернуться. В частности, онемение рук может исчезнуть полностью после нескольких месяцев занятий. Разумеется, ни о какой конкретике не может идти и речи, поскольку слишком большое количество факторов могут повлиять на темпы и успешность восстановления.

Лечение онемения рук при опухоли головного мозга

Если опухоль головного мозга является причиной онемения рук, то единственным способом избавиться от данного неприятного ощущения является хирургическое удаление опухоли.

В некоторых случаях перед удалением опухоли производят радиотерапию или химиотерапию с целью уменьшения ее размеров. Таким образом, по мере уменьшения опухоли онемение рук может уменьшиться или исчезнуть совсем, в зависимости от того, насколько сильно опухоль сдавливала соответствующие двигательные центры головного мозга.

Лечение онемения рук при гипертонической болезни

Избежать онемения рук при гипертонической болезни можно лишь поддерживая оптимальные цифры артериального давления. Иными словами, нельзя допускать гипертонических кризов , при которых появляется данный неприятный симптом.

Поддержание нормального уровня артериального давления осуществляется путем комбинирования препаратов пяти основных групп – ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент ) (каптоприл, лизиноприл, эналаприл ), мочегонных (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид ), бета-блокаторов (метопролол, атенолол, небиволол ), блокаторов каналов кальция (нифедипин , дилтиазем , верапамил ) и блокаторов рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, ирбесартан и др. ).

Лечение онемения рук при хронической анемии

Онемение рук, возникшее на фоне хронической анемии, исчезает при восстановлении нормальных реологических показателей.

Для лечения различных видов анемий требуется разнообразное лечение. При самой часто встречающейся железодефицитной анемии требуется прием лекарств, содержащих соли двухвалентного и трехвалентного железа. При В 12 -дефицитной и фолиеводефицитной анемии также следует увеличить поступление данных веществ в организм путем употребления богатых ими пищевых продуктов или путем использования одноименных препаратов. При апластических и аутоиммунных анемиях активно используются глюкокортикостероиды. Кроме того, при апластических анемиях практикуется пересадка костного мозга.

Лечение онемения рук при вегето-сосудистой дистонии

Онемение рук является одним из множества проявлений вегето-сосудистой дистонии. Данное заболевание не имеет шаблонного лечения в связи с его многосторонностью и не понятным до конца патогенезом. Зачастую его развитие инициируется психическими травмами и неврозами , поэтому в лечебный процесс вполне обоснованно могут входить психологи и психиатры.

Кроме того в лечении вегето-сосудистой дистонии огромную долю занимают разнообразные физиотерапевтические направления от банального электрофореза и УВЧ, до бальнеотерапии и иглоукалывания .

Лечение онемения рук при ревматоидном артрите

Основой лечения является применение коротких и средних по длительности курсов нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и др. ). Различный по выраженности эффект оказывают физиопроцедуры.

Лечение онемения рук при синдроме верхней апертуры грудной клетки

Онемение рук при синдроме верхней апертуры грудной клетки в абсолютном большинстве случаев лечится хирургическим путем посредством удаления сдавливающих нервные стволы структур.

Медикаментозные методы в редких случаях могут несколько купировать симптомы, однако полностью устранить данный синдром они не в состоянии.

Лечение онемения рук при плечевом плексите

Поскольку в большинстве случаев плексит плечевого сустава ассоциируется с сильными болями, их устранение должно стать первоочередной задачей. Для этого подойдут нестероидные противовоспалительные препараты с акцентом на обезболивающее действие (декскетопрофен, кеторолак и др. ). Эти же средства снижают интенсивность воспаления и уменьшают отек нервных пучков.

Эффективными оказываются препараты из группы корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин ), витамины (преимущественно группы В и С ).

Физиотерапевтические средства и массаж ускоряют процесс реабилитации, однако они допустимы, лишь после того как минует острая фаза заболевания.

Лечение онемения рук при клещевом энцефалите

Онемение рук, возникающее через несколько дней после укуса клеща, может быть одним из ранних признаков энцефалита. Если проведенные дополнительные лабораторные и инструментальные исследования это подтверждают, то основной целью становится лечение энцефалита, от успешности которого зависит жизнь больного.

К сожалению, специфического лечения вируса клещевого энцефалита на сегодняшний день не выработано. К основным задачам лечения относятся максимальное уменьшение интенсивности воспаления головного мозга, а также поддержание жизненно важных функций организма (искусственная вентиляция легких, коррекция гемодинамики ). Разумеется, такие процедуры невозможны в домашних условиях, поэтому при подозрении на энцефалит следует незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в медицинский центр, специализирующийся на лечении подобных состояний. Воспаление устраняется преимущественно назначением глюкокортикостероидов. При наслоении бактериальной инфекции назначаются антибиотики с учетом их микробиологического спектра действия.

В случае излечения энцефалита онемение рук может исчезнуть. Тем не менее, достаточно часто подобные симптомы остаются на всю жизнь в качестве остаточных проявлений энцефалита. Для того чтобы избежать данного заболевания, следует получить соответствующую вакцину перед посещением мест, эндемичных по клещевому энцефалиту (Сибирь, Урал, Дальний Восток, Поволжье и др. ).

Лечение онемения рук при боррелиозе

Онемение рук относится к неврологическим проявлениям боррелиоза, происходящим во второй и третьей стадии заболевания. Как правило, наступление данных стадий происходит после неудачного лечения или его отсутствия, и, в конечном счете, приводит к хронизации инфекции. Хронический боррелиоз во второй стадии значительно хуже поддается лечению. Третья стадия данного заболевания считается практически неизлечимой.

Основными лекарственными препаратами, применяющимися в лечении хронического боррелиоза, являются антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов. Тетрациклины, активно применяющиеся в лечении острого боррелиоза, в хронических стадиях применяются значительно реже.

Лечение онемения рук при нейросифилисе

При некоторых формах нейросифилиса лечение антибиотиками пенициллинового ряда, вводимыми внутрь спинномозгового канала и системно, может привести к выздоровлению больного. Однако спинная сухотка (наиболее тяжелый вариант нейросифилиса ) является неизлечимой и постепенно приводит к инвалидизации больного, а затем и к его смерти.

Какова причина онемения пальцев рук?

Основной причиной онемения пальцев рук без онемения ладоней является болезнь или феномен (синдром ) Рейно.

Под болезнью Рейно подразумевается первичный спазм дистальных фаланг пальцев рук. Это означает, что при попадании на холод или при стрессовых ситуациях пальцы рук принимают бледную или синюшную окраску, а также немеют и болят. Болезнь Рейно считается идиопатической патологией (с невыясненной этиологией ), что отличает ее от синдрома или феномена Рейно, проявляющегося аналогично, однако в результате естественного течения иного заболевания. Иными словами, феномен Рейно является вторичной патологией.

Феномен Рейно может наблюдаться при таких заболеваниях как:

системная склеродермия ;
ревматоидный артрит;
атеросклероз сосудов верхних конечностей;
облитерирующий тромбангиит;
прием некоторых медикаментов (цитостатики, эрготамин и др. );
вибрационная болезнь;
интоксикация парами винилхлоридов и др.

В большинстве случаев онемение пальцев рук при вышеперечисленных заболеваниях носит распространенный характер, то есть поражаются все пальцы руки. Облитерирующий тромбангиит и атеросклероз сосудов верхних конечностей чаще имеет одностороннее проявление, в то время как остальные заболевания обычно поражают пальцы обеих рук.

Следует упомянуть об онемении пальцев рук при беременности , поскольку данный симптом часто тревожит будущих мам. Причина его развития, как правило, скрывается в изменениях микроциркуляции, происходящих в женском организме на почве измененного гормонального фона. Организм стремится сконцентрировать кровь в растущей матке для наилучшего обеспечения плода необходимыми веществами и кислородом. Такой эффект достигается за счет увеличения тонуса периферических сосудов, в частности, сосудов пальцев рук. Онемение при этом распространяется на все пальцы рук и усиливается при снижении температуры окружающей среды, имитируя феномен Рейно. Тем не немее, для полного спокойствия рекомендуется пройти ряд диагностических процедур для исключения патологических причин, вызывающих данный симптом.

Онемение отдельных пальцев может развиваться при глубоких травмах кисти, сопровождающихся повреждением нервов. Кроме того, после травм могут оставаться контрактуры, сдавливающие нервы пальцев и препятствующие передаче импульсов. Рассечение таких контрактур хирургическим путем может вернуть прежнюю чувствительность.

Что делать при одновременном онемении рук и ног?

Одновременное онемение верхних и нижних конечностей может встречаться при сильном стрессе , острой анемии и интоксикации некоторыми веществами. Реже данный симптом наблюдается при выраженном атеросклерозе, инсульте головного мозга, сдавлении шейного отдела спинного мозга и др. Его устранение должно быть ориентировано на ликвидацию вызвавшей его причины.

Стресс
Стресс является наиболее частой причиной одновременного онемения рук и ног. Реакция организма на опасный фактор может быть крайне разнообразной. Некоторые люди обильно потеют, некоторые непроизвольно жмурятся, чихают, испытывают затруднения в произношении простых слов и т. д. Вся разница кроется лишь в особенностях действия адреналина на центральную нервную систему отдельно взятого индивида.

Как правило, после успокоения данный неприятный симптом исчезает самостоятельно. Поэтому, для того чтобы ускорить процесс успокоения, следует предложить взволнованному человеку воды, в которой не лишними оказались бы 20 - 40 капель спиртового раствора валерьянки. При недостаточном эффекте вышеуказанного метода существуют более сильные успокоительные средства , снотворные и антидепрессанты . К наиболее распространенным из них относятся диазепам, феназепам, алпразолам и др.

Острая анемия
Наиболее частая причина острой анемии – кровопотеря. Когда рана находится на поверхности кожи, то и диагностика онемения рук не составляет труда, и лечение напрашивается само собой. Значительно хуже, когда развивается внутреннее кровотечение или кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта , которое в большинстве источников относится к наружным кровотечениям. Вся сложность в том, что они могут быть обильными и обладать при этом скудными проявлениями.

В большинстве случаев к симптомам внутреннего кровотечения относятся бледность, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ), онемение конечностей и внезапная слабость, вплоть до коматозного состояния. Иногда может ощущаться боль в области кровотечения, некоторая припухлость, тошнота и рвота алой кровью или «кофейной гущей».

При обнаружении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее прибытия необходимо придать больному горизонтальное положение и приподнять ноги выше уровня головы. При рвоте следует уложить больного набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. При остановке дыхания и сердцебиения выполняется сердечно-легочная реанимация (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца ).

Интоксикация
Одновременное онемение рук и ног может происходить при интоксикации никотином, различными наркотическими средствами, медикаментами и алкоголем как качественным, так и суррогатным. Как правило, клиника каждого вида отравления имеет свои особенности, однако общими признаками является помутнение рассудка, изменение рефлексов и рвота.

Единственным методом выхода изданного состояния является детоксикация организма специальными растворами (гемодез ) и экстракорпоральными методами (плазмаферез ), а также немедленное введение антидота, если таковой существует.

Генерализованный атеросклероз
Генерализованный атеросклероз характеризуется формированием атеросклеротических бляшек во всех сосудах организма, сильно ухудшая периферическое кровообращение. При этом ухудшается кровоснабжение крупных нервов конечностей, из-за чего возникает ощущение онемения в них.

Инсульт головного мозга
Инсульт головного мозга в большинстве случаев характеризуется поражением руки и ноги на одной половине тела. Причиной данного состояния является закупорка мозговой артерии тромбом или эмболом, а также развитие кровоизлияния в ткани головного мозга. Помимо онемения и паралича конечностей присутствуют другие различные очаговые симптомы, такие как немота, изменение поведения, галлюцинации , психические расстройства и др. Лечение онемения конечностей совпадает с лечением основного заболевания, то есть инсульта.

Сдавление шейного отдела спинного мозга
Спинной мозг состоит из огромного количества нейронов и проводящих путей, обеспечивающих движения и различные виды чувствительности всего тела. Одновременное онемение рук и ног может произойти при сдавлении шейного отдела спинного мозга опухолью, телом позвонка, аневризмой , гематомой и др.

В большинстве случаев степень онемения рук и ног отличается. Кроме того, часто интенсивность онемения и ее характер в правой и левой части тела также различна. Обязательным условием является медленное развитие данного состояния, поскольку при резком травмировании спинного мозга наступает шок и смерть.

Для устранения онемения рук и ног при вышеуказанной патологии следует ликвидировать причину сдавления. Обычно это осуществляется путем оперативного вмешательства.

Как объясняется онемение рук при беременности?

Онемение рук при беременности может быть как физиологическим, так и патологическим.

На протяжении беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения, призванные обеспечить наилучшие условия для роста плода. Одним из них является централизация кровообращения, особенно сильно проявляющаяся у беременных с анемией.

Под централизацией кровообращения подразумевается увеличение кровообращения в области внутренних органов и его уменьшение в мягких тканях периферии. Данный эффект достигается при увеличении тонуса артериол кожных покровов путем избыточной активации симпатической нервной системы. В результате этого кожные покровы выглядят более бледными, чем обычно, а при охлаждении немеют. Интенсивность онемения обычно одинакова на обеих руках.

Важно отметить, что такие изменения характерны больше для начальных периодов беременности. Через некоторое время происходит увеличение темпов производства кровяных элементов, и в перераспределении крови, как в адаптационном механизме, пропадает необходимость.

Также следует добавить, что появление онемения рук у беременных вполне может развиваться вследствие какого-либо заболевания. Спектр заболеваний, способных привести к этому, так же велик, как и для остальных людей. Диагностика данных патологий не отличается от стандартов, однако лечение должно учитывать невозможность использования ряда медикаментов, недопустимых при беременности.

К какому врачу обратиться при онемении рук?

При онемении рук в первую очередь следует обратиться к семейному врачу. Если онемение развивается остро, предположительно по причине инсульта или кровотечения, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

В связи с тем, что количество заболеваний, способных вызвать онемение рук, очень велико, необходимо в первую очередь обратиться к доктору, который смог бы ориентировочно определить направление, в котором следует искать причину заболевания.
Данным специалистом является семейный врач.

Если семейному врачу не удается самостоятельно устранить данный симптом, то он может направить больного на консультацию к соответствующему узкопрофильному специалисту.

кардиолог;
гематолог;
ревматолог;
невролог;
психиатр;
физиотерапевт;
реабилитолог;
ангиохирург;
нейрохирург
инфекционист и др.

Кардиолог ответственен за лечение гипертонической болезни, на фоне которой часто возникает онемение рук. Гематолог занимается лечением хронических анемий. Ревматолог устраняет онемение рук при системных заболеваниях соединительной ткани и дегенеративных костно-суставных заболеваниях.

Невролог в сотрудничестве с нейрохирургом способствуют устранению онемения рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, межпозвоночных грыжах, опухолях головного мозга, нейросифилисе, боковом амиотрофическом склерозе и др.

Психиатр участвует в лечение вегето-сосудистой дистонии, возникшей на фоне неврозов. Физиотерапевт занимается симптоматическим лечением большинства соматических причин онемения в руках.

Ангиохирург может оказаться необходимым при генерализованном атеросклерозе для введения стента или выполнения операции по шунтированию. Инфекционист занимается лечением боррелиоза и клещевого энцефалита.