Уролог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к урологу? Что происходит на приеме у уролога? Кто это такой – уролог: что лечит

«Мужской» врач-андролог

Еще в начале века звание «врача исключительно для мужчин» носил уролог. Пациенты обращались к нему как для лечения мочеполовых заболеваний, так и для повышения эректильной функции. Прогресс в медицине привел к разделению профессиональных сфер. В современных клиниках нарушения репродуктивной и сексуальной функции только у мужчин лечит врач-андролог .

Андролог специализируется на лечении заболеваний, находящихся на границе нескольких узконаправленных медицинских сфер – урологии, сексопатологии, эндокринологии, сосудистой, пластической и микрохирургии.

Андролог помогает мужчинам, своевременно обратившимся за помощью, успешно пережить физиологический климакс. Он настигает мужчин в 50-55 лет, проходит менее выражено, чем у женщин, однако проблем приносит значительно больше: мужчина физически ощущает, как стареет; функция оплодотворения атрофируется; работа желез внутренней секреции затухает; гормональный статус изменяется.

Также врач-андролог специализируется на лечении патологического климакса. Это заболевание возникает на фоне сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза, общих болезней сердечнососудистой системы и может поразить мужчину даже среднего возраста. Для лечения эректильной дисфункции, которая развилась в результате наступления патологического климакса, андролог выявляет основное заболевание. После лечения этого заболевания он использует заместительную возрастную андрогенотерапию, широко применяемую западными специалистами: длительно действующие гормональные препараты в виде пластырей, инъекций, таблеток.

Андролог занимается лечением следующих органов: мочевой пузырь, мочеточники, почки, мочеиспускательный канал, уретра, простата, яички и их придатки, пенис.

Показания для записи на прием к врачу-андрологу

Врач-андролог решает достаточно широкий круг мужских проблем:

Лечение импотенции, заболеваний предстательной железы, неспецифических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
Онкоандрология.
Диагностика и лечение осложнений при заболеваниях, передающихся половым путем.
Помощь в лечении расстройств половой сферы, сексуальных дисфункций.
Диагностика и лечение мужского бесплодия.
Консультирование по вопросам мужской контрацепции.
Решение проблем, связанных с преждевременным старением у мужчин и сопутствующих патологических изменений.
Лечение врожденных и приобретенных патологий наружных половых органов у мальчиков.
Хирургия уретр, реконструктивная и эстетическая генитальная хирургия.
Решение вопросов, связанных со сменой пола.

Консультация врача-андролога необходима в следующих случаях:

Если брак бездетный. На мужское бесплодие указывает отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции с физически здоровой партнершей детородного возраста.

Если есть проблемы с потенцией. В жизни каждого мужчины возникали затруднительные ситуации, связанные с наступлением или поддержанием эрекции. Многие мужчины предпочитают занять пассивно-выжидательную позицию и надеяться на самолечение и советы друзей. Последние достижения в андрологии дают мужчинам реальные шансы на восстановление эрекции и поддержание сексуальной активности. Эректильную дисфункцию можно и нужно корректировать и полностью устранять.

Если присутствуют следующие признаки: стертость оргиастических ощущений, ускоренное семяизвержение.

Если мужчина пребывает в состоянии, связанном с возможным дисбалансом или дефицитом половых гормонов. Самый значительный признак этого – утрата сексуального влечения. Одновременно с этим ослабляется сила и частота эрекций, присутствует недоразвитие половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, снижается тонус наружных половых органов. Такое состояние нуждается в коррекции соответствующими медикаментами.

Если есть затруднения при мочеиспускании: частые и повелительные позывы, прерывистое мочеиспускание, присутствие в моче плавающих гнойных нитей, внезапное истончение мочевой струи, ощущение мочевого пузыря как опорожненного не полностью.

Если присутствуют симптомы, характерные для воспалительного поражения половых органов: посторонние выделения, резь, неприятные ощущения и дискомфорт в мочеиспускательном канале; тяжесть, боль и жжение в паховой области, промежности, яичках, внизу живота; неприятный запах из полового органа.

Если необходимо получить информацию следующего плана: планирование семьи и безопасного секса, особенности интимных контактов после родов и при беременности, увеличивающие вероятность зачатия мероприятия, психогигиена половой жизни.
На первом приеме андролог, как и любой другой врач, проводит опрос и осмотр пациента. Поэтому мужчине, обратившемуся к андрологу, следует предварительно подготовиться и принять определенные гигиенические меры (надеть чистое белье, посетить душ).

Помощь врача-андролога в лечении эректильной дисфункции

Андролог может проводить хирургические операции для устранения врожденных и приобретенных патологий половых органов. Его помощь необходима в следующих случаях:

лечение гипоспадии;
лечение сперматоцеле;
лечение абсцесса яичка и придатков;
лечение крипторхизма;
лечение гидроцеле;
лечение фимоза, вызвавшего необходимость обрезать крайнюю плоть;
лечение болезней простаты;
протезирование полового органа.

Расстройства эрекции – самый распространенный повод для обращения мужчин к андрологу. Для лечения этого применяются следующие методы:

терапия лекарственными веществами;
терапия вакуум-эректорами;
секс-терапия и психотерапия;
инъекции специальных лекарственных веществ в кавернозное тело;
хирургическое вмешательство (самый радикальный метод – фаллопротезирование).

Для точной постановки диагноза врач может назначить дополнительные обследования:

УЗИ предстательной железы, мошонки, пениса;
взятие мазка из уретры;
анализ спермограммы;
проведение Допплер-исследования сосудов органов мочеполовой системы;
сдача анализов на ПЦР (выявление передающихся половым путем заболеваний);
анализ на определение ПСА (простатический специфический антиген).

Детский врач-андролог

Заболевания мочеполовой системы могут поразить лиц любого возраста, в том числе детей. Они болеют значительно реже старшего поколения, однако и им может понадобиться помощь детского андролога. Этого врача посещают малыши и подростки до 18 лет. Он диагностирует и лечит заболевания внешних половых органов, уретры, яичек и их придатков.

Его помощь необходима при следующих патологиях:

варикоцеле;
гидроцеле;
сперматоцеле;
эписпадия;
гипоспадия;
крипторхизм;
фимоз;
скрытый пенис.

Родителям следует быть бдительными, чтобы вовремя выявить нарушения у маленьких мальчиков (врожденные патологии, уплотнения мошонки, разные по размеру яички, энурез у детей старше 4 лет). Мальчики старшего возраста могут обращаться с жалобами на сбои при мочеиспускании, ощущение давления в мошонке, боли и дискомфорт в паховой области при движении или сидении.

Дети от тринадцати лет должны пройти обследование, если они страдают ожирением (его может вызвать сбой мужского гормонального фона) или у них нет явных половых признаков. Незамедлительно посетить врача следует при следующих тревожных симптомах: увеличенные лимфатические узлы, повышение температуры тела, новообразования и уплотнения на гениталиях, смена естественного цвета и увеличение головки пениса, нехарактерные (особенно гнойные) выделения.

В нашей клинике на ул.Орбелли, д.19, можно сдать все необходимые анализы и провести обследование. Врачи урологи-андрологи нашей клиники дадут подробную консультацию, и, при необходимости, проведут лечение выявленных проблем.

СТОИМОСТЬ

Записаться на прием

Смотрите также

Еще не так давно лечением так называемых мужских заболеваний занимались урологи. Теперь андрология выделена как отдельная медицинская отрасль. В ее задачи входит изучение анатомии, физиологии и патологии только мужских половых органов. В отличие от урологов, андрологи не занимаются лечением заболеваний мочевыводящих путей.

Когда обращаться к андрологу

К мужскому врачу необходимо обращаться при появлении любых нарушений со стороны половых органов мужчины.

К основным из них относятся:

боль или дискомфорт в области промежности и половых органов. Нередко симптом возникает однократно, но это не повод откладывать визит;
появление неприятных ощущений при натуживании, физической нагрузке, половых контактах;
боль, иррадиирующая в анальное отверстие, поясницу, бедро;
деформация или увеличение мошонки и пениса, даже если при этом нет болевых ощущений;
покраснение или цианотичность кожи половых органов и промежности;
высыпания на коже лобка, пениса, мошонки, промежности;
уплотнения, замеченные при пальпации;
варикозно измененные вены семенного канатика;
патологические выделения различного характера;
травматические повреждения внешних половых органов, лобка или копчика;
жалобы, связанные с мочеиспусканием - частые походы в туалет, зуд и жжение во время мочеиспускания;
эректильная дисфункция, синдром преждевременного семяизвержения, снижение сексуального влечения;
отсутствие семенной жидкости или увеличение ее количества, появление неприятного запаха, изменение цвета и консистенции, появление примеси крови, гноя;
невозможность забеременеть в течение года;
при необходимости подобрать контрацептивы.

Андролога следует посещать с целью профилактического осмотра при наличии хронических заболеваний, а также всем мужчинам после 40 лет. Кроме того, врач данной специальности консультирует потенциальных доноров спермы и всех пациентов, которые проходят подготовку к экстракорпоральному оплодотворению. Желательно проконсультироваться у андролога и при планировании естественной беременности.

Какие болезни лечит андролог

В круг обязанностей андролога входит диагностика, терапия, профилактика заболеваний внешних, внутренних половых органов мужчины, а именно:

мошонки;
пениса;
яичек и придатков;
предстательная железа;
семенные пузырьки.

Врач выявляет отклонения в строении и функциональных возможностях органов, диагностирует патологии, и, при возможности, устраняет их. Также дает рекомендации по предупреждению заболеваний и предотвращению повторных эпизодов. Цель андролога, как и любого другого врача - полное излечение болезни. Если это по каким-либо причинам сделать невозможно, тогда доктор старается добиться максимально устойчивой ремиссии.

К основным заболеваниям, которые диагностирует и лечит андролог, относятся:

бесплодие - невозможность зачать ребенка в течение года при активной половой жизни;
отсутствие или неопущение яичек в мошонку (анорхизм, крипторхизм);
нарушение эрекции;
андропауза - возрастной период, в который снижается выработка тестостерона;
заболевания, передающиеся половым путем;
врожденные аномалии мужской половой системы;
травматические повреждения;
эндогенный дефицит выработки мужских половых гормонов;
нарушение процессов размножения и созревания сперматозоидов;
гинекомастия - увеличение молочных желез, обусловленное гормональным дисбалансом;
облысение, вызванное нарушением соотношения мужских половых гормонов.

Также терапия у андролога показано при депрессивных расстройствах, связанных с эректильной дисфункцией. Иногда на консультацию к врачу-андрологу направляет терапевт, хирург или врач узкой специальности. Поводом к такой тактике могут стать симптомы, говорящие о патологии мужских половых органов.

Каждая клиника репродукции человека должна быть укомплектована штатным андрологом. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение, а также качественно подготовить пациента к экстракорпоральному оплодотворению.

Методы диагностики, использующиеся в андрологии

Первые, и самые главные диагностические методики, которые применяет врач-андролог - сбор анамнеза и объективный осмотр.

Собирая анамнез, врач детально расспрашивает больного о появившихся жалобах. По возможности выясняют время и причину их появления, динамику.

Врачу важно оценить признаки полового созревания, правильно сопоставить размер органов возрасту. Кроме того, андролог обязательно пропальпирует половые органы мужчины в положении лежа и стоя - это позволит исключить неопластические процессы и ряд других заболеваний.

После осмотра и пальпации половых органов врач измеряет артериальное давление, оценивает толщину жировой прослойки в области талии, проводит осмотр молочных желез, ставит рефлекторные пробы.

Затем следует пальпация предстательной железы. Она проводится через анус. В ходе пальпации оцениваются размеры органа, его подвижность, эластичность, консистенция. При выявлении отклонений назначается дополнительное исследование.

Из лабораторных и инструментальных тестов в андрологии применяется:

УЗИ;
рентгенологическое исследование;
эндоскопический осмотр;
урофлоуметрия;
интракавернозные тесты;
биопсия;
спермограмма;
проверка концентрации гормонов в плазме крови;
биохимический скрининг, общий анализ крови и мочи;
ПЦР;
генетическая диагностика;
анализ на онкомаркеры;
реофаллография;
КТ, МРТ.

Ультразвуковой осмотр выполняется как абдоминальным датчиком, так и трансректальным. Трансректальное УЗИ считается более информативным и не требует специальной подготовки. Благодаря высокой информативности, относительной дешевизне и простоте проведения, ультразвуковое исследование применяется как скрининговый метод. Противопоказания к процедуре отсутствуют. Средняя длительность манипуляции - 10–15 минут.

С помощью УЗИ врач может оценить:

структуру внутренних органов и тканей;
наличие патологических включений;
признаки воспалительного процесса;
нарушения кровообращения;
аномалии строения.

С помощью УЗИ врач может увидеть большую часть заболеваний органов мужской половой системы.

Эндоскопическое исследование проводит только андролог, прошедший специальную подготовку. Главный инструмент, который используется в ходе манипуляции - эндоскоп. Это оптический прибор, оснащенный фото- или видеокамерой. Используя его, врач может осмотреть слизистую оболочку мочеиспускательного, выявить патологические изменения, провести диагностические манипуляции.

Урофлоуметрия - диагностическая методика, с помощью которой фиксируют скорость мочеиспускания. Применяется при заболеваниях простаты, мочевого пузыря, инфекциях, передающихся половым путем.

Интракавернозные тесты показаны при проблемах с эрекцией. При их проведении врач вводит в пещеристые тела сосудорасширяющие препараты. Наличие эрекции говорит о психогенных причинах импотенции.

Биопсия необходима при подозрении на злокачественное новообразование. Забор небольшого количества тканей берется под ультразвуковым контролем. Патоморфологическое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных опухолей, а также определить их тип, происхождение, степень дифференциации.

Спермограмма - лабораторный тест, позволяющий оценить подвижность и строение мужских половых клеток.

Анализ крови на гормоны показывает уровень биологически активных веществ в плазме крови. Ориентируясь на него, врач может поставить правильный диагноз и назначить его лечение. Кроме того, анализ покажет, что стало причиной того или иного заболевания.

Биохимический скринин г, общие анализы крови и мочи позволяют оценить общее состояние организма пациента, оценить работу внутренних органов и систем.

ПЦР - самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. Его суть заключается в копировании молекулы ДНК и создания большого количества копий. Это позволяет распознать патогенного возбудителя.

Молекулярно-генетическая диагностика заключается в определении количества хромосом в наборе, анализ семенной жидкости на фрагментацию ДНК мужских половых клеток.

Определение уровня онкологических маркеров - назначают при подозрении на злокачественное заболевание.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются для визуализации внутренних органов и тканей. Это высокоинформативные методики, с помощью которых можно увидеть даже самые незначительные изменения.

Методы лечения в андрологии

После диагностики заболевания и установления его причины андролог составляет лечебный план. Комплексность и индивидуальный подход - основные принципы, на которые опирается врач. При этом доктор старается применять высокоэффективные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, современное лечебное оборудование. Это позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

В своей практике андролог применяет как консервативные, так и оперативные методы лечения.

К основным из них относятся:

Медикаментозное лечение (антибактериальные средства, противовоспалительные, обезболивающие, противогрибковые, иммуномодулирующие, симптоматические). В каждом случае объем консервативной терапии определяется индивидуально.
Гормонотерапия.
Диетотерапия.
Физиотерапевтическое лечение.
Психотерапия.
Секс-терапия.

Хирургическое лечение показано в таких случаях:

если у пациента диагностирована патология, терапевтическое лечение которого заведомо будет неэффективным;
при врожденных и приобретенных пороках строения половых органов;
для устранения злокачественных и доброкачественных опухолевых процессов;
в целях реконструкции мужских половых органов (пластика уретры, пениса, яичек).

Для улучшения потенции используется местное лечение - медикаментозные средства вводятся в пещеристые тела полового члена. Воздействуя на кровеносные сосуды, лекарства повышают потенцию.

Каждый из методов лечения, применяющихся в андрологии, имеет собственные преимущества и недостатки. Очень важно довериться андрологу с высоким уровнем квалификации, чтобы он смог составить грамотный терапевтический план и добиться максимального лечебного эффекта.

Все, что требуется от пациента - обратиться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов, а также посещать андролога с профилактической целью. Своевременность - один из ключевых факторов положительного прогноза для жизни и здоровья больного. Вовремя проведенное лечение позволит полностью устранить патологию и избежать тяжелых осложнений.

Если же лечебные методики полностью себя исчерпали, но не дали желаемого эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

К ним относятся:

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;
ИКСИ - инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
ИМСИ - инъекция морфологически правильного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
искусственное осеменение - введение подготовленной спермы непосредственно в матку.

Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют мужчине стать отцом даже при таких серьезных заболеваниях, как азооспермия (полное отсутствие половых клеток в семенной жидкости), сложных генетических расстройствах, отсутствии одного из яичек или пениса.

Где можно проконсультироваться у андролога

Получить консультацию андролога можно как в государственной, так и в частной клинике. Первое, с чем придется столкнуться в муниципальных поликлиниках - длинные очереди и прием в неудобное время, а ведь посетить врача нужно несколько раз. Второй момент - платная диагностика. Даже если врач примет вас бесплатно, то за дополнительные методы обследования придется платить отдельно, как и за лекарственные средства.

Проконсультироваться в платной клинике гораздо проще, а зачастую и дешевле, так как в центре репродукции человека первый прием бесплатный. Наша клиника постоянно контролирует уровень квалификации специалистов, имеет собственную лабораторию и инновационное диагностическое оборудование. Это позволяет пройти дополнительное обследование буквально за один день. Прием ведется только по предварительной записи. Вы можете сами выбрать удобное для вас время и посетить врача. Чтобы попасть к нашему доктору, достаточно заполнить электронную форму обратной связи или позвонить по номеру телефона, указанному на сайте.

Врач-андролог – кто это и что он лечит – данные вопросы актуальны для мужчин и семейных пар, столкнувшихся с проблемами нарушения сексуальной и репродуктивной функций. Также очень важно знать отличия между андрологом и врачами смежных специальностей.

Что такое андрология?

Чтобы узнать ответ на вопрос что такое андрологические заболевания, нужно познакомиться с таким разделом медицины как андрология. Современная андрология – медицинское направление, изучающее здоровье и болезни репродуктивных органов мужчины, находящееся на границе с урологией, сексологией, эндокринологией, хирургией и дерматологией. Направления андрологии:

мужское бесплодие;
сексуальные дисфункции;
ИППП;
генитальная хирургия;
онкологические болезни репродуктивных органов;
андрогенодефицит;
хирургия уретры;
проблемы пола;
детская андрология.

Андролог – кто это и что лечит?

Специалист андролог – это врач, который лечит болезни мужских репродуктивных органов, эти заболевания часто связаны с гормональными сбоями, эректильной дисфункцией, бесплодием. Что лечит андролог у мужчин:

простатит;
аденома простаты;
фимоз;
варикоцеле (варикоз вен яичка);
инфекционный или неинфекционный уретрит;
доброкачественная опухоль или рак;
эписпадия (расщепление, полное или частичное, стенки мочеиспускательного канала);
гипоспадия (патология расположения мочеиспускательного канала);
скрытый половой член (порок наружной части гениталий);
транссексуализм;
нарушения либидо, эякуляции;
орхит (воспаление яичка вследствие инфекционного заболевания – эпидемического паротита, пневмонии);
эпидидимит (воспалительный процесс в придатке яичка из-за травм, ИППП);
баланопостит (воспаление головки или крайней плоти);
алопеция андрогенная (выпадение волос);
мужской климакс.

Чтобы более точно понять, кто это – андролог и что он лечит, следует упомянуть об органах, на состоянии которых этот врач специализируется, а это:

половой член;
яички;
простата;
мочеиспускательный канал;
уретра;
придатки яичка;
мочеточники;
мочевой пузырь;
почки.

Уролог-андролог

Урология – это смежная с андрологией область медицины. Уролог лечит заболевания органов мочеполовой сферы у представителей обоих полов, андролог – специализируется только на мужчинах, дополнительно решая проблемы потенции. На прием к урологу-андрологу мужчинам 45 лет и старше рекомендуется дважды в год. Уролог-андролог – кто это и что лечит:

нарушения эрекции;
проблемы с зачатием;
болезни предстательной железы;
воспалительные процессы в половых органах, мочевом пузыре, почках;
нарушения мочеиспускания.

Андролог-эндокринолог

Врач андролог-эндокринолог специализируется на заболеваниях мужской половой системы, вызванных сбоями гормонального баланса. Эндокринолог-андролог - кто это и что лечит:

бесплодие;
нарушение полового созревания у мальчиков;
эректильная дисфункция;
(неправильное опущение яичка);
гинекомастия (увеличение молочных желез);
мужской гипогонадизм (слабая секреция мужских гормонов);
гиперсекрецию пролактина;
снижение уровня тестостерона (мужской климакс);
патологии, связанные с расстройством синтеза андрогенов при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, патологиях гипофиза и гипоталамуса, ожирении.

Хирург-андролог

Разыскивая ответ на вопрос – врач андролог – кто это – не все пациенты могут знать, что существует такая узкая специализация как андролог-хирург, который решает ряд специфичных мужских проблем:

при крипторхизме у мальчика хирург-андролог делает операцию, помещая яички из брюшной полости в мошонку;
удаляет кистозные образования в половых органах;
иссекает крайнюю плоть при ее патологическом сужении (фимозе).

Когда обращаться к андрологу?

У многих мужчин может возникнуть вопрос – когда идти к андрологу, обязательно обратиться к этому специалисту следует при:

, особенно – если гинеколог не выявил проблем у партнерши;
болезненности полового акта;
зуде или боли в нижней части живота, в половых органах;
болезненных ощущениях во время мочеиспускания, недержании мочи, гное или крови в моче;
неприятных выделениях из мочеиспускательного канала;
нарушениях эрекции, снижении либидо, проблемах с потенцией;
бородавках, папилломах и других образованиях в районе половых органов;
появлении выпячиваний в области мошонки;
позднем половом созревании – если до 13 лет не появляются явные признаки;
у мальчика старше 4 лет;
избыточном весе;
отклонениям от нормы в размерах яичек и полового члена;
наличии врожденной патологии.

Как проходит прием у андролога

Первичный прием андролога начинается со сбора анамнеза, осмотра и сбора анализов. Чтобы визит к врачу оказался максимально результативным, необходимо:

Не допускать эякуляции в течение 2 дней до приема у андролога, чтобы можно было сдать на анализ семенную жидкость.
Отказаться от алкоголя в течение не менее 2-3 дней.
Позаботиться об очищении кишечника.
Провести гигиенические процедуры (если беспокоят выделения, испачканное белье можно взять на прием).

Осмотр у андролога

Первичный осмотр андролога включает внешнее исследование:

полового члена;
мошонки;
лимфоузлов, расположенных в паху;
предстательной железы (осмотр осуществляется через прямую кишку).

Какие анализы назначает андролог?

Конкретный список анализов и необходимых обследований для каждого пациента андролог определяет индивидуально, в зависимости от проблем, беспокоящих мужчину. Для уточнения диагноза андролог может назначить:

общие анализы мочи и крови;
мазок из уретры, который поможет выявить инфекцию или воспалительный процесс;
анализ крови на выделение специфического антигена, являющегося маркером наличия болезни предстательной железы;
анализ крови на гормоны;
УЗИ малого таза, МРТ, КТ, вазографию с контрастом.

Для тех, кого интересует, какие анализы назначает андролог при бесплодии, самый вероятный ответ – ;. Взятие эякулята часто осуществляется на первичном приеме (по этой причине и необходимо двухдневное воздержание до посещения врача). Спермограмма помогает определить способность спермы оплодотворить яйцеклетку, выявить заболевания урологического характера, гормональные проблемы и наличие инфекционного заражения.

Консультация андролога

После прояснения картины состояния здоровья мужчины андролог назначает консультацию, на которой объясняет свои назначения. Часто на начальной стадии заболевания пациенту необхоимо только соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. Даже при кратковременном соблюдении принципов здорового образа жизни, которые включают качественное питание, полноценный отдых, двигательную активность и отказ от алкоголя и курения, значительно улучшаются показатели спермограммы, а мужчина ощущает улучшение потенции.

Врач уролог-андролог при необходимости помогает подобрать мужскую контрацепцию. При выявлении уретрита, баланопостита или других заболеваний бактериальной природы, специалист назначает антибиотики, а при обнаружении грибкового поражения – противогрибковые препараты. Такое сложное заболевание как простатит требует комплексного лечения – кроме антибактериальной терапии андролог назначает иммунотерапию, физиотерапию, массаж.

Заболевания, возникшие на фоне гормонального дисбаланса, требуют назначения гормональных препаратов. Эректильную дисфункцию лечат регуляторами потенции. При бесплодии может назначаться и гормональная терапия, и стимуляторы – метод лечения зависит от причин заболевания. Хирургическое вмешательство показано при фимозе, крипторхизме, варикоцеле, гипоспадии, аденоме, патологии наружных половых органов(врожденной или приобретенной). Но консультации андролога может решиться и вопрос необходимости операции для исправления эстетических недостатков, смены пола.

После досконального изучения темы – андролог – кто это и что он лечит – мужчинам могут пригодиться советы андролога.

Быть представителем сильного пола не означает необходимость терпеть боль и неудобства. При появлении проблем в половой сфере необходимо записаться на прием к андрологу.
Продлить сексуальную активность и избежать проблем со здоровьем помогает соблюдение правил здорового образа жизни.
Зависит мужское здоровье и от того, насколько чистоплотен человек – соблюдение элементарных правил гигиены должно быть обязательным с детского возраста.
Поскольку основной причиной многих заболеваний, в том числе и простатита, лежит инфекция, источник которой находится в других органах, все инфекционные заболевания необходимо лечить своевременно и полностью.
После 40-45 лет мужчина должен посещать андролога два раза в год, чтобы вовремя выявлять возможные проблемы. Ранняя диагностика способствует более быстрому излечению и минимизации возможных осложнений.

– врач, специализирующийся на лечении и диагностике болезней мужской половой сферы. Он осуществляет диагностику и амбулаторное лечение уретрита, простатита, снижения либидо и эректильной дисфункции, болезней мочевого пузыря и почек, половых инфекций и венерических болезней.

Что входит в компетенцию врача-андролога?

Врач-андролог является самым «мужским» доктором, работа которого ставит перед ним такие профессиональные задачи:

гипогонадизм (широкая группа состояний разного происхождения, обуславливаемых недостаточной активностью половых желез мужчины, о чем свидетельствуют гормональные отклонения и показатели плодовитости), независимо от желания иметь детей;
патологические изменения эякуляции (болезненность, отсутствие, ускорение, трудность достижения);
воспаления мужских половых органов;
нарушение эрекции;
мужская контрацепция;
возвратные угасания половых функций мужчины (мужской климакс).

Какими болезнями занимается андролог?

приобретенное или врожденное искривление полового члена;
преждевременная эякуляция (нарушение семяизвержения);
патологические изменения в органах мошонки.

Какими органами занимается врач-андролог?

Мочеточник;
уретра;
мочеиспускательный канал;
половой член;
почки;
мочевой пузырь;
простата;
мочеиспускательный канал;
придатки яичков.

Когда необходимо обращаться к андрологу?

Для обращения за консультацией врача-андролога реальными основаниями являются:

бездетный брак. Последние десятилетия в Европе и Украине бесплодие в семье стало одной из самых важных социальных и медицинских проблем. 20 процентов браков в нашей стране бесплодны. А в 40 процентах случаях это бывает по вине мужчины. О мужской бесплодии свидетельствует отсутствие в течение года зачатия при регулярной половой жизни со здоровой партнершей детородного возраста (когда не принимаются контрацептивные средства);
проблемы с потенцией. Почти каждый мужчина хотя бы раз в жизни стакивается с затруднением в подержании или наступлении эрекции, которая достаточна для удовлетворительного полового акта. Множество мужчин не смогли самостоятельно решить интимную проблему, занимая пассивно-выжидательную позицию, надеясь на советы друзей и самолечение. Благодаря последним достижениям в андрологии мужчинам даются реальные перспективы, чтобы восстановить эрекцию и поддерживать сексуальную активность. – это состояние, которое можно устранять и корректировать. Прежде всего, для достижения данной цели мужчине важно осознать проблемы и принять решение о профессиональной медицинской помощи;
состояние, которое характеризуется утратой (снижением) сексуального влечения с одновременным ослаблением частоты и силы возникающих эрекций, недостатком развития вторичных половых признаков, недоразвитием половых органов, снижением тонуса наружных гениталий, то есть которые указывают на возможный дисбаланс или дефицит половых гормонов и нуждаются в медикаментозной коррекции;
признаки, которые указывают на воспалительное поражение половых органов: возникновение дискомфорта, выделений из мочеиспускательного канала, боли, жжение и тяжесть в промежности, паховой области, внизу живота, яичках, неприятные ощущения, неприятного запаха из члена;
повелительные и частые позывы на мочеиспускание, истончение струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, наличие плавающих гнойных нитей в моче, прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
необходимость получения информации об основах планирования безопасного секса и семьи, особенностях интимных контактов при беременности и после родов, психогигиене половой жизни и мероприятиях, которые увеличивают вероятность зачатия;
ускоренное семяизвержение, безопасность оргиастических ощущений, стертость.

При появлении перечисленных признаков и при практике незапущенного секса со случайными партнерами требуется врачебное обследование.

Какие анализы и когда необходимо делать?

Общий простатоспецифический антиген;
Канцероэмбриональный антиген;
Мочевина в моче;
Натрий/калий/хлориды;
Общий анализ крови;
Мочевина;
Сифилис;
Спермограмма;
Свободный простатоспецифический антиген;
Креатинин в моче;
Кальций;
Неорганический фосфор;
Креатинин;
Гепатит В;
Кандидоз.

К лабораторной диагностике относятся анализы мочи и крови. Общий анализ крови позволяет определять состояние гемоглобина в крови. Его понижение может говорить о болезни почек.

Биохимический анализ крови определяет содержание в крови разных веществ (креатинин, мочевая кислота). Их повышенное количестве в крови говорит о болезни почек. По данному анализу можно также диагностировать и иные болезни, связанные с мочеполовой системой.

Чтобы определить степень почечной недостаточности, выполняются другие биохимические анализы, к примеру, на наличие ферментов.

Нормой выделяемой мочи человеком считается 1-1,5 литра. При меньшем или большем содержании мочи это указывает на проблемы в мочеполовой системе.

При анализе мочи внимание обращают на цвет, количество мочи, определяют вещества, содержащиеся в моче, к примеру, большое количество крови или белка, что свидетельствует об инфекции или болезни.

Какие основные типы диагностики выполняет андролог?

При выполнение инструментального исследования в мочевой пузырь вводят специальный катетер. Главным показателем для такого исследования является увеличенный размер предстательной железы, из-за чего моча задерживается в мочевом пузыре. Также в урологии выполняют пункционную биопсию почек, цистоманометрию для измерения давления в мочевом пузыре, бужирование уретры и иные исследования.

Во многих клинических случаях для точной диагностики уролог использует дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. За счет общего анализа крови возможно выявление развития в организме пациента воспалительных процессов, а благодаря биохимическому исследованию определяется концентрация мочевых пигментов в крови, показывая функциональное состояние почек. Очень информативен анализ мочи. В нем выявляется относительная плотность, которая изменяется из-за нарушения концентрирующей способности почек. На цвет мочи влияет содержание в ней пигмента уробилина, в норме моча имеет соломенно-желтый цвет без каких-либо включений. Изменение цвета говорит об особенностях питания, употреблении некоторых лекарств. Выявление примесей белка и глюкозы в моче помогает также в процессе диагностики урологических болезней.

В результате мочевого осадка получают информацию о наличии воспалительных процессов на всем протяжении системы, фильтрующей способности почек, определяют возбудителя инфекционных процессов.

В числе инструментальных методов исследования широко применяются катетеризация мочевого пузыря, которая позволяет нормализовать отток мочи при ее задержке и провести исследование стерильности мочи.

Бужирование уретры используется для определения степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.

За счет пункционной биопсии почек предстательной железы специалисты детально исследуют клеточный состав тканей для диагностирования онкологических заболеваний.

Цистоманометрию урологи назначают для измерения давления в полости мочевого пузыря, что говорит о его полноценности функции и проходимости.

Благодаря применению эндоскопа в процессе диагностики разных урологических болезней возможно исследование состояния органов изнутри, не прибегая к оперативным вмешательствам. Для этого применяется пиелоскопия, цистоскопия, уретроскопия.

Наиболее старые методы диагностики – рентгенологические методы. Обзорный рентгеновский снимок позволяет врачу оценивать особенности анатомического строения органов мочевого тракта, видеть наличие камней в полостях, изменения формы и размеров органов при развитии опухолей или хронических патологических процессах.

За счет рентгенологического исследования с использованием контрастных веществ полно оценивается функциональная способность органов.

ВИДЕО

В современное время многие молодые люди имеют первый сексуальный опыт в юности.

При этом не все думают о безопасности секса, а руководствуются лишь положительными эмоциями, которые получают в результате него. Кроме того, некоторые мужчины, даже находясь в браке, продолжают посторонние контакты. Потому все мужчины должны обследоваться на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

Носительство данный инфекций может привести к снижению подвижности и концентрации сперматозоидов, а значит к бесплодию.

Также не следует закрывать глаза на существование разных способов сексуального удовлетворения, в том числе анального и орального секса.

Микроорганизмы, которые проникают в репродуктивный тракт при таких незащищенных контактах, вносят в сложившийся биоценоз хаос. Все это проявляется как развитием неспецифических воспалительных процессов в репродуктивном тракте, так и генитальным дисбактериозом.

С учетом данного факта, оба партнера, которые практикуют такие контакты, обязаны обследоваться на флору половой системы.

Для таких целей у мужчин берется бактериологический посев спермы на специальные питательные среды, которые позволяют определять микроорганизмы, их количество и чувствительность к антимикробным средствам.

Требуется также исследование спермы. В отличие от яйцеклетки сперматозоиды созревают 72-75 дней, в яичках здорового мужчины каждый час образуется до 100 миллионов штук. Но сперматозоид, который образовался в яичке, еще не может самостоятельно оплодотворять яйцеклетку, потому что неполноценен аппарат движения и незрелыми остаются ферменты, нейтрализующие защитную оболочку яйцеклетки. Данные свойства мужская половая клетка обретает в придатке яичке.

Согласно исследованиям, более полноценный эякулят для оплодотворения бывает после 3-5-дневного полового воздержания, потому мужчинам следует указанный срок абстиненции.

После проведения предварительных гигиенических мероприятий сперму собирают лишь путем мастурбации. Важно собирать весь эякулят, не роняя ни капли. Часто первая порция спермы проходит мимо спермоприемника, в то время как в ее составе имеется большая часть подвижных сперматозоидов.

При исследовании не полностью собранного эякулята создается впечатление о неполноценной сперме.

Спермограмма определяет количество сперматозоидов, их подвижность, строение (морфологию), жизнеспособность, наличие иных клеточных элементов в эякуляте (лейкоцитов, клеток сперматогенеза, эритроцитов) и позволяет докторам делать выводы об оплодотворяющей способности спермы.

У некоторых пар наблюдается иммунный фактор бесплодия. Под этим подразумевают выработку организмов женщины или мужчины специфических белков против сперматозоидов, препятствующих их взаимодействию с яйцеклеткой. Данный белки – это одна из причин «несовместимости супругов».

Поэтому целесообразно исследовать сперму и кровь мужчины на наличие антиспермальных антител.

При обнаружении отклонений или инфекции в параметрах эякулята целесообразно обращаться к специалисту. Наиболее частыми причинами отклонения от нормы показателей спермограммы являются профессиональные вредности, стрессовые ситуации, посещение саун и парных, курение, переутомление, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголя.

Также неблагоприятно влияет на функционирование репродуктивной системы застой в половой системе из-за редких половых контактов, малоподвижный образ жизни.

Так, возможна нормализация показателей эякулята даже без применения медикаментозных препаратов – правильно организовать образ жизни.

При организации питания рациона в обязательном порядке должен включать морские продукты, орехи, чеснок, растительные масла, рыбу, творог, мед, зелень, свежие фрукты и овощи. Необходимо ограничить употребление пряных и очень острых блюд, животных жиров, копченостей, пива и крепких спиртных напитков. Нормализация веса, дозирование физических нагрузок (бег, волейбол, плавание, футбол и т.д.), полноценный сон, адекватное питание, коррекция половой жизни – все это позволяет самостоятельно поднимать в целом тонус организма, в том числе репродуктивной системы.

К сожалению, сочетание неблагоприятных психосоциальных и экологических факторов, которые действуют на современного человека, оказывают большее отрицательное воздействие на репродуктивные функции мужчин.

Так, за последние полвека наблюдения ВОЗ говорят о снижении среднестатических показателей спермы.

Концентрация сперматозоидов каждый год снижается на 2 процента, подвижность – на 1,5 процента. Такая тенденция неизбежно приведет к увеличению количества мужчин со сниженной фертильностью. Уменьшить вероятность подобных проблем поможет здоровый образ жизни, который весьма популярен в мире.

Андрология – важнейший раздел в медицине, поскольку к нему относятся несколько направлений: урология, эндокринология, сексопатология и хирургия (микрохирургия, сосудистая и пластическая хирургия). Будучи квалифицированным специалистом, андролог может оказать медицинскую помощь по вопросам не только своего профиля, он еще разбирается в дерматологии и венерологии.

Андролог проводит диагностику и назначает лечение заболеваний половой сферы у представителей сильного пола. Другими словами, андролог – это врач, который разбирается в анатомических, психосексуальных и эндокринологических особенностях мужского пола. Наряду со взрослыми специалистами существуют и детские врачи-андрологи, занимающиеся диагностикой и терапией заболеваний половой системы подростков.

Чем занимается специалист

Андролог – врач, который лечит патологические процессы и болезни мужских половых органов. Андрология изучает проблемы мужского здоровья, главной ее целью является сбережение репродуктивных функций у мужчин. Доктор специализируется на диагностике, терапии, профилактике половых органов мужчин и социальной адаптации пациентов с перенесенными травмами и операциями на гениталиях.

К специалисту пациенты обращаются чаще всего с такими проблемами: импотенцией, эректильной дисфункцией и нарушениями функций простаты. Проблема мужского бесплодия в современном мире очень распространенная – причину патологии поможет найти андролог.

При первом посещении врача будет проведена диагностика организма человека. Сначала специалист собирает данные и составляет историю болезни. Для того чтобы она была достоверной, пациент должен рассказать о своих жалобах и описать симптоматику. Затем врач проведет осмотр половых органов и ощупает предстательную железу через стенку прямой кишки.

После осмотра пациента направляют на анализы: мазок из уретры, ультразвуковая диагностика органов малого таза, спермограмма и другие. На основании полученных результатов андролог ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

К андрологу следует обращаться с 12 лет, с этого возраста начинается половозрелый период у подростков. Регулярные осмотры у доктора позволят избежать серьезных болезней половой сферы.

Какие органы проверяет и лечит врач?

Квалифицированный андролог специализируется на комплексном лечении: мочеточника и мочеиспускательных каналов, почек, простаты, полового члена, уретры, яичек и придатков у представителей сильного пола.

Мочеполовая система наиболее подвержена к воспалительным процессам, поскольку в холодное время года очень частым явлением есть переохлаждения организма. Мочеточник – орган, отвечающий за нормальное мочеиспускание, и при его воспалении пациент ощущает дискомфорт, болевые ощущения и жжение. Андролог проведет осмотр пациента и, учтя индивидуальные особенности пациента, назначит медикаментозное лечение.

Заболевания простаты – не редкость, оно чаще всего бывает из-за ряда причин: инфекций, нарушения гормонального фона, наследственности, пожилого возраста, застойных хронических явлений (конгестии).

Простату андролог может обследовать несколькими способами: первый – ректально (ощупать пальцам через прямую кишку), второй – лабораторный (анализ крови, бактериологический посев, анализ на половые инфекции), третий – с помощью лучевого исследования (ультразвуковая диагностика простаты, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография), четвертый – биопсия.

Половые органы у мужчин подвержены многим заболеваниям, самое главное – это начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.

Как называются болезни, которые лечит врач?

Обратиться к андрологу следует при: аденоме простаты (ткани простаты разрастаются, причиняя дискомфорт, болевые ощущения и нарушая функции предстательной железы), простатите (патологический воспалительный процесс простаты), варикоцеле (заболевание, проявляющееся варикозным расширением вен в яичках, тем самым оно влияет на качество спермы и может стать причиной бесплодия), фимозе (патологическое явление, сопровождается сужением кольца со стороны крайней плоти, из-за этого затрудняется выведение головки из члена), метаболическом синдроме (синдром сопровождается целым комплексом патологий, которые развились из-за нарушения метаболизма и недостатка выработки тестостерона и других гормонов), климаксе у мужчин (болезнь возникает и прогрессирует в результате нарушения выработка гормонов, отвечающих за стимуляцию яичек).

Патологии и нарушения, которые рассматривает и лечит врач-андролог:

болезни, передающиеся половым путем (гепатит, ВИЧ-инфекция, гонорея, сифилис, уреаплазмоз, генитальный герпес, кандидоз);
мужское бесплодие (независимо от причин, которые спровоцировали развитие заболевания);
онкологию полового члена и яичек;
половую дисфункцию (доктор рассматривает психологическую и физиологическую составляющую недуга);
недостаток или переизбыток выработки мужских гормонов;
патологии, которые лечатся методом андрогенитальной хирургии (устранение внешних и внутренних недостатков гениталий);
климакс (возрастное старение организма, провоцирующие болезни мочеполовой системы, сердца и сосудов).

Только квалифицированный специалист сумеет по данным исследований и диагностики определить заболевание и назначит оперативное и эффективное лечение.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

К опытному доктору нужно обратиться, если у мужчины проявилась следующая симптоматика: болезненные режущие ощущения в нижней части живота, болезненный синдром в области промежности, дискомфорт, зуд и жжение при мочеиспускании, недержание мочи или частом мочеиспускании (это может свидетельствовать о цистите или других болезнях).

Также следует обратиться за медицинской помощью при: резкой боли во время полового акта, появлении кондилом, папиллом, бородавок или родинок в области паха, снижении сексуальной активности, дисфункции эрекции и эякуляции. Если у мужчины возникли проблемы с потенцией либо есть подозрения диагноза бесплодие первым делом следует проконсультироваться с андрологом.

Нередко под симптомами могут скрываться серьезные хронические заболевания, которые нужно лечить вовремя и различными методиками, чтобы сохранить мужское здоровье.

Проконсультироваться с андрологом следует, если появилась одна из проблем: беспричинно возникла дисфункция эрекции; если пациент хочет получить ответ на интересующие вопросы, связанные с методами контрацепции; если сексуальная партнерша не может зачать ребенка длительный период времени; при видимых воспалительных процессах в области паха; при покраснении, боли, зуде и жжении половых органов; при болевом синдроме во время мочеиспускания и любых инородных выделений вместе с мочой; при видоизменении формы мошонки; если возникли какие-то новообразования, при пальпации которых, появляется боль; при планировании беременности. Прием специалиста нужен при достижении 45-50 лет для сквозной диагностики половых органов и определения их патологических изменений.

К детскому андрологу следует обращаться при: неприятных или болезненных новообразованиях на мошонке; не опущенных яичках; неправильно расположенном мочевом канале; если у мальчика до трех лет не открылась головка члена; ожирение как причина нарушения выработки гормонов; энурезе; несимметричности яичек.

Методы лечения

В современном мире не все мужчины хотят обращаться в общественные поликлиники к андрологам, иногда государственные медицинские заведения и вовсе не могут предоставить пациенту консультацию врача-андролога. Частные клиники предлагают полную конфиденциальность и в редких случаях получение первой консультации специалиста совершенно бесплатно. После поставленного доктором диагноза будет выбран метод лечения половых органов.

Существует 2 традиционных метода лечения органов, отвечающих за мужское здоровье: первый – лекарственными препаратами (в зависимости от диагноза подбирается лекарство, которое максимально подействует на очаг заболевания и за короткий период времени снимет всю симптоматику), второй – с помощью хирургии (часто прибегают к хирургическим вмешательствам пациенты, которым протезируют половой член, увеличивают, удлиняют, корректируют изъяны полового члена, делают обрезание полового члена или операцию на простате при раковых болезнях, в том числе аденоме).

Дисфункция эрекции, поскольку это довольно частое заболевание у мужчин, изучается до наших дней и лечится следующими методами: первый – введение лекарственных препаратов в кавернозное тело (препараты действуют на сосуды члена, значительно улучшая эрекцию); второй – терапия медикаментами (лекарственные средства принимаются внутрь и способствуют нормализации эрекции); третий – психологическая терапия и секс-лечение (андролог должен понимать психологическое состояние пациента и выяснить причину появления дисфункции, врач может назначить секс-терапию с участием партнерши); четвертый – вакуум-электронное лечение (полностью безболезненный способ положительно повлиять на эрекцию); пятый – хирургическое вмешательство (проводится операция по увеличению оттока венозной крови в половом члене).

Выбрать оптимальный метод лечения можно только после сквозного обследования. Курс терапии должен быть комплексным и учитывать индивидуальные особенности пациента.